Бессонница. Причины, диагностика и лечение

Бессонница – нарушение сна, выражающееся поверхностным, прерывистым сном, задержкой его наступления или преждевременным пробуждением.

«Бессонница» – русскоязычный аналог термина Международной классификации «инсомния»

Сон представляет собой целый спектр функциональных состояний головного мозга; он состоит из фазы медленного сна (4 стадии) и фазы быстрого сна.

При медленном сне восстанавливаются ресурсы всех органов и систем, пополняются клеточные белки и рибонуклеиновые кислоты, оптимизируется связь центральной нервной системы с подчиненными внутренними органами. В фазе быстрого сна перерабатывается полученная за день информация и создается программа поведения на последующие периоды бодрствования.

Сбой механизмов засыпания, сна и пробуждения влечет серьезные социальные и медицинские последствия.

Международная классификация расстройств сна (создана в 2005 году) определяет бессонницу как «повторяющиеся нарушения инициации, продолжительности, консолидации или качества сна, случающиеся несмотря на наличие достаточного количества времени и условий для сна и проявляющиеся нарушениями дневной деятельности различного вида».

Термин «бессонница» – русскоязычный аналог термина «инсомния», который в последней Международной классификации предложен для обозначения нарушения сна.

По последним данным, более 20% населения планеты страдают бессонницей различных степеней тяжести. Чаще инсомнические расстройства отмечаются у женщин, особенно в предклимактерическом и менопаузальном периодах. Пожилые пациенты также нередко подвергаются инсомническим расстройствам ввиду наличия характерных возрастных изменений режима «сон – бодрствование» (укорочения времени сна, ранних утренних пробуждений).

У 70-90% пациентов, страдающих бессонницей, отмечается наличие сопутствующей соматической патологии.

Инсомния имеет значимые социальные последствия: по результатам разных исследований, лица, страдающие бессонницей, имеют больший (в 2,5-4,5 раза) риск стать участником дорожно-транспортного происшествия; работоспособность таких лиц снижена как минимум вдвое по сравнению с коллегами.

Лечение бессонницы направлено в первую очередь на устранение основного заболевания, ее провоцирующего (интенсивного болевого синдрома, одышки, головокружений, диспепсических симптомов и т. п.).

Причины и факторы риска

Причины бессонницы чрезвычайно многообразны:

негативные переживания;
острый или хронический стресс;
астено-невротические состояния;
психиатрическая патология;
тревожные и депрессивные состояния;
прием психоактивных веществ;
злоупотребление алкоголем;
острые и хронические интоксикации;
болезни обмена веществ;
изменения гормонального фона;
заболевания ЦНС (острое нарушение мозгового кровообращения, новообразования, эпилепсия, паркинсонизм, гиперкинетические синдромы);
синдромы, возникающие во сне (апноэ, двигательной активности);
болевой синдром;
внешние факторы (высокий уровень шума, специфические климатические условия, изменение часового пояса и т. п.);
посменные условия труда;
нарушение гигиены сна.

Формы заболевания

Выделяют несколько форм бессонницы:

адаптационная инсомния;
психофизиологическая инсомния;
псевдоинсомния;
инсомния на фоне нарушения гигиены сна;
поведенческая детская бессонница;
инсомния, связанная с расстройством биоритмов;
вторичная инсомния.

Адаптационная бессонница возникает на фоне резкой смены привычного окружения и образа жизни, которые ведут к гиперактивации нервной системы. Названное нарушение сравнительно кратковременно: оно длится не более 3 месяцев.

Под психофизиологической формой понимают нарушения сна, при которых на физиологическую бессонницу наслаиваются психологические нарушения (например, боязнь сна). В таком случае пациент настраивает себя на скорейшее засыпание, испытывая беспокойство, когда этого не происходит, тем самым усугубляя патологическое состояние.

При комплексном подходе к диагностике и коррекции бессонницы прогноз благоприятный.

Псевдоинсомния – особая форма бессонницы. Пациент предъявляет жалобы на полное отсутствие сна, но при объективном обследовании выявляются полноценные эпизоды ночного сна длительностью 6,5 часов и более. Данное состояние связано с нарушением субъективного восприятия сна (запоминаются только эпизоды бодрствования, период непосредственного сна амнезируется) и фиксацией на мнимых ощущениях.

Нарушения гигиены сна подразумевают изменение режима активности в период, предшествующий засыпанию (употребление крепкого чая, кофе, интенсивная физическая или психическая нагрузка).

Ведущая роль в поведенческой детской бессоннице принадлежит формированию у ребенка определенных ассоциаций, связанных со сном (укачивание, чтение книг, совместное с родителями засыпание). Попытки скорректировать сложившийся стереотип влекут активное сопротивление со стороны ребенка, уменьшение времени сна.

Нарушение внутренних биоритмов приводит к изменению времени, когда организм «подает сигнал» о необходимости сна, перенося его на более раннее время (следствием становится непривычно раннее пробуждение) или сдвигая (делая засыпание в социально приемлемое время невозможным).

Под вторичной инсомнией понимают нарушения сна, развивающиеся на фоне соматических заболеваний.

По длительности протекания инсомния бывает:

острой (менее 3 недель);
хронической (более 3 недель);
транзиторной (менее 1 недели).

Симптомы

Все симптомы, характерные для бессонницы, можно объединить в 3 основные группы: пресомнические, интрасомнические и постсомнические расстройства.

Пресомнические нарушения подразумевают проблемы засыпания и представлены следующими признаками:

страх ненаступления сна;
исчезновение желания спать, когда пациент оказывается в постели;
появление навязчивых мыслей, воспоминаний;
чрезмерная двигательная активность в попытке найти комфортную позу для сна;
поверхностная дремота, легко прерывающаяся под воздействием минимальных раздражителей (скрип кровати, шорох постельного белья и т. п.);
длительное засыпание (до 2 часов и более при норме 3-10 минут).

Интрасомнические проявления:

частые ночные пробуждения, после которых повторное засыпание затруднено;
поверхностный, неглубокий сон.

По последним данным, более 20% населения планеты страдают бессонницей различных степеней тяжести. Чаще инсомнические расстройства отмечаются у женщин, особенно в предклимактерическом и менопаузальном периодах.

Постсомнические расстройства:

ранние пробуждения;
чувство неудовлетворенности, разбитости после ночного сна;
дневная сонливость.

Диагностика

Для полноценной диагностики инсомнии необходим ряд исследований:

оценка индивидуального хронобиологического стереотипа (тенденция к позднему или раннему пробуждению, длительность сна, необходимая для адекватного дневного функционирования);
оценка условий труда [посменная деятельность (суточные, ночные дежурства), работа вахтовым методом или частые перелеты (переезды) со сменой часовых поясов];
психологическое исследование;
полисомнографическое исследование, которое включает электроэнцефалографическое, электроокулографическое и электромиографическое исследования с последующей оценкой результатов в совокупности;
оценка соматического сопровождения (сопутствующие заболевания, снижающие качество жизни и влияющие на процесс сна).

У 70-90% пациентов, страдающих бессонницей, отмечается наличие сопутствующей соматической патологии.

Лечение

Лечение бессонницы направлено в первую очередь на устранение основного заболевания, ее провоцирующего (интенсивного болевого синдрома, одышки, головокружений, диспепсических симптомов и т. п.).

Помимо этого, лечение проводится по следующим направлениям:

фармакотерапия снотворными и седативными препаратами (коротким курсом во избежание привыкания);
применение синтетических аналогов гормона мелатонина;
психотерапевтическое воздействие (релаксационная техника, методики ограничения стимуляции и ограничения сна);
физиотерапевтическое воздействие;
коррекция режима сна, выработка позитивных ритуалов (особенно актуально для детской инсомнии);
нормализация гигиены сна.

Возможные осложнения и последствия

Последствия бессонницы могут быть весьма серьезными:

снижение трудоспособности, обучаемости, ухудшение межличностных взаимодействий в коллективе;
истощение адаптационных ресурсов с последующим развитием соматических заболеваний;
обострение и усугубление хронических заболеваний;
формирование психосоматических патологий;
повышенный риск травматизма вследствие снижения концентрации внимания, сонливости.

Инсомния имеет значимые социальные последствия: по результатам разных исследований, лица, страдающие бессонницей, имеют больший (в 2,5-4,5 раза) риск стать участником дорожно-транспортного происшествия; работоспособность таких лиц снижена как минимум вдвое по сравнению с коллегами.

Прогноз

При комплексном подходе к диагностике и коррекции бессонницы прогноз благоприятный.

Профилактика

Профилактика бессонницы – достижение качественного естественного сна. В этом может помочь соблюдение гигиенических мероприятий:

засыпание в одно и то же время (выработка стереотипа отхода ко сну);
снижение интенсивности умственной и физической активности как минимум за 1,5 часа до сна;
отказ от употребления активизирующих веществ перед сном (чая, кофе, табака);
отказ от поздних приемов пищи;
обеспечение комфортного окружения для сна (хорошо проветриваемое помещение, удобные постельные принадлежности, низкий уровень посторонних шумов, минимальное освещение).

Видео с YouTube по теме статьи:

Страдающие бессонницей люди даже не представляют, сколько вреда их здоровью может принести это безобидное, на первый взгляд, расстройство. На самом деле многократное нарушение структуры сна требует немедленной коррекции образа жизни.

Восстановление утраченных сил, расслабление организма, поддержание работоспособного состояния, красоты и здоровья невозможно без качественного глубокого сна, продолжительностью не менее 8 часов в сутки.

Если же вам знакомы неприятные тягостные ощущения, которые возникают перед сном от «прокручивания» в мыслях пережитых за день происшествий и обдумывания проблем, или ночные беспричинные пробуждения, возможно, вы страдаете бессонницей. Подозревать у себя бессонницу могут те, кто хотя бы трижды в неделю испытывает трудности с вечерними засыпаниями.

Причины хронической бессонницы

О хронической бессоннице говорят, когда более 1 месяца наблюдаются трудности с засыпанием и неглубокий непродолжительный сон. На протяжении длительного времени не удается хорошо выспаться, погрузившись в сон полностью. Причинами хронической бессонницы могут быть:

изменение обстановки (переезд, появление раздражающих факторов)
смена работы, вида деятельности
депрессия
расстройство психики, связанное с перенесенной в недавнем прошлом травмой или болезнью
болезни сердца
болезни, причиняющие физическую боль
заболевания почек, осложненные частыми позывами к мочеиспусканию
апноэ
бронхиальная астма
употребление большого количества кофе, алкоголя
злоупотребление психотропными средствами

ВАЖНО: Развитие хронической бессонницы свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем. В этом случае самолечение крайне нежелательно, так как оно может еще более усугубить состояние больного.

Причины бессонницы у детей

По статистике проблемы со сном испытывает каждый пятый ребенок. Часто детская бессонница носит временный характер, и кроме нарушения режима ничего плохого не происходит. Но в отдельных случаях расстройство сна может негативно отразиться на здоровье ребенка: помимо появления усталости, слабости, беспокойства и головокружения может замедлиться мозговая деятельность.

Причины бессонницы зависят от возраста ребенка. От рождения и до года малыш может путать день с ночью из-за несовершенства нервной системы. Взрослея, ребенок привыкает к правильному режиму и его сон нормализуется. Но если ночное бодрствование младенца сопровождается плачем, слезами или другими проявлениями недовольства, родителям нужно внимательно понаблюдать за ребенком, чтобы исключить:

колики, болезненные ощущения в животике
боль в ушках
опрелости, раздражения, потницу

Реже младенцу может помешать спать свет или шум. Зато пересушенный воздух и жара в комнате могут причинять ребенку дискомфорт, отчего сон будет беспокойным и неглубоким.

Испортить ночной сон детям 3 – 6 лет могут:

обдумывание полученной за день информации
перевозбуждение, полученное в результате просмотра мультфильмов
развивающееся простудное заболевание

Школьники не спят по ночам потому что:

переживают из-за учебы, успеваемости
боятся предстоящих контрольных работ, экзаменов
поссорились с лучшим другом/ подругой
родители ограничивают свободу, пытаются навязать свою точку зрения
родители запретили компьютер/ телефон/ телевизор
появились серьезные проблемы со здоровьем

ВАЖНО: Если детская бессонница приняла хроническую форму, желательно проконсультироваться у врача.

Причины бессонницы у подростков

Сон подростка отличается от детского и взрослого сна. Это объясняется недостатком в организме подростков ответственного за сон гормона — мелатонина. Очень легко молодые люди надолго сбиваются с нормального графика сна по малозначительным причинам. Толчком к подростковой бессоннице может послужить:

приобретение вредных привычек

соблюдение диеты, нарушение питания

чрезмерное увлечение компьютерными играми

большие умственные нагрузки, сложная учебная программа

эмоциональные переживания, первая влюбленность

протекание естественных возрастных физиологических изменений

ВАЖНО: Подросток, испытывающий дефицит качественного сна, становится раздражительным, агрессивным, капризным. Учеба дается тяжело из-за ухудшения памяти и чувства постоянной усталости.

Чтобы помочь подростку вернуться к нормальной жизни, родителям необходимо:

запретить ребенку поздние приемы пищи
максимально сократить просмотр телевизора и компьютерные игры в вечернее время
создать в доме уютную, комфортную обстановку
разговаривать с сыном или дочкой, узнать о проблемах и переживаниях ребенка, поддержать
не наказывать подростка, не выяснять с ним отношения перед сном

ВАЖНО: Если принятые родителями меры не помогли, и бессонница у подростка приобрела хроническую форму, нужно обратиться к психологу для выяснения истинных причин расстройства.

Причины бессонницы у женщин

Бессонница нередко становится верной спутницей современной женщины. Обрести такую «подругу» женщина может по следующим причинам:

конфликты на работе
посменный график труда
проблемы в личных отношениях, в семье
неудовлетворенность собственной жизнью
депрессия
употребление большого количества кофе, чая, шоколада
бесконтрольный прием снотворных препаратов
употребление перед сном алкогольных напитков
развитие заболеваний, сопровождающихся болевыми ощущениями

ВАЖНО: Бессонница действует на женщину удручающе. Кроме приобретенной раздражительности и утомляемости, женщина то и дело впадает в дремоту посреди дня. Это может происходить на рабочем месте, в общественном транспорте, на ответственных собраниях. Чтобы вывести себя из этого сонного состояния, женщина пьет много кофе, тем самым образуя замкнутый круг.

Причины бессонницы у беременных

Беременность – особое прекрасное состояние женского организма, когда внутри него зарождается и развивается новая жизнь. Роль женщины в формировании этого маленького человечка огромна: от образа жизни и поведения мамы зависит здоровье и психоэмоциональное состояние ее будущего ребенка. Омрачить беременность на любом ее сроке способна бессонница. Причем произойти сбой в режиме сна может даже у женщины, никогда ранее не страдавшей подобными расстройствами. Произойти это может по следующим причинам:

изжога, дискомфорт в желудке, токсикоз
потребность в частом мочеиспускании
вынужденная неудобная поза для сна
боли в пояснице
ноги в районе икр сводит судорога
недостаток кислорода
беспокойные мысли о предстоящих родах и самочувствии ребенка
тревожные сны, кошмары

ВАЖНО: Нарушение сна во время беременности не всегда говорит о наличии каких-либо неприятных ощущений или дискомфорте. Иногда бессонница – это всего лишь попытка организма беременной женщины подготовиться к будущему материнству. Ведь когда родится малыш, маме придется чутко спать и по нескольку раз за ночь просыпаться вместе с ребенком на ночные кормления.

Бессонница при климаксе

Угасание репродуктивной функции у женщин часто отягощается нарушениями сна. Бороться с бессонницей во время климакса необходимо, так как в период менопаузы она может быстро перерасти в хроническую, и причинить немало вреда здоровью. Трудности со сном женщины испытывают из-за:

ночных приливов
ускоренного сердцебиения
нарастающего чувства тревоги и страха
сильной раздраженности

ВАЖНО: При бессоннице во время климакса женщине необходимо обратиться к врачу. Скорее всего, доктор назначит лечение при помощи заместительной гормональной терапии, которая поможет избавиться от неприятных последствий менопаузы.

Бессонница стала участью деловых мужчин, которые часто делают выбор между сном и работой в пользу второго. Иногда, конечно, вовремя лечь спать мужчине могут помешать и такие факторы как:

телевизор, компьютерные игры
употребление алкоголя, курение
употребление перед сном чая, кофе
стресс
депрессивное состояние
посменный график работы
выполнение перед сном физических упражнений
малоподвижный образ жизни, маленькие затраты энергии

ВАЖНО: Бессонница оказывает разрушительное влияние на мужской организм. В первую очередь замедляется или прекращается выработка тестостерона – мужского полового гормона, что ведет к снижению потенции. Мужчина становится раздражительным и агрессивным. К тому же постоянная сонливость может стать причиной автомобильной аварии или несчастного случая на ответственной работе. Кроме того в крови постоянно недосыпающего мужчины со временем повышается уровень сахара, что может привести к развитию сахарного диабета и ожирению.

Бессонница в пожилом возрасте

Часто пожилые люди жалуются на бессонницу. Более 50% людей в возрасте старше 65 лет регулярно принимают снотворные препараты. Расстройство сна у людей преклонного возраста связано с развитием мозговой дисфункции. Усугублять положение могут социальные, медицинские, психогенные факторы.

У пожилого человека бессонница может быстро приобрести хроническую форму. Происходит это по ряду причин, среди которых: болезненные ощущения в ногах, неврологические расстройства, ночное апное, ишемия, гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность, бронхиальная астма, сахарный диабет.

ВАЖНО: Бессонница часто преследует людей преклонного возраста, находящихся в депрессивном состоянии. Для них характерны тревожные сны, трудности с ночным засыпанием, раннее пробуждение, появление страха от чувства беспомощности и беззащитности.

Чтобы борьба с бессонницей у пожилого человека дала положительные результаты, нужно, в первую очередь, обнаружить и устранить ее первопричину.

Методы исследования бессонницы

Чтобы назначить правильное лечение, или направить пациента к нужному специалисту, врач должен провести исследования бессонницы и причин, ее вызывающих.

В первую очередь доктор должен ознакомиться с историей течения болезни. Для этого пациенту придется ответить на ряд самых разнообразных вопросов, касающихся всех областей его жизни.

ВАЖНО: отвечать на вопросы нужно правдиво, так как именно эти ответы могут сразу же, без проведения дальнейших исследований, вывести врача на истинные причины бессонницы.

Следом за опросом последует осмотр. Врач, при помощи медицинских инструментов, приспособлений и аппаратов обследует пациента. Если определить причину бессонницы таким образом не удалось, назначаются анализы. Обычно это общий анализ крови и мочи, количество глюкозы в крови, уровень гормонов.

ВАЖНО: Полученные результаты анализов помогут врачу подтвердить или опровергнуть свои предположения об истинных причинах бессонницы и распознать затаившееся в организме заболевание.

Дорогостоящим, малодоступным но очень эффективным методом исследования бессонницы является полисомнография . Эта процедура проводится амбулаторно, во сне, и позволяет детально изучить активность мышц, длительность и качество фаз сна, количество воздуха, который поступает через рот и нос. На этом этапе обычно удается точно определить причину бессонницы и выбрать способ ее устранения.

Более доступно, но менее эффективно другое исследование – актиграфия . Это процесс записи суточного уровня активности, состояния мышц, сна и бодрствования пациента на специальное устройство. Результаты этого исследования часто дают повод назначить дополнительные анализы.

Если же проведенные терапевтом исследования не помогли определить причину бессонницы, он даст направления на консультацию к сомнологу, эндокринологу, кардиологу и невропатологу, которые, в свою очередь, будут пытаться помочь избавиться от бессонницы и ее последствий.

Методы лечения бессонницы

Бессонницу можно вылечить при помощи медикаментов, гипноза или народных средств.
Медикаментозное лечение подразумевает прием одного или нескольких препаратов из списка:

снотворное – убирает симптомы, но не лечит причину бессонницы. Не должны приниматься более 14 дней, в противном случае возможно появление зависимости
транквилизаторы, 3-препараты – помогают расслабиться, избавится от навязчивых и тревожных мыслей, но вызывают зависимость и могут стать причиной серьезного расстройства психики
мелатонин – используется в запущенных случаях хронической бессонницы для регуляции сонного цикла. Имеет множество неприятных побочных действий
гомеопатические средства – назначить может только врач-гомеопат, в арсенале которого имеется целый список препаратов, способных оказать определенное действие на психическое состояние пациента.

Лечение гипнозом проводят психотерапевты. За несколько сеансов опытный врач может добиться хороших результатов.

ВАЖНО: Гипноз не имеет противопоказаний и побочных эффектов, однако терапия должна выполняться высококлассным специалистом, так как ввести и вывести пациента из сна нужно особым способом.

Народные средства можно использовать, когда речь не идет о хронической бессоннице. Успокаивающие травяные чаи помогут избавиться разве что от случайного сбоя режима сна.

Бессонница после депрессии

Бессонница и депрессия – два состояния, тесно связанных между собой. Часто у пациентов в депрессивном состоянии наблюдается нарушение режима сна, в то же время хроническая бессонница может стать причиной депрессии.

Клиническая депрессия проявляется сильным расстройством настроения. Пациента преследует чувство беспомощности, незащищенности, ненужности, безнадежности, подавленности и грусти. Это состояние держит человека в напряжении даже ночью, заставляя снова и снова мысленно переживать неприятные волнующие события, и вызывает бессонницу. В свою очередь постоянный недосып, замыкая круг, постепенно усугубляет психологическое состояние.

Если не лечить глубокую депрессию, сопровождающуюся хронической бессонницей, то человек может некоторое время находится «на грани», а потом принять попытку свести счеты с жизнью.

Лечение бессонницы при депрессии

Лечение бессонницы при депрессии весьма специфическое и требует грамотного профессионального подхода. Врач прописывает одновременно антидепрессанты и успокоительные средства. Во время лечения рекомендовано посещение психолога и самостоятельные занятия.

Посодействовать доктору и помочь себе поскорее избавиться от бессонницы и депрессии можно при помощи:

ежедневной медитации, чтения книг, прослушивания легкой музыки
утренних занятий спортом, регулярного выполнения зарядки
отказа от кофе, спиртных напитков, курения
горячего душа перед сном
влажного и прохладного воздуха в спальне
нового постельного белья, удобного матраса

Гигиена сна и отдыха. Профилактика бессонницы

Соблюдение гигиены сна является прекрасной профилактикой бессонницы. Для того чтобы улучшить продолжительность и качество сна и не допустить появление бессонницы необходимо:

Придерживаться ритуала отхода ко сну. Каждый вечер в одно и то же время выполнять одинаковые действия, соблюдая их последовательность до тех пор, пока это не войдет в привычку и не станет необходимостью.
Не ложиться спать с полным желудком или голодным. Последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна.
В момент перехода ко сну не обдумывать дневные проблемы и происшествия.
Перед сном не курить, не пить кофе и алкоголь.
Не заставлять себя спать и не думать о бессоннице, не бояться ее наступления.

ВАЖНО: Для обеспечения хорошего сна и профилактики бессонницы нужно стараться как можно чаще засыпать и просыпаться в соответствии со своими биологическими часами.

Когнитивно-поведенческая терапия при бессоннице

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) при бессоннице – комплекс техник, используемых психотерапевтом, которые позволяют пациенту изменить свои тревожные мысли на уровне подсознания.

КПТ состоит из 10 -14 сеансов. В результате лечения пациент обучается:

вовремя выявлять у себя тревожные мысли, которые мешают спать по ночам, вызывая тревогу и обеспокоенность
определять значимость этих мыслей, менять их на более позитивные
устранять провоцирующие факторы до наступления депрессивного состояния
пользоваться поддержкой окружающих, не скрывать свои тревоги и переживания, обращаться за советом и помощью
уверенно использовать полученные навыки на практике

ВАЖНО: КПТ требует постоянной работы над собой, приложения определенных усилий. Быстрого эффекта и мгновенного избавления от бессонницы этот метод не обещает.

При каких болезнях возникает бессонница

Помимо психологических проблем, причиной бессонницы могут быть проблемы с физическим здоровьем. К заболеваниям, которые часто приводят к бессоннице, относятся:

сердечнососудистые заболевания
нарушение функций щитовидной железы
расстройства работы почек, печени
атеросклероз
нарушение дыхательной функции
болезнь Паркинсона
гипертрофия предстательной железы
астма
артрит
апноэ

ВАЖНО: Людям с этими заболеваниями нужно быть особенно внимательными со своим здоровьем, а при появлении признаков бессонницы не заниматься самолечением, а как можно быстрее обратиться к врачу.

Психологическая помощь при бессоннице

Когда здоровый молодой человек, не принимающий лекарств и не имеющий вредных привычек, страдает от хронической бессонницы, помочь ему сможет психолог. В таких случаях психологическая терапия безопасна и эффективна. Врач определит психологическую причину бессонницы и поможет избавиться от нее в короткие сроки.

ВАЖНО: Попытки самостоятельно устранить бессонницу при помощи снотворных средств или алкоголя могут не только усугубить проблему, но и привести к медикаментозной или алкогольной зависимости.

Бессонница негативные последствия

Последствия бессонницы не проявляются мгновенно, но всегда имеют негативное влияние на все сферы жизни человека.

Если говорить о физическом состоянии, то оно ухудшается даже после одной бессонной ночи – появляется усталость, раздражительность, уменьшается работоспособность. Дальнейший дефицит сна приводит к ослаблению зрения, появлению галлюцинаций, торможению мозговой деятельности, нарушению концентрации внимания.

ВАЖНО: Бессонница – опасная проблема с точки зрения социально-экономической сферы. По причине сонного, вялого состояния водителей ежедневно происходит множество ДТП, из-за ночного недосыпа работников случаются аварии на производстве.

Также бессонница может стать причиной развития различных заболеваний всех внутренних органов и систем. У человека, страдающего от хронической бессонницы, понижается иммунитет и появляется депрессия, возникают психозы и тревожные мысли.

Что помогает уснуть при бессоннице

Когда долго не получается уснуть, можно попробовать обмануть свой организм одним из способов:

Возьмите скучную книгу и читайте ее, вникая в подробности и детали описываемых событий. Обычно после прочтения нескольких страниц подобных произведений к человеку приходит крепкий сон
Прогуляйтесь на свежем воздухе. Очень действенный способ, эффективность которого объясняется перепадом температур. Сразу будет казаться, что спать и вовсе перехотелось, но после возвращения с прогулки в квартиру возникнет желание поспать
Можно съесть перед сном кусочек сыра или выпить стакан теплого молока. В этих продуктах содержится вещество триптофан, вызывающее чувство удовлетворения, благополучия и расслабление
Помечтайте о своем прекрасном будущем. Придумайте в воображении свою будущую идеальную жизнь, в которой сбылись все ваши мечты. Продумывайте все до мелочей – обстановку своего нового дома, свою новую работу, свой будущий образ. Возвращайтесь к этой своей идеальной жизни каждую ночь перед сном
Помассируйте перед сном свои руки и лицо в течение 7 -10 минут. Особое внимание следует уделить кончикам пальцев и мочкам ушей
Сосчитайте мысленно до ста. Пусть это будут сто одинаковых предметов: столов, стульев, домов. Да и сто овец никто не отменял. Самое главное – не сбиться со счета, а если все же сбились, начинайте заново

Это самые простые и доступные методы, которые помогают быстро уснуть человеку, не страдающему от острой физической боли и не находящемуся в состоянии глубокой депрессии.

Лекарственные средства и снотворные препараты от бессонницы

Принимать снотворные препараты нужно очень осторожно, только по назначению врача, так как они имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Одни из них вызывают сильную зависимость и делают сон без очередной «дозы» снотворного невозможным, другие – ослабляют дыхательную функцию.

Но есть и более безобидные лекарства от бессонницы, которые можно купить в аптеке без рецепта и принимать самостоятельно. К таким препаратам относятся:

Ново Пассит, Персен – многокомпонентные травяные таблетки
Дормиплант – растительное двухкомпонентное снотворное, содержит валериану и мелиссу в соотношении 2:1
Пустырник, Валериана – натуральные природные снотворные средства, изготовленные из корневищ трав
Мелаксен – синтаксический аналог гормона сна мелатонина

ВАЖНО: Все эти средства оказывают успокаивающее действие, поэтому могут также приниматься при нервной возбудимости. Справиться с хронической формой бессонницы с помощью этих лекарств не удастся.

По рецепту врача можно приобрести такие средства:

Снотворные группы «Z» (зопиклон, золпидем, залеплон) – наиболее безопасные таблетки, не вызывающие привыкания и не влияющие на дыхательную функцию. Однако серьезные осложнения, к которым может привести передозировка, не позволяет отпускать это средство без рецепта
Барбитураты – препараты на основе барбитуратовой кислоты. Вызывают сильное привыкание, относятся к наркотическим средствам. Действуют угнетающе на ЦНС, тем самым оказывая снотворное и успокоительное действие
Донормил – препарат для быстрого засыпания. После его приема расслабляются все мышцы, поэтому людям с ночным апноэ это средство принимать крайне опасно. Сонливое состояние сопровождает человека весь следующий день, после приема донормила
Бензодиазипины (Ативан, Серакс, Ресторил, Ксанакс, Гальцион, Либриум, Пакспам, Версед) – снотворно – седативные препараты. Маленькая дозировка бензодиазипина действует успокоительно, большая – как снотворное. Угнетают мозговую активность, снижает тревожность. Зависимость от препарата незначительная, однако, отмечались редкие случаи особого пристрастия к бензодиазипинам. При незначительном превышении рекомендуемой дозы у человека путается речь, сбивается дыхание, выделяется большое количество пота, расширяются зрачки. Если передозировка сильная – возможно наступление смерти

Народные рецепты от бессонницы. Лечение народными средствами хронической бессонницы

Тем, кто недавно столкнулся с бессонницей, можно попробовать вернуть нормальный сон при помощи народных средств:

Рецепт №1 . Возьмите 50 грамм высушенных семян укропа и пол литра «Кагора». Налейте вино в кастрюлю и поставьте на огонь. После того, как вино закипит, высыпьте в кастрюлю семена укропа, уменьшите огонь и варите около 15 мин. Затем полученный укропно — винный отвар следует оставить в теплом темном месте на 1 час. После этого – процедить и перелить в стеклянную бутылку. Принимать перед сном по 30 грамм.

Рецепт №2 . Каждое утро натощак принимайте сироп из меда, лимона и воды «Боржоми». Для его приготовления понадобятся перечисленные ингредиенты в соотношении 2:1:2.

Рецепт №3 . Перед сном выпейте стакан кефира, с предварительно растворенным в нем медом (1 ст.л).

Рецепт №4 . Приготовьте отвар из трав валерианы, пустырника, мяты и хмеля (2:3:3:2) путем их кипячения в течении 15 минут. Отвар остудите и принимайте 3 раза в день по две столовые ложки.

Рецепт №5 . Смесь сушеных цветов ромашки аптечной, мяты, фенхеля и корня валерианы, взятые в равных количествах, прокипятите в течение получаса, остудите и принимайте дважды в день по полстакана.

Рецепт №6 . Две столовые ложки сухих шишек хмеля залейте одним стаканом крутого кипятка, накройте крышкой, укутайте и оставьте на 4 – 5 часов. Вечером процедите и принимайте перед сном по 5 столовых ложек.

Рецепт №7. Возьмите 1 ч.л. сахара и лавандовое масло. Добавьте к сахару 5 капель масла и примите средство перед сном. Важно не сразу проглотить сахар, а как можно дольше рассасывать его.

Рецепт №8 . Выпейте незадолго до ночного сна стакан горячего чая, приготовленного из 2 ст.л. мелиссы и 1 ст.л. меда. Такой напиток помогает расслабиться и успокоиться, но понижает давление.

Рецепт №9 . Возьмите 60 каштанов и три небольших хлопчатобумажных мешочка. В каждый из них положите по 20 каштанов, зашейте мешочки и разместите их перед сном на кровати у изголовья, в ногах и в районе сердца. Средство очень действенное, если прибегать к нему регулярно. Каштаны нужно обновлять каждый год.

Рецепт №10 . Смесь полыни, мяты и хмеля, взятых в соотношении 1:1:1, зашейте в маленькую хлопчатобумажную подушечку, которую разместите на ночь под своей большой подушкой. Аромат этих растений поможет быстро уснуть и сохранить глубокий спокойный сон на протяжении всей ночи.

Рецепт № 11 . Каждый вечер перед сном выпивать стакан теплого яблочного узвара. Это средство помогает при бессоннице у детей.

ВАЖНО: Все эти рецепты хороши в тех случаях, когда бессонница не доставляет сильного дискомфорта и появляется периодически, время от времени. Если же бессонница стала причиной проблем со здоровьем, возникновения навязчивых тревожных мыслей, самолечение недопустимо.

Ванна от бессонницы

Надежный помощник в борьбе с бессонницей – теплая ванна, принятая за несколько часов до отхода ко сну.

Ванна с еловыми иголками
Хорошим расслабляющим действием обладает еловая хвоя. Ее следует заварить утром, до вечера дать постоять и вылить в ванну с теплой водой. Цвет свежеприготовленного елового отвара должен быть темно – коричневым.

Ванна с отваром корня валерианы
Курс ванн из 14 процедур с добавлением отвара корня валерианы также поспособствует постепенному избавлению от бессонницы. Для приготовления отвара понадобится на протяжении 15 минут кипятить 1 корень валерианы в 2 стаканах воды.

Ванна с эфирным маслом и лепестками цветов
В воду добавьте по 5 капель мятного, цитрусового и ромашкового масел. Ванну принимайте непосредственно перед сном. Также в воду можно добавить лепестки любимых своих цветов.

Ванна с хмелем
В наполненную ванну добавьте отвар шишек хмеля. Для его приготовления возьмите 200 г шишек, залейте 0,5 л воды и прокипятите 10 – 15 мин. Использовать можно остуженный процеженный отвар.

ВАЖНО: Температура воды в ванной не должна превышать 40˚С, а длительность купания не более 20 минут.

Бессонница: советы и отзывы

Люди, поборовшие бессонницу самостоятельно, советуют:

любить и принимать себя, не осуждать себя за то, что не получается уснуть
написать на листке бумаги обо всем, что тревожит в последнее время
держать окно в спальной комнате открытым
посещать спортзал, бассейн
ограничить вечерний просмотр телевизора,
использование компьютера
избегать плотного ужина
гулять перед сном
не пить вечером кофе
купить новый удобный матрас

Те, кто хоть раз сталкивался с бессонницей, вспоминают:

Рита, 56 лет:

Бессонницей мучилась долго – почти год. Она возникла на фоне климакса. Мне пришлось нелегко. Я долго пыталась справиться с этой проблемой самостоятельно, никому не признавалась в том, что не сплю по ночам. Дети просили днем присмотреть за внуками, забрать их из сада, а я не могла, потому что очень хотела спать. Я испробовала на себе множество народных средств, регулярно пила успокоительные таблетки, но ничего не помогало.

После того, как я уснула в транспорте, и проехала свою остановку, я решилась обратиться к доктору. Я очень пожалела, что не сделала этого раньше. Врач, выслушав меня, назначила специальный препарат, рекомендованный к применению женщинам моего возраста в период менопаузы. Проблемы со сном исчезли, я даже не сразу смогла поверить своему счастью. Мой совет всем женщинам, столкнувшимся с подобной ситуацией: не занимайтесь самолечением, посетите врача.

Настя, 22 года:

Я молодая мама, моему сыну Артему 3,5 года. Проблемы со сном у него начались с первых дней посещения детского сада и продолжались двух недель. Я все списывала на адаптацию и не вмешивалась в естественный, как мне казалось, процесс. Но время шло, а сынок продолжал капризничать при утренних пробуждениях и нехотя отправлялся спать после 23.00.

Проблему мы решили сами при помощи обычного молока. Как-то вечером я предложила сыночку стакан теплого молока, с растворенной в нем ложкой меда. Он с удовольствием выпил и через полчаса сладко уснул. На следующий день история повторилась. Теперь у нас сыном есть определенный ритуал отхода ко сну – пьем тепленькое молочко и отправляемся спать!

Лена, 17 лет.

Мама ругала меня за то, что я любила играть в компьютерные игры по ночам. Говорила, что я сама создаю себе проблемы. В какой-то степени я была с ней согласна, потому что на учебе я очень хотела спать и не могла вникнуть в суть урока. Оценки мне ставили соответствующие.

Когда я пыталась уснуть вовремя, у меня не получалось. Тогда я включала планшет и играла в любимую игру до трех – четырех часов утра. Засыпала, когда за окном начинало светать. А через несколько часов мне приходилось вставать на занятия. Я постоянно чувствовала себя разбитой и уставшей, мне очень надоело это состояние. Так продолжалось до тех пор, пока мама не забрала у меня планшет, телефон и ноут. Сразу я плакала и злилась на маму из-за того, что не могла поиграть, а потом сама не заметила, как уснула.

В ту ночь я впервые за долгое время выспалась и утром с удовольствием пошла учиться. Мне так понравилось мое новое состояние, что вечером я сама отдала маме все свои вещи, чтобы не начать играть, даже если очень захочется. И снова хорошо выспалась. Для себя я решила, что мне лучше отдыхать ночью, чтобы днем не испытывать усталость и успевать учиться и гулять с друзьями.

Артур, 29 лет:

К врачу обратился после того, как чуть не попал в ДТП на дороге. Я уснул за рулем после очередной бессонной ночи, по моей вине могли пострадать ни в чем неповинные люди. Доктор прописал таблетки, которые я теперь принимаю всякий раз, когда испытываю трудности с засыпанием.

Всем, у кого случаются нарушения сна, следует понимать, что бессонница – это ненормальное состояние любого живого организма. Без сна человек лишается сил, здоровья и желания жить.

Если побороть бессонницу самостоятельно не удается, ни в коем случае нельзя опускать руки и поддаваться этому состоянию. Возможно, улучшить ваше самочувствие и со временем наладить сон поможет своевременное обращение к врачу.

Видео: Как быстро заснуть? Как побороть бессоницу

Вы часами пытаетесь заставить себя заснуть, даже если за день сильно устали? Или вы просыпаетесь посреди ночи и не можете заснуть в течение нескольких часов, с тревогой поглядывая на часы? Если да, то у вас бессонница, являющаяся на сегодняшний день самой распространенной проблемой сна.

Бессонница забирает нашу энергию, негативно сказывается на настроении и трудовой деятельности в течение дня. Хроническая бессонница может даже способствовать развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, повышению кровяного давления, а также сахарному диабету. Но вы не должны мириться с бессонницей. Простые изменения в своем образе жизни и ежедневных привычках могут положить конец бессонным ночам.

Что такое бессонница?
Бессонница представляет собой невозможность получения организмом по тем или иным причинам необходимого количества сна, которое требуется для отдыха организма. Поскольку все люди разные, то и количество сна, которое требуется каждому, будет разным. Бессонница характеризуется качеством вашего сна и вашим самочувствием после него, а не количеством часов, которое вы спите или как быстро вы засыпаете.

Хотя бессонница является наиболее распространенной жалобой среди пациентов, но не во всех случаях она может быть следствием нарушения сна. Причиной возникновения бессонницы может быть большое количество кофе, выпитого в течение дня, перенапряжение в течения дня и т.д. Несмотря на множество факторов способствующих развитию бессонницы в большинстве случаев она лечится.

Симптомы бессонницы:

Трудности с засыпанием, несмотря на усталость.
Частые пробуждения ночью.
Проблема с засыпанием после пробуждения ночью.
Поверхностный сон.
Применение снотворного или алкоголя, чтобы заснуть.
Дневная сонливость, усталость, раздражительность.
Трудности с концентрацией в течение дня.

Причины бессонницы:
Для того чтобы правильно лечить и вылечить бессонницу, необходимо понять ее причину. Эмоциональные проблемы, такие как стресс, беспокойство и депрессия в более половины случаев являются причиной бессонницы. Но ваши привычки и физическое состояние также играют немаловажную роль в развитии бессонницы. Необходимо постараться рассмотреть все возможные причины бессонницы. Как только вы выясните причину, можно проводить соответствующее лечение.

Общие умственные и физические причины бессонницы.
Иногда бессонница длится всего несколько дней и проходит сама по себе, особенно это актуально в случаях смены часовых поясов, стресса накануне предстоящей презентации, болезненного разрыва. Хроническая же бессонница, как правило, связана с умственной или физической проблемой.

К проблемам психологического характера, которые могут стать причиной бессонницы, относят депрессию, тревожность, хронический стресс, биполярное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство. Другой проблемой бессонницы могут быть лекарственные препараты, которые вы принимаете. Среди них антидепрессанты, содержащиеся в алкоголе, обезболивающих средствах, которые содержат кофеин, диуретики, кортикостероиды, гормональные препараты для щитовидной железы.

Причиной развития бессонницы могут быть и различные заболевания, такие как астма, аллергия, болезнь Паркинсона, гипертиреоз (повышение функции щитовидной железы), кислотный рефлюкс (заброс кислоты желудка в пищевод), заболевания почек, онкологические заболевания.

Нарушения или расстройства сна, которые могут вызывать бессонницу: апноэ сна (прекращение легочной вентиляции во время сна), нарколепсия (приступы непреодолимой сонливости), синдром беспокойных ног, характеризующийся неприятными ощущениями в нижних конечностях, которые появляются в покое и вынуждают больного совершать облегчающие их движения, что часто приводит к нарушению.

Тревога и депрессия являются самыми распространенными причинами хронической бессонницы. Большинство людей, страдающих от тревожных расстройств или депрессии, испытывают проблемы со сном. Более того, недостаток сна может эти симптомы усугубить. Если ваша бессонница вызвана постоянным чувством тревоги или депрессии, то лечение будет иметь психологическую направленность.

Первый шаг на пути излечения бессонницы является ее лечение с учетом физических и психологических проблем пациента. Кроме того, следует учитывать ежедневные привычки пациента, которые в большинстве случаев лишь усугубляют проблему (например, употребление алкоголя или снотворного, повышенное употребление кофе). Часто, изменение привычек, которые усиливают бессонницу, достаточно, чтобы решить проблему бессонницы в целом.

Привычки, которые усугубляют бессонницу.

потребление большого количества кофеина;
алкоголь и сигареты перед сном;
сон в течение дня;
нерегулярный режим сна.

Некоторые наши привычки настолько плотно вошли в нашу жизнь, что мы даже не рассматриваем их как возможные факторы, способствующие развитию бессонницы (ночной просмотр ТВ или интернет). Для того, чтобы определить влияние ваших привычек на сон необходимо вести дневник, в который записывать ваше поведение и ежедневные привычки, способствующие вашей бессоннице. Например, это могут быть данные о том, когда вы ложитесь спать, когда просыпаетесь, что вы едите и пьете, а также любые стрессовые события, которые происходят в течение дня.

Что поможет заснуть?

В спальне должно быть тихо, темно и прохладно. Шум, свет и тепло мешают сну.
Следует придерживаться регулярного графика сна. Необходимо ежедневно ложиться спать и вставать утром в одно и тоже время, даже в выходные дни и несмотря на усталость. Это поможет вернуть регулярный ритм сна.
Не спите днем. Дрема в течение дня может способствовать трудному засыпанию вечером. Если вы чувствуете, что сон вам необходим, можно ограничить его до тридцати минут и не позднее трех часов дня.
Избегать стимулирующие активность и стрессовые ситуации перед сном. Сюда можно отнести энергичные упражнения, эмоциональные дискуссии, телевизор, компьютер, видео-игры.
Ограничить или отказаться от употребления никотина, алкоголя и кофеина. Если жизнь без кофе вам не мыслима, то последняя чашка должна быть выпита не позднее, чем за восемь часов перед сном. Алкоголь может способствовать засыпанию, только качество сна при этом ухудшается. Курить на ночь также не стоит, поскольку никотин оказывает стимулирующее действие на организм.

Подготовка мозга ко сну.
В целях регулирования суточного ритма (цикла сон-бодрствование), наш мозг вырабатывает гормон мелатонин. Например, при недостаточном освещении в течение дня наш мозг под влиянием мелатонина дает сигнал о том, что мы хотим спать, и наоборот, большое количество искусственного освещения ночью подавляет выработку мелатонина, в результате чего мы испытываем трудности с засыпанием.

Чтобы помочь естественно регулировать цикл сон-бодрствование и подготовить мозг ко сну необходимо:

Обеспечить достаточное освещение в течение дня.
Не злоупотреблять искусственным светом ночью. Чтобы увеличить производство мелатонина можно использовать лампы с низкой мощностью, а также не включать телевизор и компьютер минимум за час перед сном. Если вы не можете обеспечить темноту в спальне, можно использовать специальную маску для глаз.

Бессонница: лекарства и методы лечения.
Чем больше у вас проблем со сном, тем больше вы о них думаете. Вы сознательно не ложитесь спать в определенное время, поскольку знаете, что не сможете сразу уснуть и будете ворочаться. Ваши мысли заняты тем, как вы будете выглядеть завтра на важной встрече, не выспавшись. Ожидание бессонницы, как показали исследования, лишь усугубляют ее. Мысли о бессоннице не дают расслабиться в ночное время. Приведу некоторые стратегии поведения, которые подготовят тело ко сну, а ваш мозг будет ассоциировать постель с местом для сна.

Используйте спальню только для сна и секса. Нельзя, находясь в постели, читать, смотреть телевизор, работать на компьютере. Ваш мозг должен ассоциировать постель с местом для сна, давая сигнал организму, что пора спать, когда вы ложитесь в кровать.
Если вы не можете заснуть, не следует находиться в постели в этот момент. Не стоит пытаться заставить себя уснуть. Ворочание в кровати лишь способствует развитию тревоги. В данном случае необходимо покинуть спальню, и сделать что-то расслабляющее, например, принять теплую расслабляющую ванну, выпить теплую чашку чая без кофеина, можно даже почитать или послушать спокойную тихую музыку. После того, как вас начнет одолевать сон, следует вернуться в спальню.
Не следует ставить на виду часы в спальне. При невозможности уснуть мы с тревогой смотрим на часы, зная, что скоро прозвенит будильник. Тревога с течением времени нарастает, от чего бессонница усиливается. Вы можете использовать будильник, только он должен находиться вне поля вашего зрения.

Для борьбы с бессонницей следует направить свои негативные мысли о бессоннице в позитивный ключ.

Мысль «Я должна спать каждую ночь, чтобы быть в хорошей форме» заменяем на «Многие люди эффективно борются с бессонницей, я тоже смогу».
Мысль «Каждую ночь я страдаю от бессонницы» заменяем на «не каждую ночь меня одолевает бессонница, некоторыми ночами я сплю лучше».
Мысль «Если я не высплюсь, то завтра окажется под угрозой важное мероприятие на работе» заменяем на «несмотря на мою усталость на работе будет все хорошо. Даже если я не смогу уснуть, вечером я смогут расслабиться и отдохнуть».
Мысль «Я никогда не смогу полноценно спать» заменяем на «Бессонница лечится. Если я перестану так сильно беспокоиться и сосредоточусь на положительном, я смогу победить ее».
Мысль «Пройдет, по крайней мере, час, прежде чем я смогу заснуть» заменяем на «Не знаю, что будет сегодня вечером. Может я смогу заснуть».

Конечно, умение заменять негативные мысли не дающие заснуть, на позитивные, нелегко и это потребует времени и практики. Вы можете самостоятельно составить свой собственный список, принимая во внимание возникающие у вас негативные мысли, и их позитивные аналоги.

Если вы чувствуете, что не в состоянии освободиться от стресса в конце дня, вы можете использовать различные техники релаксации, помогающие снять напряжение во всем теле. Методы релаксации помогут заснуть быстрее и засыпать при пробуждении ночью. Преимущества налицо. Нет необходимости использовать медикаментозные препараты.

Различные техники расслабления помогут вам достичь релаксации:

глубокое дыхание;
прогрессирующая мышечная релаксация;
медитация;
визуализация;
йога;
тай-чи;

Требуется регулярная практика, чтобы использовать эти методы для снятия напряжения.

Техники релаксации, которые облегчат засыпание:

Расслабление перед сном. Чтобы хорошо отдохнуть ночью, необходимо вечером сделать что-то спокойное и расслабляющее. Например, почитать, послушать тихую музыку, заняться вязанием. Сделайте свет приглушенным.
Брюшное дыхание. Большинство из нас не дышат так глубоко, как это должно быть. Когда мы дышим глубоко и полно, с участием не только груди, но и живота, нижней части спины, грудной клетки, это помогает нашей парасимпатической нервной системе, которая отвечает за процесс релаксации. Закройте глаза и попробуйте сделать глубокий и медленный вдох, каждый последующий должен быть глубже предыдущего. Вдыхать следует через нос и выдыхать через рот. Попробуйте каждый выдох делать дольше, чем вдох.
Прогрессивная мышечная релаксация. Примите удобное положение лежа. Начиная с ноги, напрягите мышцы так сильно, как вы можете. Досчитайте до десяти, а затем расслабьтесь. Продолжайте делать такое упражнение с каждой группой мышц, начиная с ног до макушки головы.

Биологически активные добавки от бессонницы.
Как правило, те, кто плохо спит по ночам, начинают самостоятельно использовать различные лекарственные средства, помогающие от бессонницы. Прежде чем их пить, следует знать, что существует много диетических и травяных добавок, обладающих снотворным действием. Несмотря на то, что на упаковке может быть указано естественное их происхождение, они могут иметь массу побочных эффектов и оказывать негативное влияние в совокупности с другими лекарственными средствами или витаминами, которые вы принимаете. Для получения дополнительной информации, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

На сегодняшний день два средства зарекомендовали свою эффективность от бессонницы – это мелатонин и валериана. Мелатонин является естественным гормоном, который организм вырабатывает в ночное время. Мелатонин также доступен в виде добавки к пище. Хотя мелатонин помогает не всем, но он может служить эффективным средством лечения бессонницы, если вы, например, «сова» с естественной тенденцией ложиться спать и вставать намного позже, чем другие. Валериана обладает мягким успокаивающим действием, которое сделает процесс засыпания более легким.

Снотворное от бессонницы.
Хотя снотворное и помогает заснуть, но важно понимать, что оно не являются лекарством от бессонницы. Постоянное применение снотворного и большие его дозы приводят к усугублению проблемы бессонницы в будущем. Лучше всего снотворное использовать в исключительных случаях и небольшой период времени, когда не помогает ни один другой метод (изменение режима сна, распорядка дня, отношения ко сну). Опыт показывает, что изменение образа жизни и поведения улучшают сон и облегчают процесс засыпания.

Если же ни один из перечисленных методов вам не помогает, следует обратиться к специалисту.

Когда следует обратиться за профессиональной помощью при бессоннице:

Если бессонница не реагирует на стратегии самопомощи.
Если ваша бессонница является причиной серьезных проблем дома, на работе или в школе.
Если у вас возникли серьезные симптомы, такие как боль в груди или затрудненное дыхание.
Если бессонница стала для вас ежедневной проблемой и тенденция только ухудшается.

Бессонница – расстройство сна, которое характеризуется недостаточной его продолжительностью, трудным засыпанием, пробуждением в раннее время, чувством недосыпания с утра. Стоить учитывать, что данное заболевание должно появиться из-за разлаженности самого процесса сна, а не нехваткой времени на него.

Нарушения сна свойственны любой возрастной группе, но у лиц пожилого возраста встречаются в несколько раз чаще. Чем старше человек, тем больше у него жалоб на отсутствие сна. Но для каждого человека причины бессонницы индивидуальны, будь-то стрессы или волнения, страх или боязнь ночного недержания мочи. Нередко отсутствие сна наблюдаются у женщин в период беременности - особенно часто возникает на поздних сроках, практически перед родами. Если не лечить такое нарушения, оно может перетечь в хроническую форму.

Причины проявления довольно разнообразны, они могут быть не связаны с болезнью или нарушениями в функционировании внутренних органов или же, наоборот, появляться из-за психических расстройств или неправильной работы центральной нервной системы.

Лечение бессонницы состоит из рационализации повседневной жизни и режима питания, но в редких случаях может понадобиться приём лекарственного средства от бессонницы, назначающегося только врачом. Таблетки от бессонницы и народные методики лечения запрещены для терапии данного заболевания у детей и беременных.

Этиология

Очень часто не удаётся определить причины, почему человек не может уснуть, но делать это необходимо, потому что проблема самостоятельно не исчезнет, её нужно только лечить. Самыми распространёнными факторами возникновения бессонницы являются:

воздействие стрессовых ситуаций;
конфликты в семье или по работе;
страх накануне важного события в жизни или хирургической операции;
перемена часового пояса или обстановки, переезд;
приём медикаментов или продуктов незадолго до сна, которые возбуждают нервную систему;
распитие спиртных напитков или курение;
употребление большого количества пищи непосредственно перед сном;
слишком жаркая или холодная погода;
неудобная кровать или слишком мягкая подушка;
недостаток воздуха в помещении, поэтому очень важно делать проветривание комнаты перед сном;
страх перед самим процессом уснуть в своей кровати, например, после развода или сильной ссоры с супругом, боязнь ночных кошмаров;
возрастная группа, довольно часто бессонница беспокоит детей дошкольного возраста и пожилых людей;
наследственная предрасположенность. Если у кого-то из кровных родственников наблюдалось данное расстройство, то высока вероятность возникновения его у детей.

В некоторых случаях основаниями отсутствия сна могут стать процессы, протекающие в организме человека. К таким причинам относятся:

расстройства работы щитовидной железы, что вызывает гормональные сбои;
заболевания нервной системы;
травмы спинного или головного мозга;
резкая нехватка воздуха при ;
нарушения испускания мочи (отмечаются частые позывы в ночное время);
приступы изжоги;
различные интоксикации организма;
сильная головная или зубная боль;
дискомфорт в грудной клетке и неприятные ощущения в сердце;
беременность. Во время этого периода в жизни женщины данное расстройство может проявиться как на ранних, так и на поздних сроках.

Кроме этого, существует определённая группа причин бессонницы, которые характерны для детей младшего дошкольного возраста:

просмотр страшного фильма по телевизору;
боязнь ночного недержания урины;
повышенная активность перед сном, например, обычные или компьютерные игры;
лунатизм. Ребёнок часто боится уснуть, предварительно зная то, что может ходить во сне.

Разновидности

По виду нарушения сна, бессонница может выражаться в:

расстройствах во время засыпания;
частых ночных пробуждениях;
поверхностном сне;
подъёме в раннее время или раньше будильника.

По длительности течения, расстройства сна бывают:

острыми – если отсутствует нормальный сон менее трёх недель;
хроническими – человек не может нормально уснуть сроком более чем три недели.

В зависимости от факторов, вызвавших нарушения сна, бессонница может выражаться в таких формах:

адаптационной – главные причины стресс или конфликтные ситуации;
психофизиологической – боязнь сна по разным причинам.

Кроме этого, бессонница бывает:

первичной – из-за внешнего влияния: слишком яркий свет, сильный шум или неприятный запах, употребление большого количества еды, чая, кофе, алкоголя перед сном;
вторичной – возникшей на фоне воспалительных процессов, различных заболеваний, нарушений функционирования одного или нескольких внутренних органов, сильных болевых ощущений или в период беременности, особенно на поздних сроках.

Симптомы

Проявления бессонницы для каждого человека индивидуальны, и могут выражаться в одном или нескольких симптомах, среди которых:

отсутствие сна на протяжении нескольких часов в ночное время;
частое пробуждение;
утренняя усталость;
возникновение сонливости в дневное время суток;
засыпание на рабочем месте или в общественном транспорте;
снижение трудоспособности;
невнимательность;
длительный процесс засыпания - может продолжаться до трёх часов;
пробуждение в раннее время.

Для детей характерны некоторые из вышеописанных симптомов, но также имеются признаки свойственные именно им:

невнимательность, что может повлечь за собой отставание в обучении;
эмоциональная нестабильность;
агрессия;
повышенная активность;
частая и резкая смена настроения.

Препараты от бессонницы помогут избавиться от данных симптомов, но детям их можно давать после назначения врача, а женщинам, вынашивающим ребёнка – запрещено.

Осложнения

Если не обращать внимания на симптомы заболевания и не обращаться за помощью к врачу, существует вероятность возникновения таких осложнений как:

вялость и сонливость в дневное время суток;
снижение или полное отсутствие концентрации;
пониженная реакция;
спад работоспособности;
постоянная раздражительность и плохое настроение.

Диагностика

В лечении бессонницы очень важную роль играет правильная диагностика, состоящая из нескольких мероприятий:

сбора полной информации о том, что могло послужить причиной бессонницы, когда возникли первые симптомы и какие из них наиболее сильно беспокоят пациента, принимает ли он какие-либо лекарства и какой образ жизни ведёт. Лучше всего, если человек с такой проблемой будет вести дневник сна, в котором будет записывать – сколько времени он не может уснуть, как часто просыпается, в какое время и по какой причине;
изучения медицинской карты, поскольку есть немало заболеваний, вызывающих бессонницу. Среди них – астма, различные болезни сердца, расстройства в испускании мочи, проблемы с нервной системой, нарушения работы головного мозга, травмы спины;
осмотра , или ;
электроэнцефалографии – при которой, производится учёт фаз сна и их продолжительность;
такие аппаратные обследования, как КТ и МРТ, позволяют с точностью изучить строение головного мозга пациента. Нежелательно делать КТ беременным;
использования специальных измерений и анкет, определяющих характер бессонницы.

После получения всех результатов терапевт назначит правильные лекарства от бессонницы или народные средства.

Лечение

Лечение бессонницы состоит из целого ряда методик, которые пациент может проводить самостоятельно в домашних условиях:

отказ от употребления пищи, спиртного, кофеина и других веществ непосредственно перед сном (продукты, которые возбуждают деятельность нервной системы);
если возможно, ограничиться от сна в дневное время;
ложиться спать и просыпаться необходимо в одно и то же время;
не пить жидкость за два часа до сна;
делать расслабляющие движения для лица, рук и ног;
приём перед сном душа или ванны. Ни в коем случае нельзя принимать горячие ванны беременным женщинам;
обеспечить комфорт в помещении, подобрать удобную кровать, подушку и пижаму, заранее проветрить комнату;
в период беременности подлаживать валик или дополнительную небольшую подушку под ноги и спину;
своевременно лечить заболевания, приводящие к бессоннице;
проводить несколько часов перед сном на свежем воздухе, это поможет лучше уснуть.

Лечение бессонницы у детей предусматривает:

запрет на проведение времени в кровати, кроме сна, т. е. не разрешать читать, делать уроки, играть или смотреть телевизор на кровати;
установить график сна, определённое время для подъёма и засыпания;
ограничить активную деятельность малыша за час до сна;
устраивать перед сном физические нагрузки умеренной интенсивности, лучше всего, если выйти на прогулку с ребёнком - несколько часов на свежем воздухе помогут малышу лучше заснуть;
делать расслабляющую гимнастику в игровой форме;
приём тёплой ванны.

Если после этого ребёнок не может уснуть, необходимо его занять чем-то интересным, но тихим.