Без аппендикса. Нужен ли нам аппендикс? Симптомы и диагностика аппендицита

Острое воспаление червеобразного отростка слепой кишки практически во всех случаях требует проведения экстренной хирургической операции. Аппендицит может возникнуть в любом возрасте, и несвоевременное лечение заболевания ведет к серьезным осложнениям. Некоторые люди полагают, что аппендикс не играет функциональной роли в организме человека и потому может быть удален даже без показаний. Но это далеко не так, зачем нужен аппендикс и какую роль он выполняет, выясняли многие ученые и в большинстве своем их вывод однозначен – отросток слепой кишки имеет свои функции, и аппендэктомия без соответствующих причин к этому проводиться не должна.

Аппендикс — небольшой орган, придаток слепой кишки, отходящий от ее заднебоковой стенки. Сама слепая кишка находится несколько ниже того места, где тонкий кишечник переходит в толстый. Червеобразный отросток представляет собой продолговатый орган, в среднем его длина варьируется от 7 и до 10 см, диаметр около 1 см. При проведении операций были удалены отростки с самой маленькой и большой длиной, соответственно их размеры 2 см и 25 см. Слепая кишка соединяется с аппендиксом небольшим отверстием, окруженным слизистой тканью – заслонкой.

Обычное расположение аппендикса – нисходящее, то есть отросток спускается в полость малого таза. Такое расположение органа зафиксировано почти у 45% прооперированных пациентов. При развитии острого аппендицита типичное положение отростка проявляется характерной симптоматикой, у женщин часто может напоминать симптомы воспаления придатков. Немало людей имеют и атипичное расположение червеобразного отростка:

Восходящее положение аппендикса выявляется у 13% людей. Это такое положение, при котором слепая кишка имеет отросток, закрепленный кзади, за брюшиной.
Аппендикс может располагаться и медиально, это когда орган приближен к белой линии живота. Встречается примерно у 20% людей.
Латеральное расположение – отросток находится около боковой брюшной стенки.

Основные функции отростка слепой кишки

Для чего нужен аппендикс, ученые выясняли на протяжении десятков лет. В прошлом веке в Америке, Германии проводились аппендэктомии без показаний некоторым младенцам. Считалось, что таким образом предотвращается острое развитие воспаление и значит, исключаются осложнения этой болезни. Но наблюдение за прооперированными детьми в течение нескольких лет позволило установить, что они по сравнению со сверстниками отставали в умственном и физическом развитии. Подобное нарушение наблюдалось в связи с тем, что к функциям аппендикса относилось и участие в переваривании пищи, а особенно материнского молока. Отсутствие органа нарушало пищеварение, негативно сказывалось на обменных процессах, а это приводило к патологическим изменениям во всем организме, включая головной мозг.

Проведенные в последние десятки лет исследования позволили установить, что аппендикс для любого человека это важный орган, выполняющий свою определенную работу. В органе находятся скопления лимфоидной ткани и потому основные функции аппендикса связаны с защитой организма человека от чужеродных бактерий. Доказано, что часть полезной микрофлоры всего кишечника сосредоточена в полости червеобразного отростка. В том случае, если человек теряет в результате кишечных инфекций полезные бактерии, слепая кишка совместно с аппендиксом поставляют микрофлору и таким образом предупреждают развитие дисбактериоза. У человека после аппендэктомии чаще возникают нарушения, связанные с перевариванием пищи.

Патологические изменения в аппендиксе

К патологическим изменениям в червеобразном отростке относят опухоли этого органа и его воспаление. Воспалительная реакция приводит к развитию аппендицита, это заболевание часто встречается среди разных групп населения и проявляется характерной симптоматикой. На острое воспаление в отростке указывают:

Боль. Вначале она локализуется в верхних отделах живота. Затем постепенно спускается в правую подвздошную область. Такая особенность болей возникает при типичном расположении органа, но бывает и другой характер болезненности, что обязательно учитывается при осмотре пациента.
Нарастающие симптомы интоксикации. Воспалительная реакция из начальной катаральной формы в случае отсутствия лечения переходит в деструктивные формы, при которых происходит интоксикация организма. Тошнота, повышение температуры, однократная рвота – все это признаки токсического отравления при гнойном расплавлении аппендикса.
Диспепсические расстройства – запор, реже понос.

У младенцев и пожилых людей аппендицит в большинстве случаев по своим проявлениям отличается от заболевания у взрослых, трудоспособных людей. Может меняться характер болей или на первый план выходят диспепсические расстройства. Для точного установления диагноза проводится осмотр больного, пальпация живота, проведение специальных тестов и инструментальные методы обследования. Только по совокупности ряда обследований выставляется диагноз.

Острый аппендицит лечится только хирургическим путем. Во время операции воспаленный орган отсекают, слепая кишка при этом не затрагивается. Операция носит название аппендэктомии и может быть проведена традиционным способом или при помощи лапароскопической эндоскопии . Хронический аппендицит протекает с периодами обострений и лечится антибактериальной терапией. Но все равно рано или поздно при хроническом воспалении органа встает вопрос о хирургическом вмешательстве.

Я живу без аппендикса уже 15 лет. Зачем мне, тогда рассказывать об операции, которая была так давно?.Оказывается, удаление этого органа может ощутимо повлиять на жизнь. А понять это можно только спустя время...

Проблемы с кишечником у меня были и до операции. В раннем возрасте мне убили всю полезную микрофлору чудовищными дозами антибиотиков, как результат - периодические запоры. Усугблялось все это дело нашими "прекрасными" советскими школьными и лагерными туалетами - чтобы оправиться в которых, нужно было обладать нехилым пофигизмом. У меня его не было и нет, так что терпеть приходилось часто и долго. Потом в 10 лет была дизентерия, которая ослабила и без того нездоровый кишечник.

РОКОВОЙ ДЕНЬ

Симптомы моего аппендицита не были классическими, а потому от начала первых признаков недомогания до операции прошло 4 (!) дня. Да, большинство знают о болях в правом боку и т.д и т.п.. Но только не у меня. У меня было следующее:

вздутие живота
слабость
легкая тошнота
запор

На 4-й день, точнее ночь было решено вызывать "скорую", причем я была уверенна, что у меня непроходимость кишечника, которую мне и будут устранять. Но устранить пришлось часть кишечника.

НАРКОЗ - ОБЩИЙ ИЛИ МЕСТНЫЙ

Мне повезло, что на диагностику не ушло много времени. Как выяснилось позднее, время играло против меня. Убедившись, что ранее я уже переносила общий наркоз, врач настоял на местном, сказав, что дело плевое, чуть-чуть потерплю и готово. Я согласилась.

И ошиблась...

По ходу операции стало ясно, что аппендикс лопнул, а значит операция вышла из категории шаблонной. Теперь это был местный гнойный перитонит, последствия которого требовали более усердной работы хирургов. Боли также превысили масштабы "немного потерпеть". Это был кошмар, кошмарный...

РЕАБИЛИТАЦИЯ

Все было тяжело и долго. Помимо основного разреза, через который удаляли остатки аппендикса, был сделан дополнительный для катетера. Через него вытекала серозная жидкость. Хотя выписали меня спустя 7 дней, еще со швами, выздороветь мне не удавалось долго. Нереальная слабость и субфебрильная температура не давали мне работать еще месяц. Подозрения на инородное тело не подтвердились, другие причины найдены не были, врачи ничего не рекомендовали, поэтому моему организму предстояло выздороветь самостоятельно. И к счастью, это произошло, по крайне мере, мне так казалось...

То, что волнует многих девушек, и почему-то то, что меня вообще не волновало - шов. Наверно, я даже не думала, что мне грозит некрасивый шов. Но это случилось. Дело в том, что реабилитационный период проходил не совсем гладко. Чтобы исключить нагноения, мне сняли один из 3-х швов раньше времени. Именно поэтому, в этом месте стык тканей получился с натяжением.

Хуже того, еще целый год мой рубец был не просто толстым, но и багряного цвета. Я думала так и будет. Но постепенно, он стал бледнее. Сейчас вот так:

Кроме того, остался шрам еще и от дренажа. Почему мне сделали отдельную дыру не понятно... Но теперь у меня на память о том событии 2 рубца. Расположение максимально близкое к подвздошной кости. У некоторых видела чуть ли не под пупком. Мне кажется, мне разрезали не так плохо.

Однако моя склонность к келоидным рубцам не оставила мне шанса на изящный шовичик-волосок...

ЖИЗНЬ БЕЗ АППЕНДИКСА

"Это рудимент" - так говорят про аппендикс даже некоторые врачи. То есть выкинь его и ничего не изменится. Я не просто в это не верю, я точно знаю, что это не так. Потому что:

Аппендикс осуществляет защитную функцию, скопления лимфоидной ткани в нём входят в состав периферических отделов иммунной системы

Людям с удалённым аппендиксом труднее восстанавливать микрофлору кишечника после заражения какой-либо инфекцией

Аппендикс - это орган, выполняющий ту же функцию для кишечника, что и миндалины для легких.

ЧТО Я ПОТЕРЯЛА ВМЕСТЕ С АППЕНДИКСОМ:

свой шикарный цвет волос (седина активно вошла в мою жизнь)

Да, в 21 год, спустя некоторое время после операции полезли ненормально седые волосы. Это такие толстые, белые, которые не берет краска. Спустя 15 лет вообще полный атас - голова седЮщая.

вес

Со своих сочных 63 кг, мой вес упал до 53. Вроде бы не дистрофик, но учитываю мой изначальный скелет, жира на нем должно быть куда больше. Добрать желанные 5 кило мечта!

иммунитет

Первые годы меня одолевал страшнейший гайморит. Один из случаев мне грозил менингитом.

относительно нормальной работы кишечника

О!!! Здесь я целую поэму могу написать, но не очень-то хочется утомлять. Коротко: запоры, вздутия, запоры и еще раз вздутия. Соответственно плохая усвояваемость и хронический авитаминоз.

нормального оттока желчи

Сколько бы я не гнала желчь всевозможными способами, у меня хронический застой. И я также вычитала, что это из-за отсутствия аппендикса

Вы спросите, с чего ты решила, что это из-за аппендикса? С того, что все началось именно после этой операции. Кишечник и я - мой вечный бой - то война, то перемирие...

*********************************************************************************************

Немного интимно-пикантных подробностей

На одном из этапов обследования моих проблем с кишечником, стало ясно, что у меня не переваривается клетчатка. Это можно выяснить, сделав копрограмму. Для этого свой кал нужно собрать в специальный контейнер и отнести в лабораторию.

Пишу так подробно, потому что с моим мужем произошел курьезный случай. Получив также направление на это обследование, но не зная его суть, он пошел в регистратуру и спросил, мог бы он прямо сейчас сдать этот анализ. Девушка из регистратуры выжидательно уставилась на него, видимо, надеясь, что ей не придется рассказывать как собирается этот анализ. Но поняв, что мой супруг крайне далек от медицины, опустив глаза пояснила, что к чему. Мы дома долго хохотали)))

Итак, по данным моей копрограммы, у меня большое количество непереваренной клетчатки и на вопросу врачу почему так, она лишь пожала плечами.

А вот, что я нашла самостоятельно:

У человека после аппендэктомии чаще возникают нарушения, связанные с перевариванием пищи.

Признаться, я и сама часто вижу достаточно крупные частички непереваренной клетчатки. В итоге замкнутый круг - чтобы кишечник хорошо работал, нужно кушать много растительной пищи, с другой стороны - она у меня не переваривается.

******************************************************************************************************

Смелые, даже страшные предположения, но пока мало изученные

В одной из лекций врача-диетолога я почерпнула, что согласно какой-то там статистике, рак толстой кишки чаще возникает именно у людей без аппендикса. Думаю, что эти исследования неполные, так как требуют больших затрат. Однако мне показалось, что стоит прислушаться к ее рекомендациям всем, живущим без аппендикса. А именно пожизненный прием пробиотиков. Разумеется, курсами.

Даже если отнестись скептически к аптечным средствам, думаю, что кисломолочка у нас должна быть каждый день. Лично у меня именно так - ни один день не проходит без чего-то кисломолочного.

Итак, пока у вас аппендикс - берегите его. Как? Старайтесь нормально питаться, хотя бы. А если потеряли аппендикс, то советую не расслабляться. В организме нет ничего лишнего!

Аппендикс - отросток слепой кишки у человека, обычно длиной от 8 до 15 см.

Это рудиментарный орган. В результате он не развивался, а наоборот упрощался. Это как крылья у страуса: с одной стороны это сложнейший механизм природы, на создание которого ушли миллионы лет, - но с другой, они почти не используется бегающей птицей, и в некоторой степени даже являются ей помехой.

Так и : он лишился изначальных функций пищеварения, но в отличие от крыльев страуса с течением времени приобрел некоторые дополнительные полезные особенности, о которых мы и поговорим в этой статье.

Важная роль аппендикса в иммунной системе

Аппендикс для нас является важнейшим лимфатическим органом. На долю этого отростка длиной всего несколько сантиметров приходится такое огромное количество нервных окончаний, сколько на толстую и тонкую кишку вместе взятые.

По устройству и количество лимфоидной ткани, его часто называют кишечной миндалиной . Эта ткань принимает самое активное участие во всех проявлениях нашего иммунитета. И именно её реакция, прежде всего, видна, если в тело проникает чужеродный вирус или микроорганизм.

Очень долгое время аппендикс не изучался учеными. Долгое время его назначение не было освещен, - но сегодня это досадное недоразумение исправлено, и достоверно известно, что , благодаря силе своего лимфоидного аппарата участвует во всех процессах организма, которые сопровождаются иммунной реакцией. Неоднократно подтверждено, что люди с удаленным аппендиксом лучше переносят операции по пересадке себе чужеродных тканей; с ним же отторжения происходят чаще.

К слову: часто слышны утверждения, что в человеке способны удачно «прижиться» ткани некоторых животных (например, свиньи). Но при этом умалчивается о том, что приходится сделать для этого с нашим иммунитетом, чтобы не произошло острого отторжения.

Это вполне логично, ведь мы знаем, что - это сумма действий организма, направленная на восстановление нарушенного гомеостаза, и именно он препятствует развитию всех процессов в теле, которые не соответствуют «чертежам природы».

И роль аппендикса в иммунитете велика, особенно в экстремальных, из ряда вон выходящих, ситуациях :

Удобной экспериментальной моделью оказался кролик: у этого животного имеется вырост из слепой кишки, напоминающий аппендикс у человека. Сначала кроликам вводили вещество, разрушающее лимфоидную ткань. Затем для того, чтобы проверить, могут ли они сопротивляться инфекции, им ввели тифозный антиген. Как и следовало ожидать, в ответ на введение антигена антитела не вырабатывались. Однако повторное введение тифозного антигена этим же кроликам привело к совсем неожиданным результатам: исследователи с удивлением обнаружили в организме специфические антитела. В чем дело?

У кроликов разрушенной и неспособной к защите оказалась вся лимфоидная ткань, за исключением фолликулов в выросте. Здесь она не только сохранилась, но мощно разрослась и при повторном введении антигена вступила в защитные реакции. Опыт повторяли снова и снова и получали все тот же убедительный результат. Это дало основание предположить, что лимфоидный аппарат выроста (а у человека аппендикса) является резервным. А резерв есть резерв, и избавляться от него без крайней необходимости было бы по меньшей мере неразумно.

Конечно, при сегодняшнем уровне социального развития такая особенность почти не актуальна, чего нельзя сказать о периоде нашего становления как вида.

Роль аппендикса в контроле микрофлоры

Польза аппендикса также очевидна в отношениях с микроорганизмами, населяющими толстый кишечник человека. Этот маленький отросток выступает в роли «бомбоубежища» для нашей при форс-мажорных обстоятельствах. Именно аппендикс позволяет с минимальными потерями перенести резкие отравления, или болезни вроде диареи, и быстро восстановиться после них:

Так же существуют основания полагать, что именно аппендикс содержит нашу «эталонную микрофлору», и всячески способствует её «навязыванию» всему организму:

Как показали исследования, аппендикс служит подобием инкубатора для кишечной палочки: здесь постоянно живет и. размножается этот один из основных представителей кишечной микрофлоры. Отсюда идет поступление все новых и новых порций кишечной палочки в толстую кишку, где она выполняет многочисленные обязанности, в частности препятствует патологическому размножению других микроорганизмов, в том числе и болезнетворных.

Существует исследования, которые показывают, что у аппендикса есть механизмы, позволяющие контролировать состав микрофлоры ЖКТ. Они выделяет секрет, обладающий антимикробным действием, который используется аппендиксом для проведения «селекции».

Все вышеописанные функции ясно дают понять, что аппендикс, в той форме, в которой его имеет человек и другие высшие приматы, является скорее не рудиментом, а поздним эволюционным приобретением .

Причины воспаления аппендикса

Долго аппендикс считали лишним элементом в нашем теле, более того, это была «бомба замедленного действия», которая может взорваться в любой момент, приводя человека к гибели. Были неоднократные попытки вырезать этот орган еще у детей, но заканчивались они тем, что ребенок впоследствии значительно отставал в развитии. Особенно это сказывалось на его .

Аппендицит - наиболее частое острое заболевание органов брюшной полости. Причин острого аппендицита множество, и зачастую их сумма приводит к воспалению. Когда мы поняли основное назначение этого органа, то становится ясным, что причины лежат в области, связанной с чрезмерными нагрузками на лимфатическую систему и проблемами с микрофлорой , населяющей наш организм. И любимые в быту обвинения косточек или шкурок от семечек здесь ни при чем.

Не лишним будет напомнить, что этот орган отсутствует у хищников. С их гнилостной микрофлорой он для них превратился бы в устойчивый очаг гниения, что в конечном итоге привел бы к гибели животного. Есть основания полагать, что аппендицит по этим же причинам приводил к гибели и наших предков, особенно в случаях, когда их рацион сильно отклонялся от естественного.

Важность аппендикса при переходе на сыроедение

Итак, каким образом повлияет отсутствие аппендикса при переходе к естественному рациону?

Сложно однозначно ответить на этот вопрос. С одной стороны, наличие отростка способствует , но с другой… Все микробы и в нашем организме живут в тесной цепочке отношений друг с другом, а это значит, что со временем микрофлора аппендикса тоже со временем заменяется на неприемлемую нам. «Эталон» тоже может измениться. Что станет помехой, и это обстоятельство наоборот задержит перестройку, ведь еще долгое время аппендикс будет поставлять нам неприемлемых микроорганизмов в ЖКТ.

Существуют многочисленные примеры удачного сыроедения, как при наличии аппендикса, так и его отсутствии. В целом его наличие помогает при переходе на сыроедение, но в ряде ситуаций может и стать помехой. Что конечно не говорит о том, что от него стоит избавляться.

Так что переживать тем, кто его утратил не стоит. Без отростка просто стоит более аккуратно относиться к возможностям серьезного отравления или болезням вроде диареи. Которая часто встречается у путешественников, особенно любящих посещать страны, где условия антисанитарии типичны.

Самолечение аппендицита недопустимо

У острого аппендицита приступ, как уже упоминалось, отличается внезапным возникновением. Происходит постепенное усиление боли, особенно при ходьбе, поворачивании на левый бок, чихании, кашле.

Сначала чаще возникает боль около пупка или в подложечной области, а затем переходит в нижнюю правую часть живота. Возможны запоры, рвота, тошнота, жидкий стул, сердцебиение учащённое (в минуту 90-100 ударов), повышенная температура (38 градусов).

Также бывают сухость во рту, белый налёт на языке.

Некоторые считают опасным не первое возникновение приступа острого аппендицита, а лишь второго или третьего. Это мнение ошибочное.

После любого по счёту приступа возможно тяжелейшее осложнение и даже роковой исход. Поэтому всякое острое заболевание в органах брюшной полости требует посещения врача.

Самолечение недопустимо. Только ранняя операция удаления отростка гарантирует благополучный исход. Некоторые пьют алкоголь, предполагая, что это устраняет боль в животе. В действительности обманывают себя и врачей.

В животе боль уменьшается временно после питья алкоголя, но при позднем обращении к врачу больного аппендицитом затрудняется распознавание недуга на фоне опьянения. Поэтому теряется драгоценное время. Вместо срочной операции возникает необходимость наблюдения за больным врачом для правильной постановки диагноза и обоснования целесообразности оперативного вмешательства.

Опасность острого аппендицита заключается не столько в своём состоянии, сколько способностью вызывать тяжелейшие осложнения. Игнорирование врачебной помощи, использование грелок, приём слабительных и других препаратов нередко вызывает летальный исход.

Для предупреждения аппендицита мер, исключающих полностью его возникновение, не существует. Но желательно соблюдение правил, уменьшающих вероятность развития в аппендиксе воспалительного процесса.

Целесообразно слежение за деятельностью кишечника, предупреждение появления запоров, поскольку они стимулируют возникновение воспаления. Полезны , укрепляющие организм.

Благоприятны занятия физкультурой. Нормальная работа кишечника существенно зависит от режима питания.

Желательна свежая, разнообразная пища с достатком витаминов.

Всего комментариев: 12

Очень интересно,а есть ли информация - какую по длительности «войну» выдержат обитатели аппендикса?
Сколько минимальное количество дней голодания достаточно для зачистки патогенной микрофлоры?

Просто я планирую переходить на сыроедение через голодание,но в условиях Московской суматохи (работаю по будням плюс каждый день 3 часас за рулем)
хочется знать хотя бы приблизительную оценку по времени.

7 дней голодания будет достаточно?
Или придется ради этого уходить в отпуск?
Спасибо заранее за ответы.

Ускорить перезагрузку микрофлоры на голодании можно с помощью очистительных клизм. Плюс токсины будут выводиться быстрее, т.к.не будут всасываться обратно в кровь из толстого кишечника.

Припоминаю, что в «Живой этике» Е.И.Рерих аппендиксу отводилась роль органа усваивающего психическую энергию из пищи.
Из этого можно предположить, что в отсутствие аппендикса затруднено усвоение (возможно и накопление) психической энергии, по крайней мере из пищи.
Для человека, чьё сознание полностью работает в горизонтальном направлении (т.е. его сознание сконцентрировано на физическом плане) отсутствие аппендикса ни как не скажется на его жизни. Т.к. для такого человека психическая энергия не существует, а раз не существует, значит её в его организме минимум, необходимый только для поддержания жизни в теле.
Для человека же устремленного на работу в вертикальном направлении (т.е. в тонкие и огненные миры) жизненная энергия играет важную роль. Она является основой всей его жизнедеятельности. Чем более развито сознание человека, тем больше психической энергии он может в себя вместить. И тем большим здоровьем и большими «чудесными» способностями наделяется такой человек. Важно осознавать, что только сознание человека определяет его возможности и всю жизнь.
Здесь сыроедение, я считаю, обретает важную роль - оно позволяет очиститься от низких энергий массового сознания и утончить восприятие человека настолько, что он становиться способным воспринимать тонкие энергии. А через способность восприятия можно, наконец-то, начать изучение тонкого мира и, как следствие, расширить свое сознание, до восприятия сначала тонких, а затем и огненных миров. А через все это ощутить единство всего живого. Я говорил лишь о том, что аппендикс является одним из способов в нашем организме с помощью к-го усваивается ПЭ!

Владимир Ф.

В стенке червеобразного отростка находятся лимфоидные скопления, такие же, как в миндалинах в горле. Поэтому его часто называют «кишечной миндалиной». В лимфоидных скоплениях работают клетки, выполняющие важные иммунные функции. То есть аппендикс принимает активное участие во всех защитных реакциях организма.

Не так давно аппендикс считался бесполезным и даже вредным органом. Его удаляли каждому, кто жаловался на внезапную боль в животе. А после операции часто выяснялось, что никакого воспаления нет и в помине. Но врачи не спешили признавать ошибку: мол, удалили не зря, все равно рано или поздно воспалился бы…

И лишь недавно исследование результатов такой практики показало, что дети, которым в раннем возрасте необоснованно удалили отросток слепой кишки, отставали от сверстников как в физическом, так и в умственном развитии. И вообще, люди со "случайно" удаленными аппендиксами чаще других страдают от множества заболеваний. Почему, пояснить тогда не сумели.

В организме человека аппендикс не принимает участия в процессе пищеварении, но это не означает, что он не нужен. Наш червеобразный отросток слепой кишки (таково полное название аппендикса) -- это лимфоидная ткань (как миндалины в горле), в которой функционируют клетки, выполняющие важные иммунные функции.

Другими словами, аппендикс принимает самое активное участие во всех защитных реакциях организма. Особенно быстро реагирует этот отросток на воспалительные нарушения в слепой кишке и всего желудочно-кишечного тракта - недаром его часто называют "кишечной миндалиной". Но именно эта особенность может превратить аппендикс в уязвимое место.

Если лимфоидная ткань часто и интенсивно работает, то его стенки набухают, перистальтика нарушается, содержимое задерживается, и начинает развиваться воспалительный процесс - аппендицит.

Размеры аппендикса у человека невелики, как правило, от 5 до 10 см. У некоторых людей длина червеобразного отростка достигает 18 см, но это редкость.
Следует сказать, что хотя острый аппендицит (т.е. воспаление аппендикса) является самой частой причиной оперативных вмешательств, все же большинство людей - 60 % - живут, не зная этой проблемы вовсе.

Причины воспаления

Принято считать, что аппендикс воспаляется от попадания в него жестких неперевариваемых частиц, например, шелухи семечек и т.д. Повторяем: это заблуждение. Отверстие аппендикса слишком мало - 1-2 мм. Опытные хирурги могут вспомнить лишь единичные случаи, когда в червеобразном отростке оказывались семечко яблока или косточка маслины.

Аппендикс воспаляется, когда начинает "пропускать" в себя бактерии, населяющие кишечник. Сначала происходит нагноение самой слизистой, а потом и всех слоев стенки отростка. Очень активно этот процесс идет при наличии каловых камней, запоров, усилении гнилостного брожения в кишечнике.

Современные специалисты склонны относить к причинам острого аппендицита гастрономические пристрастия современного человека, а также повальную аллергизацию. Как это ни странно, но раньше аппендициты были редкостью - это вообще относительно новое заболевание. Врачи сетуют, что мы стали употреблять слишком много мяса, а это как раз и есть провоцирующий фактор.

Опасный возраст

Статистика утверждает, что чаще всего с острым аппендицитом на операционный стол попадают молодые здоровые люди, самого трудоспособного возраста. У детей аппендицит встречается редко, так же как и у людей после 50 лет. Наиболее "аппендицитный" период в жизни человека - от 15 до 39 лет. Причем в данном случай важную роль играет наследственный фактор. Замечено, что если у кого-то из родителей удален аппендикс, то и у детей вероятность такой операции велика.

Аппендицит у беременных

Острый аппендицит у беременных женщин не такая уж редкость. Может ли беременность спровоцировать это болезненное состояние? Такой вариант не исключен, ведь в этот период многие системы организма, в том числе иммунная, перегружены. Дополнительным провоцирующим фактором может стать и нагрузка на органы брюшной полости. Кроме того, мы уже упоминали, что аппендицит "любит" людей молодого возраста.

Но в любом случае не следует паниковать. Подобные операции делали еще 50 лет тому назад и весьма успешно: у детей, которые находились тогда в материнской утробе, уже выросли свои внуки. Операция выполняется под общим наркозом. Этого бояться не нужно - современные средства позволяют избежать негативного влияния наркоза на плод.

Через две недели от аппендицитного переполоха останется лишь маленький розовый рубец, о котором вы вскоре и думать забудете. Ведь ваш мир наполнен прекрасным ожиданием и неповторимым общением с еще не родившимся, но уже живущим человеком!

Признаки аппендицита

По первым симптомам аппендицит распознать трудно, потому что тошнота, периодические боли в животе и незначительное повышение температуры тела (до 37,5? С) могут быть проявлениями множества других болезней. Например, отравлений, гриппа, последствий травмы и т.д. Иногда при аппендиците наблюдается рвота или диарея (понос).

У многих пациентов боль возникает не там, где расположен аппендикс, а в эпигастральной области ("под ложечкой"). Это наталкивает на мысль о холецистите, гастрите и других заболеваниях. Плохо то, что при появлении подобных симптомов в ход идет "тяжелая артиллерия" всех мыслимых домашних средств - желчегонные настойки, грелки, клизмы и промывание желудка. Такие манипуляции опасны!

До прихода врача нельзя употреблять обезболивающие средства и антибиотики. А клизма может вызвать сильные болевые спазмы и привести к перфорации кишки. Ни в коем случае нельзя греть живот с помощью грелки или теплой ванны. Нужно немедленно обратиться к врачу-хирургу или вызвать "скорую".

Терпеть и тянуть время не стоит - медали за мужество не дождетесь, а вот неприятности получить очень легко. Ведь аппендицит - это не просто воспаление, а воспаление, развивающееся с чудовищной скоростью. Операцию желательно успеть сделать через 6-8 часов после появления первых симптомов. Промедление еще на несколько часов грозит омертвением тканей и тяжелым воспалением брюшной полости - перитонитом.

Как себя вести

У каждого человека проявление болезни может быть особенное, индивидуальное, поэтому не следует ни с кем себя сравнивать и пытаться самостоятельно ставить диагноз. Этим должен заниматься доктор. Картину, похожую на аппендицит, могут давать болезни почек, гастрит, энтероколит, острое воспаление яичников, кисты различной локализации, воспаление легких, внематочная беременность и т.д. Опытному врачу, как правило, не составит труда по особым диагностическим признакам при осмотре больного отличить воспаление аппендикса от другой патологии.

Операция и реабилитация

Сама операция не считается сложной, если проводится вовремя, и нет дополнительных осложняющих обстоятельств. В легких случаях она длится 20-30 минут. Но иногда встречаются анатомические особенности расположения аппендикса, затрудняющие доступ к нему.

Лишний вес и значительные жировые отложения также являются препятствием. Но самое важное для успешной операции - это состояние пациента, в котором он попадает на операционный стол. Очень важно как можно раньше установить правильный диагноз.

А уже на следующий день после операции нужно вставать и пытаться сделать хоть пару шагов. Это предотвращает образование спаек. Первые 2-3 дня больным показана диета - кефир, жидкие каши, протертый суп, паровые котлеты. Затем постепенно можно употреблять привычную еду - все, кроме острых блюд и копченостей. Через 7-10 дней бывший пациент уже "снова в строю". Но еще в течение месяца врачи рекомендуют ограничивать физические нагрузки.

Это интересно!

Оказывается, наследство в виде аппендикса досталось не каждому божьему созданию. Аппендикс есть у травоядных (овец, верблюдов, лошадей), причем у некоторых видов он достигает внушительных размеров - до нескольких метров. В отличие от человеческого организма - это важное звено их системы пищеварения.

В нем скапливается большое количество трудно перевариваемой пищи (кора, жесткие стебли, колючки) и происходит ее тщательная ферментация. После такой дополнительной обработки самая жесткая растительная пища легко усваивается.

А вот у котов аппендикса нет. Поэтому аппендицит им не грозит. У кроликов же и морских свинок аппендикс воспаляется достаточно аппендикса. Только диагностировать его у домашних питомцев чрезвычайно трудно, почти невозможно - вся надежда на опытного ветеринара.

Аппендикс - это небольшой отросток слепой кишки, который не имеет никакого отношения к процессу пищеварения. Он поддерживает микрофлору толстого кишечника, служит подобием инкубатора для кишечной палочки, из которого новые ее порции поступают в толстую кишку/

Наиболее "аппендицитный" период в жизни человека - от 15 до 39 лет.

Статистика свидетельствует, что от воспаления аппендикса и возникших осложнений до сих пор умирает до 9% больных!

При появлении симптомов острого аппендицита нельзя употреблять обезболивающие средства и антибиотики. Клизма может вызвать сильные болевые спазмы и привести к перфорации кишки. Ни в коем случае нельзя греть живот с помощью грелки или теплой ванны. Нужно немедленно обратиться к врачу-хирургу или вызвать "скорую".

Ясно одно - это не остаточный орган, как считалось ранее. Ведь он оплетен нервными волокнами и сетью кровеносных сосудов, причем их больше, чем у толстой и тонкой кишок вместе взятых.

Рассказывает кандидат медицинских наук, врач-хирург абдоминального отделения Волынской клинической больницы № 1 при Управлении делами Президента РФ Елена Щуплова .

Необходимый атавизм

В детском организме в червеобразном отростке содержится много лимфоидной ткани. Кстати, именно он и ответственен за пассивный иммунитет, то есть тот, который мы все получаем от матери при рождении. Еще интересный факт: в тонкой кишке находится условно патогенная микрофлора. И большое количество лимфатической ткани рядом, в аппендиксе, «заставляет» эти микроорганизмы и далее оставаться в таком подвешенном состоянии, не переходя в истинно патогенные.

Есть даже теория о том, что аппендикс - эндокринная железа внутриутробного развития человека.

Внешность обманчива

Внешне аппендикс похож на узкую извилистую трубочку. Одним концом она открывается в просвет слепой кишки, а другой конец у нее закрыт. Длина его у взрослого человека составляет от 2 до 20 см, но в среднем она не превышает 10 см. Воспаление аппендикса - одно из самых распространенных заболеваний в абдоминальной хирургии. На него приходится почти 70% всех хирургических операций брюшной полости.

Причин, по которым аппендикс воспаляется, довольно много: это и пищевой фактор, и нарушение перистальтики, и сбой иммунной системы, и одновременная активизация условно патогенной флоры, плюс нарушение кровотока и вспышка инфекции.

Непостоянное место жительства

Интересно, что аппендикс - подвижный орган, у него только одна точка прикрепления к брыжейке. У всех людей он располагается в разных местах, и от этого зависит клиническая картина при воспалении червеобразного отростка.

Симптомы могут быть схожими с почечной коликой, циститом, холециститом, а иной раз даже с пневмонией.

Считается, что при остром аппендиците боль появляется в верхних отделах живота, через 2-4 часа перемещается в нижний отдел и уходит вправо и вниз.

Но так как такая же клиническая картина наблюдается в гинекологической патологии, то, если у женщины подозрение на аппендицит, ее обязательно осматривает гинеколог. Кстати, женщины страдают от воспаления аппендикса гораздо чаще мужчин - почти в два раза.

Скорее к врачу!

При любой продолжительной боли в животе нужно проконсультироваться у врача, даже если болит не справа. Не стоит пытаться сделать клизму, принять теплую ванну, пить активированный уголь. Этим помочь нельзя, а навредить можно. Лучше ничего не предпринимать до приезда «скорой».

Это состояние чревато осложнениями, от которых потом будет сложно избавиться. А если медлить с операцией, то стенки воспалившегося аппендикса могут прорваться, патогенные микроорганизмы, которые содержатся в гное, вызовут перитонит (инфицирование брюшины), которое может стоить жизни. Как вариант - образуются кишечные свищи, нечто вроде отверстия в стенке кишечника, каловое содержимое поступает в живот и тоже вызывает перитонит.

В больнице сделают анализ крови и проведут врачебный осмотр. Обследование будет оперативным: врачам нужно будет узнать, каково содержание в крови клеток воспаления - лейкоцитов. Если их число достигает двадцати тысяч в микролитре (при норме четыре-девять тысяч), велика вероятность аппендицита. Дополнительное обследование (биохимия крови, анализ мочи, УЗИ брюшной полости и т. д.) также необходимо.

Далее все решает врач - либо больного везут в операционную, либо, если налицо атипичная картина заболевания, пациенту назначается динамическое наблюдение: каждые 2 часа ему делают специальные анализы, с четкой периодичностью осматривает врач, в том числе гинеколог и кардиолог.

Чик - и готово!

Иного лечения, кроме хирургического, у аппендицита нет. Сейчас операцию проводят чаще с помощью лапароскопического оборудования и только иногда классическим методом, то есть с помощью скальпеля.

Специальные лапароскопические инструменты вводятся в брюшную полость через 3-4 маленьких (от 0,5 см до 1 см) разреза в брюшной стенке. Один из них делают через пупок. После операции следов на коже практически не остается.

Через одно отверстие вводится лапароскоп с видеокамерой для наблюдения за ходом операции на экране монитора, через другие - лапароскопические зажимы, ножницы. Наркоз применят только общий. В дальнейшем отсутствие аппендикса нам ничем не грозит, его роль в иммунной защите организма возьмут на себя другие органы.