Возникновение боли в груди при кашле всегда вызывает тревогу, особенно если для этого нет соответствующих причин. Очень часто такая боль возникает вследствие воспаления дыхательной системы человека при различных респираторных инфекциях. Но бывают случаи, когда данное состояние характеризует совершенно иные болезни.
Чтобы правильно разобраться с болевыми ощущениями в груди нужно изучить все возможные пути ее возникновения и постараться предупредить начало заболевания. При наличии каких-либо признаков нужно в кратчайшие сроки обратиться к опытному специалисту и получить информацию о том, как и чем, лечить данное заболевание.
Причины возникновения болевых ощущений
Боль при кашле не может возникнуть просто так, поэтому она является следствием заболевания, которое начинает развиваться в организме. Для его быстрого лечения нужно провести верный анализ, установить источник болезни. Причины:
При воспалении органов дыхания обычно возникают болезни простудного характера. К ним можно отнести:
- Грипп.
- ОРВИ.
- Бронхит.
- Воспаление легких.
Они характеризуются такими симптомами, как общее вялое состояние, температура, насморк, боль в горле, кашель мокрый или сухой, при воспалении легких повышение температуры мгновенное и не проходящее, ее можно сбить только при помощи лекарств. Этот диагноз очень опасен и требует незамедлительной госпитализации!
При правильно соблюденном режиме лечения данные боли уходят, когда вирус побежден. Остаточное явление кашля может наблюдаться еще несколько недель после острой фазы болезни.
Когда наблюдается постоянная боль в грудине посередине, скорее всего, она свидетельствует о возникновении сердечно-сосудистых заболеваний, например:
Болезни сердца характеризуются тяжелым дыханием, высоким сердечным давлением, колющей болью слева от грудной клетки. Вместе с кашлем могут выделяться слизь, кровяные мокроты. Самостоятельно определить заболевания, связанные с сердцем очень сложно, это должен сделать опытный врач кардиолог, проведя при этом все нужные исследования.
Наличие плеврита в легких также может вызывать при кашле боль. Здесь преобладает сухой кашель, который сопровождается большой потливостью у больного. При этом болит грудная клетка. Пораженная сторона легкого сильно болит и значительно затрудняет дыхание. Плеврит должен быть пролечен достаточно быстро во избежание возникновения осложнений.
Рассмотрим следующие заболевания, при которых болит в груди во время кашля:
Виды болевых ощущений и диагностика
В зависимости от места локализации боли специалист установит верный диагноз, а также быстро назначит курс реабилитации. Стоит заметить, что боль в груди во время сильного кашля одинаковая у ребенка и взрослого человека. Поэтому нужно четко знать, причины возникновения боли, ее основные виды:
Боль в груди при наличии кашля может быть различного характера и причин ее возникновения немало. Это могут быть как сердечно-сосудистые заболевания, так и множество других патологий.
При возникновении характерной боли в груди при кашле врач должен быстро и правильно установить диагноз. Лучше всего при этом использовать клинические и лабораторные методы:
Для точного определения причины вызывающей боль стоит пройти ряд вышесказанных процедур, которые назначит врач.
И только после этого применять назначенное лечение. Стоит помнить, что исследования характерны как для взрослого человека, так и для ребенка.
Лечение и профилактические меры
В зависимости от установленной причины боли можно начинать лечение и принимать назначенные препараты. Методы лечения при различных заболеваниях, которые вызывают боль в груди при кашле следующие:
При заболеваниях дыхательных путей у человека появляется много различных симптомов. Многие из них весьма неприятные, а некоторые из них весьма болезненные. К таким симптомам относят и боль в груди при кашле. Это неприятное ощущение зачастую является признаком тяжелого заболевания. Но иногда все гораздо проще и поводов для беспокойства нет. Многие люди, болеющие респираторными заболеваниями, задают себе вопрос: почему, когда я кашляю, у меня болит грудная клетка? В этой статье мы постараемся ответить на этот вопрос.
Издавна в народной медицине было много способов определить, от чего болит грудная клетка при кашле. Знахари и лекари диагностировали всевозможные заболевания, но не всегда попадали в точку. Пытаясь лечить неправильную болезнь, опираясь на симптом, при котором имеется боль в груди после кашля, они доводили людей до тяжелого состояния.
В современном мире дела с диагностикой обстоят куда лучше. Обратившись к лечащему врачу, вы, несомненно, узнаете причину боли в грудной клетке при кашле и получите полноценное лечение.
Причины боли в груди при кашле
Причин, предшествующим кашлю и боли в грудной клетке много. Основными из них являются заболевания органов, расположенных в этой части тела. Также это могут быть осложнения и последствия некоторых недугов.
Основные причины боли в груди при рефлекторном акте:
Осложнения после респираторных болезней.
Иногда, когда вас мучает грудная боль, этому есть одно очень простое объяснение. Кашлевой рефлекс, сопровождающий респираторные болезни, осуществляется путем сокращения диафрагмы. А когда таких приступов становится много и повторяются он довольно часто, межреберные мышцы и прочие части грудной клетки переутомляются, и появляется ноющая боль, усиливающаяся при глубоком вдохе. Повышенная температура, насморк и слабость также могут присутствовать при болях в груди во время кашля. Небольшое обследование поможет установить эту причину и тогда вы, как говорится, можете вздохнуть спокойно. Подобной боли предшествует в основном сухой кашель. Она проходит быстро и практически никогда не несет никаких последствий.
Сухой плеврит
Эта болезнь возникает вследствие воспаления плевры – оболочки, ограждающей легкие от грудной клетки. Причиной его могут быть осложнения от респираторных болезней и от воспаления легких. Сопровождается этот недуг повышенной температурой, хрипами в легких в районе диафрагмы, болями в грудной клетке при кашле.
Эта болезнь лечится исключительно в медицинском учреждении под наблюдением пульмонолога. Запустив ее, либо попытавшись лечиться самостоятельно, вы грозитесь не только усложнить сильный кашель и боль в груди, а еще и заработать тяжелые осложнения.
Переломы и нарушения целостности грудной клетки
Если вы ощущаете острую боль в грудной клетке при кашле, и не только, то возможно у вас есть переломы и прочие травмы. Отличаются они от болезней внутренних органов специфической острой болью, локализованной в месте полученного повреждения. Причем болит грудная клетка не только от кашля, а и от движений.
Диагностирует причину врач травматолог при помощи обследования грудной клетки. Для этого используют рентгеноскопию и прочие методы.
Межреберная невралгия
Характерным признаком этого недуга является боль в грудине при кашле. Иногда она распространяется на ребра и имеет опоясывающий характер. Появляется она вследствие защемления нерва, длительного нахождения на сквозняке и при травмах. Боль сильная, простреливающая, усиливающаяся при движении и переходе в определенное положение. Она очень схожа с сердечными болезнями, поэтому их многие путают. При невралгии дискомфортно дышать, при движениях и кашле появляются сильные простреливающие боли. Если у вас есть эти симптомы, лучше всего поможет ослабить боль теплота. Разогревающие мази и шерстяные повязки придутся как никогда кстати и помогут вам облегчить боли в груди при кашле.
В лечении этого недуга вам поможет невролог. Он безошибочно определит, от чего у вас после кашля болит грудная клетка.
Короткая межплевральная связка
У каждого человека в районе бронхов есть межплевральная связка, которая стабилизирует некоторую работу дыхательной системы. Она жизненно необходима для сохранения нормального месторасположения легких. При ее укорочении вследствие воспаления плевры, или анатомически маленькой дины, человека начинает мучить сухой кашель, от которого щекочет в груди, появляется жжение и боль.
При проявлении подобных симптомов обратитесь к вашему лечащему врачу. Он назначит обследование, поставит диагноз и определит необходимое лечение.
Почечная колика
Это нарушение характеризуется неприятными ощущениями, которые наблюдаются в основном с правой стороны. Подреберье, лопатка, область в районе желчного пузыря – те места, где локализуется боль при почечной колике. При кашле она усиливается и отдает в грудную клетку. Эта болезнь вызвана движением камней и песка по почке и мочеточникам. Сопровождается очень неприятными ощущениями и приносит массу дискомфорта больному. Если при кашле боль усилилась, срочно спешите в больницу.
При обнаружении симптомов такой колики нужно обратиться к урологу и сделать ультразвуковое исследование почек.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Всем известна такая мучительная болезнь как остеохондроз. Она сопровождается дискомфортом, ограничениями движения, болями и тяжестью в грудной клетке при кашле и движении. Возникает она при травмах, постоянном неправильном положении, сутулости и прочих нарушениях осанки. Как известно, это та болезнь, которая не лечится. И заработав ее однажды, вам придется жить с ней и с болями в грудной клетке. Не пренебрегайте советами по поводу вашего положения сидя и стоя, а также следите за своими детьми.
Обратившись к травматологу или неврологу с подобной проблемой, не надейтесь что вас вылечат. Пока это не в их силах. И нет ни одного препарата, процедуры или методики, которая избавит вас от этой болезни. Врачи лишь могут снять острое состояние и залечить недуг. При стабилизации состояния уходят боли в груди, усиливающиеся при кашле и движении, дискомфорт и ощущение скованности.
Острый трахеит
Это респираторное заболевание, характеризующееся постоянными приступами сухого и мучительного кашля, повышенной температурой и насморком. Оно появляется как самостоятельное заболевание либо осложнение при инфекциях верхних дыхательных путей. При нем наблюдается боль в трахее при кашле, ощущение того, что в груди что-то чешется, горит и печет. Состояние стабилизируется при приеме отхаркивающих и противопростудных препаратов. Если вы запустите эту болезнь, к симптомам добавится сильный сухой кашель, боли в грудной клетке и жар.
Поможет при этой болезни терапевт. Он назначит необходимое лечение и поможет избавиться от надоедливых симптомов.
Этот недуг появляется вследствие накопления воздуха под легкими за плеврой. Это заболевание возникает как осложнение и как самостоятельное расстройство. При нем бывают сильные боли в груди, усиливающиеся при кашле, доходящие до очень сильных и мучительных. Если это заболевание возникает спонтанно, болевых ощущений вы можете и не заметить.
Сердечно-сосудистые заболевания
Ощущения при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях напоминают невралгию, но все-таки симптомы у них немного разные. Эти болезни характеризуются ухудшением самочувствия, одышкой, тяжестью и болью за грудиной при кашле.
Если вы ощущаете, что у вас болят бронхи, а кашля при этом нет, это наверняка заболевание опорно-двигательной или сердечно-сосудистой системы и нужно срочно обратиться к кардиологу.
Опухоли и инородные тела в легких
Если у вас болит в груди и мучает сильный кашель, то самой худшей причиной этого может быть онкологическое заболевание либо прочие образования. Признаками этого зачастую бывают тяжесть в груди, боли при сильном кашле, заложенность дыхательных путей. Сопровождается все это стабильным ухудшением самочувствия, резким снижением веса и отрицательной реакцией на лекарственные препараты.
Определенные формы болезни на ранних стадиях можно вылечить. Для этого при появлениях первых симптомов нужно срочно обратиться в больницу. После проведенной диагностики вы получите результат.
Лечение боли в груди при кашле
При появлении подобного симптома нужно прежде сего установить его причину. После подробных консультаций врача следует начать курс приема лекарственных препаратов. Поскольку эта проблема непосредственно связана с дыхательной системой, то она доставляет массу неудобств. Поэтому вначале не мешало бы избавиться от кашля, как от основной причины дискомфорта. Для этого можно употреблять как аптечные лекарственные препараты, так и народные средства. Самое главное это всегда следовать рекомендациям врача не запускать лечение. Берегите свое здоровье и не болейте.
Кашель не представляет серьезной угрозы для жизни человека, но может служить индикатором сложного заболевания. Что же делать, если болит в груди при кашле?
Процесс кашлевого акта
Сам кашель – это защитная функция организма, активизирующаяся при попадании на кашлевые рецепторы раздражителей – резких запахов, вирусов, бактерий, инородных тел, пыли, шерсти животных и прочего. Во время кашлевого акта мозг человека получает сигнал от раздраженных рецепторов и дает посыл мышцам гортани, трахеи, бронхов, спины, шеи и брюшной полости перейти в активное действие. Мышцы сокращаются, происходит короткий глубокий вдох, сужение трахеи и резкий быстрый выдох потока воздуха, с которым и должен выйти раздражитель, вызвавший кашель.
Что может вызывать боль?
Синхронное взаимодействие такого большого количества мышц может провоцировать мелкие сокращения в сопряженных областях тела. И если в них есть патология, то у человека болит грудь после кашля. Однако, если боль разовая и не повторяется, то беспокоиться скорее всего не о чем, так как единичный спазм может быть вызван неправильным положением тела, поднятием тяжестей, активным занятием спортом.
Возможной этиологией, почему болит грудь при кашле, могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, позвоночника, различные невралгии, опухолевые процессы и новообразования грудной клетки, в том числе в молочных железах у женщин, воспалительные процессы в мышцах.
Определение этиологии боли
Когда при сильном кашле болит грудь более 5 дней (7 дней после простуды и ОРВИ), или боль очень резкая, колющая, нестерпимая, то незамедлительно следует обратиться к специалисту, чтобы исключить опасные заболевания, представляющие угрозу жизни.
Врачи назначают диагностические процедуры сердечной мышцы и сосудов, затем легких и желудка и других внутренних органов в области груди на предмет новообразований.
После тщательного исследования функционального состояния внутренних органов специалисты смогут поставить точный диагноз и назначить комплексное лечение патологии. Чем лечить пациента, у которого долгое время болит грудь от кашля, обязательно должен решать врач, самолечение может привести к негативным последствиям для здоровья. Наиболее положительные и быстрые результаты получают при лечении ранних стадий и начальных форм заболеваний.
Внимание! С большой тревогой следует отнестись к ситуации, если у ребенка болит грудь при кашле, – безотлагательно обратитесь к педиатру.
Клинические анализы биоматериалов
При первом обращении к терапевту или семейному врачу общей практики специалист назначает клинический и развернутый биохимический анализ крови. Нужны такие показатели, как развернутая лейкоцитарная формула, билирубин, АЛТ, АСТ, антистрептолизин О, ревматоидный фактор; анализ мочи и электрокардиографию сердца. После получения результатов у врача появится рабочая гипотеза и направление дальнейших процедур для постановки диагноза.
Диагностика состояния сердца
Подозревая проблемы с сердцем (когда болит под правой грудью при кашле), кардиолог проводит ультразвуковое исследование сердца и «стресс тест» — кардиограмма сердца после спортивной нагрузки в виде бега на беговой дорожке или езды на велотренажере, и сравнивает результаты с линиями кардиограммы в состоянии покоя. Проверив сердце человека на состояние сосудов, клапанов, толщину стенок и объем полостей, а также реакцию к кардионагрузкам, можно с уверенность сказать, связана ли боль с сердцем и есть ли о чем беспокоиться пациенту.
Исследование органов дыхания
Если же болит при кашле под левой грудью (или в обеих), а исследования сердца показали состояние нормы, за исследования берутся пульмонологи. Назначается рентгенография легких с изучением рисунка легочной ткани, сосудов и протоков. Нередко данные исследования заканчиваются диагнозом спазмы сосудов бронхов после перенесенной болезни с сильными приступами кашля. При таких случаях пациенты клиник жалуются на то, что кашель прошел, а грудь болит. После назначения спазмолитиков и иногда бронхорасширяющих препаратов боль исчезает в течение нескольких дней. Недолеченные бронхиты и обструктивный кашель также могут стать причиной несильной жгучей боли в груди при кашле. Пульмонологи назначают ингаляции бронхолитиками и прием муколитических средств в комплексе.
Хуже обстоят дела, если при любом малейшем кашле под грудью болит настолько сильно, что человек не может глотать и дышать, а вдох и выдох сопровождают хрипы и одышка. Еще один тревожный симптом – это выделение крови с мокротой при кашле и при этом болит в грудях очень сильно. Этот симптом часто свойственен туберкулезу и требует ранней диагностики врачами. В таких случаях после результатов рентгенографии и по показаниям пульмонологи назначают бактериологическое исследование слизи (мазок из зева) с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, бронхоскопию, реже спирометрию и плетизмографию. Бронхоскопия позволяет врачу увидеть состояние бронхов, исследовать трахею и протоки на предмет физиологических изменений и наличия новообразований, взять биологический материал для изучения состояния слизистой и сгустков мокроты.
На заметку! Во врачебной практике встречаются случаи, когда аллергический отек слизистой бронхов при кашле вызывал сильные острые болевые ощущения в области грудной клетки, и менее чем через час после приема антигистаминных препаратов боль уходила.
Изучение состояния желудка
Кашлевой акт, вызывающий резкую острую боль в центре груди под рёбрами (ближе к солнечному сплетению) может быть симптомом обострения язвенной болезни кишечника и двенадцатиперстной кишки.
Люди, страдающие хроническим желудочным рефлюксом (срыгивание части принятой пищи), нередко испытывают боли в груди при кашле. Сам рефлюкс является нормой пищеварительного процесса у детей, у взрослых он чаще встречается при спазмах глотки при психосоматике и анорексии и лечится врачом психотерапевтом с приемом атарактических медикаментов.
Заболевания молочной железы у женщин
Болевые ощущения в груди у женщин при кашле могут наблюдаться при начальных стадиях рака или наличии новообразований. Подозревая симптомы заболевания молочной железы, проведите пальпацию груди и подмышечных впадин на предмет наличия узелков и уплотнений. При выявлении обратитесь к врачу гинекологу или маммологу для назначения обследований (УЗИ молочной железы, маммография)
Невралгии
Длительное воздействие стрессовых ситуаций и умственных нагрузок в комплексе с долгим пребываем в неизменном сидячем положении, нарушение распорядка сна и бодрствования, несбалансированное питание и кислородное голодание приводят к невралгическим последствиям:
- поражение отдельных нервов;
- защемление нервных сплетений и корешков;
- спазмированность мышц грудной клетки.
Нормальный кашлевой акт, задействующий определенную группу мышц, провоцирует усиление тонуса соседних мышц и нервных окончаний – это и становится причиной боли. При этом болит внутри груди под правой грудью от кашля, часто невозможно сделать вдох резкой. Состояние схоже с болью при сердечном приступе, межрёберными коликами. Но при невралгиях нет нарушений работы сердца и после эхо- и электрокардиограммы больного отправляют к неврологу. Терапия подобных заболеваний нервной системы заключается в следующем:
- назначение витаминов группы В и магния (например, Нейромультивит, Магний В6, Магнелиз В6);
- назначение препаратов на основе растительного компонента гинкго билоба, стимулирующего работу центральной нервной системы;
- курсы массажа, рефлексотерапии для снятия гипертонуса мускулатуры (в более тяжелых случаях – сеансы остеопатии);
- местное облегчение боли посредством втирания мазей и гелей на основе НПВП (индометацин, диклофенак, нимесулид);
- нормализация режима работы и отдыха, сбалансированность питания.
Травматология и нейрохирургия
Боли в грудной клетке при кашле, занятиях спортом, резких движениях иногда могут быть связаны с ранее перенесёнными травмами позвоночника или ребер, а также с воспалительным процессом в околопозвоночных тканях. Быстро уменьшить боль и спазмы помогают мази из числа нестероидных противовоспалительных препаратов (индометоцин, диклофенак, нимесулид). Данная группа медикаментов выпускается и в виде таблеток, ректальных свечей. Но при наличии заболеваний органов ЖКТ стоит воздержаться от их приёма без консультации врача. Также не рекомендуется делать прогревающие компрессы. Тепловое воздействие провоцирует рост клеток новообразований и прогрессирование воспалительного процесса, а это может привести к серьезным осложнениям.
Важно! Если боль не проходит более 2 месяцев после травмы или переходит в боль в ногах и руках, то необходимы клинические исследования.
Ряд серьезных заболеваний позвонков, вызывающих боль, не диагностируется на рентгене. Например гемангиома тела позвонка – генетическое заболевание, требующее срочного оперативного лечения при обострении и увеличении ее в размерах. Для получения полной картины состояния костной ткани применяют метод компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Кашель – рефлекторное действие, осуществляемое в ответ на раздражение. Он может быть симптомом десяти различных заболеваний, но чаще всего сопровождает простуду и ОРВИ. Его может вызвать аллергия, длительный прием лекарственных средств, сердечная недостаточность, сужение дыхательного просвета. Обострению способствуют вредные привычки, патологии бронхов или легких, нарушение пищеварения, нервные расстройства.
Боль в грудной клетке может свидетельствовать о различных заболеваниях и требует уточнения диагноза
Особенно неприятно, если при кашле болит в грудной клетке. Как и чем лечить взрослого или ребенка, зависит от диагноза и причины возникшего состояния. Внезапное затруднение дыхания требует срочных мер, квалифицированной врачебной помощи.
Почему возникает боль в груди при кашле
Самой распространенной причиной кашля является инфекция. Вирусы или бактерии, попадая в верхние дыхательные пути, могут вызвать ларингит, фарингит, ангину. Начиная заболевать, человек чувствует боль в голове, слабость, ухудшается работоспособность. Без лечения воспаление, возникшее вверху, распространяется ниже – на бронхи и трахею, охватывает легкие. В этом случае наряду с насморком, повышением температуры тела, происходит отхождение мокроты. Своевременная и правильная терапия поможет быстро и легко купировать основные симптомы, перестать кашлять.
Если горло болит часто, это значит, что снижен иммунитет. В группе риска – дети до 7 лет, беременные женщины, пожилые люди.
Беременные женщины чаще других болеют респираторными заболеваниями
Чтобы понять, почему возникает кашель с болью в грудной клетке, следует обратиться к анатомии. Соединительную пленку, выстилающую орган изнутри, называют мембраной. Когда она воспаляется, неприятные ощущения беспокоят человека при вдохе и выдохе, любом физическом напряжении, движении тела. Сухой плеврит является основным признаком пневмонии. Избавляться от патологии необходимо под руководством квалифицированного врача.
Заболевания, при которых люди кашляют и больно в груди:
Пнемоторакс сопровождается болью в грудной клетке
Болезненная симптоматика – это обязательный спутник ушибов или травм груди, спины, падения с высоты, особенно если нарушена целостность ребер. Ограничение подвижности приходится на тот бок, который принял на себя удар. Физическое давление на грудной отдел, растяжение мышц также сопровождается невозможностью нормально дышать. Даже если нагрузка приходится со стороны спины, человек будет закашливаться, иногда до хрипоты в голосе, рвоты.
Характер боли при кашле, другие симптомы
Место локализации, тип болевых ощущений напрямую или косвенно указывают на патологию, помогая врачу поставить диагноз. Тяжесть симптомов зависит от причины, стадии и продолжительности болезни. В процесс кашля вовлечены грудные и брюшные мышцы, при длительном рефлексе они устают, возникают боли, отражающиеся на правое или левое подреберье, низ живота.
Поиск проблемы часто связан с желудочно-кишечным трактом, работой печени, поджелудочной железы, желчевыводящих путей. В этом случае присоединяется расстройство аппетита, стула, появляется неприятный привкус во рту, изменение оттенка кожи, слизистых оболочек. Спазмы возникают в середине грудной клетки, опоясывают или локализуются в правом или левом боку.
Боль в грудной клетке может сигнализировать о патологиях ЖКТ
Симптоматика различных заболеваний, неотъемлемой частью которых является кашель, представлена в таблице:
| Нарушение | Основной симптом | Сопутствующие признаки | Длительность |
|---|---|---|---|
| ОРЗ, ОРВИ, грипп | недомогание, повышенная температура тела | чихание, насморк, кашель, затрудненное глотание, заложенность в груди | 1-2 недели |
| Ларингит | голос осип или пропал, изменился тембр | в гортани может саднить, беспокоит першение | в течение месяца |
| Трахеит, бронхит | интенсивный кашель, мокрота, слабость | одышка, боли во время приступов | от 10 до 14 дней |
| Пневмония | тяжесть и спазмы в груди | затрудненное дыхание, сильный жар, спутанность сознания | зависит от лечения |
| Плеврит | откашливание невозможно, опоясывающая или боль за грудиной | присутствуют свистящие звуки, хрипы | от месяца до полугода |
| Перикардит | ощущение жжения при кашлевом рефлексе, болит левая сторона – подреберье, рука, лопатка | отсутствие выделений, озноб, аритмия, повышение артериального давления, усиление симптомов в ночное время | год и более |
| Мочекаменная болезнь, урологические расстройства | сильный дискомфорт на уровне поясницы, внизу живота | усиление симптомов при движении, стихание – в покое | по-разному |
| Рак легкого, плевры | нестерпимые приступы, нарушение вентиляции | одышка, слабость, обморочное состояние | пожизненно |
Правильное проведение диагностики
Умеренный кашель может долго не обращать на себя внимание. При этом патологический процесс развивается, иногда стремительными темпами. Хронические заболевания уже не поддаются лечению, человеку приходится постоянно принимать лекарства, контролировать самочувствие, соблюдать меры предосторожности. Если при кашле болит грудина, необходима тщательная дифференциальная диагностика. Больному может понадобиться консультация невролога, пульмонолога, гастроэнтеролога, кардиолога, инфекциониста, онколога.
Биохимический анализ крови станет точным маркером уровня воспалительного процесса в организме, стабильности иммунной защиты, наличия аллергических проявлений.
Поставить точный диагноз поможет флюорография
Какие исследования назначаются:
- флюорография – выявляет онкологические поражения легочной ткани, пневмонию, туберкулез;
- рентгенография – показывает воспалительные процессы, доброкачественные или злокачественные новообразования;
- бронхоскопия – детальный осмотр полых органов – трахеи, бронхов, легочного отдела;
- гастроскопия – необходима при подозрении на рефлюкс-эзофагит, гастродуоденит или язву желудка;
- электрокардиограмма (ЭКГ) – отражает функциональное состояние человеческого сердца;
- эхокардиография (УЗИ) – позволяет оценить физическую и механическую полноценность миокарда;
- магнитно-резонансная терапия (МРТ) – назначается для диагностики дыхания, легочного кровообращения, опухолей;
МРТ назначают для выявления опухоли
- спирометрия – помогает оценить специфические показатели на вдохе и выдохе, патологические отклонения;
- проверка мокроты – определяет особенности и общие свойства, наличие нездоровой микрофлоры биологического секрета;
- мазок из зева – дает точную информацию о микроорганизмах, присутствующих на слизистой оболочке полости рта и глотки, отклонение от нормы;
- полимеразная цепная реакция (ПЦР) – используется для уточнения инфекционного возбудителя;
- туберкулиновая проба – иммунологический тест на наличие специфического ответа на туберкулез;
- забор биоптата для гистологии – для опровержения или подтверждения раковых образований.
Туберкулез выявляют с помощью специальной пробы
Резкая боль при кашле в грудной клетке требует немедленного обращения за медицинской помощью. Остановка дыхания у человека происходит мгновенно, также молниеносно развивается сердечный приступ, наступает инфаркт, поражает болевой шок на крайних стадиях рака или туберкулеза. В этом случае промедлений быть не должно.
Как облегчить боли в груди во время кашля
Способ лечения определяется установленным заболеванием, все назначения дает специалист. Самостоятельный прием медикаментов недопустим, это может значительно ухудшить состояние здоровья, привести к тяжелым необратимым последствиям, летальному исходу.
Какие лекарства назначаются:
- антибиотики – при тонзиллите, бронхите, пневмонии, плеврите, коклюше в зависимости от классификации возбудителя;
Для лечения кашля назначаются антибиотики
- противовирусные средства – при ОРВИ, гриппе, простуде полным курсом для выработки антител;
- болеутоляющие и жаропонижающие препараты – с целью нормализации температуры, избавления от признаков интоксикации;
- муколитики и противокашлевые медикаменты – используются в зависимости от типа и характера основного симптома;
- иммуномодуляторы и витамины – для стабилизации иммунитета, если организм ослаб, измучен болезнью;
- сосудорасширяющие лекарства – помогают при сердечной недостаточности, предынфарктном состоянии;
- миорелаксанты – применяются при невралгическом кашле, запущенном остеохондрозе.
Избавиться от неврологического кашля помогут миорелаксанты
Народные способы лечения
Боли в груди – настораживающий признак, требующий полного обследования человека, выявления истинных причин развития подобного состояния. Пользоваться рецептами народной медицины необходимо с осторожностью, только в качестве вспомогательной меры после одобрения лечащего врача.
Что можно сделать в домашних условиях, чтобы облегчить самочувствие:
- при переохлаждении, простудных заболеваниях для смягчения горла помогает теплый чай с медом, малиной, лимоном;
- при кашле хорошо делать согревающие процедуры, так как они облегчают отхождение мокроты;
- свободному дыханию способствуют ингаляции через небулайзер, используя физраствор или минеральную воду, травяные отвары, специальные медикаменты;
- при недостаточности сердца необходим свежий прохладный воздух, дыхание должно быть глубоким, а настрой – спокойным;
При надсадном кашле пьют чай с лимоном
- снимать приступы коклюша можно с помощью высокой влажности и температуры окружающей среды в пределах 18-20°;
- не следует укладывать в постель сильно кашляющего человека, ему станет легче, если принять позу сидя, полулежа.
Что делать для профилактики
Чтобы не кашлять, следует тренировать органы дыхания и сердце, укреплять иммунитет. Закаливающие процедуры полезны взрослым и детям, новорожденным. А начать нужно с малого – чаще бывать на свежем воздухе, принимать контрастный душ, пить прохладную воду, есть мороженое. Легкая физическая нагрузка способствует улучшению самочувствия, активизации защитных сил организма. Это может быть утренняя зарядка, пробежка, плавание, дыхательные упражнения.
Хронический ларингит, тонзиллит, бронхит - родом из детства, поэтому простудные заболевания нужно вылечивать до конца, не допуская осложнений.
Утренняя пробежка поможет избежать заражения респираторными заболеваниями
Здоровье людей во многом зависит от питания и образа жизни. Курение губительно сказывается на состоянии дыхательной системы. Алкоголь негативно влияет на сердце и сосуды, мозг. Рацион составляется с учетом потребностей организма, максимально обогащается овощами, фруктами, ягодами. В группе риска по сезонным инфекциям находятся женщины в период беременности и лактации, маленькие дети, пожилые люди. Им следует тщательно соблюдать гигиену, ограничить посещение людных мест.
Какими симптомами сопровождается бронхит, смотрите в видео:
Большинство не воспринимает простуду всерьез и часто пускает ее на самотек. Но когда возникает боль в груди при кашле, обычно возникают мысли о необходимости начала лечения. И не зря.
Поэтому очень важно вовремя определить причину появления дискомфорта и устранить ее.
Почему при кашле болит грудь: причины
Если кашель не всегда является признаком болезни, то болевые ощущения при нем практически в каждом случае считаются проявлением той или иной патологии. Существует множество всевозможных нарушений, способных повлиять на то, почему, когда кашляешь, болит грудная клетка.Они могут заключаться в:
- кардиологических патологиях;
- респираторных заболеваниях;
- невралгических нарушениях;
- травмах.
Тем не менее иногда от кашля болит грудь и спина, что становится следствием переутомления дыхательной мускулатуры от частых кашлевых приступов.
Таким образом, дискомфорт обычно появляется вовремя или после кашля и указывает лишь на значительное увеличение нагрузки на определенные группы мышц, то есть «крепатуру».
Сердечно-сосудистые болезни
Достаточно много патологий сердца и сосудов сопутствуются сухим кашлем, поэтому их нередко поначалу путают с обычными простудами. Кашель и боли в грудной клетке типичны для:
- перикардита;
- инфаркта миокарда;
- стенокардии;
- миокардита.
Для них типичны одышка и усиления болезненности непосредственно вовремя или после физических нагрузок. Они традиционно протекают без температуры.
Если больной чувствует, что у него за грудиной горит, печет или ощущается тяжесть, это явные проявления приступа стенокардии. А иррадиация болей в левую сторону (руку, спину и пр.) свидетельствует об остром инфаркте миокарда. В обоих случаях нужна экстренная медицинская помощь.
Заболевания органов дыхания
Несмотря ни на что, именно вирусное или бактериальное поражение различных отделов дыхательной системы становится наиболее распространенной причиной того, что, когда кашляешь, болит грудная клетка. В зависимости от области поражения различают:
Плеврит – вялотекущий воспалительный процесс, затрагивающий выстилающие легкие участки плевры. Очень часто он является осложнением пневмонии и проявляется сухим кашлем, апатией, ознобом, субфебрильной температурой (около 37 или 37,5 °), трудностями при вдохе.
Пневмония – воспаление легких. При ней наблюдается высокая температура тела, сильный сухой или влажный кашель. Характер симптомов зависит от степени поражения легких.
Бронхит – воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов. Он может протекать в разных формах и сопровождаться обструкцией (сужением) дыхательных путей. Это существенно затрудняет дыхание и вызывает потребность в назначение специальных препаратов. Также нередко диагностируется хронический бронхит, при котором пациенты жалуются на то, что колит и давит за грудиной.
Рак легких – опасное онкологическое заболевание, во многих случаях становящееся следствием курения. Для него типична острая, колющая, опоясывающая боль при кашле. Она нередко отдает в шею, руку или живот.
Туберкулез – серьезная инфекционная болезнь, при которой от сильного кашля болит грудная клетка, а спровоцировать его начало способна малейшая физическая нагрузка.
Укорочение межплевральной связки, образованной соединением двух листков плевры у корня легкого и соединяющей его с диафрагмой. Подобное становится последствием воспаления данной связки, в результате чего ограничивается подвижность мышц, что и провоцирует возникновение дискомфорта.
Источник: сайт Также корень проблемы может крыться в патологиях органов пищеварительной системы, в частности, пищевода или желудка.Тем не менее чаще всего острая боль от кашля в груди наблюдается при простуде, например при бронхите или трахеите. Для них типичен дискомфорт в горле, лихорадка, слабость и т.д.
Невралгические патологии
Провоцировать болезненность в области груди способны и неврологические расстройства. Их появление обусловлено:
- переохлаждением;
- стрессом;
- длительным пребыванием в вынужденной неудобной позе;
- развитием остеохондроза;
- тяжелым физическим трудом.
Одной из самых распространенных патологий такого рода служит межреберная невралгия – сдавливание или раздражение нервов, расположенных в области ребер. Она сопровождается сильнейшими прострелами, поэтому иногда ее можно спутать с сердечным приступом.
Для нее типично формирование областей онемения или, наоборот, повышенной чувствительности кожи. А также иногда пациенты сетуют на то, что у них жжет в определенном участке между ребрами.
Травмы
Казалось бы, столь существенные повреждения сложно не заметить. Но иногда люди под влиянием стресса, эмоций или других факторов все же не придают должного значения получению ударов.
что впоследствии дает о себе знать тем, что при кашле болит грудная клетка. При этом большинство движений, бег и даже ходьба доводят до боли и одышки.
Очень важно своевременно диагностировать механические повреждения, так как отсутствие правильного лечения способно привести к усугублению состояния и повреждению органов или мягких тканей, что чревато пневмотораксом.
Характер боли в груди во время кашля. Виды болевых ощущений
В зависимости от того, что вызвало нарушение состояния, при кашле болит в груди по-разному. Например, при травмах дискомфорт в основном появляется во время физических нагрузок и при вдохе.
Локализация болевых ощущений и их характер выступает важным диагностическим признаком, позволяющим определить природу имеющегося нарушения.
Боль в грудине посередине и кашель сухой
Неприятный, навязчивый, иногда лающий сухой кашель с болью в грудной клетке характерен для банальных простудных заболеваний, в частности трахеита, пневмонии, разных видов бронхита и т.д.
Это аргументируется тем, что при кашлевых приступах разражается воспаленная слизистая оболочка трахеи или бронхов, ведь мокрота на ранних стадиях продуцируется в незначительных количествах.
Кроме того, рефлекторные движения раздражают дыхательную мускулатуру, в результате чего появляется дискомфорт и в месте крепления диафрагмы, то есть в нижней части груди. Но и патологии сердца могут давать о себе знать аналогичным способом.
Кашель с болью в грудной клетке посередине
Если больно кашлять в грудине, в большинстве ситуаций это указывает на:
- укорочения межплевральной связки;
- присутствия инородного тела в дыхательных путях;
- онкологию.
При кашле боль справа в груди или слева
Подобная картина присуща:
Межреберной невралгии – заподозрить наличие патологии можно по наличию возможности занятия положения, в котором дискомфорт отсутствует. Также чтобы распознать ее необходимо осторожно подушечками пальцев надавливать на кожу по ходу межреберных промежутков. Это позволит точно установить область поражения.
Плевриту. При поражении листков плевры присутствует отдышка, а также отставание во время дыхательного движения больной половины.
Туберкулезу. Для него типично постоянное наличие кашля, причем в мокроте нередко отмечаются следы крови.
Заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Заподозрить неладное с сердцем можно по чувству жжения с левой стороны груди, изменению частоты пульса в ту или иную сторону, одышке и появлению рефлекторного страха.
Боль в груди при кашле у ребенка
В большинстве случаев у детей причиной того, почему кашлять больно в грудине, являются ОРВИ, сопровождающиеся воспалением слизистой оболочки трахеи или бронхов.
В первом случае у ребенка будут наблюдаться острые болезненные ощущения при кашлевых приступах, которые можно сравнить с чувством царапанья.
Также дети часто дополнительно жалуются на то, что у них:
- присутствует насморк и заложенность носа;
- снижается аппетит;
- слабость.
Как снять боль в области груди при кашле? Первая помощь
Самостоятельно бороться с болевым синдромом не рекомендуется, поскольку медикаменты должны подбираться в точном соответствии с причинами его возникновения. Поэтому единственным случаем, когда допускается самостоятельное применение лекарств, это острый приступ стенокардии.
В таком случае врач еще ранее должен был проинформировать пациента о том, что следует делать в таких ситуациях и выписать рецепт на необходимые ему препараты.
Когда нужно обращаться за медицинской помощью?
Любой кашель даже небольшой, в особенности с болью в грудной клетке, сохраняющийся более 2 недель, является предлогом для обращения к специалисту.
Однозначным поводом для немедленного посещения врача считается жжение, чувство сдавленности, болевые ощущения с отдачей в спину, шею, нижнюю челюсть.
Также в срочном порядке посетить доктора нужно при:
- сохранении жара более 3 дней;
- когда болит грудь и кашель;
- появлении примесей крови в мокроте;
- сильном ухудшении общего состояния;
- возникновении затруднения дыхания;
- иррадиации болей в лопатку, левую руку или надключичную область.
Диагностика. К какому врачу обращаться?
Если больно кашлять, изначально следует обратиться к терапевту. Доктор проведет обследование и сможет предположить возможные причины нарушения состояния.
Для точной диагностики назначаются:
- клинический анализ крови;
- рентген легких;
- бактериологическое исследование мокроты или трехкратная проба (для выявления возбудителей туберкулеза);
- биопсия тканей легких (при подозрении на рак).
На основании полученных данных можно с большей точностью установить источник кашля и болевых ощущений. В зависимости от полученных результатов терапевт может направить пациента к пульмонологу, кардиологу, хирургу-травматологу или невропатологу.
Лечение и профилактические меры
Терапия подбирается в зависимости от обнаруженных причин появления болезненности. Так, при простудных болезнях назначаются:
- жаропонижающие и противовоспалительные средства (Панадол, Нурофен, Имет, Нимесил и пр.);
- противовирусные препараты (Арбидол, Анаферон, Оциллококцинум, Изопринозин, Кагоцел, Лавомакс и т.д.);
- антибиотики пенициллиновой и тетрациклиновой группы (Амоксициллин, Докси-М, Оспамокс, Флемоксин, Доксибене, Юнидокс Солютаб, Ампиокс, Аугментин и др.) показаны исключительно при бактериальных инфекциях, например, при тяжелом бронхите или пневмонии;
- в таблетках, сиропе или в форме рассасывающихся пастилок: Лазолван, Амброксол, АЦЦ, Пектолван, Флюдитек, Гербион, Геделикс, Флавамед, сироп корня солодки, алтея и т.п.;
- народные средства.
При невралгии показан целый комплекс терапевтических мероприятий, включающий массаж, иглоукалывание, применение лекарств группы НПВС (Индометацин, Бутадион и т.д.). Конкретную схему лечения для каждого больного подбирает специалист, основываясь на особенностях течения патологии и индивидуальных особенностях человека.
Более серьезные заболевания, как-то кардиологические нарушения, туберкулез или онкология необходимо лечить строго в индивидуальном порядке под строгим контролем специалиста. Поэтому очень часто такие больные госпитализируются на неопределенно долгий срок и нередко требуют хирургического вмешательства.
Таким образом, уже стало абсолютно очевидно, может ли от кашля болеть грудная клетка. Также ясно, когда появление этого симптома требует неотложного визита к врачу, но что делать, чтобы избежать его появления?
Безусловно, полностью защитить себя от развития всех перечисленных выше болезней невозможно. Тем не менее минимизировать риск их возникновения и значительно уменьшить тяжесть протекания можно.