Что означает rbc в крови. Правильно расшифруем анализ крови! GHB - гемоглобин

Подписаться
Вступай в сообщество «shango.ru»!
ВКонтакте:

Когда существовали методы старой лабораторной техники, основанные на центрифугировании, обязательной ручной окраске, микроскопии, то врачи лабораторной диагностики, а затем и врачи гематологи, получали на руки бланки, общего анализа крови – ОАК, отпечатанные в типографии.

На этих бланках существовали различные графы, и первая графа открывающая анализ крови - эритроциты. Затем шел цветовой показатель, гемоглобин, количество лейкоцитов и пластинок Биццоцеро. Так назывались тромбоциты.

В настоящее время все анализы делаются с применением лабораторной автоматической техники. Поэтому сейчас выдается на руки, или в карточку вклеивается бланк, на котором пестрят различные аббревиатуры из двух и трех букв, так называемые эритроцитарные и лейкоцитарные индексы. И одним из первых значений можно увидеть RBC в анализе крови.

В переводе с английского, это Red Blood Cells, красные кровяные тельца, или эритроциты. Разберем подробно нормальные показатели клеточного состава этой уникальной жидкой транспортной ткани, и узнаем - RBC в анализе крови, что это такое, и каковы пределы нормальных значений этого показателя.

Но не следует думать, что сейчас не окрашивают мазки и не изучают их. В настоящее время так делают в сложных случаях, когда машина не может заменить человека, и нужно «своими глазами» посмотреть, что происходит в крови.

Что такое эритроциты в анализе крови?

Эритроциты в общем анализе крови, или красные кровяные клетки, это то, посредством чего мы дышим. Каждый эритроцит несет в себе дыхательный пигмент - белок гемоглобин, который содержит железо, и способен переносить кислород в ткани и органы, и выносить из них углекислый газ в легкие. Эритроциты совершают газообмен. И отсутствие эритроцитов означает моментальную гибель и удушье.

В крови человека циркулирует гигантское количество эритроцитов: оно настолько огромно, что в одной песчинке умещается несколько миллионов эритроцитов, а если бы положить все эритроциты одного человека в один столбик, то он полтора раза опоясал бы Землю по экватору, протянувшись на 60000 км.


Эритроциты чрезвычайно высоко специализированы, и приспособлены к переносу кислорода. Весь объём этой клетки занят гемоглобином, и для этого из эритроцитов удаляются даже ядра – молодые эритроциты, называемые ретикулоцитами, освобождаются от них.

Каждый эритроцит в кровяном русле представляет собой крохотный диск, а для того, чтобы увеличить площадь эритроцитов, каждая из клеток напоминает двояковогнутую линзу. Это позволяет занять ту же площадь, что и двояковыпуклая линза, но при этом - значительно меньший объём.

Общая площадь всех красных кровяных клеток одного человека в 1500 раз превышает поверхность его тела, составляя квадрат со стороной в 65 м. Вот такая суммарная поверхность занимается газообменом, доставляя кислород из легких к клеткам.

В среднем срок жизни одного эритроцитов в периферической крови составляет 4 месяца (в зависимости от возраста пациента), а гибнут эритроциты в основном, в селезёнке.

Измеряется количество эритроцитов в миллионах клеток в одном микролитре. Вспомним, что одна капля воды является одной десятой частью миллилитра, соответственно подсчет эритроцитов и RBC в анализе крови - это количество миллионов эритроцитов, находящихся в 1% от объёма капли крови.

Референсные значения и показания

Мы узнали, что такое RBC в анализе крови. Теперь нужно знать, как готовиться к анализу. Брать кровь лучше всего натощак, после утреннего пробуждения, и обязательно не менее чем после 4 часового голодания.

Чаще всего, при утреннем взятии крови пациент не ест в 8 и более часов, что повышает достоверность результатов. Для того чтобы получить нормальные показатели, необходимо накануне сдачи анализа не курить, не употреблять алкоголь, а также исключить повышенные нагрузки, как спортивные, так и эмоциональные.

По каким показаниям требуется исследование RBC в анализе крови?

Наконец, определяется этот показатель для контроля проводимого лечения различных заболеваний, и изучение течения болезней в динамике.

Каковы нормальные показатели RBC? Нормальное количество эритроцитов зависит от возраста. У детей происходит замена плодного, или фетального гемоглобина на обычный, взрослый гемоглобин, который обладает высокой эффективностью при работе с атмосферным воздухом. Вспомним, что во время внутриутробного развития малышу не нужно было дышать легкими, и через пуповину он получал материнскую кровь, обогащенную кислородом.

Среднее количество эритроцитов у мужчин по понятным причинам превышает такой показатель у женщин, поскольку мужчины просто более массивные, и у них больше органов и тканей, которые нуждаются в кислороде, а также у мужчин более интенсивная физическая нагрузка и более развитая мускулатура.

Колебания референсных значений у взрослого человека колеблется от 3,8 до 5,7. При этом первая цифра - это нижний предел женщин, а вторая - это верхний предел у мужчин. Если говорить о среднем значении, то количество эритроцитов в 4,0 единиц является хорошим показателем, начиная от возраста годовалого малыша, и заканчивая глубокими стариками. При необходимости можно найти точные таблицы этого показателя по годам.

Почему эритроциты повышены?

В том случае, если эритроциты в анализе крови увеличиваются, то это явление называют эритроцитозом. Такое патологическое отклонение от нормы может быть как первичным, так и вторичным. К первичным эритроцитозам относят заболевание, при котором резко повышается производительность всех трёх ростков крови, но в первую очередь - красного.

Возникает резко увеличенная и патологическая продукция эритроцитов, которая приводит к сгущению крови, и развитию различных тромботических осложнений. Это так называемая истинная полицитемия, или эритремия - болезнь Вакеза.

Все остальные состояния, связанные с повышением уровня эритроцитов, являются вторичными эритроцитозами, которые вызваны различными болезнями, но при нормальной работе красного костного мозга. Это такая патология, как:

  • хроническая гипоксия, к которой относятся различные заболевания легких: идиопатический фиброзирующий альвеолит, туберкулез и цирроз легкого, бронхиальная астма,
  • гемодинамические нарушения - пороки сердца, чаще всего врождённые,
  • индуцированный эритропоэз при опухолях почек и болезни Иценко-Кушинга.

Выше были перечислены абсолютные эритроцитозы, когда организм был вынужден компенсировать нехватку кислорода в тканях увеличением количества переносчиков кислорода. Но существуют и так называемые относительные эритроцитозы, когда количество эритроцитов соответствует норме, но при этом количество жидкой части крови является недостаточным.

Это состояние называется гемоконцентрацией, или сгущением крови. Поэтому расшифровка анализа крови только по этому показателю ничего не скажет о причине такого состояния.

Чаще всего к этому приводят выраженный понос и рвота, пребывание в жарком климате и повышенная потливость, сахарный диабет, при котором повышенное мочеотделение, а также ожоговая болезнь. Приводит к повышенному уровню эритроцитов также отеки, которые нарастают, а также скопление свободной жидкости в брюшной полости, или асцит.

Кроме этого, следует упомянуть так называемые физиологические эритроцитозы, при которых RBC в анализе крови повышается, чтобы компенсировать нехватку парциального давления кислорода в атмосферном воздухе. Они развиваются спустя некоторое время пребывание в разреженном воздухе высокогорных районов, и часто обнаруживаются у тренированных лётчиков и у спортсменов - альпинистов, скалолазов и других.

Причины снижения эритроцитов, или эритропения

Гораздо чаще врачам в своей клинической практике приходит встречаться с тем, что эритроциты, RBC понижаются. И чаще всего в этом виновата анемия.

Анемия - это слишком разные по своей причине и происхождению болезни, которые проявляются нехваткой гемоглобина в эритроците, или нарушением его функции, в результате чего страдает газообмен и возникает синдром малокровия.

Состояние здоровья человека при анемии может быть длительное время удовлетворительным, поскольку возможности организма чрезвычайно велики, и могут компенсировать нехватку кислорода уменьшением активности.

Наиболее часто развиваются следующие варианты анемии:

  • при хронической потери крови,
  • вследствие нехватки железа в пище, а также в связи с недостаточным его всасыванием и усвояемостью, например, при хирургической патологии органов желудочно-кишечного тракта,
  • при нехватке витамина B12, и фолиевой кислоты,
  • при гипоплазии и аплазии костного мозга,
  • вследствие повышенного разрушения клеток крови (гемолитические анемии),
  • при наследственных заболеваниях – гемоглобинопатиях,
  • при глистных инвазиях и отравлениях.

Наконец, анемия может быть признаком далеко зашедших злокачественных опухолевых процессов на стадии отдаленного метастазирования. Мы очень коротко разобрались, что такое RBC анализ крови – расшифровка, интерпретация, отклонение показателей.

В списке первых лабораторных исследований, назначаемых при диагностике заболеваний, нередко стоит анализ крови. Состав этой биологической жидкости является прямым отражением состояния здоровья человека. Диагностируемые параметры нередко обозначаются сокращенно и не всегда понятны. К примеру, RBC в анализе крови – что это такое, как расшифровывается, пациенты не знают.

Что обозначает в анализе крови RBC?

Сокращением RBC в результате анализа крови обозначают количество эритроцитов. Расшифровывается аббревиатура как red blood cells – красные кровяные тельца. В бланке результатов отображены референсные значения, которые отражают показатели нормы. Однако для расшифровки данных требуется учитывать множество особенностей.

Сами по себе эритроциты в крови, норма которых меняется с возрастом, являются транспортными клетками. С их помощью осуществляется доставка кислорода вместе с кровью к тканям и внутренним органам. Внешне они напоминают вогнутый с двух сторон диск. Такая форма позволяет им поглощать больше молекул кислорода. Внутри клеток содержится гемоглобин, который придает им красную окраску.

RBC анализ крови – расшифровка, норма

Выяснив, что обозначает RBC в анализе крови, что это такое за показатель обратим внимание на особенности его расшифровки. Формирование красных кровяных телец происходит в костном мозге из предшественников эритроцитарного ростка кроветворения. Клетки функционируют на протяжении 120 дней, после чего утилизируются селезенкой и частично печенью. Эритроциты сохраняют свои свойства, пока не изменена их уникальная форма. Благодаря ей происходит продвижение эритроцитов по мелким сосудам.

Количество красных кровяных телец отражает способность снабжения крови кислородом. Снижение данного показателя указывает на патологии организма. При оценке результатов исследования врачи нередко обращают внимание на эритроциты, норма которых изменяется в зависимости от возраста и пола пациента.

RBC анализ крови – расшифровка, норма у детей

По мере роста и взросления эритроциты у детей увеличиваются в количестве. При этом наблюдаются различия в зависимости от половой принадлежности. Если у девочек и мальчиков различий в показателях практически нет, то у юношей и девушек они явно выражены. Так, для новорожденных младенцев норма этих клеток в кровяном русле должна находиться в пределах 4,1–7,0х10 12 /л . В это время организм активно снабжается кислородом. С течением времени часть эритроцитов распадается. Уже к полугоду жизни норма устанавливается на уровне 2,9–4,8х10 12 /л .

Еще меньшие значения наблюдаются у детей, которым исполнился 1 год. К этому времени количество эритроцитов составляет в кровяном русле 3,1–4,6х10 12 /л . После этого возраста показатель начинает постепенно увеличиваться, и у подростков разного пола он отличается. Так, для девочек 12–15 лет – 4,1–5,5х10 12 /л , у юношей – 3,5–5,0х10 12 /л . Только в этом периоде количество эритроцитов в крови представительниц женского пола превышает таковое у представителей мужского. По мере дальнейшего взросления и развития отмечается смена ситуации в противоположную сторону.


RBC анализ крови – расшифровка, норма у женщин

Зачастую после проведения исследования выявляется пониженный RBC в анализе крови – норма для женщин репродуктивного возраста. Связано это с физическими особенностями женского организма. Ежемесячно в репродуктивной системе происходят циклические изменения, заканчивающиеся месячными. Обильные кровянистые выделения нередко становятся причиной снижения эритроцитов. Врачи учитывают эту особенность, оценивая результаты анализа. У представительниц прекрасного пола часто понижены эритроциты – норма у женщин установлена в пределах 4,0–4,5х10 12 /л .

RBC анализ крови – расшифровка, норма у мужчин

Ввиду физиологических особенностей, большой мышечной массы эритроциты у мужчин в крови содержатся в большем количестве. В связи с этим для представителей сильного пола установлена своя норма RBC. Так, у мужчин 18–65 лет этот показатель должен составлять 4,5–5,5х10 12 /л . Непосредственно на эту цифру ориентируются медики, оценивая анализ крови.

Анализ крови RBC повышен – что это значит?

Состояние, при котором обнаруживаются повышенные эритроциты в крови, называют эритроцитозом. Причины этого явления могут иметь как патологический (связанный с заболеванием) характер, так и физиологический. Так, установлено, что у людей, проживающих в районах высокогорья, показатель RBC всегда повышен. Обусловлено это тем, что организм старается восполнить недостающий организму кислород, ускоряя процессы газообмена. Однако, как показывают врачебные наблюдения, повышение эритроцитов чаще вызвано патологическими состояниями.

Повышены эритроциты – причины

Даже пациенты о RBC в анализе крови, что это такое зачастую не подозревают о повышении показателя. При этом врачи не могут сразу установить, почему RBC повышен: причины нарушения разнообразны, при этом они не всегда связаны с заболеванием. Повышение концентрации эритроцитов в циркулирующей крови наблюдается при:

  • больших по площади ожогах;
  • диарее;
  • рвоте;
  • усиленном потоотделении.

О патологическом характере эритроцитоза говорят, если у пациента обнаруживается болезнь, которая провоцирует повышение концентрации красных телец. Среди частых нарушений, при которых RBC в анализе повышен:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы: пороки сердца, сердечная недостаточность;
  • болезни дыхательных путей: бронхиальная астма, хроническая обструкция легких;
  • заболевания крови ();
  • дисфункция коры надпочечников, приводящая к избытку стероидных гормонов;
  • онкология;
  • длительная диарея, рвота.

Повышены эритроциты – что делать?

Если у пациента эритроциты повышены незначительно, возможно, это временное явление, связанное с недавней диареей или рвотой. В таком случае исследование проводят повторно спустя несколько дней. Если концентрация по-прежнему на высоком уровне, врачи назначают более детальное обследование пациента для установления причины. Терапевтические мероприятия напрямую зависят от стадии патологического процесса, его выраженности, состояния пациента. Устранение патологии приводит к нормализации показателя эритроцитов в кровяном русле.

Анализ крови RBC понижен – что это значит?

Ситуация, когда в крови эритроциты понижены, чаще встречается у женщин. В некоторых случаях снижение носит временный характер и связано с менструацией. Учитывая это, врачи стараются не назначать анализ в это время или учитывают этот факт при оценке результатов. Уменьшение RBC может наблюдаться и при гипергидратации – избытке жидкости в организме. В отличие от физиологического снижения, патологически повышенные эритроциты связаны с наличием заболевания.

Так, значительное уменьшение количества эритроцитов может иметь связь с:

  • различного происхождения;
  • недостаточным поступлением в организм витаминов группы В;
  • (угнетением процесса кроветворения в костном мозге);
  • гемолитической анемией (разрушением эритроцитов под действием токсических веществ).

Эритроциты понижены – причины

Состояние, при котором в крови регистрируются пониженные эритроциты, называется эритропенией. Данное состояние наблюдается при различных патологиях организма. Чтобы разобраться почему RBC в анализе крови понижены, что это такое за болезнь, врачи стараются исключить следующие патологии:

  • анемии, связанные с угнетением процесса кроветворения в костном мозге, переливанием несовместимых групп крови;
  • язвенные поражения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • железодефицит;
  • мочекаменная болезнь;
  • обильные кровопотери;
  • некоторые аутоиммунные заболевания.

Red blood cells (RBC) в переводе с английского языка означает «красные кровяные клетки». Этот показатель не определяется отдельно, он оценивается в составе общего анализа крови. Особое внимание RBC уделяется при профилактическом и лечебном наблюдении разных категорий населения.

Основные функции эритроцитов

Красные кровяные тельца – это высокоспециализированные клетки, имеющие дисковидную двояковогнутую форму. Их диаметр – 7–10 мкм. В костном мозге каждую секунду синтезируется примерно 2,4 млн. новых эритроцитов. Они живут 100–120 дней, а затем поглощаются макрофагами.
Главная функция эритроцитов – доставка кислорода из легких к тканям органов и транспорт диоксида карбона в обратном направлении. Это возможно благодаря наличию в RBC особого соединения – Hb. Среднее содержание гемоглобина в эритроците составляет до 98% от массы белков цитоплазмы RBC. Другие функции красных кровяных телец:

  • Транспортная. Помимо кислорода и диоксида карбона, эритроциты переносят на своей поверхности аминокислоты, полипептиды, белки, углеводы, жиры, биологически активные соединения, микроэлементы и другие вещества.
  • Защитная. Эритроциты влияют на специфический и неспецифический иммунитет, поддерживают сосудисто-тромбоцитарный гемостаз, контролируют свертывание крови и фибринолиз.
  • Регуляторная. RBC корректируют рН крови, участвуют в водном обмене и метаболизме железа.

Когда назначается исследование крови на эритроциты

Чтобы определить количество RBC, требуется сдать кровь на общий анализ. Показания для его проведения:

  • профилактическое и диспансерное наблюдение детей, взрослых, беременных и пожилых людей;
  • подозрение на анемию, определение ее типа, контроль хода лечения;
  • диагностика болезней кровеносной системы;
  • обследование перед операцией;
  • контроль инфекционных и соматических заболеваний.

Как правильно сдать общий анализ крови

Накануне исследования стоит воздержаться от курения, приема алкогольных напитков, медикаментов. Пациенту нужно избегать высоких физических и эмоциональных нагрузок. Принимать пищу нужно не позднее, чем за 4 часа до забора крови. Оптимальное время исследование – утром натощак. Если для контроля лечения требуется взять повторный анализ, лучше проводить его в той же лаборатории.

Кровь для анализа на RBC получают из подушечки пальца руки либо из вены. Во втором случае результаты более точные. Процедура малоболезненная и быстрая – длится 2–3 минуты. После забора венозной жидкости не стоит резко вставать – может закружиться голова.

Норма RBC в анализе крови у детей

В раннем возрасте среднее содержание эритроцитов у детей обоих полов одинаковое. Разница появляется лишь после 12 лет – показатели у мальчиков повышаются. При подсчете также учитывается количество молодых клеток эритроцитов – ретикулоцитов. У новорожденных их часть от общего количества RBC составляет 0,15–1,5%. Доля незрелых форм клеток у детей до 12 лет – 0,2–1,3%. Концентрация RBC по возрастам, млн/мкл (показатель х 10 12 клеток/л):

  • возраст до 2 недель : 3,9–5,9;
  • 2–4 недели: 3,3–5,3;
  • 4 недели — 4 месяца: 3,5–5,1;
  • 4–6 мес. : 3,9–5,5;
  • 6–9 мес. : 4,0–5,3;
  • 9–12 мес. : 4,1–5,3;
  • 1–3 года : 3,8–4,8;
  • 3–6 лет : 3,7–4,9;
  • 6–9 лет : 3,8–4,9;
  • 9–12 лет : 3,9–5,1.

Норма эритроцитов для женщин

У взрослых мужчин объем крови больше. У женщин он доходит до 4-4,5 л, что на 1–2 л меньше, чем у представителей сильного пола. Поэтому концентрация red blood cells отличается у обоих полов. Содержание эритроцитов в крови у женщин по возрастам и категориям, млн/мкл:

  1. 12–15 лет : 3,8–5,0.
  2. 15–45 лет : 3,9–5,1.
  3. 45–60 лет : 3,8–5,3.
  4. После 65 лет : 3,8–5,2.
  5. При беременности :
    1. Первый и второй триместр: 3,9–4,8.
    2. Третий: 4,1–5,0.
  6. Ранний послеродовый период : 3-3,5.

Количество ретикулоцитов – 0,2–2,05%. У женщин детородного возраста показатель эритроцитов в кровяной среде немного снижается при овуляции и повышается за несколько дней до менструации. Во время беременности объем плазмы увеличивается, поэтому концентрация RBC уменьшается. Самый низкий показатель, который считается нормой, наблюдается после родов из-за большой кровопотери. Такое колебание не говорит о патологии.

Норма у мужчин

Клинический анализ крови показывает у мужчин более высокую концентрацию эритроцитов, чем у женщин и детей. Число ретикулоцитов – 0,24–1,7%. У мужчин эритроциты в норме, если их концентрация не выходит за обозначенные ниже пределы (млн/мкл):

  • 12–15 лет : 4,1–5,2;
  • 15–18 лет : 4,2–5,6;
  • 18–45 лет : 4,3–5,7;
  • 45–65 лет : 4,2–5,6;
  • после 65 лет : 3,8–5,8.

Расшифровка анализа крови на RBC

Лабораторное исследование проводится быстро – на протяжении часа с момента сдачи крови специалист оценивает ее состояние. Результат можно забрать в тот же день или на следующий. В бланке результатов, кроме RBC, есть и другие показатели. Их интерпретация:

  • RTC – ретикулоциты (молодые эритроциты);
  • WBC – лейкоциты (белые кровяные тельца). В таблице результатов указывается их формула в процентах (обозначается доля моноцитов, палочко- и сегментоядерных клеток, базо- и эозинофилов и т. д.);
  • PLT – тромбоциты, или бесцветные кровяные пластинки;
  • HGB, Hb – насыщенность цельной крови гемоглобином;
  • HCT – гематокрит. Число характеризует суммарный объем эритроцитов в крови;
  • ESR (СОЭ) – скорость оседания RBC.

Развернутый анализ крови определяет эритроцитарные индексы:

  • MCV – средний объем 1 эритроцита (микро- и макроцитоз, нормоцитоз в бланках старого образца);
  • MCH – среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците (цветовой показатель);
  • MCHC – насыщенность эритроцитарной массы (не цельной крови) гемоглобином;
  • RDW-CV, RDW-SD – индексы, отражающие неоднородность RBC, являются мерой несхожести популяций эритроцитов по объему.

RBC в крови повышены

Состояние, при котором число эритроцитов превышает нормальные показатели, называется эритроцитозом. Такой диагноз ставят, если RBC в анализе крови выходит за верхнюю границу допустимых значений. Эритроцитоз бывает абсолютным и относительным. В первом случае наблюдается повышенная продукция RBC, которая вызвана такими заболеваниями и состояниями:

  • врожденные нарушения синтеза гемоглобина;
  • болезни крови, например, эритремия – опухолевое заболевание костного мозга;
  • хроническая гипоксия, возникающая на фоне врожденного порока сердца, заболеваний легких, курения, ожирения, интенсивных физических нагрузок;
  • острая гипоксия – следствие отравления угарным газом, пребывания на больших высотах;
  • повышенная продукция эритропоэтина (гормона почек, который контролирует образование RBC) – вызвана раком паренхимы почки либо печени, гидронефрозом, поликистозом почек, доброкачественным семейным эритроцитозом;
  • избыток в организме андрогенов, адренокортикостероидов – следствие феохромоцитомы, синдрома Кушинга, гиперальдостеронизма.

Относительный эритроцитоз возникает из-за состояний и заболеваний, которые не влияют на выработку RBC. Причины явления:

  • обезвоживание, которое вызвано многократной рвотой, диареей, массивными ожогами, недостаточным употреблением воды;
  • полиурия – следствие сахарного диабета, первичного гиперпаратиреоза и гиперальдостеронизма, приема мочегонных препаратов, болезней почек либо желез внутренней секреции;
  • эмоциональные стрессы;
  • артериальная гипертензия, сердечная недостаточность;
  • курение, алкоголизм;
  • ожирение.

Сниженное содержание эритроцитов в ОАК

Когда RBC анализ крови показывает количество эритроцитов, меньшее нижней границы нормы для определенного пола и возраста, речь идет об эритропении.

Видео

Показатель RBC в анализе крови устанавливается при помощи общего метода диагностики. Автоматические гематологические анализаторы при данном исследовании используют сокращенную форму записи характеристик крови на английском языке.

Показатели анализа крови

  • White blood cells или WBC – это белые тельца крови. Их еще называют лейкоцитами. Количество лейкоцитов выражается абсолютным числом;
  • Red blood cells или RBC – это тельца крови красного цвета, то есть эритроциты. Их количество также выражается абсолютным числом;
  • Hb, hemoglobin или HGB – это гемоглобин, то есть содержание его концентрации в цельной крови;
  • Hematocrit или HCT – это показатель гематокрита, выражается в процентном соотношении;
  • Platelets или PLT – это пластинки крови, то есть тромбоциты. Их количество выражается абсолютным числом;
  • MCV – параметр, который отображает средний объем эритроцитов;
  • МСН – показатель среднего содержания гемоглобина в одном эритроците;
  • МСНС – характеристика среднего содержания концентрации гемоглобина в одном эритроците;
  • Mean platelet volume или MPV – это показатель среднего объема тромбоцитов;
  • PDW – это характеристика относительной ширины распределения тромбоцитов по всему объему крови;
  • Platelet crit или PCT – это процентное отношение объема цельной крови, которое заполняют тромбоциты. Его еще называют тромбокритом;
  • Lymphocyte или LYM% , LY% – индекс лейкоцитарной формулы, который выражает относительное содержание лимфоцитов в крови;
  • Lymphocyte # или LYM#, LY# – также индекс лейкоцитарной формулы, который отображает абсолютное содержание лимфоцитов в крови человека;
  • MXD% – это индекс лейкоцитарной формулы, отображающий в относительном количестве содержание в крови смеси моноцитов, эозинофилов и базофилов;
  • MXD# – лейкоцитарный индекс, он также выражает содержание в крови смеси моноцитов, эозинофилов и базофилов, но только в абсолютных числах.

Показатель RBC в анализе крови может показывать и дополнительные характеристики, то есть входить в состав лейкоцитарной формулы в качестве эритроцитных индексов. К ним можно отнести величину RDW-SD (стандартная вариация относительной ширины распределения эритроцитов в объеме крови), RDW-CV (коэффициентное выражение относительной ширины распределения эритроцитов). А также параметр P-LCR (коэффициентное выражение больших тромбоцитов) и ESR (скорость оседания эритроцитов).

Принцип анализа

Эритроциты крови являются ее клетками, которые включают в себя гемоглобин. Они выполняют транспортную функцию кислорода из органов легких в ткани организма, а также переносят углекислый газ из тканей в легкие. Эритроциты красного цвета, а их размер составляет семь-восемь мкм.

При диагностике параметр RBC в анализе крови характеризует правильную работу таких клеток (эритроцитов). То есть выполнение эритроцитами основных функций в человеческом организме. Медицинские специалисты самой важной функцией этих клеток считают дыхательную. Потому как обогащение кислородом всех тканей является жизненно важным процессом.

Также к ним относят и способность питать ткани организма аминокислотами, которые эритроциты переносят из пищеварительных органов. Эти клетки отвечают и за ферментативную функцию, поскольку к поверхности эритроцита присоединяется большое число ферментов.

Если RBC в анализе крови в норме, то эритроциты адсорбируют токсины и антигены, а также принимают участие в иммунологических и аутоиммунных процессах. То есть происходит выполнение защитной функции организма. Также эритроциты способны поддерживать кислотно-щелочной баланс. Этот процесс характеризуется функцией регуляции.

Норма RBC в анализе крови

Взрослые

При нормальных показателях RBC уровень эритроцитов в крови для мужчин должен соответствовать 4,0-5,5*10 12 /л, а для женщин – 3,5-5,0*10 12 /л. Любые изменения от норм отражают те или иные заболевания. Для детей показатели эритроцитов зависят от возраста и пола ребенка.

Грудные дети

Если в детском возрасте параметр RBC в анализе крови в норме, то его значения должны быть такими:

  • при рождении у девочек – 3,8-5,5*10 12 /л, а у мальчиков – 3,9-5,5*10 12 /л.
  • У мальчиков и девочек в возрасте одного-трех дней – 4,0-6,6*10 12 /л, одной недели – 3,9-6,3*10 12 /л, двух недель – 3,6-6,2*10 12 /л.

При диагностике крови малышей в один месяц количество эритроцитов составляет 3,0-5,4*10 12 /л, в два месяца – 2,7-4,9*10 12 /л, в три или четыре месяца – 3,1-4,5*10 12 /л. Нормальными показателями в пять месяцев у девочек считаются значения 3,7-5,2*10 12 /л и 3,4-5,0*10 12 /л у мальчиков. Такое количество эритроцитов в крови у детей находится до двух лет.

Дети

Считается, что показатель RBC в анализе крови в норме для возраста ребенка от трех до двенадцати лет должен соответствовать значениям 3,5-5,0*10 12 /л для девочек и мальчиков. А в тринадцать-шестнадцать лет его количество составляет 3,5-5,0 для девочек и 4,1-5,5 для мальчиков. Для семнадцати-девятнадцати лет нормы эритроцитов характеризуются такими числовыми значениями, как 3,5-5,0*10 12 /л для девушек и 3,9-5,6*10 12 /л для парней.

Показатели анализа крови при расшифровке RBC

Пониженные показатели

При расшифровке диагностики крови показатели эритроцитов могут показывать заниженные результаты. Медицинские специалисты связывают это с возникшими причинами развития анемий. Они происходят вследствие кровопотери, гемолиза, а также дефицита витаминов В 12 и В 9 . Кроме того, заниженные нормы эритроцитов встречаются при наличии гидремии. Такое состояние наступает при вводе большого объема жидкости внутривенно или в процессе оттока жидкости из тканей в кровеносное русло (когда происходит уменьшение отеков).

Повышенные показатели

При анализе крови в расшифровке RBC показателя может встречаться завышенный уровень эритроцитов. Такое состояние наступает при эритремии или эритроцитозах. Эритремия наступает при образовании опухоли в полипептидной столовой клетке. Из-за них усиливается деление клеток эритроцитоза. Это заболевание еще называют первичным эритроцитозом.

Вторичный эритроцитоз также свидетельствует о завышенном уровне эритроцитов в крови. Он проявляется в двух формах, которые именуются физиологическим и патологическим абсолютным эритроцитозом. В первой форме заболевания гемоглобин увеличивается при физиологических факторах увеличения потребности кислорода. А во втором – при большой выработке эритропоэтина.

Исследование уровня эритроцитов и лейкоцитов

В анализе крови WBC и RBC показатели отражают состояние лейкоцитных и эритроцитных клеток. Как уже было отмечено, могут проявляться завышенные и заниженные нормы и эритроцитов, и лейкоцитов, которые свидетельствуют о ряде заболеваний.

Так, например, лейкоциты увеличены при воспалительных гнойных процессах, инфаркте миокарда, инсульте, обширных ожогах, уремии, гемолизах, отравлениях угарным газом и многих других болезнях. А занижаются при гриппе, вирусном гепатите, вирусе иммунодефицита человека, кори, краснухе, бактериальных и протозойных инфекциях, аутоиммунных болезнях.

При анализе крови WBC и RBC показатели одновременно могут быть занижены при синдроме гиперспленизма (то есть при увеличенной селезенке). Кроме того, происходит и уменьшение количества тромбоцитов. Установить уровень эритроцитов и лейкоцитов можно при общей и развернутой диагностике крови.

4.1944444444444 4.19 из 5 (18 Голосов)

Каждый человек, получая расшифровку анализа крови, хочет понимать, нет ли у него каких-либо отклонений или патологий. Однако часто бывает очень сложно разобраться в большом количестве незнакомых букв и цифр. Постараемся разобраться, что это такое RBC в анализе крови, о чем может рассказать данный показатель, и какой уровень считается нормой.

Функции

Одним из основных форменных элементов крови человека являются эритроциты. За их непрерывную выработку отвечает красный костный мозг. Каждую секунду в человеческом организме появляются и разрушаются около 2,5 млн. эритроцитов. Ученые подсчитали, что на протяжении жизни костный мозг человека со среднестатистической продолжительностью жизни вырабатывает около 600 кг этих клеток. Средняя продолжительность их жизни составляет примерно 4 месяца, однако уровень их в крови человека определенного возраста всегда остается постоянным.

Данные клетки имеют форму маленьких дисков, вогнутых с обеих сторон, что существенно увеличивает площадь поглощающей поверхности.

Из-за того, что они содержат гемоглобин, который является пигментом красного цвета, данные клетки под микроскопом сразу выделяются среди других благодаря своей яркой окраске. Они даже получили название «красные клетки крови», что переводится на английский язык как Red Blood Cell.

Несмотря на то, что эритроциты выполняют в организме узкий спектр функций, их роль нельзя недооценивать.

Основные функции данных клеток следующие:

  • Переносят кислород из легких к клеткам всех внутренних органов.
  • Транспортируют в обратном направлении углекислый газ для вывода его из организма.
  • Адсорбируют токсичные вещества и антигены.
  • Активно участвуют во многих биохимических реакциях, протекающих в организме.
  • Поддерживают кислотно-щелочной баланс.

Таким образом, эритроциты обеспечивают дыхание организма, поддерживая процесс газообмена между его клетками. А также осуществляют питание тканей необходимыми для жизнедеятельности клеток аминокислотами.

Как низкие эритроциты в анализе крови, так и слишком большое их количество являются признаком нарушения состояния здоровья.

Нормы

Определить содержание эритроцитов позволяет клинический анализ крови. Современные гематологические анализаторы, которые используются в большинстве диагностических лабораторий, выдают показатель RBC, обозначающий общий уровень красных кровяных клеток. Но даже если исследование проводится при помощи микроскопа, в расшифровке анализа крови эритроциты также будут обозначены символами RBC. Главное, чтобы расшифровкой показателей занимался квалифицированный специалист, который учитывал бы комплексный результат исследования и клинические симптомы у пациента.

Нормы индекса эритроцитов изменяются в зависимости от возраста и пола человека.

Если у маленьких детей разницы между данным показателем для девочек и мальчиков практически не существует, то уже с периода полового созревания отмечаются характерные различия между расшифровками юношей и девушек.

  • Для новорожденных малышей нормальное значение находится в интервале 4,1-7,0х10 12 /л (то есть 10 в 12 степени в 1 л крови). В этот период происходит интенсивное снабжение клеток организма кислородом.
  • Со временем часть клеток распадается, и к 6 месяцам их количество уменьшается до 2,9-4,8х10 12 /л.
  • Самый низкий показатель отмечается у годовалых малышей - 3,1-4,6.
  • Затем он начинает постепенно увеличиваться и в период 12-15 лет составляет для юношей 3,5-5,0, девушек 4,1-5,5. Исключительно в этот период индекс эритроцитов у женщин превалирует над мужским, но по мере дальнейшего взросления ситуация меняется на противоположную.
  • Поскольку у взрослых мужчин мышечная масса обычно развита более интенсивно, чем у женщин, то и показатели RBC у них несколько выше. В период 18-65 лет для мужчин данный индекс находится в пределах 4,0-5,1, а для женщин - 3,7-4,7.

Каждый миллилитр крови в среднем содержит 4,5 миллиона красных кровяных телец.

Следует отметить, что автоматические гематоанализаторы иногда путают нормобласты NRBC с лимфоцитами, поскольку они сходны по своим размерам и строению ядра. В таком случае необходимо сделать повторный общий анализ крови и исследовать его при помощи лабораторного микроскопа.

Если расшифровка анализа показывает существенное отклонение от допустимых значений, то врач обычно назначает дополнительное диагностическое обследование для определения причин появления патологии.

Отклонения от норм

На показатель RBC в анализе крови влияют как различные физиологические состояния человека, так и наличие заболеваний.

Так, незначительные отклонения уровня RBC в анализе от нормы могут быть вызваны такими причинами:

  • Чрезмерные физические нагрузки, эмоциональные и умственные напряжения, стрессы увеличивают число эритроцитов.
  • Проживание в горной местности увеличивает RBC в анализе из-за длительного кислородного голодания. Такой же эффект, хотя и в меньшей степени, вызывает пристрастие к курению никотина.
  • Обезвоживание также увеличивает данный показатель.
  • Сильные кровопотери, обильные месячные уменьшают уровень RBC в анализе. Подобный эффект вызывает внутривенное введение больших объемов жидкости,
  • Неправильный рацион может как увеличивать, так и уменьшать число данных клеток в крови. Такое отклонение будет зависеть от нехватки определенных продуктов в рационе.
  • Во время беременности из-за существенного увеличения объема крови показатель RBC в анализе снижается, хотя в абсолютном выражении количество эритроцитов остается неизменным. Большое количество жидкостей в тканях способствует повышению текучести крови, однако при этом снижается уровень гемоглобина, что также характерно в данный период.

Патологические отклонения от нормы

К сожалению, в отдельных случаях при исследовании крови расшифровка показывает существенное отклонение от нормальных показателей в большую или меньшую сторону. Состояние, при котором в крови повышены эритроциты, называется эритроцитозом. Он может быть вызван такими патологиями:

  • дисфункцией коры надпочечников,
  • опухолью в полипептидной стволовой клетке, вызывающей усиленное деление клеток,
  • злокачественными новообразованиями в почках, поликистозом,
  • хроническим обезвоживанием, вызванным диареей или длительной рвотой,
  • нарушениями процесса кроветворения,
  • болезнями органов дыхания (астмой, ХОБЛ, обструктивным бронхитом), приводящих к кислородному дефициту,
  • заболеваниями сердечно-сосудистой системы (пороком сердца, сердечной недостаточностью),
  • приемом гормональных стероидных или мочегонных препаратов.

Состояние, при котором в анализе крови RBC находятся в недостаточном количестве, называется эритропенией. К причинам, вызывающим ее, можно отнести следующие:

  • анемии, вызванные угнетением процесса кроветворения в костном мозге, переливанием несовместимой группы крови, интоксикацией организма тяжелыми металлами и другими причинами,
  • некоторые аутоимунные заболевания,
  • нехватка витаминов группы В и/или фолиевой кислоты,
  • язвенные поражения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки,
  • дефицит железа,
  • камни в почках или мочевом пузыре,
  • обильные кровопотери, в том числе менструальные и геморроидальные.

В случае пониженного индекса эритроцитов врач должен определить и причину и назначить комплекс мер, которые помогут повысить данный показатель.

Зная, что такое RBC, и понимая всю важность этого показателя в расшифровке исследования для врача, можно сделать вывод, что этот индекс позволяет судить о состоянии пациента, помогает диагностировать имеющиеся заболевания. Врачи рекомендуют проведение скринингового анализа крови не менее одного раза в год, что позволит своевременно выявить развитие патологий и назначить эффективную терапию.

Вконтакте



← Вернуться

×
Вступай в сообщество «shango.ru»!
ВКонтакте:
Я уже подписан на сообщество «shango.ru»