Что такое фуросемид от чего. От чего помогает Фуросемид? Инструкция по применению

В связи с большим распространением грибковой инфекцией, возникла потребность в создании и введении ультрасовременных фунгицидных терапевтических препаратов. Все антимиотики и таблетизированные противогрибковые средства относятся к лекарствам системного лечения. Поэтому они назначаются при комплексной терапии любого

Их фунгицидное и фунгистатическое фармакологическое воздействие состоит на ликвидации патогенных грибов и блокировании процесса их размножения. Стоит отметить, что все таблетки данной группы характеризуются широким спектром действия, а также обладают целым рядом показаний и противопоказаний, а также схему приеме, которую устанавливает исключительно лечащий врач.

Противогрибковые таблетки широкого спектра действия: классификация и основные преимущества

В современной медицине существует достаточно много разновидностей патогенных грибков, провоцирующих развитие грибковой инфекции различной формы тяжести. Коварность грибковой инфекции заключается в том, что она способна поражать не только , волосы и , изменения которых можно заметить визуально, а также внутренние органы и системы организма.

Лечение данной патологии происходит длительный период времени и характеризуется большой вероятностью повторного развития заболевания. Поэтому при комплексной терапии особое место занимает прием системных антимикотиков либо противогрибковых таблеток.

В современной фармакологической индустрии существует следующая классификация антимикотических препаратов, по виду активных компонентов в их составе:

Полиеновые антимикотики.
Инидазол.
Имидазол.
Триазол.
Тербинафин.
Гризеофульвин.

Подбор конкретной группы средств осуществляется учитывая тип возбудителя, который определяется в результате лабораторного исследования биологических основ, которые были поражены. К ним относятся сухие отслоившиеся кусочки кожи, эпидермис, мазок со слизистой.

Основной чертой противогрибковых таблеток, это в первую очередь производных триазола и имидазола, является наличие фунгистатического механизма действий, который направлен на ликвидацию различного рода возбудителей. В связи с тем, что в медицинской практике наблюдается несколько видов микозов, для каждого из которых характерна своя клиническая картина, противогрибковые таблетки делятся на следующие основные группы:

Терапевтический курс против трихофитии и эпидермофитии любой формы.
Лекарства для ликвидации глубоких микозов.
Препараты для ликвидации .

В силу того, что параллельно с грибковой инфекцией могут развиваться другие инфекции прием противогрибковых препаратов является достаточно правильным методом лечения. Это связано с тем, что в таких комбинированных препаратах помимо антимикотиков содержатся другие компоненты, обладающие противовирусным и противомикробным действием для терапии простейших.

Также к преимуществам лечения грибковой инфекции антимикотичекими таблетками стоит отнести следующие преимущества:

Комплексное воздействие на все болезнетворные микроорганизмы, которые обеспечивают развитие грибка.
Отсутствие вероятность развития рецидива заболевания после лечения грибка.
При правильном подборе препарата и строгом соблюдении схемы приема и дозировки минимизируется вероятность развития побочных явлений.
Практичность и комфортность приема в любом месте и при любой ситуации.
Возможность корректировки плана лечения в зависимости от клинической картины заболевания, степени и формы его развития, общего состояния здоровья человека и при проявлении осложнений.
Доступность и низкая стоимость препаратов.

Лечение с помощью противогрибковых препаратов широкого спектра действия происходит длительное время. Только при комплексном подходе со строгим соблюдением плана лечения и мер профилактики избавиться от данного недуга возможно навсегда.

Противогрибковые препараты широкого спектра действия в таблетках с различным активным компонентом

Одним из наиболее распространенных и эффективных таблетизированных являются средства на основе кетоконазола. Это производный имидазола. Под его воздействием происходит дисбаланс синтеза липидов и эргостерина, которые являются основным компонентом мембранной оболочки клетки патогенного грибка. Происходит нарушение структуры клеточной оболочки и ее функционального назначения, тем самым обеспечивается приостановка роста патогенных грибов.

Медикаментозные средства в виде таблеток, основу которых составляет кетоконазол, обладают фунгицидным и фунгистатическим терапевтическим эффектом. Они ликвидируют возможность грибов к формированию колоний, что в свою очередь обеспечивает дисбаланс процесса их развития, а в конечном результате к их полной ликивдации.

Наиболее распространенные таблетки:

Микозорал.
Сулконазол.
Клотримазол.
Изоконазол.
Тиоконазол.

Таблетки, активным веществом которых является итраконазол, относящийся к производным триазола. Активны по отношению любого типа дерматофитов, а также грибов дрожжевого и плесневого происхождения. Под его воздействием угнетается процесс развития эргостерола в мембранных оболочках грибков.

Данные таблетки широко используются при терапии различных грибковых поражений организма, которые поражают верхние слои дермы, ногтевые пластины и слизистую различных органов.

Таблетки с итраконазолом, завоевавшие признание дерматологов:

Позаконазол.
Равуконазол.
Вориконазол.
Изавуконазол.
Албаконазол.

Таблетизированные препараты на основе тербинафина, относящегося к разряду аллиламинов. Основным преимуществом таких таблеток является мгновенное воздействие блокирования при начале синтеза эргостерола. Это происходит в результатае подавления аллиламинами сквален-эпоксиидаз, необходимых для синтеза эргостерина. В случае, если концентрация данного вещества занижена, происходит дисфункция процессов жизнедеятельности грибков, что приводит к их гибели.

Такие таблетки обладают широким спектром действия. Это обеспечивает их назначение и прием при различных видах грибковой инфекции, особенно при дерматомикозах, независимо от места их локализации и дрожеввых инфекций кожи, онихомикозов.

Среди данной группы лекарств стоит выделить:

Фунготербин.
Нафтифин.
Бинафин.
Аморолфин.

Производные триазола составляют группу противогрибковых таблеток, где действующим веществом является флуконазол. Это средство обладает ярко выраженным антимикотическим воздействием на патогенные грибки. Под его воздействием подавляется синтез стеринов грибка, что приводит к полной его ликвидации и быстрому выздоровлению.

Таблетки данной группы широко применяются при лечении кандидоза, образовавшегося на слизистых оболочках, а также онихомикозов любой степени поражения.

Активным компонентом следующих таблеток является флуконазол:

Фуцис.
Флузон.
Оавуконазол.
Изавуконазол.
Вориконазол.

Гризеофулин является основным препаратом, активным веществом которого является одноименный компонент. Он относится к группе противогрибковых таблеток широкого спектра действия, которые используются при системной терапии. Активен по отношению к различного рода дерматомицетов, к которым относятся трихофитоны, эпидермофитоны, микроспорумы. Под воздействием его компонентов в организме непосредственно в самой метафазе происходит подавление процесса деления клеток.

Особенной отличительной чертой гризеофульвина является способность накапливаться в клетках кожи, волос и ногтей, что обеспечивает резистентность к грибкам. При постепенном отрастании здорового кератина происходит замена пораженного, таким путем происходит выздоровление.

Препараты перорального применения неоднократно подчеркнули свою результативность и необходимость при терапии грибковых патологий. Независимо от вида заболевания они оказывают активное воздействие на возбудителя, характеризуются пролонгированным воздействием, и способностью накапливаться в разных тканях организма.

Противогрибковые таблетки для ногтей способствуют ликвидации грибковых колоний как на поверхности и средних слоях ногтей, но также и в мягких тканях, и в организме в целом.

Фуросемид, используемый в медицине давно, является сильным препаратом. Не существует более мощного и быстро действующего диуретика.

Бывают клинические случаи, когда такое действие жизненно необходимо, к примеру, если у больного отек мозга или тяжелый гипертонический криз.

Не допускается прием препарата без медицинских показаний, например, с целью снятия отеков под глазами перед каким-либо мероприятием. Препарат разрешен в Европе, реализуется в аптечной сети.

Самолечение фуросемидом недопустимо!
Furosemide

Торговое название

Фуросемид

Петлевой диуретик, натрийуретический и хлоруретический эффект

Фармакологическая группа

Диуретическое средство

Действующее вещество

Фуросемид

Таблетки, гранулы для изготовления суспензии, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Действующее вещество лекарственной формы фурасемид вызывает быстрый, мощный и короткий по времени диурез. Фуросемид обладает натрийуретическим и хлоруретическим действием, способствует увеличению выведения K+, Ca2+, Mg2+.

Фуросемид блокирует реасорбцию Na+ и Cl-, так как способен проникнуть в просвет почечного канальца. Усиленное выделение жидкости происходит в результате увеличения выделившегося Na+. Одновременно идет активация процесса секреции K+ в почечном канальце, ускорение и увеличение выведения Ca2+ и Mg2+.

История создания диуретиков

50-ые года прошлого века. Диуретики в качестве эффективных медицинских препаратов появились во второй половине 50-ых годов прошлого столетия. Клинические исследования начались с синтезирования хлортиазида, после чего производство мочегонных средств получило бурное развитие.
1963 год. Был синтезирован фуросемид, который сразу получил широкое применение в лечении самых разных заболеваний.
Диуретики имеют разнородную химическую структуру с различными фармакологическими и фармакодинамическими свойствами в зависимости от воздействия на те, или иные участки нефрона.
Фуросемид был основным эффективным лекарственным препаратом для лечения отечного синдрома около пятидесяти лет. Тем не менее, исследования в этой области проводились с целью синтезировать диуретик с более безопасными свойствами без побочных негативных явлений.

Конец 80-ых гг. прошлого века. Уже несколько лет наряду с фуросемидом в российских клиниках применяется более новый западный его аналог – торасемид (тригрим), выпускаемый в Польше. Этот петлевой диуретик разработан в конце 80-ых годов польскими фармацевтами, практическое применение получил в 90-ые годы прошлого века.
Аналог фуросемида является производным сульфонилмочевины. Как все петлевые диуретики, торасемид воздействует торможением котранспорта.

Фармакологический эффект

Действующее вещество обладает вторичным эффектом, который обусловлен перераспределением кровотока внутри почки вследствие высвобождения почечных медиаторов. В течение всего курса лечения Фуросемидом фармакологическое действие препарата не имеет тенденции к ослаблению.

При сердечной недостаточности прием препарата у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями ведет к существенному уменьшению нагрузки на сердечную мышцу. Фармакологический эффект объясняется расширяющим действием активного вещества препарата на крупные вены. Фурасемид обладает сильным гипотензивным действием, поскольку способствует увеличению выведения NaCl из организма.

Действие препарата наступает:

При пероральном приеме таблетки – через пол часа-час, максимум действия – час-два. Продолжается в течение одного-двух-трех часов. При снижении почечной функции действие увеличивается до восьми часов.
При внутривенном введении действие наступает примерно через пять минут.

Действующее вещество фуросемид вызывает снижение реакции гладкой мускулатуры кровеносных сосудов.

В период действия препарата наблюдается следующий феномен: выведение Na + возрастает до значительных показателей, но после прекращения воздействия, скорость выведения быстро уменьшается до показателей ниже исходного уровня («рикошет» или «отмена»).

Феномен обусловлен:

Развитием резкой активациии ренин-ангиотензиновых и др. антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции, которые являются ответом на мощный диурез.
Стимуляцией аргинин-вазопрессивной и симпатической систем.
Уменьшением уровня в плазме крови предсердного натрийуретического факторов.
Вазоконстрикцией.

Внимание! Феномен «рикошета» часто не оказывает сколько-нибудь заметного влияния на суточное выведение NaCl, если прием препарата был не более одного раза в сутки.

Внутривенное введение. Максимальная концентрация действующего вещества достигается через полчаса. Фурасемид способен проникнуть через плаценту, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизм – в печени, продукты метаболизма – 4-хлор-5-сульфамоил-антраниловая кислота. Период полувыведения действующего вещества при внутривенном введении – от получаса до часа. Выводится практически в неизменном виде с мочой и с продуктами метаболизма (до 88%), с каловыми массами (до 12%).

Пероральное введение. Абсорбируется, в плазме крови максимальная концентрация наблюдается через один час после приема таблетки. Биодоступен на 60-70%. Проникает через плаценту, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизм – в печени, выводится почками, частично – с каловыми массами с периодом полувыведения час-полтора.

Показания к применению препарата

Внутривенное введение показано:

больным с коронарной недостаточностью при наличии отеков;
при отеках, вызванных острой сердечной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью;
как часть симптоматической терапии для больных с нефротическим синдромом (первоочередная задача – терапия основного заболевания);
при хронических заболеваниях печени, сопровождающихся отечным синдромом;
при отеке головного мозга;
для экстренной помощи при гипертоническом кризе;
как часть симптоматической терапии больных с тяжелыми формами артериальной гипертензии;
для поддержания форсированного диуреза (отравление токсинами, химическими соединениями, которые выводятся вместе с мочой в неизменном виде).

Таблетированная форма лечения показана:

при хронических болезнях почек, сопровождающихся отеками;
при повышении АД до высоких показателей у пациентов, имеющих в анамнезе хроническую почечную недостаточность, когда противопоказаны тиазидные диуретики или клиренс креатинина у больного меньше 30 мл/мин.;
при отечности коронарного происхождения.

Противопоказания

Фурасемид имеет обширный список противопоказаний.

Противопоказания включают:

индивидуальную непереносимость;
панкреатит;
подагру;
гипергликемическую кому;
гломерулонефрит (острая форма);
тяжелую печеночную недостаточность;
прекоматозное состояние;
гиперурикемию;
обструкцию мочевыводящих путей камнем;
артериальную гипотензию;
инфаркт миокарда (острый период);
состояние печеночной предкомы и кому;
стенозы мочеиспускательного канала;
стенозы декомпенсированного аортального и митрального клапанов;
гипертрофическую обструктивную кардиомиопатию;

острую почечную недостаточность, сопровождающуюся анурией (величина клубочковой фильтрации менее 3 – 5 мл/мин);
центральное венозное давление свыше 10 мм рт.ст.;
нарушение водно-электролитного баланса и равновесия кислот и щелочей (гипокалиемию, алкалоз, гиповолемию, гипонатриемию, гипохлоремию, гипокальциемию, гипомагниемию);
дигиталисную интоксикацию.

Побочные действия

Сердечно-сосудистая система:

Понижение артериального давления, коллпас, аритмия, ортостатическая гипотензия, тахикардия, снижение ОЦК.

Центральная и периферическая нервная система:

Головокружения, головные боли, миастения, судороги икроножных мышц (тетания), парестезия, развитие апатии (слабость, вялость, постоянная сонливость, спутанность сознания), адинамия.

Органы чувств:

Снижения слуха и зрения.

Пищеварительная система:

Снижение или потеря аппетита, сухость во рту, чувство жажды, приступы тошноты, рвота, запоры, диспепсические расстройства, холестатическая желтуха, обострение панкреатита.

Мочеполовая система:

Снижение потенции, олигурия, острая задержка мочи (при гипертрофии предстательной железы), интерстициальный нефрит, гематурия.

Система кроветворения:

При лабораторных анализах – лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Водно-электролитный обмен:

Гиповолемия, дегидратация с риском развития тромбоза и тромбоэмболии, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия, метаболический алкалоз.

Обмен веществ:

Гиповолемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемический метаболический алкалоз, проявляющийся артериальной гипотензией, головокружением, сухостью во рту, жаждой, аритмией, мышечной слабостью, судорогами, гиперурикемия с частыми обострениями подагры, гипергликемия.

Аллергические проявления:

Пурпура, кожные высыпания, дерматиты (эксфолиативный), многоформная экссудативная эритема, васкулит, некротизирующий ангиит, зуд кожного покрова, ознобы, лихорадка, фотосенсибилизация, возможно развитие анафилактического шока.

Прочие:

тромбофлебит (при введении в вену), кальциноз почек (недоношенные дети).

Особые указания для врачей и пациентов

Фуросемид применяется с осторожностью у больных:

системной красной волчанкой;
с гипопротеинемией, так вырастает вероятность развития ототоксичности;
гиперплазией предстательной железы;
сахарным диабетом, так как действующее вещество препарата снижает толерантность к глюкозе;
со стенозирующим атеросклерозе церебральных артерий.

В период вынашивания плода Фурасемид назначается только по жизненным показаниям, особенно это относится к первой половине беременности. Запрещен прием препарата при грудном вскармливании.

Внимание! Назначение препарата при беременности и кормлении грудью разрешено только в случае крайней необходимости. Следует взвесить предполагаемый положительный терапевтический эффект и потенциальный риск для плода. При грудном вскармливании, если прием необходим по жизненным показаниям, вскармливание следует прекратить.

При прохождении курса лечения диуретиком необходимым условием является:
систематический контроль давления;
слежение за содержанием электролитов плазмы в крови;
контроль кислотного баланса;
слежение за вместимостью азота;
контроль за креатинином и мочевой кислотой;
коррекция функции печени.
Прием диуретика пациентами, у которых особая чувствительность к сульфаниламидам должен проходить под контролем врача.
Чтобы полностью исключить гипонатриемию необходимым условием для приема диуретика является достаточное насыщение организма поваренной солью.
Фуросемид рекомендуется применять одновременно с калийсберегающими диуретиками. Такой же цели служит специальная диета с продуктами, в которых много калия.
При циррозе печени или печеночной недостаточности больные должны принимать диуретики исключительно под наблюдением врача в условиях стационара для исключения развития печеночной комы. Проводятся регулярные лабораторные анализы.
В случаях дальнейшего прогрессирования заболеваний почек лечение фуросемидом необходимо прекратить во избежание риска значительных осложнений.
Больные при сниженной толерантности к глюкозе нуждаются в осуществлении систематического слежения за уровнем ее в моче и крови.
Для пациентов, находящихся в бессознательном состоянии, с заболеваниями предстательной железы или при сужении мочеточника в анамнезе, осуществляется наблюдение за процессом выделения мочи во избежание острой ее задержки.
Внимание. В результате длительного применения диуретиков у больных может проявиться гиповолемия.
Диуретики нельзя применять больным с врожденной галактомезией и при дефиците лактазы., так как в их составе наличествует лактоза.
Напоминаем, что фуросемид снижает способность управления механизмами и автотранспортом.
Необходимо помнить, что прием диуретика не совместим с деятельностью, связанной с повышенным вниманием и риском, так как психомоторные реакции у принимающих препарат не соответствуют такой деятельности.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для приема внутрь, доза подбирается врачом в зависимости от диагноза, возраста пациента, стадии, особенностей течения и тяжести заболевания, а так же наличия сопутствующих болезней и переносимости препарата.

Взрослые:
отечность (коронарные, почечные или печеночные отеки)

состояние средней тяжести: ½-1 таблетка в сутки;
тяжелое состояние: две-три таблетки в сутки однократно или в два приема, или три-четыре таблетки в сутки в два приема.

Повышенное АД (хроническая почечная недостаточность):

в комплексе с другими антигипертензивными лекарственными средствами (антагонисты ренин-ангиотензиновой системы) по 20 – 120 мг в сутки однократно или в два приема.

Дети:
при отеках по 1-2 мг/кг веса тела в сутки (в один-два приема).

Взаимодействие с другими медикаментозными формами

Перед приемом фуросемида необходима консультация у врача, так как этот диуретик имеет свойства, влияющие на другие лекарственные препараты.
Фуросемид оказывает негативное влияние на:

хлорамфеникол;
цефалоспорины;
цисплатин;
этакриновую кислоту;
аминогликозиды;
цисплатин;
амфотерицин В.

Внимание! Совместное применение этих лекарств разрушающе действует на почки и на органы слуха.

Фуросемид способствует уменьшению фармакологического эффекта следующих лекарственных средств:
теофиллина
диазоксида;
аллопуринола;
гипогликемических препаратов.

Не совместимость:

ионы лития.

Одновременный прием Фуросемида и препаратов, имеющих в своем составе литий, приводит к отравлению.

Гипотензивные препараты и Фуросемид – усиление гипотензивного эффекта.
Не рекомендуется применять прессорные амины вместе с диуретиком, так как в результате взаимодействия теряются свойства обоих медикаментов.
Фуросемид не совместим с препаратами для снижения выработки секрета в почках.
При приеме диуретика и амфотерицина В увеличивается вывод кальция, что сказывается на функциональной способности сердечной мышцы.
Прием больших дозировок салицилатов исключает возможность одновременного лечения диуретиком, так как он усиливает побочные негативные явления, могущие привести к отравлению организма.
Фуросемид для инъекций нельзя разводить веществами, обладающими кислотностью ниже 5,5, так как он имеет щелочную среду.

Клинические исследования фуросемида и торасемида

О научных исследованиях фуросемида и его аналога – торасемида.

Исследование проводилось в отделении кардиореанимации (Киевский медуниверситет, Украина). Изучалось сравнительное воздействие двух лекарственных препаратов на состояние здоровья пациентов, проходивших восстановительный лечебный курс от последствий хронической СН, отека легких на фоне нарушений работы левого желудочка.
Для всех исследуемых (группа больных – 96 человек) была применена единая медикаментозно-терапевтическая методика:

бета¬блокаторы;
ингибиторы АПФ;
антикоагулянтная терапия.

Группа больных была поделена на две неравные части в случайном порядке. Первой группе из 42 человек внутривенно применяли торасемид, второй группе из 54 человек – фуросемид.
В результате лечения у всех больных врачи зафиксировали такие изменения:

уменьшение одышки;
нормализацию сердцебиения;
уменьшение легочных хрипов;
исчезновение периферических отеков.

В обеих группах наблюдались признаки восстановления оксигенации периферических тканей, но у принимавших торасемид, более явственные; время применения интенсивной терапии было сокращено для всех исследуемых больных.
В результате проведенных исследований был сделан следующий вывод:

оба препарата показали хороший диуретический эффект;
оба препарата показали высокий терапевтический эффект лечения отечного синдрома.

Диуретики оказывают антигипертензивное действие, связанное с синтезом почечных вазодилатирующих простаноидов.
Сравнительные исследования фармакологических особенностей фуросемида и торасемида, позволили сделать выводы:

Диуретический эффект петлевых диуретиков тем больше, чем большая применяется для лечения доза препарата.
Фуросемид показал большую скорость проявления диуретического эффекта, чем торасемид.
Торасемид проявил преимущества перед фуросемидом по биодоступности, длительности, характеру и переносимости диуретического эффекта.

На основании проведенного клинического эксперимента были подтверждены эффективность и важность применения фуросемида и торасемида в лечении больных с острой сердечной недостаточностью. Отдельно была отмечена более высокая эффективность торасемида, особенно в сфере безопасности применения. Торасемид рекомендован к применению в неотложной кардиологии.

Фуросемид и допинговый контроль

Фуросемид изначально применялся как средство для выведения химических веществ, запрещенных для спортсменов. Не будучи допинговым препаратом, он был приравнен к таковым Всемирным антидопинговым агентством из-за злоупотреблений диуретиками в качестве способа скрытия спортсменами употребления настоящих допинговых веществ, запрещенных к применению в спорте.
Всемирным антидопинговым агентством запрещено употребление Фурасемида для снижения веса фигуристов, в различных видах гимнастики и у спортсменов в плавательных видах спорта.

Аналоги

Лазикс (действующее вещество – фуросемид, Индия)
Бритомар (действующее вещество – торасемид, Испания)
Диувер (действующее вещество – торасемид, Хорватия)
Сутрилнео (действующее вещество – торасемид, Испания)
Торадив (действующее вещество – торасемид, Украина)
Тораз (действующее вещество – торасемид, Индия)
Тригрим (действующее вещество – торасемид, Польша)
Ториксал (действующее вещество – торасемид, Украина)
Трифас (действующее вещество – торасемид, Германия)

Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Фуросемид является наиболее популярным и при этом недорогим мочегонным препаратом. Применяется в различных областях медицины, в том числе известен как средство для похудения. Выпускается в нескольких формах, каждая из которых имеет особые правила использования. Фуросемид требует осторожного применения и строгого соблюдения дозировки, назначенной лечащим врачом.

В статье представлена подробная информация о Фуросемиде и об особенностях его использования в зависимости от диагноза. Также рекомендуется ознакомиться с отзывами врачей/пациентов и препаратами-дженериками и заменителями, имеющими аналогичное действие.

Фуросемид относится к группе диуретических, натрийуретических препаратов. МНН (Международное непатентованное наименование) аналогичное – Фуросемид (Furosemide). Выпускается препарат российскими, украинскими и белорусскими производителями.

Формы выпуска, состав

Выпускается в форме таблеток (40 мг) и раствора для инъекций, помещенного в прозрачные стерильные ампулы (2 мл).

Состав таблеток, покрытых пленочной оболочкой:

Раствор бесцветный, прозрачный. Может иметь легкий желтоватый оттенок. Состав раствора:

фуросемид (по 10 мг на 1 мл в каждой ампуле);
гидроксид натрия;
хлорид натрия;
вода для инъекций.

Действие, фармакодинамика, фармакокинетика

Диуретик быстрого действия. Обладает мощным, но кратковременным эффектом. Основное действие направлено на активное выведение мочи, а также на увеличение дистальной калиевой секреции, повышение экскреции ионов магния, кальция.

В случае сердечной недостаточности Фуросемид позволяет снизить преднагрузку на сердечную мышцу. Осуществляется такой эффект за счет сужения венозных сосудов. У больных с артериальной гипертензией позволяет снижать реактивность сосудистой системы по отношению к катехоламинам.

Терапевтический эффект наблюдается спустя 12-15 минут после поступления вещества в организм пациента. Действие сохраняется в среднем на 3-4 часа. Всасывание вещества быстрое, но не полное. Концентрация в плазме крови (в максимальном объеме) наблюдается примерно через 1 час. Биодоступность основного действующего компонента – в пределах 65 %.

Цены, средние по России

Лекарство отпускается из аптек по рецепту врача. Стоимость зависит от формы выпуска и дозировки. Средние цены по России представлены в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимостьа

Форма выпуска, производитель	Содержание фуросемида	Количество таблеток/ампул в упаковке, шт.	Приблизительная стоимость, руб.
Таблетки, «Озон», Россия	40 мг	50	30
Таблетки, Борисовский завод, Белоруссия	40 мг	50	23
Таблетки, «Ирбитский ХФЗ», Россия	40 мг	50	26
Таблетки, «Дарница», Украина	40 мг	50	52
Ампулы, Борисовский завод, Белоруссия	1% 2 мл	10	31
Ампулы, «Дальхимфарм», Россия	1% 2 мл	10	19

Показания, противопоказания

Показания к назначению:

отек (на фоне флеботромбозов, ожогов, нарушенного кровообращения, патологий почек и печени, затрудненного венозного оттока);
отеки периферического характера;
отеки головного мозга, легких;
артериальная гипертензия;
асцит (при злокачественных новообразованиях сердечного или печеночного происхождения);
гиперкалиемия;
уремия.

Противопоказания:

гиповолемия;
обезвоживание;
тяжелые патологии почек, почечная недостаточность;
энцефалопатия;
гипонатриемия;
гипокалиемия;
коматозное состояние;
анурия;
индивидуальная невосприимчивость организма к компонентам состава;
период грудного вскармливания.

Также запрещено назначать Фуросемид при непроходимости мочевыводящих путей механической формы.

Возможные негативные последствия

Фуросемид – один из наиболее популярных и часто применяющихся мочегонных средств. Однако его применять нужно крайне осторожно, так как он может вызывать массу негативных последствий.

Общие побочные действия

При длительном приеме возможно проявление побочных реакций. Проявляются они следующими симптомами:

При введении Фуросемида инъекционным методом высока вероятность возникновения тромбофлебита.

Что вымывается из организма?

Врачи считают Фуросемид достаточно опасным препаратом, но только в том случае, если принимать его неконтролируемо. Дело в том, что его активное вещество в больших дозах способно избавлять организм не только от излишков воды. Он также вымывает жизненно важные компоненты – кальций, магний, железо и калий.

Особенно опасна потеря калия, поскольку он непосредственно влияет на работу сердечной мышцы. Фуросемид может спровоцировать ухудшение самочувствия пациента, связанное с потерей необходимых микроэлементов, в частности, привести к развитию сердечных патологий:

желудочковую аритмию;
сердечная адинамия;
необратимые нарушения работы сердечной мышцы;
внезапная остановка работы сердца.

Опасность для женского организма

Для большинства мочегонных характерно медленное действие на организм. Но Фуросемид к ним не относится – мочегонное действие возникает спустя несколько минут. Это делает препарат главным помощником в том случае, если требуется оказать неотложную помощь, например, при отеке мозга или при приступе гипертонического криза.

Но Фуросемид зачастую применяется не в лечебных целях, а в качестве средства для преображения внешности. Особую симпатию к этому тяжелому препарату испытывают женщины, стремящиеся избавиться от лишних килограмм или непривлекательных мешков под глазами.

Фуросемид выводит из организма женщины излишки жидкости, что приводит к исчезновению отечности любой локализации и быстрому снижению веса.

Однако так ли безопасно применение Фуросемида в достижении привлекательной внешности? Женщинам, применяющим препарат не по прямому назначению, стоит ожидать следующих негативных последствий:

Судороги в икроножных мышцах. Такая патология – частое явление даже при краткосрочном приеме лекарства.
При постоянном, длительном приеме часто отмечены обмороки, нарушения сознания.
Если принимать не по прямому терапевтическому назначению, а в качестве средства похудения, могут возникнуть проблемы с сердцем, желудком, сосудами.
Также у большинства пациенток наблюдаются постоянные перебои с настроением, вплоть до депрессивного состояния.

В погоне за красивой внешностью можно серьезно испортить здоровье, поэтому настоятельно не рекомендуется принимать Фуросемид женщинам для избавления от проблем с внешностью без консультации специалиста.

Запрещен Фуросемид кормящим женщинам, поскольку мочегонное действие может передаваться малышу через материнское грудное молоко.

Передозировка

Несоблюдение дозы, назначенной врачом, может привести к передозировке. Ее симптомы:

Антидота к фуросемиду не существует. При признаках передозировки необходимо провести коррекцию водно-солевого баланса, симптоматическое лечение с контролем жизненно важных функций организма пациента. Восстановлением состояния здоровья больного должен заниматься специалист.

Алкогольные напитки провоцируют учащенное мочеиспускание. Если их совместить с Фуросемидом, мощным диуретиком, это приведет к усиленному мочегонному эффекту и критическому обезвоживанию организма.

Существенная потеря минеральных солей может спровоцировать сбой в работе сердечно-сосудистой системы. А это опасно не только для самочувствия пациента, но и для его жизни. Известно множество случаев, когда совмещение Фуросемида и спиртного заканчивалось летальным исходом.

Подробная инструкция по применению

Выпускается в виде таблеток и раствора, имеющих различные правила применения. Также назначение подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациента, его диагноза и общего состояния.

При необходимости совмещения с другими лекарственными компонентами нужно проконсультироваться с врачом, поскольку диуретик плохо сочетается с многими препаратами. Обо всех нюансах использования описано ниже.

Введение инъекций

Раствор вводится внутримышечно или внутривенно:

Как пить таблетки?

Таблетки принимают перорально, до приема пищи, запивая большим количеством воды.

Дозировка рассчитывается следующим образом:

Применение у детей

Детям Фуросемид назначается при тяжелых отеках. Доза определяется в зависимости от веса ребенка – по 1-2 мг вещества на килограмм веса. Принимать препарат необходимо однократно в сутки, в некоторых случаях разрешено разделить прием на 2 раза.

Совместимость с Панангином и другими лекарствами

Наиболее благотворное воздействие на организм оказывает сочетание Фуросемида и Панангина. При приеме Фуросемида происходит вымывание важных микроэлементов, таких как калий и магний. Панангин позволяет возместить эти потери, поэтому его прием крайне необходим при терапии мочегонными.

Совмещение Фуросемида с другими лекарственными препаратами нежелательно, высок риск развития опасных реакций. Рассмотрим, какие группы средств влияют на действие Фуросмида:

Применение у беременных женщин

В инструкции к препарату указано, что применение Фуросемида в период вынашивания ребенка. Это связано с тем, что активный компонент препарата может преодолевать плацентарный барьер. На данный момент нет точных клинических данных относительно влияния вещества фуросемид на здоровье беременной женщины и развитие малыша, то есть неизвестно, как именно лекарство может повлиять на плод.

Поэтому назначение препарата практикуется только в экстренных случаях, при этом обязательно учитывается срок беременности:

Назначение Фуросемида в первом триместре беременности запрещено.
На втором и третьем триместрах препарат назначается в минимальной дозе, по усмотрению врача.

Нужно понимать, что недопустимо назначение Фуросемида при физиологических отеках, возникающих на фоне беременности. Его применение актуально лишь при развитии тяжелого гестоза. В этом случае препарат принимается внутривенно. Действие препарата довольно активное и результаты заметны уже через 20 минут. В связи с такой скоростью реакции применяется средство исключительно в условиях стационара.

Восстановление после приема средства

Фуросемид – достаточно агрессивный препарат. Его применение не только приводит к вымыванию из организма калия, кальция и многих других полезных элементов, но и может вызывать привыкание.

В результате длительного применения препарата возникает дисфункция почек, то есть органы не справляются самостоятельно со своей работой. Это состояние получило даже отдельное название в медицине – «фуросемидозависимая почка». Поэтому просто так прекратить прием лекарства не получится.

Для профилактики этого состояния во время терапии Фуросемидом назначаются в обязательном порядке препараты и продукты, содержащие калий (орехи, курага, бобовые), а также магния глюконат и хлорид натрия.

Если предупредительные меры не были проведены, то после отмены препарата отеки усугубятся. В случае развития привыкания отменяют средство таким образом:

Ограничивают прием жидкости.
Принимать препараты калия и магния.
Принимать сборы мочегонных трав.
Не пить и не есть после 6 вечера.

Как правило, избавление от фуросемидовой зависимости занимает до месяца, при условии выполнения пациентом указанных правил.

Что значит, если препарат не действует?

Применение для похудения

По мнению врачей, наиболее необоснованное применение Фуросемида – для похудения. Это достаточно опасная для здоровья процедура, однако женщин, желающих иметь стройную фигуру, не останавливают даже тяжелые последствия.

Как же действует препарат в снижении веса? Благодаря мочегонному эффекту, из организма выводится излишек жидкости. Именно благодаря этому, происходит потеря веса.

Однако важно обратить внимание, что из организма уходит именно вода, а не жировые отложения! Поэтому эффект подобного способа похудения – весьма краткосрочный.

А последствия такого снижения веса опасны. Со временем многие женщины перестают контролировать дозу препарата, начиная ее самовольно повышать, замечая результат в снижении веса и желая его ускорить. В итоге это приводит к критическому вымыванию необходимых организму микроэлементов и обезвоживанию.

Если же мечта об идеальных формах превосходит заботу о собственном здоровье, необходимо принимать минимальную дозу – не более 1 таблетки однократно в сутки. При видимом результате дозу следует сократить до половины таблетки раз в день. Дополнительно рекомендуется соблюдать принципы правильного питания, заниматься фитнесом или йогой.

Отзывы женщин об использовании средства для снижения веса

Безопасна и результативна ли такая методика похудения, рассказывают женщины, использовавшие Фуросемид для снижения массы тела:

Екатерина, 29 лет, Нижневартовск: «Давно страдаю от избыточного веса. На диеты и активные физические нагрузки не могу себя настроить. Решила попробовать метод, который становится все более популярным среди женщин – принимать таблетки Фуросемид.

Начала с одной таблетки в день. Мочегонный эффект наступает быстро, вес также стал уходить вместе с излишками воды. Обрадовалась такому результату, стала пить по 2, а потом и по 3 таблетки. Вес уходил, но стала испытывать общее недомогание, частые приступы головокружения.

Когда я на работе потеряла сознание, решила, что пора приостановить такие эксперименты над своим организмом. После отмены препарата обратилась к врачу, который провел обследование. Выявил у меня гипокалиемию и недостаток магния, а также перебои в работе сердца. Теперь принимаю комплекс препаратов, чтобы устранить последствия неудачного похудения».

Галина, 39 лет, Астрахань: «Решила активно заняться внешним видом. И первой ступенькой к преобразованию стало желание похудеть. На одном из форумов вычитала о том, что таблетки пьют для снижения массы тела. Прочитала о препарате, достаточно тяжелое средство.

Пила таблетки аккуратно, не превышая дозу. Работаю в режиме 2 дня рабочих/2 дня выходных, поэтому пила Фуросемид только на выходных, по утрам. Действует практически сразу, эффект заметила тоже через короткий промежуток времени.

Но как только я перестала принимать Фуросемид, буквально через несколько дней все потерянные килограммы вернулись. Поэтому вывод такой: с помощью препарата можно скинуть несколько килограмм, но эффект будет весьма недолгим. Таким методом можно воспользоваться, например, когда не удается надеть любимое платье на важную встречу».

Стоит ли избавляться от лишнего веса с помощью таблеток? Эффект краткосрочный, а вред для организма может быть нанесен существенный. Поэтому для похудения рекомендуется заниматься спортом и правильно питаться, а не принимать лекарственные препараты.

Некоторые особенности применения препарата

При применении Фуросемида необходимо учитывать ряд особенностей в зависимости от сферы его использования.

От отеков ног и под глазами

Медикамент эффективен не только при тяжелом отеке, но при незначительных отеках под глазами и на ногах. Однако при данных патологиях дозировка препарата должна быть минимальна. Чаще всего врачи назначают по половине таблетки 1 раз в сутки.

Недопустим длительный прием средства, терапию необходимо проводить под контролем врача.

Стоит помнить, что этот препарат относится к средствам экстренной помощи, то есть при регулярном развитии даже небольших отеков принимать его постоянно опасно, это может примести к таким последствиям, как:

гипокалиемия;
проблемы со зрением и слухом;
упадок сил, обмороки
спазмы в ЖКТ;
рикошетный синдром – вместо выведения жидкости происходит ее задержка.

При цистите

Прием Фуросемида допустим при цистите. Мочегонный медпрепарат позволяет вымывать из организма болезнетворные бактерии, провоцирующие возникновение цистита. Однако если цистит на запущенной стадии и инфекционное заболевание затронуло почки, мочеточники и мочевой пузырь, Фуросемид в одиночку не способен справиться. В данном случае требуется комплексная терапия.

При цистите Фуросемид принимается в минимальной дозировке, а именно:

Для взрослых – по 0,02 г в течение суток.
Для детей после трех лет – по 0,001-0,002 г на кг массы один раз в течение суток (максимальная дозировка – 0,006 г в сутки).

Крайне осторожно стоит применять Фуросемид при наличии камней в мочевом пузыре. Усиленный диурез может привести закупорке мочеточника и необходимости срочного оперативного вмешательства.

При подагре

Принимать Фуросемид при подагре настоятельно не рекомендуется. Подагра характеризуется появлением избыточного уровня мочевой кислоты. Мочегонные препараты освобождают организм от переизбытка жидкости, излишней мочи. При этом провоцируют образование мочевой кислоты.

Прием Фуросемида может многократно усугубить подагру и привести к возникновению хронической формы заболевания. Хроническая подагра опасна тем, что приводит к тяжелому расстройству в работе почек и нарушению работы суставов.

Аналогичные препараты

Фуросемид – недорогой, но достаточно тяжелый для организма препарат, имеющий обширный перечень противопоказаний и побочных эффектов. Для пациентов, для которых Фуросемид не подходит по состоянию здоровья или вследствие плохой переносимости, целесообразным станет подбор препаратов-аналогов.

К лучшим заменителям Фуросемида по мнению специалистов относятся Лазикс, Арифон, Индапамид, Бритомар, Торсид и Диувер. Важно помнить, что заменить Фуросемид аналогичным средством разрешено только по назначению врача.

Структурные аналоги

Среди препаратов, доступных в России и полностью аналогичных Фуросемиду, стоит назвать – французский диуретический препарат на основе вещества фуросемид. Применяется в терапии отеков на фоне печеночной, почечной, сердечной недостаточности, отека головного мозга и легких, гипертензии. Противопоказан в случае гиперчувствительности организма к компонентам состава, при печеночной коме, гипокалиемии, гипонатриемии.

Выпускается Лазикс в форме раствора для внутривенного введения и таблеток. Дозировка таблеток: от 20 до 80 мг в сутки, принимаемые однократно или разделенные на 2 приема. Дозировка раствора: вводится от 20 до 40 мг (в зависимости от диагноза пациента).

Препарат необходимо вводить медленно, процедура должна длиться в среднем 3-5 минут. При гипертензии доза может быть повышена до 80 мг. Приблизительная стоимость на таблетки по 40 мг – 55 рублей (за 45 штук), на раствор – 90 рублей (за 10 ампул по 2 мл).

Препараты со сходным действием

Среди наиболее эффективных неструктурных аналогов можно назвать:

– еще один французский аналог Фуросемида на основе вещества индапамид. Относится к группе гипотензивных и диуретических средств. Назначается в комплексной терапии при гипертензии и в лечении отечных синдромов разного генеза.

Запрещен к приему при энцефалопатии, печеночной и почечной недостаточности, гипокалиемии, непереносимости к компонентам состава. Категорически недопустимо назначать Арифон беременным и кормящим женщинам. Выпускается в виде таблеток. Оптимальная доза – 2,5 мг в сутки (1 таблетка). Для пациентов пожилого возраста назначается по таблетке 1,5 мг. Цена:

360 рублей за 30 табл. по 1,5 мг;
390 рублей за 30 табл. по 2,5 мг. Лекарство отпускается из аптек строго по рецепту врача.

– диуретическое средство производства Сербии, действующий компонент – вещество индапамид. Обладает гипотензивным и диуретическим действием. Назначается при отечных синдромах различного генезиса и гипертензии. Запрещен к приему при гипокалиемии, нарушении функции печени и почек, непереносимости организмом пациента компонентов препарата.

Выпускается в форме таблеток и капсул. Назначается по 2,5 мг Индапамида в сутки. Спустя месяц, если не наблюдается положительного терапевтического эффекта, врачом назначается дополнительное гипотензивное средство, не обладающее диуретическим эффектом.

Повышать дозу Индапамида для достижения желаемого лечебного эффекта запрещено. Стоимость за Индапамид отличается в зависимости от производителя, цены варьируются от 25 до 110 рублей за 30 таблеток по 2,5 мг.

– один из самых дорогих аналогов Фуросемида производства Норвегии. В основе лекарственного средства – вещество торасемид. Обладает диуретическим эффектом, назначается в терапии артериальной гипертензии и отечного синдрома.

Запрещен к приему при анурии, печеночной коме, гипокалиемии, гипонатриемии, дегидратации, гломерулонефрите, беременности, лактации, гиперчувствительности к веществам, входящим в состав Бритомара. Назначается по 1-2 таблетки для однократного приема. При тяжелом состоянии возможно постепенное повышение дозы, которая не должна превышать 40 мг. Цена за 30 таблеток по 10 мг – в пределах 430 рублей.

– российский аналог Фуросемида на основе одноименного вещества торасемида. Является диуретическим лекарственным препаратом, назначается в лечении отечного синдрома различного генезиса и гипертензии.

Противопоказан при стенозе, тяжелых патологиях почек и печени, беременности, грудном вскармливании. С осторожностью назначается пациентам с сахарным диабетом. В продажу поступает в форме таблеток. Назначается по таблетке не более 1 раза в день. Принимать необходимо ежедневно в одно и то же время. Приблизительная стоимость – около 370 рублей за 60 таблеток по 10 мг.

– диуретик украинского производства, в основе препарата – вещество торасемид. Обладает мочегонным эффектом, применяется в терапии отеков, вызванных почечной, печеночной, сердечной недостаточностью, а также при отеках мозга и легких.

Противопоказан при почечной недостаточности, сопровождаемой анурией, гиповолемии, гипертензии, гипокалиемии, гипонатриемии, гиперчувствительности к составу препарата, беременности, лактации. На начальном этапе лечения назначается по 10 мг однократно в сутки.

При хорошей переносимости лекарственного средства возможно постепенное повышение дозы, но она не должна превышать 40 мг. Не рекомендовано использование препарата дольше 7 суток. Приблизительная стоимость на Торсид:
- 10 таблеток по 5 мг – 36 рублей;
- 30 таблеток по 10 мг – 134 рубля;
- 90 таблеток по 10 мг – 250 рублей. Препарат отпускается из аптек только по рецепту врача.
– израильский диуретический препарат с действующим веществом торасемид. Оказывает диуретический эффект, применяется в терапии отечных синдромов на фоне сердечной, почечной, печеночной недостаточности, а также при артериальной гипертензии.

Недопустим к приему при печеночной коме, анурии, гипокалиемии, гипонатриемии, гиповолемии, невосприимчивости организма к составу препарата, беременности, грудном вскармливании. Однако в период беременности при возникновении экстренных ситуаций, когда здоровье женщины находится под серьезной угрозой, Диувер может назначаться в минимальной дозе.

При этом пациентка должна находиться под постоянным врачебным контролем. Оптимальная терапевтическая доза препарата – 5 мг, которую необходимо принимать 1 раз в день. При недостаточном терапевтическом эффекте доза может постепенно повышаться (максимальный предел – 40 мг).

Препарат подходит для длительного приема. В продажу поступает в форме таблеток. По сравнению с остальными аналогами Фуросемида, Диувер имеет достаточно высокую стоимость – порядка 530 рублей за 30 шт по 10 мг.

Проверенный годами недорогой диуретик - фуросемид, оказывает на организм комплексное воздействие, помогая вывести лишнюю воду из тканей и внутренних органов. Его эффект заметен практически сразу, причем и сохраняется он дольше обычных препаратов.

Сферы его применения чрезвычайно широки, ведь наши женщины даже используют фуросемид для похудения. Особенности фармакологического действия и инструкция по применению - вся полезная информация по теме приведена далее.

Фармакологическое действие

Препарат относится к так называемым петлевым диуретикам. После приема нарушается абсорбция ионов натрия в толстом сегменте петли Генле (отдел почек). После этого наблюдается усиление вывода воды в дистальной части почечного канальца. Фуросемид помогает высвобождению внутрипочечных медиаторов и перераспределяет кровоток органа.

Гипотензивное действие обусловлено повышенным выведением солей натрия и уменьшением объема циркулирующей крови. Кроме того, действие препарата направлено на снятия спазма гладкой мускулатуры сосудов и снижения их реакции на сосудосуживающие средства.

Фармакокинетика препарата:

Абсорбция при пероральном приеме составляет около 20 минут. При внутривенном способе действие препарата наблюдается уже через 5 – 10 минут после введения.
С белками плазмы связывается в пределах 96 – 98%. Это свойство снижается при печеночной недостаточности.
Терапевтический эффект продолжается примерно 2 – 3 часа. Если функции почек снижены, период может составлять и до 8 часов.
Инактивация действующего вещества происходит в печени. При этом процессе образуются глюкурониды.
Полувыведение занимает обычно около 50 минут. Выводится в неизменном виде с мочой (примерно 88%) и калом (12%).
Проникает сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко.
На пациентов старшего возраста оказываемое действие будет слабее, чем на молодых людей.

Применение лекарства может вызвать эффект «рикошета». Это означает, что после максимального действия скорость выведения при отмене препарата снижается ниже уровня первоначальных данных. В медицинской терминологии часто встречается и другое название этого явления - «отмена».

Механизм действия этого феномена таков, что разовый прием диуретика в течении суток может не дать необходимый терапевтический эффект.

Форма выпуска

Фуросемид выпускается в двух лекарственных формах. Это таблетки и раствор для инъекций. Таблетки расфасованы в стандартные блистеры по 10 штук (5 блистеров в упаковке), а раствор для инъекций - в стеклянные ампулы по 2 мл. дозировка активного действующего вещества составляет 40 мг/таб. и 20 мг/ампула.

Показания к применению

Диуретические свойства этого препарата позволяют использовать его для снятия осложнений и угрожающих симптомов при целом ряде заболеваний. Быстрый эффект обеспечивает функцию неотложной помощи при различных патологиях

Когда используется фуросемид:

Цирроз печени;
Тяжелое лечение артериальной гипертензии;
Болезни почек без нарушения функции выведения;
Превышение концентрации уровня кальция в крови (гиперкальцемия);
Угрозе преэклампсии и эклампсии.

Препарат чаще всего применяется в сочетании с другими лекарственными средствами. Внутривенный прием препарата проводится в стационарных условиях под наблюдением врача. Распространенным показанием для такой терапии является экстренное выведение из организма токсических веществ, проходящих через почки в неизменном виде. Фуросемид в комплексе с другими препаратами поможет снизить последствия такого химического отравления.

Способ применения

Препарат принимается перорально или внутривенно по назначению врача. Для усиления абсорбции рекомендуется использование препарата перед приемом пищи. Курс лечения и дозировка рассчитывается индивидуально. Обычно суточная доза составляет 40 – 160 мг фуросемида (1 – 4 таблетки). Максимальная дозировка не должна превышать 300 мг/сутки.

Прием препараты в период беременности в первом триместре запрещен ввиду высокой степени риска для формирующегося плода. В дальнейшем решение о назначении препараты проводится после тщательной оценки риска для ребенка и матери. Действующее вещество фуросемида проникает в грудное молоко и приводит к угнетению лактации. В период приема препарата необходимо прервать или прекратить грудное вскармливание.

Фуросемид для детей используется по медицинским показаниям

Мочегонный эффект в этом случае может быть увеличен за счет недостаточно сформированных почечных каналов. Дозировка считается из расчета 1 – 2 мг/кг в сутки.

Следует отметить, что использование препаратов этого типа может привести к нарушению механической реакции.

Именно поэтому желательно отказаться от вождения транспортного средства и управления сложными механизмами. Действие фуросемида может сказываться на умственной деятельности и способности к запоминанию.

Особые указания

Согласно данным Всемирного антидопингового агентства, фуросемид запрещен к использованию у спортсменов. Активные вещества препарата не являются допингом, но зачастую используются спортсменами для быстрого выведения запрещенных препаратов из организма. При выявлении остаточных следов фуросемида в организме, спортсмена могут отстранить от участия в соревнованиях.

Фуросемид в терапевтических дозах обычно не вызывает негативных реакций и хорошо переносится пациентами. Вместе с тем, перед назначением препарата врач в обязательном порядке долен уточнить возможные противопоказания и рекомендации производителя при употреблении.

В каких случаях прием запрещен:

С осторожностью используют препарат при сахарном диабете, гиперплазии предстательной железы и стенозе церебральный артерий. Необходимость приема фуросемида в период беременности решается после оценки соотношения пользы матери и риска для плода. При лактации препарат не назначают, прием по медицинским показаниям возможен только после отмены грудного вскармливания.

Совместимость с другими медикаментами и алкоголем

Действие фуросемида может вызвать негативную реакцию при одновременном употреблении препаратов группы цефалоспоринов, аминогликозидов и гентамицинов. Кроме того, он не совместим с хлорамфениколом (антибиотик широкого спектра действия), этакриновой кислотой (также оказывает диуретический эффект) и препаратов на основе цисплатина.

При одновременном приеме фуросемида и препаратов лития повышается токсическое воздействие на клетки печени. Запрещен также в использовании в комплексе с салицилатами (приводит к поражениям почек) и алкоголем, который усиливает токсическое действие и может привести к тяжелым патологиям выделительной системы. В случае обструктивных процессов мочевыводящих путей прием фуросемида также должен быть ограничен и происходить исключительно под наблюдением врача.

Побочные эффекты

Негативные реакции организма возможны не только при существующих противопоказаниях и несовместимости препаратов. В некоторых случаях фуросемид может просто не подойти пациентам, о чем свидетельствуют следующие признаки.

Негативные реакции на применение фуросемида:

Сильное падение артериального давления;
Тахикардия и аритмия;
Головная боль, мигрень;
Сухость во рту, сильная жажда;
Судороги икроножных мышц;
Общая слабость и сонливость;
Нервозность, спутанность сознания;
Потливость, дрожь в конечностях;
Временные нарушения слуха и зрительной функции;
Расстройства пищеварения, рвота, понос или запор;
Обострение панкреатита и желтушность кожных покровов;
Спазм гладкой мускулатуры.

В случае возникновения любого из вышеперечисленных симптомов или их комбинации, следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом о целесообразности его дальнейшего применения

Следует отметить, что зачастую побочные эффекты возникают при превышении рекомендованной дозировки препарата. Ни в коем случае не стоит самостоятельно увеличивать прописанную врачом дозировку, а также превышать рекомендованный курс лечения.

Условия хранения

Препарат годен в течение пяти лет с момента выпуска. Хранить следует при комнатной температуре, в защищенном от солнечных лучей месте. В случае повреждения упаковки, лекарство необходимо выбросить. Место для хранения должно быть недоступным для детей и домашних питомцев.

В случае случайного глотания таблетки ребенком, следует немедленно вызвать рвоту, а затем принять абсорбирующие препараты.

Если дозировка была слишком велика, необходимо сразу же обратиться в медицинское учреждение для оказания неотложной помощи (промывания желудка и стационарного наблюдения). Нельзя использовать препарат после истечения срока годности, а также в тех случаях, когда условия хранения не соответствовали правилам, предписанным производителем.

Ориентировочная стоимость

Цена фуросемида вполне доступная, ведь за упаковку из 50 таблеток придется заплатить в районе 18 – 25 рублей. Ампулы будут стоить чуть дороже: от 40 рублей за 10 штук. Для лучшего результата необходимо будет пройти полный курс лечения, поэтому количество медикаментов необходимо будет рассчитывать заранее.

Аналогичные лекарственные препараты

Выбор подходящего заменителя фуросемида необходимо доверить лечащему врачу.

Несмотря на бюджетную стоимость, препарат считается одним из самых эффективных и проверенных.

При невозможности использования или приобретения фуросемида, стоит проконсультироваться у лечащего врача по поводу применения аналогичных лекарственных препаратов – диуретиков.

Чем можно заменить фуросемид:

Лазикс. Также представитель препаратов – сульфамидов, оказывает сильный мочегонный эффект, выпускается в виде таблеток и раствора. Ориентировочная стоимость составляет: таблетки 50 штук - 140 рублей, ампулы (10 штук в упаковке) - от 180 рублей и выше.
Бритомар. Относится к петлевым диуретикам, как и фуросемид. Средняя стоимость упаковки из 15 таблеток - от 160 рублей.
Торасемид. Препарат – диуретик, не рекомендуется к применению у детей, цена составляет от 67 рублей за 10 штук.

Оптимальный препарат – диуретик необходимо обязательно согласовать с лечащим врачом. Дозировка и курс лечения аналогичных медикаментов могут отличаться от схемы приема фуросемида, что затруднит использование препарата.

Фуросемид для похудения

Принцип действия этого лекарственного средства основан на выведении лишней жидкости из организма. Компоненты средства проникают во все отделы и внутренние органы, поэтому фуросемид и славится таким сильным мочегонным эффектом. Диуретические свойства этого препарата стали использоваться не только в медицинских целях. Уже долгое время женщины применяют фуросемид для похудения.