Содержимое
Во время гинекологического осмотра врач может заметить признаки воспалительного процесса в области маточной шейки или стенок влагалища. Подобное отклонение не должно быть проигнорированным, поэтому гинеколог обязан принять экстренные меры для купирования симптомов. В этом случае целесообразно прибегнуть к такой процедуре, как санация. Она необходима при различных заболеваниях, а также при беременности.
Что это такое – санация влагалища и шейки матки, когда она необходима и как проводится? Попробуем разобраться в этих вопросах по порядку.
Что за процедура
Прежде всего, необходимо понять, что это такое – санация шеечного отдела матки.
Санация – это комплекс мероприятий, направленных на освобождение половых путей женщины от болезнетворных организмов и признаков воспалительного процесса. Для реализации санации проводится антибактериальное общее и местное лечение с последующим восстановлением флоры. Проводится она только после предварительного исследования мазка на наличие патогенной микрофлоры (бактериальный посев).
Показания к проведению
Санация шеечного отдела проводится строго по показаниям, поскольку, хоть она является безопасной процедурой – это стороннее вмешательство в область органов репродуктивной системы. Основаниями для проведения лечения воспалительного процесса могут послужить:
- вагинальный дисбактериоз;
- бактериальный вагиноз;
- эрозия шейки матки;
- кандидоз и другие грибковые инфекции;
- наличие вирусных заболеваний;
- инфекционные болезни, в том числе и ЗППП.
Санация включает местное и общее медикаментозное лечение. Для непосредственного действия на стенки влагалища и шейку матки применяют суппозитории и антисептики с противомикробной направленностью. При выраженном воспалительном процессе, что часто сопровождает ИППП, используют антибиотики.
Обработка шеечного отдела матки антисептиком проводится перед такими диагностическими процедурами, как:
- гистероскопия;
- кольпоскопия;
- биопсия.
Нельзя проводить процедуру:
- во время менструаций;
- если имеют место маточные кровотечения;
- при наличии аллергии на медикаментозные препараты, применяемые при санации.
У беременных женщин санация шейки матки проводится на 9 месяце, непосредственно перед родами. Это обязательная процедура, которая предотвращает инфицирование плода при прохождении по родовым путям.
Виды и особенности проведения
Санация шеечного отдела матки может проводиться и физическими способами:
- вакуумный;
- ультразвуковой.
Выбор инструментальной методики проводится исключительно гинекологом. На начальном этапе проведения санации необходимо пройти подготовительные процедуры. Они выполняются за счет использования вагинальных свечей, обладающих противомикробным, противомикотическим и противовирусным действием. Только после этого врач может перейти непосредственно к проведению инструментальной санации.
Перед введением суппозиториев на протяжении подготовительного периода обязательно выполняется влагалищная ванночка, которая способствует снятию воспаления.
Для ванночек могут быть использованы хлоргексидин, отвар ромашки или календулы.
Вакуумная
Для проведения данного вида манипуляции используется специальный прибор вместе с определенными антисептическими препаратами (их выбор осуществляется гинекологом). Техника выполнения процедуры базируется на сочетании вакуума и вибрации.
Благодаря такой методике с поверхности шеечного отдела матки удаляются выделения, слизь и болезнетворные микроорганизмы. За счет этого применяемые лекарственные препараты оказывают максимальное действие, поскольку их активные вещества проникают глубоко в слои слизистых оболочек маточной шейки.
Вакуумная санация проводится при наличии хронических патологических процессов, а также при эрозии шейки матки. Однако не стоит забывать о противопоказаниях к ее проведению, чтобы не причинить здоровью женщины серьезного вреда.
Вакуумная санация категорически противопоказана при беременности. При островоспалительном процессе мочеполовых органов необходимо проводить санацию на фоне антибактериальной терапии.
Ультразвуковая
Такая процедура абсолютно безболезненна и безвредна. Ее принцип заключается в использовании ультразвуковых волн, с помощью которых происходит очищение слизистых оболочек маточной шейки от патогенной микрофлоры.
Во время проведения манипуляции с обрабатываемой поверхности удаляются болезнетворные микроорганизмы – они гибнут под воздействием ультразвука. Такая процедура способствует тщательному очищению шеечного отдела детородного органа от бактерий, поскольку с ее помощью антисептический препарат попадает даже в самые труднодоступные зоны.
Ультразвуковая санация никогда не назначается при наличии маточных кровотечений, а также в период месячных.
Процедура может быть проведена не только в кабинете врача на гинекологическом кресле, но и в домашних условиях. Однако все препараты, используемые при этом, должны быть обязательно согласованы с лечащим врачом.
Мероприятия по санации длятся на протяжении 14-21 дня, но возможны отклонения в большую или меньшую сторону. Все зависит от выраженности заболевания и степени обсеменения шейки патогенными микроорганизмами.
После окончания процедуры пациентке назначают пробиотики на основе лакто- и бифидобактерий. Терапия считается оконченной только после контрольного обследования, подтверждающего полное отсутствие болезнетворных микроорганизмов на слизистой оболочке маточной шейки и стенках влагалища.
Энцефалит … Википедия
Энцефалит Вирус энцефалита: внутри вирусные гены, снаружи шипики для сцепления с клетками жертвами. МКБ 10 A83. A … Википедия
Проба Петрова диагностический приём, используемый для решения вопроса о нагноении в плевральной полости при гемотораксе. Положительная проба Петрова свидетельствует об инфицированном гемотораксе, а отрицательная о том, что нагноениия… … Википедия
Глеб Михайлович Соловьёв Дата рождения: 9 сентября 1928(1928 09 09) Место рождения: Москва, РСФСР, СССР Дата смерти: 3 августа 2004 … Википедия
ОЖОГИ - мед. Ожоги повреждение тканей, вызванное тепловым, химическим, электрическим или радиационным воздействием. Глубина ожога зависит от интенсивности и длительности воздействия повреждающего агента. ТЕРМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ. При ожоговой травме динамика… … Справочник по болезням
ВОЕННО-САНИТАРНОЕ ДЕЛО - ВОЕННО САНИТАРНОЕ ДЕЛО. Военно санитарное дело термин, определяющий систему здравоохранения в войсках и ее практическую реализацию. Идеологические принципы, формы организации и степень развития В. с. д. находятся в теснейшей зависимости от соц. и … Большая медицинская энциклопедия
Компьютерная томограмма головного мозга, демонстрирующая инфаркт в правом полушарии головн … Википедия
Украина Україна … Википедия
Санация влагалища представляет собой процедуру по обработке наружных половых органов антисептическими препаратами. Подобные манипуляции проводятся по различным показаниям. Назначается процедура лечащим врачом. При в гинекологии - это часть противовоспалительной терапии. В некоторых случаях подобные процедуры проводят перед хирургическим вмешательством.
Так ли необходима санация
Современные технологии позволяют изготавливать более эффективные препараты для борьбы со многими заболеваниями. Однако количество женщин, страдающих вульво-вагинальными заболеваниями, с каждым годом не уменьшается. Как показывает статистика, практически 2/3 пациенток, обратившихся за помощью к специалистам, имеют обладающую смешанным характером. В данном случае требуется комплексный подход в лечении воспалительных процессов.
В гинекологии при беременности и некоторых инфекционных заболеваниях осуществляется обработка наружных половых органов. Это позволяет исключить вероятность проникновения к репродуктивным органам женщины патогенных микроорганизмов. Для терапии инфекционных заболеваний при микрофлоре смешанного характера применяется сразу несколько лекарственных средств.
В каких случаях назначается процедура
Санация в гинекологии применяется достаточно часто. Эта процедура позволяет восстановить микрофлору влагалища. Проводить ее можно не только в стационаре, но и в домашних условиях. Санация влагалища назначается при:
- вагините бактериальном;
- заражениях вирусных и грибковых;
- неспецифических вирусных состояниях;
- воспалительном процессе органов репродуктивной системы, расположенных в малом тазу.
При исследованиях
Санация в гинекологии применяется для подготовки органов к определенным исследованиям, подразумевающим проникновение в полость матки. Это позволяет избежать воспалительных процессов. Такая подготовка проводится перед:
- онкоцитологией;
- кольпоскопией;
- гистероскопией.
Помимо этого, процедуру проводят и перед оперативным вмешательством любого вида, а также перед внедрением внутриматочной спирали.
Санация при беременности
При наличии определенных медицинских показаний санация может быть проведена в период беременности. Чаще всего процедура назначается при выявлении урогенитальной инфекции. Особенно актуальна санация в тех случаях, когда высока вероятность проникновения в полость матки болезнетворных микроорганизмов. Подобного рода обработку могут проводить даже на ранних сроках беременности.
Стоит отметить, что в третьем триместре, примерно на 35-36 неделе, у женщины во влагалище начинает активно размножаться грибок кандида. В этот период беременности применение системных препаратов противопоказано, так как они могут повредить родовые пути, а также вызвать отек слизистых оболочек.
Однако женщина должна избавиться от молочницы. В противном случае при прохождении младенца через родовые пути может произойти его заражение. Именно по этой причина санацию проводят перед родами. Осуществляется процедура как терапевтическая манипуляция.
Санация проводится в амбулаторных условиях с применением проверенных лекарственных средств и стерильных инструментов. При этом для беременной женщины создается комфортная обстановка.
Какими должны быть препараты
Препараты для санации в гинекологии подбираются индивидуально для каждой пациентки. Подобные лекарственные средства должны обладать следующими качествами:
- высокий показатель активности препаратов не должен купироваться присутствием патологических кровяных или гнойных выделений;
- средство должно обладать ярко выраженным эффектом против простейших микроорганизмов;
- обладать противовирусным, противомикробным и антигрибковым действием широкого спектра;
- действовать эффективно и быстро.
Основные группы антисептиков
Санация в гинекологии проводится с применением антисептиков. Подобные лекарственные средства разделяют на три основные категории:
Какие препараты пользуются популярностью
В последнее время в гинекологии часто стали применять такой препарат, как «Хлоргексидин». Это вещество используют для санации перед проведением хирургического вмешательства, а также для терапии воспалительных процессов. Лекарственное средство активно воздействует на патогенные микроорганизмы, оказывая противовирусный, бактерицидный и антимикотический эффект. Стоит отметить, что «Хлоргексидин» не угнетает рост лактобактерий. Применяется такое лекарственное средство в условиях стационара.
Не так давно на прилавках аптек появился новый препарат «Гексикон». Это лекарственное средство обладает широким спектром действий. Производят его в виде свечей для интравагинального применения. К тому же пользоваться им намного удобнее, чем «Хлоргексидином». В гинекологии свечи для санации разрешено применять в домашних условиях.
Разновидности санаций
Санация в гинекологии проводится не только с использованием кремов, таблеток, свечей и растворов. Существуют и другие методы, позволяющие обработать наружные половые органы:
- ультразвуковая санация;
- вакуум-санация.
Данные разновидности процедур являются безопасными для здоровья женщины и безболезненными. Однако методы имеют свои противопоказания. К примеру, вакуум-санацию нельзя проводить перед родами, в период беременности, а также при некоторых заболеваниях: сальпингите, цервиците, аллергических реакциях, эндометрите и цистите. Ультразвуковой метод не применяется во время влагалищного кровотечения.
Что такое вакуум-санация
Она проводится с применением специального вакуумного прибора. Агрегат создает вибрации и оказывает направленное действие. При проведении такой процедуры также применяются лекарственные средства широкого спектра действия.
Благодаря аппарату слущенные и отмершие клетки слизистых оболочек аккуратно удаляются, а лекарственные растворы более глубоко проникают во внутренние слои тканей. Такой метод санации позволяет вымыть инфекцию. Чаще всего процедура проводится при микоплазмозе, гарденереллезе, кандидозе, хламидиозе и при обнаружении вируса папилломы человека.
Ультразвуковая санация
Ультразвуковая санация в гинекологии проводится для терапии инфекционных заболеваний. Нередко процедуру назначают при вульвовагините, кольпите, эндометрите.
В ходе ультразвуковой санации возникают мелкие пузырьки кислорода. Благодаря этому отшелушиваются отмершие клетки слизистых оболочек. Это позволяет лекарственным растворам проникать глубже в ткани и более эффективно бороться с заболеваниями.
Сколько длится лечение
Терапия может длиться до 3 недель. Сначала необходимо уничтожить болезнетворную микрофлору и снять воспаление. После этого влагалище засевается бактериями, которые приносят пользу женскому организму. Для этого применяют пробиотики, в состав которых входят бифидо- и лактобактерии. Принимать такие препараты можно орально. При бактериальном вагинозе многие женщины могут испытывать дисбактериоз кишечника. Если его не вылечить, то воспалительный процесс во влагалище может начаться заново.
Санация – одна из процедур, активно применяющихся в женской гинекологии. Она назначается в случае обнаружения в полости матки или на слизистых оболочках влагалища процессов инфекционного и воспалительного характера. Термин дословно переводится как очистка. В данном случае перевод полностью отображает суть процедуры.
Суть процедуры и показания к ее проведению
Как правило, проведению санации предшествует взятие мазка из влагалища. Если в процессе дальнейшего анализа материала в нем обнаруживается инородная флора или результаты посева свидетельствуют о наличии инфекционного, воспалительного процесса, необходимо принять меры по его ликвидации.
Хотя существуют пероральные препараты, способные бороться с данными явлениями, при помощи санации можно значительно увеличить эффективность терапии. Кроме того, не всегда есть возможность применять стандартные лекарственные средства.
Санация у женщин
Санация – это методика, предусматривающая непосредственную антисептическую обработку органов малого таза (половых). Необходимость в ее проведении возникает в случае обнаружения грибков, бактерий, вирусных и прочих возбудителей в матке и во влагалище.
Кроме того, процедура предполагает очистку половых органов от нежизнеспособных тканей. Таким образом, при помощи данной методики можно провести дезинфекцию половых органов.
Кроме того, необходимость в применении данной процедуры возникает в случае:
Во всех случаях, описанных выше, перед непосредственным проведением процедур необходимо очистить влагалище, как от инфекций, так и от мертвых тканей. Сделать это можно именно при помощи санации. В случае проведения гистероскопии и цитологического исследования также рекомендовано произвести очистку.
Фактически, спринцевание, которое женщина самостоятельно проводит перед визитом к гинекологу, является одним из видов санации. Однако оно проводится в домашних условиях и не представляет опасности для организма женщины. В то же время, иногда очистку обязан проводить квалифицированный специалист.
В медицинских учреждениях санация предусматривает очистку влагалища врачом при помощи специальных растворов. Выбор конкретного препарата зависит от клинической картины и результатов анализа. Ориентируясь на данные показатели, а также на состояние здоровья пациентки, квалифицированный специалист самостоятельно определит метод обработки половых органов.
Виды очистки и противопоказания
В современной гинекологии существует несколько видов обработки влагалища. Они назначаются в зависимости от выбранной врачом методики и цели очистки. Выделяют следующие основные виды санации:
- Очистка при помощи мазей/свечей.
- Вакуумная.
- Ультразвуковая.
Вакуумная санация осуществляется посредством использования растворов, угнетающих бактерии, вызвавшие развитие заболевания/заболеваний. Вакуум, в комплексе с вибрацией, слущивает и удаляет отмершие клетки влагалища и те, на которых находятся бактерии.
Благодаря предварительному расширению желез, применяемые лекарственные препараты попадают глубоко внутрь. В связи с этим происходит одновременное промывание влагалища и выбивание инфекции. Это позволяет промывать и пролечивать половые органы.
Еще один вид очистки – ультразвуковая санация. Вследствие влияния ультразвука на стенках органа образовываются небольшие воздушные пузырьки.
Благодаря их образованию происходит слущивание отмерших клеток и прилипших к ним бактерий. Также промываются железные протоки, влагалище, происходит глубокая очистка слизистой матки и мест, недоступных для очистки путем проведения обычных процедур.
Метод ультразвуковой санации половых органов является полностью безопасным. Процедура проводится в стерильных условиях при помощи специального инструментария. Женщина не ощущает дискомфорта во время очистки. Ее организму ничто не угрожает. Фактически, единственным противопоказанием для проведения такой процедуры является наличие кровотечения в матке или влагалище (в том числе и менструального).
В отличие от ультразвуковой санации, вакуумная обработка имеет большее количество противопоказаний. Так, проводить процедуру не рекомендуется в случае:
- наличия острого кольпита, цервицита, эндометрита, сальпингита, цистита.
- беременности;
- менструального кровотечения;
- наличия аллергических реакций на препараты, используемые при проведении процедуры;
- лихорадочного состояния.
Процедура, вне зависимости от ее вида, должна проводиться исключительно по назначению врача. Только квалифицированный специалист сможет подобрать оптимальный препарат для санации.
Проводить очищение при помощи вакуум метода при наличии противопоказаний категорически запрещено. Это может привести к негативному результату.
Используемые препараты
Выбор конкретного метода очистки и препаратов для ее проведения зависит от результатов влагалищного мазка. В большинстве случаев она проводится при помощи таблеток и свечей с антибиотиками, препаратами, оказывающими противогрибковое/противопротозойное действие.
Десятидневные спринцевания растворами анестетиков проводятся реже. Вакуумная и ультразвуковая очистки применяются исключительно по назначению лечащего врача.
К препаратам, которыми проводится очистка, выдвигаются следующие требования:
- быстрое и эффективное воздействие на патогенные микроорганизмы;
- наличие антигрибкового, противовирусного, противомикробного действия;
- влияние на простейшие организмы;
- отсутствие воздействия выделений (кровянистых/гнойных) на эффективность действия.
В зависимости от конкретной цели, могут использоваться следующие лекарственные средства:
Универсальным препаратом, который сегодня применяется для очистки влагалища от большого количества видов микроорганизмов, является Хлоргексидин. Он уничтожает микрофлору патогенного характера, обладает антимикотическим, бактерицидным, противовирусным эффектом. Исследования показали, что препарат, при этом, не влияет на рост лактобактерий.
Очистку при помощи спринцевания, свечей и мазей женщина может проводить самостоятельно в домашних условиях. Однако делать это необходимо только после назначения врача. Гигиенические мероприятия являются обязательными перед проведением процедуры.
Ультразвуковая и вакуум очистка требуют наличия специального инструментария и квалифицированного специалиста. Поэтому проводить такие процедуры в домашних условиях невозможно.
В большинстве случаев полный курс лечения длится не менее двух-трех недель. При этом в первую очередь уничтожается патогенная среда, происходит снятие воспалительных процессов. После этого влагалище заселяют полезными бактериями.
Это делается при помощи пробиотиков, в составе которых содержатся бифидо- и лактобактерии. Если перед применением пробиотиков не была проведена очистка влагалища, воспалительный процесс с большой долей вероятности проявится снова.
Особенности проведения процедуры во время вынашивания ребенка
Проведение очистки во время беременности разрешено. Однако некоторые виды санации противопоказаны. Кроме того, процедура проводится исключительно в терапевтических целях. Соответственно, необходимо и разрешено ли беременной женщине такое лечение, определяет ее врач. Метод можно использовать только в случае его назначения.
Прибегать к такой практике во время вынашивания ребенка можно только в случае наличия медицинских показаний. Подобная необходимость возникает, когда в мазке обнаруживаются микроорганизмы, вызывающие урогенитальные инфекции. Если существует вероятность того, что они проникнут в матку, то на ранних сроках беременности обработка проводится регулярно.
У некоторых женщин на тридцать четвертой – тридцать шестой неделе вынашивания плода может проявиться грибок. Во избежание заражения ребенка во время его прохождения через родовые пути, от молочницы необходимо избавится еще до родов.
Но ее лечение осложнено невозможностью предписания системных препаратов. Их прием может привести к развитию отека и травмам родовых путей. Единственный метод борьбы с патогенными микроорганизмами – назначение санации.
Раньше очистка влагалища была обязательной процедурой перед родами. Однако в ходе ее проведения вымывается не только патогенная среда, но и нормальная микрофлора. Следствием этого было снижение иммунитета.
Поэтому в последнее время от такой практики начинают отказываться. Сегодня процедура перед родами проводится только в том случае, если результаты мазка покажут наличие во влагалище опасных патогенных микроорганизмов.
Таким образом, очистка влагалища применяется в случае обнаружения в нем патогенных бактерий и микробов. Для ее проведения используются эффективные антисептические, противомикробные и противогрибковые препараты. Они должны действовать быстро и быть устойчивыми к воздействию гнойных/кровянистых выделений.
Санации влагалища назначается при обнаружении воспалительных процессов в матке, шейке матки или на слизистой влагалища.
Санация - это антисептическая обработка необходимыми лекарственными средствами. Причинами таких воспалений могут являться грибковые, бактериальные или вирусные возбудители.
Показания к санации
Санация влагалища назначается перед:- введением ВМК;
- абортом;
- оперативным вмешательством на шейке матки.
Метод лечения определяется согласно вида и характера заболевания.
Вакуум-санация
Санация осуществляется растворами, убивающими болезнетворные бактерии. Вакуум и вибрация в комплексе слущивают и удаляют отмершие клетки оболочки влагалища вместе с теми, на которых обосновались бактерии.Происходит глубокое проникновение лекарственного средства за счет расширения желез. Таким образом ткани промываются лечебным средством и вся инфекция выбивается. Вакуум-санация одновременно пролечивает и промывает.
Показания
Показаниями для вакуум-санации являются:- хронические цервицит, эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит;
- истинная эрозия и эктопия шейки матки;
- комплексное лечение;
- хронические хламидиоз, туреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, гарднереллез;
- папилломавирусная инфекция в шейке и канале шейки матки.
Противопоказания
Санация противопоказана при:- остром кольпите, цервиците, эндометрите, сальпингите, цистите;
- беременности;
- менструация;
- аллергия на используемое лекарственное средство;
- лихорадочном состоянии.
Ультразвуковая санация полости матки и влагалища
Ультразвуковая санация основана на образовании мелких пузырьков. Воздушные пузырьки слущивают отмершие клетки с прилипшими к ним бактериями и промывают протоки желез, происходит глубокая очистка слизистых оболочек полости матки, влагалища и трудно доступных мест в сводах влагалища. Так же тем самым повышается функциональная рецептивность эндометрия.
Манипуляция ультразвуковой санации полости матки и влагалища является безболезненной и комфортной.
Показания
Показания для проведения ультразвуковой санации: острые и хронические эндометрит; вульвовагинит, кольпит и др. по списку вакуум-санации.Противопоказания
Единственным противопоказанием является менструация и другие кровотечения.Лекарственные препараты для гинекологической санации
Как правило, применяемые для санации лекарственнык препараты высокого качества и имеющие свойства: обладают широким спектром противомикробного действия; противовирусным, антигрибковым действием; направлены против простейших; имеют высокую активность в присутствии патологических выделений, таких как гноя и крови; быстродействующие с ярковыраженным эффектом.Для санации так же используются растворы, таблетки и свечи местного применения.