Парентерально - это как? Данный вопрос становится актуальным лишь в том случае, если лечащий врач назначает своему пациенту какие-либо лекарственные средства, которые необходимо принимать именно таким образом. То, как используются подобные препараты для лечения тех или иных заболеваний, а также в чем преимущества представленного способа введения, мы рассмотрим немного ниже.
Парентерально - это как?
Чтобы ответить на поставленный вопрос, необходимо напомнить о том, что такой фармакологический термин образуется от двух греческих para и enteron, что в переводе буквально означает «около» или «вопреки» и «кишка» соответственно. Другими словами, парентеральный способ предусматривает введение в организм лекарственных препаратов и других веществ, минуя желудочно-кишечный тракт, где довольно многие медицинские средства теряют свою эффективность из-за воздействия имеющихся там кислот и ферментов.
Таким образом, к этому методу прежде всего относят ингаляционные процедуры и инъекции. Однако сегодня существуют и другие, но редко применяемые парентеральные способы. Из них можно выделить субарахноидальный, трансдермальный, внутрикостный, субконъюнктивальный и интраназальный. Следует также отметить, что все представленные методы введения лекарственных препаратов используют только в особых случаях.
Как осуществляется парентеральное введение лекарств?
Парентерально - это как? Для такого метода введения медицинских средств обычно используют внутримышечные и а также уколы под кожу, в серозные органы и проч. При этом вводимые лекарственные вещества оказывают более быстрое и резкое общее действие, нежели при оральном применении таблеток. Связано это с тем, что при таком способе химические соединения всасываются моментально в больших количествах и не подвергаются разрушению пищеварительными соками. Именно поэтому, когда необходимо изучить точное действие какого-либо препарата на организм, рекомендуется использовать именно парентеральное применение вещества.
В современной медицине также предпочтителен, а очень часто и единственно правилен данный способ введения препарата. Особенно это необходимо, если нужен быстрый терапевтический эффект или вводимое лекарственное средство разрушается или вовсе не всасывается через кишечник. Кроме того, такой способ активно используется в тех случаях, когда у больного нарушен процесс глотания или имеются какие-либо препятствия для приема препарата через рот.
Преимущества данного метода введения
Ответив на вопрос о том, парентерально - это как, следует подытожить и перечислить все основные преимущества данного способа введения препарата:
- Действие вводимых лекарственных средств наступает гораздо быстрее, что крайне важно в экстренных случаях, когда требуется немедленное воздействие на внутренние органы.
- С таким методом значительно повышается биодоступность веществ.
- Эффективность препаратов совершенно не зависит от приема пищи.
- Можно применять лекарственные средства, которые довольно плохо всасываются в кровь из ЖКТ или разрушаются ферментами, кислотой, желудочным соком.
- Можно применять лекарства даже при нарушенном процессе глотания, а также в тех случаях, если пациент находится под наркозом или просто без сознания.
Никаких осложнений при парентеральном питании, как правило, не бывает, как и при введении других лекарственных средств через центральные вены. Доступ к ней можно получить через подключичную или яремную вену в верхнюю полую вену.
Так как эта процедура безопасна, технология парентерального введения лекарственных средств широко используется в медицине.
Что это такое
Наш организм способен впитывать и перерабатывать вещества, поступающие в него через желудочно-кишечный тракт, кожу и слизистые. Конечно, есть много лекарственных средств в виде таблеток, свечей, мазей, но их использование не всегда эффективно, так как невозможно с высокой точностью определить дозировку для каждого вещества, установить время поступления и выведения, а также концентрацию.
В качестве препаратов для парентерального введения используются поливитамины, препараты железа:
- Белковые гидролизаты;
- Жировые эмульсии;
- Энергетические растворы – углеводы в виде раствора глюкозы, спирты, жиры.
Многие препараты плохо всасываются с кожи или из кишечника, другие разрушаются при прохождении через печень, поэтому особенности парентерального введения лекарственных препаратов давно заинтересовали врачей. Парентеральное введение лекарств, что это значит?
Виды
Методика предусматривает, парентеральную инъекцию лекарства непосредственно в ткани, сосуды, полости организма. Это проводится с помощью шприца, системы для инфузий. Есть несколько разных видов способов, которыми лекарственные вещества вводят в организм:
- Внутривенный (наиболее целесообразно вводить препараты через центральные вены);
- Внутрикостный (используется очень редко)
Наиболее часто используют парентеральный внутривенный или внутримышечный способ для инъекций медикаментозных средств.
Преимущества и недостатки
Есть преимущества и недостатки парентерального введения лекарственных средств по сравнению с другими методами:
- лекарственный препарат быстро поступает в организм, его поступление не связано с работой желудочно-кишечного тракта (всасыванием, разрушением пищеварительными ферментами);
- средство не проходит через печеночный барьер, что обеспечивает точность дозировки;
- метод поступления в организм не зависит от состояния больного, что позволяет использовать его у тяжелых больных и в экстренных ситуациях;
- растворы для парентерального введения легко дозировать.
К недостаткам можно отнести возможность развития осложнений, например:
- образование в месте введения препаратов инфильтрата, абсцесса, гематомы, некроза тканей;
- воздушная или масляная эмболия;
- флебиты или тромбозы вен;
- инфицирование с развитием сепсиса, гепатита, СПИДа;
- аллергия на препарат с развитием аллергических реакций, вплоть до аллергического шока;
- липодистрофия;
- ошибки при инъекции лекарственных средств.
Конечно, такие осложнения возможны, но многие из них можно избежать, если правильно соблюдать технологию.
Как правильно вводить препараты
Каждое медикаментозное средство нужно использовать согласно инструкции и соблюдать алгоритм парентерального введения лекарственных препаратов:
- нельзя вводить лекарство, предназначенное для внутримышечного введения (например, масляные препараты — внутривенно);
- нужно соблюдать правила антисептики: вымыть руки, использовать стерильные инструменты, обработать место инъекции;
- при внутривенных инъекциях, нужно быть осторожным, чтобы в вену не попал воздух;
- прежде чем вводить препарат, необходимо проверить срок годности, дозировку;
- перед назначением лекарства нужно учитывать индивидуальную непереносимость, аллергию у больных;
- при развитии осложнений нужно немедленно оказать больному помощь.
Без возможности инъекций медикаментозных препаратов, многие тяжелые состояния и заболевания вылечить невозможно, но использовать их нужно правильно, чтобы не вызвать осложнений у пациента.
Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.
Фармакодинамика - одна из частей фармакологии (науки о лекарственных средствах), изучающая влияние организма на лекарственные средства, т. е. каким образом лекарственные вещества поступают в организм, адсорбируются в кровоток, транспортируются к органам и тканям, метаболизируются и выводятся из него. Один из важных вопросов, которые рассматривает фармакодинамика - пути введения лекарственных средств. Все пути введения подразделяются на интегральное (через желудочно-кишечный тракт) и парэнтеральные (минуя желудочно-кишечный тракт). И если с первыми все более-менее понятно, то парентеральное введение лекарственных средств вызывает массу вопросов у пациентов.
Инъекционные пути введения
Среди инъекционных путей наиболее распространенными являются внутривенный и внутримышечный. Кроме них также существуют подкожный, внутрикожный, внутриартериальный и внутрикостный. Давайте разберем, парентерально - это как?
Внутривенное введение лекарственных средств является, пожалуй, наиболее распространенным среди инъекций. Сочетая в себе относительную простоту, оно обеспечивает быструю доставку препарата к органам и тканям со 100% биодоступностью. Введение парентерально - это как уникальная возможность доставлять минимальные объемы препаратов, так и производить круглосуточную инфузию при помощи установленного венозного катетера и специального устройства. Кроме этого, внутривенный путь является единственным способом введения препаратов при критических состояниях и в случаях, когда пациент находится в бессознательном состоянии, а также дает возможность вводить препараты, плохо растворимые в желудочно-кишечном тракте.
Помимо всех преимуществ, для внутривенного пути введения присущи свои недостатки. Так, внутривенно можно вводить только парентеральное средство, представляющее собой водный раствор или суспензию на водной основе, а при осуществлении манипуляции необходимо избегать попадания воздуха в кровеносный сосуд, так как это может привести к развитию эмболии.
Внутримышечное введение, на первый взгляд, может показаться эквивалентным внутривенному, но это далеко не так. Помимо более низкой биодоступности, внутримышечное введение не осуществляется в критических состояния, так как при этом снижается центральная гемодинамика, кровоснабжение мышечной ткани падает и, соответственно, снижается доставка лекарственных средств. Также внутримышечно не вводят более 10 мл растворов.
Внутриартериальное введение нашло свое применение в кардиохирургической практике и ангиологии, а также диагностических процедурах. В данном случае введение парентерально - это как новый прорыв в медицине, ведь таким образом осуществляют введение, например, контрастных препаратов для исследования сосудистой системы и определения объема дальнейших лечебных мероприятий. Это, в свою очередь, позволяет по-новому взглянуть на диагностический процесс.
Парентерально - это как?
Среди неинъекционных путей необходимо отметить трансдермальный, интравагинальный, интратрахеальный, а также интраназальный и др.
Трансдермальный путь представляет собой проникновение лекарственных веществ через кожу. Данный путь для взрослого человека способен вызвать только местный эффект от вводимого препарата (например, в виде кремов или мазей), а вот у ребенка лекарственные вещества могут обладать системным действием. Это обусловлено тем, что кожа ребенка обладает высокой сорбционной способностью, что обуславливает проникновение лекарств в кровяное русло.
Интратрахеальное введение относится к ингаляционным путям. При этом введение препарата происходит через трахею в бронхиальное дерево. Как правило, данным способом осуществляется введение лекарственных средств, оказывающих воздействие на дыхательную системы.
Большое распространение получило интраназальное введение в виде спреев и капель, а также применение препаратов в виде капель для глаз.
Какой способ выбрать?
Вопрос выбора всегда актуален. При возможности использовать пероральный путь следует ограничиться именно им, а выбирая парентеральное введение лекарственных средств, необходимо ориентироваться на тяжесть состояния пациента и сам вводимый препарат.
Заключение
Парентеральные лекарственные средства представляют собой препараты, предназначенные для введения в организм человека, минуя желудочно-кишечный тракт. Выбор такого пути введения должен базироваться на принципах рациональности, а также крайней необходимости для пациента, так как в любом случае данный тип введения сопряжен с определенными рисками.