Стабильный менструальный цикл - показатель здоровья репродуктивной системы женщины. Его общая длительность и продолжительность отдельных частей могут быть индивидуальными. Однако изменения в организме, происходящие в определенные промежутки цикла, у всех одинаковы.
Фазы менструального цикла: фолликулярная, лютеиновая, менструация и овуляция
Процессы, происходящие в репродуктивной системе на разных этапах цикла, зависят от секреции различных гормонов. Любое значительное отклонение может сигнализировать о наличии патологии. По этой причине так важно знать, сколько периодов входит в состав женского цикла и какие особенности для них характерны.
Структура цикла
Менструальный цикл состоит из 4 периодов. Это промежуток времени отсчитывается от первого дня месячных. Заканчивается цикл непосредственно перед началом новых менструальных выделений. Стандартная его продолжительность составляет 28 дней, но возможны небольшие отклонения. Выделяют следующие фазы:
- менструальная;
- фолликулярная;
- овуляционная;
- лютеиновая.
Названия фаз отражают сущность процессов, протекающих в организме женщины. Однако часто рассматривают двухфазный цикл. В данном случае изучают две самые длительные его стадии: фолликулярную и лютеиновую.
Временной промежуток, начинающийся с первого дня менструации и продолжающийся до момента овуляции, принято называть фазой пролиферации. Оставшаяся часть цикла - фаза секреции.
Изменения, происходящие на разных стадиях, контролируются гормонами гипоталамо-гипофизарной системы. Именно от этих структур зависит работа яичников.
Гипоталамус и гипофиз контролируют фазы менструального цикла
Менструальная фаза
Первая стадия цикла характеризуется наличием кровянистых выделений разной степени интенсивности. Длится эта фаза в норме от 3 до 7 дней. Общий объем кровопотери не должен превышать 80 мл. Отклонение от указанных данных может свидетельствовать о нарушении работы репродуктивной системы. Исключением являются периоды полового созревания и климакса.
Кровянистые выделения представляют собой отторгающийся эндометрий - внутренний маточный слой. В предыдущем цикле он рос и уплотнялся, чтобы предоставить возможность оплодотворенной яйцеклетке закрепиться внутри полости матки. В том случае, если беременность не наступает, организм избавляется от ненужного эндометрия. Вместе с кровью выходит и неоплодотворенная яйцеклетка.
В этот период могут отмечаться слабость и головные боли. Подавляющее большинство женщин жалуется на болезненные ощущения внизу живота.
Началом цикла считается фаза месячных
Вторая фаза менструального цикла начинается сразу после прекращения кровянистых выделений. Иногда месячные рассматривают в составе фолликулярной фазы. Отсчет стадии пойдет с первого дня выделений, а средняя ее продолжительность составит 14 дней. Фолликулярная фаза соответствует первой половине цикла.
В это время в организме женщины запускается подготовка к предполагаемой беременности. В гипофизе под влиянием гипоталамуса начинается активная секреция фолликулостимулирующего гормона. Этот процесс провоцирует выработку эстрогенов яичниками.
Благодаря этим гормонам фолликулы - структурные единицы яичников - начинают усиленно расти. В одном из них созревает яйцеклетка. Фолликулярная фаза характеризуется постепенным утолщением эндометрия. Формируется благоприятная среда для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Концентрация эстрогена растет на протяжении всей фолликулярной фазы, достигая своего пика в последний день перед овуляцией. Это явление неразрывно связано с максимальной секрецией лютеинизирующего гормона гипофиза.
Внешние проявления гормональных колебаний на протяжении фолликулярной стадии варьируются от чрезмерной раздражительности женщины в начале до эмоционального подъема в конце.
Фолликулярная фаза характеризуется усиленным ростом фолликулов в яичниках
Приблизительно в середине менструального цикла наступает овуляция. Это процесс выхода созревшей яйцеклетки. Оболочка фолликула лопается, а ооцит начинает медленно продвигаться по маточным трубам. Овуляционная фаза является самой короткой. Длительность ее равняется двум дням, а средняя продолжительность жизни яйцеклетки не превышает суток.
С этой фазы менструального цикла интенсивная секреция эстрогена яичниками прекращается. Основное влияние на организм женщины начинает оказывать другой гормон - прогестерон.
Процесс выхода яйцеклетки контролируется гипофизом. На 14 день цикла секреция лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов наиболее интенсивна. Такое явление обуславливает максимальные шансы женщины забеременеть.
Именно в это время у женщин усиливается либидо. Влагалищный секрет приобретает слизистый характер. Кроме того, могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения, которые сопровождаются легкой болезненностью в области живота. Это является нормой. Еще одним внешним проявлением овуляционной фазы является незначительное повышение температуры тела.
Овуляционная фаза — оптимальное время для зачатия
Лютеиновая фаза
В случае если созревшая яйцеклетка не была оплодотворена, наступает время следующей фазы менструального цикла. Длительность лютеиновой фазы у женщин неодинакова. Чем продолжительнее данная стадия, тем большее количество дней входит в полный цикл.
На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. Продолжается секреция лютеинизирующего гормона гипофизом. Он запускает выработку яичниками прогестерона. Концентрация последнего резко возрастает сразу после овуляции и остается стабильно высокой до начала менструальных выделений в следующем цикле.
Из-за влияния прогестерона эндометрий становится рыхлым. При беременности это позволяет легкой имплантации зародыша в его стенки. В конце лютеиновой фазы эндометрий достигает максимальной толщины. Он начнет отторгаться с первого дня следующего цикла.
Женщина под влиянием прогестерона становится раздражительной. Ухудшение настроения и самочувствия достигают своего пика в самом конце лютеиновой фазы. Это состояние принято называть предменструальным синдромом. Может наблюдаться и другие симптомы месячных:
- набухание груди;
- отечность лица и конечностей;
- слабость;
- повышенная утомляемость;
- кожный зуд;
- угревая сыпь;
- тошнота;
- головокружения.
Интенсивность симптомов является индивидуальным показателем.
Именно текущая фаза менструального цикла определяет вероятность наступления беременности. Кроме того, гормоны, вырабатываемые яичниками, влияют на внешний вид женщины, ее эмоциональное состояние и самочувствие. Следует помнить, что главным условием, позволяющим планировать беременность, является стабильность цикла. При любых изменениях в одной из его стадий требуется получить консультацию гинеколога-эндокринолога.
Менструальный цикл и его регулярность являются показателем женского здоровья. Для любой женщины необходимо знать, как можно считать цикл месячных.
Это важно по нескольким причинам:
- С точки зрения гигиены. Зная точно, или хотя бы примерно день начатия менструации, женщина может подготовиться, чтобы не оказаться в неудобной ситуации.
- При планировании беременности точно зная период месячных, легко вычислить срок овуляции и значительно повысить тем самым шансы на зачатие.
- С другой стороны, зная цикл месячных, можно высчитать дни, безопасные дни от нежелательной беременности.
- Самое главное, знание своего цикла поможет вовремя обнаружить какие-либо нарушения. Так изменения в продолжительности или появление месячных не в срок являются симптомами развития заболеваний.
Менструацией называется определенный период физиологического цикла женщины, при котором ее организм избавляется от неоплодотворенной яйцеклетки и эндометрия. Менструации носят цикличный характер и повторяются через определенный период в организме женщины.
Цикл месячных
Женский физиологический цикл делится на следующие фазы:
- Менструация , или непосредственно период кровотечения из полости матки.
- Фолликулярная фаза . Начинаясь вместе с менструальной фазой продолжается 2 недели. Образуется новый фолликул для созревания новой яйцеклетки.
- . Фолликул созревает, выпуская зрелую, готовую к оплодотворению, яйцеклетку.
- Лютеиновая фаза. Длится от 10 до 16 дней. В этот период организм женщин подготавливается к беременности. У многих девушек на этой фазе наблюдается предменструальный синдром.
Как считать?
Началом цикла является первый день, когда начинаются кровяные выделения. Концом считается последний день перед появлением следующих месячных.
При нестабильном цикле необходимо выбрать самое большое и маленькое значение и расчет вести от них. Например, самый длинный 34 дня, а короткий 22. От длинного отнимаем 10 (34-10=24), а от короткого 18 (22-18=4), то есть в период с 4 по 24 день существует высокая вероятность забеременеть.
Продолжительность месячных
Продолжительность менструации у каждой женщины разная. Даже у одной женщины менструальный период может отличаться, быть короче или длиннее.
При нарушении цикла, вызванным проблемами репродуктивной сферы и общим состоянием организма, необходимо обязательно обратиться к врачу:
- изменения на гормональном фоне;
- болезни воспалительного характера по женской части;
- резкое уменьшение/увеличение массы тела;
- наличие заболеваний половой сферы;
- хронические болезни.
Симптомами нарушения цикла будут служить:
- уменьшение или увеличение перерыва между месячными;
- изменение количества дней в цикле в любую сторону;
- изменение характера кровянистых выделений;
- полное в течение двух месяцев и более (за исключением беременности);
- появление кровяных выделений между менструациями;
- продолжительность менструального периода более трех недель или менее трех дней.
При появлении любого из перечисленных симптомов необходимо обратиться на консультацию к гинекологу, пройти диагностическое обследование. Осмотр врача и диагностика помогут установить заболевание и причины его возникновения. После установления точного диагноза врач назначит курс лечения.
В случаях разового нарушения цикла, не стоит сильно переживать. Отклонения в любую сторону не более 7 дней не считается патологией. Современный темп жизни, стрессовые ситуации, усталость и недосып могут повлиять на характер менструации. Необходимо понаблюдать в течение хотя бы двух месяцев. Кроме того, необходимо понаблюдать за характером выделений, цветом, запахом.
В качестве профилактических мер следует посещать врача-гинеколога 2 раза в год.
На видео о менструальном цикле женщины
Зачем нужна менструация? Если пофилософствовать, то можно прийти к выводу, что она вовсе не нужна женщине в таких количествах, в которых она проявляется. Было бы идеально, если для запуска менструального цикла и возможности забеременеть существовала специальная таблетка. Женщине она существенно облегчила бы жизнь – хорошо, когда нет кровянистых выделений, ПМС, ежемесячных болей, смены настроения. Семейной паре подарила бы спокойный интим, без страха нежелательной беременности. А насколько бы меньше стало брошенных детей!
Но в жизни все не так просто. Таблетки нет, и не будет, а месячные как доставляли неудобства женщине, так и будут доставлять – это природа. Поэтому помечтали и достаточно, а теперь давайте разберемся, как устроен менструальный цикл без фантазий.
Менструальный цикл: общие сведения
Менструальный цикл – это определенный период, начало которого приходится на первый день месячных, а заканчивается он когда приходит следующая менструация.
Продолжительность цикла у каждой женщины имеет строго индивидуальный характер и в идеале должна придерживаться четкой регулярности и постоянной длины.
Золотым идеалом считается цикл длиной в 28 дней. Но не стоит переживать и «бить во все колокола», когда ваш цикл лежит в пределах 21-35 дней – это также норма. Нерегулярный цикл (например, сначала 28 дней, потом 32, далее 22 дня), или регулярно выходящий за пределы нормы, как в одну, так и в другую сторону, является несомненным поводом для посещения гинеколога.
Более подробно описать женскую природу могут фазы менструального цикла:
- Менструальная
- Фолликулярная
- Овуляторная
- Лютеиновая
Каждая из них выполняет свою ответственную функцию, а какую именно рассмотрим далее. Только предварительно стоит оговориться - последовательность фаз будет изменена, чтобы картинка процесса вырисовывалась более понятная. Начнем описание не с менструальной фазы, с которой и стартует месячный цикл, а со второй – фолликулярной. Менструальная фаза, в пределах этой статьи, будет как апогей цикла.
Итак, что же такое фазы менструального цикла, и какие процессы в организме женщины им соответствуют.
Фолликулярная фаза
Вторая фаза менструального цикла – фолликулярная. Менструация очистила матку и «передала эстафету» данной фазе, которая и станет первым шагом в создании новой среды для зачатия и беременности. Главным гормоном этого периода является фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Именно он отвечает за появление и вызревание нескольких фолликулов в яичнике женщины.
Фолликулы активно развиваются под действием фолликулотропина в количестве 5-7 штук за один цикл, но только один, имеющий наибольшее количество рецепторов к этому гормону и интенсивно синтезирующий эстроген, становится доминантным. Остальные фолликулы подвергаются обратному процессу развития.
Доминантный фолликул (Граафов пузырек) – это мешочек в яичнике, который взращивает в себе яйцеклетку. Время вызревания этого фолликула зависит от длительности цикла и лежит в границах от 7 до 22 дней. Его рост продолжается до тех пор, пока не произойдет резкий выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ). После чего эта фаза оканчивается, и ей на смену приходит овуляция.
Овуляторная фаза
В течение 36-48 часов после первого выброса ЛГ, происходит еще несколько волн высвобождения этого гормона. Именно он заканчивает процесс развития фолликула и стимулирует выработку специальных ферментов, которые необходимы для ослабления и разрыва стенок Граафова пузырька, а также для выхода из него яйцеклетки. Этот процесс и есть овуляция, которая происходит в ближайшие сутки после последнего выброса ЛГ. Вместе с яйцеклеткой из фолликула высвобождается 5-10 мл жидкости с миллионами ответственных за плодное яйцо клеток.
После высвобождения, яйцеклетка начинает свой путь по фаллопиевым трубам в направлении матки, ожидая оплодотворения сперматозоидом. Ее передвижение осуществляется при помощи колебания ворсистого эпителия, которым покрыта вся внутренняя поверхность фаллопиевых труб. Срок ее жизни строго ограничен (1 сутки), поэтому для повышения шансов зачатия, необходимо чтобы семенная жидкость (сперма) уже находилась в трубах женщины или не упустить момент овуляции, и совершить половой акт в эти же сутки.
При успешном оплодотворении, яйцеклетка имплантируется в эндометрий. Если же оплодотворения не произошло, она через какое-то время погибает и растворяется.
Лютеиновая фаза
Предпоследняя и «предфинишная» часть цикла – лютеиновая фаза. После того как фолликул лопнул и из него высвободилось плодное яйцо, его гранулезные клетки и кровеносные сосуды образуют желтое тело. В желтый цвет его окрашивает пигмент лютеин, который содержится в большом количестве тканей организма. Основное предназначение желтого тела – выработка гормона прогестерона, который благоприятствует созданию подходящих условий для вызревания плодного яйца и поддержания беременности. Под действием прогестерона слой эндометрия в матке утолщается, приобретает необходимую рыхлость и консистенцию для успешной имплантации.
Продолжительность лютеиновой фазы имеет постоянную длительность и составляет 12-14 дней.
При успешном оплодотворении, яйцеклетка в течение пяти дней прикрепляется к эндометрию. Стартует сложный процесс беременности: развитие плаценты, выработка хорионического гонадотропина. Именно ХГЧ прерывает менструальный цикл и поддерживает существование желтого тела, которое продолжает вырабатывать прогестерон в необходимых количествах, тем самым предотвращая отторжение выстилающего слоя. Лютеиновая фаза автоматически переходит в беременность.
Менструальная фаза
Если оплодотворения не произошло, то приблизительно через две недели лютеиновой фазы,
желтое тело самопроизвольно погибает и вновь образуется только с наступлением нового менструального цикла. Вместе с дегенерацией желтого тела снижается уровень прогестерона, который больше не стимулирует рост выстилающего слоя эндометрия. Это приводит к его отторжению и дальнейшему выходу наружу в виде кровянистых выделений с примесями остатков эндометрия - сгустков и пленочек. Эти выделения и есть менструальная фаза, с которой начинается отсчет нового месячного цикла.
Теперь понятно, что никакие таблетки и пилюли, кроме временной меры в виде гормональных контрацептивов, не способны изменить сложный функционал основной репродуктивной системы женщины. Придется смириться, что с началом кровотечения лютеиновая фаза заканчивается и начинается первый день месячных, а с ними все фазы менструального цикла повторяются по новому кругу.
Любое нарушение этого налаженного круговорота событий является сбоем менструального цикла и требует обращения к врачу.
Менструальный цикл – это период от одной менструации до следующей. И этот период имеет свои определенные фазы месячного цикла. Каждая фаза имеет свои особенности протекания и по разному влияет на общее состояние женского самочувствия. Характеристики фаз месячного цикла должна знать каждая женщина, чтоб самой себе суметь объяснить, например, перепады настроения, необоснованную плаксивость, агрессивность, угнетенность, подавленность, желание побольше поесть, учащенное мочеиспускание, чтоб не переживать о причинах болей в голове, животе, тошноты.
Какие бывают фазы у месячного цикла
Итак, менструальный цикл – это период от одной менструации до следующей. Продолжительность менструального цикла индивидуальна (от 25 до 36 дней), но стандартной длительностью цикла считается 28 дней.
Весь цикл можно разделить на 3 фазы в зависимости от процессов, происходящих в организме.
1 фаза (фолликулярная) – начинается эта фаза с первого дня менструации и продолжается до 14-15 дня, до момента овуляции. В этот период у женщины проходит менструации, иными словами организм освобождается от не нужного, очищается полость матки. А так же в этот период в яичнике женщины созревает фолликул. В фолликуле растет одно яйцо, из которого в последующем может развиться зародыш. Но на протяжении этой фазы яйцеклетка находится в фолликуле, в недосягаемом для сперматозоидов месте. В этот период состояние женщин может быть далеко не самым хорошим. Многих женщин беспокоят головные боли, боли в животе, в суставах, тошнота, расстройство желудка. Ближе к менопаузе первая фаза менструального цикла имеет свойство становиться короче.
2 фаза (овулярная)
– начинается она с того, что в организме резко увеличивается количество лютеинизирующего гормона, под воздействием которого фолликул лопается и яйцеклетка высвобождается. То есть происходит овуляция, самый благоприятный момент для зачатия. Длится овуляционная фаза 16-32 часа. Оплодотворить яйцеклетку можно в течении 12 часов после ее высвобождения. Вероятность забеременеть намного выше, если половой акт произошел до овуляции или сразу же после нее. Овулярный период самый . Но в этот непродолжительный период женщины могут испытывать некий дискомфорт: тянущие боли внизу живота, например. Хотя в целом самочувствие хорошее и настроение боевое, рабочее.
3 фаза (лютеиновая) – начинается прямо после овуляции и заканчивается перед самым началом следующих месячных. Длится примерно 14 дней. Может так же закончиться беременностью. На протяжении этой фазы, в течении 10-13 дней организм все еще готовиться к оплодотворению яйцеклетки, в матке скапливаются кровяные волокна, в ее стенках собирается жидкость и питательные вещества. И только через 10-13 дней организм узнает, свершилась беременность или нет. Если да, то лютеиновая фаза перетекает в беременность. Если же оплодотворения не произошло, то уровень гормонов прогестерона и эстрогена, который за эту фазу очень возрос, резко падает, до минимума, что провоцирует начало следующей менструации и, соответственно, начало нового менструального цикла. Этот период по самочувствию, пожалуй, самый неприятный для женщин. Из-за скачков гормонов во всей силе может проявить себя предменструальный синдром. А это значит, что у женщин могут быть перепады настроения, болевые ощущения в области груди, живота и поясницы, беспричинное беспокойство, быстрая утомляемость, тошнота и головокружение.
Теперь, какая бы фаза менструального цикла у вас ни была, вы сможете определить причину тому или иному своему самочувствию.
Что такое вторая фаза менструации известно не каждой женщине, но от нее зависит, насколько организм будет готов к вынашиванию плода. Во время второй фазы происходит процесс формирования в яичнике желтого тела, поэтому эта фаза называется еще лютеиновой. Все фазы менструации проходят под контролем гормонов, под действием которых происходит созревание яйцеклетки и фолликулярного аппарата. Если происходит оплодотворение, женщина вынашивает ребенка. Если оплодотворения не произошло, то происходит отторжение ненужных тканей, что называется менструацией. Но стоит помнить, что вторая фаза менструального цикла - это тот период, когда возникшие нарушения могут привести к патологическим состояниям.
Вторая фаза: процессы в матке
Во время лютеиновой фазы происходят изменения как в яичниках, так и в других органах репродуктивной системы. Средняя продолжительность этого периода равняется 14 суткам, начиная от процесса овуляции. За сутки до наступления лютеиновой фазы, в крови изменяется процентное соотношение гормонов - увеличивается содержание эстрадиола, который способствует резкому увеличению выделения лютеинизирующего гормона (ЛГ). Эти гормоны отвечают за своевременный разрыв фолликула и выход яйцеклетки. С этого момента начинается развитие второй фазы. Другими словами можно сказать, что образование желтого тела или железы внутренней секреции - вот что значит вторая фаза менструального цикла. Желтое тело синтезирует такой гормон, как прогестерон, который контролирует подготовку молочных желез к беременности и подавляет сокращения матки.
Недостаточность второй фазы
Некоторые могут не догадываться, что значит вторая фаза менструального цикла и как она способна повлиять на вынашивание беременности. Специалисты четко отвечают на этот вопрос, говоря, что от недостаточности лютеиновой фазы страдает вынашивание беременности. То есть беременность будет находиться под постоянной угрозой выкидыша. Так как главными в этот период являются гормоны, врачи назначают коррекцию гормонального фона.
Лучше всего принимать природные аналоги прогестерона, которые не нанесут вреда организму. Наибольшее распространение получил негормональный препарат «Ременс». В его состав входят вещества, способные не только восстановить гормональный баланс, но и повлиять на весь процесс, происходящий в системе гипоталамус-гипофиз-яичники.
Этот препарат стал разработкой известной австрийской компании «Рихард Биттнер ГмбХ» и применяется в комплексном лечении всех нарушений менструального цикла. Его применение не вызывает побочных эффектов и гарантирует достижение положительных результатов. Зная процессы, которые влечет за собой вторая фаза менструального цикла и что это такое, можно избежать многих проблем и не волноваться о будущей беременности.