Роды иногда дарят не только радость материнства, но и неблагоприятные изменения со стороны здоровья. Проблемы могут касаться шейки матки, ведь, как бы там ни было, а на этот маленький участок матки в родах приходится колоссальная нагрузка.
Наиболее часто встречаемая патология – эрозия. Что подразумевают под этим понятием? Какие лечебные мероприятия требуются?
Что такое эрозия?
Прежде чем разбирать симптомы и методы лечения патологических изменений на шейке матке после родов, поговорим о терминологии. Эрозия шейки матки после родов, так же как и до родов означает дефект слизистой многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки, проще говоря, «ранка» на шейке. Истинную эрозию мало кто видит даже из врачей гинекологов, так как это процесс кратковременный, она быстро и самостоятельно заживает, не оставляя следа.
Яркий красный ободок вокруг цервикального канала, наблюдаемый чаще у молодых нерожавших женщин, в обиходе принимают за эрозию шейки матки. Это состояние проявляется переходом на влагалищную часть эктоцервикса. В норме этот участок покрыт многослойным плоским эпителием бледно-розового цвета, при эктопии он замещается ярко-красным цилиндрическим эпителием из канала шейки. Эта картина хорошо видна при осмотре в гинекологических зеркалах. Она связана чаще всего с гормональными проблемами. Это эктопия цилиндрического эпителия, которую почему-то тоже называют эрозией шейки матки.
Если и назначается лечение при этой ситуации, то оно направлено на устранение инфекции и коррекцию гормонального фона. Каждые полгода женщина с такой проблемой проходит обследование:
- Кольпоскопия (осмотр шейки под увеличивающей оптикой).
- МАК (мазок на атипические клетки).
После родов эктопия зачастую исчезает. Но может быть и по-другому. На месте эктопии образуется участок дисплазии, когда нарушается количество и рядность клеток. Она бывает трех степеней. Это уже серьезно и означает предраковое состояние. Такую патологию обязательно надо лечить.
Роды и возможные осложнения
Во время беременности шейка выполняет важную роль. Она служит в качестве:
- Запирательного кольца, поддерживающего плод в матке.
- Барьера для проникновения инфекции из влагалища в полость матки.
- Указателя на угрозу прерывания беременности.
Незадолго до родов в шейке происходят структурные изменения, указывающие на подготовку организма к родам. Длина ее начинает укорачиваться с 4 см до тонкого ободка к моменту родов. Укорочение сопровождается сглаживанием за счет открытия внутреннего зева. Консистенция шейки меняется, она становится мягкой, податливой.
С началом схваток начинается процесс раскрытия наружного зева шейки. Под воздействием схваток и опускающейся в малый таз головки плода происходит полное открытие, то есть шейка открывается на 10 см, и при влагалищном исследовании не определяется. С этого момента роженице разрешается тужиться.
На практике бывает так, что роженица, не дождавшись полного открытия, начинает тужиться под давлением головки. Участок шейки прижимается головкой к стенке таза. При затянувшемся стоянии головки в одной плоскости этот участок может подвергнуться некрозу.
Чаще бывает по-другому. Стремительно продвигающаяся головка травмирует шейку, которая просто рвется. Разрывам шейки способствуют:
- Крупные размеры плода.
- Роды у юной или возрастной первородящей.
- Стремительные роды.
- Переношенная беременность.
После рождения ребенка и последа врач осматривает шейку в зеркалах и ушивает разрывы.
В послеродовом периоде матка и шейка возвращаются в исходное состояние. Этот процесс называется инволюция и длится до полутора месяцев.
Через 5–6 недель после родов мамочка должна прийти на консультацию к гинекологу. Врач проведет осмотр в зеркалах и проинформирует ее о наличии патологических изменений, то есть, определит: есть или нет эрозия после родов.
Эрозированный эктропион
Это осложнение возникает в тех ситуациях, когда разрывы, произошедшие в родах либо не были ушиты (например, в случае рождения малыша дома), либо были ушиты некачественно, либо швы оказались несостоятельными вследствие воспалительного процесса во влагалище.
Эрозированный эктропион – зрелище малоприятное. Это, по сути, вывороченная наизнанку шейка, у которой на фоне зияющего цилиндрического эпителия видны участки воспаления, истинной эрозии, рубцы.
Первое, что предлагается – пройти обследование. Кроме кольпоскопии и МАК, необходимо тщательно обследовать флору влагалища, то есть бактериоскопию мазков, посев на флору, ПЦР на ЗППП и ВПЧ. Во время кольпоскопиии желательно проведение пробы с раствором Люголя и взятие прицельной биопсии.
Может ли женщина почувствовать эрозированный эктропион? Скорее нет, чем да. Симптомы, которых, впрочем, может и не быть:
- Слизисто-сукровичные выделения из половых путей и контактные кровотечения. То есть выделения небольших количеств крови после полового акта, гинекологического осмотра.
- Возможны тянущие боли в нижних отделах живота или дискомфорт во влагалище при половом акте.
Лечение дисплазии, эрозированного эктропиона нельзя откладывать «на потом», потому что существует риск перерождения в рак шейки матки.
Дисплазия после родов
Существовавшая до беременности эктопия цилиндрического эпителия после родов может пройти, а может и остаться. И даже просто впервые появиться. Именно по этой причине всем женщинам при эктопии необходимо просто проходить обследование каждые 6 месяцев. При наличии нормальной картины клеток лечение не требуется.
В случае если появились признаки дисплазии, после санации влагалища приступают к лечению. И опять придется повториться: при дисплазии симптомы болезни минимальны. Она может существовать даже на неизмененной при осмотре невооруженным глазом, шейке. Минимум, который необходим для постановки диагноза – тот же, как при эктропионе.
Лечение
Эрозированный эктропион подлежит хирургическому лечению. Измененные ткани иссекаются скальпелем, формируется новый цервикальный канал.
При лечении дисплазии выбор методик несколько шире:
- Диатермокоагуляция.
- Криодеструкция.
- Химическая коагуляция.
- Лазерная вапоризация.
- Радиоволновое лечение.
Суть методик состоит в воздействии на пораженные ткани либо токами низкой частоты, либо жидким азотом, охлажденным почти до минус 200. Возможно также лечение либо химическим агентом, либо выпаривание лазерным лучом, либо бесконтактное воздействие радиоволнами. Минус в том, что некоторые из этих методик не позволяют контролировать глубину воздействия и оставляют впоследствии грубые рубцовые изменения. Поэтому подбирается наиболее приемлемый вариант лечения.
Самый прогрессивный метод – радиоволновое воздействие. Его единственным минусом является дороговизна.
По показаниям выполняется более радикальное лечение – диатермоэксцизия. Из шейки иссекается специальным электродом конусовидный кусочек пораженной ткани, после чего восстанавливается новый канал шейки матки.
Профилактика
Планируемая беременность, до наступления которой проведено обследование и лечение гормональных изменений, воспалительных заболеваний половых органов и дисплазии шейки матки, проходит чаще всего без серьезных осложнений. Но если патология была, то:
- Во время родов следует выполнять указания акушерки, принимающей роды.
- Через полтора месяца после родов посетить врача гинеколога.
- В дальнейшем рекомендуются регулярные визиты к гинекологу каждые полгода.
Конечно, лучше если рождение вашего малыша не будет омрачено никакими проблемами с вашим здоровьем. Но если уже патологические изменения были обнаружены, то советоваться с доктором необходимо обязательно. Самолечение, так же как и отсутствие оного, негативно повлияет как на ваше состояние, так и на здоровье не родившегося ребенка.
Матка и шейка матки претерпевают сильные изменения в процессе беременности и родов. Их растяжение, которое является физиологическим, не всегда проходит бесследно после родов. Основной причиной осложнений являются механические травмы при прохождении ребенка черед родовые пути. Чем раньше будет выявлена патология, тем более эффективным окажется лечение, поэтому вскоре после родов женщине проводят плановое УЗИ.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Что происходит с шейкой матки и маткой после родов?
Матка – это мышечный орган, поэтому растяжение является для нее нормальным процессом. Ее обычные размеры не превышают кулак женщины, а во время беременности могут увеличиваться в 500 раз. После рождения ребенка этот орган должен вернуться к своим нормальным размерам в течение всего нескольких недель.
Схватки являются очень большой нагрузкой на матку, а после отторжения плаценты на ней остается поврежденное место и затромбированные сосуды. Природой задумано так, что процесс очищения и сокращения матки происходит достаточно быстро – уже через 6 недель она возвращается в свой первоначальный размер. Вес матки после родов составляет приблизительно 1 кг, а в конце послеродового периода – всего 50 грамм.
После родов в матке образуется специальный секрет – лохии, которые выглядят как кровянистые выделения и способствуют быстрому заживлению раны. Уже через пару недель они становятся жидкими и светлыми, а к 6 неделе выделения должны полностью исчезнуть.
Матка - стерильный орган и после рождения ребенка организм делает все, чтобы обеспечить этот показатель. Сразу после родов начинаются процессы фагоцитоза и протеолиза, которые убивают всю патогенную микрофлору и способствуют восстановлению тканей эндометрия.
Шейка матки сразу после рождения малыша достаточно расширена – ее просвет достигает приблизительно 12 см. Однако уже через сутки шейка сокращается и становится расширенной только на 1-2 пальца. Полное закрытие зева до первоначального состояния происходит через 3 недели после родов. При этом визуально шейка рожавшей женщины отличается от шейки нерожавшей, что хорошо заметно гинекологу.
До беременности шейка матки имеет круглую форму и круглое отверстие зева, после родов она становится цилиндрической, а форма зева напоминает щель.
Сокращения матки до нормальных размеров также сопровождаются схваткообразными болями, однако они вполне терпимы, в отличие от родовых схваток. У повторнородящих матка возвращается в первоначальное состояние быстрее, но боль при этом ощущается сильнее.
Как только вышел послед, дно матки располагается приблизительно на уровне пупка. Каждый день оно опускается на 1-2 см ниже. Динамику процесса доктор наблюдает каждый день, прощупывая локализацию органа у роженицы.
После родов происходят такие изменения:
- На третьи сутки - шарообразная форма матки и ярко красные выделения из половых путей. Длина матки около 136 мм.
- Пятый день - матка приобретает овальную форму, а выделения становятся желтоватыми. Длина матки около 110 мм.
- После седьмых суток матка становится грушевидной, а выделения приобретают привычный характер, такой же, как до беременности. Длина матки около 90 мм.
Ниже приведены размеры маточной полости, в соответствии со сроком, который прошел после родов (недели):
- 1 (неделя)– 11 см;
- 2 – 10 см;
- 3 – 8 см;
- 5 – 7.5 см;
- 6 – 7 см;
- 7 – 6.9 см;
- 9 – 6.5 см.
Какие проблемы могут возникнуть после родов
Если матка после родов уменьшается в размере медленно, это свидетельствует о гипотонии или атонии.
В некоторых случаях в матке могут оставаться лохии или частички плаценты. Оставлять без внимания такое состояние нельзя, поэтому женщине делают чистку – механическое удаление патологических остатков. Проблема, как правило, обнаруживается при ультразвуковом исследовании.
Женщина может заметить усиление маточного кровотечения, которое возникает по разным причинам. Выделение большого количества крови наблюдается как при плохом сокращении матки, так и при инфекционном процессе.
Одним из частых осложнений является . Если процесс не сопровождается инфекцией, врачи рекомендуют продолжать динамическое наблюдение, так как структура шейки может восстановиться через некоторое время. Для исключения патогенных микроорганизмов с шейки матки берут мазок, а для подтверждения выворота тканей делают кольпоскопию.
Часто эрозия протекает бессимптомно, поэтому через несколько недель после родов женщине нужно прийти на плановый осмотр, чтобы доктор выявил нарушение.
В некоторых случаях после родов возникает такое осложнение, как . Оно вызвано слабостью связочно-мышечного аппарата и характерно для женщин, которые рожали много раз.
Если лохии продолжают выделяться через 6 недель после родов, это не считается нормальным и женщине нужно обратиться к врачу. Раннее исчезновение лохий также может быть патологией. Такое состояние может возникнуть при задержке выделений в маточной полости, атонии матки, закупорке цервикального канала. Если секрет ее выводятся наружу, в нем начинает развиваться инфекция.
При стремительных родах или крупном плоде возможны разрывы шейки матки, из-за чего возникает необходимость наложения швов.
После родов возникает при попадании в полость матки инфекции. Симптомы проявляются через несколько дней после родов. Чаще всего у женщины повышается температура, возникает озноб, тошнота, учащение пульса и сердцебиения. Одновременно с этим она ощущает сильные , которые отдают в область поясницы. Цвет и запах выделений приобретает патологический характер.
УЗИ после родов
Ультразвуковое исследование проводят на 2-3 сутки после родов. Это самый простой способ обнаружить проблемы в процессе инволюции матки. УЗИ может показать следующие патологические состояния:
- Отклонение размеров органов от нормы. Слишком большие размеры матки свидетельствуют о проблемах с ее обратным сокращением.
- Послеродовой . Ультразвуковые волны помогают увидеть снижение тонуса матки, расширение ее полости или скопление газов. В этом случае женщине требуется срочное лечение.
- Послеродовое кровотечение. По результатам обследования могут быть хорошо видны остатки плацентарной ткани или плодных оболочек.
После проведения соответствующей терапии ультразвуковое исследование повторяют, чтобы оценить ее эффективность.
Если состояние роженицы после появления ребенка нормальное, УЗИ назначается на третьи сутки и проводится трансабдоминальным методом. Если есть подозрение на проблемы с шейкой матки, врач может назначить трансвагинальную диагностику. При подозрении на разрыв матки УЗИ проводят через 2 часа после родов. В этот же день может проводиться исследование женщинам, которые рожали с помощью кесарева сечения.
После выписки из роддома УЗИ рекомендуется делать через месяц после родов. Женщинам, которые входили в группу риска или имели осложнения, повторную процедуру нужно провести через 5 дней после выписки. Очень важно выделить время и посетить гинеколога, чтобы предупредить возможные осложнения и вовремя предпринять меры. Если ультразвуковое исследование показало, что матка сокращается нормально, профилактическое УЗИ назначается еще через 6 месяцев.
Причины патологий шейки матки после родов
Замедленное сокращение матки может возникать по следующим причинам:
- многоплодная беременность;
- роды путем кесарева сечения;
- крупный плод;
- осложнения или травмы в родах;
- индивидуальные особенности физического развития роженицы;
- неправильное расположение плаценты;
- инфекция;
- гормональный сбой;
- отсутствие двигательной активности после родов;
- патологии матки (перегиб, недоразвитие, воспаление);
- нарушение свертываемости крови и другое.
Сильное маточное кровотечение – распространенная патология после родов. Оно может возникать из-за плохой сократительной способности органа, попадания инфекции или остатков включений в полости матки.
Для своевременного выявления патологий женщине нужно посетить гинеколога при первых подозрительных симптомах или через 6 недель после родов. Обследование необходимо, даже если роженицу ничего не беспокоит.
К травмам шейки матки могут привести:
- затяжные роды;
- крупный плод;
- стремительные роды;
- прошлые травмы или рубцы на шейке;
- плохая растяжимость тканей;
- воспалительные процессы.
Лечение эрозии, избавление от сгустков, ускорение сокращения матки
Для нормализации сократительной активности матки женщине сразу после родов кладут на живот холодную грелку. Это ускоряет процесс сокращения мышцы, а также предупреждает кровотечение. Умеренная двигательная активность после родов полезна и ускоряет сокращение матки. Когда подобные мероприятия не помогают, доктор может назначить специальные препараты.
Очень сильное воздействие на мышцы детородного органа оказывает грудное вскармливание. При раздражении соска происходит стимуляция сократительной способности матки. Если в предродовом периоде трогать грудь не рекомендуется, чтобы не вызвать преждевременные роды, то сейчас кормление ребенка только помогает женщине восстановиться.
Врачи также рекомендуют больше лежать на животе, чтобы мышцы пресса и матка пришли в норму. Ускорить период восстановления поможет своевременное опорожнение мочевого пузыря. Даже если женщине больно ходить в туалет (например, из-за швов), способствовать застою мочи не рекомендуется.
Если был выявлен инфекционный процесс, женщине назначаются антибиотики. Часто он сопровождается с усиленным маточным кровотечением, против которого нужно принимать кровоостанавливающие препараты.
При такой патологии, как , имеет значение ее степень выраженности. При небольшом изменении положения органа достаточно эффективными оказываются специальные физические упражнения – бег, «велосипед», укрепляющая гимнастика, упражнения Кегеля. При сильном опущении или выпадении назначается хирургическое лечение.
Лечение эрозии проводят исходя из причины ее развития. В настоящее время доступно множество современных методик, которые являются безопасными, нетравматичными и очень эффективными. Нелеченная эрозия со временем приведет к структурным изменениям тканей шейки матки. Это опасно развитием дисплазии и другими патологиями, которые часто являются предраковым состоянием.
Для ускоренного выведения скопившихся сгустков назначают кровоостанавливающие препараты и те, которые усиливают сократительную способность матки. В легких случаях гинеколог может поспособствовать выведению сгустка с помощью бимануального воздействия. Это делается путем надавливания на область матки и проталкивания скопившихся выделений. Перед такой манипуляцией важно исключить спазм цервикального канала.
Роды - это не только появление долгожданного малыша, но и серьезное испытание для женского организма. Для того, чтобы они прошли легко и успешно, необходимо правильно подготовиться и выполнять все рекомендации гинеколога. Главным условием для того, чтобы роды прошли без осложнений, является благоприятное состояние шейки матки перед родами.
Шейка матки перед родами должна по-настоящему «созреть», т. е., должно произойти ее размягчение, в результате которого она начинает уменьшаться в длине и как бы сглаживаться, слегка приоткрываясь и обеспечивая начало родов. Такоераскрытие шейки начинается примерно за 2 недели до родов и происходит постепенно и безболезненно. И, если в течение всей беременности она довольно трудно достижима, то, ближе к родам, она смещается к середине и раскрывается примерно на 1- 2 пальца руки, становясь доступной для осмотра на гинекологическом кресле.
____________________________
Искусственные способы раскрытия шейки матки перед родами
Твердая шейка, закрытая слизистой пробкой на 37-40 неделях беременности говорит о том, что роды могут протекать довольно сложно и долго, поэтому является прямым показателем для того, чтобы готовить шейку к раскрытию искусственными методами. Существует несколько медицинских способов, помогающих шейке раскрыться, тем самым облегчая приближающиеся будущие роды.
Но все они объединены главным условием - происходит искусственное введение простогладинов, которые способствуют отхождению защитной слизистой пробочки, закрывающей вход в матку и, собственно, само размягчение шейки.
Также практикуют введение в канал шейки матки тонких палочек, изготовленных из морской водоросли ламинарии. В результате, под воздействием влажности, палочки увеличиваются в диаметре в несколько раз, стимулируя раскрытие шейки и заодно вызывая тренировочные боли и схватки у роженицы. Не стоит этого бояться, такой вариант гораздо безопаснее и безобиднее, чем, например, кесарево сечение. Некоторые врачи советуют также и занятие сексом на последних неделях беременности: это стимулирует матку и вызывает ее сокращения, тем самым обеспечивая все то же раскрытие шейки.
Однако, данный метод разрешено применять лишь тем женщинам, чья беременность протекает нормально и у плода не наблюдается никаких патологий. Кроме того, размягчению шейки способствует вдыхание некоторых запахов растений. Это ароматы вечерней примулы, малинового листа, а также шиповника и боярышника: проконсультируйтесь с врачом на предмет возможной непереносимости и развития аллергии.
Не стоит ошибочно принимать излишнюю физическую нагрузку за легкое решение столь важной проблемы. Неумеренное напряжение может спровоцировать преждевременную отслойку плаценты, а также другие осложнения во время родов. Если же все проходит благополучно, то шейка матки во время родов раскрывается приблизительно на 10 см, что обеспечивает нормальное прохождение плода.
Эрозия шейки матки после родов: причины и лечение
Но довольно часто во время родов случаются и разрывы, которые при заживании иногда вызывают деформацию: выворачивание слизистой матки и возникновение эрозии.
Эрозия шейки матки чаще всего возникает именно после родов в результате родовых травм. Чаще всего разрывы шейки матки, вызывающие эрозии, возникают у первородящих, чем у тех, кто рожает второго или третьего ребенка. Это происходит из-за разного механизма раскрытия шейки матки во время родов в первый и последующие разы.
Сама по себе беременность вызывает гормональную перестройку организма, и эрозия иногда является следствием этой перестройки. В таком случае, потребуется грамотно подобранная гормональная терапия. Уже через неделю после родов женщине рекомендуется посетить гинеколога и провести полный осмотр родовых путей, чтобы в случае выявления эрозии назначить грамотное лечение. Все оперативные вмешательства по удалению эрозий шейки матки после родов проводятся не ранее, чем через 2 месяца после родов, когда происходит полное восстановление женского организма и возобновление менструации.
В настоящее времясуществует несколько способов лечения эрозии и все они хирургические. Наиболее распространеныкриотерапия, лазерная терапия и радиоволновая хирургия, в виду своей аттравматичности и безболезненности. Успех поведенной операции зависит от состояния и размеров эрозии, а также от профессионализма хирурга. Заживление эрозии после проведенного оперативного вмешательства происходит эффективнее на фоне применения тампонов, пропитанным облепиховым маслом.
Не стоит ждать и надеяться, что эрозия после родов пройдет самостоятельно: она будет проявлять себя выделениями из половых путей, болезненными кровотечениями после половых актов и болями в животе. Все это может привести к плачевным последствиям вплоть до онкологического заболевания, ведь эрозия шейки матки является предраковым состоянием. Не стоит этого пугаться, просто следуйте рекомендациям лечащего врача и следите за своим здоровьем. Эрозия шейки матки не является препятствием к беременности и родам. Не болейте!
Эрозия шейки матки после родов, видео
Наибольшим коварством эрозии шейки матки является ее бессимптомность. Поэтому, через два месяца, по окончанию лохий (кровянистых выделений), врачи настоятельно рекомендуют пройти плановый гинекологический осмотр, чтобы своевременно диагностировать повреждение тканей на слизистых шейки матки.
Врачебная консультация является единственной возможностью выявить или опровергнуть наличие послеродовых осложнений и избежать проблем при последующих беременностях.
Эрозию шейки матки после родов диагностируют практически у каждой второй женщины. Этому зачастую способствует медленное раскрытие, что не дает возможности плавному прохождению головки ребенка по родовым путям.
Вследствие стремительных родов или рождения крупного ребенка происходит разрыв тканей эпителия, который может спровоцировать появление болезни.
Узнаем, в чем причины развития эрозии шейки матки после беременности и родов, есть ли признаки и симптомы заболевания, чем опасна послеродовая форма и в чем состоит ее лечение.
Причины возникновения послеродовой патологии
Поэтому, во избежание появления рубцов с последующими осложнениями, врач принимает решение устранить проблему после родов .
Хотя, достаточно часто, за счет восстановления гормонального фона, без послеродового лечения и обработки шейки матки.
Признаки и симптомы, выделения у рожавших женщин
Эрозия шейки матки может быть выявлена при обращении женщины к гинекологу , спустя некоторое время после родов.
На начальных стадиях она протекает бессимптомно. Главным признаком является отек шейки и заметное ее покраснение.
Если же заболевание не было , симптомы эрозии дадут о себе знать появлением:
- гнойных выделений из влагалища;
- дискомфортом и тянущими болями внизу живота;
- жжением и зудом в районе половых органов.
Эти признаки могут свидетельствовать не только об эрозии , но также запущенной инфекции и ряда сопутствующих и способствующих ее появлению заболеваний, которые требуют незамедлительного лечения.
В норме лохии после родов могут выделяться еще полтора – два месяца. Если же по истечению этого времени имеются коричневатые выделения, это может быть сигналом эрозии.
Эрозия шейки матки бывает трех видов:
Эрозия шейки матки – причины, симптомы и лечение:
Диагностика заболевания
Главное в диагностике эрозии шейки матки – выявить характер изменений , который происходит на клеточном уровне, а также отсутствие или наличие атипичных процессов в тканях.
На данный момент медицина располагает четырьмя наиболее распространенными методами диагностики:
Лечение
Лечение эрозии после родов зависит от размеров повреждения, запущенности заболевания, возраста и здоровья пациентки и других сопутствующих факторов.
Первым делом нужно обратиться к гинекологу для диагностики заболевания и назначений. И только после консультации, во избежание негативных последствий, возможно и средствами.
К современным методам относятся:
Как лечится эрозия шейки матки.
Деформация шейки матки – изменение естественного состояния шейки матки, а также ее влагалищной части. Чаще всего деформация шейки матки происходит после абортов, во время родов, так как во время прохождения плода через шейку матки образуются мелкие трещины и разрывы, после хирургических вмешательств, а также после гинекологических операций, которые и приводят к ее изменениям.
Деформация шейки матки после родов
Во время родовой деятельности шейка матки стает значительно короче и сглаживается, что позволяет ей открыться на 8-10 см и дать возможность головке ребенка легко пройти. Довольно часто во время прохождения плода по родовым путям случаются разрывы шейки матки. Причинами этих нежелательных явлений могут быть: предыдущие разрывы во время родов, большой вес ребенка, гинекологические операции, аборты, слабая родовая деятельность с последующими стремительными родами, неправильно подобранные акушерские щипцы, несвоевременные сильные потуги. Вследствие этого образуются разрывы шейки матки. Разрывы и трещины быть разной глубины и даже задевать влагалище и саму матку. Поэтому по окончании родов врач обязан тщательно осмотреть шейку матки и саму матку на наличие разрывов. Если таковые обнаруживаются, их ушивают специальными нитками, которые со временем сами рассосутся.
Если же не все разрывы были обнаружены и зашиты, шейка матки деформируется, изменяется ее форма и зев. Сама роженица может не почувствовать никаких изменений. Чаще всего неправильная шейка матки не вызывает никаких беспокойств у женщины и никак не влияет на самочувствие пациентки. Но этот фактор может сыграть решающую роль в планировании дальнейшей беременности, так как неправильная шейка матки может привести к непроизвольным выкидышам, кровотечениям, подтеканию околоплодных вод и, как результат, к преждевременным родам. Поэтому очень важно после родов пройти обследование шейки матки на наличие изменений, тогда врач сможет назначить правильное лечение и убрать все последствия тяжелых родов.
Рубцовая деформация шейки матки
Вследствие оперативных вмешательств или тяжелых родов неправильно зашитые или не зашитые вовсе разрывы и трещины зарубцовываются. После чего у женщины развивается рубцовая деформация шейки матки. При этом шейка матки деформируется и выворачивается во влагалищную часть. Рубцовая деформация шейки может привести ко многим заболеваниям: инфекционным, сильным воспалительным процессам, которые могут усугубляться гнойными высыпаниями, загрубением эндометрия, эрозией шейки матки и даже образованием раковых клеток. Для женщин, которые пытаются забеременеть или выносить ребенка, рубцовая деформация шейки матки может стать весом поводом для беспокойства.
Очень часто рубцовая деформация шейки матки никак не проявляется, хотя явными признаками этой патологии могут быть: сбои в менструальном цикле, а также обильность выделений во время самого цикла, неприятные боли внизу живота, болезненные сексуальные контакты, белые выделения, которые могут иметь неприятный запах. Если вы обнаружили какие-то из этих симптомов у себя, немедленно отправляйтесь к врачу, который сможет подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз. Для этого вас осмотрят на кресле с помощью зеркал, будет назначена кольпоскопия, цитология мазков, также потребуется сдать некоторые анализы. Если все же у вас диагностировали рубцовую деформацию шейки матки, не стоит паниковать, врач назначит вам курс лечения, который будет направлен на восстановление естественного изначального состояния шейки матки и ее целостности. В большинстве случаев, такое лечение довольно успешное, хотя и займет некоторое время.
Деформация шейки матки: последствия
Как уже упоминалось выше, многие женщины могут даже не заметить того, что шейка матки у них деформирована и никаких негативных последствий они у себя не наблюдают. Хотя для многих это может стать весомой преградой в планировании и вынашивании ребенка. Очень часто именно деформация шейки матки становится главной причиной непроизвольных абортов и ранних родов. Кроме того при сильных изменениях шейки, а точнее, ее выворачивании во влагалищную часть, у женщины могут развиваться: ороговение тканей цервикального канала, отмирание эпителия, эндометриты, цервициты, эрозии, воспалительные процессы и даже рак шейки матки. Поэтому не стоит надолго откладывать своевременное лечение, которое может предотвратить многие проблемы со здоровьем в будущем.
Деформация шейки матки: лечение
При выборе лечения деформации шейки матки учитываются многие факторы: что послужило причиной развития заболевания, степень поражения тканей, возраст пациентки, сопутствующие инфекции и воспалительные процессы. Чаще всего деформация шейки матки лечится путем оперативного вмешательства или деструктивными методами. Если изменения незначительные, ткани поражены неглубоко, то назначается лазерная пластика, криодеструкция или диатермокоагуляция. Если же деформирование достаточно значительное и есть предпосылки на наличие новообразований, тогда проводится реконструктивная пластическая операция или эксцизия шейки матки.
Все эти способы направлены на возобновление естественного состояния шейки матки, микрофлоры влагалища и восстановление репродуктивной функции. Также рекомендуется провести профилактику развития онкологических клеток и новообразований. Лечение деформации шейки матки – процесс достаточно длительный, но, в большинстве случаев, он проходит весьма успешно, и женщина сможет забеременеть и выносить абсолютно здорового малыша.
Деформация шейки матки это не так страшно, как кажется на первый взгляд, ведь заболевание поддается диагностике и лечению, после которого вы сможете планировать беременность и избавитесь от многих сопутствующих болезней. Главное во время обратится за помощью к специалисту.