Диоксидин возможно ли сочетать с алкоголем. Диоксидин можно ли капать в уши

От многих врачей можно услышать мнение, что "Диоксидин" возможно применять для лечения отита. Причем он является достаточно эффективным лекарством, так как назначают его уже тогда, когда другие средства не могут справиться с воспалением. Наравне с этим препарат имеет существенные ограничения, из-за которых некоторые пациенты отказываются его использовать.

В этой статье расскажем, как использовать "Диоксидин" для ушей, о свойствах лекарственного средства и способе применения.

Свойства препарата

"Диоксидин" обладает выраженным антибактериальным свойством, эффективно и с высокой скоростью уничтожает вредные микроорганизмы, которые явились причиной развития воспалительного процесса в организме.

Чаще всего назначают "Диоксидин" для ушей при отите, для промываний при гайморите и тонзиллите, для ингаляций при заболеваниях органов дыхания. Препарат с одинаковой эффективностью подавляет развитие стафилококка, сальмонелл, стрептококков, анаэробных бактерий и дизентерийной палочки. Лекарственное средство может оказывать пагубное воздействие и на некоторые типы вирусов, что не поддаются уничтожению большинством противовирусных средств.

Резистентность большинства возбудителей инфекционных заболеваний развивается постепенно. То есть, вначале они поддаются действию антибиотиков, но затем адаптируются и уже не реагируют на них. "Диоксидин" убивает вирусы и бактерии с такой скоростью, что они не успевают под него подстроиться.

Действие препарата

Механизм, с помощью которого препарат уничтожает патогенные организмы, до сих пор еще не изучен. Достоверно известно только, что «Диоксидин» не влияет на выработку протеина и РНК.Препарат также оказывает бактерицидный эффект на некоторые типы микроорганизмов, в том числе на псевдомонады, клостридии, клебсиеллы, протеи и другие.

Применение «Диоксидина» в ухо при отите врачи считают обоснованным тогда, когда иные антибактериальные лекарства не создают положительный эффект.

По результатам исследований, средство способно оказывать мутагенные изменения в здоровых клетках. Повреждение их ДНК может отрицательно повлиять на здоровье будущих поколений, поэтому применение этого лекарственного средства требует особой осторожности и только по рекомендации врача.

О лечении препаратом отита

Для лечения отита, согласно инструкции, «Диоксидин» в уши капают уже на поздней стадии болезни. Причем лечение негнойных и легких форм отита не требует применения этого лекарства. Если диагностировано гнойное воспаление уха, лекарственное средство применяют, закапывая одновременно в ухо и носовые пазухи.

Это обусловлено тем, что воспаление чаще всего является осложнением простудных заболеваний, поэтому патогенные микроорганизмы находятся во всей носоглотке. Такой способ введения препарата значительно повышает эффективность лечения.

В целом, терапия продолжается около семи дней. Если в течение этого промежутка положительных сдвигов не произошло, пациенту назначают обследование.

Что сделать перед процедурой

Перед тем, как закапать «Диоксидин» в ухо взрослому или ребенку, слуховой проход следует очистить от грязи и отложений серы. Это необходимо сделать, чтобы раствор беспрепятственно проник в ушную раковину и достиг барабанной перепонки.

Если в проходе скапливаются гнойные выделения, то чистку выполняют ватной палочкой, смоченной в 3% растворе перекиси водорода. Процедуру проводят неглубоко и с осторожностью. Палочку вводят и оставляют в ухе на пять минут, затем вынимают и протирают ватным тампоном, смоченным в перекиси водорода. Только после этого в ухо капают лекарство.

Состав и форма, аналоги

"Диоксидин" для ушей применяется в виде 0,5% стерильного раствора, который продается в ампулах объемом 10 и 5 мл по 10 или 5 штук в упаковке. Раствор имеет желто-зеленоватую окраску и содержит активное вещество гидроксиметилхиноксалиндиоксид и воду для инъекций.

Есть в аптеках и 1% раствор, это означает, что он содержит 10 мг действующего компонента на 1 мл жидкости. Перед использованием его разбавляют физиологическим раствором или стерильной водой в соответствующей пропорции.

Препарат должен быть прозрачным. Если внутри емкости с раствором просматриваются кристаллы, ампулу сначала на водяной бане нагревают до их полного растворения, только после этого применяют по назначению.

Вместо «Диоксидина» в ампулах в ухо можно вводить такие его аналоги, как «Диоксисепт» или «Диксин». Эти препараты содержат в составе тот же активный ингредиент. Кроме того, медикамент могут заменить другие антибактериальные средства в виде ушных капель («Анауран», «Полидекса», «Отипакс»), но подбирать такой аналог следует со специалистом.

Показания и противопоказания

Поводом для использования препарата в виде ингаляций являются также болезни бронхов, для лечения которых используют разбавленное физическим раствором лекарство и небулайзер.

Также врач назначает применение лекарства при затянувшемся гайморите или бактериальном насморке.

«Диоксидин» в ухо ребенку или взрослому закапывают для лечения воспаления при гнойных отитах.

В стационарных условиях больничного отделения при определенных заболеваниях средство может вводиться через капельницу.

Предупреждения к применению лекарственного средства:

При заболеваниях почек, эндокринной системы и в период планирования беременности врачи советуют применять препарат с осторожностью.
Категорически противопоказано превышение доз этого лекарства, иначе организму может быть нанесен серьезный вред. То же относится и к самостоятельному лечению.
"Диоксидин" для ушей нельзя заливать в слуховые проходы, также не разрешается вставлять в ушную раковину смоченные препаратом тампоны.

Противопоказания к применению препарата следующие:

индивидуальная непереносимость;
недостаточности надпочечников;
возраст до восемнадцати лет;
аллергия в виде дерматита, зуда, отека;
беременность;
кормление грудью.

«Диоксидин» должен применяться в виде лечения только после проверки на отсутствие аллергической реакции. Для этого закапывают в ушные проходы по одной капле лекарства и через несколько часов проверяют на наличие отрицательных симптомов. Если аллергия на препарат отсутствует, лечение продолжают согласно предписанию врача.

При возникновении таких побочных реакций, как озноб, головные боли или высокая температура от использования средства нужно отказаться.

Инструкция по применению «Диоксидина» в уши

Правильное применение препарата сводится к следующим шагам:

для процедуры понадобится приготовить емкость с 3% перекисью водорода, вату, одну ампулу лекарства, пипетку;
очистить наружный слуховой проход с помощью вставленных в него смоченных перекисью ватных палочек;
после очистки протереть кожу насухо;
в кулаке или теплой воде согреть ампулу с лекарственным средством до температуры тела;
осторожно вскрыть ампулу, набрать необходимое количество препарата в пипетку;
уложить больного на бок в удобное положение головой на подушку;
взяться указательным и большим пальцем за край уха и слегка потянуть вверх, расправляя, тем самым, слуховой проход;
ввести «Диоксидин» в ухо в рекомендованной врачом дозе, пациент не должен шевелиться несколько минут;
повторить процедуру со вторым ухом.

Обычно лечение проводят трижды в сутки, а время до выздоровления составляет от трех до пяти дней. На свое усмотрение врач имеет право назначить иной режим применения лекарства.

Для лечения детей средство разбавляют до концентрации 0,1%.

Условия покупки и хранения

Для безопасной покупки, хранения и использования «Диоксидина» нужно соблюдать следующие условия:

приобретать препарат следует в сертифицированных аптечных пунктах только по рецепту соответствующего специалиста;
хранить лекарственное средство необходимо при комнатной температуре, в холодном месте вещество теряет свои свойства;
перед покупкой нужно проверить срок годности препарата, нанесенный на упаковку. Он составляет два года со дня выпуска;
после вскрытия ампулу нельзя хранить более двадцати четырех часов.

Если никакие другие средства не помогают при лечении бактериальной инфекции, врач назначает препарат «Диоксидин». Относиться к нему нужно с осторожностью и не заниматься самолечением.

Несмотря на обилие антисептических и противомикробных средств нового поколения, некоторые виды препаратов, используемые в медицине уже многие годы, до сих пор не теряют своей актуальности благодаря высокой эффективности. Речь идет о Диоксидине, широко используемом в хирургической, оториноларингологической практике и некоторых других медицинских областях.

Формы выпуска и состав

Препарат производится в виде мази и раствора, в которых содержится действующее вещество - гидроксиметилхиноксалиндиоксид.

Раствор

Раствор Диоксидина выпускается в ампулах объемом 10 и 20 мл, которые изготовлены из прозрачного стекла. Данная форма препарата используется для наружного применения, инфузий и внутриполостного введения. Он может содержать 5 и 10 мг активного компонента. При изготовлении лекарственного раствора используется также очищенная вода.

Мазь

5% мазь, предназначенная для наружного нанесения, содержит 50 мг активного компонента и выпускается в тубе из алюминия или стеклянной банке объемом 30 и 100 г. В состав препарата входят также макрогол, метилпарабен и нипазол, обладающие вспомогательным действием.

Механизм действия

Препарат относят к группе антибактериальных средств синтетического происхождения. Основное фармакологическое действие средства - противомикробное. Вещество, входящее в состав Диоксидина, проявляет высокую активность в отношении различных видов бактерий, разрушает стенки их клеток и приводит к гибели инфекционных агентов.

Препарат может бороться со стафилококками, стрептококками, протеем, синегнойной и кишечной палочкой, возбудителями дизентерии, некоторыми видами анаэробных бактерий, клебсиеллой, сальмонеллами.

При обработке повреждений кожи это средство способствует более быстрому очищению раны от некротических масс и ускоряет заживление тканей.

Фармакокинетика

При наружном использовании лекарственное средство хорошо всасывается через кожу, слизистые оболочки и раневые поверхности в кровь. Выводится из организма вместе с мочой.

При внутривенном введении максимальная концентрация вещества наблюдается через 1-2 часа после проникновения препарата в кровь. Действие медикамента сохраняется в течение 4-6 часов. При продолжительном применении раствора отсутствует накопительный эффект. Метаболиты препарата выводятся через почки.

Показания к применению

Использовать препарат можно для наружного нанесения и внутриполостного введения. Для каждой формы препарата имеется отдельный список показаний к применению.

Наружное применение

Мазь и раствор применяют в следующих целях:

обработка инфицированных поврежденных участков кожи и ожогов, глубоких ран, в которых образуется некротическое содержимое, и гнойных полостей (абсцесс кожи, флегмона, остеомиелитные очаги);
дезинфекция ран после проведения хирургической операции;
лечение заболеваний кожи, спровоцированных повышением активности стафилококков и стрептококков и сопровождающихся образованием гнойных пустул на лице и теле.
полоскание горла при ангине бактериального характера;
местное лечение гнойных инфекций органов дыхания (гайморит, воспаление аденоидов), уха (отит);
промывание глаз при конъюнктивите.

Внутриполостное введение

Внутриполостные инъекции раствора практикуются в урологии, гинекологии, хирургии и назначаются при воспалительных процессах гнойного характера, развивающихся в брюшной и грудной областях. К ним относятся:

острый гнойный холецистит;
перитонит;
гнойное воспаление серозной оболочки легких (плевры);
заболевания урогенитальной сферы инфекционного характера, сопровождающиеся образованием некротического экссудата в полости репродуктивных и мочевыводящих органов.

Препарат используется также для орошения мочевого пузыря с целью предупреждения развития инфекционных процессов и воспалительных заболеваний мочевыводящих путей после проведенной катетеризации.

Противопоказания

Препарат противопоказано применять при наличии непереносимости компонентов лекарственного средства и нарушении функции надпочечников.

Как открыть ампулу?

Если ампула с раствором Диоксидина имеет зауженную часть с цветной точкой, то нужно расположить емкость отметкой к себе, обхватить сосуд ладонью и, надавив на верхнюю часть ампулы большим пальцем, сломать крышку.

Чтобы открыть стеклянную емкость с раствором, которая имеет заостренную верхнюю часть без отметки, нужно воспользоваться пилкой (она прилагается к препарату). Надо расположить пилку поперек ампулы и сделать вверху на стекле небольшой надрез. После этого необходимо обернуть горлышко емкости салфеткой, тканью или ватой и сломать так же, как было описано выше.

Как принимать?

Особенности использования препарата зависят от лекарственной формы и характера течения патологии. Терапия проводится следующими способами:

Внутривенно, при помощи капельниц. При септических состояниях используют 0,5% средство, разведя его в изотоническом растворе до получения концентрации готовой смеси 0,1-0,2%. Максимально разрешенная разовая доза лекарства - 300 мг, суточная - 600 мг.
Внутриполостное введение. Для обработки гнойных полостей используется только 1% раствор Диоксидина, который вводят в неразведенном виде в инфицированную область при помощи дренажной трубки, катетера или укола 1-2 раз в день. Суточная дозировка - не более 70 мл. Лечебный курс - 21 день. При необходимости терапия может быть продлена.
Наружное применение. Чтобы обработать глубокие раны, можно использовать компрессы или тампоны, которые пропитываются 0,5-1% раствором Диоксидина и накладываются на раневую поверхность ежедневно или через день. Поверхностные инфицированные повреждения кожи можно обрабатывать мазью, нанося ее тонким равномерным слоем на травмированный участок.

При сахарном диабете

При сахарном диабете препарат применяется чаще всего наружно - для обработки трофических язв и других повреждений кожи, возникающих вследствие нарушения обменных процессов. Использовать средство можно способом, описанным выше.

В ухо

При отите рекомендуется капать 0,5% или 1% раствор в больное ухо и нос, предварительно очистив слуховой проход от загрязнений при помощи ваты, смоченной в перекиси водорода. Дозировка и длительность применения определяется индивидуально.

В нос

При гнойном насморке у взрослых 0,5% и 1% раствор можно закапывать в носовые проходы (по 2-3 капли 2-3 раза в сутки) или использовать для промываний полости носа. Предварительно следует очистить пазухи от скопившейся слизи.

При осложненном течении инфекционного процесса в органах дыхания врач может назначить сложные капли, представляющие собой комбинацию Диоксидина и гормональных или сосудосуживающих препаратов. Например, можно смешать по 5 мл 1% раствора Диоксидина, 5 мл 0,1% Галазолина и 2 мл 0,1% Дексаметазона.

Для промывания носа можно использовать неразведенный 0,5% раствор или препарат для полостного введения с дозировкой активного вещества 10 мг, который следует смешать с физраствором в равных пропорциях.

Как пользоваться небулайзером

Применение диоксидина при гнойном насморке у детей

Ингаляции

Для ингаляций в небулайзере, которые проводятся при бактериальных инфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей, применяется 1% раствор Диоксидина. Его нужно разводить Хлоридом натрия в пропорции 1:4. Для проведения 1 ингаляции потребуется 4 мл полученного средства. Длительность 1 сеанса - 5-7 минут.

Побочные действия

Введение раствора в полость или вену может сопровождаться возникновением следующих побочных эффектов:

повышение температуры тела;
озноб;
тошнота, рвота, понос;
непроизвольные мышечные подергивания;
головная боль.

Аллергии

При внутриполостном и внутривенном введении медикамента могут возникать кожные аллергические реакции. Наружное нанесение мази и раствора способно провоцировать зуд кожи на обрабатываемом участке и развитие околораневого дерматита.

Влияние на способность управлять механизмами

Лекарство может оказывать негативное влияние на скорость психомоторных реакций и способность управлять механизмами, поэтому в период лечения следует отказаться от вождения автомобиля и прочих транспортных средств.

Особые указания

Если у пациента наблюдается нарушение функции почек, то дозировку противомикробного медикамента уменьшают.

Перед началом использования раствора следует убедиться, что в нем нет осадка. Если в жидкости есть кристаллы, нужно нагреть ампулу с лекарством на водяной бане. Исчезновение кристаллов означает, что препарат пригоден для использования.

Совместимость с алкоголем

Т. к. препарат относится к группе антибиотиков, использование этого средства строго запрещено совмещать с приемом алкогольных напитков. Этиловый спирт не только способен нейтрализовать действие антимикробного вещества, входящего в состав медикамента, но и вызвать развитие тяжелых побочных реакций.

Применение при беременности и в период лактации

В связи с высокой токсичностью препарата и его способностью проникать в системный кровоток применять медикамент в период вынашивания ребенка и вскармливания грудью противопоказано.

Дозировка Диоксидина детям

Хотя в инструкции по применению препарата производители указывают, что средство противопоказано использовать в детском возрасте, врачи-педиатры нередко назначают маленьким пациентам этот медикамент. Чаще всего средство в форме раствора рекомендуется закапывать в нос, ухо или использовать для ингаляций. Мазь с гидроксиметилхиноксалиндиоксидом в педиатрической практике почти не применяется.

При проведении терапии следует выбирать минимальную дозировку, т. к. лекарственное вещество отличается высокой токсичностью. Рекомендуется отдавать предпочтение 0,5% раствору, в 1 мл которого содержится 5 мг активного компонента.

При лечении заболеваний носа в каждый носовой ход закапывают по 1-2 капли лекарственного средства. Процедуру можно повторять 2-3 раза в сутки.

При закапывании препарата в ухо следует предварительно очистить слуховые проходы от серы и других загрязнений, используя ватный тампон, пропитанный перекисью водорода. После удаления серных масс нужно слегка наклонить голову ребенка набок и ввести в ухо при помощи пипетки 2-3 капли раствора Диоксидина. При двустороннем течении воспалительного процесса манипуляции нужно повторить и на другом ухе. Перед введением лекарства следует убедиться, что барабанная перепонка не перфорирована.

Для проведения ингаляций 0,5% раствор Диоксидина нужно смешать с Хлоридом натрия в пропорциях 1:2. Для проведения процедуры понадобиться 3-4 мл полученной жидкости. Продолжительность ингаляции не должна превышать 3 минут. Максимально допустимый срок лечения - 7 дней.

Производители препарата указывают, что применять Диоксидин детям не рекомендуется, но педиатры очень часто назначают его.

Передозировка

При продолжительном применении высоких доз медикамента может развиваться острая надпочечниковая недостаточность (гипокортицизм). В этом случае прием препарата сразу же прекращается, как можно быстрее проводится лекарственная терапия с использованием гормональных средств.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат допустимо комбинировать с другими видами антибактериальных средств.

Аналоги

К аналогам антибактериального медикамента относятся:

Диоксиколь (мазь);
Диоксисепт (раствор для капельниц и внутриполостного введения);
Воскопран (мазевая повязка с пропиткой из мази Диоксидина);
Дихиноксид (порошок для приготовления мази и инъекционного раствора);
Диксин (раствор).

Условия отпуска из аптеки

Приобрести препарат можно, имея при себе выписанный врачом рецепт.

Цена на Диоксидин

За упаковку раствора 0,5-1% в аптеке придется отдать около 500 рублей. Некоторые аптечные пункты продают ампулы поштучно (по 40-50 рублей за 1 шт.). Туба с мазью стоит примерно 300 рублей.

Условия хранения Диоксидина

Срок годности препарата

Производитель указывает следующие сроки годности препарата:

раствор - 2 года;
мазь - 3 года.

После вскрытия стеклянную емкость с жидким лекарством допустимо хранить в холодильнике не более 7 суток. К мази это ограничение не относится.

Длительное и неконтролируемое лечение с использованием антибиотиков чревато катастрофическими последствиями. Именно поэтому на данный момент сложилась неблагоприятная эпидемиологическая обстановка по некоторым видам инфекций. Уже неоднократно поднимался вопрос, что необходимо использовать рецепт на латинском, чтобы ограничить доступ населения к высокоэффективным средствам. Только курсовая и комбинированная терапия может обеспечить полную элиминацию возбудителя. Но в арсенале врачей остаются и другие препараты. В частности речь пойдет о Диоксилдине.

Состав Диоксидин

Диоксидин (МНН) – эффективный антибактериальный препарат из группы производных хиноксалина. Препарат обладает высокой бактерицидной активностью на стрептококк, стафилококк, синегнойная палочка, клебсиелла, вульгарный протей и прочее. Зачастую используется в том случае, если основные группы антибиотиков не проявляют нужный эффект. Основная форма выпуска препарата – раствор 0.5 и 1% (дозировка), содержащийся в ампулах по 1 мл. Также в арсенале врача имеется мазь, капли и прочее.

Димексид встречается под различными торговыми названием, но в его основе лежит одно действующее вещество – гидроксиметилхиноксалиндимексид (дозировка от 5 до 50 мг). Лекарство обладает широким спектром применения и должно присутствовать в аптечке каждой семьи. Используется для обработки сложных ран, при лечении заболеваний верхних дыхательных путей, при септических состояниях, менингите и прочее.

Сколько стоит?

Это один из самых дешевых препаратов с антибактериальной активностью. Его средняя цена в аптеке составляет около 40 руб. Отличная выраженность терапевтического эффекта, как при местном, так и системном употреблении, минимум побочных эффектов и противопоказаний – это один из лучших препаратов для обработки ран.

От чего помогает, показания к применению

Очень часто димексид применяют, когда препараты из основных групп (фторхинолоны, макролиды и цефалоспорины) не оказывают нужный эффект. Фармакологический препарат может использоваться местно как наружный антисептик (полоскание, компресс, примочки и прочее), а также системно – для предотвращения генерализированных инфекций.

Перечень основных показаний (источник Википедия):

септические состояния;
местные гнойно-воспалительные процессы;
при остеомиелите;
гнойный гайморит;
промывать и полоскать ушные раковины и глаза;
для промывания ран;
гнойничковые заболевания кожи;
после вскрытия флегмоны и прочее;
при ангине и аденоидах;
для обработки лица и ушей;
в косметологии от прыщей и для улучшения роста волос.

Его применение не ограничено вышеописанными показаниями. Средство можно использовать, если имеется любой воспалительный процесс, причиной которого является инфекция, патогенный микроорганизм (бактерия) и прочее.

Аналоги

Перед тем как произвести корректировки в схеме лечения, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Так, аптеках представлено много аналогов, стоимость которых сопоставима с Димексидом, это: Алор, Альсаган, Бишофит, Диметилсульфоксид и прочее.

Диоксидин: инструкция по применению

Диоксидин — раствор для инъекций

В упаковке с лекарственным средством находится аннотация, в которой представлено описание режима дозирования, процентный состав, как развести и применять лекарство. По рекомендации врачей следует разводить 1% раствор Димексида в 100 мл NACL или декстрозы – внутривенный путь введения.

Диоксидин капли

Помимо основных форм, производитель представил раствор в виде капель в ухи, для горла и в нос. Они применяются в случае гнойных заболеваний носовой полости, коньюктивитах и прочих заболеваниях. В открытую глазную щель или носовой ход капать по 1-2 капли несколько раз в сутки. При проблемах с горлом выполняются полоскания. Дозировка при этом идентична — 1-2 капли на 100 мл воды.

При более тяжелых состояниях, в частности, гнойно-воспалительные заболевания синусов и носовой полости может использоваться димексид в ампулах в качестве комбинированной терапии (дексаметазон, нафтизин, називин). Взрослым производятся уколы 1% раствора внутримышечно 2 раза в день. Курс лечения осуществляется в течение 10 дней.

При беременности и грудном вскармливании

На ранних сроках беременности, а также при грудном вскармливании (в период лактации) – не рекомендуется употреблять димексид в гинекологии, так как он может спровоцировать тератогенное воздействие на плод.

Применение для детей

Нередко Диоксидин применяется в повседневной практике врача педиатра. Так, для детей используется небулайзер с Димексидом. Чаще всего при хронических бронхитах, пневмонии и ангине. Пропорция ингаляции с димексидом для детей: на 10 мл воды 1 мл 0.5% Димексида.

Противопоказания

В инструкции к препарату Диоксидин четко прописаны противопоказания: ранний детский возраст, почечная и надпочечниковая недостаточности. Также противопоказанием является гиперчуствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

Средство может спровоцировать боль в животе, повышение температуры, диспепсические расстройства, головные боли и прочее.

Совместимость алкоголем

Запрещается совмещать Димексид с алкоголем, так как усиливаются его токсические влияние и замедляется выведение из организма.

Лечение с антибиотиками случается в жизни каждого из нас. Они используются довольно часто, в частности при грибковых и бактериальных инфекциях. Очень важно при этом, чтобы курс лечения не прерывался, так как инфекция может атаковать с новой силой. Но далеко не всегда взрослому человеку во время лечения удаётся придерживаться всех рекомендаций. Особенно это касается приёма алкоголя. Ведь жизнь продолжается и даже во время лечения может случиться так, что встанет вопрос: «Можно ли принимать алкоголь, если я принимаю антибиотики?». Мы постараемся изучить эту проблему и выяснить, насколько безопасно совмещать алкоголь с антибиотиками.

Антибиотики и алкоголь: совместимость

Традиционно принято считать, что принимая антибиотики, об алкоголе стоит забыть. У этого утверждения есть своя история. Есть антибиотики, которые категорически запрещено смешивать с любым алкоголем. Об этом указано в инструкции. Да и врач должен предупредить пациента о возможных последствиях. Список этих антибиотиков мы приведём ниже.

Если приём препарата не займёт более 3-х дней, то можно и потерпеть. Но некоторые лекарства придётся принимать от 3 дней до четырёх недель. А иногда курс может охватить несколько месяцев. При этом у друга или родственника может случиться День рождения или просто приближается праздник. Неужели алкоголь будет недоступен и опасен? Не так просто категорически отказать в себе в этом, особенно если ситуация связана с друзьями, коллегами или родственниками. Например, на носу Новый год или годовщина свадьбы. Как быть? Не употреблять алкоголь совсем? Мы изучили различные статьи на эту тему. Вывод такой: есть мнение, что категорически отказывать себе в приёме алкоголя не стоит. Всё зависит от того, какое конкретно лекарство назначил врач. Можно оставаться социально активным, если знать меру и принимать алкоголь грамотно.

Мифы о несовместимости антибиотиков с алкоголем

Итак, антибиотики и алкоголь, когда можно позволить себе немного выпить и не навредить при этом лечению? Скорее всего, истина где-то посредине. Есть несколько историй, в которых категорически запрещено совмещать алкоголь с антибиотиками.

Вот одна из них. После Второй Мировой по миру стали распространяться страшилки о последствиях совмещения антибиотиков с алкоголем. Офицеры и солдаты, чтобы хоть немного отвлечься от ужасов войны, часто пользовались услугами жриц любви. Как следствие, рост венерологических заболеваний достиг своего пика. Большинство из них лечились при помощи именно антибиотиков. Врачи при этом категорически запрещали таким больным принимать даже некрепкий алкоголь. Возможно, они просто опасались, что их пациенты после того, как выпьют, не долечившись, вновь отправятся искать любовных приключений. Чтобы они меньше заражали своих партнёров, и была придумана версия о том, что алкоголь нельзя принимать при лечении антибиотиками.

Вторая история несколько абсурдна. Как известно пенициллин поначалу было довольно трудно получить. И появился слух, что его начали получать, выпаривая мочу солдат, которые лечились. А чтобы они не слишком сильно «разбавляли» столь ценный пенициллин, им при лечении было запрещено употреблять пиво.

Антибиотики и алкоголь: последствия

Если совмещать антибиотики и алкоголь, последствия могут быть разными. Бытует мнение, что алкоголь способен нейтрализовать действие антибиотиков. В любом случае, лучше не стоит принимать спиртное, если вы лечитесь антибиотиками. Ведь он будет так сказать «конкурировать» с антибиотиком относительно того времени, которое потребуется на переработку. Потому действие антибиотика немного замедлится. Но он всё равно будет действовать. Другое дело, что для печени будет гораздо больше работы.

Крайне плохо сочетается с алкоголем метронидазол. Если при его приёме употребить алкоголь, Вы обеспечите себе серьёзные побочные действия. Из-за метронидазола не будет нормально расщепляться спирт, и в крови будет накапливаться высокотоксичный ацетальдегид. Это соединение близко к формальдегиду. Стоит ли упоминать, что формальдегид используется для бальзамирования? Ацетальдегид в крови приведёт к серьёзным последствиям, которые будут напоминать крайне тяжёлое похмелье.

Так и укрепилось мнение о несовместимости алкоголя и антибиотиков. Конечно, алкоголь вообще не очень хорошо совмещается с лекарствами, но вот насколько он опасен при приёме антибиотиков? Постараемся выяснить, что на этот счёт думают учёные.

Что показали исследования

В 20-21 веке было проведено довольно много исследований совместимости антибиотиков с различными веществами, в том числе и с алкоголем. Учёным было интересно, как же этанол может воздействовать на антибиотики. Поначалу были проведены опыты на животных в лабораторных условиях, а потом – и на добровольцах. Оказалось, что этанол практически не влияет на многие антибиотики. Опять же, оговоримся, что есть антибиотики, которые с этанолом несовместимы. Эффект от приёма антибиотиков в группе, которая принимала алкоголь, был практически идентичен тому, что был у тех, кто воздержался от алкоголя на протяжении всего лечения. Практически не было разницы в показателях всасываемости, его распределения в организме и выведения.

Принято считать, что совмещение антибиотиков с алкоголем очень вредит печени. Логика тут есть. Ведь именно печень должна вывести продукты распада антибиотиков. А если её ещё нагрузить тем, что в организм попал этанол, то ей предстоит двойная работа. Но медицинская литература упоминает лишь о немногих случаях, когда действительно усилилось вредное действие антибиотиков на печень в результате употребления алкоголя. Пока не проводились исследования, которые бы специально определили, насколько вреден дуэт алкоголя и антибиотиков для здоровья печени. К тому же, мы прекрасно знаем, что алкоголь и сам по себе не прибавляет печени здоровья.

Какие антибиотики категорически несовместимы с алкоголем

Мы уже упомянули, что есть антибиотики, при приёме которых об алкоголе нужно забыть. Совмещаясь с алкоголем, эти препараты могут привести к дисульфирамподобной реакции. Её симптомы будут весьма неприятными для пациента. Появляется такая реакция тогда, когда специфические молекулы антибиотика контактируют с этанолом. Это приводит к тому, что в организме меняются процессы усвоения и обмена этилового спирта. У больного накапливается промежуточное вещество ацетальдегид. Именно оно и приводит к интоксикации. Такая интоксикация приводит к тому, что больной будет страдать от:

Тошноты и рвоты
Сильной головной боли
Жара и покраснения шеи, лица, груди
Учащённого сердцебиения
Тяжелого и прерывистого дыхания
Судорог в руках и ногах

Помните, что большие дозы алкоголя, совмещённые с приёмом многих антибиотиков, могут привести к смерти! Потому не стоит их совмещать с алкоголем бездумно.

Все перечисленные симптомы переносятся достаточно тяжело. Часто пациенты могут испытывать страх. Им кажется, что они задохнутся или умрут от остановки сердца. Врачам давно известна Дисульфирам-подобная реакция. Её даже используют при так называемом «кодировании» от алкоголизма.
Эту реакцию способны спровоцировать такие антибиотики:

Кетоконазол (используется при лечении молочницы. Он есть в свечах «Ливарол»)
Метронидазол (присутствует в таких препаратах, как «Клион», «Метроксан». «Метрогил», «Розамет» и т.д.)
Фуразолидон (используется для лечения диареи и пищевых отравлений)
Левомицетин (Очень токсичен, потому сейчас используется нечасто. В основном его назначают при инфекциях желчных протоков и мочевыводящих путей)
Ко-тримоксазол (Им лечат инфекции мочеточников, почек, дыхательных путей, простатит)
Цефотетан (Используется для борьбы с бактериальными инфекциями)
Тинидазол (Часто используется для борьбы с Хеликобактер Пилори)
Цефамандол (Используется в виде инъекций, если природа инфекции неизвестна)
Цефоперазон (Им лечат инфекции органов дыхания и других систем)
Моксалактам (У этого антибиотика довольно широк спектр действия, потому используется он при тяжелых состояниях).

Помните, что вовсе не играет роли, каким образом препарат попадёт в организм – через инъекцию или им закапывают глаза! В любом случае, вещество попадает в организм и с алкоголем оно несовместимо. Потому важно не рисковать здоровьем и жизнью. Если Вам врач назначил препарат, который содержит один из антибиотиков, которые были перечислены выше, то алкоголь губителен для вас!

Если же вы принимаете препарат, который не вошел в это список, то, возможно допустимо выпить немного алкоголя. Но важно проконсультироваться с лечащим врачом и соблюдать меру. В любом случае, вы рискуете.

Почему важна мера при приёме алкоголя

При заболевании в любом случае организм ослаблен. Приём антибиотиков также требует от него дополнительных затрат сил на их усвоение, переработку и выведение. Алкоголь также требует выведения этилового спирта. Потому и не стоит им злоупотреблять, особенно если Вы заболели. В это время нужно с особой тщательностью беречь его ресурсы и силы. На выведение этанола Ваш организм затратит массу энергии, которая так важна для скорейшего выздоровления. Помните, что мнение о том, что алкоголь может лечить, крайне ошибочно и опасно! Этанол – это яд и организм постарается всеми силами вывести его. Так будут использоваться резервы Вашего ослабленного организма. А если болезнь мучает Вас долго, то эти резервы будут использованы до конца. Подумайте, что важнее для вас: ненадолго расслабиться, приняв порцию алкоголя, или поскорее выздороветь? Очистка организма может к тому же значительно ослабить и без того слабый иммунитет. Это значит, что выздоровление оттянется ещё на несколько недель.

А теперь ещё немного истории. 1942 год. В разгаре Вторая Мировая. Как нельзя кстати микробиолог американец Зельман Ваксман вместе со своим студентом Альбертом Шацом открыл стрептомицин. Этот препарат оказался очень эффективным в борьбе с туберкулёзом. Учёные отнесли его к группе антибиотиков. Это название, в переводе с греческого, дословно означает «против жизни». Он напрочь убивал все бактерии. Безусловно, антибиотики нужны. Они спасли бесчисленное количество жизней. Но помните, что если принимать антибиотики без контроля и не по назначению врача, можно серьёзно нарушить микрофлору своего организма! Антибиотики бессильны в борьбе с вирусными инфекционными заболеваниями, а потому не стоит их принимать для лечения гриппа или простуды.

Даже сейчас до конца не ясно, можно ли считать живым вирус. Вирусы имеют свои гены, но у них нет клеток. Репродуцируют они исключительно благодаря организму своего «хозяина». Учёные решили, что им больше всего подойдёт определение «биологические особи». Ещё их называют «организмы на грани жизни». Не так страшен для антибиотиков алкоголь, как их бездумное использование. Например, более 70% всех назначений антибиотиков в животноводстве применяется для совершенно здоровых особей. Из-за такого бездумного использования всё чаще появляются штаммы бактерий, которые совершенно устойчивы к старому поколению антибиотиков. По мнению ВОЗ, сейчас уже треть населения Земли носят в себе устойчивый к антибиотикам штамм туберкулёза. Не исключено, что через 4-5 лет от него погибнет более 3,5 млн человек.

Итак, подведём итоги. Если врач счёл нужным назначить Вам лечение антибиотиками, то важно принимать их строго соблюдая его рекомендации. Есть ряд антибиотиков, которые категорически нельзя совмещать с алкоголем. Если же ввиду определённых обстоятельств, вам нужно принять алкоголь, то пусть это будет минимальное его количество. Будьте при этом очень осторожны и знайте меру. Лучше всего, если во время приёма антибиотиков вы откажетесь от алкоголя. Пусть организм сосредоточится именно на эффективном лечении.

У многих возникает вопрос, можно ли пить алкоголь, когда принимаешь антибиотики. Ведь существует мнение, что лекарства теряют эффективность, если их принимать вместе со спиртными напитками. Еще одна точка зрения утверждает, что алкоголь и антибиотики несовместимы и являют собой смертельную комбинацию.

Алкоголь отравляет клетки организма, нарушает их способность к восстановлению и к регенерации, приводит к усталости и обезвоживанию, что негативно сказывается на больном организме. И хотя спиртное не сводит полностью к нулю действие лекарств, процесс выздоровления сильно замедляет. Это одна из причин, почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками. Поскольку пиво также является разновидностью спиртных напитков, всё сказанное об алкоголе и антибиотиках, безусловно, относится и к пиву и является ответом на вопрос, можно ли пиво с антибиотиками.

Также употребление алкоголя во время лечения антибиотиками может произвести негативный эффект на здоровье: при их взаимодействии внутри организма можно получить нежелательный результат. Какой именно, зависит не только от вида спиртного и антибиотиков (напр., антибиотики и пиво), но и от индивидуальных особенностей организма, прежде всего, обмена веществ.

Алкоголь и антибиотики несколько схожи по характеру влияния на метаболизм человека и имеют похожие некоторые побочные эффекты: головокружение, сонливость, расстройства желудка. Вот почему если пить алкоголь вместе с антибиотиками, спиртное может усилить побочные действия лекарств.

Некоторые антибиотики подавляют центральную нервную систему, вызывая сонливость, головокружение, расслабленность, спутанность сознания. Алкоголь также является депрессантом центральной нервной системы. При лечении антибиотиками этот побочный эффект усиливается. Это чревато опасными последствиями во время вождения автомобиля (что само по себе недопустимо, если человек выпил), а также для пожилых людей, которые нередко принимают одновременно несколько разных видов лекарств. В том числе снимающие тревогу, беспокойство, сильные обезболивающие, транквилизаторы.

Влияние на печеночные ферменты

Этанол и многие антибиотики расщепляются одними и теми же ферментами, которые вырабатываются в печени. Если задать вопрос, можно ли пить алкоголь в сочетании с антибиотиками, то следует знать, что под одновременным влиянием этих двух веществ выработка фермента может быть остановлена. Это значит, что ни спиртное, ни лекарство не будут расщепляться полностью и выводиться из организма, что может привести к тяжелым последствиям. Среди них – накопление алкоголя в крови и увеличение его содержания до опасного для здоровья уровня, когда возрастает возможность отравления.

Может наблюдаться и другая картина, когда при злоупотреблении алкоголем ферменты печени становятся гиперактивными. Это значит, что во время лечения антибиотиками они настолько быстро будут разлагать лекарство, что антибиотик выведется из организма, не произведя нужного лечебного эффекта.

Когда запрет категоричен

Некоторые люди все же нарушают запрет, и пьют спиртное во время лечения антибиотиками. Но они должны знать, что существуют лекарства, смешивать которые со спиртным категорически нельзя: при взаимодействии с алкоголем они приводят к неприятным побочным действиям. К ним относятся:

Метронидазол.
Тинидазол.
Этионамид.
Циклосерин.
Цефотетан.
Талидомид.

Метронидазол (флагил) выписывается для лечения зубных и вагинальных инфекций, язв и пролежней. Тинидазол (тиндамакс) назначается в тех же случаях, что и метронидазол, а также для лечения инфекций желудочно-кишечного тракта. Цефотетаном лечат инфекции лёгких, желудочно-кишечного тракта, костей, суставов, крови, мочевого канала и кожи.

Это антибиотики при взаимодействии с алкоголем вызывают сильные судороги в области желудка, тошноту, рвоту, головную боль, приливы крови к голове, боль в груди, тахикардию.

Все вышеперечисленные симптомы практически совпадают с побочными эффектами, которые вызывает дисульфирам, который используют для лечения алкоголизма методом медикаментозного кодирования. При лечении дисульфирамом даже небольшой дозы алкоголя достаточно, чтобы вызвать эти симптомы.

При лечении метронидазолом, тинидазолом и цефотетаном необходимо полностью исключить из употребления спиртные напитки. Обязательно надо удерживаться от их употребления на протяжении трех суток после приёма последней дозы антибиотиков.

Употребление алкоголя при лечении циклозерином и этионамидом может привести к токсическому действию на центральную нервную систему и затормозить моторные функции. Изониацид оказывает токсический эффект на людей, которые хронически злоупотребляют алкоголем и увеличивает у них риск разрушения печени.

Эффект от сочетания лекарств с алкоголем

Совместимость антибиотиков и алкоголя становится понятной из нижеуказанной таблицы, в которой описан эффект от их взаимодействия. Он позволит понять, можно ли пить алкоголь при приеме антибиотиков и способен ли алкоголь негативно повлиять на организм:

Лекарство	Эффект от сочетания с алкоголем	Рекомендация
Сульфаметоксазол/ триметоприм (бактрим, септра)	Тахикардия, Приступы приливов крови и покраснение кожных покровов,	Избегать спиртного при лечении сульфаметоксазолом/триметопримом
Метронидазол (флагил), Тинидазол (тиндамакс), Цефотетан (цефотан)	Дисульфирамовые реакции: судороги в брюшной области, головная боль, приливы крови.	Избегать спиртного во время лечения и в течение 72 часов после последнего приема метронидазола, тинидазола, цефотетана
Линезолид (зивокс)	Повышение риска артериальной гипертензии	Избегать употребления алкогольных напитков, прежде всего – содержащих тирамин (пиво, вермут, красное вино)
Рифампин (рифадин)	Риск отравления печени	Не употреблять со спиртным
Изониацид (нидразид)	Повышен риск отравления печени при ежедневном употреблении алкоголя	Избегать употребления спиртного с изониацидом
Циклосерин (серомицин)	Сочетание с алкоголем может привести к токсикозу центральной нервной системы, припадкам и судорогам	Избегать употребления спиртного с циклосерином
Этионамид (трекатор)	Возможет токсикоз центральной нервной системы, развитие психозов	Избегать спиртного при лечении этионамидом
Вориконазол (фивенд)	Изменения в метаболизме печени	Избегать спиртного во время лечения вориконазолом
Кетоконазол (низорал)	Возможен токсикоз печени и появление дисульфирамовых реакций: судороги в брюшной области, головная боль, приливы крови.	Избегать употребления спиртного во время лечения кетоконазолом
Пиразинамид	Возможен токсикоз печени	Лечение пиразинамидом запрещено алкоголикам или систематически пьющим
Талидомид (таломид)	Увеличивается риск усиления седативного побочного действия талидомида – сонливость, спутанность сознания. Не употреблять водителям и операторам машин.	Избегать спиртного во время лечения талидомидом

Существуют антибиотики, которые не вызывают крайне негативного эффекта у непьющих или изредка употребляющих алкоголь. Но могут вызвать опасные побочные эффекты у хронических алкоголиков (это относится и к пивному алкоголизму) и у систематически пьющих.

Если таким людям принять спиртное одновременно с такими антибиотиками, как рифамин, пиразинамид, вориконазол, можно спровоцировать повреждение печени. Также нельзя им принимать алкоголь с диданозином из-за повышенного риска возникновения панкреатита или ухудшения его течения, что сопровождают все вытекающие из этого последствия. Это же относится к ответу на вопрос, можно ли пить пиво.

Запрет нарушен: что делать?

Если говорить о том, что будет, если запрет был нарушен и человек принял одновременно антибиотики и алкоголь, то следует знать, что сила проявлений побочных эффектов во многом зависит от общего состояния здоровья, количества выпитого алкоголя, способности печени утилизировать эти вещества. Не у всех последствия бывают ярко выраженными, но в худшем случае возможен смертельный исход.

Если запрет был нарушен, и возникла побочная реакция, надо сразу же вызвать скорую помощь. Это единственный правильный выход в случае появления последствий от смешивания этанола с антибиотиками. Тяжелыми симптомами после антибиотиков и алкоголя являются:

поверхностное дыхание;
боль в груди;
нерегулярные сердцебиения;
головокружения;
тошнота;
рвота.

Поскольку вероятность взаимодействия алкоголя и антибиотиков может привести к смертельному исходу, появление вышеуказанных симптомов требует незамедлительного медицинского вмешательства. Если оставить человека с этими признаками без своевременной медицинской помощи, последствия могут быть фатальными . Например, аритмия может привести к остановке сердца, а обезвоживание вследствие рвоты является причиной понижения давления до опасного уровня.