Дрожь в мышцах тела. Тремор - что это такое, причины возникновения, разновидности, симптомы и методы лечения

Обзор

Тремор — это неконтролируемая дрожь в различных частях тела. Чаще всего бывает дрожание рук и тремор головы.

В норме у каждого человека встречается легкое дрожание частей тела, которое у пожилых людей усиливается. Например, если вытянуть перед собой руки, можно заметить, что они слегка трясутся. Более заметный тремор появляется во время волнения, страха, когда человек испытывает ярость или находится в состоянии стресса. Это нормально и связано с повышением уровня адреналина в крови. Иногда временной причиной тремора может стать прием лекарственных препаратов, например, против астмы или антидепрессантов.

Вообще, дрожание рук, головы, лица и других частей тела - распространенное нарушение двигательной активности. Но в большинстве случаев это расстройство доставляет лишь легкое беспокойство. Только у некоторых людей со временем тремор тела может усиливаться и превращаться в патологический.

В начале заболевания трясутся руки и кисти рук, но постепенно тремор может поражать и другие части тела, например, голову, лицо, челюсть, язык. При вовлечении в процесс голосовых связок начинает дрожать голос. В самых тяжелых случаях мелкие непроизвольные движения практически лишают человека способности выполнять ежедневные дела. Наибольшие трудности вызывает письмо от руки, завязывание шнурков, человек становится неспособным самостоятельно выпить стакан воды и др. С помощью лекарственных препаратов в большинстве случаев удается значительно уменьшить проявления тремора.

Симптомы тремора (дрожания)

Единственный симптом тремора — характерное дрожание частей тела. Примерно в 9 из 10 случаев это выглядит как частые движения кистей рук вверх и вниз с маленькой амплитудой. Также могут быть поражены другие части тела:

голова;
челюсть;
губы;
язык;
мышцы и связки гортани (в том числе, голосовые);
ноги.

Тремор может появиться в любом возрасте, даже у детей. Чем позже возникла дрожь в теле, тем лучше прогноз заболевания, легче его проявления.

Чаще тремор охватывает обе стороны тела в равной степени и усиливается при напряжении мышц: когда вы пытаетесь удержать тело в определенном положении или что-то делать руками, например, писать. В состоянии покоя дрожь, как правило, слабая или отсутствует. Дрожь в руках и теле могут усиливать:

стресс;
тревога;
кофеин (содержится в чае, кофе, шоколаде и некоторых газированных напитках);
некоторые лекарственные препараты.

Причины тремора (дрожания)

Одной из причин тремора является наследственная предрасположенность. Результаты исследований позволяют предположить, что мутация в одном из генов приводит к поражению определенных отделов головного мозга, что нарушает проведение нервных импульсов от мозга к мышцам. Такой тремор называют эссенциальным, первичным, то есть его появление непосредственно не связано с другими болезнями, влиянием окружающей среды и прочими факторами. Однако некоторые виды деятельности могут усиливать его симптомы, например:

кропотливая работа, требующая мелкой моторики, например, вышивание или письмо от руки;
прием пищи;
нанесение макияжа;
бритье.

Если вы устали, беспокоитесь, вам жарко или холодно, это также может обострить симптомы.

Эссенциальный тремор с наследственной предрасположенностью встречается по меньшей мере в половине случаев дрожания тела. Если у одного из ваших родителей есть патологический ген, вызывающий тремор, вероятность, что у вас будет это заболевание, составляет 50%. Однако возраст, в котором развивается тремор, а также степень его выраженности у членов семьи могут различаться. Можно быть носителем мутантного гена, но оставаться здоровым, так как мутировавший ген не всегда проявляется. Кроме того, у некоторых людей эта мутация может развиться спонтанно, а не передаться от родителей.

В остальных случаях тремор развивается вторично, то есть причинами его являются существующие болезни или состояния, например:

гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз);
болезнь Паркинсона - хроническое заболевание, нарушающее способность мозга координировать движения;
рассеянный склероз - заболевание центральной нервной системы (головного и спинного мозга), нарушающее чувственное восприятие и движения тела;
дистония - неврологический синдром, при котором происходят непроизвольные мышечные спазмы;
инсульт в крайне редких случаях может вызвать тремор наряду с еще несколькими симптомами;
периферическая нейропатия - поражение периферической нервной системы;
синдром отмены при отказе от алкоголя (алкогольная абстиненция) может возникать у людей, которые были зависимы от алкоголя, но перестали его употреблять или сократили его потребление;
амфетамины и другие стимулирующие вещества;
лекарственные препараты, например, некоторые антидепрессанты и препараты от астмы ;
кофеин, содержащийся в чае, кофе и некоторых газированных напитках.

Лечение тремора (дрожания тела)

В большинстве случаев лечением тремора является назначение симптоматической терапии с целью уменьшить проявление двигательных расстройств. Если тремор выражен незначительно и не мешает выполнению ежедневных дел, можно временно отложить лечение. Дрожь в теле, в такой ситуации, можно значительно уменьшить, воздерживаясь от факторов, вызывающих её, например, кофеина и стресса, а также придерживаясь здорового образа жизни и как следует высыпаясь. Однако врачи нередко рекомендуют начинать лечение тремора на ранних стадиях, так как в дальнейшем, без лечения, он может быстро прогрессировать.

Как правило, для уменьшения дрожи в руках, голове и других частях тела назначаются препараты из групп:

бета-адреноблокаторы,
противосудорожные средства,
инъекции ботулотоксина и др.

В тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению.

Лечение тремора с помощью лекарств

Бета-адреноблокаторы : пропранолол, атенолол, метопролол и другие чаще всего назначаются для лечения эссенциального тремора. Эти средства получили широкую известность для коррекции повышенного давления (гипертонии) и заболеваний сердца, но также помогают уменьшить дрожание тела. Как правило, 50-70% людей с тремором отмечают, что после начала лечения выраженность симптомов уменьшилась. Возможные побочные эффекты бета-блокаторов:

тошнота;
головокружение;
холодные руки и ноги;
нарушение потенции у мужчин.

Эти препараты не подходят людям, больным диабетом , бронхиальной астмой, а также некоторыми видами аритмии.

Противосудорожные средства тоже широко используют в лечении эссенциального тремора, а также эпилепсии. К ним относятся: примидон, топирамат, габапентин и другие средства. Если эти препараты не помогают по отдельности, вам могут назначить их комбинацию. Несмотря на свою эффективность, препараты часто плохо переносятся, вызывая снижение кровяного давления, сонливость и тошноту.

Успокоительные препараты диазепамового ряда , например, клоназепам, алпразолам, лоразепам и другие назначают в случаях, если комбинация вышеописанных методов не помогла. Успокоительные могут облегчить тремор, снижая тревожность, которая зачастую усугубляет дрожь в теле. Минусами этих средств являются побочные эффекты: сонливость и привыкание.

Ботулотоксин используется, когда описанные выше препараты не эффективны. Ботулотоксин вводится непосредственно в мышцы, подверженные тремору и, блокируя передачу нервных импульсов, расслабляют их. Ботулотоксин - сильный яд, но в малых дозах он не опасен для здоровья. Наибольшее действие ботулотоксин оказывает при треморе, вызванном дистонией.

Иногда патологический тремор может быть настолько сильным, что он заметно мешает нормальной жизни и не отвечает на лекарственное лечение. Тогда решают вопрос о проведении хирургической операции.

Хирургическое лечение тремора

Глубокая стимуляция головного мозга - это полностью обратимая малоинвазивная операция, которая заключается во внедрении одного или нескольких электродов (тонких металлических игл) в определённую часть таламуса (отдела головного мозга). Электроды соединяют с импульсным генератором (устройством, схожим с кардиостимулятором), который помещается под кожу на груди. Генератор вырабатывает электрический ток, воздействующий на области головного мозг, блокирующие тремор. По некоторым данным, глубокая стимуляция головного мозга может снизить тремор на 90%.

При проведении глубокой стимуляции головного мозга используются различные виды анестезии, чтобы сделать операцию безболезненной. Особенностями обезболивания является необходимость большую часть времени находится в сознании, чтобы хирурги могли удостовериться, в правильной установке и работе генератора.

Возможные побочные эффекты глубокой стимуляции головного мозга:

хирургическая инфекция;
нарушение речи;
покалывание;
кровоизлияние в мозг;
инсульт;
осложнения наркоза.

Однако недавние исследования показали, что глубокая стимуляция головного мозга - относительно безопасная процедура. Некоторых побочных эффектов можно избежать, отрегулировав режим работы импульсного генератора.

Таламотомия для лечения тремора заключается в проделывании небольшого отверстия в таламусе, том же отделе головного мозга, где проводится глубокая стимуляция. Была доказана эффективность данной процедуры в лечении тремора. Зачастую таламотомии предпочитают глубокую стимуляцию головного мозга, так как эта процедура полностью обратима и обычно имеет меньше побочных эффектов. Однако у таламотомии есть и свои преимущества, например, отсутствие необходимости в последующих визитах к врачу для проверки импульсного генератора и замены батареек.

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Многим знакома ситуация при которой трясёт всё тело, при этом причины непонятные и пугающие. Ощущение внутренней дрожи неприятный процесс, из-за которого у человека возникает дополнительная паника, способная только усугубить положение. У кого-то дрожь возникает довольно редко, а для некоторых людей она становится привычным и частым явлением. Когда тело трясёт по несколько раз в день, следует узнать причины и начать лечение.

Важно! В том случае, когда организм внутренне содрогнулся и тремор продолжается не более нескольких минут, опасности для здоровья нет, но если всему по телу постояннопробегает нервная дрожь, тело трясёт как в лихорадке, необходимо выяснить причину у специалиста.

Внутренняя дрожь в теле и её лечение – этот то важный вопрос, который мы и постараемся осветить в данной статье.

Внутренняя дрожь в теле: причины и симптомы

Наиболее часто встречается тремор в руках, ногах, челюсти, дрожание головы и языка. Если трясёт тело – причины могут быть самые разнообразные.

При сильном понижении температурного режима, когда человек зябнет от холода, он начинает непроизвольно трястись;
Высокий адреналин в крови, внутри тела причина трясучки;
Если человек имеет те или иные заболевания соматического или неврологического свойства, также лихорадочно трясёт тело.

Неврологический компонент в виде вегетативной системы отвечает за функционал и организацию работы внутренних органов, мышц, сухожилий и костей. Этот крупный подраздел ЦНС соединяет и контролирует связь всех наших частей и отделов. В вегетативной системе можно выделить два «цеха» – антагониста: симпатический, отвечающий за активность органов и парасимпатический, который обеспечивает отдых и ожидание действий, при сбоях «цехов» трясёт тело, а причины зависят от многих внутренних нарушений.

Нейроны, контролирующие мышцы, их тонус, позволяют удерживать тело в определённом положении. Человека начинает трясти, когда происходит сбой, нарушение или болезненное состояние одной из частей этого сложного механизма. Начинает проявляться слабость, трясётся та или иная часть организма независимо от контроля над собой. Тело трясёт и по причине некоторых патологических процессов.

Почему трясёт всё внутри, возможные болезни?

Стресс – это наиболее распространённая причина, когда трясёт тело или появляются ощущения внутренней дрожи. Каким бы внешним раздражителем не была вызвана стрессовая ситуация, организм реагирует «бегством», он трусит без температуры и как-бы защищается, таким образом, от невидимого, но ощущаемого нападения. Тело трясёт, а мышцы становятся похожими на натянутую струну и готовы вот-вот порваться. Отсюда и берёт начало причина вибрации, человека начинает трясти,происходит разбалансировка нервной системы, что в конечном итоге приводит к печальным последствиям: переутомлению, мигрени, гипертонии. Тело трясёт, как будто в руках отбойный молоток;
Вегето-сосудистая дистония – причина и заболевание, характеризующееся не нормальной работой вегетативной системы, при которой весь организм может потрясывать. Частым явлением и становится подёргивание ног, трясучка во всём теле за счёт частого сокращения мышц;
Депрессия одна из причин нервного состояния, при котором происходит полномасштабное расстройство ЦНС и трясёт тело. Это приводит к самопроизвольному постоянному дрожанию не только в часы бодрствования, но и во сне;
Инфекционные заболевания могут также служить причиной внутренней тряски и тремора. Это зависит от сложности инфекции, от температуры тела во время болезненного процесса. Состояние, когда трясёт тело больного, может колебаться от вибрации в организме, озноба во всём теле, до состояния как – будто подбрасывает на кровати;
Болезни щитовидной железы, сахарный диабет, патологии в яичниках и другие недуги, связанные с эндокринной системой способны привести к нарушению неврологического свойства. Тело трясёт именно по этой причине;
С возрастом трясёт тело чаще, причины этого в изменениях функций организма, также увеличивается опасность мелкого потряхивания или дрожи в конечностях и голове;
При травмах головного мозга, болезни Паркинсона, сотрясениях, атеросклеротических нарушениях симптом и причина нервного дрожания растёт и с годами увеличивается до заметных внешних проявлений. Тело трясёт не зависимо от времени суток, у человека наблюдается по утрам, ночам во время сна, лёгкая и постоянная мышечная дрожь, а после физических нагрузок она становится сильной и больного в прямом смысле «бросает»;
Лёгкое потрясывание может наблюдаться после приёма лекарств, наркотиков, злоупотребления алкоголя. Человека потряхивает, он дрожит мелкой дрожью, как будто в ознобе. Причины кроются в отравлении организма токсичными веществами.

Виды напряжения при дрожи – возможные причины

Обратите внимание ! Симптоматика если слегка трясёт тело, обычно проявляется сразу: тревожное состояние, страх в области желудка или внизу живота, дрожь в ногах, замирание сердца и нервозность.

Локализация возбуждения или дрожи осуществляется в самых различных местах, от внутренних органов, до всех конечностей, ищите причину:

Резко затрясти голову или лицо может вследствие сильного нервного напряжения, в случае частичного паралича, воспаления лицевого нерва, если имеется спастическая кривошея;
Чувство, когда тремор по всему телу ощущается при резком сбросе в кровь адреналина или при эндокринных патологиях;
Бывает, что появляется внезапный приступ дрожи и пробегает сильный «трепет» в грудине и животе. Это присуще некоторым людям, причина в повышенной эмоциональности. В минуты потрясения или вначале стресса трясёт тело;
Мышечное дрожание в руках, коленях связано с переутомлением от физической работы, причина может быть в дефиците необходимых минералов;
Трясёт тело, руки, обычно с утра, если накануне был переизбыток спиртного или кофеина. Причина в передозировке;
Часто ноги трясутся у беременных женщин на последнем триместре, это вызвано нагрузкой на позвоночник и в целом на опорно-двигательный аппарат. Часто трясёт тело при токсикозе – это является основной причиной;
Усиленное сердцебиение бывает при некоторых заболеваниях сердечно – сосудистой системы. Причины лежат в дистонии, сердечной недостаточности. Сердце начинает труситься и колотиться, если начинается приступ страха или возникает сильноевнутреннее волнение;
Дрожат в волнении века и голова при признаках невроза, мигрени, во время нервного тика;
Напряжение в шее и затылочной части – это остеохондроз или проблемы и причины, связанные с позвоночником;
У ребёнка может возникнуть дрожащее состояние, когда он нервничает или боится. Невроз чреват тошнотой и спазмами в мышцах. Унять нервное состояние ребёнка, выяснить причину, задача родителей, особенно важно вызвать спокойствие призасыпании;
При климаксе у женщины в моменты приступов часто наблюдаются соматические расстройства, и по этой причине страдает координация.

Диагностика и способы лечения

Просто так ничего не бывает, и если человек испытывает периодический дискомфорт, мешающий ему нормально жить, следует как можно раньше, выявить этиологию и причину болезни. Отчего трясёт тело и происходит сильное нервное перенапряжение, приводящее к расстройствам в виде гудения, тремора или дрожи поможет понять комплексное обследование.

При неврозе и других отягчающих симптомах пациента направляют:

На ЭЭГ, УЗИ и ЭКГ – направляет терапевт или кардиолог;
РЭГ сосудов – сосудистый хирург или лечащий терапевт;
Эхо – ЭГ, МРТ головного мозга – прерогатива невропатолога;
На лабораторное подробное исследование анализов крови и мочи.

Может потребоваться помощь гематолога, эндокринолога, психотерапевта, они способны понять причину и устранить её.

Лечебный курс зависит от причины, вызывающей нервное состояние на основе:

Седативных препаратов;
Витаминных и минеральных комплексов;
Антидепрессантов;
Гормональных средств;
Психотерапевтических процедур;
За счёт устранения факторов, вызывающих провокацию, причина дрожи исчезает.

Пустырник, боярышник, валериана, пион и все седативные лекарства являются щадящими народными средствами, когда трясёт тело.

Антидепрессанты показаны, когда трясёт тело, но только после назначения врача при депрессивных состояниях, по причине тревоги и фобии. К ним относятся: Амитриптилин, Флуоксетин, Сертралин, Азафен.

Витамины В, А, С, Д, кальций, селен, магний.

Важно! Занятия спортом, йогой и медитацией служат защитой организма от нервных расстройств.

У многих людей возникает дрожь в теле, причины этого расстройства могут отличаться, не всегда удается определить их сразу. Чувство внутренней дрожи не совсем приятно, у людей может появиться паника при этом, а состояние усугубляется.

У некоторых симптом появляется в редких случаях, для других тремор является обычным делом. Когда тело трясется несколько раз в день, нужно определить причины и начать терапию.

В ситуации, когда организм содрогается недолго, опасность для здоровья отсутствует, но когда тремор появляется регулярно, человека лихорадит, нужно определять причину такого состояния.

Для начала нужно разобраться, что испытывают люди, когда у них возникает дрожь. Под этим понятием подразумевается непроизвольное ритмичное телодвижение, обусловленное ускоренным чередованием мышечного напряжения и расслабления. Чаще всего подобные процессы возникают в конечностях.

Иногда может дрожать голова, язык или челюсть.

У кого чаще возникает тремор

Причины подобных неприятных симптомов могут обуславливаться возрастными изменениями в организме человека. Если рассматривать конкретную патологию, то легкая дрожь возникает систематически у пациентов пожилого возраста.

Наследственная предрасположенность тоже оказывает воздействие на появление таких симптомов.

Причины и симптомы

Чаще всего тремор возникает в ногах, руках, челюсти, может дрожать язык или вся голова.

Перечислим возможные причины:

При низкой температуре, когда пациент озябнет от холода, начинается дрожь.
Повышенная концентрация адреналина в крови.
Если у пациента есть самостоятельные неврологические патологии.

Частой причиной дрожи по телу является сбой в работе парасимпатической и симпатической нервной систем. Нейроны, регулирующие работу мышечных тканей и их тонуса, дают возможность удерживать тело в удобном положении.

Пациентов трясет, когда возникают сбои, проблемы или болезненное состояние каких-то частей сложных механизмов. Возникает слабость, часть организма трясется.

Патологические факторы

Перечислим основные:

Стресс является самой распространенной причиной, вызывающей дрожь в теле или чувство внутренней дрожи. Какими бы раздражителями не была спровоцирована стрессовая ситуация, включается защитная функция организма. Работа нервной системы нарушается, если человек постоянно испытывает нервное напряжение.

Расстройства вегетативной нервной системы.
Депрессия и невроз могут отрицательно сказываться на работе нервной системы, поэтому пациентов начинает трясти изнутри.
Сопутствующие инфекционные расстройства являются причиной дискомфорта. Это возникает на фоне роста температуры до 37 градусов, чувствуется неприятный озноб.
Проблемы с работой эндокринной системы выражается расстройством щитовидной железы, повышением уровня сахара в крови или проблемой с работой яичников. Такие нарушения тоже относятся к внутренней дрожи.

Из-за простых преобразований в организме возникают необратимые процессы, приводящие к проблемам с кровообращением, в результате возникает мелкий тремор. У пациентов наблюдаются другие неврологические расстройства.
Чувство дискомфорта может появиться после употребления лекарств, психотропных средств.
Приобретенные травмы или неврологические расстройства наподобие сотрясений, Паркинсона или поражений атеросклерозом. В подобных ситуациях возникает дрожь из-за нервного перевозбуждения или повышенных нагрузок.

Если человек пьет много энергетиков или других напитков, содержащих кофеин, появляются проблемы с нервной системой, в результате возникает дрожь.

Люди могут чувствовать симптомы, свидетельствующие о заболеваниях. Зачастую во время дрожи возникают такие сопутствующие признаки:

Повышается частота сердечных сокращений.
Тревожность.
Постоянное чувство опасности.
Нервозность.

При продолжительном ощущении тремора, который плохо отражается на здоровье людей, нужно незамедлительно обращаться за помощью к специалистам.

Виды тремора

Дрожь в теле может быть расположена в разных участках. Иногда трясутся руки, ноги, органы.

Разберемся, как может проявляться дрожь в теле:

Дрожание тела появляется из-за повышения концентрации адреналина, в стрессовой ситуации, при психологическим перенапряжении, при расстройствах эндокринной системы.
Дрожь внутри тела или трепет постоянно возникает у впечатлительных людей при нервном напряжении или в стрессовой ситуации.
Проблемы с головным или спинным мозгом.
Ноги трясутся из-за переутомления, психологического напряжения, при недостаточном количестве калия в организме, железа и прочих полезных микроэлементов.
Кисти дрожат при переутомлении, после стресса, злоупотребления алкоголем.
Лицо дрожит, организм напрягается из-за проблем с лицевым нервом.
Веки трясутся из-за невроза или при мигрени.

Терапия

Чтобы справиться с неприятным симптомом в виде дрожи по телу, нужно разобраться, что его провоцирует. Придется правильно диагностировать состояние пациента.

Иногда с этим могут возникнуть трудности, когда отсутствуют другие признаки болезни. В целях исключения эндокринных и неврологических расстройств и предотвращения вреда от медикаментов или спиртного придется провести такие процедуры:

Кровь берется на анализ.

Проводимость биоэлектрических импульсов по нейронам нужно улучшить, для этого стимулируется кровоснабжение мозга, и употребляются витаминные комплексы.

Если дрожь провоцируется с прессом или депрессивным состоянием, терапевтическая методика должна включать в себя:

Седативные препараты.
Витаминные комплексы.
Средства, позволяющие бороться с депрессией.
Борьба c факторами, провоцирующими симптом.
Лечение у психиатра.

Седативные препараты

Используется при появлении тревожности, нервном перенапряжении, в стрессовых ситуациях, если плохой сон.

Для устранения дрожи по телу врачи советуют употреблять лекарства, в состав которых включены растительные экстракты:

Валериана.
Пион.
Пустырник.
Боярышник.

Такие средства оказывают мягкое седативное воздействие, не меняют скорость реакции, не вызывают зависимость. Чтобы добиться желаемого результата, нужно употреблять эти лекарства минимум 4-8 недель.

Витаминные комплексы

Используется при нехватке биологически активных веществ, если организм переутомляться, испытывает стресс.

Антидепрессанты

Какие лекарства используются при тревожности, постоянном беспокойстве, других признаках депрессии. Выбор подходящего лекарства осуществляет только специалист после определения состояния пациента, выявления противопоказаний и возможных соматических расстройств.

Для терапии подходят такие средства:

Амитриптилин.
Флуоксетин.
Азафен.

Курс лечения антидепрессантами продолжается от 2 до 6 месяцев. Современные средства почти не вызывают побочных эффектов, у них отсутствуют противопоказания.

Борьба с провоцирующими факторами

Чтобы избавиться от дрожи, часто возникает необходимость борьбы причинами, вызывающими этот симптом. Иногда пациентам советуют отказаться от напитков содержащих кофеин, организовать правильный режим дня, обеспечить себе хороший сон ночью, лучше отдыхать в перерывах между выполнением рабочих обязанностей. Существует много способов борьбы со стрессом и нервным перенапряжением.

Психотерапия

Квалифицированный психиатр часто помогает пациентам справиться с дрожью или последствиями стресса. Больному помогает поменять свой взгляд на происходящие в жизни процессы, провоцирующие негативную реакцию организма. Для борьбы с неврозами применяется когнитивно-поведенческая методика лечения, сеансы для всей семьи и другие разновидности терапии. Все зависит от проблем, которые испытывает личность.

Психотерапевт часто обучает пациентов методам получения расслабления, снятия напряжения, противостоянию негативным эмоциям. Одним из наиболее эффективных способов является дыхательная гимнастика, медитация и т.д.

Чтобы избавиться от дрожи в теле навсегда, нужно точно определить причину этого расстройства. После этого выбираются подходящие препараты для купирования симптомов.

Если дрожат кисти рук

Чтобы понять, что у человека , нужно протянуть конечности перед собой и положить на ладонь листок бумаги, который поможет визуально определить ритмичные сокращения и расслабления мышц. Такой симптом не представляет опасности для людей в большинстве случаев. Он присутствует буквально у всех.

Часто вырабатывается адреналин. Его повышенная концентрация в крови может быть спровоцирована плохим качеством сна или регулярными стрессовыми ситуациями. Такое состояние тоже усиливает дрожь. Ингаляторы от астмы могут усугубить симптом. Это касается и употребления кофеина в больших количествах.

Дрожат руки

Такой симптом несложно заметить. Если протянуть руку вперед, через какое-то время она начнет дрожать. Такое состояние наиболее отчетливо проявляется у пациентов преклонного возраста. Зачастую это обусловлено плохим поступлением биоэлектрических импульсов от головного мозга к рукам.

Часто дрожь пытаются устранить алкоголем. Спиртосодержащие жидкости оказывают седативный эффект на центральную нервную систему. Такое состояние нельзя назвать опасным для жизни, но купировать симптом помогают бета-блокаторы.

Дрожат ноги

У пациентов с варикозом часто проявляется спазматическая дрожь. Ноги могут дергаться во сне или во время отдыха, это свидетельствует о проблемах с нервной деятельностью. Иногда ноги трясутся из-за нехватки железа в организме. Такую проблему несложно исправить.

Если дрожит лицо

Гемифациальный спазм — это дрожь, проявляющаяся на лице слева или справа. Это состояние обусловлено раздражением нервных окончаний. Такие же подергивания возникают у пациентов с параличом Белла. Когда людей одолевает усталость, такие признаки часто усугубляются. Подобная разновидность не считается опасной для здоровья.

Заключение

Дрожь по телу возникает при различных заболеваниях. В зависимости от локализации симптома можно определить, в каком состоянии находится организм.

Самолечением заниматься не рекомендуется. Если симптомы мешают нормально жить, нужно обращаться к врачу для проведения диагностики и выявления причин их возникновения. Нужно понимать, что дрожь по телу иногда является естественной реакцией организма на воздействие внешней среды.

Тремор является одним из наиболее часто встречающихся нарушений двигательной функции. Дрожание развивается на фоне сокращения рецепторно-иннервируемых мышц. В результате подобного состояния проявляются ритмичные не поддающиеся контролю движения, усиливающиеся в результате мышечной активности. В течение сна такого явления не происходит.

Что это такое

Физиологический тип этого явления может сопровождать каждого здорового человека. Амплитуда движений будет настолько маленькой, что заметить его обычным взглядом невозможно.

При таком явлении у новорожденных детей можно говорить о незрелости нервной системы. Обычно такое состояние считается нормальным и со временем проходит.

В случае когда дрожание конечностей не прекращается на протяжении двух недель и не связано с физическими нагрузками или эмоциональными переживаниями, то можно говорить о начале развития заболевания. Здесь уже потребуется помощь специалиста.

Виды и формы

Специалистами в области медицины предлагается несколько классификаций патологии, благодаря которым можно более точно определить тип состояния больного и подобрать наиболее эффективный метод лечебной терапии.

В зависимости от этиологии, выделяются 2 основных вида тремора:

физиологический;
патологический – возникает как осложнение при каких-либо заболеваниях. Имеет определенные клинические и электрофизиологические характеристики.

По характеру манифестации существуют следующие виды:

Тремор покоя – возникает в момент расслабления мышц, когда на них воздействует только сила гравитации. Уменьшению его способствуют активные произвольные движения, а также точные целенаправленные, в результате чего возможно полное исчезновение дрожания. Такое патологическое состояние в большинстве случаев наблюдается при болезни Паркинсона и иных подобных синдромах.
Тремор действия – относится к патологической форме и возникает на фоне произвольных сокращений мышц. Включает в себя следующие подвиды: изометрический; постуральный; кинетический.

Патологический тремор классифицируется на:

эссенциальный – чаще всего затрагивает кисти рук, может сочетаться с тремором головы, ног, тела;
мозжечковый – характеризуется достаточно низкой частотой колебаний, чем и отличается от множества других типов дрожательного гиперкинеза;
дистонический – наблюдается при дистонии. Местом локализации является та часть тела, которая была подвержена дистоническому гиперкинезу;
первичный ортостатический – характеризуется резкой выраженной неустойчивостью во время вставания из лежачего или сидячего положения;
паркинсонический – у людей, страдающих заболеванием Паркинсона, может возникать любой вид тремора, но чаще всего – классический покоя;
токсический и медикаментозный – возникает на фоне приема определенного ряда лекарственных препаратов;
Холмса – нарастание гиперкинеза происходит в результате длительного удержания конечности на весу;
психогенный – частота колебаний имеет вариабельный характер, начинается внезапно, проявляются дополнительные психические симптомы;
тремор мягкого неба – возникает при поражении ствола мозг или мозжечка, имеет 2 формы – эссенциальную и симптоматическую.

По характеру совершаемых движений различают такие типы тремора:

«да-да»;
«нет-нет»;
имитация катания пилюль;
счет монет.

В зависимости от частоты колебательного движения:

медленный;
быстрый.

Классификация по условиям возникновения:

Динамический – возникает в результате активности мышц.
Статический – местом локализации является часть тела, находящаяся в состоянии покоя.
Смешанный – может развиваться в любых состояниях.
Постуральный – возникновению способствует удержание конечности в одной неизменной позе.

Местом локализации тремора могут быть кисти рук, ступни, голова и язык, редко туловища и других частей тела.

Причины

Возникновению мышечных сокращений непроизвольного характера могут способствовать:

дисфункция некоторых участков мозга, отвечающих за мышечную активность;
некоторые неврологические расстройства, такие как рассеянный склероз, инсульт, черепно-мозговые травмы, нейродегенеративные патологии.

Кроме этого, выделяют и другие факторы, провоцирующие проявление дрожания конечностей и тела. К ним относят:

атеросклероз сосудистой системы мозга, который ведет к хроническим патологиям мозгового кровообращения; возникает в результате образования холестериновых бляшек на сосудистых стенках, что приводит к сужению артериальных сосудов;
чрезмерное употребление алкогольных напитков;
опухолевые новообразования в мозжечке;
болезнь Мирона, которая представляет собой наследственное доброкачественное заболевание и характеризуется чаще всего дрожанием шейных мышц;
побочные эффекты некоторых медикаментозных препаратов;
депрессии;
нарушения дегенеративного характера;
почечная и печеночная недостаточности;
заболевания щитовидной железы;
болезнь Вильсона-Коновалова, проявляющаяся сбоями обменных процессов меди;
отравление ядовитыми веществами;
наркотическая ломка;
сахарный диабет.

Развитие тремора может наблюдаться и в результате волнения, на фоне физической усталости или эмоционального перенапряжения. Эти факторы относят к физиологическим.

Симптомы

В зависимости от формы тремора, патология будет сопровождаться следующими клиническими признаками:

Физиологический – легкие и быстрые движения век, пальцев на руках, головы. Может проявляться в результате переутомления, напряжения, охлаждения, на фоне эмоционального возбуждения или мышечной активности.
Истерический – непостоянная амплитуда и ритмичность, которые усиливаются под воздействием психологических факторов.
Старческий – трясутся пальцы рук, голова и нижняя челюсть.
Алкогольный – дрожание наблюдается в области лица, в пальцах при вытянутой руке, на языке.
Паркинсонический – дрожь зачастую возникает в руках, но могут быть задействованы также ноги, язык, подбородок, голова. Такое состояние на протяжении длительного времени может проявляться только с одной стороны или иметь ассиметричный характер. Выраженность симптомов наблюдается в спокойном состоянии, во время сна они, как правило, исчезают.
Мезенцефальный (тремор Холмса) – непроизвольным движениям подвергаются конечности, расположенные на противоположной стороне среднего мозга относительно той, что была подвержена патологическим изменениям.

В любом случае правильно поставить диагноз можно будет только после проведения диагностических мероприятий.

Диагностика

Для постановки диагноза и определения типа тремора необходимо, в первую очередь, изучить анамнестические данные и провести физикальное обследование.

При сборе анамнеза уточняется характер развития патологии, то есть, это было постепенное или внезапное явление. Кроме этого, важно учитывать, какие части тела были вовлечены в процесс, условия, при которых начались проявления непроизвольных движений, а также факторы, способствовавшие их усилению или уменьшению (к примеру, стрессовое или депрессивное состояние, прием алкоголя, кофеин). При внезапном проявлении заболевания необходимо узнать у больного обо всех моментах, которые могли бы послужить началу такого состояния.

Обследоваться должны все органы и системы с целью определения имеющихся иных заболеваний, которые могут быть причиной развития тремора. На это будут указывать и такие симптомы, как:

двоение в глазах;
мышечная слабость;
головные боли;
лихорадка;
снижение массы тела;
непереносимость тепла;
замедленность движений.

Во время изучения анамнеза особое внимание уделяется болезням и состояниям, на фоне которых возможно проявление непроизвольных движений. Также важно узнать, не страдает ли кто из родственников по первой линии данным расстройством (тремором).

Кроме этого, выясняются данные о приеме каких-либо лекарственных препаратов, способных проявлению тремора, кофеина, алкоголя и других веществ.

При физикальном обследовании необходимо дифференцировать тремор от таких патологий, как тахикардия, лихорадка и артериальная гипертензия. В результате общего осмотра внимание обращается на проявление признаков возможного развития кахексии и психомоторного возбуждения. Выявляется отсутствие или наличие мимики. Обязательно пальпируется щитовидная железа.

В ходе целенаправленного осмотра дается оценка месту локализации и частоты колебаний тремора в различных состояниях: в покое, при движении, при висячем положении обследуемых конечностей.

Обязательным является и исчерпывающий неврологический осмотр. Изучаются функции черепных нервов, походка, глубокие рефлексы, выполняется проба на наличие мозжечковой дисфункции.

В некоторых случаях могут потребоваться и дополнительные исследования:

компьютерная и магнитно-резонансная томографии головного мозга;
определение уровня тироксина и тиреотропного гормона;
анализ на определение содержания мочевины и аммиака в крови;
измерение концентрации свободных метанефринов в плазме;
экскреция меди с мочой;
уровень церулоплазмина в крови и сыворотке.

Электромиография и электронейромиография применяются не часто.

Лечение

Лечебные мероприятия подбираются в каждом случае индивидуально, в зависимости от степени течения патологии. При легкой форме рекомендуют расслабляющие методики:

дыхательная гимнастика;
ванны с добавлением эфирных масел и трав;
натуральные или синтетические седативные препараты;
избегание стрессовых ситуаций.

Обычно этого становится достаточно, чтобы устранить болезненные ощущения и снять нервное напряжение.

При сильном треморе, как правило, назначают сильнодействующие препараты следующих групп:

препараты леводопы – необходимы при наличии заболевания Паркинсона;
агонисты дофаминовых рецепторов– способствуют уменьшению амплитуды колебаний, снижают проявление симптомов;
бета-блокаторы;
успокоительные и транквилизаторы;
противосудорожные;
стимуляторы кровообращения мозга;
тиреостатические;
барбитураты и бензодиазепиты.

В случае если медикаментозное лечение не приводит к положительным результатам, применяют стереотаксическую таламотомию. Основная задача данного метода заключается в глубокой стимуляции ядер таламуса посредством электродов.

Последствия и осложнения

Специалистами выделяется несколько наиболее распространенных осложнений, которые могут возникнуть на фоне такого патологического состояния, как тремор. К ним относятся:

нарушения, касающиеся социальной адаптации;
невозможность к самостоятельному совершению определенных действий;
затруднения при произношении речи на фоне непроизвольных движений мышц лица и нижней челюсти;
сложности во время выполнения привычных действий, например, макияж, бритье, прием пищи или питье.

Важно помнить, что полностью избавиться от тремора не всегда получится, даже если при лечении будут использоваться самые современные лекарственные препараты и методы, которые позволят лишь на некоторое время снять соответствующие симптомы. Процесс может прогрессировать, тем самым доставляя еще больше неудобств и трудностей.

Патология, известная как тремор конечностей или дрожание, развивается в любом возрасте. Неприятное явление может обнаруживаться у младенцев, молодых людей. Нередко его диагностируют у пожилых пациентов. В медицине тремор часто не рассматривается в качестве отдельного заболевания, и классифицируется как симптом других патологических состояний.

Дрожание конечностей провоцируется ритмичными, бесконтрольными движениям отдельных мышц, вызванными их сокращением. Данное нарушение способно поражать одну или одновременно обе руки, распространяться на другие области тела:

голову;
веки;
язык;
губы;
туловище;
нижние конечности;
челюсть.

Если развивается тремор ног, рук и т.д., у пациента наблюдается появление колебательных движений частотой до 10 повторений в секунду. Амплитуда определяется причинами и степенью повреждения нервной системы.

Дрожание способно развиваться в любом состоянии – во время физической активности или покоя. Чаще всего оно усиливается на фоне сильных эмоций, повышенных нагрузок.

Медицинская статистика утверждает – тремор рук выявляется все чаще, и входит в перечень самых распространенных расстройств двигательной функции человеческого организма.

Виды и симптомы тремора

Различают несколько разновидностей дрожи:

Тремор покоя.
Хлопающий тремор.
Старческий.
Рубральный тремор.
Истерический.
Эссенциальный.

Тремор покоя (паркинсонический) проявляется дрожанием, склонным уменьшаться при движениях, и нарастать в периоды отдыха. Патология преимущественно затрагивает верхние конечности, подбородок, губы. Реже трясутся ноги или голова. Подобное состояние в основном носит односторонний, асимметричный характер.

Для хлопающего тремора (астериксиса) свойственна непроизвольная дрожь запястий, напоминающая хлопанье птичьих крыльев. Аналогичное нарушение может поражать язык, приводя к его поочередному втягиванию и высовыванию, и одновременному судорожному морганию глаз. Хлопающий тремор способен развиваться в ступнях ног, в результате чего они непроизвольно сгибаются и разгибаются. Чаще развивается двусторонний астериксис, реже – односторонние формы нарушения. Его отличительная черта – возможность приводить к скапливанию меди в крови и во внутренних органах (почках, печени, легких).

Старческий (сенильный) тремор принимает форму одновременной дрожи в пальцах рук, нижней челюсти, голове. Чаще всего такое дрожание не оказывает существенного влияния на двигательную активность человека. Нарушение развивается преимущественно после достижения 60-летия.

Под рубральным (среднемозговым) тремором принято понимать комбинацию различных вариантов патологии. Данное состояние характерно для пациентов с нарушенной функцией головного мозга. Патологический процесс протекает с медленным дрожанием в конечностях, чаще наблюдается в периоды покоя. Дрожь в ногах или руках развивается противоположно стороне поражения мозга.

Истерический тремор наблюдается у людей, склонных к нервным припадкам. На фоне истерии у пациента развивается дрожание, сопровождающееся неодинаковым ритмом, обладающее постоянным или приступообразным характером. Такой вид тремора склонен усиливаться под воздействием сильной психологической нагрузки.

Эссенциальный тремор – распространенный вариант патологии, при котором у больного дрожат ноги, голова. Этот вид дрожи возникает по причине семейной предрасположенности, часто наблюдается у близких родственников, в основном проявляется симметрично. Особенностью эссенциального тремора является способность к уменьшению после приема алкоголя, и усилению при употреблении кофеина или по причине перенесенного стресса.

Осложнениями различных видов дрожи становятся невозможность самостоятельного выполнения простых действий, занятий профессиональной деятельностью, трудности в процессе речевой активности, нарушения психологического и эмоционального характера.

Причины появления дрожи

Тремор тела часто связывается со следующими процессами:

дисфункцией участков мозга, отвечающих за работу мышц;
неврологическими нарушениями;
черепно-мозговыми повреждениями.

Дрожь в мышцах часто сопровождает нейродегенеративные заболевания. Нередко к развитию нарушения приводят причины в виде болезни Паркинсона, Вильсона-Коновалова, атеросклероза мозговых сосудов, остеохондроза.

Причиной дрожания языка становится неврастенический синдром, гнойничковые или опухолевидные образования в мозжечке, рассеянный склероз. Такое явление может указывать на тиреотоксикоз (гиперфункцию щитовидной железы), побочные эффекты препаратов, применяемых при повышенной тревожности и других психологических проблемах.

Тремор тела в состоянии покоя провоцируется неумеренными эмоциональными нагрузками, злоупотреблением спиртными напитками, наркотической ломкой. Часто такое состояние усугубляется переутомлением, сильным волнением.

Среди причин озноба и дрожи в конечностях специалисты называют почечную и печёночную недостаточность, отравление ртутью, вальпроатом натрия, гипогликемию (пониженное содержание глюкозы в крови).

Диагностика патологии

При треморе верхних конечностей врач-невролог проводит диагностику, состоящую из нескольких этапов.

Осмотра пациента и сбора анамнеза. Доктор проводит беседу с целью выявить обстоятельства и причины возникновения нарушения, наличие или отсутствие наследственной предрасположенности.
Функциональных тестов, во время которых человека просят вытянуть руки, и удерживать их прямо. Это позволяет установить степень тремора пальцев.
Пальценосовой пробы, оценки состояния походки больного.
Термографии, фиксирующей колебания в различных проекциях.
Электромиографии, помогающей определять количество и качество колебательных движений.
Электроэнцефалографии, определяющей мозговую электрическую активность и отклонения от нормальных показателей.
КТ и МРТ, выявляющих структурные изменения во внутричерепном пространстве.

Пациентов с признаками тиреотоксикоза обследуют на наличие мерцательной аритмии, определяют характер движений глазных яблок. При необходимости больной направляется на консультацию к нейрохирургу, медицинскому генетику.

Как лечат дрожь, вызванную различными причинами

Чтобы назначить лечение тремора рук или дрожи в других областях тела, специалисту необходимо знать точную причину развития патологии. После ее выяснения осуществляются следующие терапевтические мероприятия:

при болезни Паркинсона назначаются ингибиторы МАО (Селегилин), комбинированное средство Леводопа;
при эссенциальном треморе прибегают к использованию бета-адреноблокаторов (Пенбутолола, Сандинорма);
в случае повышенной активности щитовидной железы показан прием тиреостатиков (Тирозола, Пропицила);
пациентам с хроническими нарушениями мозгового кровообращения назначают ноотропы, антиагреганты (Пантогам, Анаприлин, Дипиридамол).

Если причина заболевания рассеянный склероз, больному показаны гормональные средства из группы ПИТРС. Устранить патологию, возникшую на фоне алкоголизма, помогает полный отказ от крепких напитков и курс витаминов группы В.

Дополнительными лечебными мерами становятся прием ванн с успокаивающими травяными сборами, занятия дыхательной гимнастикой, релаксационные процедуры.

Профилактика заболевания

В основе профилактики – здоровый образ жизни, избегание стрессовых ситуаций. К мерам, помогающим минимизировать риск развития патологии, принадлежат:

Сведение к минимуму употребления спиртных напитков, крепкого кофе (лучше всего – полный отказ).
Здоровое питание, исключение из рациона соленых, жареных и острых блюд.
Постоянный контроль показателей АД.
Умеренная физическая активность, занятия доступными видами спорта.
При повышенной эмоциональности, склонности к волнениям – прием препаратов, препятствующих развитию физиологической дрожи.

Полезны регулярные ванны с эфирными маслами, употребление перед сном успокаивающих травяных чаев (из мелиссы, вербены, мяты). Важно гармонично чередовать периоды труда и отдыха, избегать психологических и физических перегрузок.