Герпес у детей: виды вируса, симптомы заболеваний, лечение и профилактика. Симптомы и лечение герпеса у грудного ребенка

Все чаще врачи регистрируют у малышей различные формы герпетических инфекций. Эти заболевания имеют хроническое течение, которое требует обязательного контроля со стороны родителей и медиков. Не все знают, каковы симптомы и лечение герпеса у детей.

Типы вируса

В настоящее время ученые обнаружили 8 типов вирусных видов герпеса. Эти вредные микроорганизмы очень легко вызывают герпетическую инфекцию у маленьких детей. Хорошо изучено строение только трех подтипов из восьми. Они наиболее подробно описаны и изучены. Эти инфекционные агенты чаще всего и вызывают у малышей проявления «простуды» на губах и в интимной зоне.

В дословном переводе герпетическое поражение означает «ползучую болезнь». Такое название заболеванию врачи дали несколько столетий назад. Особенность данного вируса в том, что излюбленными местами для его возникновения являются различные слизистые оболочки. Микробы оказывают токсическое действие на эпителиальные клетки, что приводит к появлению различных неблагоприятных симптомов.

В детской практике наиболее часто встречаются 8 подвидов вирусов, которые вызывают у малыша различные повреждения:

• Тип 1. Чаще способствуют развитию у ребенка различных высыпаний на слизистых оболочках губ.
• Тип 2. Вызывает сыпь на слизистых оболочках половых органов.
• Тип 3. Относится к подвиду вируса, который способен вызывать у малыша ветрянку или опоясывающий вариант заболевания.
• Тип 4. Врачи называют его вирусом герпеса Эпштейна-Барр. Эти микроорганизмы способны вызывать у малыша проявления инфекционного мононуклеоза.
• Тип 5. Является виновником развития цитомегаловирусной инфекции.
• Тип 6 . Довольно новый подвид вируса. Ученые проводят большое количество различных исследований, чтобы подробно изучить инфекционные и вирулентные свойства данного микроорганизма. Этот тип герпеса может вызывать проявления рассеянного склероза или развитие внезапной экзантемы.
• Тип 7. Подробно не описан. В настоящее время исследователи проводят изучение свойств этого микроорганизма. Существуют научные данные о том, что именно данный подвид ответственен за развитие у малыша внезапных кожных высыпаний и приводит к развитию хронической усталости.
• Тип 8. Достаточно неблагоприятный подвид вируса. Может способствовать развитию злокачественных новообразований на коже. Существуют научные исследования, говорящие о том, что именно данный вирус способствует развитию саркомы Капоши.

Инкубационный период

Большинство вирусных заболеваний является высоко контагиозными (заразными). Герпес - не исключение. Больной человек, имеющий в крови высокую концентрацию вирусов, заразен. Ориентируясь на статистику, можно отметить, что наибольшее количество случаев заболевания вызывается подтипом простого герпеса. Он способствует развитию неблагоприятных симптомов герпетической инфекции у 90% детей.

Длительное время ребенок может и не подозревать о том, что уже заражен герпесом. Инфекция в этом случае протекает у него в латентной форме. При этом варианте болезни никаких симптомов нет. Латентная форма встречается примерно у 5% малышей.

Обычно заражение вирусом герпеса происходит при первичном контакте с зараженным человеком. Инкубационный период для разных подтипов вируса может быть разным. Первые симптомы заболевания могут появиться как через пару дней с момента попадания возбудителя в организм ребенка, так и спустя несколько месяцев.

Длительность инкубационного периода зависит от многих факторов и исходных данных. Важную роль в этом играет уровень иммунной системы. Если иммунитет у малыша сильный, то симптомы заболевания могут быть выражены незначительно (или отсутствовать совсем) – в течение длительного периода времени. Обычно они появляются только при плохой работе иммунной системы.

Инкубационный период для герпеса 1 типа обычно составляет от нескольких дней до пары недель. В этом случае первые высыпания проявляются на слизистых оболочках губ и во рту. Половой герпес, вызывающий сыпь в интимной зоне, вызывает дискомфортные симптомы обычно через 6-7 дней. Опоясывающие варианты заболевания имеют более длительный инкубационный период. В некоторых случаях он может составлять несколько месяцев (или даже лет).

Основные симптомы

Различные подтипы вирусов могут поселяться на разных слизистых оболочках. Это обуславливает большое разнообразие локализаций. Каждый тип герпеса имеет свои клинические особенности. Это обусловлено свойствами самих вирусных частиц. Инфекция проявляется у малышей по-разному.

Герпес может вызывать у ребенка следующие клинические проявления:

• Повышение температуры тела. Обычно она нарастает до фебрильных значений. Пик повышенной температуры приходится на первые 3-4 дня с начала острого периода болезни. Снижается температура обычно быстро. Для нормализации требуется назначение противовоспалительных и жаропонижающих средств.
• Появление сыпи. Она представлена совокупностью многочисленных образований, внутри которых находится жидкость. Выглядят эти высыпания как пузырьки, наполненные содержимым. Локализация сыпи определяется видом вируса, который вызвал заболевание.
• Увеличение лимфатических узлов. Обычно поражаются регионарные коллекторы лимфы. Если вирус вызывает высыпания на верхней половине тела, то в процесс будут вовлечены шейные, околоушные, поднижнечелюстные и подключичные лимфатические узлы. Они увеличиваются в размерах, становятся плотно спаянными с кожей. При их ощупывании у ребенка может появляться болезненность.

• Выраженные симптомы интоксикации. Обилие вирусных токсинов оказывает токсическое действие на весь организм. Ребенок чувствует себя «разбитым», становится очень вялым. У малышей нарушаются аппетит и сон. Груднички часто отказываются от грудных кормлений.
• Изменение поведения. Малыши становятся более капризными. Детки первых лет жизни плохо идут на контакт. Более тяжелые формы течения болезни приводят к нарастанию сонливости. Нестерпимый зуд кожных высыпаний способствует повышенной тревожности и нервозности у малыша.
• Болезненность в местах герпетических пузырьков. Герпесная сыпь обычно очень сильно чешется. При опоясывающем варианте болезненность распространяется по ходу поврежденного нерва. После исчезновения высыпаний болевой синдром проходит.

Во рту

Чаще всего данный вариант вызывается вирусом герпеса 1 типа. У ребенка возникают все симптомы, описанные выше. Герпетическая сыпь имеет несколько особенностей. При вирусе простого герпеса она может возникать на миндалинах, щеке, на языке. Сыпь представлена различными многообразными пузырьками, внутри которых находится жидкость.

Жидкостное составляющее обычно имеет сероватый или красноватый цвет. Герпетические пузырьки выступают над поверхностью кожи на пару миллиметров. При тяжелом течении они могут быть многочисленными и довольно большими по размеру. Определенную сложность представляют такие высыпания на гландах. Они могут легко прорываться и травмироваться во время приемов пищи.

Для данного типа герпеса также характерно увеличение околоушных и группы шейных лимфатических узлов. В некоторых случаях они даже становятся видными со стороны невооруженным взглядом. Температура тела у малыша поднимается до 38-38,5 градусов. Обилие высыпаний приводит к сильной болезненности при глотании. Это способствует ухудшению аппетита.

Высыпания на губах

Наиболее часто встречаются при заражении простым вирусом. Обычно развитию данной герпетической сыпи способствует подтип 1. Заболевание характеризуется появлением многочисленных пузырьков, наполненных изнутри серозно-кровянистой жидкостью. Эти образования легко травмируются. Даже небольшая травма может вызвать капиллярное кровотечение.

Опасность еще заключается в том, что при повреждении таких пузырьков появляются открытые ранки. В них может легко приникнуть вторичная бактериальная инфекция. Это приводит к развитию вирусно-бактериальных состояний. Заметить такие изменения можно и в домашних условиях. При попадании бактерий пузырьки начинают нагнаиваться.

Красная кайма губ является самой излюбленной локализацией для вирусов простого герпеса. Высыпания появляются не сразу. Сначала поврежденное место начинает сильно чесаться. Спустя пару часов или к концу первых суток с момента появления сильного зуда уже начинают возникать пузырьки. При их появлении зуд нарастает в несколько раз.

Обычно пузырьки сохраняются на коже в течение 6-12 суток. После острого периода болезни они полностью исчезают с кожи. На их месте появляется сухая корочка, которая спустя некоторое время отпадает самостоятельно. В некоторых случаях отмечается сохранение умеренного зуда и покраснения поврежденных участков кожи.

Герпетические высыпания на лице

Такая локализация является не самой распространенной. Обычно данная форма герпетической инфекции встречается у ослабленных и часто болеющих малышей, а также деток, имеющих различные формы иммунодефицитных состояний. При данном варианте болезни красные зудящие пузырьки появляются на носу, подбородке, лбу, на веке. Тяжелые формы болезни сопровождаются возникновением герпетических высыпаний практически на всей поверхности кожи лица.

Каждый подвид герпеса имеет собственные излюбленные локализации и некоторые особенности развития неблагоприятных симптомов. Так, при вирусе герпеса 1 типа пузырьки появляются преимущественно в зоне носогубного треугольника. При опоясывающем варианте высыпания покрывают не только лицо, они возникают по всему телу. Ветряная оспа характеризуется ступенчатым появлением сыпи. В некоторых случаях она появляется также на голове, в области волос.

После исчезновения пузырьков на коже остаются корочки. Обычно они отличаются по цвету от окружающих кожных покровов. Корочки имеют красноватый или красно-коричневый цвет. Через пару дней они полностью исчезают, а кожные покровы вновь становятся бледно-розовыми и чистыми. Зуд обычно исчезает через 5-6 дней с момента появления первых высыпаний на лице.

Как выглядит опоясывающий вариант?

К развитию данного заболевания приводит вирус герпеса 3 типа. Этот вирусный подтип достаточно вирулентный. Риск заражения им довольно высок. Обычно чаще заражаются опоясывающей формой малыши, посещающие детский сад и дошкольные учреждения. Вирус герпеса достаточно долго может находиться в окружающей среде. Только длительное воздействие высоких температур и ультрафиолетовое излучение приводят к его уничтожению.

Наиболее часто врачи отмечают заболевание опоясывающей формой инфекции у малышей, которые недавно переболели ветряной оспой. Это во многом связано с особенностями работы иммунной системы. Ослабленный иммунитет не может справляться с атакой патогенных вирусов. Часто болеющие дети и малыши, имеющие иммунодефициты, также находятся в зоне повышенного риска.

Попадая в детский организм, вирусы могут довольно долго находиться в «сонном» состоянии. Обычно с током крови они попадают в нервные ганглии, где могут длительное время сохранять свою жизнеспособность без потери вирулентных свойств. При неблагоприятных условиях они начинают активно размножаться и вызывать у малыша появление классических симптомов герпетической инфекции.

При опоясывающей форме герпетические пузырьки появляются практически на всем теле. Их расположение зависит от пораженного нерва. Они могут располагаться на ноге, руке, спине, передней поверхности грудной клетки. Самая редкая локализация для опоясывающей формы – расположение на ладонях и ступнях. В таких случаях болезненные пузырьки преимущественно появляются на коже пальчиков.

Развитие высыпаний проходит несколько последовательных стадий. Первым появляется сильное покраснение. Через пару часов появляется умеренный зуд, который с течением времени становится нестерпимым. Следующая стадия - появление пузырьков. Внутри них находится серозная жидкость. Герпетические пузырьки сохраняются на коже в течение трех-четырех недель.

Затем они исчезают, и на их месте образуются язвочки. Если в это время на область поврежденных участков не попадает вторичная бактериальная флора, то они заживают, и образуются корочки. Корки могут сохраняться в течение недели. Зуд в это время заметно уменьшается. Еще через неделю корочки начинают самостоятельно отпадать.

После перенесенной болезни на коже могут оставаться лишь участки депигментированной кожи. Это временное явление. Обычно с течением времени данный симптом полностью исчезает. В дальнейшем кожа ребенка становится чистой, без следов перенесенной герпетической инфекции.

Кожные высыпания также сопровождают и другие симптомы. К ним относят повышение температура до фебрильных значений, болезненность и увеличение шейных и подмышечных лимфатических узлов, нарастающая головная боль и сильная слабость. Обычно они сохраняются во время всего острого периода заболевания. Для их устранения требуется назначение противовоспалительных средств и обильного теплого питья.

Обычно врачи отмечают, что тяжесть заболевания зависит от возраста пациента. Чем младше ребенок, тем легче он переносит данную форму герпетической инфекции. В более взрослом возрасте заболевание переносится достаточно тяжело. Некоторых пациентов с тяжелой формой опоясывающего герпеса даже госпитализируют в больницу. Им показано проведение интенсивного лечения.

В интимной зоне

Поражение половых органов герпесной инфекцией - довольно частая патология, встречающая в детской лечебной практике. Это заболевание вызывается вирусом герпеса 2 типа. Оно отличается своей особенностью поражать слизистые оболочки половых органов. Тяжесть заболевания зависит от возраста ребенка, наличия у него сопутствующих хронических заболеваний, а также состояния его иммунитета.

Этот вариант герпетической инфекции обычно передается половым путем. Однако у детей существуют некоторые особенности передачи болезни. Они также могут заразиться во время внутриутробного развития - трансцервикально. В этом случае вирусы попадают в кровь вместе с околоплодными водами. Трансплацентарный способ способствует передаче микроорганизмов по кровеносным сосудам плаценты.

Ученые также отмечают вариант заражения через маточные трубы - трансовариально. Довольно частый способ инфицирования - во время родов. Даже небольшие повреждения способствуют легкому попаданию вирусов в детский организм. Этот вариант также называется контактным. Врачи отмечают, что дети обычно очень легко заражаются герпетической инфекцией во время рождения на свет.

Самая значительная подверженность заражениям вирусами герпеса 2 типа – у малышей в возрасте от полугода до трех лет. Иммунная система детей в этом возрасте еще не функционирует в полной мере. Это способствует тому, что детский организм не может справиться с уничтожением вирусов самостоятельно. Обычно после первичного контакта клинические симптомы проявляются только в 10% случаев. У остальных инфекция остается в латентной форме.

Большинство случаев заражения вирусом герпеса 2 типа приходится на подростковый возраст. Вариант заражения в этом случае - половой или контактно-бытовой. Спустя 5-7 дней у детей появляются первые неблагоприятные симптомы заболевания. Они могут сохраняться на протяжении нескольких недель. Стихание острого периода болезни еще не говорит о полном выздоровлении. Очень часто течение хроническое.

Классическим симптомом «полового» герпеса являются многочисленные пузырьки. Они располагаются на наружных половых органах. Эти кожные элементы довольно сильно зудят. В некоторых случаях зуд может носить нестерпимый характер. Время суток значения не имеет. Зуд может беспокоить ребенка как днем, так и в ночное время.

После исчезновения пузырьков на коже остаются эрозии и ранки. Для эпителизации потребуется некоторое время. Обычно это занимает 5-6 дней. Затем слизистая полностью восстанавливается и заживает. Следов от перенесенной болезни не остается.

У ребенка довольно сильно нарушается общее самочувствие. Малыш чувствует себя плохо, у него нарастает нервозность. Маленькие детки чаще капризничают, малыши могут часто проситься на ручки. Температура тела обычно нарастает до 38-39 градусов. На фоне фебрилитета у ребенка может появиться озноб, а также лихорадка.

Симптомы интоксикации также значительно выражены. При данных формах болезни довольно часто возникают головная боль, нарушение сна и аппетита, а также быстрая утомляемость. Важно отметить, что этот подтип вируса способствует развитию рецидивов. Любое состояние, приводящее к снижению иммунитета, приводит к появлению у ребенка новых высыпаний на коже. Такие рецидивы могут возникнуть даже спустя несколько лет после первого обострения.

Легкие формы полового герпеса встречаются у 90-95% детей. В остальных случаях болезнь протекает с тяжелым течением. Такое состояние требует экстренной госпитализации ребенка в стационар. Там для малыша проведут весь необходимый комплекс противовирусного и противовоспалительного лечения.

Генитальное заболевание у новорожденного и годовалого ребенка

С каждым днем врачи стали отмечать все большее количество случаев заражения именно данной формой герпесной инфекции. Малыши преимущественно инфицируются во время родов. Патологии беременности также способствуют развитию внутриутробного заражения будущего плода. Нарушение целостности плаценты и питающих кровеносных сосудов приводит к более легкому проникновению вирусов к малышу.

Дети в возрасте до 1 года переносят герпес достаточно тяжело. Однако существуют также и исключения. Тяжесть заболевания зависит от состояния иммунитета малыша, его веса при рождении, а также наличия у него сопутствующих хронических заболеваний. Если ребенок заразился вирусом во время родов, то первые симптомы у него появляются, как правило, уже через 10-14 дней.

Врачи выделяют несколько вариантов течения инфекции у малышей первых месяцев жизни:

• Локализованный. Обычно встречается у каждого 2-4 ребенка, заразившегося половым герпесом во время родов. Герпетические высыпания появляются на коже, слизистых оболочках полости рта, а также в области глаз. Обычно они единичны, другие варианты встречаются только при тяжелом течении болезни. Наиболее опасная локализация - зона глаз, так как могут возникнуть опасные осложнения в виде атрофии зрительного нерва и развития снижения зрения.
• Генерализованный. Обычно встречается в 25-40% случаев. Первые симптомы проявляются у малыша уже через 5-7 суток с момента попадания вирусов в кровь. Характеризуется довольно тяжелым течением. Герпетические высыпания покрывают практически всю поверхность кожи.
• Проникновение в головной мозг. Регистрируются примерно у 30% новорожденных детей, инфицированных вирусом герпеса 2 типа. Первые клинические признаки появляются спустя 2-3 недели с момента попадания микроорганизмов в детский организм. Течение болезни неблагоприятное: симптомы нарастают стремительно – в течение короткого периода времени. Опасность состояния в том, что может возникнуть летальный исход.

Лечение

На сегодняшний день терапия герпесных инфекций многообразна. Она включает в себя большое количество разнообразных средств и лекарственных препаратов. Полностью вылечить герпес в некоторых случаях, к сожалению, не представляется возможным. Некоторые формы заболевания (например, ветрянка) проходят самостоятельно. После перенесенной ветряной оспы у малыша формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Все лечение герпетических инфекций можно разделить на несколько разделов:

• Использование противовирусной терапии. Лекарственные средства могут назначаться в виде таблеток, инъекций и мазей. При легких формах заболевания преимущественно используются препараты местного действия. Для устранения тяжелых симптомов требуется уже назначение таблеток. Среди наиболее часто используемых препаратов – «Ацикловир », «Зовиракс », «Валтрекс», «Вектавир», «Фамвир» и другие.
• Восстановление работы иммунной системы. Иммунотерапия проводится преимущественно в период ремиссии. Применение препаратов интерферонового ряда и иммуноглобулинов способствует укреплению иммунитета. Лекарства назначаются на курсовой прием. Схему подбирает педиатр или врач-иммунолог – с учетом возраста ребенка и особенностей его анамнеза, а также наличия сопутствующих хронических заболеваний.


• Полноценное питание с достаточно большой калорийностью. Длительное развитие заболевания приводит к физическому истощению малыша. Для компенсации данного состояния требуется более интенсивное питание. Если у ребенка герпетические высыпания во рту, то следует выбирать блюда более жидкой и мягкой консистенции. После стихания воспалительного процесса в ротовой полости меню малыша можно расширить.
• Прием поливитаминных комплексов. Чтобы справиться с последствием вирусной интоксикации, требуется дополнительное обогащение рациона витаминами и полезными микроэлементами. Хорошему функционированию иммунной системы помогают поливитаминные комплексы, обогащенные антиоксидантами. Селен, витамин С и ретинол станут отличными помощниками в борьбе с опасной вирусной инфекцией.
• Теплое обильное питье. Помогает устранять из организма все токсичные продукты. В качестве напитков отлично подойдут различные морсы и компоты, приготовленные из ягод и фруктов. Слишком сладкие напитки давать малышу не следует. Лучше их предварительно разбавлять кипяченой водой. В течение суток больной малыш должен пить 1,5 л жидкости.
• При возникновении у ребенка ветрянки очень важно соблюдать карантин. Весь острый период заболевания малыш должен находиться дома. Это поможет предотвратить массовые вспышки заболевания в образовательных учреждениях. После нормализации самочувствия ребенок может продолжить посещение детского сада.
• Укрепление иммунитета - важная составляющая лечения герпетической инфекции. Регулярные закаливания, правильное питание, оптимальные физические нагрузки, а также полноценный отдых и сон способствуют хорошей работе иммунной системы. Любые перегрузки приводят к физическому и психическому истощению малыша, что способствует развитию у него иммунодефицита.

Для устранения неблагоприятных симптомов герпеса используются:

• Примочки, приготовленные из мелиссы или мяты. Данные средства отлично справляются с устранением зуда и покраснениями поврежденных участков кожи. Для приготовления настоя возьмите 1 столовую ложку сырья и залейте ее стаканом кипятка, настаивайте около часа. После этого остудите раствор до комфортной температуры. Примочки с настоем мелиссы можно использовать до 3-6 раз в сутки – до полного исчезновения высыпаний.
• Прополис. Этот продукт пчеловодства оказывает выраженное противовоспалительное действие и помогает устранять зуд, а также любые покраснения. Можно использовать прополис для обработки герпетических пузырьков несколько раз в сутки. Это средство запрещено к использованию для малышей, имеющих аллергию на мед.
• Эвкалиптовое масло. Оно помогает устранять покраснение и зуд в области пораженных участков. Эвкалиптовое масло обладает прекрасными антисептическими свойствами. Нанесение данного средства на герпетические высыпания поможет предотвратить попадание патогенных бактерий и развитие нагноения.
• Отвар календулы. Данное средство чаще используется в виде примочек. Для приготовления достаточно взять 1-1,5 столовые ложки измельченных цветков календулы и залить 200 мл кипятка. Настаивать нужно в течение 40-50 минут. Примочки с календулой прикладываются на поврежденные участки 3-4 раза в сутки.
• Облепиховое масло. Способствует быстрому заживлению воспаленных участков кожи. Обрабатывать высыпания можно несколько раз в день. Облепиховое масло хорошо наносится на раневые поверхности, которые образуются после разрывов герпетических пузырьков. Это простое и доступное средство помогает эффективно справляться с покраснением и уменьшает выраженность кожного зуда.










Подробнее о герпесе можете узнать в следующем видео.

Вирус герпеса чрезвычайно распространен - им болеет время от времени всякое живое существо на планете, за исключение лишь некоторых видов грибов и водорослей. И взрослые и дети постоянно сталкиваются с герпетической инфекцией. Причем некоторые из этих инфекций могут принимать смертельно опасные формы. А это значит, что родители обязаны знать симптомы и способы лечения герпеса у детей.

Вирус герпеса, однажды попав в организм ребенка, остается в его клетках навсегда. Избавиться от герпетической инфекции раз и навсегда еще никому не удавалось, однако вполне можно сделать так, чтобы герпес у ребенка проявлял себя как можно реже и протекал как можно легче…

Герпес многоликий

По мнению ученых, вирус герпеса невероятно многолик - он имеет от 80 до 100 (согласно разным исследованиям) вариантов разновидностей. Правда, только девять типов вируса герпеса способны вызывать те или иные заболевания у человека, в том числе и у детей. Но и этого немало! Ведь среди заболеваний, которые возникают по вине герпетической инфекции, встречаются и смертельно опасные...

Действительно, девять типов герпеса вызывают целый букет человеческих болезней: например, всем хорошо известная , и так называемый губной герпес (пресловутая ), и генитальный герпес, и , и малознакомая большинству родителей цитомегаловирусная инфекция, и экзантема (своеобразная ) и множество других. К крайне тяжелым и опасным относится, например, герпетический энцефалит, вызывающие у ребенка необратимые поражения головного мозга.

Вирус герпеса - сам по себе не является заболеванием или диагнозом. Понятие «герпес» сродни сборному термину «семейство кошачьих», под которым сгруппировано множество «кисок» всех мыслимых размеров и мастей. Так и с герпесом - его разнообразные типы способны вызывать большое множество разных заболеваний, однако все они подходят под определение «герпетическая инфекция».

Передается герпес среди детей и взрослых воздушно-капельным и контактным путем. Как правило, к 5-6 годам уже 85% всех ребятишек в мире имеют в своем организме вирус герпеса, который проникает внутрь клеток нервной системы и пребывает там в неактивном состоянии всю оставшуюся человеческую жизнь.

Пока герпес у ребенка «спит» - он никак не проявляет себя и ничем не докучает своему «владельцу». Но при определенных обстоятельствах вирус иногда «просыпается» и развивает активную деятельность (в первую очередь - начинает быстро размножаться), стимулируя возникновение той или иной болезни.

Наиболее часто люди (и дети в том числе) сталкиваются с так называемым вирусом простого герпеса - именно он, кстати, вызывает те самые противные пузырьки на губах, которые мешают барышням ходить на свидания.

Чем опасен для ребенка вирус простого герпеса

К вирусу простого герпеса относятся вирусы герпеса 1 и 2 типа. И те и другие способны вызывать множество разнообразных заболеваний у детей, некоторые из которых смертельно опасные.

Принято считать, что герпес 1 типа вызывает «болячки» верхней части тела (все, что от пупка и выше) - например, все тот же злополучный губной герпес. В то время как вирус 2 типа, наоборот, атакует вторую половину тела (та, что «простирается» ниже пупка) - например, заболевание «генитальный герпес» вызывается как раз вирусом герпеса 2 типа.

Герпес на губах, ветрянка или же банальный - не самые страшные проявления вируса простого герпеса у детей. Куда более опасны герпетические поражения глаз и гениталий, обширные поражения кожи и даже внутренних органов (например специфическое воспаление легких).

Наконец, самое страшное и опасное герпетическое заболевание, вызванное активностью вируса простого герпеса - герпетический энцефалит. В подавляющем большинстве случаев это заболевание приводит к необратимым и тяжелейшим поражениям головного мозга.

Как проявляется вирус простого герпеса у детей: симптомы герпетической инфекции

Самым очевидным и распространенным симптомом почти любой герпетической инфекции у детей являются высыпания на коже и/ или слизистых оболочках. Они могут быть разного вида (пузырьки, как при губном герпесе, или ярко-красные прыщички типа крапивницы, или отдельные язвочки как при ветрянке). Но чаще всего сыпь проявляется в виде маленьких пузырьков, которые со временем лопаются и превращаются в язвочки.

Особая "пузырьковая" сыпь – наиболее частый и очевидный симптом активности вируса герпеса у детей. Кроме того, существуют и специфические симптомы герпеса, которые разнятся в зависимости от того, где именно "выскочила" герпетическая инфекция.

В компании с сыпью на коже или на слизистых, естественно, зачастую наблюдаются жжение и сильный зуд.

Отчего зависит частота высыпаний при герпесе у детей

Есть обстоятельства, которые напрямую влияют на то, как часто будет проявлять себя вирус герпеса у ребенка - например, высыпания будут наблюдаться раз в год, или каждый месяц. К таким обстоятельствам относятся:

• Общее состояние иммунитета;
• Стрессы;
• Любая инфекционная болезнь (пока иммунитет борется с другой «болячкой», вирусу герпеса ничто не мешает перейти к активным действиям);
• Высокая температура, жар;
• Травма;
• Активное солнце (как ни странно, но яркий и продолжительный солнечный свет, воздействующий на кожу, провоцирует высокую активность вируса герпеса в организме);
• Пересыхание слизистых оболочек (из-за респираторного заболевания, или по причине и т.п.).

Прожить жизнь и ни разу не повстречать вирус герпеса невозможно. Уже в детском возрасте он начинает атаковать нас под разными «личинами» - мононуклеоз, ветрянка, внезапная сыпь на коже... Но даже в одной семье могут быть дети, «легко» заболевающие герпетическими инфекциями и те, кто не болеет ими вовсе. Оказывается, сопротивляемость активности вируса герпеса в организме определяется в первую очередь генетическими и индивидуальными особенностями иммунной системы каждого отдельного малыша.

Лечение герпеса у детей

Наиболее опасны все герпетические инфекции для детей с ослабленным иммунитетом. Соответственно, чем крепче иммунитет ребенка, тем меньше шансов у вируса герпеса начать «безобразничать».

Если при анализе у ребенка в крови обнаруживаются антитела к вирусу герпеса и никаких клинических проявлений герпетических инфекций нет (нет характерных высыпаний и других симптомов), то, соответственно, никакого лечения этот ребенок и не требует - его иммунная система прекрасно справляется сама.

Лечить герпес у детей необходимо только в том случае, если имеются «налицо» клинические проявления вирусной активности. Более того, даже самые эффективные и современные лекарственные препараты, применяющиеся против герпетических инфекций, борются только с активными вирусами, никак не влияя на «спящие» и неактивные вирусы герпеса.

Напомним, что сам по себе вирус остается в теле человека на всю жизнь уже после первого заражения, и устранить его полностью, «на корню», невозможно. Любое лечение против герпеса у детей направлено лишь на то, чтобы устранить активность вируса, сделать его проявления менее тяжелыми, частыми и длительными.

Наиболее эффективным лекарством против большинства проявлений вируса герпеса у детей считается вещество ацикловир. Это фармакологический препарат, способный быстро угнетать размножение вируса герпеса. В свое время появление ацикловира произвело такую же революцию в медицине, как и появление пенициллина.

Особенность взаимодействия почти всех антигерпетических препаратов (включая ацикловир) и самих вирусов герпеса в том, что чем активнее вирусы - тем эффективнее действие препарата. И наоборот: чем ниже активность вирусов, тем бесполезнее лекарство.

Таким образом очевидно, что на «спящие» в клетках и неактивные вирусы противогерпетические лекарства вообще не действуют. Это означает, что лекарственная терапия в целях профилактики в случае с герпесом не просто малоэффективна, а вообще нецелесообразна.

Причем это касается как местных препаратов (мази, кремы и гели, которыми обрабатывают места высыпаний), так и лекарств общего действия (например, таблетки).

Противогерпетические лекарства для применения внутрь «работают» быстрее и эффективнее, чем любые мази местного действия.

Однако назначать адекватную противогерпесную терапию ребенку в состоянии только врач, и то не сразу, а лишь после оценки общего иммунитета малыша, после анализа крови и других исследований.

Профилактика вируса герпеса у детей

Ученые-медики уже долгое время бьются над созданием противогерпетических вакцин. Отчасти им это удалось - уже сейчас, например, во многих странах мира успешно используются эффективные прививки против ветряной оспы.

Тем не менее, на сегодняшний день самым эффективным способом профилактики герпетических инфекций является укрепление иммунитета - причем это касается не только детей, но и взрослых. Свежий воздух, правильно питание, - все эти простые, казалось бы «незаметные», но весьма эффективные меры уберегли множество людей от множества болезней!

Но кроме того, к особо эффективной профилактики герпеса у детей следовало бы отнести родительскую сознательность и наблюдательность. Временные пузырьки на губах - это, безусловно, нестрашная и несерьезная проблема, проходящая со временем.

Но необходимо помнить, что эти «герпетические цветочки» в любой момент могут перерасти в катастрофу. Особенно если по каким-то причина иммунитет малыша будет ослаблен. Поэтому, завидев у ребенка первые симптомы герпеса (независимо от заболевания), необходимо обратиться за консультацией к врачу, а не заниматься самолечением, что в случае с вирусом герпеса всегда рискованно!

Герпес - это ряд заболеваний вирусной природы, характерных высыпаниями на поверхности кожи или слизистых оболочках сгруппированных пузырьков. Вирус герпеса может затронуть любой орган человека и имеет 8 разновидностей. Около 90% населения планеты являются носителями различного типа вируса герпеса.

Дети, так же, как и взрослые подвержены заражению вирусом герпеса. Обычно дети подвергаются заражению от родителей, имеющих в организме какой-либо тип герпеса или от болеющих окружающих сверстников.

Признаки герпеса у детей и типы заболевания

Для детей характерен простой первичный вид герпеса. На первом году жизни у ребенка сохраняется материнский иммунитет и потому у детей признаки герпеса в этот период появляются крайне редко. Более подвержены заболеванию дети трех - четырехлетнего возраста. К 5 годам у большинства из них в крови вырабатываются антитела к вирусу герпеса.

Самый распространенный вид герпеса - это 1 тип вирусного поражения. Обычно при нем высыпания локализуются на губе. Заболевание влечет за собой слабость, недомогание. Нередко признаки герпеса у детей выражаются при этом небольшим повышением температуры и легкой лихорадкой. Этот тип герпеса может давать высыпания и в полости рта, образуя небольшие язвочки.

Тяжелее проявляется у детей герпес генитального вида, который передается ребенку от родителей и сопровождается герпетической ангиной или стоматитом.

Герпес 3 типа обычно называют ветрянкой, и вызывается вирусом . Ветрянка появляется при первичном заражении вирусом, вторичное заражение выражается опоясывающим лишаем.

Проявления герпеса 6 типа - детской розеолы, характерны пятнисто-папулезными высыпаниями розового цвета. Причем высыпания появляются после лихорадки, длящейся от 3 до 6 дней. Затем температура падает и возникает экзантема - пятнисто-папулезные розовые высыпания. Дифференцирование от краснухи происходит при надавливании на сыпь - при герпесе высыпания бледнеют, при краснухе нет. Сыпь может сохраняться несколько дней, но может исчезнуть и за один день. Располагается такой тип герпеса обычно на торсе, шее, конечностях и лице. Обычно страдают дети двухлетнего возраста.

Вирусы герпеса 4, 5, 6 типов часто вызывают инфекционный мононуклеоз, ангину, увеличения лимфоузлов, поражение селезенки, печени и изменениями в периферической крови.

Не менее распространенный 6 тип вируса герпеса, обычно возникает у детей в раннем возрасте. Заражение им происходит при плотном контакте с больным или в период внутриутробного развития. Источником заражения может быть слюна, кровь, моча и другие биологические среды больного человека. Подобный тип герпеса чаще протекает без явно выраженных проявлений или же с незначительными признаками мононуклеоза, которые быстро исчезают.

К экзантеме новорожденных часто приводит поражение ребенка вирусом герпеса 6 и 7 типа.

Осложнения герпеса у детей

Герпес у ребенка чаще протекает тяжелее, чем у взрослого человека и может спровоцировать тяжелые последствия. Осложнением герпеса у детей могут быть основательные поражения нервной системы и различные нарушения в функциях внутренних органов.

Вирус может затронуть зрительные органы, при этом осложнения герпеса у детей выражаются хориоретинитом, флеботромбозом, кератитом, иридоциклитом.

Если герпес поражает ЛОР-ограны, то нередко у детей снижается слух, вплоть до глухоты, возникают нарушения внутреннего уха, герпетическая ангина. Миокардиты, миокардиопатия с признаками атеросклероза наблюдаются при поражении герпесом сердечно-сосудистой системы. Тяжелые поражения центральной нервной системы приводят к менингитам, энцефалопатиям, депрессивным расстройствам и шизофрениям.

Последствиями герпеса могут бесплодие, уретриты, простатиты, кольпиты и пр.

Клинические проявления герпеса

Основными традиционными симптомами начального проявления герпеса являются лихорадка, мышечная боль, усталость, раздражительность. На месте будущей локализации пузырьков появляется жжение, зуд, боль и покалывание.

Затем появляются высыпания со следующим изъязвлением и формированием ранок. Особенности течения герпеса у детей выражаются склонностью детей расчесывать образовавшиеся ранки, тем самым они вносят в них дополнительную инфекцию. Поэтому заживление ранок у детей длительнее, чем у взрослых. При лучшем течении болезни, ранки заживают в течение нескольких дней.

Высыпания могут локализоваться на деснах, языке, горле, небе, внутренней части щек. Десны набухают, кровоточат. Нередко опухают и болезненны лимфатические узлы.

При поражении горла на миндалинах появляется сероватый налет и мелкие язвочки. Ребенок из-за болей отказывается от еды и питья.

Клиническая картина может проявляться две недели и более.

Лечение герпеса у детей

Лечение простого герпеса у детей оказывается эффективным лишь при первых клинических признаках - боли в месте будущей локализации, жжении и покалывании. Поэтому его надо начинать с применения специальных мазей, как только ребенок пожаловался на подобные ощущения. Сегодня наиболее распространенным и эффективным средством борьбы с герпесом является ацикловир. Мази с его содержанием наносятся через каждые 4 часа на место поражения. В лечении простого герпеса у детей ацикловир рекомендован, как единственное безопасное для ребенка противогерпетическое средство. Нельзя допускать, чтобы ребенок сдирал образующуюся корочку, т.к. это увеличивает сроки заживления.

Лечение опоясывающего лишая необходимо начинать не позже трех суток после первого высыпания и завершить его только через два дня после полного исчезновения сыпи.

Длительное употребление одного и того же препарата позволяет вирусу приспосабливаться и не реагировать на его действие. Поэтому специалисты рекомендуют при затяжном или частом герпесе менять медикаментозную терапию.

Боли снимаются новокаиновыми блокадами и противовоспалительными нестероидными средствами. Для снижения зуда используют антигистаминные лекарства.

Назначение препаратов и их дозировку при лечении простого герпеса у детей может рекомендовать только врач.

Профилактика герпеса у детей

Вирус герпеса, один раз появившись в организме, не покидает его до конца жизни. Поэтому так важно использовать профилактику герпеса у детей.

Прежде всего, необходимо строго соблюдать личную гигиену. Следить за тем, чтобы ребенок не пользовался чужими игрушками или вещами. Необходимо избегать контакта с заболевшими детьми или взрослыми.

Для профилактики герпеса у детей следует соблюдать режим и рацион питания, регулярно проводить витаминотерапию в весеннее - осенний период.

Во время эпидемий гриппа, т.е. при возможности ослабить иммунитет, необходимо 1 - 2 раза в день проводить противовирусную профилактику. С этой целью используют закладывание в нос противовирусных мазей.

Герпес встречается среди всех возрастных групп, но наиболее подвержены вирусному поражению дети. Болезнь сопровождается характерными пузырьковыми высыпаниями на теле и слизистых оболочках. Внешне заболевание выглядит, как пузырьки на губе или в горле, наполненные желтоватой жидкостью. Основание кожи под пузырьками эритематозно-отечное.

Медики различают восемь типов герпеса. Последние две группы считаются крайне редким, приводя к тяжелым формам заболевания с поражением внешних и внутренних органов.

Дети в основном подвержены инфицированию первыми шестью видами:

1. Вирус первого типа, или простой герпес HSV-1, локализующийся вокруг губ.
2. Вирус второго типа, простой герпес человека, возникающий на гениталиях.
3. Вирус третьего типа. К нему относятся опоясывающий герпес и ветряная оспа, или ветрянка.
4. Вирус Эпштейна-Барра относится к 4-му типу человеческого герпеса.
5. Тип пятый – Цитомегаловирусная инфекция.
6. К шестому типу отнесен вирус герпеса, вызывающий заболевание Розеола.
7. Герпетическая инфекция 7-го типа, или β-герпесвирус, имеет несколько определений, в частности HHV7 и ВГЧ7.
8. Ассоциированный вирус саркома Капоши относится к 8-му типу герпеса человека.

Единожды проникнув в организм, герпес у детей сохраняется в латентно-персистивном состоянии на протяжении всей жизни.

Причины

Возбудитель простого герпеса вирус Herpes Simplex, имеет множество клинических проявлений. Характерные пузырьковые высыпания возникают на кожном покрове и слизистой.

1. Герпетическая инфекция HSV-1 передается бытовым, воздушно-капельным путем или орально в постнатальный период. Передача вируса плоду в период беременности происходит через плаценту.
2. Заражение вторым типом герпеса возможно от матери к ребенку при родах. Дети переносят заболевание тяжелее, чем взрослые, и лечить ребенка сложнее.
3. Ветряная оспа, герпес 3-го типа, в детском возрасте переносится легко. Всем известно, что переболев ветрянкой, у человека вырабатывается иммунитет. Но вторичное заражение этим видом вируса возможно, и приводит оно к возникновению опоясывающего лишая.
4. Вирусы герпеса от 4-го до 7-го типа провоцируют возникновение инфекционного мононуклеоза и лимфоцитоза. В анализах периферической крови повышенное содержание атипичных мононуклеаров. Печень и селезенка увеличены. Внутриутробное поражение герпесом может произойти от любого биологического субстрата – крови, мочи, слюны.
5. Герпес 6 типа у детей – самый распространенный . Он проявляется в виде розовых пятен с папулезными высыпаниями, и носит название детской розеолы. В категорию риска входят дети до 2 лет. К характерным симптомам заболевания относятся лихорадка, продолжительностью не более 3–6 суток и боль в горле. С нормализацией температуры на теле появляются папулезно-пятнистые высыпания – экзантема. Диаметр пятен не превышает 0.03 см. При надавливании папулы бледнеют, в отличие от краснухи. Продолжительность кожных высыпаний варьирует от нескольких часов до нескольких суток. Локализуются высыпания на теле в районе крестца, шеи, лица и конечностей.

Герпесная инфекция у детей до года протекает очень тяжело. Лечение сложное, связанное с тяжелыми формами поражений внутренних органов. Существует риск возникновения менингита или энцефалопатии.

Симптоматика

Начало заболевания отмечается зудом и жжением в местах образования пузырьков. В скором времени пузырьки лопаются с образованием язвочек и ранок, покрытых корочками.

Слизистая полости рта также может изъязвляться. Герпес во рту у ребенка распространяется по внутренней поверхности щек, десен, на языке и в горле. Десны гиперемированы и кровоточат. Наблюдается увеличение лимфатических узлов, отвечающих при пальпации болью.

Язвы герпеса в горле мелкие, болезненные, миндалины покрыты серым налетом. Лечение длительное, протяженностью не менее двух недель.

Различают четыре стадии течения заболевания:

1. Первичное заражение.
2. Латентный период.
3. Вторичное инфицирование.
4. Возможные осложнения.

На 12-й день при первичном заражении на теле образуется сыпь и ощущается боль в горле. Кожа сухая, болезненная, отечная. Через короткий промежуток времени сыпь преобразуется в пузырьки, которые высыхают или лопаются.

Заразный субстрат, изливаясь, заражает участки кожи вокруг. Зажившие волдыри не опасны. В зоне поражения лимфоидные узлы увеличены и болезненны при прикосновении. Температура тела повышена. Отмечаются приступы головной боли. Общее состояние, как при ОРВИ с болью в горле.

Течение латентного периода бессимптомно. Пациент не представляет угрозы окружающим. Герпетическая инфекция спит, вплоть до наступления третьей стадии заболевания.

По окончании латентного периода происходит скрытое размножение вируса с возвращением симптомов болезни. Наступление вторичного инфицирования непредсказуемо, но, как правило, вторичная инфекция проявляется в течение года после первичного поражения вирусом.

Возможность возникновения осложнений зависит от типа поразившей организм инфекции.

Лечение

В терапии против герпетической инфекции используют интерферон и противовирусные препараты. Лечить герпес у детей начинают при возникновении первых признаков заболевания. В запущенном состоянии увеличивается риск перехода болезни в хроническую форму с частыми рецидивами и возможными осложнениями.

Лечение герпетической инфекции в детском возрасте направлено на подавление активной формы вируса. Врачи предпочитают лечить внешние проявления вируса на теле или губе мазями. В качестве препаратов, снимающих зуд и болезненные ощущения, используют таблетки, а также жаропонижающие средства при высокой температуре.

Лечить ребенка в стадии обострения герпеса предпочтительно противовирусным препаратом Ацикловир, выпускаемого в виде таблеток, мазей и инъекций.

Дозу препарата рассчитывает только врач в соответствии с тяжестью заболевания и в зависимости от типа вируса :

• орально – до 90 мг/кг веса ребенка, 4 раза в день равными дозами;
• внутривенно – от 30 до 60 мг/кг;
• наружное применение ограничивается локальным расположением очага инфекции с нанесением до 5 раз в день на пораженные участки.

Введение в терапию иммуностимулирующих препаратов, способствует эффективной борьбе с вирусом детским организмом.

В лечение вводят иммуностимуляторы:

• Иммунал;
• Гроприсин;
• Арпетол.

Вирус герпеса прекрасно уничтожается интерферонами, которые контролируют их распространение и блокируют процесс размножения. Выпускаются препараты в виде таблеток и свечей.

Лечить ребенка надлежит на протяжении пяти дней, анально вводя интерфероновые свечи дважды в день. При необходимости курс повторяют с пятидневным перерывом между циклами.

Герпес второго типа у ребенка

Возникновение генитального герпес у ребенка, явление не частое. Герпес на гениталиях у детей подросткового возраста может возникнуть после первого сексуального опыта. В младшем возрасте дети инфицируются в основном от родителей.

Вирусом герпеса 2-го типа поражаются половые органы. У девочек можно обнаружить проявления герпеса на малой или большой половой губе, у мальчиков – в области мошонки.

Симптомы герпеса у детей сопровождаются высокой температурой, лихорадкой и острой болью в области высыпания. Паховые лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации.

Герпес 2-го типа дает рецидивы гораздо чаще, нежели простой герпес. Эта форма опасна в период беременности и родов, поскольку риск инфицирования новорожденного высок. Лечить его сложно, особенно в период беременности. Только врач может назначить соответствующее лечение.

Терапия гарднереллеза, или вирусного вагиноза состоит из двух этапов, вне зависимости, предстоит лечить девочку или взрослую женщину.

Первый этап направлен на пресечение процесса размножения во влагалище гарднерелл – избыточной микробной флоры. Терапию проводят гелями и свечами Метронидазола, либо Клинтамицина, редко – таблетированными препаратами.

Второй этап посвящен воспроизведению изначального количества лактобацилл, чьи жизненные функции были угнетены гарднереллами в период болезни. На этом этапе предпочитают лечить пробиотиками:

• Бифиформом;
• Лактобактерином;
• Линексом;
• Бифидумбактерином.

Важно запомнить, что самолечение детей без консультации детского гинеколога может привести к печальным последствиям.

При частых рецидивах необходима консультация иммунолога. Лечение назначается с целью укрепления иммунной системы ребенка, поскольку вирус герпеса, проникший в организм, остается с человеком навсегда, к какому бы типу он не относился.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению рецидивов зависит от формы заболевания. Своевременное выявление неонатального герпеса у беременных дает возможность появления ребенка на свет естественным путем. При обнаружении инфекции на сроке от 36 недель, лечение не назначается, единственной профилактической мерой является кесарево сечение.

Ответов

← Вернуться