– острый инфекционный процесс в легочной паренхиме с вовлечением в воспаление всех структурно-функциональных единиц респираторного отдела легких. Пневмония у детей протекает с признаками интоксикации, кашлем, дыхательной недостаточностью. Диагноз пневмонии у детей ставится на основе характерной аускультативной, клинико-лабораторной и рентгенологической картины. Лечение пневмонии у детей требует назначения антибиотикотерапии, бронхолитиков, жаропонижающих, отхаркивающих, антигистаминных средств; в стадии разрешения – физиотерапии, ЛФК, массажа.
Общие сведения
Пневмония у детей - острое инфекционное поражения легких, сопровождающееся наличием инфильтративных изменений на рентгенограммах и симптомов поражения нижних дыхательных путей. Распространенность пневмонии составляет 5-20 случаев на 1000 детей раннего возраста и 5–6 случаев на 1000 детей в возрасте старше 3 лет. Заболеваемость пневмонией среди детей ежегодно повышается в период сезонной эпидемии гриппа . Среди различных поражений респираторного тракта у детей доля пневмонии составляет 1-1,5%. Несмотря на достижения диагностики и фармакотерапии, показатели заболеваемости, осложнений и смертности от пневмонии среди детей остаются стабильно высокими. Все это делает изучение пневмонии у детей актуальным вопросом педиатрии и детской пульмонологии.
Причины
Этиология пневмонии у детей зависит от возраста и условий инфицирования ребенка. Пневмонии новорожденных обычно связаны с внутриутробным или внутрибольничным инфицированием. Врожденные пневмонии у детей часто вызываются вирусом простого герпеса типов 1 и 2 типов, ветряной оспы , цитомегаловирусом , хламидией . Среди внутригоспитальных патогенов ведущая роль принадлежит стрептококкам группы В, золотистому стафилококку, кишечной палочке, клебсиелле. У недоношенных и доношенных новорожденных велика этиологическая роль вирусов – гриппа, РСВ, парагриппа , кори и др.
У детей первого года жизни преобладающим возбудителем внебольничной пневмонии выступает пневмококк (до 70-80% случаев), реже - гемофильная палочка, моракселла и др. Традиционными патогенами для детей дошкольного возраста служат гемофильная палочка, кишечная палочка, протей, клебсиелла, энтеробактер, синегнойная палочка , золотистый стафилококк. У детей школьного возраста, наряду с типичным воспалением легких, возрастает число атипичных пневмоний , вызванных микоплазменной и хламидийной инфекцией. Факторами, предрасполагающими к развитию пневмонии у детей, служат недоношенность, гипотрофия , иммунодефицит, стресс, охлаждение, хронические очаги инфекции (кариес зубов , гайморит , тонзиллит).
В легкие инфекция проникает преимущественно аэрогенным путем. Внутриутробная инфекция в сочетании с аспирацией околоплодных вод приводят к возникновению внутриутробной пневмонии . Развитие аспирационной пневмонии у детей раннего возраста может происходить вследствие микроаспирации секрета носоглотки, привычной аспирации пищи при срыгиваниях, гастроэзофагеальном рефлюксе , рвоте, дисфагии. Возможно гематогенное распространение патогенов из внелегочных очагов инфекции. Инфицирование госпитальной флорой нередко происходит при проведении ребенку трахеальной аспирации и бронхоальвеолярного лаважа , ингаляции, бронхоскопии , ИВЛ .
«Проводником» бактериальной инфекции обычно выступают вирусы, поражающие слизистую респираторного тракта, нарушающие барьерную функцию эпителия и мукоцилиарный клиренс, увеличивающие продукцию слизи, снижающие местную иммунологическую защиту и облегчающие проникновение возбудителей в терминальные бронхиолы. Там происходит интенсивное размножение микроорганизмов и развитие воспаления, в которое вовлекаются прилегающие участки легочной паренхимы. При кашле инфицированная мокрота забрасывается в крупные бронхи, откуда попадает в другие респираторные бронхиолы, обусловливая образование новых воспалительных очагов.
Организации очага воспаления способствует бронхиальная обструкция и формирование участков гиповентиляции легочной ткани. Вследствие нарушения микроциркуляции, воспалительной инфильтрации и интерстициального отека нарушается перфузия газов, развивается гипоксемия, респираторный ацидоз и гиперкапния, что клинически выражается признаками дыхательной недостаточности.
Классификация
В используемой в клинической практике классификации учитываются условия инфицирования, рентгеноморфологические признаки различных форм пневмонии у детей, тяжесть, длительность, этиология заболевания и т. д.
По условиям, в которых произошло инфицирование ребенка, выделяют внебольничные (домашние), внутрибольничные (госпитальные) и врожденные (внутриутробные) пневмонии у детей. Внебольничная пневмония развивается в домашних условиях, вне лечебного учреждения, главным образом, как осложнение ОРВИ . Внутрибольничной считается пневмония, возникшая спустя 72 часа после госпитализации ребенка и в течение 72 часов после его выписки. Госпитальные пневмонии у детей имеют наиболее тяжелые течение и исход, поскольку у внутрибольничной флоры нередко развивается резистентность к большинству антибиотиков. Отдельную группу составляют врожденные пневмонии, развивающиеся у детей с иммунодефицитом в первые 72 часа после рождения и неонатальные пневмонии у детей первого месяца жизни.
С учетом рентгеноморфологических признаков пневмония у детей может быть:
- Очаговой (очагово-сливной) – с очагами инфильтрации диаметром 0,5-1 см, расположенными в одном либо нескольких сегментах легкого, иногда – билатерально. Воспаление легочной ткани носит катаральный характер с образованием в просвете альвеол серозного экссудата. При очагово-сливной форме происходит слияние отдельных участков инфильтрации с образованием большого очага, нередко занимающего целую долю.
- Сегментарной – с вовлечением в воспаление целого сегмента легкого и его ателектазом . Сегментарное поражение часто протекает в виде затяжной пневмонии у детей с исходом в легочный фиброз или деформирующий бронхит .
- Крупозной – с гиперергическим воспалением, проходящим стадии прилива, красного опеченения, серого опеченения и разрешения. Воспалительный процесс имеет лобарную или сублобарную локализацию с вовлечением плевры (плевропневмония).
- Интерстициальной – с инфильтрацией и пролиферацией интерстициальной (соединительной) ткани легких очагового или диффузного характера. Интерстициальная пневмония у детей обычно вызывается пневмоцистами, вирусами, грибами.
По тяжести течения различают неосложненные и осложненные формы пневмонии у детей. В последнем случае возможно развитие дыхательной недостаточности , отека легких , плеврита , деструкции легочной паренхимы (абсцесса , гангрены легкого), экстрапульмональных септических очагов, сердечно-сосудистых нарушений и т. д.
В числе осложнений пневмонии, встречающихся у детей, - инфекционно-токсический шок , абсцессы легочной ткани, плеврит, эмпиема плевры , пневмоторакс , сердечно-сосудистая недостаточность, респираторный дистресс-синдром , полиорганная недостаточность , ДВС-синдром .
Диагностика
Основу клинической диагностики пневмонии у детей составляет общая симптоматика, аускультативные изменения в легких и рентгенологические данные. При физикальном обследовании ребенка определяется укорочение перкуторного звука, ослабление дыхания, мелкопузырчатые или крепитирующие хрипы. «Золотым стандартом» выявления пневмонии у детей остается рентгенография легких , позволяющая обнаружить инфильтративные или интерстициальные воспалительные изменения.
Этиологическая диагностика включает вирусологические и бактериологические исследования слизи из носа и зева, бакпосев мокроты; ИФА и ПЦР-методы выявления внутриклеточных возбудителей.
Гемограмма отражает изменения воспалительного характера (нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ). Детям с тяжелой пневмонией необходимо проводить исследование биохимических показателей крови (печеночных ферментов, электролитов, креатинина и мочевины, КОС), пульсоксиметрию.
Организм ребенка наиболее восприимчив к бактериям и вирусам при ослаблении организма после перенесенных заболеваний, поэтому осложнения пневмонии у детей проходят очень тяжело, особенно в возрасте до четырех лет.
Ухудшиться состояние ребенка может в процессе лечения болезни, а также после наступления улучшений в общем состоянии при неправильном лечении. Поэтому в период выздоровления рекомендуется грамотный восстановительный процесс, чтобы предотвратить наступление возможных последствий.
Последствия и осложнения после пневмонии
Перенесенное воспаление легких у ребенка может выражаться в астеническом синдроме, когда он становится вялым, не хочет кушать. Такое состояние проходит самостоятельно за короткое время.
Последствия пневмонии у детей могут проходить продолжительно и изматывающе. Осложнения пневмонии у детей представляют угрозу для жизни маленького человека. Выделяют следующие осложнения:
- сердечно-легочную недостаточность;
- плеврит;
- тотальное прогрессирующее разрушение легочных тканей;
- абсцесс или гангрену легкого;
- сепсис;
- эмпиему плевры.
Дыхательная недостаточность у детей представлена учащением дыхания, одышкой, поверхностным дыханием, синюшностью губ и носогубной складки, и имеет три стадии развития. При 1-й стадии появляется одышка при нормальной жизненной активности. При 2-й одышка беспокоит при малой жизнедеятельной нагрузке. 3 стадия считается перманентной и затяжной, присоединяется рвота.
Сердечно – сосудистая недостаточность возникает на фоне тяжелой формы пневмонии в виде эндокардитов из-за прогрессирующей интоксикации и начала обезвоживания организма ребенка, симптомы которой могут проявиться через пару часов с начала возникновения. Появляется отечность, кашель с пенистой мокротой, рвота, нарастает одышка, дыхание клокочущее и шумное.
Плеврит (экссудативный) – это воспаление плевры в затяжной или мелкоочаговой форме. Экссудат в виде жидкости, образуемый в плевре, давит на легкие, вследствие чего затрудняется процесс дыхания. Часто присоединяется бактериальное инфицирование, и тогда жидкость становится гнойной, переходит в эмпиему плевры. Жидкость удаляют иголкой, в тяжелых ситуациях проводят оперативное вмешательство для удаления гноя в области легких и плевры у детей.
Абсцессы и гангрены легких у детей бывают редко. Происходит формированием в области легкого очага, наполненной гнойными массами. Образуется расплавление бронхиальной ткани. Отмечается нехороший запах мокроты, пальцы на руках и ногах становятся припухлыми. Чтобы спасти ребенка, необходимо внутривенное введение антибактериальных препаратов начальной стадии абсцесса.
Сепсис – это одна из тяжелых бактериемий, когда вирусы и бактерии провоцируют заражение крови. К симптомам сепсиса у детей относят высокие показатели температуры, тахикардию и учащение дыхания, понижение артериального давления, психическую дезориентацию, низкий диурез, бледность и влажность кожных покровов, кратковременные потери сознания. Сепсис может закончиться летальным исходом.
Заражение крови в инфекционный процесс может вовлечь другие органы и системы организма ребенка. На фоне сепсиса может сформироваться затяжная форма менингита, начаться перитонит, септического артрит или эндокардит.
Встречаются также такие осложнения как: реактивный плеврит, отек легких, деструкция ткани легких и обструкция бронхиального дерева, и внелегочные осложнения: миокардиты, инфекционно-токсический шок, менингит и менингоэнцефалит и др.
Что можно и что нельзя после перенесенного заболевания
После перенесенного воспаления легких можно и нужно укреплять иммунитет, наблюдаться у педиатра в течении года, пить витамины, восстанавливать флору кишечника, много гулять на свежем влажном воздухе, выполнять назначения врача по восстановлению организма ребенка – массажи, ЛФК, соляные комнаты. Желательно исключать контакты ребенка с людьми, заболевшими ОРЗ.
Нельзя – бесконтрольно принимать медицинские лекарства, физически нагружать ребенка, подвергать его стрессам, перегревать малыша, держать в закрытом непроветриваемом помещении.
Осложнения после пневмонии у детей не возникнут при правильном лечении, нормальном уходе и хорошо подобранной восстановительной терапии. Нужно стопроцентно устранить все остаточные явления и повысить иммунный тонус.
К главным восстановительным мероприятиям относятся: физиотерапевтические процедуры, прием поливитаминных комплексов, борьба с дисбактериозом кишечника после антибактериальной терапии, прием препаратов рассасывающего типа и биологических активаторов, фитотерапия, оксигенотерапия и аэротерапия.
Чтобы не допустить осложнения после пневмонии, необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей, поэтому назначают муколитики (средства, разжижающие мокроту) – бромгексин, амброксол, карбоцистеин, ацетилцистеин.
Для улучшения циркуляции сосудов назначают эуфиллин внутривенно, ксантинол никотинат и теплые влажные ингаляции.
Лечат возникшие осложнения средствами интенсивной терапии с включением антибиотиков, иммуноглобулинов, введением жидкости в виде инфузионной терапии. При температуре свыше 40 °C используют литическую смесь (аминазин, пипольфена, анальгин).
Купать ребенка после пневмонии можно при нормализации температуры. Очищение кожного покрова способствует дыханию кожи, смыве токсинов, улучшению самочувствия. При самом заболевании в начале болезни рекомендуются лишь гигиенические протирания и уход за половыми органами. Вода не должна быть очень горячей. Помещение должно быть теплым, купание не долгим. Исключаются сквозняки. После процедуры ребенка надо тщательно обсушить и одеть в теплую одежду, которую затем попозже можно снять.
При восстановлении после пневмонии ребенку нужны положительные эмоции и поддержка родителей в любом возрасте. А самое главное — хороший уход, витаминизированное питание, доступ свежего воздуха. Всем детям назначают инфекционный контроль со стороны врача.
Повысить иммунитет у ребенка после пневмонии можно приемом препарата эхинацеи, фитотерапией, прогулками на свежем воздухе, выполнением спортивных упражнений, лечением в санаториях, приемом прополиса с молоком.
Будьте здоровы!
Определение. Пневмония - это острый воспалительный процесс б легочной ткани, обусловленный бактериальной и/или вирусной инфекцией.
Заболеваемость острой пневмонией колеблется в пределах 15-20 на 1000 детей раннего возраста.
Этиология. Возбудители - грам-положительная и грам-отркцательная флора, вирусы, грибы, микоплазма, хламидии, легионелла, простейшие
Патогенез. Пути проникновения (аэрогенный, лимфогенньгй, гематогенный) Проникновение и размножение микробов происходит в месте перехода терминальных бронхов в альвеолярные, с вовлечением прибронхиальной, межуточной и альвеолярной ткани. Воспалительный процесс в стенке альвеолы затрудняет газообмен между кровью и альвеолярным воздухом. Развивается гипоксия и гиперкапния. Происходят сдвиги в функции ЦНС, ССС, отмечаются нарушения в обмене веществ.
Предрасполагающие факторы: анатомо-физиологические особенности бронхолсгочной системы, хронические очаги инфекции, повторные ОРВИ, наследственная предрасположенность, незрелость иммунной системы, пассивное курение и др.
Классификация. По форме выделяют очаговую, очагово-сливную, сегмен гарную, крупозную и интерстициальную пнемонии. По тяжести - неосложненную и осложненную, по течению - острую и затяжную.
Основными диагностическими (опорными) критериями острой пневмонии является: кашель (вначале сухой, затем влажный), одышка (> 60 в мин.), участие вспомогательной мускулатуры, локальная крепитация, влажные разнокалиберные хрипы, участки укорочения легочного звука, инфильтративные тони на рентгенограмме, повышение температуры тела, явления интоксикации. Могут быть бледность кожи, цианоз носогубного треугольника, нарушение функции ССС, ЖКТ.
В анализе крове: лейкоцитоз, нейтрофилез, с палочкоядерньш сдвигом влево, увеличена СОЭ, анемия.
Варианты клинического течения. Наиболее тяжело протекают стафилококковые пневмонии у детей раннего возраста и пневмонии на фоне: гипотрофии, ЭКД, рахита.
Обследование включает: анализ крови, мочи, кала на яйца глистов, рентгенография легких, ЭКГ, КОС (при тяжелом течении), иммунограмма (при затяжном течении), электролиты в поте (при затяжном течении), вирусологическое обследование.
Дифференциальный диагноз с бронхитом, бронхиолитом, респираторным аллергозом.
Лечение. Охранительный режим, полноценное питание, аэрация, санация (носовых ходов). Антибиотикотерапия с учетом этиологического фактора (ампициллин, ампиокс, гентамицин, цефалоспорины t-П), макролиды (при подозрении на "атапичный возбудитель").
Отхаркивающая терапия при влажном кашле (отвары девясила, фенхеля, мать-и-матчехи, душицы), бромгексин, мукалтин, лазолван.
Физиотерапия: ингаляции щелочные, соляно-щелочные + массаж (при нормальной температуре тела), тепловые, парафиновые, озокеритовые аппликации
Витамины гр. С, В, А, Е (по показаниям).
Симптоматическая терапия (по показаниям)
Прогноз - благоприятный.
Осложненные пневмонии у детей раннего возраста. Клиника. Лечение.
Пневмония может быть осложненной и неосложненной. Основными осложнениями являются: легочные (синпневмонии и метапневмонические плевриты, легочная деструкция, абсцесс легкого, пневмоторакс, пиопневмоторакс) и внелегочные (инфекционно-токсический шок, ДВС-синдром, сердечно-сосудистая недостаточность, респираторный дистресс-спндром возрастного гипа)
Из многих осложнений на практике у детей раннего возраста чаще всего встречается токсический синдром.
Клиника . В дебюте заболевания (1 степень токсикоза) на первый план выступают общетоксические проявления: вялость, снижение аппетита, возбуждение, лихорадка. Затем (II стадия токсикоза) присоединяются сердечно-сосудистые изменения: тахикардия, глухость тонов, гемодинамнческие сдвиги. Состояние тяжелое Эти две зоны токсикоза наблюдаются при любой среднетяжелой пневмонии и исчезают на фоне эфферентной антибиотикотерапии. При III стадии токсикоза отмечаются изменения со стороны нервной системы - нарушения сознания, судороги, чаще сонливость, сопор. В редких случаях пневмонический токсикоз может осложняться ДВС-синдромом.
Другими наиболее частыми осложнениями острой пневмонии являете»tmespum. Зьаделжут:
синпневмстическгт и лч"тапневлюническии плевриты.
Синпневмонический плеврит возникает в первые дни болезни. Выпот небольшой, клинически - боль при дыхании. Этиология - пневмококковая. Рентгенологически - может не выявляться, только при УЗИ.
Метапневмонический плеврит появляется на 7-! О день от начала острой пневмонии. Этиология - пневмококковая. Экссудат всегда фиброзный, а после выпадения фибрина - серозный, с низким цитозом. Метапневмонический плеврит представляет собой типичный иммунопатологический процесс. Диагноз ставится рентгенологически и при объективном обследовании
В настоящее времядеструктивная пневмония встречается несколько реже. Деструктивные процессы в зоне пневмонического инфильтрата обусловлены некрозом ткани легкого под влиянием микробного фактора. Образовавшаяся полость сперва содержит гной и детрит, а ее опорожнение через бронх может привести к образованию полости-буллы. В период-, предшествующий образованию полости, отмечается температурная реакция, значительный лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, полное отсутсгвие эффекта от антибиотикотерапии. Абсцессы встречаются реже, чем бу-илы.
Принципы лечения токсикоза включают нормализацию периферического кровообращения, проведение дезинтоксикационной терапии, лечение сердечной недостаточности, профилактику и терапию ДВС-синдрома, симптоматическую терапию.
Принципы лечения СПП - плевральная пункция, затем назначение антабиотикотерапии. При адекватной антибиотикотерапии объем выпота уменьшается. Вели объем увеличивается и при повторной пункции увеличивается цитоз, то следует сменить антибиотик. При МГГД - к основному лечению острой пневмонии следует добавить противовоспалительные средства (индометацин, стероидные гормоны), т.к. процесс носит иммунопатологический характер, + ЛФК.
Принципы лечения деструктивных пневмоний: режим, питание (иногда через зонд), лечение дыхательной недостаточности (от повьшюнной аэрации до оксигенотерапии) Антибактериальная терапия (обязательно 2 антибиотика; один из них внутривенно в высоких дозах), применение анитбиотаков как в аэрозолях, так и в полости абсцесса, плевральную полость Дез интоксикационная терапия. Стимуляционная терапия (свежезамороженная плазма, антистафилококковый у-глобулин и плазма), витаминотерапия (А,С,Е,В), биопрепараты (лакто- и бифидумбактерин, бификод, бактисубтил). Больного со стафилококковой деструкцией наблюдают педиатр и хирург.
Кроме неправильного и запоздалого лечения, осложнения пневмонии могут быть вызваны общим состоянием организма до начала воспалительного процесса (хронические заболевания, возраст, беременность). Также их провоцирует инфекция, которая вызвала пневмонию:
- пневмококк;
- стафилококк;
- стрептококк;
- другие возбудители – палочка Афанасьева-Пфейффера, Chlamydophila pneumoniae и т. п.
Читайте также:
Также пневмония бывает вирусная, кандидозная, аспергиллезная. Все возбудители в малой степени влияют не только на органы дыхания (легкие, альвеолы), но и на органы чувств, желудочно-кишечный тракт, опорно-двигательный аппарат. Если заболевание поразило детский организм, то могут возникнуть осложнения со стороны нервной и мочеполовой системы.
Плеврит – накопление жидкости в плевральной области. Симптомы болезни: ослабление дыхания, боль в грудной клетке. При плеврите жидкость откачивают из легких путем проведения плевральной пункции, после которой обычно прописывают курс сильных антибиотиков.
Дыхательная недостаточность – это состояние, которое возникает при тяжелой форме воспаления легких. Вызывает ее снижение работоспособности дыхательных мышц, сильный отек, при котором пациент не может самостоятельно дышать. На ранних стадиях недостаточности необходимо уменьшить отек, чтобы больной мог самостоятельно дышать, затем провести лечение антибиотиками и откачать жидкость из легких. При этом состоянии может появиться цианоз кожных покровов, который проявляется в посинении ступней, кончиков пальцев и губ. Решение проблемы заключается в искусственном насыщении тканей кислородом.
Основные симптомы при воспалении легких – повышенная температура тела, кашель и слабость. После полного выздоровления больные наиболее часто жалуются на различные боли: в области груди, ребер, спины. Больше 40 % пациентов (чаще всего это женщины), перенесших пневмонию, обращаются к терапевтам с другой проблемой – боль в ногах. Этому есть научное объяснение.
При пневмонии нарушается движение крови по большому и малому кругу. Результатом такого нарушения становится скопление клеток в лимфатических узлах, задача которых – устранить инфекцию, провоцирующую болезнь.
Еще одна причина боли в конечностях – последствие приема антибиотиков, которые нарушают кровообращение. Устранить неприятные симптомы может массаж, нанесение обезболивающих тонизирующих бальзамов на суставы. Болезненные ощущения в ногах пропадут после полного восстановления пораженного пневмонией организма.
Другие виды осложнений
Даже при своевременном и правильном лечении есть риск возникновения негативных последствий пневмонии. Это могут быть заболевания кровеносной системы, мышц, органов чувств. Из-за пагубного воздействия микроорганизмов пациент, переболевший воспалением легких, имеет риск заболеть эндокардитом и бактериемией.
Эндокардит – поражение внутренней оболочки сердца инфекцией. После поражения организма бактериями и микроорганизмами, они попадают в кровь, а уже оттуда – в эндокард, покрывающий камеры сердца. Симптомы заболевания – одышка, регулярный сухой кашель, боли в груди. Без своевременного лечения инфекционное поражение может перерасти в острую сердечную недостаточность и спровоцировать инфаркт миокарда.
Бактериемия – попадание в кровь большого количества микроорганизмов вследствие пневмонии. Определить, что у человека возникло это состояние, не всегда просто, ведь симптомы напоминают грипп:
- высокая температура тела (до 39-40 градусов);
- сильный кашель с отделением густой слизи зеленого, серо-зеленного и желтого цвета;
- септический шок – гипотония (пониженное давление), помутнение сознания, олигурия (замедление образования мочи).
Обнаружить бактериемию можно путем исследования крови больного. Лечение болезни должно проводиться незамедлительно, иначе инфекция распространится на все жизненно важные органы – печень, сердце, спинной мозг. При лечении используются антибиотики, иммуностимуляторы и ультрафиолет.
Лечение заболеваний у детей раннего возраста – это длительный процесс, при котором нельзя упускать малейшие детали. В возрасте до 3 лет иммунитет ребенка только формируется, и осложнения пневмонии – довольно частое явление. Они касаются общего состояния организма, органов чувств и нервной системы. Помимо осложнений, которые поражают организм взрослых, у детей могут наблюдаться возрастные изменения негативного характера. Они делятся на легочные и внелегочные. К первому виду относятся изменения непосредственно в дыхательной системе, ко второму – ухудшения в работе других органов.
У детей раннего и школьного возраста после воспаления легких могут возникнуть осложнения в дыхательном процессе – острая дыхательная недостаточность, плеврит. Инфекции, вызывающие пневмонию у ребенка, часто распространяются и на сердечно-сосудистую систему и вызывают перикардит, шумы в сердце, инфекционно-токсический шок.
Первое видимое осложнение внелегочного типа – нарушение работы речевого аппарата. Часто 1-1,5-летные малыши уже начинают выражать свои мысли словами, но после перенесенного воспаления легких вовсе перестают разговаривать, иногда до 4 лет. Такие же нарушения наблюдаются в опорно-двигательной системе ребенка 7-14 месяцев. Главная причина таких неприятных «торможений» – недостаточная циркуляция крови.
Осложнение со стороны нервной системы ребенка после лечения пневмонии – нейротоксикоз, который имеет несколько стадий. Первая – резкая возбудимость, нервозность ребенка. Вторая стадия – резкое торможение реакций, при котором у малыша пропадает аппетит, он плохо реагирует на обращение к нему взрослых. После этого наступает завершающая стадия – терминальная, при которой у ребенка резко поднимается температура тела (до 40 градусов), появляться судороги, иногда пропадает дыхание (так называемое апноэ).
Не настолько страшны последствия пневмонии в крепком детском организме, как ее неправильное лечение. Антибиотики – основные лекарства, которые используются для снятия воспаления, если неправильно назначить их вид, то у ребенка могут возникнуть проблемы со слухом, нарушения работы кишечника, вызванные изменением состава микрофлоры.
Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.
Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…
Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.
Пора бить тревогу! В вашем случае вероятность заболеть пневмонией огромна!
Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.