Как правильно обмерить ногу для компрессионных чулок. Здоровье ваших ног

Тем, кто страдает варикозом наверняка известно, что такое компрессионное белье. Это особенный качественный вид трикотажа, который можно приобрести только в специализированных магазинах или аптеках.

Очень важно, чтобы белье было правильно подобрано. Оно не должно сильно сдавливать ноги, но и не нужно, чтобы чулки или колготки свободно висели. Именно поэтому их подбирают по размерам.

Виды белья для компрессии

Существует различное белье для компрессии, это гольфы, чулки и колготки. Если варикоз беспокоит давно , то гольфы смысла брать нет, помогут только колготки и чулки. Все дело в том, что максимальную компрессию на ногу трикотаж оказывает чуть выше щиколотки, там она достигает максимума, на голени давление снижается и достигает 70%, а на бедре всего 40.

Все это сделано специально, чтобы заставить кровь вытолкнуть вверх по ходу вен, обеспечивая ногам легкость движения. Кроме этого существуют и другие виды белья: бандажи и трико, специальные рукава.

Выбор белья для ношения лучше обговорить с врачом, иначе можно приобрести не совсем то, что нужно. В отличие от эластичных бинтов такое белье не сползает, его не надо перематывать как бинт в течение дня. Белье менее заметно под одеждой и отлично поддерживает ту область, на которую надето

Компрессионное белье подходит не только для лечения заболеваний типа варикоза или тромбофлебита , но и станет отличным профилактическим средством для тех, кто постоянно трудится на ногах или проводит много времени сидя. Давление, которое оказывают колготки или чулки не высоко, поэтому в них человек себя чувствует намного комфортнее и ноги к вечеру будут в отличной форме.

Один из самых востребованных видов — это колготки. Их немного сложнее надеть, чем чулки или гольфы, зато они помогают охватить всю ногу целиком, Колготки равномерно распределяют компрессию по длине ноги, позволяя кровеносному руслу работать нормально.

Гольфы и чулки подходят для мужчин и женщин, страдающих начальными признаками заболевания, которые еще не столкнулись с проблемой сильной декомпенсации вен. Они позволяют выровнять нагрузку на сосуды и получить комфорт в течение смены.

Эластичный бинт чаще используют для операций или в качестве профилактического средства до и после. Это довольно широко распространенный способ снять боль и отек с ноги. Не забываем, что бинтовать ноги нужно утром не вставая с кровати, а снимать данный компрессионный трикотаж перед душем и сном.

Удобство бинтов заключается в регулировании компрессии на вены и самостоятельном распределении эластичной ткани вокруг ноги. Бинт редко вызывает раздражения кожи, однако создает проблемы в выборе одежды для ношения с ним.

Лечебный эффект

Компрессия создает эффект мышц во время движения человека, и при ношении белья позволяет чувствовать себя более комфортно.

Ноги отекают меньше, кровь свободно циркулирует, не застаиваясь в определенных местах.

Так как кровоток нормализуется, то ткани получают не только кислород, но и необходимые питательные вещества.

Белье позволяет предотвращать тромбоз, защищает вены от растягивания. При использовании компрессионного трикотажа можно вылечить или способствовать улучшению различных заболеваний, связанных с сосудами.

Как выбрать лечебное белье?

Выбрать компрессионное белье не сложно, если врач указал необходимый класс компрессии. Например, 1 класс характеризуется 23 мм ртутного столба. Данный класс самые маленький и его рекомендуют тем, кого беспокоят выделяющиеся вены в конце дня и сосудистые звездочки на голени.

2 класс намного сильнее, это 33 мм ртутного столба. Он используется для лечения варикоза и тромбофлебита средней тяжести.

3 класс 45 мм ртутного столба. Применяют при венозной недостаточности сильной тяжести, возможно при нарушении трофики тканей. Компрессия свыше 50 мм ртутного столба назначается тем, у кого проблемы с нарушением лимфотока, для предотвращения сильно выраженных отеков.

Как определить размер компрессионных чулок?

Если есть необходимый класс компрессии, то остается только померить обхват голени над лодыжкой, обхват голени под коленом. А также нужно узнать расстояние от стопы до колена. Именно эти размеры указаны производителем на упаковке.

Так как таблицы размеров производителей могут отличаться, то стоит внимательнее отнестись к выбору чулок. Для того, чтобы привыкнуть к компрессии можно для начала приобрести чулки от недорого поставщика, чтобы было не жаль выбрасывать, если вдруг носить чулки не смогли.

Таблица размеров компрессионных чулок

При выборе компрессионных чулок имейте ввиду, что на упаковке пишут класс компрессии, а не количество DEN. В противном случае покупаете подделку.

Гольфы
Размер	S	M	L	XL
Окружность икры (см.)	32-35	35-38	38-41	41-43
Окруж. голени (см.)	20-23	23-26	26-29	29-32
Чулки
Размер	S(1)	M(2)	L(3)	XL(4)
Окр. Бедра (см.)	44-52	50-58	56-64	60-72
Окр. Голени(см.)	29-37	34-42	38-46	41-51
Окр.икры(см.)	19-22	22-25	25-28	29-32

Эти данные приведены для нормальной толщины бедер. На более широкое бедро показатели верхней строки чулок будут другими.

Как правильно носить компрессионные чулки?

Компрессионные чулки надеваются в положении лежа на спине после пробуждения и принятия душа. Снимать их также лучше перед ванной и сном. Чулки и колготки надевают на сухую кожу.

Не стоит пользоваться какими либо косметическими средствами под чулки. Ногти должны быть ровными и кроткими, чтобы не порвать трикотаж. Следите за состоянием ступни, убирайте сухие мозоли и натоптыши, тогда белье прослужит дольше

Сначала надевается носок, потом трикотаж равномерно распределяется по ступне и ноге. Не надо слишком сильно натягивать чулки , они должны комфортно сидеть на ноге, но не сползать. Если чулки носить сложно, то можно попробовать такую форму компрессии, как колготки или эластичный бинт.

Некоторые чулки снабжены отверстием для пальцев , они сползают с ноги меньше, но выглядят не так изящно. Белье необходимо стирать также как колготки, то есть ежедневно, в теплой воде лучше мылом.

Поэтому стоит приобрести две-три пары белья на смену, так как высохнуть оно должно естественным путем без радиаторов отопления. Белье не выкручивают, сушат на ровной поверхности на полотенце. Гладить и отпаривать такое белье нельзя.

Стоимость качественного компрессионного трикотажа

Стоимость качественного компрессионного трикотажа достаточно высока, все зависит от фирмы производителя и может варьироваться от 2-х до 8 тысяч.

Например:

фирма Medi (Германия) чулки 6500 рублей, могут использоваться украшения, стразы, имеют 7 цветов расцветки и другие плюсы.
Фирма SIGVARIS (Швейцария) 2 длины колготок 3 длины чулок, 7800 рублей.
Фирма ORTO(Испания) класс с 1 по 3, особых вариантов нет, 5 размеров 3 цвета, стоимость 2100 рублей.
Фирма RELAXAN(Италия) есть модели с хлопком, 5 размеров, 2 цвета, антибактериальный компонент в составе стоимость 4200 рублей;
Фирма VENOTEKS (Германия) в составе нейлон, эластан, стоимость 2900 рублей.

Фирма MEDI самая качественная марка, по мнению специалистов. Однако выбор покупателей зависит от их возможности оплатить данный трикотаж.

Специальные компрессионные чулки для мужчин

Мужские компрессионные чулки имеют свои особенности. Так компрессия у них немного другая, и достигает на лодыжках 100%, на голени 80%, а на бедрах 30%. Это обусловлено различием строения ноги. Чулки первой степени используют для профилактики заболевания, от 2 до 4 степени для лечения.

Компрессионные чулки подбираются с врачом флебологом, который указывает класс компрессии. Размер выбирают индивидуально по объему щиколотки, голени и расстоянию от колена до стопы. Например, размер XL лодыжка должна быть 32 см, обхват икры до 46 см, а бедра до 70 см

Все размеры указаны на упаковке, поэтому выбрать необходимые чулки или гольфы с нужной компрессией не составит труда. Изделие лучше подобрать из натуральных материалов, чулки бывают выполнены из хлопка, чтобы обеспечивать теплообмен.

Не стоит экономить на качестве компрессионного трикотажа, им пользуются несколько лет, поэтому от этого будет зависеть не только удобство в носке, но и долгий срок службы.

Ухаживать за изделиями необходимо строго по инструкции, ни в коем случае не стоит носить чулки по несколько дней, не стирая. Иначе они теряют свои качества. Приобрести мужские чулки и гольфы также лучше в специализированных магазинах или аптеке.

Мария Захарова

Женщина, лишённая хорошего вкуса, даже в стильном платье будет безвкусной.

Содержание

Противоэмболический трикотаж стал востребован последнее время в связи с увеличением количества случаев эмболии во время оперативного вмешательства или родов. Чулки антиэмболические используют в процессе операции или родов для противотромбозного воздействия (в отличие от компрессионных колготок, которые рекомендованы к постоянному ношению или неудобных в этой ситуации эластичных бинтов).

Что такое антиэмболические чулки

Такой тип трикотажа относится исключительно к госпитальному типу и не предназначен для постоянного ношения. Эластичные чулки для операции производят равномерное дополнительное давление на нижние конечности, предупреждая появление эмбол экзогенного или эндогенного типа во время операции или родов. Опасность этого эффекта заключается в том, что он может привести к критическим нарушениям кровообращения тканей, их отмиранию и даже смерти пациента в случае оторвавшегося тромба. Виды эмболии:

Воздушная эмболия. Происходит при закупорке сосудов пузырьком воздуха. Важно знать, что попадание воздушной или газовой массы при внутримышечном уколе не приведет к критическим последствиям, она остается в тканях и не попадает в кровоток. Гораздо опаснее попадание пузырька воздуха в крупные сосуды, через которые он разносится в полном объеме и провоцирует эмболию.
Тромбоэмболия. Закупорка сосудов сгустком крови, фрагментом жировой клетчатки или инородным телом, попавшим в кровь и образовавшим тромб. По статистике, в большинстве случаев конкретно в венах ног происходит тромбообразование. Это связано с особенностью строения венозной системы и гравитационным воздействием. Во время операции сосуды повреждаются, на их стенках образуются фрагменты свернутой крови, которые неизбежно попадают в кровоток.

Чулки антиэмболические оказывают распределенное направленное давление на всю площадь ног. От щиколоток до бедра давление уменьшается, тем самым провоцируя активный кровоток. В процессе родов существует вероятность развитие тромбоза из-за повышенной нагрузки на кровеносную систему. В этом случае тоже применяется антиэмболический трикотаж. Заказать и купить чулки для операции можно в любом специализированном интернет-магазине или по почте. Противоэмболическое белье разделяют на классы по степени компрессии и назначению к применению во время госпитализации:

1 компрессионный класс – родовой и постродовой этап (3-6 дней), операции сроком не более 45 минут (при расположенности пациента к тромбозу), длительные хирургические манипуляции, период реанимации, долгое, неподвижное положение после травм или при некоторых болезнях;
2 компрессионный класс – варикозная болезнь, наличие узлов, все показания, относящиеся к первой группе;
3 компрессионный класс – хроническая венозная недостаточность, сильные отеки ног, тромбофлебит нижних конечностей, венозная лимфатическая недостаточность, компрессионная терапия ног после операции.

Чулки Венотекс

Немецкая компания Venoteks специализируется на компрессионном и противоэмболическом белье. Вся продукция производится по стандарту EN ISO 13485 и в соответствии с требованиями нормативов Российской Федерации. На сегодняшний день эта продукция рекомендуется большинством специалистов как самая распространенная с подтвержденным медицинским эффектом на территории страны.

название: VENOTEKS THROMBO18 1A210;
цена: 1800 рублей;
характеристики: размеры – S, M, L, XL; цвет – белый (непрозрачный), возможность стерилизации при 120°С паром или стирать в автоматической стиральной машинке при 90°С, класс компрессии – 1;
плюсы: гипоаллергенность, открытый носок, цветовая кодировка размеров, гарантия сохранения свойств при постоянном ношении – 30 дней;
минусы: невозможность использовать при локальных язвах или повреждениях ног, стандартный крой.

Существуют модели для пациентов с излишним весом, нехарактерным строением ног или индивидуальными особенностями после оперативного вмешательства. Например:

название: VENOTEKS THROMBO18 1A212;
цена: 1800 рублей;
характеристики: размеры – S, M, L, XL; цвет – белый (непрозрачный), стерилизация при 120ºС паром или стирать в автоматической стиральной машинке при 90°С, класс компрессии - 1;
плюсы: гипоаллергенность, открытый носок, цветовая кодировка размеров, гарантия сохранения свойств при постоянном ношении – 30 дней, подходят для пациентов с избыточным весом;
минусы: невозможность использовать при локальных язвах или повреждениях ног.

Mediven Thrombexin 18

Данный производитель предлагает классическое госпитальное белье антиэмболическое, рассчитанное на использование в послеоперационный период или в процессе родов:

название: Medi thrombexin 18;
цена: 1800 рублей;
характеристики: размеры – S, SX, L, XL; цвет – белый (непрозрачный), возможность стирать в автоматической стиральной машинке при 95°С, класс компрессии – 1;
плюсы: гипоаллергенность, антимикробная ткань в области носка, отверстие под пальцами для контроля микроциркуляции, цветовая кодировка размеров;
минусы: невозможность использовать при локальных язвах или повреждениях ног, небольшой диапазон размеров.

Некоторые модели рассчитаны на предотвращение тромбоза не только в добедренной области ног, но и вплоть до самой талии. Чулки противоэмболические с застежкой на талии Mediven THROMBEXIN 18 назначаются при повышенной предрасположенности к тромбоэмболии или серьезной степени варикозной болезни:

название: medi thrombexin 18 с застежкой на талии;
цена: 2500 рублей;
характеристики: размеры – от X-S до XL-X; цвет – белый (непрозрачный), возможность стирать в автоматической стиральной машинке при 95°С, класс компрессии – 1;
плюсы: поэтапное компрессионное распределение от лодыжки до талии, гипоаллергенность, антимикробная ткань в области носка, отверстие под пальцами для контроля микроциркуляции, цветовая кодировка размеров, эластичный фиксатор на талии, открытая область живота;
минусы: невозможность использовать при локальных язвах или повреждениях ног, небольшой эксплуатационный срок застежки.

Чулки Sigvaris

Компания Sigvaris специализируется на компрессионном трикотаже, но в линейке моделей есть модели антиэмболические. Чулки SIGVARIS TROMBO на силиконовой резинке представляют собой классический продукт для госпитального ношения:

название: SIGVARIS TROMBO на силиконовой резинке;
цена: 2000 рублей;
характеристики: размер –X; цвет – белый (непрозрачный), возможность стирать в автоматической стиральной машинке при 95°С, класс компрессии – 1;
минусы: невозможность использовать при локальных язвах или повреждениях ног, один размер, стандартный крой.

Отдельно стоит упомянуть модель SIGVARIS TROMBO с фиксацией на поясе. Ее разработали для максимального уменьшения давления на бедро.Белье фиксируется застежками на пояс:

название: SIGVARIS TROMBO с фиксацией на поясе, класс компрессии – 1;
цена: 3000 рублей;
характеристики: размеры – S, M, L, X-S; цвет – белый (непрозрачный), возможность стирать в автоматической стиральной машинке при 95°С;
плюсы: гипоаллергенность, открытые пальцы ног, нейтральная реакция на лекарственные мази и растворы, силиконовая резинка, которая не перетягивает бедро;
минусы: невозможность использовать при локальных язвах или повреждениях ног, стандартный крой, слабая эффективность поясных фиксаторов, недолговечность верхней кромки изделия, неоправданно высокая цена.

Чулки Ergoforma антиэмболические

Фирма Ergoforma выступает в бюджетном сегменте рынка госпитального трикотажа, но при этом продукция не теряет нужных для терапии характеристик.

название: Ergoforma антиэмболические для беременных или операционные (размер 3) белые;
цена: 800 рублей (зависит от размера);
характеристики: возможные размеры – 1,2,3 (схема выбора подходящего размера представлена на сайте производителя); цвет – белый (непрозрачный), возможность стирать в автоматической стиральной машинке при 80°С, класс компрессии – 1;
плюсы: гипоаллергенность, тканевая резинка, которая не перетягивает бедро, возможность подобрать форму и размер, низкая цена;
минусы: недолговечность верхней кромки, полностью закрытый носок.

Сегмент стандарт у компании Ergoforma представлен моделью Ergoforma 213, которые дешевле, чем аналогичная продукция других производителей:

название: Ergoforma антиэмболические (белые длинные);
цена: 1350 рублей;
характеристики: возможные размеры – 1, 2, 3, 4, 5 (таблица выбора подходящего размера представлена на сайте производителя), возможность стирать в автоматической стиральной машинке при 80°С, класс компрессии – 2;
плюсы - гипоаллергенность, тканевая резинка, которая не перетягивает бедро, возможность подобрать форму и размер, низкая цена, длинный чулок (закрывает ногу до гениталий);
минусы – недолговечность верхней кромки, сложный подбор подходящего размера.

Чулки Интекс

Российская компания Интекс выпускает широкий спектр компрессионного трикотажа, бандажей и сопутствующих товаров. Среди антиэмболических чулок присутствуют только 2 модели АМЧ-1к и АМЧ-2к (различаются по классу компрессии).

название: АМЧ-1к (АМЧ-2к);
цена: 1500 или 2500 рублей;
характеристики: возможные размеры – S, M, L, XL; цвет – белый (непрозрачный), возможность стирать в автоматической стиральной машинке при 95°С, 1 и 2 класс компрессии.
плюсы: гипоаллергенность, открытый мысок, силиконовая резинка, расположенная до края изделия, наличие модификации модели под широкое бедро;
минусы: невозможность использовать при локальных язвах или повреждениях ног, стандартный крой, недолговечность верхней кромки.

Чулки Relaxsan

Фирма Relaxsan (Италия) специализируется на компрессионном трикотаже. Диапазон чулок антиэмболических не слишком широкий, но на рынке самая распространенная модель – Relaxsan Medicale Anti Еmbolism ЕСО M2370АL (1 класс-18-22 мм). Этот производитель, к сожалению,– лидер по негативным отзывам среди потребителей:

название: Relaxsan Medicale Anti Еmbolism ЕСО M2370АL;
цена: 1300 рублей;
характеристики: возможные размеры – S, M, L, XL; цвет – белый (непрозрачный), носок - открытый, 1 класс компрессии;
плюсы: гипоаллергенность;

Вызывает также удивление, что в большинстве магазинов модели второго класса компрессии стоят дешевле, чем первого. К примеру, этот товар, который является улучшенным вариантом представленного выше:

название: Relaxsan Medicale Anti Еmbolism ЕСО M2370А;
цена: 1000 рублей;
характеристики: возможные размеры – S, M, L, XL; цвет – белый (непрозрачный), носок – открытый, 2 класс компрессии;
плюсы: гипоаллергенность;
минусы: невозможность использовать при локальных язвах или повреждениях ног, стандартный крой, недолговечность верхней кромки, быстро растягиваются.

Чулки Orto

Второй отечественный производитель медицинского трикотажа, представленный для сравнения. Продукция является средней по ценовому показателю, но отличается высоком качеством. К примеру:

название: ORTO (чулки для родов) 602;
цена: 1100 рублей;
характеристики: возможные размеры – S, M, L, XL; цвет – белый (непрозрачный), носок – открытый, 1 класс компрессии.
плюсы: гипоаллергенность, внешнее покрытие отталкивает влагу (например, околоплодные воды);
минусы: стандартный крой, быстро растягиваются, плохо переносят стирку.

В модельном ряду присутствуют товары не парные антитромбозные, то есть только для одной ноги, хотя почему-то производитель реализует их дороже, чем пару. Например:

название: ORTO для операции или родов, левый (правый);
цена: 1300 рублей;
характеристики: возможные размеры – S, M, L, XL; цвет – белый (непрозрачный), носок - закрытый,1 класс компрессии.
плюсы: гипоаллергенность;
минусы: стандартный крой, быстро растягиваются, плохо переносят стирку, нет диагностических отверстий в районе стопы.

Как выбрать чулки антиэмболические

Основным критерием при выборе чулок антиэмболических является размер. При этом учитываются все мерки, но ключевые – обхват лодыжки и длина ноги. В зависимости от особенностей строения, полноты, можно подобрать максимально подходящую модель (на рынке их представлено очень много). Отдельно стоит уточнять размер фиксатора на талии при покупке изделий с поясным фиксированием, ведь многие производители делают эту деталь стандартной.

Заказать и купить с доставкой товары можно в любом специальном интернет-магазине. Доставляют покупку по Санкт-Петербургу и Москве в течение 1-2 дней. Не стоит покупать такую продукцию на распродажах или с немотивированной скидкой – качество и гипоаллергенность от неизвестных производителей никто не гарантирует. К тому же, есть возможность купить подделку, насколько бы привлекательной ни была цена.

Перед покупкой важно правильно определить размер компрессионных чулок. Если изделие не соответствует параметрам ноги, оно не только не окажет достаточного лечебно-профилактического эффекта, но и может стать причиной выраженного дискомфорта, нарушения кровообращения.

Подбор компрессионных чулков осуществляется индивидуально. Бандажные изделия с компрессией 2 степени и более назначаются людям по особым медицинским показаниям. Правильный подбор трикотажа позволяет добиться таких терапевтических эффектов как:

Нормализация венозного оттока.
Устранение застойных явлений.
Снижение отечности нижних конечностей.
Уменьшение чувства усталости и тяжести после рабочего дня.
Профилактика варикоза, тромбоза.

Подбор размера компрессионных чулок

Чтобы узнать свои параметры, нужно снять мерки. Проводить замеры для определения размера ноги следует в первой половине дня. Вечером нижние конечности отекают, поэтому результаты часто превышают нормальные показатели.

При покупке колготок потребуется снять мерки с талии и бедер. При выборе изделий, которые заканчиваются до бедра, узнавать параметры талии не нужно.

Чтобы узнать размер компрессионных чулок, необходимо уточнить:

Обхват голени над лодыжкой. Мерки снимают в самом узком месте, у щиколотки.
Обхват голени у икры. Измеряется в самом широком месте.
Обхват ноги на высоте 25-30 см от колена, где располагается самое широкое место.
Длину ноги от пятки до паха.

При покупке гольф нужно дополнительно измерить длину голени от пятки до колена.

Правила подбора

Выбирая компрессионные чулки для женщин и мужчин, необходимо обращать внимание на специальные метки на упаковке. Некоторые трикотажные изделия могут оказывать антимикробный и гипоаллергенный эффект. Если на этикетке имеется обозначение Oko-Tex Standard 100, это подтверждает, что изделие изготовлено из экологически чистого материала.

Чаще всего проблема выбора компрессионных чулок встает перед женщинами среднего возраста, поскольку именно они чаще страдают от варикоза. Однако нередко лечебно-профилактический трикотаж требуется купить и мужчинам. Гольфы с бандажным эффектом рекомендуется носить спортсменам, путешественникам, людям с лишним весом. Пациенты используют давящие чулки после хирургического вмешательства и серьезных травм.

Компрессионный трикотаж пользуются популярностью среди беременных женщин, которые нуждаются в поддержании мышц брюшной полости и органов малого таза, снижении нагрузки на сосуды ног, устранении отеков и ощущения тяжести. Покупать колготки или чулки для беременных необходимо после консультации с гинекологом.

Обычно врачи рекомендуют начинать носить компрессионные чулки с первого триместра, чтобы избежать появления выраженных сосудистых звездочек. Изделия не должны оказывать чрезмерного давления на живот, вызывать неудобства при необходимости сходить в туалет.

Таблицы размеров для подбора чулок

Чтобы определить размер компрессионных чулок, нужно пользоваться специальными таблицами.

Как понять, что размер подобран верно

Если без ошибок определить размер компрессионных чулков:

Они будут плотно облегать ногу.
Колготки и чулки не будут сползать.
У человека не будет возникать дискомфорта при длительном ношении.
Чулки не будут вызывать нарушение кровообращения.

Чтобы избежать ошибок при выборе трикотажа, рекомендуется воспользоваться советами профессиональных консультантов интернет-магазина ОРТЕКА. Квалифицированные специалисты помогут определить подходящий размер компрессионных чулок, расскажут о действующих скидках и акциях.

Мы предлагаем широкий ассортимент товаров от ведущих мировых производителей. Приобретая изделия для профилактики варикоза, наши клиенты смогут подобрать дополнительно комфортную ортопедическую обувь, стельки и многие другие товары для поддержания здоровья.

Как Вы думаете, правомочен ли такой вопрос к провизору: «У меня варикоз, посоветуйте, какие купить чулочки?»

Вроде - все в порядке, а при вдумчивом отношении - нет!

Варикоз бывает разный - разные стадии, разная степень поражения тканей и различные места проявления:

Венозная недостаточность в начальной стадии (три стадии)

Варикозная болезнь без трофических нарушений

Варикозная болезнь с трофическими нарушениями

и множество индивидуальных особенностей. Только врач-флеболог может точно назначить Вам как степень компрессии, так и сам вид изделия: одним хватит комрессионных гольфов , другим достаточно чулок , а третьим - ну только колготы - и зимой и летом!

У каждого вида компрессионных изделий - чулок, гольфов и колготок на коробке написана степень максимальной компрессии: она пишется или в денах «den» или в мм рт ст.

Разные производители по разному трактуют степени компрессии, но сами значения максимальной компрессии всегда указаны на коробках.

Допустим, врач выявил у Вас варикоз без трофических нарушений и посоветовал Вам носить чулки для профилактики тромбоза плотностью 23-32 мм рт ст.

У компании ВИНОТЕКС это будут чулки со вторым классом компрессии:

2-й класс (23-32 мм рт. ст.): варикозная болезнь без трофических нарушений, после операции на венах, профилактика тромбоза и эмболии, венозная недостаточность во время беременности.

А у итальянской ТИАНА - это 1-й класс компрессии 22-27 мм рт ст (280 den)

Как подобрать компрессионные чулки

Как только Вы занялись жизненно важной проблемой - как выбрать компрессионные чулки при варикозе, сначала подробно обсудите свой диагноз с точки зрения необходимых Вам цифровых значений компрессии, а не класса компрессии:

Компрессия 18-22 мм рт. ст. (140) : наследственная предрасположенность, избыточный вес, длительная работа сидя или стоя, поднятие тяжестей; венозная недостаточность в начальной стадии, незначительное расширение вен.

Компрессия 23-32 мм рт. ст. (280) : варикозная болезнь без трофических нарушений, после операции на венах, профилактика тромбоза и эмболии, венозная недостаточность во время беременности.

Компрессия 34-46 мм рт. ст. (340): варикозная болезнь с трофическими нарушениями, лимфовенозная недостаточность, посттравматический отек.

Компрессия > 49 мм рт. ст.) : тромбоз глубоких вен, слоновость нижних конечностей.

Например, для профилактики дальнейшего развития варикоза на ранних стадиях, производится компрессионный трикотаж трех степеней компрессии:

Давление на щиколотке 8-11 мм рт.ст. Плотность 40 den;

Давление на щиколотке 13-15 мм рт.ст. Плотность 70 den.

Улучшает кровообмен в ногах, снимает утомление.

Давление на щиколотке 18-21 мм рт.ст. Плотность 140 den.

Используется для лечения начальных проявлений хронической венозной недостаточности. Улучшает кровообмен, снимает отеки ног.

Как правильно выбрать компрессионные чулки больших степеней компрессии подбираются ТОЛЬКО по рекомендации врача-флеболога.

Как правильно подобрать компрессионные чулки, подскажет Вам и вот эта схема распределения давления по длине чулка:

В компрессионном трикотаже давление распределено снизу вверх: в области лодыжки оно максимально, в области колена среднее, а к бедру минимальное. Наличие точно дозированного градиента давления обеспечивает наиболее приближенную к физиологической работу вен и возврату венозной крови к сердцу.

Компрессионные чулки как подобрать размер

Табличка внизу подскажет Вам, как подобрать компрессионные чулки по размеру. В этой табличке учитывается и рост и вес покупателя.

Компрессионный трикотаж - достаточно дорогой товар и различные производители усовершенствуют носочки и пяточки изделий, вставляют фигурные ластовицы или выплетают сложной формы «галифе». Все это направлено на продление срока носкости дорогого изделия и повышение степени удобства для больных ног.

В любом случае, не стесняйтесь и попросите провизора достать чулки из коробки и показать их в развернутом виде.

Дополнительно, стоит знать все промежуточные размеры своей ноги.

Особенно это относится к компрессии выше 36 мм рт ст. Такие колготки могут быть изготовлены на заказ.

Напоминаем, что прежде всего следует снять с рук кольца и другие украшения.

Потом осторожно собрать изделие от верхней части к носку.

Правильно зафиксировать на стопе носок и пятку изделия.

Аккуратно, с небольшим усилием, растянуть изделие от лодыжки до колена.

Расправить складки на голени.

Распределить изделие по бедру (для чулок и колгот).

Для гольфов используют таблицу размеров обуви.

Содержание

Болезней сосудов с каждым годом становится все больше. Варикоз (расширение вен) и хроническая венозная недостаточность являются самыми распространенными недугами. Для профилактики и лечения заболеваний врачи часто советуют надевать компрессионные противотромбозные чулки или колготки. Кроме того, такое медицинское белье используется при разных хирургических вмешательствах. Лечебный трикотаж подходит как мужчинам, так и женщинам, отличается размерами.

Что такое компрессионный трикотаж

Для поддержания правильного давления в нижних конечностях часто применяется компрессионный трикотаж. Этот специальный вид белья используется в медицине для профилактики и лечения заболеваний, связанных с расширением сосудов, тромбоза (недуг сопровождается образованием плотных кровяных сгустков, мешающих свободному циркулированию крови), варикоза. Гольфы, чулки, бинты, колготки с эффектом компрессии препятствуют застою крови, образованию тромбов, возникновению отеков за счет гармоничного давления на разные участки ног. Компрессионное белье делится на:

Антиварикозное. Лечебный трикотаж, который применяется для лечения варикозной болезни. Помогает избавиться от признаков заболевания даже на поздних стадиях, устраняет такое неприятное проявление недуга, как варикозная сетка. Необходимо использовать антиварикозный трикотаж лишь по рекомендации врача-флеболога.
Профилактическое (потребительский). Для предотвращения первых признаков болезни часто используется такое белье. Его можно надевать, не консультируясь с врачом, при сильных нагрузках на ноги или малоподвижном образе жизни.
Антиэмболическое (или госпитальное). Назначается врачом при нахождении пациента в реанимации, во время родов и при операции. Для предотвращения воздушной эмболии (перекрытия просвета кровеносного сосуда) изделия надевают пациентам в период длительной обездвиженности (при инсульте, тяжелом переломе, инфаркте). Трикотаж необходимо носить несколько дней после операции, чтобы избежать образования тромбов, застоя крови, гипотонии (снижения артериального давления).
Противоотечное. Данный трикотаж, как и лечебный, назначается специалистом, но лишь для больных с нарушением лимфатического оттока.

Сегодня существует огромный ассортимент медицинских компрессионных чулок. Чтобы сделать правильный выбор, необходимо обратиться к флебологу, который сможет оценить состояние вен и даст рекомендации по профилактике, лечению заболеваний с использованием компрессионного трикотажа. Такое белье также показано людям, которые имеют один или несколько факторов риска:

прием гормональных лекарств;
наследственная предрасположенность к варикозу;
стоячая или сидячая работа (парикмахеры, продавцы, хирурги, повара и т. д.);
высокая свертываемость или вязкость крови;
вечерняя усталость, отеки ног;
хронические запоры;
длительные путешествия;
многократные беременности;
хождение на высоких каблуках;
малоподвижный образ жизни;
избыточный вес;
курение;
употребление алкоголя.

Для чего нужны антиэмболические чулки

Основной задачей антиэмболического трикотажа является предохранение сосудов и вен от образования в них тромбов. Компрессионные изделия используют для оптимального распределения давления на сосуды. Кроме того, такое белье ускоряет отток крови, снижает венозное давление, поэтому быстро исчезает усталость в ногах, уменьшается риск образования тромбоза.

Обязательно применяют антиэмболические (антитромбозные) эластичные чулки для операции, связанной с вмешательством в работу внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, при кесаревом сечении и родах. Распределение давления при ношении компрессионного белья происходит так: 100% приходится на щиколотки, 50% – на колено, 70% – на середину голени, 40% – на середину бедра.

Как правильно выбрать

Помощь в выборе операционных колготок пациенту может оказать врач-флеболог. Существуют определенные правила, следуя которым можно подобрать правильное медицинское компрессионное белье для операции:

давление в компрессионном трикотаже должно распределяться по нарастающей – от максимума на щиколотках до минимума на бедрах;
надо обращать внимание на цвет белья – белые оттенки помогают врачу контролировать состояние вен при операции;
перед покупкой изделия надо снять индивидуальные мерки (замерить обхваты икр, щиколоток, коленей, длину ног от пятки до паховой области);
необходимо обращать внимание на гипоаллергенные материалы;
компрессионное белье не может стоить дешево, это связано с особенностями производства;
для безопасности выбранные колготки должны соответствовать экологическому, медицинскому стандарту качества RAL-GZ 387;
класс компрессии должен определять специалист;
следует обращать внимание на наличие дополнительных деталей (молний, ремней, резиновых лент), т. к. они влияют на удобство эксплуатации изделия.

Производитель

Страна-производитель медицинских компрессионных изделий говорит о многом. Качественным трикотажем, зарекомендовавшим себя с положительной стороны, считается продукция из Швейцарии и Германии. Покупать медицинские эластичные колготки необходимо в специализированных магазинах или в торговых точках, которые являются официальными дилерами признанных производителей.

Любая фирма, которая стремится производить хороший компрессионный трикотаж, изначально должна пройти строгую сертификацию в Германии, Швейцарии. Поэтому, если эластичные компрессионные чулки имеют такой сертификат, это свидетельствует о высоком качестве изделия. Российские врачи часто рекомендуют для покупки продукцию фирм Sigvaris и Medi. Кроме того, известными производителями являются:

Venosan;
Venoteks;
Ergoforma;
Экотен;
BSN-Jobst;
Relaxsan;
OFA Bamberg;
Экотен;
Thuasne;
Интертекстиль;
Bauerfeind;
Intex;
LuommaIdealista;
Орто;
Scudotex.

Класс компрессии

Медицинский трикотаж имеет свою классификацию, которая зависит от заболевания, особенностей использования, класса компрессии, т. е. степени давления (в мм.ртутного столба), которую оказывают на ноги эластичные чулки. Исходя из этого, все трикотажные компрессионные изделия имеют свои свойства и делятся на три типа:

Профилактический (0 класс компрессии). Давление составляет 15–18 мм рт. ст. Применяется без назначения специалиста для профилактики развития венозной недостаточности. Если сосудистые звездочки и вены ярко выражены, трикотаж нулевого класса компрессии не решит проблему.
Лечебный, который подразделяется на:
1. Первый класс (18–21 мм рт. ст.). Трикотаж необходимо надевать при начальной стадии варикозного расширения – для предотвращения дальнейшего его развития и улучшения кровообращения. Показаниями к использованию являются: судороги ног, четкий рисунок подкожных вен, сосудистые сеточки, гормональные изменения, отеки.
2. Второй класс (23–32 мм рт. ст.). Колготки и чулки такого типа используются для профилактики и лечения хронической умеренной венозной недостаточности. Они показаны к применению после операций, на 2 и 3 стадии варикоза, при стойких отеках ног, остром тромбофлебите (тромбозе с воспалением стенки вен и образованием тромба).
3. Третий класс (34–46 мм рт.ст.). Применяются в лечении тяжелых форм венозных болезней. Показания к использованию такого трикотажа – сильные стойкие отеки, лимфо-венозная и сосудистая врожденная недостаточность, тромбоз, варикоз, восстановление после оперативного вмешательства.
4. Четвертый класс (более 49 мм. рт. ст). Применяется крайне редко, показан при самых тяжелых формах варикоза, когда клапаны и стенки сосудов не справляются с задачей передачи крови от ног к сердцу.
Противоэмболический госпитальный трикотаж (15–18 мм рт. ст.) помогает активизировать кровообращение в ногах, увеличивая кровоток в глубоких венах, снижает риск развития тромбоза. Применять его можно лишь по назначению врача. Показания к использованию: операции, роды, кесарево сечение, проведение эпидуральной анестезии, длительный постельный режим.

Размеры

Эластичное медицинское белье всегда подбирается индивидуально после консультации со специалистом. Корректный выбор степени компрессии, размера изделия обеспечит высокую эффективность от его применения и комфортное ношение. Чтобы правильно подобрать колготки или чулки надо произвести ряд замеров при помощи сантиметровой ленты. Следует определить четыре основных параметра:

Окружность икры (объем голени под коленным суставом).
Длину ноги. Определяется от стопы до окружности бедра, не доходя 5 сантиметров до ягодичной мышцы.
Окружность лодыжек. Важен точный объем голени над лодыжкой, т. е. самой узкой частью ноги.
Окружность бедра. Необходимо определить обхват бедра на расстоянии – 25 см над коленным суставом или 5 см ниже ягодичной мышцы.

Определить размер колготок можно самостоятельно, или обратившись за помощью к врачу или консультанту в ортопедическом салоне. Далее необходимо зафиксировать все измерения, и при помощи специальной таблицы подобрать подходящее изделие:

Измерение	Окружность икры	Длина ноги	Окружность лодыжек	Окружность бедра

Какие нужны компрессионные чулки для операции по гинекологии

Любое хирургическое вмешательство предполагает использование анестетиков, что влияет на свертывание крови. Это может спровоцировать появление тромбоза. Использование компрессионного белья помогает снизить риск послеоперационных осложнений. Например, для поддержания сосудов во время операции чулки часто надевают перед диагностическим выскабливанием, удалением придатков, матки, лапароскопией (современный метод хирургии с доступом к оперируемым органам через небольшой разрез до 1,5 см).

Компрессионные чулки нужно надевать перед любым оперативным вмешательством по гинекологии. Они необходимы всем женщинам независимо от того, имелись ли ранее проблемы с венами или нет. Как правило, для гинекологических операций подойдут компрессионные чулки первого класса (18–21 мм. рт. ст.) или госпитальные чулки второго класса. Самостоятельно подбирать белье нельзя, лишь по рекомендации специалиста.

Как правильно надевать

Многие специалисты рекомендуют надевать компрессионные чулки, колготки в резиновых перчатках, чтобы не повредить изделие. Ногти должны быть аккуратно обработаны (подпилены, подстрижены). Непосредственно перед надеванием следует выполнить подготовительные мероприятия, которые облегчат процедуру:

кожа и чулки должны быть сухими;
ноги перед надеванием некоторое время должны быть в приподнятом положении;
если есть мозоли или неровности на стопах, необходимо их предварительно размягчить – это надо для предотвращения появления затяжек на изделии.

Лучше надевать чулки утром сразу после сна, пока ноги не отекли, а снимать их надо вечером. Трикотаж необходимо распределять равномерно, т. к. это обуславливает дозированное давление. Существуют основные правила надевания компрессионного белья:

Предварительно каждый чулок необходимо вывернуть на изнаночную сторону.
Надеть мысок на пальцы.
Постепенно распрямляя следовую часть, надеть пяточку и далее распределить паголенок до борта по всей длине ноги.
Если в процессе появляются складки, их необходимо разгладить.
Затем следует аккуратно зафиксировать изделие с помощью силиконовой вставки или пояса.

Сколько нужно носить

Самостоятельно невозможно принять решение о том, сколько носить чулки после операции и надо ли их надевать в дальнейшем, поэтому лучше довериться специалисту. Лечебное белье советуют носить не менее 14 дней после оперативного вмешательства, при этом первые 3 суток его вообще нельзя снимать. Любые попытки сократить период ношения могут спровоцировать осложнения, которые ухудшат состояние здоровья больного.

Когда можно снять компрессионное белье, решают медики исходя из того, сколько времени прошло с момента операции. Минимальный период ношения трикотажа после хирургического вмешательства составляет одну неделю, максимальный – 30 дней. При дальнейшем лечении разрешено делать паузы в использовании чулок – начиная с отдыха ночью и постепенно увеличивая сроки до нескольких дней перерыва.

Цена медицинских чулок

Купить эластичный трикотаж нулевого класса компрессии можно в любой аптеке. Лечебные медицинские чулки для операции продаются в ортопедических салонах или в специализированных магазинах. Цена таких изделий, как правило, составляет несколько тысяч рублей. Примерные цены на компрессионный трикотаж для операции в Москве представлены в таблице:

Производитель	Класс компрессии	Краткое описание	Цена в рублях
Швейцария	Профилактический, 1–4 классы	Изделия произведены из натуральных и синтетических мягких нитей с двойной оплеткой, благодаря этому белье обладает максимальной эластичностью, долговечностью, прочностью.
Германия	Госпитальный, профилактический, 1–4 классы	Изделия мягкие, прочные одновременно за счет эластана и полиамида в составе. Имеют усиленную носочную часть.
		Давление на сосуды распределяется равномерно. Изделия имеют широкую цветовую гамму, что позволяет использовать их в повседневной жизни.
	Госпитальный, профилактический, 1–3 классы	Белье имеет сетчатую структуру, изготовлено из синтетических, натуральных тканей. Чулки в гигиенических целях обрабатываются антибактериальным составом.
	Профилактический, 1–3 классы	Тонкий, мягкий трикотаж с уплощенными швами. Повторяет анатомическую форму голени, стопы.