Какая может быть аллергия у детей. Как выглядит аллергия у детей, и чем ее лечить? Аллергия: дети и животные

Аллергия – панацея XXI века. Если еще в прошлом столетии такой диагноз озвучивали единицам, то сейчас запись об аллергической реакции можно найти в каждой амбулаторной карточке ребёнка. Причины возникновения аллергии у детей очень разнообразны, и знать их будет не лишним каждому родителю. Если правильно установить аллерген или возбудитель болезни, можно избавиться от аллергии в кратчайшие сроки.

Причины пищевой аллергии у детей

Пищевая аллергия – явление довольно распространенное, к тому же сложное в плане диагностики. Выявить тот самый аллерген, который вызвал сыпь или дерматит, без специальных анализов практически не возможно. В случае с маленькими детьми специалисты советуют вести дневник питания, записывая все новые продукты и реакцию малыша на них. Но позже, в дошкольном и школьном возрасте уследить, что кушал малыш в садике или в гостях не возможно, поэтому без аллергопроб или анализа на аллергены не обойтись.

Возможные аллергены

Первое, что попадается родителям аллергика на глаза – это список возможных аллергенов. Перечень этот довольно большой, это все красные овощи и фрукты, молоко и молочные продукты, мясо и птица, рыба и морепродукты, орехи, сладости, шоколад. И распространённая реакция сердобольных родителей – это исключение данных продуктов из рациона ребёнка, даже если аллергической реакции у малыша и не было. Но не все так просто.

Связь иммунитета и аллергии

Причины возникновения пищевой аллергии не столько в самом продукте, сколько в работе желудочно-кишечного тракта малыша, качеством микрофлоры и степенью иммунитета. Этим объясняется тот факт, что половина детей кушает, например, клубнику килограммами без каких либо последствий, треть почувствует дискомфорт только злоупотребив лакомством, а вашему малышу с наследственной аллергией достаточно одной ягодки, чтобы алеть щечками последующую неделю. Когда иммунитет ребенка слабый, предрасположенность к заболеваниям увеличивается, изменяется микрофлора в сторону патогенных микроорганизмов, нарушается работа ЖКТ, всевозможные аллергены беспрепятственно всасываются в кровь и вызывают аллергические реакции. Если бы иммунная система изначально работала без сбоев, токсины и аллергены преспокойно выводились бы из организма, а защитная слизистая желудка не пропускала бы их в кровеносную систему. Поэтому отказ от продуктов – не выход, необходимо дополнительное обследование и корректное лечение.

Перекрестная аллергия

Еще один нюанс – перекрестная аллергия. У ребенка, имеющего аллергическую реакцию на цветение подсолнечника, чаще всего диагностируется непереносимость нерафинированного подсолнечного масла.

Гельминты и аллергия

Причиной пищевой аллергии у детей может быть и глисты или лямблии. Аллергию вызывают токсические продукты их жизнедеятельности и продукты разложения после их смерти. Зуд, крапивница, сыпь, гаймориты и даже бронхиальная астма – всё это последствия заражения организма гельминтами. Один из признаков – это аллергическая реакция на привычный продукт, который ранее хорошо воспринимался организмом ребёнка.

Причины контактной аллергии у детей

Аллергия, которая возникает вследствие непосредственного контакта с раздражителем, определяется как контактная. Можно выделить несколько причин возникновения аллергии у детей контактным способом.

• Пыльца растений . Амброзия, береза, тополь, ольха, орех, подсолнечник, полынь, конопля, лебеда. Есть вероятность поллиноза на цветение садовых растений, таких как хризантемы и тюльпаны. Нужно пересмотреть список комнатных растений, например, герань и декоративные папоротники являются сильнейшими аллергенами.
• Металлы . Аллергическая реакция возникает в местах соприкосновения с металлами, это может быть даже участок на животике у ребенка, где дотрагивается кнопка от джинсов.
• Химические вещества . Дерматозы и крапивница могут появиться после контакта с одеждой и постельными принадлежностями, выстиранными некачественным порошком или обработанными формалином. Последний активно используется для дезинфекции товаров из вторых рук. Причиной аллергии могут быть освежители воздуха, косметические и гигиенические средства, парфюмерия и декоративная косметика.
• Бытовая пыль . Организм ребёнка реагирует на бытовых клещей, пух, споры плесени.
• Шерсть животных . Аллергическую реакцию вызывает не столько сама шерсть, сколько находящиеся на коже и в слюне домашних питомцев протеины. Обратите внимание, что малышу-аллергику будет не комфортно даже с кошкой-сфинксом.
• Укусы насекомых . Аллергическая реакция на укусы насекомых – сезонная проблема, лучший способ борьбы с нею – профилактика и использование репеллентов.
• Метеоаллергия. Иногда у детей проявляется реакция кожи на солнечные лучи, или, наоборот, холод. Крапивница должна сходить после перехода в комфортные условия, солнечная или морозная крапивница не имеют аллергической природы.

Зачастую достаточно устранить аллерген, чтобы сыпь или зуд прошли. Такие манипуляции можно провести с котом или металлическими украшениями, но как быть с растениями, которые окружают ребенка, или бытовой пылью, стопроцентно избавиться от которой практически не возможно. После осмотра и диагностики аллергии, специалисты могут предложить вашему ребенку альтернативное лечение – СИТ терапию. Основной принцип – выработка стойкости организма малыша к раздражителю путем постепенного внедрения минимальной дозы аллергена.

Наследственная аллергия

Одной из причин проявления аллергии у малыша является наследственность. Если у одного из родителей есть аллергия, то 30% того, что она будет и у ребенка. В варианте с парой аллергиков проценты вероятности умножается вдвое. С самого рождения иммунная система малыша подвергается атаке всевозможных аллергенов, а имея врожденную предрасположенность к определенному раздражителю, вероятность заболевания высока. Когда мама чихала при соседстве кошки, малыш, скорее всего, будет реагировать на пушистика так же. Наследственность – это одна из основных причин аллергии у детей до года.

Аллергия у детей представляет собой особенную реакцию иммунитета. Вызвана она инородным веществом из внешней среды, воспринятым организмом как раздражающее. В большинстве случаев детская аллергия не угрожает жизни, но иногда реакции опасны для здоровья малыша.

Учёные сходятся во мнении о существовании ряда факторов, провоцирующих появление аллергических реакций ещё в раннем возрасте. Все эти причины аллергии у детей обуславливают развитие гиперчувствительности.

1. Наследственность. Склонность даже одного родителя к подобным реакциям создает 35 — 40% вероятности возникновения их и в иммунной системе ребенка. Генетическую предрасположенность малыша можно выявить по таким болезням родителей, как астма, ринит, конъюнктивит.
2. Неправильное питание будущей матери. Если беременная женщина не соблюдает диету и склонна к вредным привычкам, организм малыша при рождении будет негативно реагировать на многие вещества.
3. Нарушения вскармливания. Многие женщины предпочитают не кормить малыша грудью, а выбрать искусственную смесь. Однако прикормы часто вводят слишком рано или покупают некачественное питание для крохи.
4. Инфекции. Различные заболевания в детском возрасте увеличивают нагрузку на не сформировавшийся до конца иммунитет. Но, назначенные лечебные препараты вполне способныспровоцировать аллергию. Нередко чувствительность организма связана с дисбактериозом и соматическими болезнями.
5. Плохая экологическая обстановка. Изменённые показатели влажности, вредные пары газов в атмосфере и отсутствие качественной воды тоже ведут к недугам аллергического типа.

Разновидности

Виды аллергии у детей, прежде всего, стоит различать по формам реакции и раздражения.

1. Крапивница . Вместе с отёком ангионевротического типа возникает чаще всего. В детском возрасте раздражителями выступают как конкретные аллергены, так и общие физические факторы. Реакция возникает уже через несколько минут после контакта в виде покраснения, а также пузырей, напоминающих зудящие ожоги от крапивы. Иногда появляются отёки гортани , конъюнктивит , рвота и боли в животе.
2. Атопический дерматит . Хроническое заболевание кожи, характерное для людей с генетической предрасположенностью. Обычно провоцирующими факторами выступают пищевые аллергены, дисбактериоз, проблемы с витаминами, вредные привычки, нагрузки на психику и частые инфекции. Внешний вид дерматита может напоминать папулы, шершавые пятна или везикулы.
3. Респираторный аллергоз. Сюда относят группу заболеваний, которая связана с проблемами органов дыхания. Аллергия поражает детей раннего и дошкольного возрастов. Раздражителями выступают шерсть и пух животных , а также пыльца, плесневые грибки, вирусы, вакцины.
4. Бронхиальная астма. Самая тяжёлая форма аллергии. В её основе лежит повышенная чувствительность организма, ведущая к воспалению. Возникают закупорка бронхов со спазмами, отход слизи, отёк стенки. Внезапные аллергические приступы похожи на удушье.
5. Поллиноз. Заболевание, вызванное пыльцой растений. Проявляется конъюнктивитами и поражениями слизистых оболочек. Наблюдаются зуд века, ринит.

Классификация по аллергенам

Сегодня существуют определённые формы аллергии, которые встречаются у детей чаще всего.

На лекарственные препараты

Как правило, в детском возрасте может быть реакция на разные лекарства.

• Чувствительность к антибиотикам. Препараты, которыми лечат воспалительные процессы, в детском возрасте часто вызывают сильную аллергию из-за слабой иммунной системы. Антибиотики в таком случае уже через 20 — 30 минут после приёма провоцируют анафилактический шок. При резкой отмене препарата наблюдается лекарственная лихорадка. Аллергия на антибиотики у ребенка чаще возникает в лёгкой форме, когда всё ограничивается местными кожными реакциями: отёком Квинке , сыпью, крапивницей.

• Аллергия на «Аквадетрим». Препарат назначают детям для повышения доли витамина D в организме, в том числе и малышам на грудном вскармливании. Передозировка средства в сочетании с чувствительностью к его компонентам приводят к развитию аллергии на «Аквадетрим». Она проявляется сыпью, покраснениями, вздутием живота и изменением стула. Малыш становится беспокойным, плохо спит и мало ест. Сегодня болезнь лечится с помощью антигистаминных средств, но аллергия на «Аквадетрим» полностью исчезает только после отмены препарата или его замены на безопасные аналоги с витаминами.
• Реакция на «Нурофен ». Аллергия от лекарства возникает из-за активного вещества - ибупрофена. Данный аллерген сильно воздействует на пищеварение маленького ребёнка. В течение двух часов развиваются симптомы: метеоризм, изжога, рвота, светлый стул, горечь во рту. Далее появляются признаки кожных изменений.

На плесень

Реакция на плесень часто появляется у малышей с плохой наследственностью. Грибки подобного рода содержатся во влажных и сырых помещениях, в прелых листьях и почве на садовых участках, в субстрате комнатных цветов. Конкретный вид раздражителя, которым заражена плесень, определяется специалистами на основе её соскоба.

Такая форма аллергии чаще всего беспокоит детей с марта по сентябрь. Её основные симптомы - кашель, слезотечение, насморк, одышка, дерматит и конъюнктивит. Аллергия у детей на различную плесень может приводить к серьёзным последствиям, например, микозам, онкологии, болезням сердечно-сосудистой системы.

Пищевая реакция

Она не связана с нарушениями обмена веществ, а вызвана только непереносимостью некоторых продуктов. Возникают кожные реакции и расстройства желудка. В тяжёлых формах возможны респираторные признаки. У новорождённых такая аллергия вызвана, как правило, молоком матери из-за её неправильного рациона или искусственными смесями-заменителями. С возрастом аллергия у детей чаще бывает на грибы, яйца, орехи, рыбу, мёд, цитрусовые.

На пыль

У детей такая форма болезни часто развивается в хроническую астму. Наблюдаются кашель, слёзы в глазах , одышка, чихание. Реакцию на пыль вызывают организмы, которые живут в скоплениях грязи, - микроскопические клещи. Влажная уборка и устранение сырости часто облегчают состояние малыша.

На холод

Длительное нахождение на улице приводит к отёкам и покраснениям, если у малыша нарушен теплообмен. В редких случаях ведёт к тахикардии и гипертонии. Такая болезнь не является сезонной, поскольку провоцирует её не только мороз, но и ветер, сырость, употребление холодных продуктов. Кожа страдает в области глаз и губ.

На пыльцу

Когда летом или весной начинают цвести растения, их пыльца попадает в воздух. У малышей со слабым иммунитетом происходит негативная реакция на подобный аллерген. Чаще всего болезнь возникает из-за чувствительности к растению амброзия (амборизия).

Периодически встречается аллергия на ромашку. Её пыльца раздражает слизистую оболочку и дыхательные пути, особенно у грудничка. Растения вызывают реакцию в виде слезотечения, отёчности век и постоянного насморка. Аллергия на ромашку может вызвать анафилактический шок уже через 2-3 минуты после контакта с пыльцой.

На Амброзию

Дети, в чьем организме имеется недостаток витамина D — больше других подвержены аллергии на данное растение. Такая проблема может возникнуть в зимнее время, когда из-за малого получения солнечного света организмом и уменьшается количество данного витамина.

Для предупреждения такой ситуации требуется давать ребенку различные витаминные комплексы, которые доступны в любой аптеке. Но самостоятельно принимать решение о приеме данных препаратов — не стоит, обратитесь к врачу.

Аллергия на амброзию у детей проявляется следующими симптомами: зуд в горле и во рту, круги под глазами синюшного цвета, кашель, хрипы, конъюнктивит, повышенная температура (сенная лихорадка), сильный насморк , слезоточение.

Лечение проходит отлично стандартными народными средствами и витаминными комплексами, для подробной информации прочтите ниже раздел лечения и обратитесь к врачу.

На обычный порошок

Химические препараты часто становятся раздражителями для организма. Дети, прежде всего, контактируют с одеждой, которая может быть постирана разными средствами. Уже через пару часов ношения чистого белья у ребёнка с аллергией на порошок наблюдаются покраснения, зуд, сыпь, пузырьки. Кожа становится сухой и шелушится. В возрасте до 12 лет поражения возможны не только в области соприкосновения с тканью, а на лице и конечностях. В таком случае возникают заложенность носа и сухой кашель . Самым безопасным считают порошок, в котором не больше 10% вредных поверхностно активных веществ.

Реакция на Манту

Найти в детском организме инфекцию туберкулёза способна диагностика с помощью профилактической прививки. Если реакция на введённый препарат положительная, то это не всегда свидетельствует о болезни. Иногда так проявляется у ребёнка аллергия на Манту.

1. Среди причин появления такой реакции можно отметить наличие другой аллергии, или дерматита. Виновными могут быть пищевые, медикаментозные раздражители. Аллергия у детей после пробы также появляется из-за недавних инфекций, глистов или чувствительности кожных покровов.
2. Если аллергия вызвана непосредственно туберкулином, то почти сразу после прививки в месте укола на коже будут заметны изменения. Покраснение, сильный зуд и даже волдыри. В остальных случаях на 1-2 сутки аллергии появляются высокая температура, кашель, отекает носоглотка. Малышу трудно дышать, его лихорадит и тошнит, кожа покрывается прыщиками или красными пятнами по всему телу.
3. Когда малыш склонен к аллергии, доктора нужно поставить в известность до пробы Манту. У процедуры целый ряд противопоказаний, и если их нарушить, то последствия могут оказаться тяжёлыми. Заранее отведите ребёнка к иммунологу и аллергологу.

Повышенная температура

Температура не входит в самые частые симптомы аллергии у детей. Однако жар возможен как ответная реакция иммунитета даже при сезонных раздражениях. Сегодня высокая температура чаще наблюдается при следующих формах болезни:

• пищевой аллергии
• аллергии на животных, пыльцу и пыль;
• лекарственной аллергии;
• аллергии на вакцины и сыворотки;
• раздражении от укусов ядовитых насекомых.

Нередко детская аллергия сопровождается параллельными заболеваниями, например, обычным ОРВИ. В таком случае высокая температура будет относиться именно к этим проблемам со здоровьем. Не рекомендуется сбивать температуру у малыша жаропонижающими, если она не достигла 38 градусов. Вместо лекарств лучше дать молоко с мёдом или чай с лимоном.

Аллергия у годовалых детей

Когда возраст малыша достигает одного года, у него должны пройти многие формы аллергии. Он уже привыкает к искусственным смесям или материнскому молоку. Однако у малышей от одного года до трёх лет по-прежнему появляется аллергия на новые продукты питания, а также те вещи, которые были недоступны, пока они не умели ползать и ходить по квартире. Животные, пыль и пыльца могут по-разному повлиять на ребёнка.В возрасте года малыши реагируют на аллергены по-новому. Появляются насморк и чихание, слезотечение, а вот красные пятна и зуд становятся редкими симптомами. Возможны анафилактический шок и отёк Квинке. К счастью, ребёнку от года и старше уже можно принимать средства от аллергии внутрь.

Диагностика

Узнать, чувствительность организма малыша нетрудно. Лучше всего отправиться к доктору при наличии малейших подозрений и сдать анализы на аллергию у детей. Врач назначает следующие процедуры:

• анализ крови. Он позволяет определить аллергическую реакцию по наличию эозинофилов в большом объёме. Чтобы исключить другие болезни, рекомендуется параллельно сдать анализ на гельминты;
• кожные тесты или исследования крови. Эти процедуры проводятся только в период ремиссии заболевания и позволяют выявить конкретный тип аллергена;
• осуществление провокационной пробы. Метод представляет собой введение аллергена в виде раствора в предплечье. Сегодня взятие аллергической пробы считают качественным способом диагностики. Однако для маленьких детей до 4 лет процедура может быть опасна, так как реакция слишком бурная, вплоть до развития шока. Обратите внимание, аллергическая проба возможна в период до 4 недель с момента появления первых симптомов, если больной не принимал антигистаминные средства. Взятие пробы на аллергию имеет такие достоинства, как отсутствие крови и шприцев, отсутствие болевых ощущений. К тому же процедура стоит дешевле, чем анализы на аллергию у маленьких детей в лабораторных условиях.

Лечение

Многие родители не знают, что делать, если у ребёнка аллергия. Лучший вариант - сразу отправиться к врачу. Он назначит медикаментозную терапию, которая снимет все раздражения на коже и уберёт токсины. Выделяют следующие группы препаратов для лечения детской аллергии:

• антигистаминные лекарства - средства по уменьшению выработки антител. Они снижают реакцию организма на раздражитель за счёт восстановления непроницаемости сосудистой стенки. Этими препаратами снимают зуд и воспаление. Курс приёма таких лекарств составляет несколько суток, но в некоторых случаях приходится продлевать его до пары недель. Подобные средства делятся на препараты нового, первого и третьего поколения. К новым можно отнести не имеющие сильных побочных эффектов. Первое поколение средств помогает на первых порах болезни. Последняя группа лекарств позволяет заглушить сильные симптомы аллергии на длительный срок;
• антибиотики - препараты, направленные на снятие признаков интоксикации и уменьшение риска развития сепсиса. Антибактериальная терапия назначается в том случае, если аллергия связана с какой-либо инфекцией на коже или воспаления на теле сопровождаются высокой температурой;
• мази - помогают при наличии ярко выраженной кожной сыпи. Обладают противозудным, противовоспалительным и антигистаминным действиями;
• энтеросорбенты - позволяют вывести вредные вещества из организма, особенно при пищевой аллергии. Такие препараты принимают через 90 минут после других лекарств. Самыми действенными выступают активированный уголь и «Смекта». Второе средство обладает обволакивающим действием и имеет вид суспензии с приятным вкусом, облегчающим употребление. Говоря о безопасности лекарств, для грудничка «Смекта» предпочтительнее, поскольку не всасывается в кровь и легко выводится из организма. Активированный уголь принято давать из расчёта по 1 таблетке на 5 кг веса. «Смекта» не разрешается детям с непереносимостью фруктозы, а активированный уголь при долгом приёме приводит к гиповитаминозу.

Гомеопатия

Как лечить аллергию у ребенка, выбирают сами родители. Популярным методом сегодня является введение в организм раздражающего фактора. Такая область медицины называется гомеопатией. Специалисты ориентируются на индивидуальный подход и стараются устранять «подобное подобным». Для борьбы с разными реакциями на аллерген гомеопатия предлагает препараты на основе ромашки, хвойника, эуфразии, хлорида натрия и квертецина. Важно учитывать, гомеопатия нередко осложняется побочными действиями лекарств. Обязательно применяйте все средства в маленьких дозах и недолго.

О питании

1. Лечение аллергии у детей должно быть в первую очередь направлено на устранение раздражителей. Большое внимание нужно уделить питанию. Маленького ребёнка стоит кормить грудью, а не искусственными смесями. Для малышей старшего возраста лучше предпочесть гипоаллергенную диету , которая сможет сократить период обострения. Следует исключить из питания такие продукты, как орехи, молоко, сладости, мёд, рыбу, яркие фрукты и овощи. Можно даже завести пищевой дневник, где описывать процесс добавления новых компонентов в рацион. Кстати, рекомендуется вводить только по одному продукту в неделю, причём, начинать следует с маленьких порций.
2. Если у малыша развивается аллергия на коровье молоко, а грудное вскармливание невозможно, лучше приобрести лечебные смеси. Они относятся к категории безмолочных и используются наряду с профилактическими. Лечебные смеси имеют широкий ассортимент и позволяют обогатить детский организм всеми нужными веществами без риска для обменных процессов. Существует несколько видов таких смесей: на основе соевого протеина и расщепления молочного белка.

• Первую категорию составляют сладкие лечебные смеси, которые подходят для детей старше 5 месяцев.
• Вторая категория включает смеси на гидролизованном казеине и сывороточном белке. Они более горькие, но приучить к ним малыша нетрудно.

Важно знать, что лечебные смеси нужно заменять на профилактические после спада симптомов. В противном случае у ребенка просто не разовьётся стойкая реакция на молочные продукты.

Вопрос о купании

Часто родители думают, что купать малыша с аллергией вредно. Однако врачи не дают резких рекомендаций по данному поводу. В некоторых случая не стоит купать ребёнка в природных источниках, а также использовать косметические средства. Чтобы избежать усиления аллергии из-за водных процедур, нужно нагревать воду до 37 градусов.

В период обострения надо исключить жёсткие полотенца и мочалки. Если купать ребёнка нужно обязательно, лучше выберите освежающий душ, а не долгую расслабляющую ванну. Если у малыша развилась такая редкая форма болезни, как аллергия на воду, то нужно исключить возможности контакта с хлорированными жидкостями, выбирая воду кипячёную или минеральную.

Народные средства

• Помогает выводить аллергены из детского организма обычный отвар лаврового листа. Это растение содержит несколько видов кислот, а также фитонциды и микроэлементы. Рецепт отвара прост: отправьте 20 г. лаврушки в 500 мл кипятка. Подержите на огне 3 минуты и дайте настояться 6 часов. Отвар лаврового листа можно принимать с 3 месяцев по 2-3 капли трижды в сутки. Дозировку с возрастом нужно увеличивать, достигая столовой ложки к трём годам. Один курс лечения отваром составляет обычно полгода.
• Вылечить аллергию можно и яичной скорлупой. Она действует как абсорбирующее средство. Необходимо взять белое куриное яйцо, помыть его с мылом и удалить содержимое. Когда скорлупа высыхает, её измельчают в порошок. Избавляться от аллергии яичной скорлупой разрешается детям с 6 месяцев, при этом достаточно порции на кончике чайной ложки. С 7 лет позволено давать уже целую ложку ежедневно. Курс лечения длится 3 месяца.

Выводы

Если защитные силы организма имеют сильную чувствительность, аллергия у маленького ребёнка может начаться даже после короткого контакта с опасными для него вещами. Сегодня к раздражителям, вызывающим аллергическую реакцию в детском возрасте, относят пыль и плесень, продукты питания, животных, пыльцу, химические вещества, укусы насекомых. На подобные ответы иммунной системы сильно влияет генетика и образ жизни малыша.

Каждый тип аллергии является уникальной реакцией организма на раздражитель. Однако существуют схожие признаки аллергии у детей. Обычно такие симптомы присутствуют в комплексе. Это, прежде всего, кожные раздражения, которые лечат антигистаминными препаратами и мазями: сыпь, зуд, отёк, гиперемия. Респираторные изменения представляют собой заложенность носа, выделения слизи, чихание. Возможен зуд в носу из-за резких запахов или частичек пыльцы и пыли. Наконец, проблемы с пищеварением можно вылечить курсом приёма энтеросорбентов и правильным гипоаллергенным питанием.

Сильная реакция организма на раздражитель часто сопровождается анафилактическим шоком. Для него характерны отёки лица и горла, бледность кожи, понижение давления и сиплое дыхание.

Аллергия - это иммунный ответ организма на аллергены, который протекает с повреждением органов и тканей. На сегодняшний день от аллергии страдает примерно 30% населения, большая часть из них - это дети.

Детская аллергия имеет некоторые особенности. В первую очередь речь идет о наиболее значимых аллергенах, которые могут вызвать реакцию организма у ребенка.

В возрасте до пяти лет чаще всего аллергию у детей вызывают пищевые аллергены. Самыми аллергенными продуктами считают: яйца, молоко, орехи, рыбу.

В возрасте старше пяти лет дети чаще всего страдают от бытовой аллергии, которую вызывает пыль, кроме того, дети в этом возрасте могут быть подвержены пыльцевым аллергиям.

Давайте узнаем вместе, почему у детей возникает аллергия, какие основные ее причины, как лечить аллергию у детей?

Основные причины детской аллергии

На сегодняшний день от аллергии страдает примерно 30% населения, большая часть из них - это дети

Современная медицина выделяет несколько основных причин возникновения разных видов аллергии у детей:

- наследственность - наиболее распространенная причина аллергии, как известно, предрасположенность к аллергии может передаваться от родителей, если мама страдает от аллергии, значит, ребенок в 20-70% случаев тоже будет иметь аллергию, если отец-аллергик - ребенок будет иметь аллергию в 12-40% случаев, если же аллергии подвержены оба родителя, тогда ребенок в 80% случаев также будет страдать от аллергии;

- частые инфекционные болезни , они создают предпосылки к развитию аллергии, особенно опасны инфекционные болезни в детском возрасте;

- стерильные условия быта , организму для формирования иммунитета необходимо сталкиваться с разного рода бактериями, инфекциями, излишняя стерильность в помещении может помешать этому процессу;

- экология , аллергию могут вызывать неблагоприятные факторы окружающей среды, например, загрязненный воздух, вредные выхлопы и так далее;

- болезни внутренних органов , особенно болезни желудочно-кишечного тракта.

Все эти причины считаются основными факторами, которые определяют склонность ребенка к развитию аллергии. Важно отметить, что видов аллергии бывает множество в зависимости от того, в каких органах возникает аллергическая реакция, но природа всех видов аллергии одинакова - это гиперчувствительность к тем или иным аллергенам.

Основные аллергены: где скрывается опасность?

Как известно, аллергены, способные спровоцировать аллергические реакции, могут скрываться где угодно: в квартире, на улице, в продуктах питания, одежде и косметике. Какие существуют основные аллергены, способные провоцировать детскую аллергию?

Бытовые аллергены: пылевые клещи, домашняя пыль, перо подушек, бытовая химия. Чаще всего бытовые аллергены вызывают аллергические заболевания дыхательных путей. Исследования ученых показали, что примерно 50% аллергиков имеют реакцию на бытовые аллергены.

Инсектные аллергены: яд жалящих, слюна кусающих насекомых. Эти аллергены способны вызывать местные и общие аллергические реакции.

Эпидермальные аллергены: перхоть и шерсть животных, перья птиц, чешуя рыб. Наиболее распространенной считается аллергия на кошек и собак. Этот вид аллергии обычно проявляется симптомами со стороны органов дыхания.

Любой лекарственный препарат может вызвать аллергию, но самыми аллергенными принято считать витамины, антибиотики, местные анестетики, нестероидные противовоспалительные средства, а также лекарства для снижения давления. Лекарственная аллергия может проявляться аллергическими заболеваниями любых органов.

Пыльцевые аллергены: пыльца диаметром не более 35 мкм, то есть микроскопическая пыльца, которая легко разносится ветром, оседает на волосах, одежде.Симптомы пыльцевой аллергии имеют сезонный характер, ведь каждому времени года соответствует цветение того или иного вида растений. Пыльцевые аллергены чаще всего вызывают ринит, конъюнктивит, аллергическую астму.

Пищевые аллергены: чаще всего аллергенами выступают рыба, мясо, яйца, молоко, шоколад, пшеница, бобы, томаты. Пищевые аллергены в большинстве случаев становятся причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта, кожных болезней, а также заболеваний дыхательной системы.

По статистике каждый четвертый человек в современном мире болен аллергией. И, к сожалению, количество больных постоянно увеличивается. К еще большему сожалению, всё чаще среди заболевших встречаются дети всех возрастов.

В чем причина того, что аллергия у детей встречается так часто? Многие медики и ученые считают, что виной всему стремительно ухудшающаяся экология. На среднего ребенка в день обрушиваете такое количество потенциально вредных веществ, что иммунная система просто не справляется с этим потоком.

Поэтому каждый родитель должен знать, что делать, если у ребенка аллергия, как её лечить и как не допустить ее развития.

Под всем знакомым диагнозом скрывается специфическое нарушение иммунной системы, при котором ряд вполне безопасных веществ распознаются организмом как яды или токсины. Соответственно иммунная система начинает защищать организм и вырабатывать особые антитела, которые носят название иммуноглобулин Е. В свою очередь эти антитела провоцируют выработку гормона гистамина. А уже этот гормон и приводит к известным всем симптомам: сыпи, зуду, насморку и отекам.

Аллергия может иметь разное происхождение. В ряде случаев речь идет именно о фатальном нарушении работы иммунной системы. В этом случае надеяться на то, что со временем ребенок перерастет аллергию, нет смысла. В остальных случаях имеют места нарушения работы других систем, которые так же приводят к чрезмерной выработке гистамина или его накоплению. Кроме того, некоторые продукты сами по себе содержат этот гормон, например, морепродукты или же вещества, способствующие его выработке, например, шоколад.

Виды аллергии. Распространенные аллергены

У детей, пожалуй, самой распространенной аллергией является пищевая, то есть, острая реакция на продукты питания . Нередко встречается аллергия на цитрусовые, клубнику, шоколад, мед, орехи, морепродукты, яйца. Но чаще всего, особенно у грудных детей, встречается аллергия на молоко. В том числе и на молоко матери. Однако в большинстве случаев до этого всё-таки не доходит.

Аллергии на молоко особенно подвержены дети на искусственном вскармливании. Дело в том, что обычные смеси делаются на основе коровьего молока, которое действительно является аллергеном. Если кормить ребенка грудью нет никакой возможности, а на обычную смесь у малыша началась аллергия, нужно обратиться к педиатру, чтобы он подобрал специализированную смесь для аллергиков. Существует 2 вида специализированных смесей: на основе сои и на основе гидролизированного (переработанного) молока. Как правило, предпочтение отдается второму типу, так как соя сама по себе может выступить сильным аллергеном.

Не стоит забывать и о том, что аллергию могут провоцировать различные химические добавки, такие как консерванты, эмульгаторы, красители и ароматизаторы. Однако большая часть продуктов сегодня содержит в себе именно эти вещества, и питаться с общего стола детям нельзя. Для них существует специальное детское питание, в которое не добавляют вредных веществ.

Чаще всего встречается пищевая аллергия у детей до 2 лет. В этот период проходит становление пищеварительной системы, ребенок постоянно знакомится с новыми продуктами, и любой из них может вызвать аллергию. Особенно остро встает проблема аллергии у ребенка до 1 года, когда даже небольшое количество аллергена в рационе матери тут же вызывает диатез у ребенка. Следующий всплеск приходится на время введения прикорма, особенно если это делается не правильно.

Довольно часто встречается аллергия на животных . Обычно принято говорить, что острую реакцию вызывает шерсть животных. На самом деле это не так. Аллергенами являются слюна, экскременты, чешуйки кожи животного, которые прилипают к шерсти, и таким образом распространяются по квартире. Аллергия у детей на кошку, как правило, становится настоящей трагедией для малышей. К сожалению, в этом случае животное придется отдать родственникам или знакомым.

Строго говоря, аллергия на пыль является частным случаем аллергии на животных. Ситуация примерно такая же: реакцию вызывают продукты жизнедеятельности пылевых клещей, которые в огромных количествах живут в каждом доме. Это, пожалуй, самый сложный вид аллергии, так как избавиться от пыли полностью невозможно, и контакт с аллергеном сохраняется всегда.

После 8 лет у ребенка может развиться аллергия на пыльцу растений . В этом случае заболевание будет носить сезонный характер, и по времени, когда начинаются проблемы, можно предположить, к какой группе растений относится аллерген. Так, в мае цветут деревья, в начале лета луговые травы, в августе и сентябре – сорные.

Остается еще упомянуть об аллергии у ребенка на яд насекомых , как правило, пчел и ос. А также об аллергии на лекарства . Эти виды аллергии тоже довольно распространены. Чаще всего реакцию вызывают препараты пенициллиновой группы, хотя в принципе, любой медикамент может оказаться аллергеном.

Предрасполагающие факторы

К сожалению, медицине до сих пор не известно, почему у того или иного ребенка иммунная система внезапно начинает реагировать на вполне безобидные вещества. Однако уже достаточно хорошо изучены факторы, которые существенно увеличивают риск развития аллергии. Их все можно разделить на 4 группы: наследственность, экология, факторы, влияющие на плод в период беременности, и факторы, влияющие на ребенка после рождения.

Наследственность – весьма мощный фактор. Если у обоих родителей имеется аллергия, пусть даже на разные продукты и вещества, то с вероятностью в 75-80% их ребенок также будет страдать аллергией. Если же данная проблема актуальна только для одного родителя, вероятность снижается до 50-30%. Конечно, это не повод отказываться заводить детей с аллергиком, ведь даже в случае полного здоровья обоих родителей риск возникновения аллергической реакции у ребенка сохраняется.

Ведь наследственность – не единственный и далеко не самый сильный фактор. Не меньшее влияние оказывает на организм наших детей экология . Причем влияние это сохраняется на всех этапах: от момента зачатия и внутриутробного развития до самой самого конца жизни. Именно с ухудшением экологической обстановки ученые связывают то, что в последние десятилетия количество детей, больных аллергией, стремительно увеличивается.

Это и не удивительно, только представьте, какой чудовищный коктейль из вредных, потенциально вредных и в общем-то безопасных веществ каждую минуту находится в воздухе, воде, в пище? Где уж тут иммунной системе разобраться, от чего стоит защищаться, от чего – нет. Особенно тяжело в этом плане приходится именно иммунитету ребенка, который только начинает формироваться.

Имеет значение очень многое, например, где жили и работали родители к моменту зачатия. Если хотя бы один из двоих родителей работал на вредном производстве, здоровье ребенка уже оказывается под угрозой. Не менее важно, в каких условиях жила мать в период беременности. Чем чище воздух и вода, чем лучше экология, тем более здоровым родится малыш. К сожалению, далеко не всегда есть возможность переехать в более благоприятный район, а лучше вообще уехать из города. В большинстве случаев женщине снова приходится просто иметь в виду сложившуюся ситуацию.

Вообще, течение беременности – один из важнейших факторов, влияющих на дальнейшее развитие ребенка, в том числе и появление у него аллергической реакции на тот или иной продукт. Решающим фактором может стать любая инфекционная болезнь, перенесенная беременной женщиной. Причем не только само заболевание влияет на плод, но и те лекарства, которые применялись для лечения. Хронические заболевания, особенно если они связанны с проблемами дыхательной системы, также могут оказать свое влияние.

Такая патология, как повышенная проницаемость плаценты может стать причиной многих заболевания в будущем, в том числе, она может привести и к аллергии. Аналогичный эффект может дать гипоксия плода в период беременности или в родах.

Долгое время в качестве возможной причины развитие аллергии у детей называли чрезмерное употребление аллергенов матерью в период беременности. Однако сейчас отношение к этому явлению несколько изменилось. Медики утверждают, что если нет никаких других факторов, само по себе употребление клубники или морепродуктов не станет причиной аллергии у ребенка. Это не значит, что и то и другое можно есть без ограничений. Питание беременной вообще должно полностью соответствовать девизу: «Знай меру!».

Наконец настало время поговорить о тех факторах развития аллергии, которые оказывают свое влияние уже после рождения ребенка. Среди них можно отметить сам факт постоянного контакта ребенка с аллергеном . Так, как уже говорилось выше, морепродукты сами по себе содержат большое количество гистамина, и чрезмерное их употребление рано или поздно неизбежно вызовет аллергическую реакцию у ребенка. Точно также дело обстоит с шоколадом, в состав которого входят вещества, усиливающие выработку гистамина.

Поэтому за питанием ребенка необходимо следить не меньше, чем за своим питанием в период беременности. Кроме того, очень важно правильно подбирать детскую косметику . А еще регулярно делать уборку и не загромождать детскую комнату большим количеством разнообразных пылесборников, таких как любимые многими балдахины, мягкие игрушки, мебель, тканевые шторы и тому подобное. Если же что-то из этого присутствует в помещении, нужно обязательно это регулярно чистить и стирать.

Впрочем, излишнюю стерильность современных квартир некоторые ученые также считают фактором, способствующим развитию аллергии у детей. Дело в том, что окружающий нас мир далеко не стерилен, и когда ребенок попадает из полностью обеззараженной и очищенной от аллергенов квартиры в куда менее чистые помещения, он внезапно сталкивается с абсолютно новым миром, а к такому иммунная система малыша просто не готова.

Таким образом, даже в уборке важно соблюдать некую золотую середину. Иначе мы рискуем вырастить «тепличного» ребенка, не приспособленного к реальной жизни. Не зря в ряде случаев обострение детской аллергии или же первое её проявление возникает именно после длительного посещения новых мест.

Симптомы и диагностика

Особенность аллергии у ребенка в 2 года и ранее заключается в том, что проявляться она может очень слабо, что сильно затрудняет диагностику. Кроме того, проявления её весьма различны. Разделить их можно на несколько групп.

Наиболее распространенными симптомами аллергии у детей являются кожные проявления . Они характерны практически для любого вида аллергии. В самом простом и безопасном варианте речь идет всего лишь о диатезе – покраснении кожи щек и ягодиц. Строго говоря, это даже не аллергия в прямом смысле этого слова. Это сообщение о том, что ребенок к ней расположен. Достаточно хотя бы на время избавиться от аллергена, и симптом исчезнет. И вовсе не факт, что в следующий раз реакция будет такой же. Это не значит, что к диатезу можно относиться несерьезно. Но и паниковать нет смысла.

Следующая стадия – экзема : покраснение кожи, появление пузырьков и волдырей, которые к тому же сильно чешутся. Ребенок становится беспокойным, не может уснуть, плачет. Экзема – это уже повод принять меры. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Если кожные проявления аллергии особенно сильно затрагивают лицо, то в любой момент может развиться отек Квинке : внезапный отек кожи, подкожной клетчатки и, что самое опасное, слизистых оболочек. Он перекрывает дыхательные пути, что может привести к смерти. Если вашему ребенку внезапно становится трудно дышать, это может быть начинающийся отек Квинке. Развивается он очень быстро, поэтому немедленно вызывайте скорую, а также проконсультируйтесь у диспетчера, чем и как вы можете снять аллергическую реакцию сами, пока едет бригада.

Не менее распространены проявления аллергии, связанные с дыхательной системой. Это может быть насморк, сиплое дыхание, даже кашель . Несмотря на то, что такие симптомы встречаются очень часто, их редко пропускают, путая с респираторными заболеваниями. Если несмотря ни на какое лечение насморк или сиплое дыхание долго не проходят, это может быть аллергия. Обязательно проконсультируйтесь с аллергологом.

Аллергия на лекарства может проявляться и тем и другим образом. Кроме того, для лекарственной аллергии характерен такой симптом, как анафилактический шок , который так же как отек Квинке может привести к летальному исходу. Именно поэтому аллергия на лекарства считается одной из самых опасных. Кроме того, при такой аллергии контакт с аллергеном оказывается достаточно редким, и есть риск просто забыть о ней. Если у вашего ребенка аллергия на лекарства, не забывайте сообщать об этом врачам, чтобы назначая ему лечение, они учитывали эту информацию.

Симптомы аллергии у ребенка очень разнообразны, что серьезно затрудняет диагностику. Для уточнения диагноза медики обязательно возьмут анализ крови на содержание иммуноглобулина Е.

Возможные осложнения аллергии

Сама по себе аллергия, за редким исключением, болезнь не самая опасная. Однако если её запустить, вполне могут развиться куда мене легкие расстройства. Так, не пролеченная вовремя детская экзема может перерасти в атопический дерматит. Лечение этого заболевания крайне затруднительно. К счастью, довольно часто он сам проходит к подростковому возрасту. Однако в редких случаях он остается с человеком на всю жизнь.

Кроме того, на фоне аллергии очень легко развивается астма, опасное и тяжелое заболевание. Избавиться от него практически невозможно. Так что лечение аллергии у детей – дело первостепенной важности, и не менее важно не заниматься самолечением. К сожалению, легкий доступ к антигистаминным препаратам, а также распространенность заболевания создает у родителей ложную уверенность, что ничего страшного не происходит. Они стараются сами вычислить аллерген, и пичкают ребенка первыми попавшимися таблетками.

В итоге к врачу часто попадают дети с неудачным опытом лечения и запущенными формами аллергии.

Лечение аллергии

Как же лечить аллергию у детей? Прежде всего, если у вас возникли подозрения, что у ребенка аллергия, обязательно обратитесь к педиатру, а при необходимости и к аллергологу. Врач не только точно определит, имеет ли место аллергия, но и выяснит, на что именно возникает реакция. Это необходимо для того, чтобы назначить адекватное лечение.

Всё-таки первостепенным моментом является именно удаление из окружения ребенка раздражителя . Причем, если речь идет о ребенке на грудном вскармливании с пищевой аллергией, то от опасного продукта придется отказаться и матери.

К сожалению, далеко не всегда можно полностью избавиться от аллергена. Так, пыль практически вездесуща, и сколько не убирайся – она всегда будет рядом. То же самое касается сезонных аллергий на пыльцу. Поэтому не менее важно правильно подобрать антигистаминный препарат.

Повышенная чувствительность к какому-либо продукту или его непереносимость и есть пищевая аллергия. Слово «аллергия» в переводе с греческого означает «другое действие», то есть определенный продукт или вещество оказывает на человека другое, неожиданное, не предусмотренное действие. В наше время из-за неблагополучной экологической обстановки пищевая аллергия получила широкое распространение. Примерно треть детей до пяти лет страдают от этого заболевания, а в более старшем возрасте аллергиками в той или иной степени является каждый пятый ребенок. С возрастом пищевая аллергия немного «затихает», но и среди взрослых некоторое количество людей постоянно испытывает трудности, связанные с аллергией на различные продукты, а непереносимость одного-двух видов продуктов встречается чуть ли не у каждого второго человека. Замечен, что разные дети по-разному воспринимают одни и те, же продукты питания. Например, одни прекрасно пьют коровье молоко, а у других сразу начинается насморк, слезятся глаза, расстраивается желудок. О таких детях говорят, что они не переносят молоко.

Непереносимость молочных продуктов встречается довольно часто, проявляясь поносами, болями в животе. Следует отметить, что практически любой продукт может быть отвергнут организмом.

Аллергическим реакциям наиболее подвержены те дети, у которых родители или дальние родственники страдали от аллергических заболеваний. Повышена вероятность возникновения аллергии у малышей на искусственном вскармливании и у детей с нарушением пищеварительного процесса.

К профилактическим мерам можно отнести гипоаллергенную диету кормящей мамы, исключающей шоколад, яйца, экзотические фрукты, обязательное грудное вскармливание, поздний ввод в прикорм фруктовых соков, профилактику дисбактериоза у малыша.

У новорожденного чаще встречаются кожные аллергические реакции, реже респираторные или желудочно-кишечные.

Среди пищевых аллергенов первое место занимает коровье молоко.

Обычно аллергическая реакция после употребления в пищу аллергена наступает в первый же час, но случается, что реакция может проявиться и через 5 часов и через 12.

Обострение аллергии на фоне однотипного питания может зависеть от состояния здоровья ребенка в целом - после перенесенного инфекционного заболевания, в период длительного стресса, в межсезонье защитные силы организма могут снижаться, что провоцирует обострение аллергического процесса.

Причины пищевой аллергии

До сих пор точно не установлено, почему организм детей по-разному реагирует на один и тот же продукт питания. Может быть, существует наследственная предрасположенность к аллергии. Замечено также, что дети, вскармливаемые молочными смесями, более подвержены аллергии, чем малыши, которых кормили грудью. Если мать в период беременности злоупотребляет такими продуктами, как шоколад, «цитрусовые, тропические фрукты, клубника, виноград, различные копчености, принимает в этот период какие-либо лекарства, то у ребенка может внутриутробно начать формироваться повышенная чувствительность к ним. После рождения при первом контакте с этими продуктами у него может возникнуть аллергическая реакция.

Каков же механизм этой болезни? В ответ на внедрение в организм аллергена, которым могут быть пищевые продукты,-пыль, микробы, лекарства и т. д., иммунная система вырабатывает собственные белки, так называемые антитела. При повторном воздействии аллергена развивается аллергическая реакция - взаимодействие антител с вызвавшим их образование аллергеном. Это незамедлительно отражается на функциях определенных органов, чаще всего дыхательных путей, кишечника, кожных покровов. Реакции, происходящие в организме, приводят к образованию химических веществ, которые и вызывают проявления аллергии, например гистамина. Самые известные антиаллергенные лекарства так и называются - антигистаминные, потому что влияют на его образование. При аллергии поражаются кровеносные сосуды, нередко появляется сыпь (наиболее распространена крапивница), насморк, припухлость век. Начинают слезиться Глаза. В наиболее тяжелых случаях могут наступить спазмы дыхательных путей (удушье). Пищевая аллергия отражается на деятельности пищеварительного тракта (жидкий частый стул, рвота, боли в животе, изжога), иногда поражает слизистую оболочку верхних дыхательных путей (ребенок часто болеет фарингитами, конъюнктивитами, у него постоянный насморк). В некоторых случаях такая аллергия приводит ребенка к бронхиальной астме. Ребенок с аллергией очень часто болеет простудными заболеваниями. Малыш оказывается в «замкнутом круге» - зимой и осенью он подвержен простудам, а весной и летом обостряются аллергические реакции на цветение различных растений и трав (полиноз). Нередко также у малыша-аллергика можно наблюдать различные поражения кожи, особенно на сгибах локтей, под коленями, на кистях рук. Эти проявления могут перейти в экзему или нейродермит. Ребенок постоянно раздражен, беспокоен. Это сказывается и на его нервной системе. Пищевая аллергия может сочетаться с нервно-артрическим диатезом, когда проявления аллергии усиливаются при нервном возбуждении и различных волнениях ребенка.
Очень важно научиться распознавать признаки пищевой аллергии, поскольку они бывают очень разными. Кожные покровы, дыхательные пути и кишечник поражаются при аллергии в первую очередь. Раздражительность, плаксивость, чувство тревоги, страха, повышенная возбудимость и нарушение сна - признаки вовлечения нервной системы в болезнетворный процесс, обусловленный пищевой аллергией.

Время возникновения реакции на тот или иной продукт обычно бывает разным по протяженности. Некоторые симптомы возникают непосредственно после употребления продуктов, содержащих аллергены, или всего через несколько минут (аллергическая реакция быстрого типа), а другие - через определенное, иногда длительное время (несколько дней) - это аллергическая реакция замедленного типа. Острота реакции может зависеть и от количества съеденного продукта. Например, если ребенок съел только пару ягод клубники, у него может начаться легкий зуд кожи лица и рук, а при большом количестве съеденных ягод возможен даже отек дыхательных путей.

Если ваш малыш склонен к неадекватной реакции на прием пищи, попробуйте записывать, что и когда он ест, а также отмечать все недомогания, которые затем появляются. Такой «пищевой дневник» особенно необходим болезненным детям, так как нередко существует прямая взаимосвязь между приемом того или иного продукта и реакцией организма на него (жидкий стул, кашель, беспокойство или боли в животе). Ведение таких записей поможет вам и врачу-педиатру определить небезопасные для ребенка продукты и установить характер их воздействия. Записывайте время и количество съеденного продукта (введение новых продуктов отмечайте особо). Отмечайте также изготовителя продукции (ведь на разных фабриках или молокозаводах применяется несколько иная технология изготовления продуктов. Поэтому, возможно ребенку подойдут сладкие сырки (без шоколада!) одного производителя и он не воспримет такой же сырок другой марки. Лучше давайте новые продукты малышу рано утром, чтобы в случае возникновения аллергической реакции вы могли ее зафиксировать (ведь ночью, когда ребенок спит, труднее разглядеть сыпь или другие проявления).

Наиболее часто причиной аллергических реакций являются определенные продукты. Это, например, молочные продукты (молочный белок - главный аллерген), различные сладости, содержащие шоколад (какао - сильный аллерген), орехи, цветные (красные) овощи и ягоды: клубника, земляника, также цитрусовые (особенно апельсины), яичный белок соя, изделия из пшеничной муки. Рыба и рыбные продукты (это икра, различные морепродукты - креветки, крабы и т.д.) также очень аллергенны. У некоторых детей аллергию вызывают все «красные» овощи и фрукты: помидоры, морковь, красные яблоки, малина, персики.

Аллергию могут вызывать не конкретные продукты, а резкое преобладание белков, жиров, или углеводов в питании ребенка. Такое одностороннее питание - не редкость для ребенка с плохим аппетитом, предпочитающем «сидеть на монодиете».

Пищевая аллергия - состояние повышенной чувствительности организма к продуктам питания, в основе которого лежат иммунологические механизмы. Она может быть причиной острых состояний (анафилактический шок, бронхо-обструктивный синдром, аллергический васкулит, крапивница и др,) и может поддерживать хроническое и рецидивирующее поражение ЛОР-органов (ухо, горло и нос), кожи, желудочно-кишечного тракта, нервной системы.

Пищевая аллергия как составная часть входит в более широкое понятие пищевой непереносимости.

Пищевая непереносимость , кроме пищевой аллергии, включает в себя ферментопатии, психогенные реакции на пищу, псевдоаллергические реакции на пищу.

Псевдоаллергические реакции на пищу не являются иммунными реакциями, хотя внешне очень на них похожи. Псевдоаллергия развивается при приеме пищи, содержащей гистамин, или при высвобождении гистамина в ходе процесса пищеварения в желудочно-кишечном тракте. Например, консервы тунца и скумбрии могут содержать высокую концентрацию гистамина. Некоторые пищевые добавки (красители, консерванты, ароматизаторы) также могут вызвать развитие псевдоаллергической реакции.

Псевдоаллергические реакции часто возникают у детей, когда их резко отнимают от груди и переводят на иные продукты или когда ребенку дают неоправданно большое количество прикормов.

В то же время врачебная статистика распространения пищевой аллергии очень пестра: по одним данным, ею страдают 20-40% детей первого года, по другим - распространенность доказанной аллергии у детей первого года составляет 6-8%, среди подростков - 2-4%.

Существует возрастная эволюция пищевой аллергии: у 20% пациентов своевременное и адекватное ее лечение приводит к клиническому выздоровлению; у 41% происходит изменение проявлений пищевой аллергии на органы-мишеней; у 38% формируется сочетанное проявление пищевой аллергии с вовлечением нескольких «шоковых» органов - кожи, желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы.

На фоне пищевой аллергии у Уз детей развивается повышенная чувствительность организма к другим видам аллергенов.

Пищевая сенсибилизация является часто стартовой и может развиться еще внутриутробно или с первых дней и месяцев жизни ребенка.

Возникновение пищевой аллергии у детей первого года жизни связано, с одной стороны, с особенностями развития пищеварительного тракта, с другой - с нарушениями в питании матери и ребенка.

К особенностям состояния пищеварительного тракта относятся: повышенная проницаемость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта для макромолекул (в том числе и для пищевых аллергенов); снижение местного иммунитета кишечника; снижение ферментативной активности ферментов желудочно-кишечного тракта, измененный состав кишечной микрофлоры.

Симптомы и признаки

Кожные аллергические реакции (которые обычно обостряются осенью) могут выглядеть как повышенная сухость кожи с шелушащимися или покрасневшими участками, обычно на локтях, шее, на коленях. Шелушение или покраснение кожи иногда сопровождается зудом, который сильно беспокоит детей.

Если родители легко могут заметить проявления аллергии на коже, то разнообразные нарушения функций органов пищеварения обычно сложно напрямую связать именно с воздействием пищевого аллергена. Пищевые проявления могут быть в виде метеоризма, беспокойства после еды, срыгивания, болей в животе, отказа от определенного продукта, неустойчивого стула.

При аллергии на белок коровьего молока (среди новорожденных, страдающих атопическим дерматитом, 90% детей страдают аллергией именно к белку коровьего молока) могут возникать длительные поносы, во время кормления или после него ребенок может поджимать ножки к животу, сигнализируя о беспокоящих его болях. Кормящей маме в случае установленной аллергии стоит отказаться от употребления в пищу коровьего молока и перейти на козье или соевое.

Реже всего пищевая аллергия вызывает расстройства со стороны органов дыхания, которые могут выражаться как длительный насморк, апноэ, приступы затрудненного дыхания.

Лечение пищевой аллергии

Возможная схема лечения

Самостоятельное лечение такого серьезного заболевания, как аллергия, не стоит проводить самостоятельно. Проконсультируйтесь с аллергологом, проведите аллергопробу. Если вы пока не замечали у ребенка аллергических проявлений, но проба положительная, лучше после повторного анализа пролечить ребенка, не дожидаясь, когда аллергия себя проявит.

Следует внимательно следить за состоянием микрофлоры кишечника малыша и проводить профилактику дисбактериоза, применяя лечебные продукты, содержащие пробиотики и пре-биотики, по рекомендации вашего педиатра.

Для заселения кишечника полезной микрофлорой сегодня используют три вида субстанций:

• пробиотики - живые бактерии нормальной микрофлоры кишечника;
• пребиотики - олигосахариды, которые способствуют увеличению количества защитной флоры кишечника и ее функциональной активности;
• синбиотики - смесь про- и пребиотиков, в которой присутствие пребиотиков помогает быстрее «приживить» полезные бактерии и восстановить защитную микрофлору.

Для облегчения восприятия в таблице указаны пищевые продукты, содержащие основные компоненты, способствующие заселению кишечника нормальной микрофлорой.

Обсудите с педиатром и аллергологом диету малыша, - какими продуктами или смесями вы можете полноценно заменить исключенные из рациона аллергены.

При обострении врач обычно назначает антигистаминные средства, а кожный зуд или покраснения можно снять с помощью таких мазей как «Атодерм», «Флер-Энзим», «Белантен».

Важнейшим фактором лечения пищевой аллергии является диетотерапия. Правильно подобранная гипоаллергенная диета на ранних стадиях заболевания способствует клиническому выздоровлению, при выраженных проявлениях пищевой аллергии она в составе комплексной терапии способствует улучшению состояния и развитию длительной ремиссии. Диета должна быть строго индивидуальной, с исключением из рациона ребенка продуктов, вызывающих аллергические реакции у данного пациента, - это так называемая элиминационная диета.

Для детей первого года жизни оптимальным является естественное вскармливание. Грудное молоко содержит необходимые для роста и развития ребенка белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины А, С, Е, В 12 .
Если ребенок находится на грудном вскармливании и у него появились признаки аллергии, необходимо назначить гипоаллергенную диету матери, но ни в коем случае не следует исключать грудное молоко, так как аллергия вызывается не белками грудного молока, а аллергенами, проникшими в молоко из пищи матери.

Гипоаллергенная диета матери - питание не должно быть односторонним и обильным. В диете должно быть достаточное количество белков, жиров, витаминов, минеральных веществ, микроэлементов. В рацион не следует включать много облигатных аллергенов и коровьего молока (не более 0,5 литра), диета не должна содержать пряностей, консервов, копченостей, так как эти вещества увеличивают степень проникновения аллергенов через кишечный барьер.
При искусственном вскармливании детей с пищевой аллергией, которая вызывается белками коровьего молока, надо использовать смеси, приготовленные на основе соевого молока: «Алсой», «Нутри-соя», «Симилак-изомил», «Энфамил-соя» и др.

Если же имеется аллергия и на белок сои, то целесообразно использовать смеси на основе гидролизатов сывороточных белков, то есть смеси свободных аминокислот: «Фрисопен-1» для детей до шести месяцев и «Фрисопен-2» для детей до одного года. Можно также применять смеси «Пречетимил», «Алфаре», «Пепти-юниор» - это лечебные смеси, при их использовании наблюдается нормализация стула и уменьшаются кожные проявления экссудативного диатеза.
Прикорм детям с пищевой аллергией вводится на месяц позже, чем здоровым детям - с 5,5-6 месяцев. Фруктовые соки таким детям вводят с 3-3,5 месяцев, начинать введение соков лучше с натурального яблочного сока без сахара.
В качестве первого прикорма лучше дать овощное пюре, начать с однокомпонентного пюре - из картофеля, который предварительно вымачивают, из кабачков, белокочанной и цветной капусты. Морковь, тыква добавляются в более поздние сроки и только при отсутствии аллергии на эти овощи.

Если у ребенка часто разжиженный или неустойчивый стул, если ребенок плохо прибавляет в весе, в качестве первого прикорма можно дать ему кашу - рисовую или гречневую, эти же каши можно использовать и для второго прикорма, который назначается через месяц после первого. Манную и кукурузную каши лучше не давать.

С 7-8-месячного возраста можно ввести мясо натуральное, в измельченном виде. Если у ребенка не возникает отрицательная реакция, можно дать говядину, при усилении аллергической реакции на мясо говядины от него надо отказаться и заменить его мясом кролика, индейки.

При отсутствии выраженной аллергии к белкам коровьего молока с 6-7-месячного возраста могут быть использованы кисломолочные продукты «Наринэ», «Мацони», «Бифидокефир», «Бифидок» и др. При кисломолочном сбраживании уменьшается аллергенная активность белков коровьего молока, кроме того, эти продукты полезны при дисбактериозе кишечника.

Цельное коровье молоко можно давать детям после года, цельные куриные яйца - после двух лет.

При введении прикорма надо соблюдать следующие правила: вводить новый продукт питания только тогда, когда отсутствуют выраженные клинические проявления пищевой аллергии; начинать введение нового продукта в небольшом объеме с 1А-1/2-1 чайной ложки, постепенно увеличивая объем; каждый новый продукт давать 5-7-10 дней подряд, смотря на реакцию малыша, - только при положительной реакции организма можно начать вводить новый продукт; прикорм давать с ложечки в утренние и дневные часы, чтобы можно было отследить реакцию на него.

Пищевая аллергия наиболее распространена у детей до двух лет.

Определенные пищевые продукты исключаются из диеты на разные сроки, которые могут колебаться от 1,5-2 месяцев до 2 лет и более в зависимости от степени аллергенности продукта и тяжести клинических проявлений пищевой аллергии. Так, например, аллергия на рыбу, рыбопродукты, орехи может сохраняться всю жизнь.

Из питания детей старше года, страдающих пищевой аллергией, исключают продукты, содержащие специфические для данного ребенка аллергены. Постепенно проводится расширение диеты с постепенным увеличением количества ранее не переносимого продукта. Для уменьшения аллергического влияния рекомендуется подвергнуть продукт кулинарной обработке (вымачивание, термическое воздействие, кисломолочное сбраживание и др.).

Профилактика пищевой аллергии

Современная пищевая промышленность производит слишком много ненатуральных продуктов, содержащих очень аллергенные консерванты и красители (читайте об этом подробнее в следующих главах). Избегайте товаров, содержащих пищевые добавки с индексом Е, - это не для детей-аллергиков и вообще детям дошкольного возраста лучше от них полностью воздержаться.

Известны также наиболее безопасные продукты, которые можно давать детям, не боясь наступления аллергической реакции. Это различных сортов яблоки, абрикосы, крыжовник, белая или желтая слива, белая или красная смородина, белая черешня, зеленый виноград, груши, ржаной хлеб, овес, кабачки, свекла, подсолнечное масло, рис.

Тем не менее, если вы даете какой-либо продукт вашему малышу впервые, будьте осторожны!

Внимательно ознакомьтесь с составом продукта, прочитайте надписи на этикетках. Ведь даже такие «безвредные» продукты, как лапша и макаронные изделия, содержат пшеницу и очень часто яйца, а в состав сливочного печенья входит молоко. Молочные продукты используются при приготовлении многих сортов хлеба.

Если вам удалось установить, какие продукты вызывают пищевую аллергия у ребенка, полностью исключите их из меню. Без шоколада или апельсинов малыш не будет чувствовать себя хуже, тем более, что шоколад вреден еще и из-за высокого содержания сахара. Однако исключить из рациона молочные продукты не так просто. В этом случае вам необходимо посетить врача-аллерголога. К тому же, пищевая аллергия может сопровождаться реакцией и на другие аллергены (лекарственные препараты, пыльца растений, домашняя пыль, натуральная шерсть или мех, запах краски и др.).

Следует отметить, что особенностью питания ребенка с кожными проявлениями пищевой аллергии (экссудативный диатез, мокнущая экзема) является большая доля продуктов, содержащих белок. Такое количество белка необходимо из-за значительного распада собственных белков в организме больного малыша. Источниками ценного белка для него будет творог и кисломолочные продукты (кефир, натуральный йогурт) - при отсутствии аллергии на коровье молоко. Следует подчеркнуть, что количество молочных продуктов для ребенка-аллергика ограничивается 400 мл в день (два стакана кефира, или простокваши, или - при отсутствии аллергии - молока). Нежирная говядина, свинина, крольчатина или мясо индейки также можно употреблять в пищу для насыщения белком. Можно попробовать перепелиные яйца. Хотя бобовые и являются источником белка, их детям с аллергией следует давать осторожно.
Для поддержания иммунитета ребенку также необходим белок.

Для восстановления поврежденной кожи при экземе ребенку необходимы растительные жиры (подсолнечное, кукурузное, оливковое масло). Растительное масло должно составлять примерно четверть всех употребляемых в пищу жиров, также полезно сливочное масло. Сало и прочие животные жиры ребенку-аллергику лучше не давать.

Если у ребенка на какое-то время наступило значительное улучшение состояния - нет проявлений аллергии на коже, насморка, кашля и пищеварительные органы в порядке, не спешите сразу начинать давать «запретные» продукты. Подождите хотя бы два - три месяца, а затем начинайте с крошечных доз. Речь не идет, конечно же, о шоколаде, цитрусовых, копченостях и экзотических фруктах. В случае малейшего проявления аллергии следует опять вернуться к строгой диете.

Если ваш малыш вынужден долгое время придерживаться диеты, это не Должно сказаться на его развитии. Ведь диета включает в себя основные продукты питания (овощи, некоторые фрукты, нежирное диетическое мясо, крупы, кисломолочные продукты, в малом количестве яйца. А ведь в этом возрасте многие дети, которые не имеют ограничений в пище, предпочитают питаться небольшим набором продуктов. И этого им вполне хватает для нормального развития.

Иногда можно столкнуться с тем, что родители не понимают необходимости строгого соблюдения диеты. Они считают это «выдумкой врачей» и разрешают ребенку есть то, что он хочет. В результате болезнь нередко осложняется и затягивается. А ведь простое соблюдение диеты в данном случае - почти «панацея» от осложнений и перехода аллергии в тяжелую хроническую форму (экзема, бронхиальная астма и др.).

← Вернуться