Какие свечи применяются при геморрое. Свечи для лечения геморроя у женщин

Внутренний геморрой – распространенное проктологическое заболевание, развитию которого способствует множество факторов, начиная с наследственности и заканчивая малоподвижным образом жизни. Симптомы появляются только при развитии осложнений. Узнайте подробнее, какие существуют эффективные свечи при геморрое и как они помогают.

Чем лечить внутренний геморрой

На ранней стадии заболевание выявляется лишь в результате специального обследования, а симптомы либо не проявляются, либо они смазаны. При внутреннем геморрое узлы расположены выше уровня прямокишечного сфинктера, по этой причине его часто называют скрытой формой. Лечение осуществляется препаратами местного, системного действия и оперативным способом. Назначаются следующие группы лекарств:

кровоостанавливающие (при наличии кровотечения);
обезболивающие (если у пациента наблюдаются боли);
противовоспалительные (для устранения воспалительных процессов);
антисептики (останавливающие развитие инфекции);
ранозаживляющие (для стимулирования регенерационных процессов);
тромболитики (препятствующие появлению сгустков крови).

Популярны лекарства, удобные для использования – свечи. Они помогают достичь нужной концентрации действующих средств в месте назначения и не имеют таких побочных эффектов, как другие формы средств. Ректальные свечи от геморроя отличаются друг от друга по выраженности терапевтического эффекта, составу, длительности лечения. Они действуют при условии – если размеры узлов небольшие.

Какие свечи от геморроя лучше

Чтобы вылечить заболевание и устранить симптомы, могут быть использованы суппозитории, состоящие из одного действующего вещества или нескольких. Препаратов продается много, все они обладают разными эффектами, имеют отрицательные и положительные отзывы, поэтому их должен назначать врач. Если пациента нужно избавить от боли при дефекации, специалист выпишет свечи от внутреннего геморроя с содержанием местных анестетиков, к примеру, Новокаина, Лидокаина.

Для остановки кровотечения эффективны средства с адреналином, для заживления трещин – с экстрактами красавки. Есть свечи, содержащие висмут, цинк, которые оказывают подсушивающее и антисептическое действие. Для профилактики тромбозов врач может назначить средства с гепарином, анестетиком, а для улучшения оттока крови от воспаленных узлов – с Лидокаином, венотонизирующими средствами.

Универсального действия

В качестве универсальных средств, обладающих несколькими действиями, назначаются следующие свечи:

Релиф Адванс. Хорошие свечи от геморроя, почти не имеющие противопоказаний, разрешенные при беременности. Активное вещество – жир печени акулы. Препарат устраняет боль, убирает воспалительный процесс, оказывает антимикробное воздействие, способствует заживлению небольших трещин.
Проктозан. Надежные антигеморроидальные свечи, продающиеся по недорогой цене, с широким спектром действия и минимумом побочных эффектов. Оказывают противовоспалительное, ранозаживляющее, вяжущее действие, снимают боль. Подходят для любого возраста.

При кровотечении

Для заживления трещин, ранок в заднем проходе, ускорения регенерации поврежденных тканей могут быть использованы следующие средства:

Гепатромбин. В составе суппозитория есть гепарин, который борется с отечностью, быстро останавливает кровотечение, уменьшает тромбы, способствует нормальному функционированию крови на местном уровне. Еще одно активное вещество Гепатромбина – аллантоин. Он улучшает обмен веществ, лечит воспаление.
Метилурацил. Эффективные суппозитории от симптомов внутреннего геморроя. Они ускоряют заживление ранок, останавливают кровотечение, быстро регенерируют слизистую прямой кишки, обладают противовоспалительным действием.

От геморроидальных узлов

Для уменьшения воспаленных узлов при внутреннем геморрое назначаются:

Гинкор Прокто. Свечи, значительно улучшающие тонус и наполнение вен, увеличивающие проницаемость стенок сосудов. Это возможно благодаря экстракту гинкго билоба. Также в средстве есть бутамбен, который устраняет зуд и боли.
Проктоседил. Комбинированный препарат для устранения причин, обостряющих геморрой. Убирает воспалительные явления, уменьшает объем серозных выделений, борется с тромбами, отлично обезболивает. Кроме этого, Проктоседил укрепляет сосуды, улучшает венозный отток. Имеет бактерицидную активность по отношению ко многим патогенным микроорганизмам.

Противовоспалительные средства

Чтобы предотвратить размножение бактерий, уменьшить воспаление могут быть рекомендованы:

Свечи с календулой. Дешевый гомеопатический препарат, помогающий подавить размножение бактерий в тканях и непосредственно в геморроидальном узле, уменьшая их кровенаполнение. Они эффективно устраняют отек, обезболивают, могут использоваться при остром и хроническом течении болезни. Необходимо вставлять в задний проход 1 раз в день.
Проктоседил. Универсальное лекарство для домашнего использования. При правильном применении оказывает выраженное лечебное действие. Действующее вещество – гидрокортизон, эффективно устраняющий воспалительные явления. Свечи снимают боль, устраняют отеки, зуд, красноту и другие неприятные симптомы.

Ректальные свечи, или суппозитории, относятся к особой группе препаратов и широко используются для лечения разных заболеваний.

Они имеют конусообразную форму для более легкого введения в анальное отверстие. Состав суппозиториев самый простой — действующее вещество и основа.

Какие свечи от геморроя использовать в конкретном случае может сказать только врач после обследования. Все препараты имеют разный эффект и действие.

Для лечения геморроя производители фармацевтической продукции предлагают ректальные свечи системного и местного действия. Суппозитории могут быть многокомпонентными или однокомпонентными, то есть в их составе есть одно или сразу несколько действующих веществ.

Среди такого разнообразия можно легко выбрать тот препарат, который снимает имеющиеся симптомы заболевания.

Применение суппозиториев при геморрое

И однокомпонентные, и многокомпонентные ректальные свечи от геморроя отличаются универсальным действием.

Их назначают для устранения разных проблем, вызванных геморроем:

остановки ;
улучшения тонуса и укрепления сосудов;
снятия воспалительных процессов;
устранения болевого синдрома;
снятия зуда и жжения;
растворения сформировавшихся тромбов.

Состав суппозиториев влияет на длительность лечения и степень терапевтического эффекта.

Виды ректальных свечей от геморроидальной болезни

Все ректальные препараты от геморроя условно делятся на виды по такому признаку, как оказываемый эффект:

Обезболивающие свечи . во время обострения геморроя назначают свечи, в составе которых присутствуют анестетики (лидокаин, новокаин, анестезин). Например, Анузол, Неоанузол, Анестезол, Эмла, Проктозан, суппозитории с красавкой и новокаином, Нефлуан. Эффект обезболивания обусловлен присутствием анестетика в составе лекарственного средства, предназначенного для местного применения. Этот эффект усиливается, когда в препарате присутствуют гормональные компоненты. Например, Релиф Адванс, Прокто-гливенол, Ультрапрокт.
Суппозитории с антикоагулянтным действием . Их назначают, если заболевание осложнено . Составляющие свечей (к примеру таких, как Гепатромбин Г или Нигепан) способны растворять сформировавшиеся тромбы, а также не давать образовываться новым. Обычно эти средства помогают подготовиться пациенту к малоинвазивным операциям или хирургическому вмешательству. Эффективны препараты местного воздействия и для восстановления в постоперационный период.
Свечи для лечения геморроя, осложненного тромбозом и воспалением . Их не назначают при гнойных осложнениях. Многокомпонентные суппозитории содержат противовоспалительные, обезболивающие и тромболитические вещества. Самые известные торговые наименования — Проктоседил, Проктозан, Прокто-гливенол, Гепатромбин Г. Следует помнить о том, что применять их нужно исключительно по предписанию доктора.
Суппозитории для остановки ректальных кровотечений . Препараты этой группы действуют по-разному. После проведенных исследований врач может назначить свечи «Натальсид» либо суппозитории с адреналином.
Венотонизирующие свечи . В составе этих препаратов обычно присутствует экстракт Гингко Билоба, способный повышать тонус вен. Под действием лекарственных веществ восстанавливается проницаемость сосудистых стенок. Экстракт экзотического растения обладает антиоксидантными свойствами. Самое известное торговое название — Гинкор Прокто.

Огромный ассортимент ректальных свечей для лечения геморроя подталкивает многих пациентов заниматься самолечением. Но все должны знать, что неправильная терапия может привести к образованию анальных трещин и заражению инфекцией.

Какие эффективные свечи от геморроя чаще назначает проктолог

Любой препарат для борьбы с геморроем, в том числе и свечи, должен назначать врач, опираясь на имеющиеся симптомы заболевания и результаты обследования пациента. Для комплексной терапии широко применяют ректальные суппозитории.

Некоторые из них заслужили особую популярность:

Название препарата	Описание
Анузол	Многокомпонентный препарат содержит экстракт красавки, глицерин, сульфат цинка, ксероформ, жировую основу. Свечи прописывают для лечения геморроя, осложненного трещинами, так как они обладают болеутоляющим, противовоспалительным и антисептическим действием.
Релиф	Масло акульей печени в составе суппозиториев обладает целым рядом лечебных свойств: противовоспалительным, ранозаживляющим, гемостатическим, антиканцерогенным и иммуномодулирующим. Гидрохлорид фенилэфрина в месте воздействия суживает сосуды. При этом уменьшается отечность и ощущение зуда, прекращаются серозные выделения из ануса. Основу суппозиториев составляет масло какао, которое обладает смягчающим действием.
Гепазолон	Витепсол в составе суппозиториев призван лечить геморрой, экземы, свищи, устранять зуд в аноректальной зоне. Свечи используют в комплексе с другими средствами для лечения тромбированного геморроя и подготовки к хирургическому вмешательству.
Облепиховые свечи	Суппозитории с маслом из ягод облепихи применяют для лечения геморроидальной болезни, осложненной кровотечениями, увеличением и выпадением геморроидальных шишек. С их помощью можно снять боль и зуд в области ануса. Препарат используют в любом возрасте как для лечения геморроя на острой стадии, так и в профилактических целях.
Метилурациловые свечи	Метилурацил, как активное вещество, уменьшает боль, снимает воспаление, останавливает кровотечение, восстанавливает процессы питания на клеточном уровне, ускоряет заживление тканей, поврежденных заболеванием.
Свечи с прополисом	Суппозитории с прополисом назначают для устранения болей и снятия воспалений, ускорения процесса регенерации тканей, улучшения кровообращения и разжижения крови.
Свечи с календулой	Гомеопатическое средство на основе настойки календулы применяют с комплексной терапии для устранения симптомов геморроя.

При беременности и при многие ректальные свечи противопоказаны. Требуется очная консультация врача-проктолога.

Как правильно вводить свечу

Ректальные свечи нужно хранить в холодильнике. Перед процедурой надо тщательно помыть руки, анус смазать вазелином и пальцами взять свечу.

Одной рукой нужно оттянуть слегка верхнюю ягодицу, чтобы приоткрыть вход в анус. Теперь можно вводить свечу в задний проход другой рукой. Суппозиторий кончиком пальца проталкивается в сфинктер на глубину не менее 2,5 и не более 5 сантиметров. Ягодицы надо свести и побыть в этом положении несколько секунд.

Применение свечей для лечения геморроя дает отличные результаты.

Препараты подобного рода просты в использовании. Но перед их использованием необходимо проконсультироваться с доктором. Связано это с тем, что противовоспалительные суппозитории имеют ряд серьезных противопоказаний и нежелательных реакций.

Именно врач на основании полученных анализов и тщательно проведенного обследования может правильно назначить лечение.

Одно из самых популярных средств при лечении геморроя – свечи (они же ректальные суппозитории). И как их не любить? Они удобны в применении, эффективны, действуют быстро и сразу приносят облегчение страдающему от геморроя человеку. Правильно подобранными свечами от геморроя можно пользоваться всем, включая беременных женщин и кормящих матерей. Но наилучший эффект дает комбинированное лечение – использование свечей, мази и принимаемых по назначению врача перорально препаратов.

Принцип действия свечей при геморрое

Главное (и очень удобное) свойство ректальных суппозиториев – способность их вещества-носителя оставаться в твердом состоянии при комнатной температуре и расплавляться при температуре тела. Чаще всего при изготовлении свечей используются разрешенные к применению в медицине жировые основы с добавлением воска или парафина или желатиновые гели – все эти субстанции способны переходить в жидкое состояние при небольшом повышении температуры, тем самым высвобождая лекарственные вещества и позволяя им впитываться в стенки прямой кишки.

В прямой кишке находится множество кровеносных сосудов, и лекарственные вещества, абсорбируемые ими, попадают непосредственно в кровь, не проходя барьер в виде печени и не претерпевая метаболических изменений. Это одно из главных преимуществ ректального приема препаратов.

Другие полезные качества свечей – удобство применения, возможность местного воздействия без нагрузки на пищеварительную систему, отсутствие болевых ощущений и быстрое всасывание содержащихся в них лекарственных веществ.

Как правило, свечи небольшого размера; они могут выглядеть, как конус, цилиндр или сфера, но всегда их толщина не будет превышать 1,5 см. Масса одной свечи маленькая – от 1 до 4 г.

Как применять свечи при геморрое

Следует внимательно изучить инструкцию лекарственного препарата и строго ей следовать. Если какие-то параграфы вызывают затруднение, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Обычно свечи используют до четырех раз день – одну утром, другую на ночь и после каждой дефекации, если это предписано врачом.

Ректальные суппозитории помещаются в прямую кишку только после дефекации, произошедшей естественным путем или, если это затруднительно, при помощи клизмы, глицериновой свечи или слабительного легкого действия.

Перед использованием свечей необходимо очистить зону применения лекарства с использованием детского мыла и воды и вытереть ее полотенцем.

Непосредственно перед введением суппозиторий следует развернуть, желательно добавить на него пару капель воды, чтобы немного смягчить поверхность и облегчить введение. Больному необходимо лечь, прижать колени к груди, одной рукой раздвинуть ягодицы, а указательным пальцем другой осторожно ввести свечу заостренным концом вперед в заднепроходное отверстие. Потом перевернуться на живот, полежать так с полчаса и можно продолжать заниматься своими обычными делами.

Внимание! Не надо заталкивать свечу глубоко – содержащиеся в ней лекарственные вещества должны воздействовать на область прямой кишки непосредственно за анусом.

Если геморрой наружный, вводить свечу нужно не полностью и в течение нескольких минут придерживать ее с помощью салфетки, пока препарат полностью не растворится.

Масляная или гелевая основа препарата может вытекать из заднепроходного отверстия и пачкать белье, поэтому в целях его сохранности можно воспользоваться салфеткой или одноразовой прокладкой.

Доза приема препарата должна назначаться лечащим врачом. Не стоит самостоятельно пытаться ее увеличить или уменьшить.

Внимание! Если симптомы не улучшились за неделю или, наоборот, только ухудшились, начались кровотечения и боли, необходимо обратиться к врачу и попросить его скорректировать курс лечения. Также следует сообщить врачу, если у пациента после применения началось жжение в заднем проходе, он воспалился и покраснел, причем эти симптомы остаются на длительное время. Возможно, это аллергия на одно из веществ, входящих в состав свечи; рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он назначил другие свечи.

Хранение свечей от геморроя

Свечи необходимо хранить в холодильнике, особенно в жаркое время года, иначе они расплавятся и ввести их будет невозможно.

Перед использованием свечи стоит проверить срок ее годности и целостность упаковки. От применения препарата, срок хранения которого вышел, следует воздержаться.

Какие именно свечи от геморроя выбрать?

Как правило, врач назначает лекарственные препараты от геморроя в зависимости от симптомов болезни, степени ее тяжести, наличия осложнений (других заболеваний или состояний – например, кормления грудью или беременности) и противопоказаний. Лекарственный препарат выбирается с учетом преобладающего симптома болезни – это может быть кровотечение, боль, жжение, воспаление и так далее. Сейчас для каждого симптома может быть подобран свой тип свечи от геморроя.

Свечи с обезболивающим и спазмолитическим действием. Применяются, если больной ощущает сильную боль, вызванную геморрагическими узлами. В таком случае врач может назначить свечи, в составе которых есть обезболивающие вещества – Релиф Адванс, Нигепан, Олестезин, Прокто-Гливенол.

Свечи с противовоспалительным действием. При наличии воспаления геморроидальных узлов рекомендуется воспользоваться снимающими воспаление свечами. Наиболее часто среди них используется ибупрофен (Нурафен), Диклофенак и ихтиоловые свечи. Если воспаление развилось на коже заднего прохода, можно воспользоваться этими же препаратами в виде мазей.

Свечи, обладающие кровоостанавливающим и сосудосуживающим эффектом. При кровотечениях из геморроидальных узлов рекомендуется использовать суппозитории, содержащие кровоостанавливающие и венотонизирующие вещества (адреналин, трибенозид, гидрохлорид фенилэфрина). Они входят в состав свечей Прокто-Гливенол и Релиф.

Свечи, уменьшающие тромбообразование. Часто при внутреннем геморрое возникают тромбы, которые могут вызвать тромбоз геморроидальных узлов. При таких симптомах врач может назначить свечи, способные останавливать процесс тромбообразования и укреплять стенки сосудов. Как правило, эти ректальные суппозитории содержат вещество-антикоагулянт гепарин (Нигепан, Гепатотромбин).

Свечи при сильном зуде и воспалениях. Если пациент страдает от сильного зуда в заднем проходе и при этом ему можно принимать кортикостероиды, врач может порекомендовать использовать свечи, содержащие гормональные вещества. Они входят в состав Гепатотромбина Г, Ультрапрокта и Проктоседила. Кроме того, гомональные вещества снижают проницаемость сосудов и уменьшают отеки.

Свечи, оказывающие противоотечный и подсушивающий эффект. В состав таких препаратов входят вещества висмут и цинк (Неоанузол, Проктозан). Они подсушивают воспаленные ткани, снимают отечность и дезинфицируют поврежденные участки прямой кишки.

Свечи-ангиопротекторы. Одно из проявлений геморроя – повышенная проницаемость кровеносных сосудов в прямой кишке. Активные вещества свечей-ангиопротекторов снижают проницаемость сосудов и улучшают в них циркуляцию крови (Метилурацил, Прокто-Гливенол, Проктис-М).

Свечи от геморроя с комбинированным эффектом

Такие лекарственные препараты способны снимать сразу несколько симптомов, от которых страдает больной геморроем человек.

Анестезол

Входящие в состав «Анестезола» вещества (висмут, цинк, ментол) позволяют препарату оказывать противовоспалительное, обезболивающее и сосудосуживающее действие.

Способ применения: по одной свече два раза в день.

Противопоказания: высокая индивидуальная чувствительность.

Анузол

Основное лекарственное вещество Анузола – экстракт белладонны. Она оказывает обезболивающий, спазмолитический, противовоспалительный, обеззараживающий и подсушивающий эффект. Экстракт красавки способствует повышению мускульной активности анального клапана.

Способ применения: одна свеча 1-2 раза в день.

Противопоказания: Анузол нельзя использовать лицам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, тахиаритмия), при атонии кишечника и миастении, а также при беременности и кормлении грудью.

Побочные действия: расстройства пищеварения (запор, понос), сонливость, бессонница, мигрень, головокружения, сухость во рту. При передозировке могут начаться судороги.

Бетиол

Этот препарат содержит экстракт красавки и ихтиол, оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие. Можно использовать при беременности и кормлении грудью.

Способ применения: от 1 до 3 раз в день.

Противопоказания: препарат нельзя использовать лицам, страдающим гипертрофией простаты, повышенным глазным давлением или при высокой индивидуальной чувствительности к входящим в состав свечей веществам. Также не рекомендуется принимать свечи с экстрактом красавки лицам, чья работа требует высокой степени ответственности, например, при вождении автомобиля или при работе с опасными механизмами.

Побочные эффекты: тахикардия, диарея, сухость слизистой прямой кишки.

Гепазолон

Лидокаин в составе этого препарата отвечает за обезболивающий, преднизолон – за противовоспалительный, а гепарин – за уменьшающий тромбообразование и способствующий рассасыванию тромбов эффект.

Способ приема: 1-2 раза в день в течение двух недель.

Противопоказания: кожные инфекции вирусной, бактериальной и грибковой природы, опухоли кожи, сифилис, туберкулез, нарушения свертываемости крови, индивидуальная чувствительность к входящим в состав препарата веществам.

Гепатромбин Г

Одно из самых популярных средств для лечения геморроя, широко используется для подготовки к хирургическому лечению геморроя и после во время восстановления после операции. В состав Гепатромбина Г входит преднизолон (снимает воспаление), гепарин (средство-антикоагулянт, препятствующее образованию тромбов и заживлению соединительной ткани) и лауромакрогол (обезболивающий и сосудосуживающий эффект). Можно использовать во время беременности, начиная с третьего триместра.

Способ применения: по одной свече 1-2 раза в день не более двух недель.

Противопоказания: новообразования на коже, поражение кожи инфекциями (вирусной, грибковой, бактериальной), высокая чувствительность, сифилис, туберкулез.

Побочные эффекты: покраснение кожи. При долгом применении препарата возможно развитие системных побочных нарушений.

Натальсид

Главное лекарственное вещество Натальсида – альгинат натрия, который производится из бурых морских водорослей и обладает противовоспалительным и заживляющим эффектом. Дополнительно способствует нормализации работы кишечника. Можно использовать при беременности и кормлении грудью.

Способ применения: по одной свече два раза в день в течение двух недель

Противопоказания: нельзя давать детям до 14 лет; индивидуальная чувствительность к входящим в состав препарата веществам.

Неоанузол

Входящие в состав этого комбинированного антигеморроидального средства вещества (танин, йод, оксид цинка, субнитрат висмута и др.) оказывают противовоспалительное, обезболивающее, спазмолитическое, вяжущее и обеззараживающее действие. Можно использовать при беременности и кормлении грудью.

Способ применения: при обострениях по одной свече 2-3 раза в день.

Нигепан

Препарат-антикоагулянт, содержит гепарин, препятствует развитию тромбов и способствует исчезновению уже образовавшихся; обычно назначается при случаях, когда геморрой осложнен тромботическими процессами. Входящее в состав Нигепана вещество бензокаин обладает обезболивающим эффектом. Можно использовать при беременности и кормлении грудью.

Способ приема: по одной свече два раза в день, курс приема – не более двух недель.

Противопоказания: индивидуальная чувствительность к входящим в состав препарата веществам.

Олестезин

Это комбинированный антигеморроидальный препарат, обладающий противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим эффектом. Можно использовать при беременности и кормлении грудью.

Способ приема: по одной свече два раза в день, при сильно выраженных симптомах вводится по две свечи сразу. Курс приема длится от 5 до 10 дней.

Противопоказания: аллергия на входящие в состав препарата вещества.

Побочные эффекты: слабое слабительное действие.

Прокто-Гливенол

Обладает противовоспалительным, обезболивающим, венотонизирующим действием, улучшает циркуляцию крови, снимает зуд и воспаление.

Способ приема: утром и вечером по одной свече до исчезновения симптомов. После улучшения можно перейти на одну свечу в день.

Противопоказания: первый триместр беременности, печеночная недостаточность.

Побочные эффекты: жжение, повышение деятельности кишечника, аллергия.

Проктозан

Входящие в состав Проктозана вещества оказывают противовоспалительное (буфексамак), обезболивающее (лидокаин), заживляющее и подсушивающее действие (субгаллат висмута и диоксид титана).

Способ применения: 1-2 раза в день на протяжении 8-10 дней.

Противопоказания: инфекции и болезни кожи, туберкулез, сифилис, беременность и грудное вскармливание.

Пробочные эффекты: жжение, зуд, покраснение кожи.

Проктоседил М

Гормон гидрокортизон (одно из активных веществ в составе «Проктоседила М») обезболивает и снимает отеки; фрамицетин – противомикробное средство, а эскулозид укрепляет сосуды.

Способ применения: по одной свече два раза в день не более одной недели. Так как в состав препарата входит гормональное вещество, при отмене дозу препарата следует постепенно снижать: если в первые дни свечи можно было использовать 3-4 раза в день, то к концу недели следует свести это количество к одной свече.

Противопоказания: инфекции аноректальной зоны грибкового и вирусного характера, туберкулез, беременность и кормление грудью. Людям, страдающим от гипертонии и сердечной недостаточности, применять препарат следует очень осторожно.

Побочные эффекты: жжение, сухость в прямой кишке.

Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра

У этого препарата несколько разновидностей, но все они содержат масло печени акулы, которое обладает противовоспалительным, разнозаживляющим и иммуномодулирующим действием. В зависимости от разновидности и дополнительного активного вещества может способствовать сужению сосудов (просто Релиф), обезболивать (Релиф Адванс), обладать противоаллергическим, противозудным и ранозаживляющим действием (Релиф Ультра). Релиф и Релиф Адванс можно принимать, начиная с третьего триместра беременности.

Способ приема: по одной свече после каждого посещения туалета (не чаще четырех раз за день).

Противопоказания: нельзя использовать детям до 12 лет, лицам, страдающим тромбоэмболической болезнью и гранулоцитопенией, туберкулезом, различными инфекциями и имеющим новообразования в прямой кишке или на коже вокруг заднепроходного отверстия. Если пациент страдает от сахарного диабета, артериальной гипертензии или гипертиреозом, средство необходимо применять с повышенной осторожностью.

Ультрапрокт

В состав Ультрапрокта входит гормон флукортолон из группы кортикостероидов, который эффективно и быстро снимает даже сильную боль. Можно принимать, начиная с третьего триместра беременности.

Способ приема: по одной свече один раз в день. При обострениях можно использовать до трех свечей в первый день использования.

Противопоказания: туберкулез, сифилис, инфекции заднего прохода (вирусные, бактериальные, грибковые), повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Цены на свечи от геморроя

Сейчас на рынке присутствует множество свечей от геморроя – начиная от самых дешевых (ихтиоловые свечи ценой в 70 руб. упаковка) и заканчивая самыми дорогими (Проктис М обойдется больному в десять раз дороже).

Название	Активные вещества	Действие	Противопоказания	Можно ли использовать при беременности и кормлении грудью	Цена
Ихтиоловые свечи	Ихтаммол	Противовоспалительное, антисептичесоке		Да	68 руб.
Анестезол	Висмут, цинк	Противовоспалительное, обезболивающее, сосудосуживающее	Индивидуальная чувствительность	Нет	70 руб.
Бетиол	Красавка, ихтиол	Противовоспалительное, обезболивающее, спазмолитическое	Гипертрофия простаты, повышенное глазное давление, индивидуальная чувствительность	Да	75 руб.
Анузол	Белладонна	Обезболивающее, противовоспалительное, обеззараживающее	Заболевания сердца и сосудов, атония кишечника, миастения	Нет	84 руб.
Облепиховые свечи	Масло облепихи	Ранозаживляющее, повышает тонус сосудов	Индивидуальная чувствительность	Да	86 руб.
Метилурацил	Метилурацил	Гемопоэтическое, иммуностимулирующее, противовоспалительное	Лейкоз, лимфогранулематоз, заболевания костного мозга	Да	87 руб.
Календула, свечи	Календула	Противовоспалительное	Индивидуальная чувствительность	Да	96 руб.
Нурофен	Ибупрофен	Противовоспалительное, жаропонижающее	Бронихальная астма, желудочно-кишечные кровотечения, заболевания крови, печеночная недостаточность	Нет	114 руб.
Олестезин	Бензокаин, облепиховое масло	Обезболивающее	Индивидуальная чувствительность	Да	121 руб.
Неоанузол	Висмут, цинк	Противоотечный, подсушивающий, обезболивающий	Индивидуальная чувствительность	Да	137 руб.
Глицериновые свечи	Глицерин	Ранозаживляющее, послабляющее	Нет	Да	150 руб.
Гепатотромбин Г	Гепарин, преднизолон, лауромакрогол			Да (с третьего триместра)	183 руб.
Диклофенак	Диклофенак	Противовоспалительное	Бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения	Нет	228 руб.
Нигепан	Гепарин, бензокаин	Обезболивающий, противотромбозный	Индивидуальная чувствительность	Да	240 руб.
Гепазолон	Гепарин, преднизолон, лидокаин	Обезболивающий, противовоспалительный, противотромбозный	Кожные инфекции, сифилис, туберкулез, нарушения свертываемости крови	Нет	277 руб.
Проктозан	Висмут, цинк, лидокаин	Заживляющее, подсушивающее, обезболивающее и противовоспалительное	Инфекции и болезни кожи, туберкулез, сифилис	Нет	342 руб.
Постеризан	Инактивированные микробные клетки E. coli	Иммуномодулирующее	Индивидуальная чувствительность к фенолу	Да	388 руб.
Релиф	Масло печени акулы + гидрохлорид фенилэфрина	Противовоспалительное, ранозаживляющее, иммуномодулирующее + кровеостанавливающее и венотонизирующее		Да (с третьего триместра)	400 руб.
Прокто-Гливенол	Лидокаин, трибенозид	Противовоспалительное, обезболивающее, кровеостанавливающее, венотонизирующее	Печеночная недостаточность	Да (с третьего триместра)	405 руб.
Проктоседил М	Гидрокортизон, фрамицетин	Обезболивающее, противовоспалительное, противомикробное, противоотечное и сосудоукрепляющее	Инфекции аноректальной зоны грибкового и вирусного характера, туберкулез	Нет	410 руб.
Релиф Адванс	Масло печени акулы + бензокаин	Противовоспалительное, ранозаживляющее, иммуномодулирующее Обезболивающее	Гранулоцитопения, туберкулез, инфекционные заболевания прямой кишки, новообразования в прямой кишке	Да (с третьего триместра)	425 руб.
Релиф Ультра	Масло печени акулы + гидрокортизон и сульфат цинка	Противовоспалительное, ранозаживляющее, иммуномодулирующее + противозудное	Гранулоцитопения, туберкулез, инфекционные заболевания прямой кишки, новообразования в прямой кишке	Да (с третьего триместра)	466 руб.
Простопин	Прополис	Противовоспалительное, обезболивающее, противомикробное	Индивидуальная чувствительность	Да	469 руб.
Натальсид	Альгинат натрия	Противовоспалительный, ранозаживляющий	Индивидуальная чувствительность	Да	481 руб.
Ультрапрокт	Кортикостероид	Сильное обезболивающее, снижает зуд, противоотечное	Туберкулез, сифилис, инфекции заднего прохода	Да (с третьего триместра)	753 руб.
Проктис-М	Гиалуроновая кислота, экстракт календулы	Ранозаживляющее, сосудотонизирующее	Индивидуальная непереносимость	Исследований не проводилось	800 руб.

Какие свечи от геморроя можно применять при беременности и кормлении грудью

Сложнее всего подобрать средство от геморроя при беременности на первом месяце. Как правило, в это время используются свечи, содержащие натуральные вещества и экстракты трав, например, Бетиол, Натальсид, Неоанузол, Нигепан, Олестезин, Постеризан и Простопин. О некоторых из этих препаратов уже рассказывалось в разделе «Свечи от геморроя с комбинированным эффектом».

Облепиховые свечи от геморроя

Способствуют заживлению микротрещин и ранок, улучшают общее состояние слизистой оболочки прямой кишки и кожных покровов вокруг заднепроходного отверстия, повышают тонус сосудов. Применять их стоит два раза в день, курс приема длится до двух недель. Возможные противопоказания: индивидуальная аллергическая реакция на входящие в состав препарата вещества.

Свечи с календулой

Обладают противовоспалительным действием. Применяются 1 раз в день, курс приема длится до трех недель. Возможные противопоказания: не рекомендуется использовать лицам моложе 18 лет.

Глицериновые свечи

Ранозаживляющее средство, смягчает стул, стимулирует кишечник, хорошо помогает от запоров. Применяются глицериновые свечи 1 раз в день не более 2-3 дней подряд.

Свечи с прополисом

Обладают антибактериальным, противогрибковым, противовоспалительным и иммуностимулирующим действием. Принимают свечи с прополисом один раз в день по одной свече в течение 15-30 дней. Через 2-3 месяца, как правило, проводится повторный курс. Противопоказания: индивидуальная непереносимость продуктов пчеловодства.

Постеризан

Повышает сопротивляемость болезнетворным бактериям и патогенным микробам слизистой оболочки прямой кишки и кожи вокруг заднепроходного отверстия. Применяются свечи два раза в день, утром и вечером, курс лечения длится до трех недель.

Когда беременность достигла третьего триместра, выбор уже больше. Женщина может начать принимать такие препараты, как Гепатромбин Г, Релиф, Релиф Адванс и Ультрапрокт.

Важно, чтобы лекарства при геморрое во время беременности и грудного вскармливания назначал врач. Самостоятельно можно использовать только свечи, содержащие натуральные вещества, чтобы облегчить сопутствующие геморрою симптомы – воспаление, жжение, зуд.

Противопоказания к использованию свечей при лечении геморроя

В первую очередь наличие противопоказаний зависит от используемого при лечении геморроя препарата и входящих в его состав активных веществ; например, препараты с экстрактом красавки нельзя принимать лицам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, а людям с пониженной свертываемостью крови противопоказаны препараты на основе гепарина. Поэтому перед приемом свечей от геморроя следует проконсультироваться с врачом. Впрочем, во всех случаях не рекомендуется пользоваться свечами при наличии повреждений и язв слизистой оболочки прямой кишки (вызваны ли они сифилисом, туберкулезом или инфекционными заболеваниями).

Даже препараты, считающиеся в народе безвредными (как правило, они содержат экстракты трав) могут оказаться опасными при наличии индивидуальной аллергической реакции. Поэтому следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если после применения ректального суппозитория у человека развились аллергические реакции: покраснение кожных покровов, крапивница и затрудненное дыхание.

Геморрой – проблема, от которой страдает более 30% всех людей планеты, хотя это и не инфекционное заболевание.

Это варикозное расширение вен, которое одновременно сочетается с тромбозом и воспалительным процессом в прямой кишке.

Работаю водителем, поэтому не смог избежать геморроя. Эти свечи меня постоянно спасают. Всего пару дней – и ничего не болит.

Михаил, 28 лет

Метилурацил всегда у меня в аптечке. При первых же это просто незаменимое средство. Мне очень нравится, оно эффективно.

Илья, 58 лет

Свечи с метилурацилом особенно хороши, если геморрой находятся в остром состоянии.

Они же подойдут в качестве против рецидивов. Но кровотечение эти свечи не в силах устранить. Поэтому часто врач назначает этот препарат в комплексе с иными суппозиториями.

Ихтиоловые свечи — и боль пройдет и воспаление

Ихтиоловые свечи помогают быстро избавиться от симптоматических проявлений геморроя, если верно их применять.

С их помощью можно уменьшить болевые ощущения, снять отёчность, значительно улучшить кровоток в проблемных участках, остановить воспаление.

К тому же ихтиол – вещество, способствующее повышению тонуса вен. Соответственно, борьба с заболеванием проходит успешно.

Для оптимальнее всего использовать не только ихтиоловые свечи, но и мазь на основе этого вещества.

Всего 2 свечи в день и с проблемой можно справиться всего за несколько суток.

Удобные и эффективные. За 2 дня избавилась от геморроя.

Екатерина, 76 лет

Посоветовала подруга. Свечи недорогие, в каждой аптеке есть. Лучше сразу использовать и свечки, и мазь. И за день можно вылечить геморрой тогда.

Елена, 43 года

Ихтиоловые свечи – это проверенное временем лекарство, которое используется уже на протяжении века. Они по-прежнему с успехом спасают здоровье многих людей. К тому же это средство весьма бюджетное.

Облепиховые свечи — натурально и эффективно

– гипоаллергенное средство, которое подходит каждому пациенту с геморроем.

Даже беременным женщинам врачи назначают данный препарат. Действие этого лекарства довольно мягкое. Нужно ежедневно перед сном ставить 1 свечу ректально. Улучшение наступит спустя неделю-две.

Отзывы пациентов, которые использовали облепиховые свечи для лечения от геморроя, подтверждают эффективность средства.

Во время беременности наступил геморрой. Терпеть сил не было. Пришлось лечить. Свечи с облепихой мягко и быстро помогли.

Вера, 29 лет

Как врач должна сказать, что от геморроя свечи с облепихой – самый лёгкий препарат. Он постепенно, но мягко будет лечить проблему.

Кристина Николаевна, 43 года

Облепиховые свечи совершенно безопасны. Их прописывают пациентам разного возраста (даже преклонного). Они не повлияют на развитие плода во время беременности на любом сроке.

Свечи с гепарином — незабвенная классика

Свечи с гепарином по праву считаются одними из самых . Они же одни из популярнейших среди покупателей. С их помощью можно остановить процесс тромбообразования и прекратить дальнейшее развитие болезни.

Эффективный терапевтический эффект от использования гепариновых свечей произойдёт тогда, когда они будут правильно введены.

Врач выписал Гепазолон от геморроя. Свечи легко вводятся, быстро действуют. Довольно эффективными оказались.

Иван, 74 года

Нигепан советую всем, кто страдает от геморроя. Никаких проблем с введением нет, побочные эффекты отсутствуют, неделя – и никакого кровотечения и боли.

Елизавета Максимовна, 36 лет

В аптеке невозможно найти в продаже непосредственно гепариновые свечи. В производстве есть только ректальные свечи с использованием этого активного вещества. К таким средствам относятся: , Нигепан, Гепазолон.

Проктогливенол спасет в самых тяжелых случаях

Проктогливенол — суппозитории комплексного воздействия. Они способны не только снять воспалительный процесс, но и уменьшить боль.

Основные показания к использованию данных свечей – хронический и острый внутренний геморрой.

Дозировка и продолжительность лечения препаратом определяется только специалистом.

Но в острой форме болезни назначают 1 свечу на ночь.

У моей дочери во время беременности вылез геморрой. Сложно, конечно. Лечили несколькими разными препаратами. Но этот действительно помог.

Людмила Ивановна, 54 года

Стыдно признаться, но у меня геморрой. Запустил так, что от боли не мог ни сидеть, ни стоять, ни ходить. Теперь лечусь Проктогливенолом. Облегчилось состояние уже на 2ой день.

Виктор, 38 лет

Поэтому самостоятельное решение о применении этого средства принимать нельзя. А следует обратиться за помощью к врачу.

Суппозитории Проктозан

Свечи Проктозан состоят из множества лекарственных компонентов.

Поэтому они оказывают сразу несколько действий: подсушивают проблемные зоны, способствуют заживлению трещин, обезболивают.

Показаниями к их использованию является геморрой не только 1 и 2 степени, но и хроническое течение болезни.

Суппозитории применяют ректально по 1-2 в сутки. Общий курс лечения длится не более 10 дней.

Вылез геморрой неожиданно. Пошла к врачу, прописали Проктозан. После первого же использования почувствовала эффект.

Светлана Юрьевна, 46 лет

У меня хронический геморрой. Много средств перепробовал. Пока наиболее эффективно с проблемой справляется Проктозан.

Денис, 53 года

Проктозан — эффективный медицинский препарат. Он пользуется особой популярностью у специалистов. Поэтому часто является частью комплексной терапии.

Конкретные свечи против геморроя назначает только врач. Ведь выбор того или иного лекарства зависит от преобладающего симптома (кровотечение, зуд, воспаление или боль).

В каждом конкретном случае врач индивидуально подходит к проблеме и назначает максимально эффективное средство для пациента.

Поэтому самостоятельно назначать себе лекарства против геморроя не нужно, это будет бессмысленно, а иногда даже опасно, хотя, они и продаются в аптеке без рецепта. Но лучше довериться профессионалу.

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования - Специалист

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Как правильно выбрать свечи при геморрое, знает не каждый. На сегодняшний день фармацевтическая промышленность предоставляет потребителю широкий выбор различных средств для борьбы с заболеваниями. Одними из самых популярных остаются ректальные свечи, обладая рядом преимуществ:

действуют моментально, как только растают;
находятся в свободной продаже, различной ценовой категории;
удобны в использовании;
возможно использование беременными и детьми.

Геморрой — заболевание распространенное и неприятное, характеризующееся появлением воспалительных образований в слизистой прямой кишки и сопровождающееся появлением внутренних и наружных геморроидальных узлов.

Симптомами геморроя являются боль, зуд, покалывание, жжение в заднем проходе. В настоящее время этот недуг успешно лечится множеством способов. В группу риска обычно попадают следующие категории людей:

беременные женщины;
люди, страдающие алкоголизмом;
люди, ведущие сидячий образ жизни;
люди, поднимающие тяжести;
люди, имеющие лишний вес;
люди, страдающие заболеваниями малого таза.

Классификация свечей для лечения геморроя

Ректальные свечи классифицируют в зависимости от терапевтического эффекта, состава и длительности терапии. Кроме того, подбор ректальных суппозиториев основывается на преобладающем симптоме: боль, кровотечение, зуд, воспаление кожных покровов вокруг заднего прохода.

Рассмотрим следующую классификацию свечей при геморрое:

Обезболивающие (анестетические суппозитории). При выраженных болевых ощущениях показаны обезболивающие свечи при геморрое, в составе которых присутствуют анестетические активные вещества: новокаин, бензокаин, лидокаин. Эти вещества уменьшают и снимают боль, которую вызывает геморрой (Анестезол, Нигепан, Прокто-Гливенол, Олестезин, Релиф Адванс, Проктоседил М, свечи с красавкой).
Кровоостанавливающие (гемостатические суппозитории). Применяются при внутреннем геморрое для прекращения анального кровотечения. В своем составе имеют кровоостанавливающие, сосудосуживающие вещества, которые останавливают потерю крови. Кровоостанавливающие свечи включают в себя дицинон, экстракт прополиса, этамзилат, адреналин, кальция хлорид, викасол, фенилэфрин и другие компоненты (Натальсид, Релиф, Прокто-Гливенол, Анузол, Проктоседил М).
Противовоспалительные суппозитории. Оказывают бактерицидное, регенерирующее воздействие. В их составе содержатся вещества, снижающие воспаление в прямой кишке. (Проктозан, Ультрапрокт, Простопин, Постеризан, Нигепан).
Венотоники (флеботоники). Быстро улучшают состояние стенок прямой кишки: активизируют микроциркуляцию крови, повышают тонус вен, препятствуют образованию тромбов, уменьшают геморроидальные узлы (Эскузан, Прокто-Гливенол, Свечи Гамамелис).
Антисептические суппозитории. В составе содержатся вещества, направленные на торможение развития бактерий в прямой кишке и их уничтожения: прополис, масло облепихи, календула, экстракт чайного дерева (Анузол, ихтиоловые свечи).
Антикоагулянты (противотромбозные суппозитории). Снижают активность свертывания крови, регенерируют ткань в месте использования, препятствуют образованию тромбов. В составе преобладает антикоагулянт прямого действия — гепарин (Гепатромбин Г, Нигепан, Гепазолон, Проктоседил).
Смягчающие суппозитории. Заживляют трещины и раны в заднем проходе и предотвращают запоры (глицериновые свечи).
Регенерирующие суппозитории. Стимулируют регенерацию поврежденных тканей, ускоряют процесс заживления (метилурациловые свечи, облепиховое масло).
Комбинированные суппозитории. Обладают комплексным воздействием, направлены на избавление от нескольких симптомов сразу (Гепазолон, Ауробин, Ультрапрокт, Нео-Анузол, Гепатромбин Г).
Гомеопатические суппозитории. Производятся на основе натуральных природных компонентов. Эти свечи для лечения геморроя оказывают мягкое, но сильное воздействие на организм человека, поэтому считаются эффективным средством для преодоления недуга (Гемо-про, Нова-вита, Адонис, Гемопрост-Т, Гамамелис, Фитомакс, Иммунтил).

Особенности применения

Для того чтобы извлечь максимальную пользу от ректальных свечей при геморрое, стоит соблюдать инструкции по применению и хранению лекарств.
Храниться ректальные свечи должны в прохладном месте. Перед применением свечей следует освободить кишечник. После дефекации проводят гигиеническую процедуру, и только после этого можно вводить суппозиторий через анальное отверстие в прямую кишку. Делать это лучше лежа на левом боку. После процедуры для лучшего воздействия препарата рекомендуется принять горизонтальное положение и полежать около 30 минут на животе.

Применение свечей для лечения геморроя при лактации и во время беременности

Часто геморрой тревожит беременных и кормящих женщин. В этот период женщина может выбрать для лечения своего недуга безопасный препарат на основе растительных компонентов из следующего списка: облепиховые суппозитории, ихтиоловые свечи, Релиф, Натальсид, глицериновые свечи, Постеризан, свечи с папаверином, свечи с прополисом.

Противопоказания к применению ректальных свечей

Несмотря на самые положительные отзывы, лечение обязательно должен подбирать врач. Он сможет учесть возможные противопоказания: повышенную чувствительность к компонентам препарата, беременность, период лактации, остеопороз, выраженные отеки, эрозии и язвы прямой кишки, активная форма туберкулеза, стабильная гипертензия. Тем не менее во время беременности и лактации прием некоторых препаратов возможен. Как правило, специалисты в таких случаях назначают свечи против геморроя на растительной основе.

Побочные явления

Обычно во время применения ректальных свечей редко возникают какие-либо проблемы. В основном появление нежелательных реакций в процессе лечения геморроя свечами связано с частым и длительным приемом препарата. Среди них можно выделить ряд симптомов:

аллергические проявления в виде сыпи, дерматозов, анафилактической реакции;
болезненность, чувство жжения в прямой кишке;
торможение регенеративных процессов;
диспепсические явления, активизация перистальтики кишечника.

При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо прекратить применение свечей от геморроя и обратиться к врачу.

Обзор популярных свечей при геморрое

Релиф. Назначают при сильном воспалении и кровянистых выделениях. Ускоряет регенерацию тканей. Устраняет боль, зуд, неприятные ощущения при дефекации. Активное вещество — масло печени акулы. Основной компонент — масло какао. Имеет несколько аналогов, каждый из которых рассчитан на определенный тип геморроя.
Натальсид. Отлично справляется с кровотечениями, вызванными заболеванием. Также показан при воспалительных процессах и трещинах в заднем проходе. Активное вещество — полисахарид бурых морских водорослей (натрия альгинат). Имеет минимум противопоказаний. Возможно применение в период беременности и лактации.
Проктозан. Оказывает быстрое действие и приносит заметное облегчение при сильном зуде, воспалении, отечностях и болях. В составе присутствуют буфексамак, лидокаин и вяжущие компоненты. Не рекомендуется применять препарат в течение длительного времени. Выпускается в форме ректальных свечей и мази.
Анестезол. Принадлежит комбинированной группе препаратов, т.к. способен уменьшать воспалительные процессы и давать антисептический эффект. В состав входят бензокаин, цинк, ментол, висмут. Как правило, применяют вместе с другими антигеморроидальными лекарственными средствами.
Прокто-гливенол. Улучшает отток крови от геморроидальных узлов, используется для купирования болевых ощущений при внутреннем и наружном геморрое. Возможно применение при тяжелых формах заболевания. Активные вещества: трибинозид, лидокаин. Терапия осуществляется под присмотром специалиста.
Проктоседил М. Противовоспалительный, сосудосуживающий и тонизирующий вены препарат. Эффективно заживляет трещины в прямой кишке. Убирает красноту, боль и отечность. Активные вещества: гидрокортизон, натриевая соль гепарина, фрамицетин сульфат. Следует с осторожностью применять людям с сердечной недостаточностью и гипертонией.
Олестезин. Отличается широким спектром действия. Используется в терапии всех форм геморроя. Сочетает противоотечный и обезболивающий эффекты. В составе содержит концентрат облепихового масла, этазол-натрий, анестезин, помогающий обезболить геморрой. Также применяют при простатите и воспалении предстательной железы. Разрешен к применению во время беременности и лактации. Не рекомендуется применять при склонности к контактной аллергии и развитию атопического дерматита.
Гепатромбин Г. Снимает отечность, воспаление, устраняет зуд, уменьшает тромбообразование. В составе содержит активное вещество — гепарин. Чаще используется при внутренней форме геморроя. Иногда применяют при подготовке к оперативному вмешательству и в послеоперационный период. Выпускается в виде ректальных свечей и мази. Не рекомендовано длительное применение препарата.
Гепазолон. Помогает избежать тромбообразование, снять боль, ускорить процесс заживления микротрещин. Активное вещество — гепарин натрия. Эффективен при тромбированном и оперированном геморрое. Выпускается в форме суппозиториев и мази.
Ультрапрокт. Быстро снимает зуд, воспаление, купирует кровотечение, ускоряет процесс заживления слизистой прямой кишки. Препятствует образованию тромбов в геморроидальных сосудах. Активный компонент — флуокортолон. Практически не имеет противопоказаний к применению.

Геморрой — коварный недуг, и его необходимо лечить. Среди большого многообразия ректальных препаратов выбрать один нелегко. Любые препараты местного воздействия подбираются индивидуально для оптимизации терапевтического процесса. Перед их приобретением следует проконсультироваться с врачом.