Клещевой энцефалит — инкубационный период, симптомы и лечение. Клещевой энцефалит – симптомы, профилактика и лечение Первые признаки укуса энцефалитного клеща

О риске заразится тяжелым вирусным заболеванием – клещевым энцефалитом задумываются не все отдыхающее на природе. Это связано с недостатком информации о болезни, способах заражения, симптомах и профилактических мерах. Ежегодно фиксируется около 400 тыс. случаев присасывания клещей. При обследовании вирус обнаруживают у 4-6% укушенных. Энцефалитный клещ активен в конце весны, когда устанавливается стабильная теплая температура. В это время следует проявлять осторожность в лесных зонах. Чтобы обезопасить себя и детей, медики рекомендуют провести вакцинацию от клещевого энцефалита.

Переносчики заболевания – кого стоит опасаться

Внимание. Существует два пути заражения вирусом – трансмиссивный (укус клеща), алиментарный – употребление в пищу сырого молока коз или коров носительниц заболевания.

Опасные виды клещей

Переносчиками возбудителя клещевого энцефалита являются . Их насчитывается до 650 видов, в России опасность представляют и собачий клещ. Первый вид широко распространен в лесах Сибири, на Урале и Дальнем Востоке. Второй – в европейской полосе. В конце весны и начале лета их количество достигает пиковых отметок, поэтому число укусов резко возрастает. Вирус переносят взрослые особи, нимфы и личинки. Жертвой становятся не только люди, но и животные.

• яйцо;
• личинка – питается однократно на мелких грызунах;
• нимфа;
• взрослая особь.

Переход из одной фазы в следующую сопровождается линькой. В конце лета нимфы становятся половозрелыми, насытившись кровью, самки спариваются с самцами и откладывают яйца и умирают. Самцы гибнут сразу после оплодотворения.

Внимание. Самка может находиться на теле человека до 2-х дней. Она напивается кровью и разрастается до размера 10 мм. Цвет раздувшегося тела меняется на светло-серый. Самец сосет кровь 4-5 часов, потом отваливается, его размеры меняются незначительно.

Как кусает клещ?

Укус членистоногого не вызывает болевых ощущений, поэтому человек его не замечает. Хищник впрыскивает в кровь особое анестезирующее вещество. Особь пробирается вглубь кожи, постепенно погружаясь в эпидермис. Для этого она выбирает участки, где кровеносные сосуды ближе всего расположены к поверхности. Строение хоботка и челюстей членистоногого хищника устроено специально, чтобы легко впиваться в кожу и высасывать кровь жертвы.

Укус энцефалитного клеща оставляет на коже покраснение и воспаление из-за аллергической реакции и микротравмы.

Как удалить клеща

• косметический пинцет;
• прочная нить;
• специальное приспособление для вынимания клеща (продается в аптеке).

Внешне распознать является или нет клещ носителем вирусных заболеваний невозможно. Его помещают в стеклянную банку и в течение 2-3 дней доставляют в лабораторию. Если такой возможности нет, то сжигают. Ранку дезинфицируют спиртом или йодом. При отделении хоботка, его достают из раны как занозу.

Внимание. Не желательно удалять присосавшуюся особь пальцами, если ничего нет под рукой, желательно обернуть их бинтом или платком.

Информация о болезни

Клещевой энцефалит относится к природно-очаговым вирусным инфекциям. Он сопровождается воспалением головного и спинного мозга. Несвоевременное начало лечения приводит к неврологическим и психиатрическим осложнениям. Вирус делится на три подтипа:

• европейский – распространен в западной части РФ, передается собачьим клещом, смертность – 2%, осложнения и инвалидность – 20%;
• сибирский – встречается на всей территории России и северной Азии, источник заражения таежный клещ;
• дальневосточный – распространен на востоке РФ, в Китае и Японии, передается таежным видом клещей, количество летальных исходов – до 40%.

Внимание. Хуже остальных заболевших энцефалит переносят пациенты в возрасте старше 50 лет.

Клиническая картина заболевания европейского подтипа включает две фазы. Первая длится 2-4 дня, она характеризуется потерей аппетита, болью в мышцах, повышением температуры, рвотой. Затем наступает облегчение на 7-8 дней. После ремиссии у 25-30% заболевших наступает вторая фаза. Она сопровождается поражением центральной нервной системы, проявлениями менингита и энцефалита (лихорадка, нарушение сознания и двигательных функций).

Дальневосточный подтип характеризуется более ярко выраженной симптоматикой. Бурное течение болезни чаще заканчивается летальным исходом. Поражение нервной системы наступает спустя 3-5 дней. Специфического лечения клещевого энцефалита не существует. Больные госпитализируются, им назначается поддерживающая терапия и кортикостероидные препараты.

Энцефалитный клещ симптомы вируса

Укус клеща, зараженного вирусом энцефалита, может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Инкубационный период заболевания составляет 7-14 дней, в некоторых случаях может продлиться до 30-60. В это время необходимо тщательно следить за своим здоровьем, обращать внимание на появление недомогания. Время появления первых симптомов болезни зависит от состояния защитных сил организма, при ослабленном иммунитете последствия проявляются через 3-4 дня. Они схожи с ОРЗ или гриппом:

• повышение температуры до 38-39 0 ;
• тошнота;
• ломота в теле;
• вялость и заторможенность;
• боль в мышцах плечевого пояса и шеи;
• потеря аппетита;
• нарушение координации.

Клиническая картина

При легком протекание болезни симптомы бывают смазаны, не все из них проявляются. Болезнь имеет две фазы, после некоторого облегчения лихорадочных симптомов наступают осложнения в виде поражения нервных центров и мозга. Как лечится энцефалит? Для борьбы с возбудителем заболевания необходимо введение иммуноглобулинов. Это соединения, синтезированные из плазмы крови, препятствуют развитию вируса и выделению токсических веществ. Через несколько дней состояние пациентов улучшается, менингеальные симптомы ослабевают. Лечение обязательно включает прием препаратов от интоксикации. Для полноценного восстановления здоровья очень важно вовремя начать терапию.

Окончательное избавление от последствий болезни происходит в зависимости от ее тяжести. При легкой форме остаточные явления исчезают через месяц, при средней – спустя 2-4 месяца. После сложной формы на восстановление потребуется несколько лет.

Не стоит забывать, что клещи переносят и другие инфекционные заболевания. Одна особь может заразить человека одновременно несколькими болезнями.

Вакцинация против энцефалита

В стране применяется несколько видов вакцин, они разделены по возрасту пациентов. Детям вводятся специальные препараты, рассчитанные на возраст 1-11 лет.

Кому следует прививаться?

Выполнение прививки от клещевого энцефалита не является обязательной процедурой. Она рекомендуется жителям районов с высоким уровнем распространения энцефалита и тем, кто собирается посетить эту территорию. В России к таким регионам относятся Сибирь, Урал, Дальний Восток, Северо-Западный регион и Поволжье. Это касается не только отдыха на даче или в лесу, но и работы на сельскохозяйственных участках, строительстве и изысканиях.

Вакцинацию можно проводить в любое время, желательно до начала пикового сезона клещей (апрель, май). Схема мероприятия зависит от типа выбранного препарата. Стандартный график предусматривает введение 3-х доз – первая осенью, вторая через 1-3 или 5-7 месяцев, третья – через год. Ревакцинацию проводят спустя 3 года.

Внимание. Как любая медицинская процедура вакцинация от клещевого энцефалита может иметь противопоказания. В них входит: период обострения хронических заболеваний, общее недомогание, беременность, аллергия на прививку.

Укус клеща – довольно частое явление в странах Европы, европейской части России, Сибири. Сам укус не представляет серьезной опасности, но если укусил инфицированный клещ, то последствия могут быть очень тяжелыми.

Одним из самых опасных заболеваний, переносчиками которого являются клещи, считается . Заражение насекомого происходит при укусе им больного животного. Вирус размножается и проникает во все части тела клеща, во все его органы, в том числе в слюну. Что будет, если укусил энцефалитный клещ? Симптомы и последствия зависят от ряда факторов.

Симптомы укуса энцефалитного клеща

Если человека укусил энцефалитный клещ, его слюна, а вместе с ней и вирус, проникает в ткани жертвы. Быстрое обнаружение и снижает вероятность заражения, но не исключает его. В первые дни после укуса наблюдаются только покраснение кожи в месте укуса и зуд. Если клещ не был инфицирован, за несколько дней симптомы исчезают. Вот так выглядит место клеща:

Степень выраженности признаков укуса энцефалитным клещом зависит от состояния организма, его иммунитета. По внешнему виду клеща, кожным проявлениям в месте укуса невозможно определить, было ли заражено насекомое. Инкубационный период, то есть период до возникновения симптомов укуса энцефалитного клеща, составляет от 2 дней до 3 недель.

Вирус начинает активно размножаться в месте укуса. Затем проникает в лимфатические узлы, в кровоток. Чаще всего, когда инфицированный клещ укусил, признаки, характерные для энцефалита, начинают проявляться на 8-14 день. Первыми проявлениями является лихорадка: рост температуры тела до 38-40 градусов, появление озноба, слабости, ощущения разбитости, снижение аппетита.

Если вирус не проходит сквозь гематоэнцефалический барьер, то других симптомов укуса энцефалитного клеща не возникает, заболевание протекает сравнительно легко и примерно через 10 дней человек выздоравливает. Это самая легкая, лихорадочная форма энцефалита.

Если вирус проникает через гематоэнцефалический барьер, попадает в мозг, то возникают более тяжелые симптомы, которые характеризуют поражение ЦНС. Если вирус поражает только оболочку мозга, то говорят о менингеальной форме заболевания. Ее симптомами являются ярко выраженная головная боль, светобоязнь.

При менингоэнцефалической форме кроме симптомов поражения оболочек мозга возникают симптомы поражения клеток самого мозга – психические расстройства, потеря, нарушение сознания, судороги, параличи. Полиомиелитическая форма энцефалита характеризуется поражением клеток спинного мозга (шейного отдела), возникает паралич близлежащих мышц.

При укусе инфицированного клеща симптомы могут отсутствовать. Организм успешно борется с вирусом, вырабатываются антитела, появляется иммунитет к вирусу. Признаков заболевания не возникает, только при анализе крови выявляются антитела, свидетельствующие о контакте с зараженным клещом.

Чтобы понять, был ли инфицирован клещ, нужно сдать его в лабораторию на исследование. Это поможет при необходимости в кратчайшие сроки начать лечение и минимизировать возможные негативные последствия укуса энцефалитного клеща у человека.

Какие могут быть последствия

Если укусил энцефалитный клещ, последствия могут быть разными: от легких временных нарушений до инвалидности и летального исхода. Менингоэнцефалитическая, полиомиелитическая формы энцефалита называют иначе очаговыми формами.

Проявления и последствия заболевания зависят от участка мозга, в котором возникает очаг поражения, от его размера. При очаговых формах заболевания последствия укуса энцефалитного клеща у людей обычно возникают в виде нарушений неврологического характера. Например, постоянные головные боли, ухудшение памяти, параличи верхних конечностей, дыхательных мышц.

Немного статистики

Энцефалит – серьезное заболевание с возможными тяжелыми последствиями. Но это не повод отказываться от походов в лес. Нужно понимать, что не каждый клещ, а только несколько процентов являются носителями энцефалита (например, в Новосибирской области в 2015 году этот процент составил — 1,9%). Больше всего инфицированных насекомых в Сибири, на Дальнем Востоке.

Зараженность клещей зависит и от времени года, в наиболее благоприятных для насекомых районах в самое благоприятное время инфицированными являются до 70% клещей.

Россия находится в мире на первом место по числу зарегистрированных случаев заболевания энцефалитом, переносимым клещами. В 2014 году в России зафиксировано около 2 тысяч заболеваний клещевым энцефалитом.

Заболеваемость детей – около 12-13% от всех случаев. Частота летальных исходов также зависит от территории, например, в европейских странах смерть зараженных энцефалитом происходит в 2% от всех случаев заражения, на Дальнем Востоке эта цифра составляет 20%.

Содержание

На природе человека ожидает не только красота и покой, но и множество насекомых, укусы которых могут привести к плачевным последствиям. Врачи утверждают, что знания об основных правилах безопасности и симптоматике многих болезней помогут избежать проблемы или вовремя предотвратить осложнения. Узнайте, как выглядит укус клеща на фото, какие последствия могут быть от такого «близкого знакомства» и какие части тела стоит осматривать после похода на природу.

Как выглядит укус клеща

Активность клещей приходится в период поздней весны и ранней осени, когда почва уже успела хорошо прогреться. У этих насекомых отлично развито чувство обоняния, поэтому свою теплокровную жертву они чувствуют за 10-30 метров. Ареол обитания клещей – высокая трава или низкий кустарник. Они впиваются в места с нежной кожей: поясницу, подмышки, ушные раковины, паховую зону, живот. В зоне присосавшегося насекомого характерно появление покраснения, сыпи, воспаления.

Инкубационный период

Чем слабее гематоэнцефалитный барьер, тем быстрее проявятся первые симптомы после укуса. Как правило, на это уходит от недели до 24 суток. В редких случаях первые признаки могут начаться спустя два месяца после заражения. По этим причинам врачи-иммунологи настоятельно рекомендуют внимательно следить за состоянием своего здоровья, хотя бы 2-2,5 месяца. Обращать внимание следует на резко участившиеся головные боли, нестабильную температуру тела, озноб.

Чем опасны кровососущие клещи

Клещи могут являться переносчиками заболеваний таких, как вирусный энцефалит – болезнь, которая поражает нервную систему человека. Однако не каждое насекомое является носителем вируса: из всего количества клещей, данное заболевание находят только у 10-15% особей. Кроме того, в зависимости от места обитания насекомого, они могут распространять такие инфекции, как клещевой боррелиоз, пятнистую лихорадку скалистых гор, сыпной тиф, конго-крымскую геморрагическую лихорадку и прочее.

Вирусные инфекции

Для территории России характерно наличие возбудителя, в слюне которого присутствуют вирусы. Укус клеща может спровоцировать развитие:

Укус клеща, переносчика риккетсий, отличается по степени тяжести – от вялотекущих форм, до опасных заболеваний, угрожающих жизни человека. Врачи-иммунологи акцентируют внимание на:

• Марсельской лихорадке – зоонозный риккетсиоз острой формы, характеризующийся доброкачественным течением.
• Пятнистой астраханской лихорадке – риккетсиоз с вялым течением. Клинически заболевание проявляется увеличением селезенки, печени, структурными изменениями в легких.
• Клещевом тифе – болезнь, которая поражает лимфатическую систему организма и проявляется кожными высыпаниями. Переносят инфекции насекомые, обитающие в регионах Сибирь, Красноярская область, Туркмения, Казахстан, Хабаровский край.
• Ку-лихорадке – инфекционное природно-очаговое заболевание. Основные симптомы: боль в пояснице, мигрень, чувство разбитости, сухой кашель, потеря аппетита, бессонница.
• Осповидном риккетсиозе – доброкачественная инфекция. Характеризуется появлением умеренно выраженной лихорадки, папулезной экземы.

Протозойная инфекция

Среди инвазионных болезней человека особое внимание уделяют бабезиозу. В России ареал возможного заражения – лесостепная часть Сибири, северо-запад и юг Европейской части страны. У человека инфекция развивается на фоне снижения иммунитета. Нападениям насекомых особенно подвержены:

• пожилые люди;
• пациенты, перенесшие хирургическое вмешательство;
• больные СПИДом.

Симптомы

• Общее недомогание, слабость, потеря аппетита – появляются, если к человеку присасываются клещи-распространители вирусов.
• Если после удаления насекомого появляются покраснение кожных покровов, зуд, мелкие высыпания, речь идет о микробных и риккетсиозных инфекциях.
• Повышение температуры тела. При болезни Лайма гипертермия начинается с 10 по 18 день после укуса. При эрлихиозе характерна лихорадка на 8-14 сутки, а при анаплазмозе – через 2 недели.

Признаки укуса энцефалитного клеща у человека

После обнаружения и извлечения клещей, их необходимо сдать в лаборатории, где специалисты установят: являлось ли насекомое переносчиком КВЭ. Проявляются симптомы вирусного энцефалита внезапно: у человека резко повышается температура тела, появляется головная боль и озноб. Иногда пациенты жалуются на мышечные боли и паралич конечностей. Характерным признаком заражения служит и внешний вид пострадавшего, у которого в местах укуса появляются красные пятна.

Симптоматика при болезни Лайма

Намного четче выглядят симптомы боррелиоза. Для этого типа инфекции характерно появление пятновидной эритемы. При этом, покраснения способны с течением времени меняться в размерах, иногда достигая 60 сантиметров в диаметре. Пятно по форме напоминает неправильный овал, в центре которого находится небольшое белое или синее вкрапление. Постепенно на месте укуса кожа грубее, появляется корочка, а после рубец. При правильном лечении рубец исчезает самостоятельно за несколько недель.

Последствия­

Если вовремя не заметить присутствия насекомого, последствия для организма могут быть непредсказуемыми. К примеру, для клещевого энцефалита есть три варианта протекания инфекции, каждый из которых имеет свои особенности. Благоприятный исход характеризуется:

• появлением хронической слабости, которая будет продолжаться на протяжении одного-двух месяцев лечения с последующим восстановлением всех функций организма;
• средней тяжести – с восстановительным периодом до 6 месяцев;
• тяжелой формы – с возобновлением всех функций на протяжении 2-3 лет.

Неблагоприятный исход может принести осложнения в виде:

• Снижение двигательной активности, общей слабости без прогрессирования симптомов.
• Снижение всех функций организма с периодическим прогрессированием симптомов и рецидивами. Риску заражения подвержены пациенты с алкогольной зависимостью, беременные женщины и пожилые люди. Способствуют прогрессированию симптомов неправильное питание, стрессы, переутомление.

Длительное присутствие симптомов заражения является поводом для определения специальной комиссией группы инвалидности:

• Инвалидность 1 группы дается при наличии тяжелых нарушений двигательных функций, эпилепсии, приобретенного слабоумия, утраты способностей к самообслуживанию, невозможность перемещаться без посторонней помощи.
• Вторая группа выдается при наличии выраженных парезах в сочетании с припадками эпилепсии, при изменениях психики, утрате трудовой активности.
• Инвалидность 3 категории присваивается, если у пациента имеется неврологический синдром с нарушением двигательной активности конечностей, утеря некоторых трудовых навыков, редкие эпилептические припадки.

Что делать при укусе клеща

Первая помощь

Чем раньше клеща удаляют, тем меньше вероятность попадания возбудителей инфекций в открытую рану. Если вы неуверены, что за 1-2 часа сможете доехать до ближайшего медпункта, первая помощь при укусе клеща - вытащить насекомое самостоятельно. Пострадавшее место обязательно нужно обработать спиртом или йодом. Достать присосавшего клеща можно несколькими способами:

Безопаснее всего – удалить клеща в ближайшей больнице, где имеется травматологическое отделение. Как правило, в каждой регионе страны есть круглосуточные пункты оказания первой медицинской помощи. Затем, в зависимости от ситуации, вас направят к врачу инфекционисту, терапевту или хирургу. Если вы находитесь в регионе с высоким процентом заражения клещевым энцефалитом, в течение трех суток после укуса вам сделают введение противоклещевого иммуноглобулина.

Исследование насекомого на наличие инфекций

При появлении симптомов аллергической реакции или удушья, следует немедленно вызвать скорую помощь. Ваш алгоритм действий до приезда медиков должен быть таковым:

• Откройте окна, разорвите горловину футболки или расстегните верхние пуговицы рубашки, ослабьте ремень брюк или пояс на талии.
• На область отека наложите прохладный компресс.
• Обязательно дайте больному антигистаминный препарат – Диазолин, Лоратадин, Супрастин, Зодак, Эриус.

Лечение

Противоклещевая терапия производится с использованием лекарств из разных медицинских категорий:

• При клещевом энцефалите в первые дни назначают иммуноглобулин. Если наблюдается менингит, прописывают аскорбиновую кислоту и Витамины группы В. Для устранения дыхательной недостаточности проводят вентиляцию легких.
• При боррелиозе назначают препараты тетрациклинового ряда, бактериостатики и внутривенные инъекции бактерицидных антибиотиков. Недостаток жидкости купируется посредством введения кровезаменителей.

Метод специфической иммунотерапии­

Во время лечения боррелиоза важно в первые 72 часа провести экстренную профилактику инфицирования посредством внутривенного введения иммуномодуляторов. Если укус клеща спровоцировал развитие вирусного энцефалита, назначают такие медицинские препараты:

• Преднизолон – применяется 1 раз в сутки. Лекарство противопоказано при индивидуальной непереносимости компонентов и наличии грибка кожи.
• Реополиглюкин – внутривенная инъекция. Помогает устранить множественные симптомы энцефалитной лихорадки. Часто приводит к развитию аллергии.

Антибиотикотерапия при бактериальной природе заболеваний

Эффективным средством, которое поможет справиться с заражением и устранить симптомы острой стадии, является препарат Бициллин – 5. Его используют только в условиях стационара в виде 5-10 ежедневных внутримышечных инъекций. Для снятия отечности дополнительно назначают Лимфомиозот. Инъекции Бициллина дополняют антибиотиками целофаспоринового и тетрациклинового ряда. Это препараты:

• Цефтриаксон;
• Тималин;
• Сумамед;
• Клафоран;
• Доксициклин;
• Реальдирон.

Лекарства для подавления размножения простейших микроорганизмов

• Клиндамицина и Хинина;
• Азитромицина плюс Атовакона;
• Котримоксазола, Пентамидина, Диизоцианта.

Профилактика

Чтобы избежать возможных осложнений и предотвратить развитие опасных заболеваний, стоит придерживаться простых правил профилактики:

• Во время похода на природу выбирайте максимально закрытую одежду, надевайте на голову кепку, выбирайте скользящие ткани.
• На оголенные части тела нанесите специальные отпугивающие средства, купить которые можно в любой аптеке.
• После возвращения домой, тщательно осмотрите тело на наличие клещей, уделяя особое внимание ушным раковинам, волосам, паху, пояснице.
• Пройдите процедуру профилактики клещевого энцефалита - вакцинацию. Предотвратит укус клеща сроком на 365 дней. Повторять прививку необходимо раз в три года.

Видео

Когда на дворе весна — городские жители стремятся на природу, дачники возделывают грядки, туристы спешат отрыть сезон походов, родители погулять с детьми, а некоторые просто отдохнуть на природе и поесть шашлыков.

Во всей этой суете мы забываем об опасности, таящейся в траве и на деревьях. Ведь весна и лето — это самый пик активности клещей, и они могут подстерегать не только на природе, но и на детской площадке.

Будьте внимательны – иксодовые клещи являются переносчиками заболеваний опасных для человека, одним из которых является вирус клещевого энцефалита.

Что такое энцефалит?

Клещевой энцефалит – это опасное вирусное заболевание, которое может иметь серьезные последствия — от стойких неврологических или психических нарушений до смерти заболевшего. Переносчиками вируса являются иксодовые клещи и грызуны.

Пути заражения энцефалитом

Выделяют два пути заражения вирусом:

1. Трансмиссивный . Через укус инфицированного клеща-переносчика заболевания. Это самый частый способ заражения при несоблюдении правил безопасности на природе.
2. Алиментарный . Заражение в этом случае происходит через употребление парного молока коз, овец и коров. Отмечены редкие случаи поражения целых семей при данном способе инфицирования. Зная, что вирус не стоек к высоким температурам, простое кипячение молока поможет избежать данного способа заражения.

Заражение может произойти, даже если клещ только впился и был сразу извлечен.

Формы энцефалита

• Лихорадочная;
• Менингеальная;
• Менингоэнцефалитическая;
• Полиомиелитическая;
• Полирадикулоневритическая.

Течение каждой формы имеет свои специфические симптомы.

Несмотря на то что не каждый клещ может быть переносчиком заболевания, при присасывании насекомого нужно в срочном порядке обратиться в медицинское учреждение для получения помощи, ведь насекомое может переносить и другие опасные заболевания.

Районы обитания энцефалитных клещей

Сибирь, Урал, Дальней Восток – это районы энцефалитных клещей, где их активность максимальна в России. Кроме того, очагом заболевания считают некоторые районы Центрального и Северо-Западного округов, Приволжье.

Закарпатская область Украины, практически вся территория Белоруссии – районы энцефалитных клещей, где риск заражения наиболее вероятен.

Ежегодно на сайте Роспотребнадзора публикуется письмо (.pdf) по областям эндемичным по клещевому энцефалиту за прошлый год.

Проживание в районах повышенной опасности не всегда является сигналом тревоги. Часто причиной распространения клещевого энцефалита является несоблюдение техники безопасности при отдыхе на природе. Многие люди беспечно ведут себя в очаге активности клещей, не прибегая к элементарным методам защиты.

Признаки и симптомы энцефалита

Признаки и симптомы развития заболевания варьируются в зависимости от степени защитных сил организма, количества вируса (зависит от количества присосавшихся клещей и объема вируса, впрыснутого в кровь). У людей и животных разные виды проявления заражения.

Признаки и симптомы у людей

При укусе инфицированным насекомым вирус начинает размножаться в ране и не вызывает никакого явного дискомфорта. Первые признаки энцефалита после укуса клеща проявляются только через 7-10 дней, но в ослабленном организме симптомы проявляются уже на 2-4 день.

Все формы заболевания начинаются остро с гриппоподобных симптомов:

• лихорадка и повышение температуры до 39-39,8 градусов;
• недомогание, ломота в теле;
• слабость;
• , рвота;
• головная боль.

Лихорадка в этом случае совпадает с активным размножением вируса в крови и может длиться от 5 до 10 дней. Если на этом развитие болезни прекращается, то – это легкая лихорадочная форма протекания заболевания. Человек легко восстанавливается и получает стойкий иммунитет к вирусу. В редких случаях лихорадочная форма переходит в хроническую форму.

Если же болезнь переходит в следующую стадию, то после лихорадки наступает 7-10-дневная ремиссия, человеку кажется, что болезнь отступила. Но после отдыха лихорадка повторяется, вирус проникает через гематоэнцефалический барьер, поражается нервная система и энцефалит переходит в менингеальную форму. При этом поражении страдают внутренние органы, где в этот момент идет активное размножение вируса.

После укуса клеща симптомы энцефалита менингиальной формы проявляются следующим образом:

• лихорадка;
• сильные головные боли;
• светобоязнь;
• ригидность затылочных мышц (больной не может наклонить голову к груди из-за напряжения и жесткости мышц шеи).

Менингоэнцефалитические и полиомиелитические формы протекания энцефалита являются разновидностью очаговой инфекции, в данном случае поражаются ткани головного мозга и часто последствия заболевания носят необратимый характер, а зачастую происходит летальный исход.

Признаки и симптомы у животных

Вопреки всеобщему мнению, домашние питомцы – собаки и кошки – клещевым энцефалитом не болеют, так как они имеют стойкий природный иммунитет. Только в особых случаях, если организм животного ослаблен болезнью, иммунодефицитом или авитаминозом при укусе клещей, признаки энцефалита начинают развиваться.

Признаки укуса насекомого вы увидите сразу после контакта, если осматриваете питомца после прогулки. Это будет плотный кожистый нарост серого, желтого или розового цвета.

Первые симптомы энцефалита после укуса клеща вы сможете обнаружить только через 2-3 недели:

• повышение температуры;
• судороги;
• параличи нижних конечностей;
• неадекватное поведение животного, резкие перепады настроения от полной апатии до нервного перевозбуждения;
• повышенная чувствительность головы и шеи, сопровождающееся болевым синдромом.

Энцефалит у собак имеет симптомы, характерные для поражения ЦНС, на последних стадиях отмечается полная парализация глазных и лицевых мышц. Собак, у которых отмечаются данные симптомы, рекомендуют к усыплению, так как прогноз течения заболевания неблагоприятен.

Признаки энцефалита у собак и кошек похожи, но так как ветеринары не любят диагностировать это заболевание у животных, лечение сводится к устранению основных симптомов.

При отдыхе на природе будьте внимательны, регулярно проверяйте наличие насекомых на своей одежде, а если вас или вашего питомца укусил клещ, немедленно обратитесь в медицинское учреждение.

Методы диагностики энцефалита

Для диагностики клещевого энцефалита необходим комплексный подход, ведь симптомы часто схожи с симптомами других заболеваний, таких как опухоли ЦНС, грипп, сыпной тиф, болезнь Лайма, энцефалитами иной природы. Поэтому для постановки анализа используют:

• Сбор эндемических и клинических данных. В начале выявления клещевого энцефалита, диагностика сводится к сбору данных о посещении больным лесных массивов, мест эндемичных по инфекции, анализ клинических симптомов и признаков заболевания.
• Проведение спинномозговой пункции и анализ ликвора . Больному делают прокол позвоночника в районе поясничного отдела, и берут на анализ спинномозговую жидкость. Поставить диагноз на основании данного исследования сложно, но можно выявить наличие кровотечений, гнойных воспалений и других поражений ЦНС.
• Серологический метод. Лабораторная диагностика энцефалита основана на взятии парных сывороток крови и их сравнение на нарастание иммуноглобулинов группы G и М. IgМ свидетельствует о недавнем контакте с инфекцией, а IgG – о сформированном иммунитете против вируса, наличие титров обоих антител – об активной фазе заболевания. Данный метод не может быть решающим при постановке диагноза, так как наличие данных белков может свидетельствовать о другой перекрестной инфекции.
• Молекулярно-биологический метод . Если клещ вас укусил, и вы смогли его без осложнений, то ни в коем-случае не выбрасывайте насекомое. Поместите животное в стеклянную емкость с доступом воздуха для проведения исследования клеща на энцефалит. При развитии заболевания - это может стать решающим фактором в постановке диагноза. Анализы клеща на энцефалит проводятся в СЭС, инфекционных больницах и специализированных клиниках.
• Вирусологический метод . Наиболее точный, так как выявляет наличие вируса в крови (ПЦР реакция) и ликворе (ПЦР реакция и введение ликвора в мозг новорожденным мышам).

Постановка диагноза «клещевой энцефалит» производится только после комплексного обследования больного.

Лечение энцефалита

Лечение зараженных вирусом клещевого энцефалита должно осуществляться в стационаре под присмотром врача-инфекциониста. А вот приемы ведения больных людей и животных отличаются.

Лечение взрослых и детей

Лечение клещевого энцефалита у людей должно состоять из следующих мер:

1. Строгий постельный режим. Организуется госпитализация больного со строгим постельным режимом на весь период лечения.
2. Противовирусная терапия . В первые три дня болезни вводят противоэнцефалитный клещевой гамма-глобулин в дозе 3-6 мл. внутримышечно. Данное лечение оправдано только на ранних стадиях заболевания, так как в тяжелых случаях специфический гамма-глобулин начинает вырабатываться в качестве защитной функции организма.
3. Симптоматическая терапия. Направлена на снижение симптомов интоксикации организма, уменьшения выраженности специфических неврологических признаков.

Существует теория о том, что можно осуществить лечение энцефалита пчелами. Но данный метод научно не подтвержден и не имеет доказанной эффективной базы.

Лечение клещевого энцефалита у детей проводят по той же схеме, только добавляется еще дезинтоксикационная терапия инфузионными растворами и дегидратация для снижения отечности тканей. Лечение детей должно проводиться обязательно в инфекционной больнице, так как сниженные резервы организма могут привести к летальному исходу.

Лечение животных

Животные имеют врожденный иммунитет к вирусу, поэтому инфицируются им реже. При клещевом энцефалите у собак лечение носит симптоматический характер. Ветеринары рассчитывают на внутренние резервы организма и только убирают неприятные симптомы.

Энцефалитный клещ у собак может быть переносчиком другого опасного заболевания для питомца – пироплазмоз. Это заболевание безопасно для людей и имеет другую этиологию и возбудителя.

Энцефалит у кошек поддается лечению путем использования витаминотерапии, иммуностимуляторов и устранения симптоматики заболевания.

Последствия укуса энцефалитного клеща

Осложнения клещевого энцефалита серьезны и в большинстве случаев поддаются только частичному восстановлению. Поэтому ранняя диагностика и начало лечения заболевания крайне важны.

Осложнения у взрослых

При лихорадочной и менингеальной форме энцефалита последствия у взрослых минимальны. После курса лечения происходит полное восстановление. А при очаговом поражении нервной системы сохраняются неврологические нарушения различной степени тяжести – в виде параличей, парезов, нарушение памяти, психологические расстройства. При высокой степени тяжести возможен летальный исход.

Осложнения у детей

Последствия энцефалита у детей бывают необратимыми. 10% детей умирают в течение недели, у многих остаются подергивания мышц, вялые параличи рук, атрофия плечевого пояса, носительство вируса.

Осложнения у животных

Последствия энцефалита у собак – нарушение деятельности ЦНС, которые не восстанавливаются, снижение противовирусного иммунитета. Собак, перенесших вирус клещевого энцефалита, ветеринары рекомендуют усыпить, так как прогноз течения болезни неблагоприятный.

Профилактика клещевого энцефалита в районах, эндемичных по заболеванию, должна быть регулярной и тщательной.

Профилактика у взрослых

Меры профилактики энцефалита бывают специфические и неспецифические.

К специфическим мерам относится вакцинация населения в районах, неблагоприятных по клещевому энцефалиту. Вакцинация способствует выработке стойкого иммунитета к заболеванию.

Прививка от энцефалита взрослым осуществляется в зависимости от сезона по стандартной (три укола) или ускоренной схеме (два укола).

При стандартной вакцинации – первую дозу вакцины вводят осенью, повторяют ревакцинацию через 1-3 месяца и через 12 месяцев. Затем проводят повторные ревакцинации каждые 2 года.

Вакцинация по ускоренной схеме проводится весной, когда клещи уже активизировались. После первой дозы, вторую вводят через 14 дней. В период выработки иммунитета рекомендуют избегать контакта с насекомыми.

Противопоказания к вакцинации почти везде одинаковые:

• хронические заболевания неинфекционного характера в стадии обострения (сахарный диабет, инсульт гипертония 2 и 3 ст., туберкулез и другие);
• аллергические реакции в период обострения;
• острая реакция на введение вакцины ранее;
• инфекционные заболевания;
• беременность;
• непереносимость компонентов вакцины.

Профилактика энцефалита у человека может носить неспецифический характер – это использование специальной противоклещевой одежды, репеллентов на природе, обязательный осмотр после посещения лесопарковых зон.

Экстренная профилактика энцефалита осуществляется при наличии факта укуса. В качестве мер защиты используют введение 3 мл. противоклещевого иммуноглобулина с титром не менее (1/160), для уничтожения вируса. Постановку препарата осуществляют только в условиях стационара. Также используют йодантипирин и ремантадин для увеличения эффективности экстренной иммунизации.

Профилактика у детей

Профилактика клещевого энцефалита у детей имеет те же принципы, что и у взрослых.

• Прививка против клещевого энцефалита детям ставится после осмотра педиатра с 12 месяцев в эндемичных районах. Вакцинация проводится только в условиях стационара и заключения врача об отсутствии противопоказаний. К противопоказаниям относятся инфекционные и неинфекционные заболевания в фазу обострения, непереносимость компонентов вакцины, острая реакция на ранее введенные вакцины, детский возраст до 1 года.
• Правильное поведение на природе – использование защитной одежды, регулярный осмотр, использование детских репеллентов.
• В качестве экстренной профилактики детям до 14 лет ставят 1,5-2 мл. противоклещевого иммуноглобулина и назначают Анаферон в качестве противовирусного препарата.

Профилактика у животных

В группу рисков по укусам клещей попадают собаки, их чаще выгуливают на природе в отличие от кошек.

Прививка от энцефалитного клеща для животных еще опасна тем, что дает стертые симптомы заболевания и легко пропустить начало болезни.

Будьте внимательны на природе, используйте доступные средства защиты и помните, что укус энцефалитного клеща –может иметь катастрофические последствия.

Берегите себя и своих близких.

Энцефалитный клещ в природе

Для роста и развития нужна постоянная подпитка кровью. Если самец, быстро насытившись, сам покидает тело «хозяина», то самка, готовясь к деторождению, может до полутора недель сосать кровь. Размер ее при этом постепенно увеличивается. Но, даже кратковременного укуса достаточно, чтобы ПНК-содержащий возбудитель болезни, находящийся в слюне кровососа, стал причиной серьезного заболевания.

Укус клеща (энцефалитного): чем он опасен?

«Кусачий» орган клеща называется гипостом. Он похож на хоботок с зубцами, который, как буравчик, ввинчивается в тело, удерживаясь там длительное время. Именно поэтому клеща не следует вырывать, а нужно выкручивать. Укус энцефалитного клеща опасен передачей человеку вместе со слюной, обладающей анестезирующим действием, опасного вируса. Именно слюна делает прокалывание кожи хоботком безболезненным. Инфицирование может произойти и при раздавливании животного. Тогда вирус проникает через порезы, трещины, ранки на коже. Энцефалит, передаваемый клещами, считается одним из самых опасных заболеваний.

Памятка о мерах предосторожности

Клещевой энцефалит: симптоматика болезни

Существует ряд других заболеваний, которыми может «наградить» человека клещ:

• энцефалит;
• боррелиоз;
• пятнистые лихорадки;
• геморрагическая лихорадка, пр.

Важно! Энцефалиту свойственна конкретная очаговость (ареал распространения клещей) и сезонность (месяцы наибольшей агрессивности кровососов и время выплода).

Сам по себе обнаруженный на теле зараженный клещ не обязательно может инфицировать человека. В случае извлечения тельца, лучше сдать анализ крови для подтверждения (опровержения) болезни (боррелиоз, энцефалит) через полторы недели после изъятия клеща из ранки. Если сразу появились симптомы энцефалита после укуса клеща у человека, то немедленно надо идти в лечебное учреждение. Моменты, которые должны вызвать беспокойство и повод для похода к инфекционисту:

• покраснение на месте «внедрения» клеща в тело и появление на нем пузыря;
• внезапный озноб при резко повышающейся температуре тела до 39 – 40°С,
• сыпь по телу;
• головная боль, слабость;
• ломота в костях;
• светобоязнь;
• расстройство пищевого тракта, сопровождающееся тошнотой или рвотой,
• изменение внутренних органов: увеличивается в размерах селезенка и печень;
• кожа и склеры приобретают желтоватый оттенок.

Такое состояние держится у больного около недели. За это время в месте укуса происходит активное размножение вируса в клетках, образующих кровеносные сосуды. Он проникает в кровь, лимфоузлы. У некоторой части заболевших поражается ЦНС. Менингеальные проявления наблюдаются на 4-5 день болезни: паралич мышц груди, шеи, верхней части туловища. Может быть потеря сознания и припадки эпилепсии. Признаки менингита, проявляющиеся в первую неделю болезни, полностью или частично исчезают.

Затем следует спад болезни, мнимое улучшение здоровья. Через время симптомы повторяются. Таких приступов может быть несколько (более 10). Так как признаки энцефалита после укуса клеща очень схожи с простудным заболеванием в тяжелой форме, то 100% диагноз даст только анализ крови.

Карта «Эндемичные территории по клещевому энцефалиту»

Чем запущеннее болезнь, тем сложнее лечение. Оно должно проводиться в стационаре под контролем врачей. Временной промежуток от времени попадания инфекции в организм человека до первых признаков болезни в случае заражения энцефалитом может составлять от 2 дней до трех недель.

Справка. Существует бессимптомное развитие инфицирования. Оно характеризуется тем, что человек чувствует себя вполне здоровым, благодаря вырабатыванию организмом антител к вирусу. О занесении инфекции могут свидетельствовать только анализы. В самом же организме вырабатывается стойкий иммунитет к энцефалиту (клещевому).

Не пренебрегайте профилактикой

Болезнь легче предотвратить, чем лечить недуг. Этим нужно заниматься еще до похода в лес. Известно, что май, июнь, начало июля, а потом сентябрь и вплоть до ноября считается наиболее вероятным периодом, чтобы «подцепить» кровососов. Поэтому клещевой энцефалит еще называют «весенне-летним». Экипировка должна максимально скрывать открытые участки тела. Если учесть, что клещ любит обитать там, где кожа наиболее нежная (подмышки, шея, пах, голова, пр.), из одежды отдается предпочтение комбинезону. Из обуви – высоким сапогам. На голову – платок или плотная шапка. Кисти рук тоже лучше спрятать в перчатки. Место отдыха лучше обустроить на солнечной поляне, подальше от зарослей высокой травы, кустарников, деревьев и от воды. Нужно проводить регулярные осмотры тела, одежды.

Средства для удаления клеща помогут провести процедуру правильно

Хотя риск инфицирования намного уменьшится, все же, прививка от энцефалитного клеща в целях профилактики тоже необходима. Причем, делается она троекратно: в октябре, марте и через год. Последующая вакцинация производится раз в три года. Прививки ставятся и детям, но только после консультации с педиатром.

Не стоит пренебрегать предупредительными мерами и вакцинацией. Крайне опасен оксидный энцефалитный клещ – последствия укуса могут остаться на всю жизнь. Цена здоровья не идет в никакое сравнение со стоимостью той же не слишком дешевой вакцины. Порой микроскопичный клещ может стать причиной больших неприятностей. А в некоторых случаях его укус лишает человека жизни.

← Вернуться