Комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав. Кофеин вызывает стимуляцию центральной нервной системы, главным образом коры головного мозга, дыхательного и сосудодвигательного центров. Повышает умственную и физическую работоспособность, уменьшает сонливость, чувство усталости. Оказывает выраженное кардиотоническое действие: увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, повышает артериальное давление при гипотензии. Эрготамин вызывает сосудосуживающее действие. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.
Кофетамин инструкция по применению
Международное название - Кофеин+Эрготамин
(Caffeine+Ergotamine
).
Торговое название - (Coffetamin
).
Формы выпуска и состав
Таблетки Кофетамин , покрытые оболочкой. 1 таблетка содержит: кофеин 100 мг, эрготамина тартрат 1 мг. В упаковках контурных ячейковых или пробирках по 10 шт. В пачке картонной 1 или 2 упаковки или 1 пробирка.
Фармакологическая группа
Противомигренозное средство.
Фармакологическое действие
- вазоконстрикторное
- противомигренозное
Фармакокинетика
После приема внутрь около 62 % эрготамина всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме достигается через 2 ч после приема внутрь. Связывание с белками плазмы - 98 %. Эрготамин метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов. Выводится эрготамин преимущественно с желчью как в неизменном виде, так и в виде метаболитов. Выведение носит двухфазный характер, периоды полувыведения 2,7 ч и 21 ч для I и II фазы соответственно. После приема препарата внутрь кофеин всасывается быстро и почти полностью. Связывание с белками плазмы составляет 35 %. Кофеин практически полностью метаболизируется в организме. Метаболиты выводятся, главным образом, с мочой. Период полувыведения составляет около 3,5 ч.
Показания к применению Кофетамина
Черепно-мозговая гипертензия (сосудистого, травматического и инфекционного генеза), мигрень, артериальная гипотония.
- Гипотензивный синдром у матери
- Гипотензия
- Гипотония
- Гипотензия, вызванная лекарственными средствами
- Гипертензивная энцефалопатия
- Анормальные показатели кровяного давления при отсутствии диагноза
- Внутричерепная гипертензия после шунтирования желудочков
- Идиопатическая гипотензия
- Нарушения нервной системы после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках
- Ортостатическая гипотензия
- Мигрень
- Неспецифическое низкое кровяное давление
- Медицинская помощь матери в связи с другими состояниями, связанными преимущественно с беременностью.
- Доброкачественная внутричерепная гипертензия
Режим дозирования
Внутрь, во время приступа головной боли по 1-2 таблетки 2 раза в день, затем по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение нескольких дней (до 1 мес).
Побочные действия
Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, тремор, беспокойство, головная боль, головокружение, судороги, парестезия в конечностях, усиление рефлексов, тахипноэ, бессонница; при внезапной отмене - торможение ЦНС, повышенная утомляемость, сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, кардиалгия, гипертония (повышение АД).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции: отеки, кожный зуд.
Прочие: при длительном применении - слабость в ногах, миалгия, синдром Лериша (цианоз, отсутствие пульса на нижних конечностях, боль, нарушение чувствительности по дистальному типу).
Противопоказания
Нельзя применять препарат при повышенной возбудимости, в старческом возрасте, при глаукоме, выраженном атеросклерозе и повышенном артериальном давлении, тяжелых заболеваниях сердца.
Беременность и лактация
Кофетамин противопоказан во время беременности и кормлении грудью.
Взаимодействие
Усиливает фармакологическое действие др. ЛС, содержащих алкалоиды спорыньи и кофеин. Кофеин является антагонистом аденозина (могут потребоваться большие дозы аденозина).
При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных ЛС (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; циметидина, пероральных контрацептивных ЛС, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).
Средства, вызывающие стимуляцию ЦНС, - возможна чрезмерная стимуляция ЦНС.
Мексилетин снижает выведение кофеина до 50%; никотин увеличивает скорость выведения кофеина.
Ингибиторы МАО, фуразолидон, прокарбазин и селегилин - большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения АД.
Кофеин снижает всасывание препаратов Ca2+ в ЖКТ. Снижает эффект наркотических анальгетиков и снотворных ЛС; повышает - ненаркотических анальгетиков (повышение всасываемости). Увеличивает выведение препаратов Li+ с мочой.
Ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность.
Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами и может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими ЛС - к дополнительной стимуляции ЦНС и др. аддитивным токсическим эффектам.
Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, др. ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.
Сосудосуживающее действие препарата усиливают альфа-адреностимуляторы, бета-адреноблокаторы, агонисты серотонина (в т.ч. суматриптан) и никотин.
Макролиды увеличивают токсичность эрготамина (снижение печеночного клиренса кофеина).
Условия хранения
В сухом, прохладном, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.
Мигренью называют неврологическое заболевание, для которого характерны регулярные или эпизодические мучительные и сильные приступы боли, которая наблюдается в одной половине головы. Такое состояние пациента не связано с серьезными травмами, инсультом или опухолью мозга. Пульсирующий характер и интенсивность болей объясняют наличием сосудистых патологий, а не чрезмерным напряжением больного.
Также следует отметить, что головные боли при мигрени не связаны с резким снижением или повышением АД, приступом ВЧД или глаукомой.
Для лечения такого состояния очень многие специалисты рекомендуют использовать медикамент «Кофетамин». Инструкция по применению, фото лекарства, отзывы о нем, аналогичные средства и свойства представлены ниже.
Состав медикамента, его форма выпуска и упаковка
Какую форму имеет препарат «Кофетамин»? Инструкция по применению, отзывы свидетельствуют о том, что это средство поступает в продажу в виде таблеток. В их состав входят такие ингредиенты, как картофельный крахмал, тальк, кофеин, глюкоза и сахар.
В продажу медикамент поступает в контурных ячейковых упаковках.
Фармакодинамические особенности лекарства
Чем примечательны таблетки «Кофетамин»? Инструкция по применению говорит о том, что это комбинированное средство, действие которого обусловлено свойствами входящих в состав ингредиентов.
Кофеин способствует стимуляции сосудодвигательного и дыхательного центров, а также усиливает возбуждение коры головного мозга. Кроме того, это вещество оказывает Оно незначительно повышает АД, а также увеличивает частоту дыхания и сердечных сокращений. Также кофеин уменьшает сонливость, стимулирует двигательную активность, устраняет чувство усталости, улучшает общую работоспособность.
Выраженность и продолжительность действия этого компонента зависят от состояния человека, типа нервной системы и активности работы всего организма.
В малых дозировках кофеин имеет стимулирующий эффект, а в больших — угнетающе воздействует на ЦНС.
Что касается эрготамина, то он оказывает сосудосуживающее действие.
Кинетические особенности
Где происходит абсорбция такого средства, как «Кофетамин»? Инструкция по применению свидетельствует о том, что этот препарат довольно хорошо и очень быстро всасывается из кишечника. Эрготамин на 98% связывается с плазменными белками, а кофеин — на 35%.
Наибольшая концентрация этого лекарства в крови наблюдается спустя 2 часа после приема таблетки. Основная часть кофеина окисляется и деметилируется, а затем выводится вместе с мочой.
Метаболизм эрготамина осуществляется в печени с образованием активных производных.
Выводится этот препарат преимущественно с желчью в течение пяти часов.
Показания к приему лекарственных таблеток
Известно ли вам о том, с какой целью может быть назначено средство «Кофетамин»? Инструкция, отзывы сообщают, что такое лекарство очень эффективно при вазопаралитической форме мигрени, артериальной гипотонии, а также при сосудистых, инфекционных и травматических поражениях ЦНС, применяется с целью снижения внутричерепного давления.
Запреты к применению лекарства
Когда не следует назначать медикамент «Кофетамин»? Инструкция (аналоги лекарства перечислены ниже) сообщает, что данное средство запрещается принимать при высокой чувствительности к препарату, а также в период вынашивания плода и во время лактации.
С осторожностью этот медикамент используют при выраженных нарушениях сна, артериальной гипертензии, заболеваниях сосудов и сердца (например, при стенокардии, выраженном атеросклерозе, инфаркте миокарда, заболеваниях периферических сосудов), глаукоме, тревожных и панических расстройствах, заболеваниях почек или печени, агорафобии и в пожилом возрасте.
Препарат «Кофетамин»: инструкция по применению
Аналоги этого лекарства должен назначать только доктор. Это связано с тем, что они могут иметь совершенно другие формы выпуска и способы применения.
Данный медикамент следует использовать во время сильных приступов головной боли. В этом случае его назначают в количестве 1-2 таблеток дважды в день. После этого на протяжении нескольких суток лекарство принимают по 1 таблетке с той же кратностью.
Также следует отметить, что не следует принимать рассматриваемое лекарство на протяжении длительного времени. После недельного употребления препарата необходимо сделать перерыв на 4 дня.
Побочные явления
О каких возможных побочных эффектах следует знать, прежде чем принимать таблетки «Кофетамин»? Инструкция этого препарата сообщает, что он может вызвать следующие реакции:
- кардиалгию, головокружение, гипертонию, возбуждение;
- тахикардию, головную боль, беспокойство, кожный зуд, тревожность, тремор, усиление рефлексов, тошноту, бессонницу;
- диарею, судороги, рвоту, парестезии в конечностях, отеки.
При продолжительном приеме медикамента возможно развитие миалгии, общего нарушения чувствительности в нижних конечностях и слабость.
Передозировка и лекарственное взаимодействие
Какие признаки передозировки возникают при приеме повышенных доз такого препарата, как «Кофетамин»? Инструкция по применению гласит, что в этом случае у пациента проявляются: сонливость, тошнота, заторможенность, рвота, онемение пальцев верхних и нижних конечностей, ступор, а также эпилептические припадки и кома. Для устранения таких явлений проводят промывание желудка. Также пациенту назначают активированный уголь.
Данный медикамент усиливает действие препаратов, в состав которых входят алкалоиды спорыньи и кофеин. При его сочетании с барбитуратами и противосудорожными средствами увеличивается клиренс кофеина и ускоряется его метаболизм.
Никотин способствует быстрому выведению медикамента, а - чрезмерной возбудимости.
Рассматриваемый медикамент снижает действие снотворных препаратов, а также повышает токсичность и всасываемость сердечных гликозидов и ненаркотических анальгетиков.
Совместный прием кофеина с бета-адреноблокаторами нередко приводит к взаимному подавлению их лечебных эффектов, а с адренергическими бронхорасширяющими средствами - к стимуляции ЦНС и прочим аддитивным токсическим реакциям.
Также следует отметить, что активное вещество этого лекарства может уменьшить клиренс теофиллина и прочих ксантинов.
Сосудосуживающее действие этого медикамента усиливают никотин и агонисты серотонина.
Токсичность эрготамина увеличивают макролиды.
Стоимость препарата и аналогичные лекарства
Приобрести это средство в количестве 10 таблеток вы сможете за 100-150 рублей. Если требуется, то его можно заменить такими аналогичными препаратами, как «Кофергот», «Эргофейн», «Номигрен», «Эргоффин». Однако перед этим следует обязательно проконсультироваться с доктором.
Запрещен при беременности
Запрещен при грудном вскармливании
Запрещен детям
Имеет ограничения для пожилых людей
Имеет ограничения при проблемах с печенью
Имеет ограничения при проблемах с почками
Таблетки Кофетамин относятся к группе кардиотонических лекарственных средств, которые стимулируют деятельность миокарда, центральной нервной, дыхательной системы. В прилагаемой инструкции по применению Кофетамина указано, что препарат стимулирует работу сосудодвигательного центра, увеличивает частоту сердечного ритма, положительно влияет на умственную, физическую деятельность.
Используется при склонности организма к стойкому повышению кровяного давления, расширении сосудов при одновременном падении тонуса их стенки – вазопаралитическом типе мигрени.
Общая информация о препарате
Кофетамин входит в категорию средств, действующих на центральную нервную систему, а именно, психостимулирующих препаратов. Он считается комбинированным лекарственным средством. Международное непатентованное название препарата – Кофеин + Эрготамин, латинское написание – Coffetaminum.
Относится к понижающим внутричерепное давление лекарствам при патологических состояниях нервной ткани (далее НТ), развивающихся вследствие ее сосудистого, травматического либо инфекционного поражения. Применяется как противомигренозное средство.
Формы выпуска и цены на препарат, средние в России
Покрытые водорастворимой оболочкой белые таблетки имеют выпуклую с обеих сторон форму. На поперечном сечении визуально различимы два слоя – пленочное покрытие белого цвета и ядро кремового оттенка. Стеклянная пробирка содержит 10 таблеток. Средняя цена Кофетамина составляет 151-169 руб. за упаковку.
Состав, фармакодинамика и фармакокинетика
Действующие вещества представлены кофеина моногидратом и эрготамина тартратом, 100 и 1 мг соответственно. Вспомогательными ингредиентами являются:
Фармакодинамика выражена действием двух активных компонентов. Кофеин способствует стимуляции верхнего слоя полушарий головного мозга, нервной дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Отражается повышением умственной, физической способности, снижается чувство сонливости, усталости.
Обладает ярко выраженным кардиотоническим эффектом, влияющим на увеличение силы, частоты сердечного ритма. Способствует всасыванию эрготамина, вследствие чего значительная часть последнего впитывается желудочно-кишечным трактом.
Эрготамин образует в печени активные метаболиты – липоиновую, пирувиновую, другие необходимые жирные кислоты, полифенолы, хризин, колфорцин, необходимые для поддержания жизнедеятельности.
Показания и противопоказания
Таблетки улучшают деятельность головного мозга при повышении черепно-мозгового давления, обладают сосудосуживающим действием. Показаны при следующих патологиях:
Основным противопоказанием к применению является наличие у пациента повышенного давления крови, нервозности. Ограничен прием препарата также наличием следующих факторов:
Пациенты, имеющие тяжелые нарушения функций печени и почек, принимают уменьшенные дозы под контролем лечащего врача. Периоды беременности и ГВ являются абсолютными противопоказаниями к приему средства. Препарат может вызвать негативные реакции со стороны нервной системы плода или новорожденного.
Инструкция по применению
Взрослым пациентам и детям с 14-летнего возраста назначается пероральный прием средства по 1-2 таблетки при пароксизме головной боли. Затем при снижении приступов – по 1 таблетке 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения варьируется от одной недели до 1 месяца. Предельно допустимая разовая доза – 2 таблетки, суточная – 4.
Длительное применение препарата требует 3-4-дневного перерыва после недельного приема. Несоблюдение этого правила может вызвать нарушение функций ЦНС, а также отмирание участков кожного покрова.
Возможные побочные действия и передозировка
Препарат способствует стимуляции нервной ткани, снижению усталости, повышению работоспособности. Однако его побочные действия могут вызвать противоположные эффекты.
Среди них выделяют:
Продолжительное применение лекарства вызывает привыкание, зависимость и проявляется ощущением слабости, болью в мышцах, а также грозит нарушением эрекции у мужчин и нарушением кровообращения.
Передозировка выражается усилением побочных действий – тошноты, рвоты, потерей чувствительности пальцев рук и ног, снижением скорости реакции, сонливости, эпилептического пароксизма, развитием коматозного состояния. В случае передозировки следует сделать промывание желудка, принять активированный уголь, начать поддерживающую терапию.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Важно учитывать лекарственную совместимость Кофетамина:
Особые указания и аналоги
Не рекомендовано использовать таблетки длительное время. В случае необходимости после недельного приема следует сделать 3-4-дневный перерыв. При использовании Кофетамина необходимо воздержаться от управления транспортными средствами.
Учитывая, что Кофетамин имеет некоторые противопоказания, врач может назначить пациенту аналоги. К ним относятся следующие лекарственные средства:
Использование подобных по действию Кофетамину препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом. Самостоятельное их употребление грозит проявлением нежелательных эффектов, резким повышением АД.
Кофетамин (табл.п.о. N 10) Россия Татхимфармпрепараты ОАО
ЛС-000269.МНН Кофеин+Эрготамин&Торговое название Кофетамин
РегНомер ЛС-000269
Дата регистрации 29.04.2005
Дата аннуляции
Производитель Татхимфармпрепараты ОАО - РоссияУпаковки:
№ п/п Упаковка НД EAN
1 таблетки покрытые оболочкой 10 шт., пробирки (1) - пачки картонные ФСП 42-0015-5296-04 4604060011295
2 таблетки покрытые оболочкой 10 шт., упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные ФСП 42-0015-5296-04 ~
3 таблетки покрытые оболочкой 10 шт., упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные ФСП 42-0015-5296-04 ~
МНН
Кофеин+Эрготамин
Лекарственная форма
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат. Кофеин вызывает стимуляцию ЦНС, главным образом коры головного мозга, дыхательного и сосудодвигательного центров. Повышает умственную и физическую работоспособность, уменьшает сонливость, чувство усталости. Оказывает выраженное кардиотоническое действие: увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, повышает АД при гипотензии. Эрготамин вызывает сосудосуживающее действие. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.
Показания к применению
Мигрень, артериальная гипотензия.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, период лактации.
С осторожностью
Нарушения сна, тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства), органические заболевания ССС (в т.ч. острый инфаркт миокарда, стенокардия, выраженный атеросклероз, пароксизмальная тахикардия, частая желудочковая экстрасистолия, артериальная гипертензия, облитерирующие заболевания периферических сосудов), печеночная и/или почечная недостаточность, глаукома, пожилой возраст.
Режим дозирования
Внутрь, по 1-2 таблетки на прием во время приступа головной боли, затем по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение нескольких дней. Максимальная разовая доза - 2 таблетки, суточная - 4 таблетки.
Не рекомендуется применять длительно (во избежание явлений эрготизма): после 7 дней применения в случаях, требующих более длительного лечения, делают перерыв (на 3-4 дня).
Побочное действие
Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, тремор, беспокойство, головная боль, головокружение, судороги, парестезии в конечностях, усиление рефлексов, тахипноэ, бессонница; при внезапной отмене - усиление торможения ЦНС, повышенная утомляемость, сонливость.
Со стороны ССС: сердцебиение, тахикардия, кардиалгии, повышение АД.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции: отеки, кожный зуд.
Прочие: при длительном применении - привыкание, лекарственная зависимость, слабость в ногах, миалгия, синдром Лериша (резкий цианоз, отсутствие пульса на нижних конечностях, боль, нарушение чувствительности по дистальному типу).
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов, в т.ч. тошнота, рвота, онемение в пальцах рук и ног, заторможенность, сонливость, эпилептические припадки, ступор, кома.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, при необходимости - проведение симптоматической терапии.
Взаимодействие
Усиливает фармакологическое действие др. ЛС, содержащих алкалоиды спорыньи и кофеин.
Кофеин является антагонистом аденозина (могут потребоваться большие дозы аденозина).
При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных ЛС (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; циметидина, пероральных контрацептивных ЛС, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).
Средства, вызывающие стимуляцию ЦНС, - возможна чрезмерная стимуляция ЦНС.
Мексилетин снижает выведение кофеина до 50%; никотин увеличивает скорость выведения кофеина.
Ингибиторы МАО, фуразолидон, прокарбазин и селегилин - большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения АД.
Кофеин снижает всасывание препаратов Ca2+ в ЖКТ.
Снижает эффект наркотических анальгетиков и снотворных ЛС; повышает - ненаркотических анальгетиков (повышение всасываемости).
Увеличивает выведение препаратов Li+ с мочой.
Ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность.
Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами и может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими ЛС - к дополнительной стимуляции ЦНС и др. аддитивным токсическим эффектам.
Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, др. ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.
Сосудосуживающее действие препарата усиливают альфа-адреностимуляторы, бета-адреноблокаторы, агонисты серотонина (в т.ч. суматриптан) и никотин. Макролиды увеличивают токсичность эрготамина (снижение печеночного клиренса кофеина)
Регистрационный номер : ЛС-000269
Торговое название препарата : Кофетамин.
Лекарственная форма : таблетки, покрытые оболочкой.
Состав
:
Активные вещества
: кофеин - 100 мг и эрготамина тартрат - 1мг;
Вспомогательные вещества
: вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, стеариновая кислота, сахароза, декстроза.
Описание : Таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета, двояковыпуклой формы. На поперечном срезе видны два слоя: оболочка белого цвета, ядро белого или белого с кремоватым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа
: Противомигренозное средство.
Код ATX
N02CA52
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Комбинированный препарат. Кофеин вызывает стимуляцию центральной нервной системы, главным образом, коры головного мозга, дыхательного и сосудодвигательного центров. Повышает умственную и физическую работоспособность, уменьшает сонливость, чувство усталости. Оказывает выраженное кардиотоническое действие: увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, повышает артериальное давление при гипотензии. Эрготамин вызывает сосудосуживающее действие. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.
Фармакокинетика
После приема внутрь около 62% эрготамина всасывается в желудочно-кишечном тракте.
Максимальная концентрация в плазме достигается через 2 ч после приема внутрь. Связывание с белками плазмы - 98%. Эрготамин метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метоболитов. Выводится эрготамин преимущественно с желчью как в неизменном виде, так и в виде метаболитов. Выведение носит двухфазный характер, периоды полувыведения 2,7 ч и 21 ч для I и II фазы соответственно.
После приема препарата внутрь кофеин всасывается быстро и почти полностью. Связывание с белками плазмы составляет 35%. Кофеин практически полностью метаболизируется в организме. Метаболиты выводятся, главным образом, с мочой. Период полувыведения составляет около 3,5 ч.
Показания к применению
Мигрень, головная боль на фоне артериальной гипотензии.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, беременность, период лактации.
С осторожностью - нарушения сна, тревожные расстройства, органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе острый инфаркт миокарда, стенокардия, выраженный атеросклероз, пароксизмальная тахикардия, частая желудочковая экстрасистолия, артериальная гипертензия, облитерирующие заболевания периферических сосудов), печеночная и/или почечная недостаточность, глаукома, пожилой возраст.
Способ применения и дозы
Внутрь, по 1-2 таблетке во время приступа головной боли, затем по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение нескольких дней. Максимальная разовая доза - 2 таблетки, суточная -4 таблетки.
Не рекомендуется применять длительно (во избежании явления эрготизма): после 7 дней применения в случаях, требующих более длительного лечения, делают перерыв (на 3-4 дня).
Побочное действие
Со стороны нервной системы
: возбуждение, тревожность, тремор, беспокойство, головная боль, головокружение, судороги, парестезии в конечностях, повышение сухожильных рефлексов, тахипноэ, бессонница; при внезапной отмене - усиление торможения центральной нервной системы, повышенная утомляемость, сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
: тахикардия, кардиалгия, повышение артериального давления.
Со стороны пищеварительной системы
: тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции
: отеки, кожный зуд.
Прочие
: при длительном применении - привыкание, лекарственная зависимость, слабость в ногах, миалгия, синдром Лериша (резкий цианоз, отсутствие пульса на нижних конечностях, боль, нарушение чувствительности по дистальному типу).
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов, в том числе тошнота, рвота, онемение пальцев рук и ног, заторможенность, сонливость, эпилептические припадки, ступор, кома. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, при необходимости - проведение симптоматической терапии.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиливает фармакологическое действие препаратов, содержащих алкалоиды спорыньи и кофеин.
Кофеин является антагонистом аденозина (могут потребоваться большие дозы аденозина).
При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных средств (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; циметидина, пероральных противозачаточных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выделения и увеличение концентрации в крови).
Средства, вызывающие стимуляцию центральной нервной системы - возможна чрезмерная стимуляция центральной нервной системы.
Мексилетин - снижает выделение кофеина до 50%; никотин - увеличивает скорость выведения кофеина.
Ингибиторы МАО, фуразолидон, прокарбазин и селегилин - большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения артериального давления.
Кофеин снижает всасывание препаратов кальция в желудочно-кишечном тракте. Снижает эффект наркотических и снотворных средств; повышает - ненаркотических анальгетиков (повышение всасываемости). Увеличивает выведение препаратов лития с мочой.
Ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность.
Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов: с адренергическими бронхорасширяющими средствами - дополнительной стимуляции центральной нервной системы и другим аддитивным токсическим эффектам.
Кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, других ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов. Сосудосуживающее действие препарата усиливают альфа-адреностимуляторы, бета-адреноблокаторы, агонисты серотонина (в том числе суматриптан) и никотин. Макролиды увеличивают токсичность эрготамина (снижение печеночного клиренса кофеина).
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, по 10 штук в стеклянной пробирке или по 10 штук в контурной ячейковой упаковке. Пробирку или 1-2 контурные упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.
Срок годности
2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25С°.
Хранить в недоступном для детей месте. Условия отпуска из аптек По рецепту.
Производитель
:
ОАО «Татхимфармпрепараты»
Татарстан, 420091, г. Казань, ул. Беломорская, 260