Всем девушкам необходимо знать свои физиологические особенности: как идут месячные, какие ощущения при этом считаются нормальными, а когда нужно обращаться к специалисту. При этом необходимо учитывать факт индивидуальности каждого организма и воздействие внешних факторов на состояние здоровья. Один из важных вопросов касается того, какими должны быть месячные: консистенция, цвет, запах, количество.
У всех представительниц слабого пола с момента полового созревания каждый месяц идет менструация – кровяные выделения, иногда сопровождающиеся слабостью и болезненными ощущениями в области половых органов.
Гинекологи, отвечая на вопрос, как происходит менструация, объясняют это регулярное явление особенностями гормональной системы женщин, и согласно процессам, происходящим в организме, делят весь цикл на фазы.
Десквамация
- Яичниковую, связанную с созреванием яйцеклетки и состоящую из 3 стадий: фолликулярной, овуляторной и лютеиновой.
- Маточную, зависящую от процессов в организме во время месячных (все они происходят в матке под влиянием гормонов, выделяемых яичниками). Состоит из десквамации, регенерации и пролиферации.
Десквамация – первая из трех стадий изменения слизистой оболочки матки (эндометрия), которая бывает ежемесячно 1 раз, если не произошло оплодотворения. В это время идет на спад выработка женских гормонов эстрогена и прогестерона, что ухудшает питание функционального слоя тканей.
В результате данного процесса появляются омертвевшие клетки. Их отторжение и выход из органа в виде кровотечений – то, что в норме происходит во время месячных. Полностью выходят эти клетки на 3–4-й день менструаций.
Регенерация
После выхода омертвевших клеток слизистой ткани с месячными происходит регенерация – восстановление эпителия за счет базального слоя эндометрия. Длится второй этап маточной фазы менструального цикла около суток.
Пролиферация
– третий этап, который наступает примерно на 5-й день после начала месячных и характеризуется тем, что образуются:
- новые клетки эпителия с трубчатыми железами путем деления существующих;
- кровеносные сосуды, которые питают железы и эпителий.
Длится этот этап до 2 недель. За это время толщина функционального слоя появившейся ткани достигает 8 мм.
Нормальный менструальный цикл
Временной промежуток между первым днем каждых месячных у девушек называется менструальным циклом.
Нормальная продолжительность цикла составляет от 21 до 35 дней. Налаживается такая частота с наступлением периода регулярных менструаций, то есть спустя несколько месяцев после первых выделений. Начинаются они в норме в 11–15 лет, более точный возраст зависит от особенностей организма девочки.
Точного показателя, сколько должны идти месячные у девушек, нет. Их длительность и интенсивность индивидуальны. Усредненные значения – от 3 до 7 дней с выделением 40–50 мл крови из омертвевшего слоя эндометрия матки через канал шейки матки.
Месячные должны иметь практически однородную структуру и . А первые дни они бордового цвета, темно-красного – в следующие. В конце менструации кровь может быть алая, а спустя несколько дней после нормальными считаются мажущиеся скудные коричневые выделения.
Изменение цикла может происходить по физиологическим и патологическим причинам и всегда связано с количеством и соотношением гормонов, вырабатываемых разными органами.
Поводом обратиться к гинекологу женщине детородного возраста считаются месячные, которые:
- длятся меньше 3 и больше 7 дней;
- слишком скудные или обильные;
- приходят чаще 1 раза в 3 недели или реже чем раз месяц;
- имеют неоднородную консистенцию и содержат крупные кровяные сгустки;
- неприятно пахнут;
- сопровождаются сильными болями в области низа живота и малого таза.
Что чувствует женщина во время критических дней
На то, как проходят месячные у каждой женщины, влияют такие факторы:
- генетика – некоторые представительницы слабого пола наследуют болезненные ощущения или, наоборот, их отсутствие;
- образ жизни – стрессовые ситуации и отсутствие регулярной половой жизни могут усугублять состояние женщины в критические дни;
- состояние здоровья в текущий период – если организм ослаблен заболеваниями, то очень вероятно, что процесс менструации будет сопровождаться общим ухудшением самочувствия.
При месячных в организме женщины происходят гормональные перестройки, которые влияют на ее самочувствие. Ощущения разные в зависимости от дня кровяных выделений:
- Когда начинаются месячные, а выделения обильные, у девушки могут возникать ноющие боли внизу живота. Они появляются вследствие сокращений матки, выталкивающей из себя омертвевшие клетки эндометрия. Первые дни менструации сказываются также на сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной системах. Сосуды сужаются, может падать артериальное давление, особенно если у женщины есть склонность к гипотонии. Эмоциональное состояние нестабильное из-за гормональных скачков. Многие замечают у себя расстройство пищеварения – выделяемые в это время активные вещества простагландины снижают тонус кишечника.
- С 3-го по 6-й день количество кровяных выделений уменьшается, психическое и физическое состояние приходит в норму. Изредка женщина чувствует боли и другие симптомы менструаций в это время.
- После окончания критических дней организм обновляется, самочувствие улучшается, возрастает либидо.
Гинекологи рекомендуют воздерживаться от половой жизни с 1-го по 3-й день месячных. В этот период, когда отторгается ненужный слой ткани, поверхность матки похожа на рану и является очень чувствительной к инфекциям. К тому же ноющие боли и общий дискомфорт влияют на ощущения во время секса.
Учитывая индивидуальные особенности каждого женского организма, активная фаза менструального цикла может сопровождаться разными симптомами. На фоне абсолютного здоровья женщины отсутствуют особенные неприятные ощущения, но при различных воздействиях внешних факторов всегда существуют риски ухудшения самочувствия. Так, что нельзя делать при месячных?
Запрет на физические нагрузки
Занятия активными видами спорта во время активной фазы менструального цикла лучше приостановить. Ели спорт для женщины является профессией, лучше прибегнуть к обычной разминке, легкой тренировке. Повышенные физические нагрузки усиливают прилив крови к репродуктивным органам. На фоне прилива может усилиться кровотечение.
Нельзя во время месячных поднимать тяжести, начинать тренировки без предварительной подготовки. При обильном кровотечении возможно снижение гемоглобина, что может провоцировать ухудшение самочувствия. После тренировок часто возникают следующие состояния:
общая слабость;
переутомление:
сонливость;
боль в органах малого таза.
Во время месячных у молодых девушек медицинская комиссия обычно дает освобождение от уроков физкультуры.
Ранний возраст часто сопровождается яркой клинической картиной, частой сменой настроения.
Можно ли заниматься сексом
высокие риски инфицирования обоих партнеров;
невозможность женщины достигать сексуального удовлетворения;
болезненность;
эстетический дискомфорт (маркость, неприятный запах, неудобство).
Если женщины считают менструацию защитой от нежелательной беременности, то гинекологи уже давно развенчали и этот миф. Секс является той же физической нагрузкой, которую следует избегать в этот период.
Можно ли пить алкоголь
Алкогольные напитки любой крепости противопоказаны организму женщины вообще, не говоря об активной фазе менструального цикла. Под воздействием этанола расширяются сосудистые просветы, усиливается прилив крови. При ослабленных сосудах возможно усиление кровотечения, устранить которое в отягощенных случаях невозможно без врачебной помощи.
Запрет на сауны, горячие ванны
При месячных важна постоянная гигиена, но в этот период достаточно теплого душа перед каждой сменой прокладки. Клиницисты знают множество случаев, когда прием горячей ванны или посещение сауны провоцировали серьезные кровотечения . При купании в открытых водоемах или бассейнах возможно инфицирование. Тампонирование влагалища не является абсолютной защитой от патогенной микрофлоры.
Различные процедуры и вмешательства
Одним из противопоказаний к проведению различных косметологических процедур, хирургических операций (кроме экстренных), осмотров и лабораторных анализов является активная фаза менструального цикла. Факт обусловлен выраженным снижением свертывающей способности крови, изменением гормонального фона. Анализы могут выдавать некорректные результаты, а кровь во время процедур будет сложно остановить.
Специалисты из области эстетической медицины, пластической хирургии и стоматологии считают период менструации неблагоприятным периодом для проведения различных манипуляций. В косметологии известны случаи возникновения неприятных осложнений процедуры, пигментацию, синяки и кровоподтеки в области лица (например, при уколах Ботокса). Химический пилинг и глубокая чистка лица могут спровоцировать негативную реакцию кожи, которая проявляется в виде покраснения, аллергической сыпи, отечности.
Запрет на лекарственные препараты
Во время месячных не следует принимать без необходимости некоторые препараты, влияющие на функциональность органов кроветворения, свертывающую способность крови. Анальгин и Аспирин в качестве анальгезирующих препаратов вызывают максимальное разжижение крови, что способствует усилению кровотечения. При болях рекомендуется использовать обезболивающие средства, не содержащие в составе ацетаминофена или ацетилсалициловой кислоты (Ибупрофен, Парацетамол).
При постоянной медикаментозной коррекции некоторых хронических заболеваний органов или систем возможно изменение эффективности препаратов. На время активной фазы менструального цикла можно обсудить с врачом изменение дозировки, при необходимости. Применение некоторых травяных сборов могут спровоцировать сокращение маточной мускулатуры, сильные схваткообразные боли, усиление кровоточивости.
Средства гигиены при менструации
Многие врачи-гинекологи выступают против ношения тампонов во время месячных. Допускается использование тампонов лишь 1-2 раза , например, для определенного наряда или во время посещения бассейна (сопровождение ребенка, отдых с семьей на пляже). Причинами запрета являются следующие аспекты:
высокие риски инфицирования влагалища;
негигиеничность;
травматизация слизистых цервикального канала.
Смена тампонов не всегда происходит в стерильных условиях, когда есть возможность вымыть руки с мылом и промыть промежность. При длительном ношении теплая среда способствует быстрому разложению клеток крови, неприятному запаху, инфицированию.
При месячных лучше использовать прокладки, которые следует менять не реже, чем через раз в 4 часа. Это необходимо при скудных выделениях. Обильное кровотечение можно контролировать при помощи урологических прокладок.
Питание при месячных
Женщинам, следящим за собственной фигурой, не рекомендуется начинать диеты, ограничивать себя в суточном объеме пищи. Ослабленный организм может среагировать на ограничения в пищи тошнотой, головокружением, обмороками, недомоганием. Достаточно соблюдения привычного рациона, который соответствует клиническому анамнезу женщины, ее здоровью. Во время менструации снижается уровень железа, протеина, кальция и фолиевой кислоты, поэтому очень важно сбалансированное полноценное питание. Дополнительно можно принимать витаминные комплексы.
Что важно знать каждой женщине
Месячные у женщин требуют соблюдения постоянной гигиены промежностей. Перед каждой сменой гигиенических тампонов и прокладок необходимо мыть половые органы и руки проточной водой с мылом. Организм при месячных очищается и кровяное отделяемое выходит наружу. Для этих целей самыми лучшими средствами гигиены являются гигиенические прокладки. Современные материалы имеют отличную впитываемость, защиту от протеканий, выделения выходят наружу, не скапливаются в цервикальном канале, как при использовании тампонов. Образ жизни женщины в период месячных должен соответствовать следующим критериям:
регулярная смена прокладок (каждые 4 часа);
постоянные подмывания промежностей;
использование салфеток после каждого туалета;
ношение "дышащего" удобного белья (эти вещи нельзя использовать несколько дней подряд);
длительные прогулки на свежем воздухе;
исключение алкоголя, вредных привычек;
сбалансированная диета, включающая свежие овощи, фрукты.
При эмоциональных расстройствах следует выпить успокаивающий чай, хорошо выспаться и расслабиться. Если раздражение достаточно сильное, можно использовать седативные препараты.
Бытует мнение, что нельзя посещать церковь во время менструации. Месячные окутаны мифами и в религиозном отношении. Посещение религиозных святынь в период месячных запрещено лишь по причине отсутствия в прошлых веках средств личной гигиены. Именно поэтому женщины считались "грязными". Современный мир позволяет женщинам чувствовать себя уверенно в любом общественном месте и не доверять сомнительным выдумкам.
Менструация у женщин является естественным процессом организма, своеобразным обновлением и подготовкой к будущему материнству. Все силы организма направлены на очищение, поэтому женщина может испытывать недомогание, усталость, общую слабость. Вот почему нельзя осуществлять многие процедуры. Даже в случае отсутствия неприятных симптомов в активную фазу менструального цикла, женщинам рекомендуется соблюдать некоторые ограничения для сохранения здоровья органов малого таза и репродуктивной системы.
На то, сколько дней продолжаются менструации у женщины, влияет множество факторов, в том числе физиологические особенности организма, образ жизни. Значительные отклонения от нормы, нестабильность менструального цикла являются симптомами заболеваний органов репродуктивной системы. Только гинекологическое обследование поможет установить причину нарушений. Не стоит откладывать визит к врачу в надежде, что все само наладится. Запущенную болезнь лечить труднее, а ее последствия бывают серьезными.
Содержание:
Нормальные и патологические менструации у женщин репродуктивного возраста
Продолжительность менструальных кровотечений в норме должна составлять 3-7 дней. Организм в эти дни ослаблен за счет кровопотери. Женщина быстро утомляется, чувствует слабость. Возникает головная боль. Все эти недомогания являются нормой, они продолжаются недолго и с окончанием менструации проходят. Для нормальных месячных характерно выделение крови общим объемом от 50 до 80 мл.
У здоровой женщины продолжительность цикла составляет от 21 дня до 35 дней. Причем месячные идут примерно через постоянные промежутки с максимальным отклонением в 2-4 дня.
О наличии в организме патологии можно предполагать в тех случаях, когда месячные идут 2 дня и меньше или больше 7 дней, объем выделений меньше 40 мл или больше 80-100 мл. Если перед менструациями и после них появляются мажущие бурые выделения , увеличивающие число критических дней, - это также является нарушением.
Цикл в норме не должен быть короче 21 дня или длиннее 35 дней. Его началом считается первый день менструации.
Факторы, влияющие на продолжительность менструаций
Сколько идут месячные, зависит от следующих факторов:
- Наследственность. У некоторых менструации идут 10 дней и даже больше при отсутствии каких-либо патологий. Такая продолжительность характерна для женщин данной семьи.
- Наличие воспалительных и инфекционных заболеваний репродуктивных органов, доброкачественных новообразований (миомы , полипов, кист), злокачественных опухолей матки и яичников. При этих заболевания нарушается структура слизистых оболочек органов, происходит повреждение сосудов и тканей, в результате чего месячные становятся более обильными и идут дольше.
- Дисфункция яичников. Причиной этого состояния могут стать как заболевания половых органов, так и частые аборты, использование внутриматочной спирали, неконтролируемое употребление гормональных препаратов. При дисфункции яичников из-за недостаточной выработки половых гормонов менструации идут 2 дня и меньше.
- Отклонения в работе щитовидной, поджелудочной желез, гипофиза, надпочечников –органов, отвечающих за состояние гормонального фона в организме.
Кроме этого, количество критических дней резко сокращается при интенсивных физических нагрузках (спортивных занятиях, поднятии тяжестей). Нервное перенапряжение, психологические травмы, депрессия становятся причиной обильных менструальных кровотечений, продолжающихся в течение 10-14 дней.
Голодание, авитаминоз приводят к гормональному сдвигу, сокращению длительности менструаций или к полному их прекращению. К такому же итогу приводят курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, воздействие неблагоприятной экологии.
Видео: Сколько идут нормальные месячные
Сколько идут менструации у девочек-подростков
В 12-15 лет у девочек появляются первые менструации . В этот период в организме начинается гормональная перестройка, связанная с созреванием яичников. Первые менструации приходят нерегулярно, с задержками в несколько месяцев. Это происходит в течение 1-2 лет. Объем месячных может значительно колебаться.
Трудно сказать, сколько дней должны идти менструации у девочек-подростков, пока не установится окончательно их характер. Их длительность может значительно колебаться, но постепенно она приходит в норму и составляет обычно 3-5 дней. После этого девочке необходимо завести специальный календарь, чтобы отмечать день начала и день окончания месячных.
Если появятся какие-то отклонения (месячные не приходят, слишком быстро кончаются или, наоборот, идут дольше, чем в прошлый раз), паниковать не стоит. Причин может быть немало: переутомление, увлечение диетами, спортивные перегрузки, подростковая психическая неуравновешенность, смена обстановки. Такие нарушения исчезнут после устранения их причины.
Но если нарушения носят стойкий характер, менструации слишком болезненные , то необходимо обязательно обратиться к врачу. Такие симптомы говорят о наличии заболеваний органов репродуктивной и других систем организма.
Видео: Месячные у девочек и взрослых женщин
Менструации при беременности
С наступлением беременности у большинства женщин месячные исчезают, но иногда они приходят в свое обычное время, из-за чего женщина может не понять, что она беременна. Если месячные пришли только в течение первых 30 дней беременности, это объясняется тем, что оплодотворение произошло в самом конце менструального цикла, когда эндометрий уже частично отслоился. Кровянистые выделения бывают при этом скудными.
В редких случаях происходит одновременное созревание яйцеклеток в обоих яичниках. Одна из них оплодотворяется, а вторая выводится наружу. При этом возникает небольшое кровотечение, что может выглядеть, как скудные месячные, которые идут в течение 1-2 суток.
Если во время беременности на протяжении первых 3-4 месяцев приходят скудные и короткие по длительности менструации, это может быть результатом неполного прекращения выработки гормонов в яичниках, что объясняется физиологическими особенностями организма. Но в любом случае успокаиваться не стоит, так как чаще всего появление кровянистых выделений при беременности предвещает выкидыш или говорит об эндокринных нарушениях в организме.
Предупреждение: При появлении любых кровянистых выделений беременная женщина должна срочно обратиться к врачу. Возможно, потребуется госпитализация на несколько дней для сохранения беременности.
Сколько нет месячных после родов
Срок появления первой менструации после родов зависит от характера их протекания, общего состояния здоровья. Если женщина кормит грудью, то в течение всего периода лактации месячные у нее отсутствуют. Если по каким-то причинам ребенка сразу после рождения переводят на искусственное вскармливание, то месячные у женщины начинаются примерно через 12 недель.
При отсутствии осложнений чаще всего менструальный цикл становится более стабильным. Если раньше месячные были слишком обильными и продолжительными, то после родов показатели приближаются к норме. Менструации становятся безболезненными, менее интенсивными. Это связано с изменением положения матки, улучшением оттока крови из нее. Сколько идут месячные, зависит при этом от характера произошедшей гормональной перестройки. Обычно они продолжаются от 3 до 5 дней.
Сколько дней продолжаются менструации при климаксе
Менопауза (полное прекращение менструаций) наступает у женщин примерно в 48-50 лет. Уже после 40 лет выработка половых гормонов в яичниках начинает постепенно снижаться, истощается запас яйцеклеток. Наступление овуляции происходит не в каждом цикле. Все это отражается на характере менструаций. Они приходят нерегулярно, длительность меняется при каждом цикле. После обильных кровотечений, не прекращающихся в течение 8 дней, может наступить продолжительная пауза (2 месяца и больше), после чего идут скудные мажущие коричневые месячные, которые исчезают через 2 дня. Потом они вовсе прекращаются.
Дополнение: Если кровянистые выделения отсутствовали 1 год, а затем вновь появились, это уже не месячные. Кровотечения любой длительности и интенсивности в период постменопаузы являются признаком гормонального сбоя, эндокринных заболеваний или возникновения опухолей матки или яичников. Необходимо срочно обратиться к врачам-специалистам (гинекологу, эндокринологу, онкологу) для выявления патологии.
Менструации при использовании оральных контрацептивов
Противозачаточные таблетки содержат женские половые гормоны, эстрогены и прогестерон. Их действие направлено на подавление овуляции путем изменения их естественного соотношения в организме. В течение 1-3 месяцев после начала приема таблеток организм приспосабливается к новому гормональному фону. При этом характер месячных может измениться по сравнению с обычным. Сколько дней идут месячные в этом случае и какова их интенсивность, зависит от выбранного средства. Они могут стать обильными и длительными, а могут, наоборот, быть скудными и непродолжительными.
Если через 3 месяца характер месячных не возвращается к норме, необходимо обратиться к гинекологу. Возможно, требуется подобрать другой препарат.
Видео: Врач-гинеколог о последствиях применения гормональных препаратов
Объясняет, как правильно использовать средства гигиены (в том числе и менструальную чашу), и рассказывает, как ПМС может приводить к депрессии.
Тамилла Мамедова Гинеколог-эндокринолог/врач УЗД
1) Сильные боли во время менструаций - повод обратиться к врачу
Сильные боли часто бывают у нерожавших девушек. После родов менструации обычно становятся менее болезненными, это связано с изменением анатомии внутренних половых органов (меняется положение тела относительно шейки или, например, во время беременности загиб матки изменяет форму и размер). Другая частая причина боли - эндометриоз, когда клетки внутреннего слоя стенки матки разрастаются за его пределами.
Если месячные болезненные, снижают вашу работоспособность и ухудшают качество жизни, обратитесь к врачу - он определит тактику лечения.
Есть мнение, что предрасположенность к болевым ощущениям передается генетически. Но это недоказанный факт.
2) Обезболивающие препараты можно пить в любое время после начала месячных - эффект в любом случае будет
.jpg)
Многие девушки считают, что обезболивающий препарат нужно обязательно выпить до начала менструаций, иначе эффекта от них не будет. На самом деле нет. Для купирования болей во время менструации стандартно применяют нестероидные противовоспалительные средства. Если вы выпьете таблетку спустя какое-то время после начала месячных - получите полноценный обезболивающий эффект.
3) Тампоны нужно менять каждые 4-6 часов
При правильном использовании тампона (вы правильно подобрали размер и регулярно его меняете) опасности для женского здоровья нет. Менять их нужно каждые 4-6 часов, но, конечно, все зависит от количества менструальных выделений (можно и чаще). Есть также ночные тампоны, но по сути они ничем не отличаются от обычных и обеспечивают более надежную защиту ночью. Противопоказаний к их использованию нет.
4) Выбирая прокладки, ориентируйтесь не на цену, а на состав
У прокладок не так уж много преимуществ перед тампонами. Все дело в комфорте. Некоторые женщины категорически не могут использовать тампоны - им неудобно или даже есть болезненные ощущения. Прокладки также используют девушки, не живущие половой жизнью.
Менять их нужно каждые 4-6 часов в зависимости от обильности выделений. Недостатки этих средств гигиены - «парниковый эффект» из-за плотного прилегания к промежности и отсутствии циркуляции воздуха, раздражение и даже аллергические реакции. Ориентироваться нужно не на цену, а в первую очередь на состав: натуральные материалы (хлопок), минимум отдушек и ароматизаторов.
5) Менструальная чаша - альтернатива прокладкам и тампонам
.jpg)
Менструальная чаша - это контейнер из медицинского силикона, который вводится во влагалище и собирает выделения во время менструаций. Многие не знают о существовании этого средства личной гигиены, хотя первые попытки его разрабатывать и использовать предпринимались еще в 19 веке (конечно, те приспособления в разы отличаются от современных).
У менструальной чаши есть ряд преимуществ перед тампонами и прокладками: экономичность (одна чаша при правильном уходе может прослужить до 10 лет!), время нахождения во влагалище - до 12 часов (в отличие от тампонов и прокладок, которые нужно менять чаще) и экологичность.
6) Главное - правильно подобрать размер менструальной чаши
На сайтах производителей есть подробные инструкции, как определить длину влагалища и подобрать размер чаши самостоятельно. Дело в том, что у каждого производителя свой размерный ряд, универсальной схемы здесь нет. Плюс, чаши бывают очень мягкими и упругими. Первые - менее ощутимы внутри, но сложнее извлекаются. Учитывайте, что с первого раза у вас может не получиться ввести и извлечь чашу, но вы приноровитесь. Я советую попробовать использовать чашу до начала месячных - так вы определите для себя наиболее удобную позу для ее введения.
Важно правильно хранить это средство гигиены (в тканевом мешочке) и своевременно обрабатывать перед использованием и после окончания менструации.
После извлечения капы ее необходимо ополоснуть под холодной водой, ну а потом ввести заново, разумеется. Ежемесячно капу необходимо стерилизовать в горячей воде 3-5 минут или же использовать специальные таблетки для стерилизации.
Если вы правильно подобрали размер чаши, ее можно использовать ночью и спать спокойно.
7) У менструальных чаш есть противопоказания
Менструальные чаши нельзя использовать женщинам с опущением стенок влагалища и тазовых органов (чаша не будет держаться во влагалище), а также девственницам. Некоторые производители опровергают второй пункт, но я не советую полагаться на эти утверждения - вы можете повредить девственную плеву.
8) Обращайте внимание на цвет выделений за несколько дней до и после менструации
.jpg)
Во время менструации у выделений может быть один цвет - красный. Но разного оттенка в зависимости от интенсивности кровотечений - это нормально. Нужно обращать внимание на выделения за несколько дней до и после менструации: темные мажущие выделения в эти дни могут быть одним из признаков эндометриоза.
9) Заниматься сексом во время менструаций нежелательно
Заниматься сексом можно, но нежелательно. Это может привести к усилению кровянистых выделений и увеличить риск инфекций. Забеременеть во время менструации можно, такие случаи описаны, но достаточно редки и могут быть связаны с нерегулярным менструальным циклом.
10) Обильные выделения во время овуляции - это норма
Во время овуляции увеличивается количество слизи в шейке матки, за счет этого она раскрывается и готова пропустить сперматозоиды в полость матки. Поэтому наличие более обильных выделений в этот период - это норма. Изменение цвета, запаха, характера выделений (были обычные, а стали очень жидкие или творожистые), появление зуда, жжения, дискомфорта во влагалище и в области наружных половых органов - повод обратиться к врачу.
11) Кисты, резкое изменение массы тела, перелеты, болезни щитовидной железы - часть причин, из-за которых могут прекращаться менструации
Менструальный цикл - очень хрупкий механизм, причин, которые могут привести к его неправильной работе, достаточно много.
Это функциональные кисты яичников, стрессы, длительные перелеты, изменение массы тела (причем, как резкая прибавка в весе, так и похудение от изнурительных диет).
К прекращению менструаций приводят гормональные нарушения (синдром поликистозных яичников, высокий уровень пролактина, болезни щитовидной железы и надпочечников), патология матки (частые выскабливания, инфекции), опухоли головного мозга.
12) Менструации после родов начинаются спустя пару месяцев после завершения лактации
В среднем цикл восстанавливается в течение нескольких месяцев после завершения лактации. Но все индивидуально. Это зависит от длительности грудного вскармливания и физиологических особенностей женщины.
13) В норме менструация должна длиться не более 7-8 дней, при этом количество потерянной крови за этот период должно составлять не более 80 мл
.jpg)
Поскольку измерить количество теряемой крови проблематично (кстати это можно сделать с помощью менструальных чаш), существуют специальные опросники, которые позволяют определить объем кровопотери. Они публикуются в специализированных журналах для врачей-гинекологов, прямых ссылкок в сети на них нет. На приеме вы можете попросить гинеколога провести опрос. Как правило, задаются следующие вопросы: просыпаетесь ли вы ночью для смены гигиенических средств, есть ли сгустки, на какой период хватает одного гигиенического средства, меняется ли ваш образ в жизни в дни месячных и пр.
Это очень важно, потому что слишком обильные месячные могут не только приводить к хронической анемизации, заметно снижать качество жизни женщины, но и быть признаком серьезных женских заболеваний (миома матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия).
Кстати, есть мнение, что во время менструации алкоголь также способствует расширению сосудов и усилению кровотечения, но это малодоказательно. В небольших количествах принимать алкоголь можно.
15) Появление высыпаний на коже до и во время менструаций - не патология
В критические дни и ПМС происходят колебания уровней гормонов эстрогенов и прогестерона. Прогестерона становится много, эстрогенов мало - отсюда все симптомы: боли в груди, повышенный аппетит.
Задержка жидкости в этот период может приводить к набору веса. Норма - не более 2-3 кг. Во время менструации питайтесь дробно, небольшими порциями.
Из-за пересторойки гормонального фона и избыточного действия андрогенов на коже могут появляться высыпания. Патологией это не является, но предовратить их можно, назначив комбинированные оральные контрацептивы.
16) ПМС может приводить к депрессии
.jpg)
ПМС - это сложный комплекс симптомов, которые возникают из-за колебания уровней половых гормонов. То есть это состояние - далеко не миф! ПМС может проявляться самыми различными симптомами: отеками, болезненностью молочных желез и раздражительностью и даже тяжелой депрессией.
Тяжелый ПМС, приводящей к дистрессу и депрессии, называют также предменструально-дисфорическим расстройством. Обязательное его условие - это цикличность проявлений симптомов: за 5-10 дней до месячных и окончание с моментом их наступления.
Еще одно примечательное свойство: ПМС характерен только для овуляторных циклов и, если по каким-либо причинам овуляции нет, то и ПМС не выражен.
17) Средняя продолжительность цикла - 21-38 дней
Нормальная продолжительность менструального цикла у здоровой женщины - это 21-38 дней. Но встречаются пациентки с регулярным, но длинным циклом, например, 40-42 дня. Патология ли это? Принято считать, что, если цикл длинный, но при этом овуляторный, то это вариант нормы для конкретной пациентки.
Если у женщины цикл стабильно нерегулярный, месячные приходят несколько раз в месяц - это не норма и необходимо обратиться к врачу.
18) Допустимые колебания менструального цикла - +/- 2 дня
.jpg)
Бывает так, что у девушки месячные приходят как часы, а в этот раз произошел сбой. Но зарубежные авторы говорят, что задержка до 20 дней у пациенток с регулярным циклом - вариант нормы. Причин этого может быть много, самые частые - стресс, смена метеоусловий, тяжелая физическая нагрузка.
Но могут быть и другие причины - кисты яичников, гормональные нарушения, прием лекарственных препаратов. Мой совет: если месячные не пришли в срок, подождите 7 дней и обращайтесь к гинекологу. Если на фоне задержки у вас появляются другие жалобы - выделения из влагалища, боли в животе - обращаться к гинекологу нужно как можно скорее.
19) Не исключайте спорт во время критических дней
Все зависит от самочувствия женщины и интенсивности менструального кровотечения.
Тяжелую силовую нагрузку на поясничный отдел в тренажерном зале лучше исключить, подъем тяжестей может усилить кровотечение, а вот стрейчинг или йога по специальной программе, наоборот, снимут стресс.
20) Цикл у девушек не «синхронизируется»
Есть такое мнение, что у девушек, которые долгое время проводят вместе, синхронизируется цикл. Это миф или совпадение! Научных доказательств этому нет.
Похожие материалы из рубрики
На протяжении календарного месяца организм женщины подвергается циклическим изменениям, которые завершаются менструацией. С первого ее дня начинают отсчитывать новый менструальный цикл.
Менструация (периоды, критические дни) является основным этапом полового созревания у девочек. Это один из многих физических признаков того, что девушка превращается в женщину.
Некоторые девушки не могут дождаться ее начала. Другие могут чувствовать страх или беспокойство. Многие девочки (и большинство парней!) не имеют полного понимания функции женской репродуктивной системы и того, что на самом деле происходит во время менструального цикла. Это может сделать процесс еще более загадочным.
Все, что происходит во время месячных, зависит от ритмического выделения половых гормонов и гормонов гипофиза.
Первые месячные
Половое созревание начинается не ранее 9 лет. Это не означает, что в этом возрасте придут первые месячные.
Сначала организм девочки должен подготовиться и пройти следующие этапы:
- 1 Появление оволосения на лобке, почти одновременно начинают расти волосы в подмышечных впадинах.
- 2 Рост и развитие молочной железы.
- 3 Менархе – первая менструация.
Иногда изменения в молочной железе происходят раньше, чем начинается рост лобковых волос. От начала роста молочной железы до появления первой менструации проходит около двух лет. Первые месячные у девочки появляются примерно в 13 лет.
Примерно за полгода до них девочка может заметить увеличение количества выделений, это нормальное явление. Не нужно волноваться, если выделения не имеют неприятного запаха и не вызывают зуд и жжение.
Иногда половое созревание происходит более медленными темпами, тогда менструация может начаться в 14-15 лет.
Необходимо обратиться к врачу, если месячных нет в 15 лет, а другие признаки полового созревания не выражены.
2. Какие месячные считаются нормальными?
Менструация – это кровянистые выделения, которые появляются из-за отторжения внутренней оболочки матки. Кровотечение может длиться от 3 до 7 дней, чаще всего 4-5.
Продолжительность полного цикла от начала одной менструации до следующей составляет в среднем 28 дней. Не считается отклонением укорочение цикла до 21 дня или его увеличение до 35 суток.
Во время месячных теряется около 30-80 мл крови. Такой объем кровопотери не сказывается на общем состоянии и самочувствии. Организм успевает компенсировать кровопотерю за счет разведения крови и выделения из депо дополнительных клеток крови.
В менструальных выделениях находятся части эндометрия и клетки эпителия, они отличаются по внешнему виду от любого другого кровотечения.
Сама кровь темного цвета, не сворачивается. В первые несколько суток в ней присутствуют слизистые кровяные тяжи и сгустки – остатки внутренней оболочки матки. В последние дни месячных выделяется только кровь. Ее постепенно становится меньше.
Объем кровопотери можно определить самостоятельно по наполняемости гигиенических прокладок. Если одной прокладки хватает больше, чем на 2 часа, то беспокоиться не о чем.
Менять их нужно не реже, чем через каждые 3-4 часа. Кровь является хорошей питательной средой для бактерий, поэтому редкая смена средств гигиены может привести к развитию воспалительного процесса (вульвовагинита).
Самочувствие в этот период может ухудшаться: беспокоят боли и спазмы внизу живота и в пояснице, кружится и болит голова, появляется слабость. Парацетамол и ибупрофен, которые может назначить врач, устранят эти симптомы. Теплая грелка, теплый душ тоже помогут избавиться от спазмов.
Некоторые девушки чувствуют ухудшение состояния за несколько дней до наступления месячных. При этом появляются признаки, которые объединяют в понятие :
- 1 Нагрубание молочных желез.
- 2 Головная боль.
- 3 Перемена настроения.
- 4 Плаксивость.
- 5 Иногда– агрессия.
- 6 Нарушения пищеварения, запоры, вздутие живота.
- 7 Нарушения сна.
Выраженность этих симптомов может быть различной – от небольшого дискомфорта и тяжести в груди накануне менструации до серьезных нарушений, которые вынуждают изменить свой образ жизни, социальную активность.
Не требуют специального лечения, а при тяжелых не обойтись без помощи врача. Обычно все нежелательные симптомы исчезают с наступлением месячных.
3. Отклонения от нормы
Менструации являются отражением состояния здоровья женского организма. Если продолжительность, регулярность и объем теряемой крови не укладываются в норму, нужно искать причины и устранять их.
Девушкам нужно запомнить дату первой менструации и наблюдать за своим организмом. У большинства на становление нормального цикла уходит около года, иногда этот процесс может затянуться. В этом случае не следует откладывать визит к врачу.
Период между кровотечениями сначала может изменяться, он может удлиняться и укорачиваться. Объем кровотечения иногда колеблется от скудных мажущих выделений в течение пары дней до интенсивного кровотечения.
Обратите внимание на следующие симптомы, которые могут быть признаками болезни:
- 1 Менструальный цикл длится более 35 или меньше 21 дня.
- 2 В середине цикла возникают .
- 3 Месячные нерегулярные , нет равных промежутков между ними.
- 4 Выделения обильные , одной прокладки хватает только на 2 часа.
- 5 Кровотечение длится более 7 дней.
- 6 Месячных нет более 3 месяцев , а беременность исключена.
- 7 Возникает внизу живота.
- 8 Во время менструации повышается температура.
Помощь врача также необходима при выраженном предменструальном синдроме. У некоторых девушек его симптомы появляются задолго до менструации, сразу после овуляции.
Врач проведет обследование, выяснит причины и назначит лечение, которое поможет снизить выраженность неприятных ощущений.
4. Что задает ритм?
Менструальный цикл любой женщины подчиняется работе гипофиза – особому участку головного мозга, клетки которого вырабатывают гормоны.
На протяжении трех недель под влиянием гормонов гипофиза происходят изменения в яичниках и матке. Месячные завершают процесс развития эндометрия. Но именно с первого дня менструации отсчитывают новый цикл.
Это связано с тем, что в этот момент концентрация всех гормонов находится в «стартовом» состоянии. Количество эстрогенов снижено.
В это время гипофиз выделяет фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Он заставляет расти фолликулы в яичниках, готовит яйцеклетку к созреванию. Там же усиленно вырабатываются эстрогены. Они влияют на внутреннюю оболочку матки и приводят к постепенному увеличению толщины слизистого слоя.
Также гипофиз выделяет лютеинизирующий гормон (ЛГ). В середине цикла происходит его резкий выброс. Это провоцирует овуляцию – выход яйцеклетки из фолликула.
Затем уровень ЛГ снижается, но под его влиянием на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. Это гормон нужен для поддержания функции желтого тела.
Клетки желтого тела выделяют прогестерон. Это гормон, который готовит эндометрий (внутреннюю оболочку матки) к беременности. В нем увеличивается число сосудов и желез, он становится пригодным для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.
Так на протяжении месяца организм готовится к наступлению беременности. Это естественный процесс, который происходит у девушки, еще не созревшей психически к рождению детей.
Когда беременность не наступает, запускается обратный процесс:
- 1 Желтое тело «увядает», постепенно исчезает.
- 2 Сосуды эндометрия сжимаются.
- 3 Ухудшается кровоток и питание слизистой оболочки.
- 4 Приток крови к матке при этом не изменяется.
- 5 Кровь отделяет функциональный слой эндометрия от стенки матки, он выходит из организма в виде темно-красных, коричневатых тяжей и комочков.
- 6 Различные влияния на фазы менструального цикла могут привести к нарушению месячных.
5. Как вести себя во время менструации?
Менструация - нормальное явление в организме любой женщины. Этот период не должен существенно влиять на образ жизни. Но нужно следовать некоторым правилам, чтобы во время месячных не возникали проблемы.
Важным вопросом является соблюдение гигиены. Она включает ежедневный душ и смену белья. Девочки могут использовать прокладки и гигиенические тампоны.
Современные прокладки для критических дней – это тонкие многослойные салфетки, нижний клеенчатый слой которых надежно защищает белье. Они отличаются по степени впитывания и размеру. Их меняют вне зависимости от наполненности не реже, чем через 3-4 часа. Почему нельзя делать это реже?
Между прокладкой и входом во влагалище сохраняется промежуток. Менструальная кровь свободно стекает и капает на прокладку, но может пачкать кожу промежности, задерживаться на вульве.
Кровь является питательной средой для бактерий, а повышенная влажность и тепло создают благоприятные условия для их размножения. Степень микробного загрязнения на вульве очень высокая, поэтому менструальная кровь быстро разлагается бактериями. Появляется резкий запах. Поэтому редкая смена прокладок негигиенична.
Девочки могут использовать и тампоны. Девственную плеву они не повредят. Для девственниц подходят специальные тампоны минимального размера.
Под влиянием эстрогенов ткани девственной плевы размягчаются и приобретают небольшую складчатость, поэтому не препятствуют введению тампона. Его использование может быть затруднительным только при аномалии развития девственной плевы или влагалища.
Замену тампона нужно делать каждые 3-4 часа, максимально допустимое время его нахождения - 7-8 часов. Если слишком часто менять сухой тампон, то будет происходить механическое раздражение влагалища. Более редкая смена разбухших тампонов может стать причиной инфекции и токсического шока.
Кроме гигиены, многих девушек интересует вопрос о занятиях спортом в критические дни. Абсолютных противопоказаний к этому нет. Наоборот, умеренные физические упражнения позволяют уменьшить выраженность болевых ощущений, поддержать организм в тонусе.
В первые двое суток, когда кровотечение наиболее выражено. Не следует поднимать в эти дни тяжести, посещать баню и сауну. Правильно подобранные тампоны не помешают плаванию, танцам и тренировкам.
6. Половая жизнь и беременность
Для некоторых девушек начало половой жизни приходится на 14-16 лет. Скорее всего, никто из них не хочет в этом возрасте становиться мамой, поэтому нужно помнить о контрацепции.
Не стоит забывать о возможности наступления беременности. Иногда овуляция происходит не на 12-14 сутки цикла, а раньше. Сперматозоиды способны сохранять жизнеспособность до 3 суток, поэтому секс во время месячных может завершиться беременностью.
Секс без презерватива угрожает . Шейка матки во время месячных не защищает от проникновения бактерий внутрь, в тело матки и придатки. Воспаление, которое развивается в этих областях, может стать причиной бесплодия.
У девушек после первой менструации начинается настоящее взросление, появляется больше ответственности за свое здоровье. Поэтому при возникновении любых вопросов и опасений, нужно обращаться к врачу-гинекологу.