Лечение ожогов 1 и 2 степени. Как лечить ожог второй степени? Что нельзя делать

Если травмированный участок не велик, то вылечить ожог можно самостоятельно.

Ожоги второй степени относятся к поверхностным ожогам, так как глубина их не затрагивает ростковый слой кожи, следовательно, кожа в местах таких ожогов способна восстановиться сама, без хирургического вмешательства. На момент ожога определяется гиперемия (покраснение) и отёк кожи. Характерно для второй степени ожога и образование пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. Это сопровождается жгучей болью, которая может сохраняться в течение двух – трёх дней.

При небольшой площади поражения, лечение ожогов 2 степени можно успешно проводить в домашних условиях.

Осмотр ожога 2 степени

Ожог второй степени характеризуется повреждением, при котором на коже образовывается большое количество пузырей.

При осмотре определяется площадь ожога исходя из правила «девяток» или правила «ладони». Это обстоятельство важно, потому что при значительной площади ожога, даже если его степень не превышает вторую, появляется опасность развития ожогового шока и далее ожоговой болезни, а эти грозные осложнения требуют стационарного лечения. Так показанием к госпитализации считаются ожоги 2 степени площадью более 5% у взрослых и более 1-2% у детей. Наличие пузырей с прозрачным содержимым, позволяет достаточно точно ставить степень ожога. Кроме того ожог кожи сочетается еще и с ожогом верхних дыхательных путей – госпитализация пациента для проведения интенсивной терапии также обязательна.

Лечение ожогов второй степени

Ожоги 2 степени чаще всего полностью заживают без медицинского и врачебного вмешательства.

Неотложная помощь при ожогах второй степени должна начинаться с обычных мероприятий, то есть с охлаждения обожженной поверхности холодной водой, что позволяет избежать термические (или химические при химическом ожоге) повреждения глубже лежащих тканей.

Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно вскрывать пузыри, образовавшиеся при ожоге второй степени, так как это практически в 100% случаев приводит к инфицированию раны, с формированием дальнейшего нагноения и соответственно утяжелению состояния пациента за счет общих токсических реакций.

Обязательно проведение при таких ожогах адекватного обезболивания. В обычных условиях, в быту, это могут быть любые доступные анальгетики, начиная с привычного анальгина и парацетамола, возможно применение и препаратов, обладающих не только обезболивающим, но и противовоспалительным действием – таких как кеторол, кетанов, кеторалак.

Как и при первой степени ожога возможно применение антигистаминных препаратов – супрастин, тавегил, фенкарол, кларитин. Если пациент остается дома для дальнейшего лечения – рекомендуется продолжить прием обезболивающих препаратов, возможно использование дезогрегантов (препараты разжижающие кровь) – таких как аспирин или клопидогрель, аскорбиновую кислоту.

При возможности оказания медицинской помощи обезболивание может проводиться как ненаркотическими, так и наркотическими анальгетиками, которые вводятся внутримышечно, а при возможности венозного доступа – внутривенно, что является более предпочтительным, так как при массивных ожогах свойства кожи по всасыванию лекарственных препаратов снижаются, соответственно снижается и обезболивающий эффект препаратов. На ожоговую рану, возможно, наложить сухую стерильную повязку, или повязку с антисептиком. Если ожог требует доставки пациента в стационар, не рекомендуется пользоваться мазями и кремами, так как это впоследствии затрудняет осмотр хирургу для определения глубины ожога и степени повреждения тканей.

На лечение ожогов 2 степени тратится не менее полутора-двух недель. Обязательной госпитализации подлежат пострадавшие с любой степенью ожога, если его площадь превышает 10%, а также пострадавшие пожилого и старческого возраста с сопутствующими болезнями сердечной и дыхательной систем. Кроме того рекомендовано госпитализировать пациентов с подозрением на ожоги верхних дыхательных путей и с электроожогами любой степени площади и локализации.

Лекарства при ожогах второй степени

Для ускорения процесса регенерации кожного покрова можно использовать любые противоожоговые лекарственные средства. Наиболее эффективно лечение ожогов 2 степени препаратами, содержащими левомицетин, облепиховое масло, витамин Е и другие вещества, способствующие быстрой регенерации тканей.

Во время первой фазы, то есть фазы воспаления, рекомендуется использовать препараты и мази, которые будут обеспечивать профилактику и лечения раневой инфекции, ведь свежий ожог практически всегда инфицирован. Такие лекарства должны обладать антимикробным и антисептическим действием. В практике лечения ран сейчас достаточно широко используются новые комплексные соединения йода, такие как Йодопирон, Йодовидон, Повидон-йод, Бетадин, и др. Возможно и применение такого мощного антисептика, как 0,5% раствор диоксидина. Хорошо зарекомендовал себя для местного применения и препарат-антисептик из класса поверхностно-активных веществ - Мирамистин.

Если раны достаточно обширны, имеют большую глубину, то для их лечения в I фазе можно использовать такие мази как левомеколь, левосин, 1% йодопироновая мазь, кроме того имеют значение мази – стрептонитол, мафенида ацетата, нитацид. Практикующими врачами сейчас активно рекомендуется мазь - Стрептолавен, в состав которой входит фермент микробного происхождения (стрептолизин) и антимикробный препарат мирамистин, этот препарат не вызывает высыхание тканей ран. Эта, пожалуй, единственная в стране мазь, которая помогает растворять отмершие ткани, сейчас она успешно применяется при лечении больных с ожогами, трофическими язвами, и даже пролежнями. Лечение ожога 2 степени достаточно несложная процедура, даже в домашних условиях.

Во второй фазе любого раневого процесса, то есть в фазе регенерации, когда выделения из ран становятся уже не столь обильными и ткани в ране начинают восстанавливаться возможно применение гелевых повязок Апполо ПАК и Апполо ПАА, которые содержат йодовидон или мирамистин, а также анестетик с местным действием - анилокаин. Имеет значение, при отсутствии выделения гноя из ран, применять содержащие йод растворы: Сульйодопирон, 10% Йодопирон, 1% Йодовидон, 1%, повидон-йод, – как видите – выбор их достаточно широк. Современные стимулирующие раневые покрытия обладают одновременно антимикробным и местно-обезболивающим действием – это Анишиспон, Дигиспон-А, Коллахит-ФА, Альгикол-ФА. Стоит обратить внимание на мазь из регенерированной целлюлозы – Промогран, о которой хорошо отзываются и пациенты и врачи. В последнее время в хирургических стационарах появилась новой мазь – Фузимет, которая позволяет успешно лечить пациентов с выявленными в ранах золотистым стафилококком.

Фаза регенерации это естественный процесс, однако возможно и применение препаратов, которые этот процесс будут стимулировать. К таким стимуляторам регенерации относятся анаболики, и некоторые известные витамины (С, D, E).

Используя медикаментозные препараты, наверное имеет смысл помнить, что в нашей природе есть много растений, обладающих выраженным ранозаживляющим действием, например - Окопник лекарственный, известный также как живокость (Symphytum officinale). Среди свойств окопника окопника называют ранозаживляющий и противовоспалительный эффекты, благодаря которым усиливаются процессы регенерации в тканях. Препараты из окопника могут применяться местно для усиления регенерацию тканей при травмах и ожогах, ранах не содержащих инфекционные агенты. Из корней окопника выделяют аллантоин, который и помогает заживлять раны

Известный всем Каланхоэ обладает мощными бактерицидными и бактериостатическими свойствами, имеет противовоспалительное действие, может очищать раны и язвы от некротических тканей, помогает быстрой эпителизации раневых и язвенных поверхностей. Регенерирующим действием также обладает Прополис (пчелиный клей).

Лечение ожогов 2 степени

Ожог – это повреждение мягких тканей, которое возникает в результате воздействия высоких температур, химических веществ. Ожоговые раны бывают разной степени тяжести, которые характеризуются глубиной и площадью поражения мягких тканей. Длительность восстановительного процесса, методы и способы лечения зависят от тяжести полученных ран и причин, которые их вызвали. Всего в медицине выделяют четыре стадии ожога, каждая из них характеризуется глубиной повреждения тканей и их обширностью. Наиболее легкая – первая, которая при минимальном внимании со стороны человека проходит на протяжении двух – трех дней, не оставляя абсолютно ни каких следов. К тяжелым формам ожогов относят третью и четвертую, при таких травмах лечение проводиться исключительно в условиях стационара и требует длительного восстановительного периода.

Данная статья посвящена ожогам второй степени, как наиболее распространенным, которые можно получить как в быту, так и на производстве.

Основные характеристики

Исходя из общепринятого медицинского определения, ожог – это нарушение целостности кожного покрова или слизистых оболочек, которое возникает в результате неестественного соприкосновения с высокими температурами или определенными химическими веществами.

Вторая степень ожога характеризуется повреждением не только верхнего слоя кожного покрова – эпидермиса, но и дермы. Это влечет нарушение проницаемости капилляров. Кроме того, затрагиваются и нервные окончания.

Визуально определить ожог второй степени можно по следующим признакам:

• место контакта воспаляется и краснеет;
• болит, при этом болевые ощущения усиливаются при прикосновении. Жгучая интенсивная боль длиться около трех дней;
• отечность;
• активное появление волдырей с жидким содержимым внутри.

Нужно отметить, что образование волдырей происходит практически сразу после воздействия высоких температур или химических веществ, в некоторых случаях они появляются спустя некоторое время. Это происходит потому, что при отслоении верхнего слоя эпидермиса образуется пространство, которое наполняется прозрачной жидкостью из плазмы крови и поврежденных капилляров. Спустя некоторое время внутреннее содержимое пузыря мутнеет. Самостоятельно вскрывать их нельзя. Но, очень часто происходит произвольный надрыв, в результате чего содержимое волдыря растекается и на его месте открывается ярко-красная влажная эрозийная ткань. При правильной обработки раны, ткани постепенно восстанавливаются, а кожные покровы приобретают свое естественное состояние и оттенок.

Если ожог второй степени был получен в результате длительного пребывания на солнце, то первоначально кожа краснеет, печет, а затем покрывается большим количеством волдырей. Обширный солнечный ожог может сопровождаться тошнотой и повышением температуры тела. Если во вскрытую рану попадает инфекция, то развивается воспалительный процесс с выделением гноя.

В целом же, самочувствие при ожоговых травмах зависит еще и от его площади.

Для взрослого человека безопасным считается ожог второй степени площадью не более 10%, для маленьких детей – не более 2 %.

При большой площади поражения кожи и обильном покрытии раны волдырями, могут возникать осложнения в виде ожоговой болезни или шока.

Также серьезную угрозу представляют ожоги второй степени в области паха и лица.

Виды ожогов и причины их возникновения

Основным критерием для определения вида ожогов является тип источника, неестественное воздействие которого на кожные покровы, провацирует их повреждения.

Как правило, кожа страдает от контактов с высокими температурами от огня, нагретых предметов, жидкостей, пара, а также от агрессивного воздействия на ткани химических веществ или излучений.

Следовательно, выделяют такие виды:

• термический;
• химический;
• лучевой (солнечный), хотя вторая степень повреждения данного вида встречается крайне редко и то у людей с очень светлой кожей, (радиационный);
• электрический – это воздействие тока или разряда молнии. Данные физические явления, при контакте с телом образуют точку входа разряда и его выхода. Именно в этих местах и образуется ожог.

В детском возрасте до трех лет, чаще всего причинами ожогов являются ошпаривание кипятком, паром и прикасание к горячим предметам. Как правило, страдают руки (кисти и ладошки). А это особенно болезненное повреждение, поскольку на ладонях и подушечках пальцев собрано очень много нервных рецепторов.

Также часто от термических ожогов страдают ноги и стопы. Эти части тела принимают на себя «удар» разлитого кипятка, огня, горячих приборов и т.д.

Особо стоит выделить ожог второй степени в области лица. Его причинами могут быть и попадание пара, и кипятка, и химических веществ, и электросварка, и даже косметическая процедура по чистке лица с использованием фенолсодержащих препаратов. Также повредить кожу лица можно и йодом, перекисью водорода, марганцовкой и прочими агрессивными веществами, если не соблюдать нужную концентрацию и технику безопасности.

Самыми сложными ожогами ІІ степени считаются повреждения глаз и пищевода. Глазам достается в результате халатного обращения с химическими веществами, легковоспламеняющимися жидкостями, взрывающимися конструкциями. Ожог пищевода, как правило, подразумевает повреждение слизистых оболочек и мышечных тканей. Возникают данные травмы при попадании в него химических веществ.

Визуальная и медицинская диагностика

Первые минуты после травмирования, по состоянию поврежденной поверхности можно предположить тяжесть травмы. Первое на что нужно обратить внимание это на волдыри. Их наличие говорит о второй степени. Если ожог довольно таки обширный, то для диагностики следует обратиться в медицинское учреждение, где врач комбустиолог, на основании клинической картины (площадь поражения, отечность, болезненность) определит степень. Кроме того, при вскрытых волдырях врач сможет выявить или предупредить развитие инфекции в ране.

Сложнее дело обстоит с внутренними ожогами. Для того, чтобы определить насколько сильно пострадали дыхательные пути, пищевод, необходимо сделать рентгеновский снимок и развернутый анализ крови и мочи. И уже по результатам, делается вывод о степени ожога внутренних органов и назначается соответствующее лечение.

Как оказать первую помощь

Важно понимать, что от квалифицированной первой помощи зависит многое – это и глубина ожога, и уровень болевых ощущений, и длительность восстановительного периода, и, конечно же, отсутствие или наличие шрамов на коже. Поэтому, необходимо четко знать, что можно делать при ожогах, а что категорически запрещено. И так, оказываем первую помощь пострадавшему с ожогами второй степени. Правильные действия заключаются в следующем:

1. Обожжённая поверхность должна быть немедленно освобождена от источника травмы и от одежды;
2. Пострадавший участок тела немедленно помещается в холодную воду, желательно под проточную, но при этом струя не направляется непосредственно на рану, если такой возможности нет, можно использовать для охлаждения и емкость с прохладной водой. Благодаря холоду, происходит снижение температуры кожи, что препятствует ее повреждению в глубь. Кроме того, снижается болевой эффект, за счет того, что под воздействием низких температур снижаются кровеносные сосуды. Холодные процедуры при оказании первой помощи должны длиться минимум двадцать минут, но могут быть и длительнее, около часа, тоесть до того момента, как пострадавший начнет ощущать легкое онемение.
3. Следующий момент - это промывание раны антисептическим раствором без содержания спирта, например, Хлоргексидин, Фурацилин.
4. Наложение на поврежденную кожу стерильной марлевой повязки.
5. В случаи сильной боли, рекомендуется принятие обезболивающих препаратов, в виде таблеток или инъекций.

При ожогах второй степени нельзя:

• срывать ткань с ран, ее следует аккуратно обрезать ножницами по периметру, а остальную отмочить в холодной воде;
• для охлаждения использовать лед;
• прикладывать к ране вату и туго бинтовать поврежденную поверхность;
• использовать зеленку, йод;
• применять жиросодержащие компоненты и натуральные продукты (масло, жир, сметану);
• самостоятельно вскрывать волдыри, делать это может только врач при соблюдении стерильных условий.

После оказания первой помощи пострадавшего следует обязательно показать врачу, который назначит соответствующее лечение. Как правило, при не обширных ожогах второй степени оно проводиться в домашних условиях при соблюдении основных правил и рекомендаций доктора. Но, внутренние ожоги лечат только в медицинском учреждении.

Как лечить ожог ІІ степени

Адекватная терапия позволят существенно сократить сроки заживления ран. Сегодня фармацевтическая промышленность располагает обширным спектром противоожоговых препаратов общего и местного действия. Однако, самостоятельное применение лекарств не всегда оправданно. Поскольку у каждого из средств есть свои показания и противопоказания, поэтому лучше всего использовать те препараты, которые назначает врач.

При лечении ожогов второй степени большое значение имею антисептические и противовоспалительные препараты.

Антисептиками обрабатываются раны в первые дни. Чаще всего используют «Мирамистин», «Хлоргексидин».

Для снятия воспаления и предупреждения развития гнойного процесса применяют мази: «Левомеколь», «Синтомицин», «Фурацилин», «Гентамицин» и другие. Кроме того, популярностью пользуются и мази с содержанием Пантенола. Они обладают высоким увлажняющим и заживляющим эффектом.

Особой популярностью и у врачей, и у пациента пользуется спрей «Пантенол». Он очень удобен в использовании, к тому же зарекомендовал себя как очень эффективное средство в лечении ожогов.

При лечении ожогов назначают и антигистаминные препараты. Они снимают отеки, убирают кожный зуд. Чаще всего рекомендуют пить таблетки Супрастин или Кларитин.

При сильных болях можно пить любые обезболивающие препараты, а при необходимости, врач может назначить и инъекции.

С целью усиления процесса регенерации и выработки коллагена, нужно пить и витамины А, Е и С. Кроме того, придерживаться сбалансированного питания. Ведь организму нужны силы на восстановление.

Как обрабатывать ожоговые волдыри

При ожоге второй степени появление пузырей неминуемо. Обращаться с ними следует очень осторожно, стараясь все манипуляции выполнить так, чтобы не повредить их целостность.

Если волдыри небольшие, то при правильной обработке ожога специальными средствами (см.выше), они проходят самостоятельно.

Но бывает, что волдыри сливаются в единое целое и образуют большие пузыри (один или несколько), внутри которых собрана мутная жидкость. Их нужно вскрывать, но делать это может только врач при соблюдении специальных стерильных условий.

В случае, когда волдыри надрываются самостоятельно, то вскрывшуюся поверхность следует обработать антисептическим раствором, а оболочку нужно срезать ножницами, которые предварительно стерилизуют.

Если по каким-то причинам, в ожоговой ране возник воспалительный процесс и началось нагноение, то обращение к врачу должно быть немедленным. Поскольку при таком стечении обстоятельств может понадобиться дополнительная терапия с помощью антибиотиков.

При воспалительном процессе у пострадавшего подымается температура, возникает озноб, слабость. Опасность данного состояния в том, что при несвоевременных действиях гнойный процесс достаточно опасен, может привести даже к смерти.

Лечение ожога у детей

Принципы действия при ожогах у малышей такие же, как и у взрослых. Единственное, что отличается – это дозировка и концентрация лекарственных средств. Кроме того, имеется психологическая сложность в оказании первой помощи и дальнейшем лечении. Поскольку дети эмоционально чувствительны, они сильнее реагируют на боль, а неэстетичные волдыри могут вызвать у них дополнительный стресс. Поэтому действия родителей должны быть аккуратными и правильными. После оказания первой помощи, пострадавшего ребенка нужно показать врачу, который назначит нужные лекарственные средства. Заниматься самолечением, а тем более использовать народные методы, не рекомендуется.

Сколько заживает ожог

Не осложненные инфекционными процессами ожоги второй степени заживают в течении двух недель. Если возникли осложнения, то процесс восстановления естественно затягивается.

Официальная медицина выделяет три стадии заживления ожогов. На первой – гнойно-некротической, происходит отторжение поврежденных тканей и образование пузырей. На этом этапе проводится регулярная антисептическая обработка раны и лечение противовоспалительными препаратами. При правильной терапии, данная стадия плавно переходит во вторую – грануляция. Она характеризуется исчезновение волдырей и воспаления. На данном этапе происходит восстановление тканей, поэтому место ожога продолжается обрабатываться ранозаживляющими мазями.

И третья стадия – это эпителизация. Ожог затягивается новым кожным покровом. Это стадия полного восстановления.

Важно понимать, что правильно подобранные лекарственные средства, а также своевременная обработка ожоговых ран антисептическими растворами в разы сокращает время заживления и восстановления кожных покровов.

Как лечить ожог 2 степени у взрослых и детей

Не существует стандартизированной классификации термических ожогов. В России принята градация по степеням, позволяющая точно подобрать препараты.

• 1 степень – поражение поверхностных слоев эпидермиса, покраснение, незначительная болезненность;
• 2 степень – к вышеперечисленным клиническим симптомам присоединяются высыпания, пузыри с усилением боли, появлением зуда. Проявления обусловлены поражением эпидермиса вплоть до сосочкового слоя;
• 3а степень – нарушения затрагивают все слои дермы, сохраняются волосяные луковицы, потовые, сальные железы. Частичный некроз достигает верхушки сосочкового слоя. При 3б стадии наблюдается гибель потовых, волосяных, сальных желез. Кожа в месте повреждения имеет черный цвет за счет глубокого некроза тканей;
• 4 степень с повреждением кожи, мышц, связок, сухожилий, суставов, костей. Гибель данных структур приводит к накоплению токсинов (продукты распада тканей) в крови.

Чтобы лечить ожог в домашних условиях достаточно уметь разделять патологию на поверхностную и глубокую. Поверхностные – 1, 2, 3а стадия. Глубокие – 3б, 4 степень. Дома самостоятельно рекомендуем лечить ожоги 1 стадии. Остальные морфологические формы опасны осложнениями, поэтому их терапия проводится врачами.

Морфологические изменения и симптомы ожогов 2 степени

Морфология заболевания – появление пузырей на фоне гиперемии кожи. Пузыри заполнены прозрачной жидкостью, напряжены. Обычно образования появляются через несколько часов после действия термического или химического фактора, но могут возникать через сутки.

Патофизиологический механизм формирования подобных изменений следующий:

1. Действие термического фактора (тепло, солнце) приводит к стойкой местной гипертермии (усиление кровенаполнения капилляров);
2. Локальный отек за счет застоя крови;
3. Выход жидкости в эпидермис;
4. Нарушение связи между базальным и вышележащими слоями кожных покровов;
5. Отслоение эпидермиса;
6. Серозный экссудат;
7. Образование пузырей.

На начальном этапе внутри пузырей прозрачное содержимое. При кровотечении прослеживаются сгустки крови. К концу первых суток в область повреждения мигрируют лейкоциты, поэтому содержимое волдырей приобретает желтоватый оттенок. При бактериальном инфицировании жидкость становится зеленоватой.

Постепенно образования увеличиваются. Воспалительные изменения исчезают к 4 суткам. Регенерация кожных покровов наблюдается на 3-4 сутки. Усиленное деление клеток мальпигиевого слоя способствует рубцеванию дефекта.

На 12 сутки визуализируется обновленный розоватый эпителий. Гиперпигментация сохраняется длительное время. Рубцы на месте ожога 2 степени не появляются.

Симптомы ожогов кожи 2 стадии у ребенка

Клиническое течение теплового воздействия делится на 3 стадии:

1. Проявления гибели клеток;
2. Признаки нарушения местного кровоснабжения;
3. Выраженность болевых ощущений.

Омертвения (некроз) характерно для ожогов выше 3а стадии. Существует 2 морфологические формы нозологии – сухая, влажная. Первая категория проявляется образованием струпа – корочка над зоной повреждения. При влажном омертвении тканей прослеживаются серозные, кровянистые или гнойные выделения из области повреждения. Заживает некроз рубцами, что приводит к косметическим дефектам.

Для второй стадии ожога характерны симптомы нарушения кровообращения:

1. Локальное покраснение;
2. Застой капилляров;
3. Локальное отсутствие микроциркуляции.

Очаг гиперемии проявляется розовым оттенком кожных покровов. При этом сохраняется местное кровоснабжение.

Появление синюшности свидетельствует о застое. Наблюдается состояние к концу первых суток. Располагается отек проекционно над областью глубокого поражения. Заживает дефект некротическим струпом.

Основным признаком прекращения кровоснабжения участка поражения – образование тромбов.

При первой стадии правильное лечение позволяет восстановить состояние капилляров. Вторая – последствия зависят от течения, тактики терапии. Отек заживает без дефекта или некротическим струпом.

Третья стадия приводит к омертвению ткани, которая не реагирует. На месте некроза образуется грубый фиброзный рубец.

Для определения, как лечить ожог 2 степени, требуется определение глубины повреждения тканей. Желательно выявить глубокие поражения на начальном этапе для назначения комбинированного лечения.

Как долго заживает ожог второй стадии

Самостоятельное заживление термических повреждений без консервативных методик наступает через несколько месяцев. Использование репаративных мазей ускоряет время – достаточно 2-3 недель, чтобы на кожной поверхности появилось нежное розовое пятнышко на месте бывшего дефекта. Лечение облепиховой мазью, репаративными средствами должно проводиться ежедневно.

Еще дольше заживает ожоговая поверхность при наличии волдырей. Крупные напряженные образования требуют хирургического ухода. Прокалывание проводится скальпелем, но корочка не удаляется. Она служит барьером на пути проникновения вирусов и бактерий в патологический очаг.

Самостоятельно удалять напряженные пузыри опасно. При инфицировании время заживления ожога значительно повышается.

Тактика определения глубины ожога кожи

Тактика лечения зависит от глубины ожога. После выявления степени поражения тканей специалист может спрогнозировать дальнейшее течение болезни.

Косвенным образом степень проникновения патологического процесса внутрь эпителия определяется при сборе анамнеза. Глубокие дефекты возникают после ожогов пламенем, горючим газом, бензином. Тепловое воздействие на кожу кипятком приводит к поверхностным повреждениям.

Осложнения возникают при нагреве синтетической одежды. При плавлении формируется глубокий ожог, так как жидкость растекается. Высокая температура обеспечивает уничтожение эпидермиса, дермы, мышечного слоя. Продолжительное воздействие нагретой синтетики способствует полному уничтожению тканей.

Локализация очага косвенным образом позволяет судить о величине проникновения. На стопах, кистях термические повреждения всегда проникают глубже, чем на других анатомических областях. Заживают сложнее, из-за физической нагрузки. У детей, пожилых людей, женщин ожоги глубокие из-за тонкой кожи.

Физические методы определения глубины ожога:

• Термометрия;
• Флюоресценция;
• Окрашивание анилиновыми красителями.

Термометрия определяет нагрев кожи. Места разного уровня отражают на термограмме разными величинами.

Флюоресценция (изучение свечения после воздействия кварцевой лампой). Проведение метода предполагает прием пациентом окситетрациклина. После этого изучают состояние кожных покровов. Поверхностные дефекты светятся желтым цветом. Глубокие не визуализируются под кварцевыми лучами.

Окрашивание позволяет выявить ширину распространения патологических повреждений. Метод не получил широкого распространения из-за невозможности динамического отслеживания изменений поврежденной области.

Существуют другие методы раннего определения участков некроза:

• Гистология;
• Определение сопротивления тока;
• Измерение кислотно-основного состояния кожи.

Несмотря на существование способов точного определения величины проникновения некроза, в стационаре их не используют. Основным способом является обследование, динамическое наблюдение за пациентом. Подход обусловлен необходимостью комбинированной терапии без зависимости от уровня проникновения патологических изменений. Монотерапия применяется при поверхностных ожогах. Только когда очаг не заживает, лечить нужно несколькими препаратами.

Методы определения площади ожогов у ребенка

Для качественного лечения ожогов у детей желательно оценить площадь ожоговой поверхности. Для специалистов важна не столько величина, сколько процентное соотношение здоровых и поврежденных тканей. Значение определяет, как долго будет заживать ожог, какие процедуры применять для ускорения процесса.

Правило «девяток» - исторический метод. Согласно ему всю поверхность тела разделяют на квадратные кратные девяти, отражающие общую площадь ожоговой поверхности.

Процентное соотношение по правилу девяток:

1. Шея, голова, верхняя конечность – 9%;
2. Туловище (передняя, задняя часть) – 18%;
3. Нижняя конечность – 18%;
4. Половые органы, промежность – 1%.

Суммируя показатели, получаем общую площадь пораженной поверхности. Способ косвенный, но позволяет быстро оценить состояние пострадавшего.

Аналогичным образом позволяет вычислить объем ожоговой поверхности метод Глумова. Он предполагает приравнивание размеров поражения к ладони, которая равна 1% тела. Суммируя руки, получаем нужное значение.

Точнее изучить ожоговую площадь позволяет способ Постникова. Если перерисовать поверхность ожога через целлофановый пакет, измерить миллиметровой бумагой, получим относительно точный показатель. Процедура специалистами не применяется из-за трудоемкости. Опасность представляет прикладывание пакета к поврежденному месту, так как он является дополнительным источником бактериального обсеменения.

Определение площади ожога по методу Вилявина предполагает применение специального оборудования: штампы с изображением человека, на которые нанесены квадраты.

Площадь квадратов – около 100 квадратных метров. Каждый отдельный квадрат прикладывается к поверхности, вычисление значений производится по таблицам.

Самый простой вариант – по Долину. Штамп изображает задний, передний силуэт тела, разделенный на 100 квадратов. Каждые отдельный квадрат равен 1% поверхности.

Правила установки диагноза ожогов

Формулировка диагноза указывает вид поражения (химический, термический), глубину, степень, локализацию. Указание общего вида ожога не является оптимальным вариантом. Такая формулировка характерна для врачей периферического звена.

Правильный диагноз выглядит следующим образом – «Химический ожог 5%, 2 степени».

Прогноз при термическом поражении второй стадии благоприятный при правильном лечении.

Термические поражения нельзя считать локальной болезнью. При неадекватной терапии, неправильном оказании первой помощи возможно поражение жизненно важных систем за счет интоксикации. Ход патологического процесса квалифицированный специалист может предположить, анализируя состояние человека.

При повреждении кожи 1, 2 степени опасность представляют изменения более 30% поверхности тела.

Для формирования прогноза используется индекс Франка (Frank). Он вычисляется по формуле суммирования всех поверхностных ожогов с утроенной площадью глубоких.

Шкала прогноза по индексу Франка:

1. Благоприятный – меньше 30;
2. Относительно благоприятный – 31-60;
3. Сомнительный – 61-90;
4. Неблагоприятный – более 91.

Прогностически оценить ожоговую поверхность можно по правилу сотни. Вычисляется значение путем сложения возраста и величины ожога (относительной).

• Благоприятный – меньше 60;
• Относительно благоприятный – 61-80;
• Сомнительный –;
• Неблагоприятный – более 100.

Лечить химический или термический ожог просто, когда грамотно оказана первая помощь. При несоблюдении важных принципов даже поверхностный ожог долго заживает, возникает гнойное расплавление, появляются волдыри.

Лечение ожога 2 степени консервативное до тех пор, пока не появятся осложнения. При наличии напряженных волдырей, пузырей, гнойном инфицировании проводится хирургическое иссечение образований. После операции остается корочка, которая защищает очаг повреждения от бактериального заражения.

Самостоятельно можно вылечить ожоги 1 и 2 степени. При подобных повреждениях кожа краснеет и покрывается волдырями. Лечение ожогов с пузырями в домашних условиях производится с помощью народных средств (ванночек, мазей, настоев) или же специальных медикаментов (кремов, антисептических спреев).

Вылечить в домашних условиях можно ожоги 1 и 2 степени

Первая помощь при ожоге с волдырями

Появление пузырей на поражённой области говорит о глубоком повреждении кожи или же об ожоге 2 степени.

Факторы, на которые нужно обратить внимание перед оказанием первой помощи:

1. Площадь поражения. Ожоги 1 степени, занимающие большую область (более 10%) кожного покрова, требуют врачебного вмешательства независимо от локализации. Как правило, при получении обширных повреждений человек пребывает в состоянии болевого шока и не может трезво оценивать своё состояние.
2. Возраст пострадавшего. У ребёнка болевой порог ниже, поэтому он будет острее ощущать боль от ожога. Также немаловажным фактором является то, что дети до 6-8 лет обладают более тонкой кожей, которую легче травмировать. Соответственно, даже при незначительном ожоге велик риск повреждения мышц и связок. По этой причине маленьких детей лучше всего обследовать у врача сразу после получения травмы.
3. Локализация. Самыми опасными и трудноизлечимыми являются ожоги лица и слизистых оболочек.

Вызывать скорую помощь необходимо при повреждениях 2 степени, по своей площади превышающих размер ладони.

Все ожоги подразделяются на 4 типа:

• термические (появляются при соприкосновении кожи с раскалёнными предметами, горячей водой или же огнём);
• электрические (возникают при ударе разрядом молнии или током);
• химические (происходят вследствие воздействия на кожу промышленной или бытовой химии, тяжелых металлов);
• лучевые (появляются из-за радиоактивных источников, так же к этому типу относятся солнечные ожоги).

Получить сильный ожог можно при длительном нахождении под прямыми солнечными лучами

Послеожоговые осложнения - тошнота, повышение или понижение температуры, озноб, учащённое сердцебиение.

Экстренная первая помощь при ожоге - поэтапно:

1. Постараться быстро определить степень ожога. Это можно сделать, взглянув на площадь и глубину повреждения. О серьёзных травмах также говорят такие симптомы, как: появление пузырей с кровяными прожилками, обугливание (почернение) кожи, образование ожоговой корки желтого или коричневого оттенка, полное отсутствие боли у пострадавшего. При подозрениях на глубокое повреждение нужно вызвать скорую. Ожоги 3 и 4 степени не нужно обрабатывать холодной водой.
2. Повреждения 1 и 2 степени требуют охлаждения. Бытовой ожог легче всего обработать холодной водой. Жидкость не должна быть ледяной, оптимальная температура - 12-19°C. Поражённую область нужно держать в холодной воде в течение 10 минут. Процедура поможет снять боль посредством снижения чувствительности нервных окончаний.
3. Наложение повязки. Если на поражённом участке кожи есть одежда, то её необходимо крайне аккуратно срезать. Повреждённую кожу нельзя трогать или пытаться очистить от каких-либо кусочков ткани, смолы и так далее. Обожённую область также не следует обрабатывать различными растительными отварами или растворами по типу зелёнки. Для изготовления повязки подойдёт любая чистая и сухая ткань. Ожог на пальце требует использования дополнительного материала (например - бинта). Его необходимо смочить прохладной водой и поместить между пальцами во избежание их дальнейшего склеивания.
4. Применение обезболивающих медикаментов. Пострадавшему могут также потребоваться препараты жаропонижающего действия. Ориентироваться нужно на симптомы, беспокоящие человека после повреждения. Зачастую для их устранения подходят базовые медикаментозные средства: Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен.

Нужно наложить чистую повязку на поврежденную область

Данная схема оказания первой помощи едина практически для всех бытовых повреждений. С её помощью можно обработать термический ожог кипятком, раскалённым маслом или паром. По этому принципу также нейтрализуются солнечные ожоги и повреждения, оставшиеся после банок на спине.

При получении травмы из-за бытовых химикатов нужно тщательнее и дольше промывать поражённую область. Время обработки прохладной водой следует увеличить до 20-30 минут. Процедуру можно закончить, как только пропадёт сильное жжение.

В некоторых случаях будет уместно сразу же использовать мазь. Например, если при передерживании медицинских банок появляются мелкие волдыри, то их можно ликвидировать с помощью таких средств, как Бепантен плюс или Пантенол.

Во избежание получения повторных термических повреждений не стоит оставлять медицинские банки более чем на 10 минут.

Что делать при ожоге с волдырями в домашних условиях

Поражённую область нужно начать обрабатывать медикаментозными средствами сразу после снятия повязки. В идеале её должен убирать специалист, поскольку только он сможет точно оценить степень повреждения и назначить наиболее подходящие препараты. Перед снятием повязки нужно также выпить обезболивающие таблетки. Для большей эффективности следует обработать травмированную область анестетиком (например - раствором Лидокаина).

Чего нельзя делать:

• наносить на поражённый участок уксус или соду;
• обрабатывать обожённую область йодом;
• резко сдирать повязку с ожога;
• смазывать травмированный участок кисломолочными продуктами.

Нельзя применять уксус для лечения ожогов

Ни в коем случае не нужно покупать гомеопатические средства для лечения ожогов. При своей довольно высокой стоимости они совершенно не помогают.

Препараты для наружного применения

Как убрать волдыри? Для этого нужно на протяжении 2-5 дней использовать медикаменты наружного применения. Они воздействуют непосредственно на поражённую область, поэтому помогают быстро избавиться от пузырей и покраснений.

После применения медикаментозных препаратов нужно усиленно ухаживать за травмированной кожей. Некоторое время она будет шелушиться, так что лучше всего использовать наиболее доступное средство для увлажнения и смягчения - Вазелин. Крема с отдушками применять крайне нежелательно.

Лучшие аптечные средства продукты от ожогов:

1. Д-Пантенол. Средство, помогающее ускорить заживление обожённого участка кожи. Применяется для лечения ожогов всех типов. Препарат необходимо наносить тонким слоем на травмированную область. Медикамент нужно мазать 3-4 раза в сутки, слегка втирая его в кожу. Крем нужно использовать вплоть до полного заживления обожённой области.
2. Фурацилин. Лекарство продаётся в форме таблеток для приготовления антисептического раствора. Препарат используется при ожогах 1, 2 и 3 степени. Его следует применять в тот момент, когда волдырь только образовался. Также антисептик рекомендуется использовать до нанесения любого заживляющего крема или мази. Если лопнул пузырь от ожога, то Фурацилин будет необходим для обработки поражённой области. Его нужно использовать по 2-3 раза в сутки во избежание загрязнения раны. Средство помогает от любых ожогов.
3. Мирамистин. Антисептик, продающийся в форме раствора и спрея. Удобен в применении, подходит для купирования глубоких и поверхностных ожогов. Лекарство также обладает бактерицидным действием. Его нужно наносить во время первичной обработки обожённой кожи, а также перед использованием различных мазей. При солнечных и химических ожогах можно накладывать повязку, смоченную в 0.01% растворе Мирамистина и менять её 1 раз в сутки.
4. Бепантен. Мазь, ускоряющая регенерацию тканей. Ей можно обработать поверхностные термические ожоги. Также средство подходит для последующего ухода за повреждённой кожей, так как оно обладает увлажняющим эффектом. Бепантен нужно использовать 1-2 раза в день. Медикамент следует наносить тонким слоем и слегка втирать.
5. Пантодерм. Увлажняющая и регенерирующая мазь. С её помощью можно произвести лечение неглубоких ожогов (в частности - солнечных). Для того чтобы получить наиболее быстрый результат, средство нужно наносить 2-3 раза в сутки.

Д-Пантенол поможет быстрее заживить ожог

Небольшие поверхностные ожоги прекрасно заживают без применения регенерирующих средств. Подобные препараты нужны для ускорения данного процесса, но их использование не является обязательным. Куда важнее применять антисептические спреи и растворы для защиты поражённой области от различных загрязнений.

Для быстрого лечения ожогов можно использовать специальные пластыри (Cosmos, Бранолинд Н, Парапран). Подобные медикаменты помогают, когда волдырь уже надулся и его хочется поскорее убрать. Бактерицидные пластыри пропитаны специальным лосьоном, ускоряющим заживление тканей.

Лечение народными средствами

Народные средства не так эффективны, как аптечные, но их можно использовать при небольших поверхностных ожогах. Увлажняющие мази для ухода за повреждённой кожей можно изготовить самостоятельно, используя вазелин или прополис в качестве основы.

Морковная повязка

Необходимо взять 1 небольшую свежую морковь и натереть её на тёрке. Измельчённое растение нужно поместить на чистую ткань или марлю. Готовую повязку следует наложить на обожённый участок и подержать в течение 40-45 минут.

Перед наложением компресса морковь нужно измельчить

В качестве натуральной повязки также можно использовать капустные листы. Они помогают снять отёк и устранить покраснение.

Алоэ от термических ожогов

Понадобится свежий лист алоэ. Его нужно тщательно промыть, чтобы на растении не осталось никакой пыли. После этого с алоэ необходимо срезать всю верхнюю шкурку и прикрепить к повреждённому участку с помощью бинта или марли.

Верхнюю часть шкурки алоэ нужно срезать

Алоэ обладает успокаивающим и антисептическим эффектом. Растение помогает, когда волдырь уже вздулся. Своеобразную повязку из алоэ нужно накладывать на ожог 2 раза в сутки.

Мазь с календулой

Понадобится: полстакана воды, 3 столовые ложки календулы, вазелин. Сначала нужно приготовить отвар, для этого календулу нужно залить кипятком и поставить на маленький огонь. Через 5 минут следует выключить конфорку и дать отвару настояться в течение часа. Впоследствии смесь нужно процедить и добавить к ней вазелин в пропорциях 1:2.

Мазь с календулой хорошо избавляет от волдырей

Средство нужно хранить в прохладном месте, желательно в холодильнике. Мазь хорошо помогает от волдырей. Её следует наносить 2-3 раза в день на обожённую область.

Прополис и пчелиный воск

Прополис обладает заживляющим и антисептическим действием. Средство противопоказано к использованию людям, склонным к проявлению аллергических реакций.

Понадобится:

• оливковое масло - 100 мл;
• прополис - 30 гр;
• пчелиный воск - 50 гр.

Прополис и воск нужно растопить на паровой бане

Необходимо поместить все компоненты в кастрюлю и растопить с помощью водной бани. Смесь нужно довести до однородной консистенции. Хранить мазь следует в холодильники, перед использованием её нужно подогревать. Средство при необходимости наносить на поражённый участок толстым слоем 2 раза в сутки.

Липовый настой

Необходимо взять 1,5 столовых ложки липы и залить 300 мл кипячёной горячей воды. Смеси необходимо дать настояться в течение 3 часов. После этого настой нужно процедить. Данной смесью следует пропитать марлю, после чего наложить её в качестве компресса к обожённой области. Через полчаса повязку можно снимать. Липовый настой снимает красноту и защищает травмированный участок кожи от заражения.

Липовый настой снимает покраснение с обожженного участка

Травяная ванночка

Для изготовления ванночки лучше всего взять готовую травяную смесь (200 гр). Её можно сделать самостоятельно, но для этого нужно предварительно высушить и измельчить ромашку, корень валерианы, зверобой, чистотел, череду и шалфей. Все эти травы вместе дают заживляющий и успокаивающий эффект, благодаря которому ожог перестаёт болеть.

Для приготовления ванночки нужно использовать сушеные измельченные травы

200 гр травяной смеси нужно поместить в тазик с тёплой водой. В ёмкости должно быть 3,5-5 литров жидкости. Смеси необходимо дать остыть и настояться в течение 2 часов. По итогам ванночка должна получиться прохладной. В неё следует окунуть поражённую область на 15-20 минут.

Подорожник от волдырей

Для приготовления лечебного настоя нужно брать 2-3 столовых ложки измельчённых листьев подорожника (сушёных или свежих). Их необходимо залить стаканом горячей кипячёной воды и оставить на 10-12 минут. После этого настой можно использовать для смачивания марли и последующего изготовления повязки. Средство следует применять 1 раз в сутки вплоть до полного исчезновения волдырей.

Все народные способы лечения настоятельно рекомендуется комбинировать с медикаментами.

Отвар из подорожника поможет заживать ожог

Вопрос-ответ

Можно ли вскрывать пузырь от ожога?

Прокалывать или нет - это самый распространённый вопрос среди людей, получивших небольшой ожёг с пузырьками. Поэтому стоит запомнить основное правило: самостоятельно вскрывать волдырь нельзя (даже стерильной медицинской иглой).

Нельзя вскрывать пузырь от ожога самостоятельно

Что будет если лопнуть пузырь от ожога?

Пузырь является своеобразной защитой для травмированной кожи, восприимчивой к патогенной микрофлоре. Если его лопнуть, то можно получить ряд осложнений, среди которых наиболее частым является гноение раны. К тому же после вскрытия пузыря на коже может образоваться рубец, напоминающий об ожоге.

Если лопнуть пузырь, то может начаться гноение раны

Когда проходят волдыри после ожога?

С учётом использования препаратов пузыри проходят в течение нескольких дней. Без медикаментозного вмешательства волдыри исчезают в среднем за неделю. При небольших поверхностных повреждениях пузыри уходят быстро и без осложнений.

Если у пострадавшего человека наблюдается стабильно-повышенная температура (до 38-39 градусов), не спадающая в течение 12 часов, то стоит обратиться к врачу. То же самое необходимо сделать при усилении болевых синдромов на второй или третий день после получения ожога.

Жидкость, пламя, пар, очень горячие предметы могут вызывать ожоги разной степени тяжести.

Покраснение и небольшой отек – самая меньшая из неприятностей, через 2 – 4 дня все заживет само по себе.

А вот если у пострадавшего появился волдырь или несколько, ситуация гораздо серьезнее.

Выздоровление будет длиться намного дольше, возрастает риск инфицирования ран в случае вскрытия пузырей, на месте повреждения могут остаться рубцы и шрамы.

Чтобы безобразные рубцы не остались на всю жизнь, важно с первых минут действовать правильно .

Что скрывает волдырь от ожога?

Пузырь на месте ожога, который часто называют волдырем – это омертвевшая в результате воздействия на нее кожа, которая начала отслаиваться.

Организм человека имеет немало защитных механизмов, спасающих его от гибели.

Волдырь в данной ситуации – наглядный пример изоляции поврежденной, но жизнеспособной кожи от слоя, который уже мертв и способен стать источником инфекции.

Скапливающаяся в нем жидкость – лимфа, защищающая место ожога от контакта с внешней средой, предотвращающая проникновение в организм болезнетворных микроорганизмов.

Важно! В желтоватой жидкости находится огромное количество лейкоцитов – стражей иммунитета, убивающих все чужеродное и опасное. Именно поэтому волдыри на месте ожога нельзя прокалывать , тем более срезать, удалять самостоятельно.

Появление на месте ожога пузыря, наполненного вначале прозрачной, а затем постепенно желтеющей жидкостью говорит о второй степени тяжести полученной травмы. Явление болезненное, но чаще всего неопасное, если ожог размером меньше ладони, находится не на лице или в районе паха, если пострадал не ребенок, пожилой человек, больной, страдающий заболеваниями эндокринной системы, например, сахарным диабетом.

Как лечить волдыри после ожога в домашних условиях: первая помощь

От предпринятых в первые минуты после ожога действий зависит очень многое. Волдырь может появиться почти сразу или спустя несколько часов после происшествия, максимальное время – сутки. Иногда удается избежать даже омертвения тканей, если лечение ожога с волдырем в домашних условиях проводить быстро и грамотно .

Термические ожоги

1. Охладите место ожога при помощи холодной воды. Приложите смоченную в ней ткань, осторожно лейте воду на поврежденное место или просто опустите в емкость с водой.

   Ни в коем случае нельзя использовать снег или лед , такой перепад температур может привести к худшим последствиям, вплоть до обморожения и повреждения больших участков кожи.

2. Затем нужно аккуратно промокнуть мягкой тканью, марлей, салфетками, чтобы высушить кожу.
3. Ожог и место вокруг него обработайте антисептиком. Подойдут фурацилин, слабый раствор перманганата калия (марганцовка), хлоргексидин. Можно использовать перекись водорода. В каждой домашней аптечке есть хотя бы одно из таких средств.
4. Обожженный участок и все вокруг смазать тонким слоем антибактериальной мази. Медики рекомендуют Левомеколь, Бепантен. Хорошо помогают при ожогах второй степени Олазоль, пена которого имеет и эффект обезболивания, Пантенол.
5. Прикрыть мазь стерильной тканью, марлей, специальными противоожоговыми салфетками, пропитанными специальными средствами, забинтовать или закрепить на месте травмы.
6. Если боль очень сильная, можно принять обезболивающее средство.
7. Перевязку повторить через 4 – 6 часов, осмотрев место ожога, осторожно удалив слой мази, обработав антисептиком и вновь смазав.

Противоожоговые средства в аптеках представлены в широком ассортименте, так что любой фармацевт подскажет, каким из них лучше воспользоваться. Нужно помнить, что дорогое – не значит лучшее, выбирать нужно исходя из ситуации и индивидуальных особенностей.

Получить ожоги второй степени с волдырями можно не только при контакте с паром, горячими жидкостями или предметами. Следы на теле наряду с сильной болью могут оставить химические ожоги при контакте с кислотами или щелочами .

В этом случае следует в первую очередь:

• удалить источник опасности, тщательно промыв место, куда попало вещество;
• нейтрализовать его действие, обработав место, куда попала кислота, например, содой, если же на тело попала щелочь, можно использовать сладкую воду, разведя в стакане воды 2 – 3 ст. л. сахарного песка;
• пострадавшего нужно как можно скорее доставить в больницу , так как последствия химических ожогов часто непредсказуемы.

Лучевые ожоги также должны лечить специалисты.

Исключение составляют ожоги ультрафиолетом, те самые, которые появляются после длительного пребывания на солнце.

Заметив покраснения на коже плеч, спины, живота, нужно немедленно нанести на эти участки тела сметану, кислое молоко, при повышении температуры можно принять парацетамол.

Отлично поможет избежать осложнений Олазоль, Пантенол или другие спреи и мази. Антисептик здесь не потребуется. Опасны сильные солнечные ожоги тем, что могут спровоцировать рост злокачественных клеток , поэтому всегда нужно соблюдать осторожность при попытках получить красивый цвет кожи.

Внимание! Каждая ситуация требует индивидуального подхода. Иногда требуются сильные обезболивающие препараты даже при небольших травмах, чтобы избежать шока. А иногда достаточно смазать место ожога мылом или присыпать содой, чтобы боль прошла сама собой.

Когда можно начинать лечить?

Лечение ожогов с волдырями в домашних условиях вполне допустимо, если затронута небольшая поверхность. Есть лишь несколько исключений, требующих обязательного наблюдения медиков .

1. Ожоги кистей рук, стоп опасны тем, что образовавшиеся рубцы способны частично нарушить функции этих частей тела.
2. Ожоги паховой области также требуют медицинской помощи, травмы крайне болезненны при любой степени поражения, заживление идет медленно, с осложнениями.
3. Ожоги лица приводят не только к образованию безобразных рубцов и шрамов. Страдают глаза, слизистые, избежать при этом крайне неприятных, а то и необратимых последствий поможет лишь правильное лечение под наблюдением медиков.
4. Появление множества маленьких волдырей рядом друг с другом: это может говорить о глубоком поражении большого участка поверхности тела. Пузыри сольются в один или несколько огромных, которые легко лопаются и инфицируются.

В остальных случаях к лечению можно приступать сразу после оказания первой помощи.

Как и чем лечить волдыри от ожога в домашних условиях?

Если волдырь не разрушен, достаточно накладывать мази, снимающие отеки, дважды в сутки менять стерильные повязки.

При восстановлении росткового слоя кожи и образовании рубца пузырь иссохнет, мертвая кожа сойдет сама.

Если же избежать повреждения волдыря не удалось, нужно начинать специфическое лечение, направленное на предотвращение развития воспалительного процесса и появление трещин при заживлении.

Чем лечить ожог с волдырями в домашних условиях? Методы лечения

И официальная, и нетрадиционная медицина имеют немало методик лечения, направленных на быстрое обезболивание и восстановление пострадавших участков.

Аптечные средства

Фармацевт в любой аптеке подскажет, какие средства лучше приобрести, чтобы выздоровление прошло без осложнений.

Бепантен наносится 2 – 4 раза в сутки при смене стерильных повязок до грануляции – появления новых клеток кожи. Затем мазь наносится также несколько раз в сутки, но повязки уже не требуются.

Солкосерил – мазь стимулирует восстановление клеток, ускоряет заживление, предотвращает инфицирование.

Фастин – показал отличные результаты при лечении ожогов 2 степени, предотвращает проникновение в рану опасных микроорганизмов, обладает обезболивающим эффектом.

Пантенол – одно из самых популярных средств как обезболивающее, противовоспалительное, способствующее регенерации.

Приобрести в аптеке:

1. Бинты из расчета 2 упаковки стерильного материала на каждый день.
2. Хлоргексидин, перекись водорода или любой другой антисептик.
3. Несколько пар перчатки для перевязок.
4. Ватные палочки и марлевые тампоны для обработки раны и удаления гноя.
5. Антибактериальные мази или гели (из указанных выше или тех, которые порекомендуют в аптеке.
6. Обработав руки антисептиком и надев перчатки, осторожно снять стерильные повязки у пострадавшего.
7. На кожу вокруг волдыря нанести перекись или хлоргексидин.
8. Осторожно удалить ватной палочкой жидкость или гной, если волдырь поврежден.
9. Марлевым тампоном с лекарством прикрыть место ранения.
10. Перевязать стерильным материалом или закрепить повязку пластырем.

Справка! Можно попросить в аптеке и специальный материал для перевязок при ожогах, долго не заживающих ранах и язвах.

Стоят они недешево, но с ними намного проще: рана обрабатывается антисептиком, затем на нее накладывается салфетка, пропитанная антисептиками, бальзамами, ускоряющими заживление, или специальная мазевая повязка, которая медленно растворяется при соприкосновении с кожей, впитываясь в рану.

Такие материалы используются в ожоговых центрах, они меньше травмируют кожу при перевязках, не присыхают, значительно облегчают процедуры.

Народные средства от ожогов с волдырями

Способы победить боль и образование рубцов после появления волдыря есть и в народной медицине. Как правило, все для них имеется под рукой в каждом доме.

1. Сырой картофель: тщательно вымыть, очистить, порезать на дольки. Прикладывать к пораженному месту каждую на 5 – 7 минут, это обезболит, может предупредить появление пузырей. И даже если они появились, картофель «вытянет» жар и воспаление.
2. Крахмал также оказывает заживляющее и обезболиваюшее воздействие. Смешать с 1 ложкой воды 3 – 4 ложки порошка, эту кашицу нанести на покрасневшее место и волдырь. Спустя 2 – 3 часа смыть, обработать антисептиком и вновь нанести свежеприготовленную смесь.
3. Компресс из моркови: натереть на мелкой терке, выложить на стерильную ткань (при необходимости прогладить утюгом полотенце, простынь, майку или рубашку), приложить к больному месту. Менять каждые 2 – 4 часа.
4. Сода пищевая: ее берут, чтобы присыпать место ожога, что даже помогает избежать отслоения, быстро снимает боль. Разведенную с водой до кашицы прикладывают к ране, если волдырь не лопнул.
5. Капуста великолепно оттягивает жар. Свежие листья прикладывают к месту ожога, фиксируя как можно плотнее. Листы менять по мере высыхания каждые 3 – 4 часа.
6. Алоэ – целительная сила растения хорошо известна. При ожогах берут молодой лист цветка с подоконника, разрезают пополам вдоль листа, прикладывают срезом к ожогу. Также можно измельчить листик, выжать сок и смочить в соке марлевый тампон, который затем поместить на рану.
7. Облепиховое масло незаменимо при таких травмах. Им смазывают больное место каждые 5 – 6 часов, прикрывая стерильными бинтами.
8. Мята перечная используется как в свежем виде, так и в отварах. Свежесорванные листочки прикладывают к отеку и покраснению, чтобы снять боль и жар. Отвар из 2 ст.л. сухих листьев на 1 ст. кипятка смешивают с 0, 5 ст. оливкового или другого растительного масла. Полученной смесью вначале пропитывают марлевые тампоны, используя при перевязках, а затем ею просто смазывают подживающий ожог.
9. Лилия – потрясающе красивый цветок, который к тому повышает иммунитет, снимает воспаления, отечность. Несколько бутонов вместе со стеблями нужно залить 1 ст. нерафинированного растительного масла, настоять 2 недели в темном месте и затем хранить в холодильнике. Наносить как гель при ожогах несколько раз сутки. Поможет при длительно незаживающих ранах.
10. Яйцо – сразу после ожога взбить яичный белок и аккуратно нанести наместо отека. Оставить на 6 часов, затем смыть и вновь нанести мазь. Можно взбить яйцо полностью, смешать с растительным маслом и смазывать место травмы каждые 2 часа, пока боль не уйдет.
11. Отвар из липы, когда на 1 ст. кипятка берут 1 ст. л. сухих цветов, используется для компрессов и обмываний.
12. Место ожога хорошо присыпать порошком из высушенной и измельченной сухой кожуры граната. Этот порошок в разы ускоряет заживление.
13. Мазь из вазелина и настойки календулы превосходит по эффективности некоторые лекарственные препараты. Смешать 1 ст. л. настойки с 5 ст.л. вазелина, осторожно смазывать каждые 4 часа.
14. Чай поможет быстро снять боль и отек. К пораженному месту прикладывают пакетики с зеленым или черным чаем, смоченные в теплой воде.

    Свежей остывшей заваркой обмывают ранки.

15. К ожогу можно приложить сырую очищенную луковицу, или натертую тыкву, или свекольные листья, листья лопуха.
16. Компрессы из коры дуба: 1 ст.л. сырья вываривают в 2 ст. воды 30 мин.

    Затем смачивают в отваре марлевые тампоны и прикладывают, постоянно меняя.

17. Кашица из ревеня с медом, смешанных в равных долях, быстро заставит сойти волдырь, если наносить компресс 4 раза в сутки, прикрывая стерильной повязкой.

Волдыри от ожогов - лечение в домашних условиях и чего не стоит делать

В народе бытует несколько поверий о чудодейственных средствах, которые способны помочь почти моментально. К сожалению, они являются крайне опасными при ожогах второй степени и тяжелее, могут привести к необратимым последствиям, поэтому стоит твердо запомнить, что нельзя :

• обрабатывать место ожога любым жиром, жиросодержащими кремами и гелями, образующими при высыхании корочку, сдерживающую жар, под ней также размножаются болезнетворные бактерии;
• самостоятельно прокалывать или срезать волдырь(только в случае крайней необходимости допускается в домашних условиях прокол стерильной иглой сбоку, чтобы вызвать отток скопившейся жидкости;
• без помощи хирурга срезать отслоившуюся кожу на очень большом пузыре, раны такого размера, не прикрытые кожей, требуют особо тщательной обработки специальными препаратами, места с обнажившейся ярко-красной болезненной поверхностью при случайном вскрытии пузыря лучше всего прикрывать мазевыми салфетками до оказания медицинской помощи;
• обрабатывать место травмы спиртом, лишающим ткани оставшейся в них жидкости;
• втирать мази и кремы в травмированный участок, лучше всего воспользоваться спреем или пеной, а затем прикрыть стерильной повязкой;
• обрабатывать уриной – в старину такой метод практиковали, но и тогда использовали лишь детскую мочу. В урине есть кортикостероиды, снимающие воспаление, но их мало, а вот возбудителей всевозможных заболеваний намного больше.

Внимание! Не стоит слушать «советы бывалых» и лечить себя всем, что пришло в голову. Разработано множество методик для лечения любых ожогов любой степени тяжести, которые спасут от инфицирования, боли и образования пятен и рубцов.

Если принято решение лечиться в домашних условиях, нужно внимательно выслушать рекомендации врача, постоянно консультироваться с ним и обращаться за срочной помощью, если отек увеличивается, рана стала источать неприятный запах, долго не заживает, повышается температура тела.

Заключение

Секудное дело – получить ожог.

Лечить же его придется долго, зачастую процедуры очень болезненные, так что стоит набраться терпения, чтобы 2 – 3 недели ходить на перевязки или самостоятельно и аккуратно делать все дома.

Чтобы после происшествия не носить всю жизнь отметины, важно сделать все правильно в первые минуты, спасая пострадавшего от воздействия, вызвавшего травму, болевого шока.

Еще важнее – проследить, чтобы и дальнейшее лечение проходило нормально, выбранные методы не вызывали осложнений.

Почему появляются волдыри при ожогах и как с ними бороться?

После ожогов на кожных покровах человека достаточно часто появляются волдыри. Это травмы, которые люди достаточно часто получают в бытовых условиях.

В большинстве случаев люди не обращают внимание на них, но делать этого не стоит, так как на фоне травмы могут возникать серьезные последствия.

Что такое волдырь от ожога и его симптомы

Образование волдырей наблюдается в том случае, если ожог имеет вторую степень. Это объясняется тем, что эпидермис глубоко поражается чрезмерно высокими температурами.

На кожных покровах при травмах наблюдается возникновение пузырей, которые внутри заполнены жидкостью. Они являются полостными элементами и включают в свой состав поврежденный эпидермис.

В содержимом новообразования протекает воспалительный процесс. В состав жидкости входит плазма крови. Самостоятельно после ожога волдыри не рассасываются. По истечению нескольких дней после получения травмы наблюдается разрыв пузыря.

Это достаточно опасный момент, который может привести к развитию воспалительного процесса.

Определить наличие травмы пациент может самостоятельно. После контакта с горячим предметов на поверхности эпидермиса образовывается один или несколько пузырей, которые наполняются жидкостью.

Кожа вокруг пузыря краснеет и отекает.Пациенты жалуются на появление сильной боли. Появление волдыря после ожога является достаточно серьезным патологическим процессом, который характеризуется наличием ярко выраженных симптомов.

Первая помощь при появлении волдыря от ожога

Во избежание появления осложнений после появления ожога пациенту необходимо предоставить первую помощь.

Она заключается в том, чтобы предупредить возможность протекания инфекционного процесса, ускорить процесс обновления клеток, а также защитить поврежденные клетки с применением повязки.

Сразу же после получения травмы проводится охлаждение поврежденного участка. С этой целью используется прохладная вода. Для обработки места повреждения достаточно часто используются антисептические средства.

На место повреждения накладывается недостаточно тугая стерильная повязка. Нанесение крема или мази на волдырь является не только неудобным, но и малоэффективным. В этот период рекомендуется применение пантенолового спрея.

Как лечить волдыри народными методами и медикаментозно

Для терапии новообразований достаточно часто используются средства традиционной медицины. В большинстве случаев доктора рекомендуют применение:

• Бепантена. Для заживления кожных рекомендуется применение крема, так как он разработан на основе хлоргексидина. Его можно применять при разнообразных формах ожога. Для данного лекарства характерно наличие заживляющих и антисептических свойств. Крем наносится на пораженную поверхность несколько раз в сутки, а поверх накладывается стерильная повязка.
• Пантенола. Формами выпуска данного лекарства являются спрей, крем и мазь. Применение данного средства осуществляется не только для терапии заболевания, но и для предоставления первой помощи.

  С помощью данного лекарства не проводится дезинфекция, зато ускоряется процесс заживления тканей. Перед применением медикамента проводится обеззараживание кожи.

• Солкосерила. Производство лекарства осуществляется в виде геля и мази. Изначально рекомендуется применять первую форму препарата, а на заключительном этапе – вторую. При свежих повреждениях лечение проводится с помощью геля, которым снимается отечность и провоцируется рост новых клеток. Применение лекарства осуществляется от 2 до 3 раз в сутки. Мазь характеризуется наличием похожего действия. Ее нанесение осуществляется на кожу, которая подсохла, от 1 до 2 раз в сутки.
• Карипазима. Данное лекарство относится к категории сильнодействующих медикаментов. Именно поэтому его применение должно проводиться при ожогах третьей степени. С его помощью осуществляется устранение сгустков крови, нагноений и некротизированных тканей. Выпуск препарата осуществляется в виде раствора, что обеспечивает простоту его применения. Ним необходимо обработать салфетку, которую прикладывают к ране. Сверху необходимо наложить стерильную повязку.

Первая помощь при ожоге, расскажет это видео:

Во избежание заражения необходимо сразу же после получения ожога наложить на рану антимикробные средства. В большинстве случаев осуществляется применение кремов Дермазина и Сульфадиазина.

Достаточно эффективным является использование антисептических пленок – Фолидерма, Асеплена. Образование пленки на месте поражения осуществляется после нанесения спреев Наксола и Лифузоля.

В лечении ожогов достаточно эффективными являются средства народной медицины. В домашних условиях можно использовать мочу, в которой смачивается отрезок марли и прикладывается к месту поражения сразу же после получения ожога.

Также для борьбы с волдырями осуществляется применение алоэ.Цветок необходимо перерезать на две части и примотать бинтом к месту поражения. При ожогах рекомендуется взять капусту, измельчить ее, смешать с яичным белком и приложить к коже.

Достаточно часто осуществляется применение натертого или нарезанного сырого картофеля.

Благодаря данному средству осуществляется устранение болезненности и борьба с отечностью. Достаточно эффективным является черный или зеленый чай. В этом средстве смачивается бинт и прикладывается к больному месту.

Также можно смазывать ожог предварительно сбитыми яйцами. Средства традиционной и народной медицины являются высокоэффективными в борьбе с ожогами. Выбор определенного препарата напрямую зависит от степени поражения кожи.

Стоит ли обращаться к врачу с ожогом

Вопрос обращения доктору при появлении волдырей после ожогов является достаточно многогранным. Если область поражения является небольшой, то вылечить ожог можно самостоятельно в домашних условиях.

Но, если при этом наблюдается достаточно сильное поражение кожных покровов, тогда лучше предварительно проконсультироваться со специалистом.

ВНИМАНИЕ! При обширных областях поражения кожных покровов ожогами необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к доктору.

Что запрещено предпринимать

Во избежание ухудшения состояния и замедления процесса выздоровления необходимо знать, чего не стоит делать при ожогах. В данном случае категорически запрещается применять масла и жирные крема.

Это питательная среда для бактерий, что может привести к заражению больного места. Также жиры способны удерживать тепло, что способствует усилению болезненности. Данные средства разрешается использовать на завершающем этапе лечения после покрытия ранки корочкой.

Не стоит туго перебинтовывать больное место или использовать пластырь для его заклеивания. При их использовании будет ограничиваться поступление воздуха к ране, что негативно отобразится на скорости заживления.

Можно ли проколоть волдырь от ожога

Изначально доктором проводится обработка места повреждения антисептическим раствором. После этого тонкой иглой прокалывается место поражения. На следующем этапе устраняется вытекшая жидкость из пузыря.

После этого ранку снова обрабатывают антисептическим раствором. На нее необходимо нанести мазь, которая имеет ранозаживляющий эффект. На больное место на завершающем этапе необходимо наложить стерильную повязку.

Как ухаживать за волдырями после его разрыва

В большинстве случаев пузырь после образования лопается по истечению 3-5 дней после его образования. Сразу же после того, как лопнет пузырь его необходимо обработать антисептическим раствором.

Если лопнул волдырь от ожога, что делать, смотрите в этом видео:

Далее осуществляется нанесение противовоспалительного средства на ранку. ВАЖНО! Если под рукой не оказалось вышеперечисленных медикаментозных препаратов, то для обработки ранки можно использовать йод или зеленку.

С помощью данных средств будет осуществляться подсушивание ранки, а также устранение возможности ее инфицирования.

Во избежание попадания грязи в рану, на нее накладывают стерильную повязку.

При ожогах второй степени необходимо регулярно проводить их антисептическую обработку. В противном случае могут наблюдаться негативные последствия.

Как ухаживать за волдырем в зависимости от стадии заживления

Если правильно будет проводиться лечение, то от волдыря можно будет избавиться в течение нескольких дней. Замедление процесса лечения будет наблюдаться при воспалении пузыря или попадании в него инфекции.

В период прикосновения к пораженному месту может наблюдаться инфицирование кожных покровов. Заживление волдырей осуществляется в три этапа. Первый из них является гнойно-некротическим.

На более поздней стадии болезни наблюдается загнивание жидкости. Ткани вокруг волдыря характеризуются болезненностью. Вокруг волдыря на тканях протекает воспалительный процесс.

На этой стадии заболевания для обработки пораженного участка используется йодосодержащий антисептик. В нем смачивается салфетка, которую необходимо приложить к пораженному месту.

Категорически запрещается допускать пересыхания кожи. Именно поэтому необходимо ежедневно смазывать пораженное место раствором с антисептическими свойствами. Грануляция является началом выздоровления и характеризуется ростом новых клеток.

В данном случае обеспечивается защита кожи от пересыхания. В данном случае осуществляется применение противовоспалительных препаратов, с помощью которых стимулируется рост новых клеток.

На заключительной стадии пораженные клетки защищаются от негативного воздействия окружающей среды. В данном случае рекомендуется применение регенерирующих кремов и мазей, с помощью которых ускоряется процесс заживления. В ночное время для обеспечения дыхания кожи бинт снимается.

Волдыри после ожогов являются достаточно распространенным явлением.

Лечение данного патологического состояния осуществляется в домашних условиях с применением традиционных и народных препаратов, если область поражения является небольшой. В противном случае пациенту необходимо обратиться за помощью к доктору для проведения диагностики и назначения адекватного лечения.

Ожоги второй степени не повреждают ростковый слой кожи, поэтому их относят к поверхностным травмам.

Лечение ожога 2 степени в домашних условиях должно начинаться незамедлительно, после получения травм. Если травмированный участок не велик, то вылечить ожог можно самостоятельно.

Ожоги второй степени относятся к поверхностным ожогам, так как глубина их не затрагивает ростковый слой кожи, следовательно, кожа в местах таких ожогов способна восстановиться сама, без хирургического вмешательства. На момент ожога определяется гиперемия (покраснение) и отёк кожи. Характерно для второй степени ожога и образование пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. Это сопровождается жгучей болью, которая может сохраняться в течение двух – трёх дней.

При небольшой площади поражения, лечение ожогов 2 степени можно успешно проводить в домашних условиях.

Осмотр ожога 2 степени

Ожог второй степени характеризуется повреждением, при котором на коже образовывается большое количество пузырей.

При осмотре определяется площадь ожога исходя из правила «девяток» или правила «ладони». Это обстоятельство важно, потому что при значительной площади ожога, даже если его степень не превышает вторую, появляется опасность развития ожогового шока и далее ожоговой болезни, а эти грозные осложнения требуют стационарного лечения. Так показанием к госпитализации считаются ожоги 2 степени площадью более 5% у взрослых и более 1-2% у детей. Наличие пузырей с прозрачным содержимым, позволяет достаточно точно ставить степень ожога. Кроме того ожог кожи сочетается еще и с ожогом верхних дыхательных путей – госпитализация пациента для проведения интенсивной терапии также обязательна.

Лечение ожогов второй степени

Ожоги 2 степени чаще всего полностью заживают без медицинского и врачебного вмешательства.

Неотложная помощь при ожогах второй степени должна начинаться с обычных мероприятий, то есть с охлаждения обожженной поверхности холодной водой, что позволяет избежать термические (или химические при химическом ожоге) повреждения глубже лежащих тканей.

Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно вскрывать пузыри, образовавшиеся при ожоге второй степени, так как это практически в 100% случаев приводит к инфицированию раны, с формированием дальнейшего нагноения и соответственно утяжелению состояния пациента за счет общих токсических реакций.

Обязательно проведение при таких ожогах адекватного обезболивания. В обычных условиях, в быту, это могут быть любые доступные анальгетики, начиная с привычного анальгина и парацетамола, возможно применение и препаратов, обладающих не только обезболивающим, но и противовоспалительным действием – таких как кеторол, кетанов, кеторалак.

Как и при первой степени ожога возможно применение антигистаминных препаратов – супрастин, тавегил, фенкарол, кларитин. Если пациент остается дома для дальнейшего лечения – рекомендуется продолжить прием обезболивающих препаратов, возможно использование дезогрегантов (препараты разжижающие кровь) – таких как аспирин или клопидогрель, аскорбиновую кислоту.

При возможности оказания медицинской помощи обезболивание может проводиться как ненаркотическими, так и наркотическими анальгетиками, которые вводятся внутримышечно, а при возможности венозного доступа – внутривенно, что является более предпочтительным, так как при массивных ожогах свойства кожи по всасыванию лекарственных препаратов снижаются, соответственно снижается и обезболивающий эффект препаратов. На ожоговую рану, возможно, наложить сухую стерильную повязку, или повязку с антисептиком. Если ожог требует доставки пациента в стационар, не рекомендуется пользоваться мазями и кремами, так как это впоследствии затрудняет осмотр хирургу для определения глубины ожога и степени повреждения тканей.

На лечение ожогов 2 степени тратится не менее полутора-двух недель. Обязательной госпитализации подлежат пострадавшие с любой степенью ожога, если его площадь превышает 10%, а также пострадавшие пожилого и старческого возраста с сопутствующими болезнями сердечной и дыхательной систем. Кроме того рекомендовано госпитализировать пациентов с подозрением на ожоги верхних дыхательных путей и с электроожогами любой степени площади и локализации.

Лекарства при ожогах второй степени

Для ускорения процесса регенерации кожного покрова можно использовать любые противоожоговые лекарственные средства. Наиболее эффективно лечение ожогов 2 степени препаратами, содержащими левомицетин, облепиховое масло, витамин Е и другие вещества, способствующие быстрой регенерации тканей.

Во время первой фазы , то есть фазы воспаления, рекомендуется использовать препараты и мази, которые будут обеспечивать профилактику и лечения раневой инфекции, ведь свежий ожог практически всегда инфицирован. Такие лекарства должны обладать антимикробным и антисептическим действием. В практике лечения ран сейчас достаточно широко используются новые комплексные соединения йода, такие как Йодопирон, Йодовидон, Повидон-йод, Бетадин, и др. Возможно и применение такого мощного антисептика, как 0,5% раствор диоксидина. Хорошо зарекомендовал себя для местного применения и препарат-антисептик из класса поверхностно-активных веществ - Мирамистин.

Если раны достаточно обширны, имеют большую глубину, то для их лечения в I фазе можно использовать такие мази как левомеколь, левосин, 1% йодопироновая мазь, кроме того имеют значение мази – стрептонитол, мафенида ацетата, нитацид. Практикующими врачами сейчас активно рекомендуется мазь - Стрептолавен, в состав которой входит фермент микробного происхождения (стрептолизин) и антимикробный препарат мирамистин, этот препарат не вызывает высыхание тканей ран. Эта, пожалуй, единственная в стране мазь, которая помогает растворять отмершие ткани, сейчас она успешно применяется при лечении больных с ожогами, трофическими язвами, и даже пролежнями. Лечение ожога 2 степени достаточно несложная процедура, даже в домашних условиях.

Во второй фазе любого раневого процесса, то есть в фазе регенерации, когда выделения из ран становятся уже не столь обильными и ткани в ране начинают восстанавливаться возможно применение гелевых повязок Апполо ПАК и Апполо ПАА, которые содержат йодовидон или мирамистин, а также анестетик с местным действием - анилокаин. Имеет значение, при отсутствии выделения гноя из ран, применять содержащие йод растворы: Сульйодопирон, 10% Йодопирон, 1% Йодовидон, 1%, повидон-йод, – как видите – выбор их достаточно широк. Современные стимулирующие раневые покрытия обладают одновременно антимикробным и местно-обезболивающим действием – это Анишиспон, Дигиспон-А, Коллахит-ФА, Альгикол-ФА. Стоит обратить внимание на мазь из регенерированной целлюлозы – Промогран, о которой хорошо отзываются и пациенты и врачи. В последнее время в хирургических стационарах появилась новой мазь – Фузимет, которая позволяет успешно лечить пациентов с выявленными в ранах золотистым стафилококком.

Фаза регенерации это естественный процесс, однако возможно и применение препаратов, которые этот процесс будут стимулировать. К таким стимуляторам регенерации относятся анаболики, и некоторые известные витамины (С, D, E).

Используя медикаментозные препараты, наверное имеет смысл помнить, что в нашей природе есть много растений, обладающих выраженным ранозаживляющим действием, например - Окопник лекарственный, известный также как живокость (Symphytum officinale). Среди свойств окопника окопника называют ранозаживляющий и противовоспалительный эффекты, благодаря которым усиливаются процессы регенерации в тканях. Препараты из окопника могут применяться местно для усиления регенерацию тканей при травмах и ожогах, ранах не содержащих инфекционные агенты. Из корней окопника выделяют аллантоин, который и помогает заживлять раны

Известный всем Каланхоэ обладает мощными бактерицидными и бактериостатическими свойствами, имеет противовоспалительное действие, может очищать раны и язвы от некротических тканей, помогает быстрой эпителизации раневых и язвенных поверхностей. Регенерирующим действием также обладает Прополис (пчелиный клей).

Ожог второй степени можно отнести к поверхностным травмам, поскольку такие повреждения не распространяются на ростковый слой кожи, и следовательно, в местах таких ожогов кожа способна восстановиться сама, без необходимости прибегать к хирургическому вмешательству. В момент ожога наблюдается отек и гиперемия (покраснение) кожи. Для ожога второй степени характерно и образование наполненных прозрачной жидкостью пузырей. Это сопровождается жгучей болью, она может сохраняться на протяжении двух – трех суток.

Осмотр ожога второй степени

При осмотре необходимо поражения по правилу «ладони» или правилу «девяток». Это обстоятельство важно, так как при значительной площади поражения, даже если степень повреждения не превышает вторую, существует опасность развития ожогового шока, а также ожоговой болезни, а уже эти серьезные осложнения требуют стационарного лечения.

Показанием к госпитализации является ожог второй степени площадью более 1-2% у детей и более 5% у взрослых.

Достаточно точно определять степень ожога позволяет наличие пузырей с прозрачным содержимым.

Кроме того, ожог кожи может сочетаться и с поражением дыхательных путей – в таком случае госпитализация пациента в медицинское учреждение для проведения интенсивной терапии обязательна.

Ожог 2 степени можно легко узнать по типичному для него внешнему виду. Повреждение подлежащей дермы и эпидермиса вызывает отек и покраснение, а расширение капилляров и нарушение проницаемости приводит к образованию заполненных полупрозрачной жидкостью тонкостенных волдырей. Обычно пузыри образуются сразу после получения травмы. Далее, после того, как пузыри лопаются, на их месте остается только ярко-красная рана, которой для заживления обычно требуется 10 – 12 дней. Ожоги 2 степени не наносят повреждений ростковому слою кожи и относятся к поверхностным травмам. Своевременное и правильное лечение ожога 2 степени в домашних условиях благоприятствует самопроизвольному восстановлению кожного покрова без образования рубцов.

Лечение ожогов 2 степени

Если повреждение имеет небольшую площадь поражения, то лечение ожога 2 степени может проводиться без помощи врача в домашних условиях. Крайне важно не занести инфекцию, поскольку она может усугубить состояние пострадавшего, что приводит к необходимости соблюдать особую осторожность. В том случае, если ожог занимающий более 1-2% тела ребенка и более 5% на теле взрослого, привел к возникновению большого количества волдырей или затрагивает такие участки, как лицо, кисти рук или пах, следует обратиться в медицинское учреждение. Ожоги 2 степени вызывают сильную боль и при серьезных поражениях приводят к развитию ожоговой болезни и ожогового шока. При возникновении этих осложнений пострадавшего необходимо госпитализировать.

При ожоговых травмах 2 степени неотложная помощь начинается с охлаждения пораженного участка поверхности кожи. Данная мера даст эффект, который остановит повреждение тканей. Это необходимо, так как после получения ожога ткани пораженного участка кожи продолжают нагреваться в течение нескольких минут. Чтобы охладить рану, можно поместить пострадавшую область под струю проточной воды или приложить к коже лед.

Напор воды должен быть слабым, чтобы он не усилил болевые ощущения. Эта процедура должна продолжаться в течение 15-30 минут, до того, как появится чувство онемения.

После охлаждения на ожог следует наложить стерильную повязку. Для того, чтобы уменьшить болевые ощущения и легко продолжить выполнение дальнейшей обработки ожога, можно смочить бинты и марлевые салфетки в растворе новокаина. Не рекомендуется использовать вату в качестве стерильного материала, так как она может стать источником раздражения для пострадавшей кожи.

Неотложная помощь обязательно должна включать процедуру обезболивания . Вне медицинского учреждения в качестве анестетика можно использовать любое средство, которое отпускают без рецепта, например, анальгин или парацетамол. В более тяжелых случаях рекомендованы к применению препараты, обладающие как обезболивающим, так и противовоспалительным действием, например кеторол, кетанов, кеторалак.

Как правило, ожоги второй степени заживают без врачебного вмешательства. Чтобы ускорить регенерацию тканей, рекомендуется применять пантенол с любым противоожоговым средством. Предпочтение лучше отдать аэрозолям, поскольку при их нанесении рукам не приходится вступать в контакт с пораженным участком, а следовательно, снижается риск занесения инфекции.

Людям, получившим ожог 2 степени, рекомендуется продолжить прием анальгетиков и антигистаминных препаратов (Тавегил, Супрастин, Кларитин, Фенкарол) и дезогрегантов (Клопидогрель, Аспирин, аскорбиновая кислота). При массивных ожогах обезболивающие лекарственные препараты следует вводить внутривенно или внутримышечно, так как при травме всасывающие свойства кожи резко снижаются, и соответственно уменьшается эффект от наружных препаратов. Для восполнения недостающего объема крови при наличии отеков рекомендуется обильное питье .

Если рана от ожога не заживает в течение продолжительного времени, мутнеет жидкость в волдырях или усиливаются болевые ощущения, то следует обратиться за помощью к специалисту, так как он способен скорректировать неэффективное лечение.

Также необходимо помнить, что госпитализация обязательна для лиц, получивших ожоги, площадь которых составляет более 5% поверхности кожи тела. Госпитализации подлежат лица с ожогами внутренних органов и электроожогами любой локализации и площади. Стационарное лечение показано пациентам пожилого возраста, которые имеют сопутствующие заболевания сердечной и дыхательной системы.

Что нельзя делать?

Неправильное лечение ожога 2 степени несет большую опасность и способно спровоцировать развитие многочисленных осложнений. Врачи настоятельно рекомендуют не использовать на практике в домашних условиях непроверенные советы окружающих.

• нельзя лечить ожоги 2 степени маслом или другими средствами, обладающмим жирной текстурой, поскольку все они оказывают эффект «теплицы» и вместо лечения ожога способствуют самопроизвольному нагреванию тканей, что только усиливает болевые ощущения;
• нельзя лечить ожоги мякотью свежих фруктов и овощей или уриной, а также слепо придерживаться любых других общепринятых рекомендаций народной медицины;
• нельзя смазывать ожоги 2 степени такими средствами, как одеколон, спирт, йод или зеленка. После ожога кожа сильно обезвожена, поэтому не нуждается в подсушивании. Из-за применения любых спиртосодержащих средств при лечении ожогов 2 степени может значительно увеличиться время регенерации пораженных тканей;
• нельзя прокалывать образовавшиеся при ожоге пузыри. Это защитит пораженную область от проникновения инфекции, а также значительно уменьшит вероятность возникновения рубцов, для удаления которых будет необходимо обратиться за помощью к пластическому хирургу или косметологу. Лечение ожога 2 степени после вскрытия пузыря будет сильно осложнено.

Самостоятельно можно вылечить ожоги 1 и 2 степени, при подобных повреждениях кожа краснеет и покрывается волдырями. Лечить ожоги с пузырями дома можно с помощью народных средств (ванночек, мазей, настоев) или же специальных препаратов(кремов, антисептических спреев).

В домашних условиях можно вылечить ожоги 1 и 2 степени

Первая помощь при ожогах

Появление пузырей на поражённой области говорит о глубоком повреждении кожи или же об ожоге 2 степени.

Факторы, на которые нужно обратить внимание перед оказанием первой помощи:

1. Площадь поражения. Ожоги 1 степени, занимающие большую область (более 10%) кожного покрова, требуют врачебного вмешательства независимо от локализации. Как правило, при получении обширных повреждений человек пребывает в состоянии болевого шока и не может трезво оценивать своё состояние.
2. Возраст пострадавшего. У ребёнка болевой порог ниже, поэтому он будет острее ощущать боль от ожога. Также немаловажным фактором является то, что дети до 6-8 лет обладают более тонкой кожей, которую легче травмировать. Соответственно, даже при незначительном ожоге велик риск повреждения мышц и связок. По этой причине маленьких детей лучше всего обследовать у врача сразу после получения травмы.
3. Локализация. Самыми опасными и трудноизлечимыми являются ожоги лица и слизистых оболочек.

Вызывать скорую помощь необходимо при повреждениях 2 степени, по своей площади превышающих размер ладони.

Все ожоги подразделяются на 4 типа:

• термические (появляются при соприкосновении кожи с раскалёнными предметами, горячей водой или же огнём);
• электрические (возникают при ударе разрядом молнии или током);
• химические (происходят вследствие воздействия на кожу промышленной или бытовой химии, тяжелых металлов);
• лучевые (появляются из-за радиоактивных источников, так же к этому типу относятся солнечные ожоги).

Можно получить сильный ожог при длительном нахождении под прямыми солнечными лучами

Послеожоговые осложнения — тошнота, повышение или понижение температуры, озноб, учащённое сердцебиение.

Экстренная первая помощь при ожоге поэтапно:

1. Постараться быстро определить степень ожога. Это можно сделать, взглянув на площадь и глубину повреждения. О серьёзных травмах также говорят такие симптомы, как: появление пузырей с кровяными прожилками, обугливание (почернение) кожи, образование ожоговой корки желтого или коричневого оттенка, полное отсутствие боли у пострадавшего. При подозрениях на глубокое повреждение нужно вызвать скорую. Ожоги 3 и 4 степени не нужно обрабатывать холодной водой.
2. Повреждения 1 и 2 степени требуют охлаждения. Бытовой ожог легче всего обработать холодной водой. Жидкость не должна быть ледяной, оптимальная температура — 12-19°C. Поражённую область нужно держать в холодной воде в течение 10 минут. Процедура поможет снять боль посредством снижения чувствительности нервных окончаний.
3. Наложение повязки. Если на поражённом участке кожи есть одежда, то её необходимо крайне аккуратно срезать. Повреждённую кожу нельзя трогать или пытаться очистить от каких-либо кусочков ткани, смолы и так далее. Обожённую область также не следует обрабатывать различными растительными отварами или растворами по типу зелёнки. Для изготовления повязки подойдёт любая чистая и сухая ткань. Ожог на пальце требует использования дополнительного материала (например — бинта). Его необходимо смочить прохладной водой и поместить между пальцами во избежание их дальнейшего склеивания.
4. Применение обезболивающих медикаментов. Пострадавшему могут также потребоваться . Ориентироваться нужно на симптомы, беспокоящие человека после повреждения. Зачастую для их устранения подходят базовые медикаментозные средства: Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен.

Аккуратно наложите чистую повязку на поврежденную область

Данная схема оказания первой помощи едина практически для всех бытовых повреждений. С её помощью можно обработать , раскалённым маслом или паром. По этому принципу также нейтрализуются солнечные ожоги и повреждения, оставшиеся после банок на спине.

При получении травмы из-за бытовых химикатов нужно тщательнее и дольше промывать поражённую область. Время обработки прохладной водой следует увеличить до 20-30 минут. Процедуру можно закончить, как только пропадёт сильное жжение.

В некоторых случаях будет уместно сразу же использовать мазь. Например, если при передерживании медицинских банок появляются мелкие волдыри, то их можно ликвидировать с помощью таких средств, как Бепантен плюс или .

Во избежание получения повторных термических повреждений не стоит оставлять медицинские банки более чем на 10 минут.

Что делать при ожоге с волдырями дома

Поражённую область нужно начать обрабатывать медикаментозными средствами сразу после снятия повязки. В идеале её должен убирать специалист, поскольку только он сможет точно оценить степень повреждения и назначить наиболее подходящие препараты. Перед снятием повязки нужно также выпить . Для большей эффективности следует обработать травмированную область анестетиком (например — раствором Лидокаина).

Чего нельзя делать:

• наносить на поражённый участок уксус или соду;
• обрабатывать обожённую область йодом;
• резко сдирать повязку с ожога;
• смазывать травмированный участок кисломолочными продуктами.

Не применяйте уксус для лечения ожогов

Ни в коем случае не нужно покупать гомеопатические средства для лечения ожогов. При своей довольно высокой стоимости они совершенно не помогают

Препараты для наружного применения

Как убрать волдыри? Для этого нужно на протяжении 2-5 дней использовать средства для наружного применения. Они воздействуют непосредственно на поражённую область, поэтому помогают быстро избавиться от пузырей и покраснений.

После применения препаратов внимательно ухаживайте за травмированной кожей. Некоторое время она будет шелушиться, лучше всего использовать наиболее доступное средство для увлажнения и смягчения — Вазелин. Не стоит применять крема с отдушками.

Лучшие аптечные средства от ожогов:

1. Средство, помогающее ускорить заживление обожённого участка кожи. Применяется для лечения ожогов всех типов. Препарат необходимо наносить тонким слоем на травмированную область. Медикамент нужно мазать 3-4 раза в сутки, слегка втирая его в кожу. Крем нужно использовать вплоть до полного заживления обожённой области.
2. Фурацилин. Лекарство продаётся в форме таблеток для приготовления антисептического раствора. Препарат используется при ожогах 1, 2 и 3 степени. Его следует применять в тот момент, когда волдырь только образовался. Также антисептик рекомендуется использовать до нанесения любого заживляющего крема или мази. Фурацилин поможет обработать ожог с нарушением целостности ожоговых пузырей. Его нужно использовать по 2-3 раза в сутки во избежание загрязнения раны. Средство применяют при любых ожогах.
3. Мирамистин. Антисептик, продающийся в форме раствора и спрея. Удобен в применении, подходит для купирования глубоких и поверхностных ожогов. Лекарство также обладает бактерицидным действием. Его нужно наносить во время первичной обработки обожённой кожи, а также перед использованием различных мазей. При солнечных и химических ожогах можно накладывать повязку, смоченную в 0.01% растворе Мирамистина и менять её 1 раз в сутки.
4. Бепантен. Мазь, ускоряющая регенерацию тканей. Ей можно обработать поверхностные термические ожоги. Также средство подходит для последующего ухода за повреждённой кожей, так как оно обладает увлажняющим эффектом. Бепантен нужно использовать 1-2 раза в день. Медикамент следует наносить тонким слоем и слегка втирать.
5. Пантодерм. Увлажняющая и регенерирующая мазь. С её помощью можно произвести лечение неглубоких ожогов (в частности — солнечных). Для того чтобы получить наиболее быстрый результат, средство нужно наносить 2-3 раза в сутки.

Д-Пантенол поможет быстрее заживить ожог

Небольшие поверхностные ожоги прекрасно заживают без применения регенерирующих средств. Подобные препараты нужны для ускорения данного процесса, но их использование не является обязательным. Куда важнее применять антисептические спреи и растворы для защиты поражённой области от различных загрязнений.

Для быстрого лечения ожогов можно использовать специальные пластыри (Cosmos, Бранолинд Н, Парапран). Подобные медикаменты помогают, когда волдырь уже надулся и его хочется поскорее убрать. Бактерицидные пластыри пропитаны специальным лосьоном, ускоряющим заживление тканей.

Лечение народными средствами

Народные средства не так эффективны, как аптечные, но их можно использовать при небольших поверхностных ожогах. Увлажняющие мази для ухода за повреждённой кожей можно изготовить самостоятельно, используя вазелин или прополис в качестве основы.

Морковная повязка

Необходимо взять 1 небольшую свежую морковь и натереть её на тёрке. Измельчённое растение нужно поместить на чистую ткань или марлю. Готовую повязку следует наложить на обожённый участок и подержать в течение 40-45 минут.

Перед наложением компресса хорошо измельчите морковь

Алоэ от термических ожогов

Понадобится свежий лист алоэ. Его нужно тщательно промыть, чтобы на растении не осталось никакой пыли. После этого с алоэ необходимо срезать всю верхнюю шкурку и прикрепить к повреждённому участку с помощью бинта или марли.

Верхнюю часть шкурки алоэ нужно срезать

Алоэ обладает успокаивающим и антисептическим эффектом. Растение помогает, когда волдырь уже вздулся. Своеобразную повязку из алоэ нужно накладывать на ожог 2 раза в сутки.

Понадобится: полстакана воды, 3 столовые ложки календулы, вазелин. Сначала нужно приготовить отвар, для этого календулу нужно залить кипятком и поставить на маленький огонь. Через 5 минут следует выключить конфорку и дать отвару настояться в течение часа. Впоследствии смесь нужно процедить и добавить к ней вазелин в пропорциях 1:2.

Мазь с календулой хорошо избавляет от волдырей

Средство нужно хранить в прохладном месте, желательно в холодильнике. Мазь хорошо помогает от волдырей. Её следует наносить 2-3 раза в день на обожённую область.

Прополис и пчелиный воск

Прополис обладает заживляющим и антисептическим действием. Средство противопоказано к использованию людям, склонным к проявлению аллергических реакций.

Понадобится:

• оливковое масло — 100 мл;
• прополис — 30 гр;
• пчелиный воск — 50 гр.

Прополис и воск нужно растопить на паровой бане

Необходимо поместить все компоненты в кастрюлю и растопить с помощью водной бани. Смесь нужно довести до однородной консистенции. Хранить мазь следует в холодильники, перед использованием её нужно подогревать. Средство при необходимости наносить на поражённый участок толстым слоем 2 раза в сутки.

Необходимо взять 1,5 столовых ложки липы и залить 300 мл кипячёной горячей воды. Смеси необходимо дать настояться в течение 3 часов. После этого настой нужно процедить. Данной смесью следует пропитать марлю, после чего наложить её в качестве компресса к обожённой области. Через полчаса повязку можно снимать. Липовый настой снимает красноту и защищает травмированный участок кожи от заражения.

Липовый настой снимает покраснение с обожженного участка

Травяная ванночка

Для изготовления ванночки лучше всего взять готовую травяную смесь (200 гр). Её можно сделать самостоятельно, но для этого нужно предварительно высушить и измельчить ромашку, корень валерианы, зверобой, чистотел, череду и шалфей. Все эти травы вместе дают заживляющий и успокаивающий эффект, благодаря которому ожог перестаёт болеть.

Для приготовления ванночки нужно использовать сушеные измельченные травы

200 гр травяной смеси нужно поместить в тазик с тёплой водой. В ёмкости должно быть 3,5-5 литров жидкости. Смеси необходимо дать остыть и настояться в течение 2 часов. По итогам ванночка должна получиться прохладной. В неё следует окунуть поражённую область на 15-20 минут.

Подорожник от волдырей

Для приготовления лечебного настоя нужно брать 2-3 столовых ложки измельчённых листьев подорожника (сушёных или свежих). Их необходимо залить стаканом горячей кипячёной воды и оставить на 10-12 минут. После этого настой можно использовать для смачивания марли и последующего изготовления повязки. Средство следует применять 1 раз в сутки вплоть до полного исчезновения волдырей.

Все народные способы лечения настоятельно рекомендуется комбинировать с медикаментами.

Отвар из подорожника поможет заживать ожог

Вопрос-ответ

Можно ли вскрывать пузырь от ожога?

Прокалывать или нет — это самый распространённый вопрос среди людей, получивших небольшой ожёг с пузырьками. Поэтому стоит запомнить основное правило: самостоятельно вскрывать волдырь нельзя (даже стерильной медицинской иглой).

Нельзя вскрывать пузырь от ожога самостоятельно

Что будет если лопнуть пузырь от ожога?

Пузырь является своеобразной защитой для травмированной кожи, восприимчивой к патогенной микрофлоре. Если его лопнуть, то можно получить ряд осложнений, среди которых наиболее частым является гноение раны. К тому же после вскрытия пузыря на коже может образоваться рубец, напоминающий об ожоге.

Если лопнуть пузырь, то может начаться гноение раны

Когда проходят волдыри после ожога?

С учётом использования препаратов пузыри проходят в течение нескольких дней. Без медикаментозного вмешательства волдыри исчезают в среднем за неделю. При небольших поверхностных повреждениях пузыри уходят быстро и без осложнений.

Если у пострадавшего человека наблюдается стабильно-повышенная температура (до 38-39 градусов), не спадающая в течение 12 часов, то стоит обратиться к врачу. То же самое необходимо сделать при усилении болевых синдромов на второй или третий день после получения ожога.