Любой живой организм в своем развитии неизбежно проходит этап старения. У человека этот этап наступает после 40 лет, включаются механизмы разрушения и во всех органах медики при обследовании фиксируют возрастные изменения. Ухудшается кровоснабжение из-за проблем с сосудами, нарушается обмен веществ, накапливаются токсины.
Органы зрения также деградируют с возрастом. Одно из наиболее часто встречающихся заболеваний глаз – пресбиопия, при котором человеку становится затруднительно различать предметы, находящиеся на близком расстоянии.
Пресбиопия у взрослых – что это такое
Название заболевания происходит от двух слов – «старик» и «близорукий», дословно переводится как «старые глаза».
«Старческая дальнозоркость», «болезнь длинных рук» – так называют заболевание глаз пресбиопию. Заболевание развивается на фоне естественных возрастных изменений:
- Уплотняется хрусталик глаза, уменьшается его кривизна.
- Мышцы, управляющие движением хрусталика, теряют свою эластичность.
Хрусталик – прозрачное биологическое тело в виде двояковыпуклой линзы, расположенное в глазном яблоке.
Пресбиопия
Вследствие этих изменений человек, чтобы читать книгу, вынужден держать ее на вытянутых руках; вблизи он текст не различает.
После 40 лет для корректировки зрения требуются очки (+1); с 40 до 50 лет и с 50 до 60 лет зрение последовательно ухудшается на 1 диоптрию и требуются очки до (+3). После 60 лет зрение обычно стабилизируется.
А вот что такое сложный гиперметропический астигматизм, можно узнать
Код по мкб 10
Согласно последней версии Международной классификации болезней МКБ10 пресбиопия классифицируется как заболевание глаз, связанное с нарушениями рефракции (аномальная рефракция) и аккомодации (код H52.4). Иначе говоря, естественное старение организма приводит к уплотнению хрусталика и к понижению тонуса мышц, управляющих его движением.
Рефракция – преломление световых лучей в хрусталике глаза. Аккомодация зрения – способность одинаково хорошо различать дальние и близкие объекты.
На видео – что такое пресбиопия:
Симптомы
После 40 лет обращайте внимание на такие признаки, как:
- Глаза часто устают;
- Трудно различать близкие предметы, они выглядят размытыми;
- Трудно или невозможно выполнять действия с мелкими предметами вблизи глаз – шить, писать, вышивать;
- Подсознательно возникает желание при чтении отодвинуть подальше текст от лица;
- Трудно или невозможно читать мелкий текст.
Если вы обнаружите у себя такие симптомы, желательно обратиться к специалисту (врачу-офтальмологу), который определит степень и вид вашего заболевания и даст нужные рекомендации.
Степени и виды дальнозоркости
Дальнозоркость может быть физиологической (норма для новорожденных), врожденной и возрастной (пресбиопия). Для пресбиопии характерно отсутствие патологии в органах зрения. Выделяют три формы дальнозоркости:
- Явную;
- Скрытую;
- Полную.
Полная форма определяется, если после закапывания в глаз спазмирующего мышцы вещества наблюдается дальнозоркость. При скрытой форме развитые глазные мышцы помогают поддерживать остроту зрения. Когда мышцы ослабевают, дальнозоркость становится явной.
По тяжести заболевания выделяют три степени дальнозоркости (по диоптриям):
- Слабую (0-3);
- Среднюю (3-6);
- Высокую (>6).
При пресбиопии обычно диагностируют слабую и среднюю степени.
Как лечить
Пресбиопия – заболевание, связанное с неизбежными возрастными изменениями в организме человека. Можно замедлить развитие болезни, делая специальные упражнения для глаз и принимая витаминные комплексы. Если болезнь запущена, приходится прибегать к более радикальным мерам. А вот как выглядит и как происходит лечение гиперметропии слабой степени, указано
Упражнения для глаз
Рекомендуемые специалистами манипуляции улучшают кровоснабжение мышц глаза и нормализуют их тонус. Желательно подобрать для себя несколько упражнений из приведенных ниже вариантов и выполнять их ежедневно, несколько раз в течение дня.
Упражнения для глаз
Двигаем глазами (10 раз)
- Расслабьтесь, закройте глаза.
- Прикройте глаза ладонями, побудьте в таком положении несколько минут.
- Двигайте глазами из стороны в сторону, задерживаясь в конечных точках на несколько секунд.
Рассматриваем «веер» (не менее 5 раз)
Пишем свое имя (не менее 3 раз)
- Сфокусируйте взгляд на кончике носа, представьте, что это карандаш.
- Движением головы напишите «карандашом» свое имя в воздухе.
Рисуем фигуры (достаточно одной серии)
Плавно переводя взгляд, движением глаз последовательно рисуем фигуры:
- Бант;
- Восьмерку;
- Звезду (5 лучей);
- квадрат;
- Треугольник.
Смотрим на часы (3+3 оборота)
Изучаем метку на стекле (не менее 3 раз)
- Наклейте на окно кусочек черной изоленты (1 х 1 см).
- Отойдите от окна на полтора метра.
- Пристально посмотрите на метку, затем переведите взгляд на вид за окном (глаза в этот момент расслабляются).
- Через полминуты необходимо «сбить фокус», зажмурившись и часто поморгав глазами.
Йоговская статическая гимнастика
Древние восточные практики, основанные на концентрации внимания, включают в себя полезные для глаз упражнения: 
- Стоя перед зеркалом, сфокусируйте взгляд на точке между глаз; смотрите, пока не почувствуете усталость; отведите взор/закройте глаза; выполните 5 повторов.
- Сфокусируйте взгляд на кончике носа, не моргая; отдохните (закройте глаза на 5 секунд); выполните 3 повтора.
- Зафиксируйте взор на каком-нибудь предмете на 30 – 40 секунд, одновременно совершая круговые движения нижней челюстью разных направлениях.
- Не двигая головой, переводите переменно взгляд на левое и правое плечо, задержав его в конечной точке; выполнить 7 повторов.
Эффективная методика Бейтса
Гимнастика, разработанная американским врачом – окулистом, помогает замедлить утрату аккомодации зрения.
Ежедневно в течение 15 минут читайте текст с мелким шрифтом без очков:
- Старайтесь периодически переводить взгляд на пространство между строк.
- Читая книгу, время от времени отвлекайтесь от текста и смотрите на удаленные и близкие к вам объекты в комнате или в саду.
Полезно наблюдать за полетом птиц. Постоянно двигающиеся пернатые непроизвольно заставляют мышцы глаза сокращаться и расслабляться.
При выполнении любых упражнений для зрения обязательно чередуйте напряжение глаз с их расслаблением.
Витаминные комплексы для лечения
Для поддержания зрения полезно принимать витамины А и В2. Благоприятное воздействие на тонус сосудов глаза оказывает фолиевая кислота, экстракты растений – черники, винограда. Отдельно принимать витамины неудобно, лучше приобрести витаминный комплекс, содержащий в своем составе набор микроэлементов и витаминов, в аптеках предлагают широкий выбор таких препаратов, например:
Витамины следует принимать курсами, не более месяца. Между приемами препаратов нужно обязательно сделать перерыв.
А вот какими лекарствами стоит лечить халязион на верхнем веке, указано
Хирургические операции при возрастной близорукости
Для избавления от старческой дальнозоркости применяют два метода хирургического вмешательства:
- Замену хрусталика линзой;
- Коррекцию роговицы при помощи лазерной термокератопластики («прижигание» роговицы).
При замене хрусталика используют мультифокальную или аккомодирующую линзу. Операцию делают под местным наркозом, длится она около 20 минут. 
Мультифокальная линза содержит в себе несколько участков с разными преломляющими характеристиками. Эта особенность позволяет одинаково хорошо распознавать предметы на дальних и близких расстояниях. А вот какой необходим , поможет понять информация по ссылке.
Аккомодирующая линза способна перемещаться, обеспечивая фокус, необходимый для распознавания предметов на разных расстояниях.
При лазерной коррекции роговицы сокращаются ее коллагеновые волокна и она становится более выпуклой. Операция безболезненна, длится она не более 5 минут.
Важно! При старческой дальнозоркости роговицу «прижигают» на одном глазу. Тогда один глаз хорошо видит вблизи, а другой глаз настроен на дальние объекты. Чтобы понять, насколько удобен этот вариант для пациента, ему рекомендуют в течение нескольких дней носить на одном глазу контактную линзу с соответствующими характеристиками.
При хирургическом вмешательстве зрение неизбежно ухудшится через несколько лет и придется прибегать к новой операции.
Можно ли и нужно постоянно носить очки при таком диагнозе для коррекции зрения
Самый простой способ восстановить остроту ближнего зрения – прибегнуть к очкам. Обычно врач рекомендует использовать их при чтении, шитье и другой деятельности, требующей работы с мелкими деталями. Такой пассивный метод коррекции приводит к дальнейшему ослаблению мышц глаза и прогрессирующей дальнозоркости. Придется периодически покупать очки с большими диоптриями, пока процесс уплотнения хрусталика не прекратится; обычно это происходит после 60 лет.
Для определенных видов деятельности рекомендуется использовать бифокальные очки, у которых верхняя часть позволяет хорошо видеть предметы на дальнем расстоянии, а нижняя часть обеспечивает четкое видение ближних предметов. А вот как правильно подобрать очки, указано .
Очки носить можно, но желательно прибегать к их помощи как можно реже. Оптическая коррекция повышает качество жизни, но глазные мышцы при этом продолжают атрофироваться и зрение будет ухудшаться.
Очки нужно одевать обязательно, если вам предстоит длительная работа, требующая напряжения зрения. Перенапряжение приведет к спазмам глазных мышц и сосудов и проявится головной болью, раздражительностью и покраснением глаз.
А вот какие бывают причины
рези и боли в глазах, изложено
Возрастная дальнозоркость, пресбиопия, неизбежный спутник пожилых людей. У кого-то она наступит раньше, у кого-то позже. Растянуть период относительно хорошего зрения поможет регулярно выполняемая гимнастика для глаз, дополненная курсовым приемом витаминных комплексов. Обязательно надевайте очки, если вам предстоит длительно заниматься чем-то, что может утомить глаза.
Румянцева Анна Григорьевна
Время на чтение: 3 минуты
А А
Пресбиопия – заболевание, при котором предметы на близком расстоянии видны хуже, чем удаленные объекты.
Часто пресбиопию называют старческой или возрастной дальнозоркостью , но это не совсем так.
Возрастная дальнозоркость может и не появиться, причем такая болезнь нередко встречается у людей в возрасте за 30 лет. Пресбиопия появляется всегда, и обычно это касается людей в более зрелом возрасте (40-45 лет).
Итак, в статье разберемся пресбиопия: что это такое и как лечить заболевание?
Пресбиопия является прямым следствием нарушения свойств эластичности хрусталика
.
С годами он становится более плотным и не может обеспечивать быструю и точную фокусировку зрения на предметах разной удаленности.
Развитие заболевания может происходить в зависимости от наличия близорукости и дальнозоркости .
В первом случае пресбиопия может проявляться уже к сорока годам, в то время как при близорукости заболевание начинает прогрессировать примерно на 10 лет позже.
В среднем появление такой болезни диагностируется у людей в 45 лет .
Развитие пресбиопии может протекать медленно, а может происходить быстро. Это зависит от изменения следующих характеристик хрусталика глаза :
- цвет;
- толщина;
- размер;
- эластичность;
- плотность (консистенция).
Также на скорость развития пресбиопии влияет способность к сокращению ресничной мышцы.
Важно! Обычно первым тревожным признаком, который можно считать началом пресбиопии, является невозможность разглядеть мелкие детали предметов, расположенных на расстоянии 30-35 сантиметров от глаз и ближе.
Симптомы
Пресбиопия характеризуется появлением следующих симптомов :
- Быстрая утомляемость в процессе чтения даже при крупном шрифте и хорошем освещении.
- Заметное напряжение глаз при работе с мелкими предметами и деталями: чтобы их разглядеть, требуется приложить усилие и напрячь глазные мышцы.
- При чтении текстов, набранных мелким шрифтом, буквы начинают сливаться с фоном (это касается как печатных текстов, так и информации на компьютерном мониторе).
- При чтении печатных материалов постоянно ощущается нехватка освещения.
У людей с близорукостью начало такого процесса может проходить незамеченным.
В то же время дальнозоркие люди сразу замечают, что читать на близком расстоянии они не могут по достижении определенного возраста.
Причины
Как таковых причин развития пресбиопии нет. Это естественный процесс, который неизбежно проявляется по мере старения .
Так же, как и любые другие мышцы, деградирующие с возрастом, ресничная мышца и мышцы хрусталика с годами теряют свои свойства, а вместе с этим теряется и свойство хрусталика менять свои формы и кривизну для правильной фокусировки в зависимости от расстояния.
Офтальмологи выделяют три фактора, способствующие развитию пресбиопии :
- Изменение нормальной анатомии глазного яблока.
- Внешнее воздействие (длительный период работы в запыленных помещениях, проживание в неэкологичных районах, чрезмерное напряжение глаз).
- Недостаточное количество витаминов.
Пресбиопия – неотвратимый процесс, избежать которого нельзя, но можно замедлить.
Как лечить?
Самое эффективное и радикальное лечение пресбиопии заключается в хирургическом вмешательстве, который предполагает изменение формы роговой оболочки.
В зависимости от показаний могут выполняться операции разных типов :
- Лазерная коррекция . В таких случаях при помощи лазера удаляются несколько внутренних слоев оболочки роговицы. За счет этого меняется форма глазного яблока, и рефракция приходит в норму, но лишь частично. Иногда этого достаточно для приближения качества зрения к приемлемому.
- Полная замена хрусталика на одном или на обоих глазах . Учитывая, что свойства этих элементов органа зрения не могут быть восстановлены, иногда проще воспользоваться донорского материала, что позволяет в большинстве случаев восстановить зрение до уровня нормы.
- Термокератопластика . В процессе такой процедуры роговая оболочка глаза подвергается термической обработке радиоволнами. Этот способ не позволяет восстановить остроту зрения полностью, а также не подходит при некоторых заболеваниях . Более того – термокератопластика помогает улучшить качество зрения лишь на короткий период, после чего требуется очередное вмешательство.
Важно! Учитывая, что пресбиопия – не патологическое заболевание, а естественное нарушение, лечить его можно и народными средствами, но при этом важно соблюдать осторожность.
Народные средства лечения пресбиопии
Один из действенных методов лечения пресбиопии – употребление отвара на основе очанки, василька, ноготков, подорожника и цветков земляники
.
Все эти травы смешиваются в равных количествах, общий объем всех трав должен составлять две столовые ложки.
Такое количество средства заливается 500 граммами кипятка и настаивается до полного остывания.
Важно! Пить отвар необходимо по 70 граммов трижды в день до еды, по продолжительности лечения этот способ не имеет ограничений.
Другой способ заключается в употреблении отвара шиповника . Лепестки этого растения в высушенном виде и в количестве одной чайной ложки заливают двумя стаканами кипятка, после чего кипятят в течение двух минут на огне.
Остывший отвар процеживается и употребляется дважды в сутки: перед сном и утром (выпивают по полстакана средства). При отсутствии аллергии на мед его можно добавить в отвар в количестве одной столовой ложки и тщательно размешать.
Профилактика пресбиопии
Пресбиопия – это не заболевание, а естественные изменения в организме, остановить которые человек не в силах.
Не существует действенных профилактических мер, которые позволят полностью избежать пресбиопии, но замедлить ее развитие можно, правильно питаясь и постоянно восполняя нехватку витаминов в организме, а также выполняя упражнения для глаз .
Зрение сильно снижается при отсутствии в организме достаточного количества витаминов А, В1, В2, В6, В12, С, а также при нехватке меди, магния и цинка. Исправить это можно путем приема таких витаминов и микроэлементов в форме витаминных добавок.
Полезное видео
Из данного видео вы подробнее узнаете об основных симптомах и эффективном лечении заболевания:
При наличии дефектов рефракции стоит вовремя заниматься лечением и не допускать осложнений при развитии таких болезней. В противном случае процесс развития пресбиопии может протекать очень быстро.
Даже при отсутствии каких-либо проблем со зрением после сорока лет необходимо регулярно проверяться у офтальмолога . Это позволит сохранить хорошее зрение до самой старости и не беспокоиться о том, что с годами пресбиопия проявит себя в тяжелой и неотвратимой форме.
Вконтакте
Симптомы данной патологии хорошо знакомы тем, кому за сорок. Книгу при чтении приходится относить все дальше. В телефоне не видно цифр набираемого номера. Невозможно прочитать этикетку. Человек замечает изменения сразу, поскольку предметы, на которых нужно что-то прочесть, приходится держать на вытянутых руках и их длины все равно не хватает. Явление метко назвали «болезнь коротких рук», хотя, конечно, дело вовсе не в руках, а в .
Обман зрения
Что происходит, когда вблизи человек перестает четко видеть, в то время как дальнее видение ничуть не меняется, наоборот, на контрасте с расплывчатостью вблизи, кажется что вдаль видимость лучше? Многие, особенно те, кто много работает за компьютером, с бумажными носителями и печатными текстами, начинают паниковать и жаловаться, что они испортили зрение. На самом деле острота зрения в целом не изменилась. Просто человек становится старше и вступают в действие естественные процессы ухудшения фокусировки.
Кстати. Точная причина возникновения данного явления до конца не изучена. Известно лишь, что обладает «болезнью коротких рук» только человек и представитель высших приматов – обезьяна. У остальных представителей животного мира пресбиопии нет.
Исследования тормозит в том числе и этот факт – чтобы всесторонне изучить явление, нужны опыты на живом материале, а у лабораторных крыс, даже стареющих, все с фокусировкой нормально.
Компьютер, тем не менее, по одной из исследовательских теорий явления, как и перенесенные травмы, нездоровый образ жизни и род занятий, требующий напряжения глаз на близком расстоянии, способен влиять на время возникновения старческой дальнозоркости. Она может наступить в сорок, а может и в пятьдесят. Есть случаи, когда пациент не страдает дальнозоркостью до шестидесяти, но затем она настигает человека вместе с сопутствующей .
Важно! Гипотетически считается, что мышечные волокна, которые образуют «кокон» вокруг хрусталика, с возрастом уплотняются, утрачивают эластичность и снижают способность хрусталика приспосабливаться, изменяя форму, то есть фокусироваться. Хрусталик не утрачивает гибкость совсем, но на коротких расстояниях фокусируется все хуже.
И вот в сорок, сорок пять, у всех по-разному, но примерно в десятилетие между 40 и 50 годами люди отправляются к офтальмологу за очками для чтения. Это как седина, как появление первых морщин – возрастной симптом, который возникает из-за запустившегося в организме механизма старения.
Кстати. Сам термин пресбиопия в основе имеет греческий корень «старый» и латинский суффикс, который дает возможность перевести его как «старые глаза».
Но отправляются к офтальмологу по этому поводу не все. Существует категория людей, страдающих – близорукостью. И вот они замечают, что неизбежная пресбиопия надвигается, далеко не сразу.
Процессы пресбиопии
То есть абсолютно все люди в определенном природой возрасте подвержены пресбиопическим изменениям. Независимо от образа жизни, тренировки зрения, изначальной его остроты, все рано или поздно ощущают утрату эластичности мышечных волокон. Поскольку в процесс аккомодации вовлечен не только хрусталик, как это считалось еще два века назад, а все глазные структуры, включая сетчатку, в результате пресбиопии неуклонно снижается возможность аккомодировать. Человек не в состоянии без дополнительной оптики или коррекции рассмотреть объекты вблизи.
Стопроцентное зрение – удел далеко не всех. И в зависимости от того, какое отклонение имеется, развиваются и процессы пресбиопии.
Таблица. Развитие пресбиопии при норме и других отклонениях.
| Состояние зрения | Характер пресбиопических изменений |
|---|---|
| Текст не виден сначала при поднесении его на дистанцию менее восьми сантиметров, затем 15, 20 и так далее. Позднее начинают расплываться даже близко расположенные предметы. Читать без очков не удается, если только ставить книгу на специальную далеко стоящую подставку, поскольку зрение вдаль не изменяется никак. |
| Если астигматизм при этом не выражен, возможность читать вблизи сохранится при тех же темпах наступления пресбиопии дольше, чем у людей с хорошим зрением. При этом очки для дальнего видения останутся, и их придется снимать, чтобы хорошо видеть на близком расстоянии. Снизится также и простота фокусировки в дальних очках, в результате чего понадобится другая пара с плюсом, хоть и небольшим. |
| Если близорукость выражена сильно, вторые очки понадобятся практически сразу после возникновения пресбиопии. В них человек будет читать и выполнять работу, требующую близкого расстояния. И хоть процессы потери аккомодации проявятся не с такой силой и скоростью, как при хорошем зрении, после пятидесяти пациент будет иметь трое очков: дальние сильные, средние до 1,5 диоптрий и для чтения слабые до 2,5 диоптрий. |
| Симптомы «старого глаза» дальнозоркие начинают ощущать уже после 35. К их «плюсу» прибавляется «плюс», расходуемый на аккомодацию, и процесс расфокусировки прогрессирует очень быстро. Уже через несколько лет ношения очков для чтения они нуждаются в более ощутимой коррекции. А после сорока приходится заказывать прогрессивные линзы или делать хирургическую операцию, чтобы не носить больше одних очков. |
| Людям с данной патологией приходится хуже всех. У них размытость «картинки» присутствует на все дистанции. Чем сильнее астигматизм, тем больше пар очков с годами требуется астигматику. |
Кстати. Если есть желание представить себе, что такое пресбиопия, заранее, не достигнув возраста, в котором она наступает, можно сравнить это состояние с глазным обследованием, при котором искусственно расширяют зрачок. После такого обследования около часа ощущение будет как при пресбиопии, только картинка ярче.
Как справиться с неизбежностью
Многих интересует, можно ли сделать что-нибудь, чтобы предотвратить или отдалить наступление «старческого глаза». Нет. Никакие тренировки, упражнения, диета, расслабление и даже минимизация времени, проведенного за компьютером или книгами, не смогут предотвратить и даже существенно отдалить этот процесс. Но помочь себе можно следующим образом – провести коррекцию зрения и избавиться от миопии, дальнозоркости, астигматизма заранее, до «роковых сорока». Поскольку только в случае хорошего зрения влияние пресбиопии на жизнь человека будет минимальным.
Кстати. Многие пациенты, смирившись с неизбежностью и несколькими парами очков, спокойно живут с пресбиопией. По сути, это не является заболеванием, а лишь следствием естественного старения.
Но если человек страдает и чувствует себя все более некомфортно, уменьшить зависимость от слабой аккомодации можно различными хирургическими путями. Коррекция пресбиопии зависит от потребностей человека, которые, в свою очередь, основываются на роде его деятельности. Для различных работ нужны разные расстояния фокуса, поэтому коррекция пресбиопии ювелира будет отличаться от коррекции водителя или, например, художника.
Применяются следующие методики.
Из всего вышеперечисленного следует, что справиться с пресбиопией можно лишь на условиях компромисса и на непродолжительное время. Мало того, никакие таблетки, капли уколы этого сделать тоже не могут.
Важно! Бесспорно, помогут снять утомление и слегка улучшить зрение, но системно бороться с пресбиопией тренируя глаза, даже регулярно, не получится.
По мере того, как организм взрослеет, способности аккомодации уменьшаются. При зрении в норме у двадцатилетнего человека они составляют 10 диоптрий, у сорокалетнего – 2,5, а после пятидесяти пяти – 1,5.
Коррекция пресбиопии с миопией
При наличии близорукости ближайшая точка четкого видения расположена ближе к глазу, чем у человека с эмметропией. Именно поэтому пресбиопия, наступающая в одно и то же время, обнаруживается позже. Коррекция проводится к 55-60 годам и часто люди с миопией выбирают «усредненные» очки, где вдаль видимость не полная, но вблизи хорошая.
Кстати. При миопии в три диоптрии точка ясности находится на расстоянии 33 см от глаза, поэтому «миопик» даже до пятидесяти лет может читать и видеть текст на нормальном расстоянии «коротких рук», не обращая внимания на нарушенную аккомодацию.
Тем не менее, в так называемом пресбиопическом возрасте пациенту с миопией все же рекомендуется две пары очков либо бифокальные линзы, поскольку «усредненные» очки рано или поздно перестанут справляться с нарастающей пресбиопией.
Процессы аккомодации до сих пор активно изучаются, и ученые пытаются изобрести новые способы, которые помогут если не избежать, то отдалить пресбиопический возраст. Возможно, в скором будущем они придумают, как изменять фокусное расстояние хрусталика. Но пока не ведется даже серьезных клинических испытаний в данном направлении. И вывод неутешителен: пресбиопия – это навсегда. И миопия позволяет лишь отсрочить ее ощущение максимум на один десяток лет.
Видео - Пресбиопия
Пресбиопия или старческая слепота, или болезнь коротких рук – это заболевание, развивающееся преимущественно у лиц старше сорока лет, представляет собой патологию рефракции глаза, возрастное ослабление аккомодации глаза.
Оно связано с изменениями в физико-химическом составе хрусталика(обезвоживание, потеря эластичности тканей, уплотнение и тому подобное). Все эти процессы в итоге нарушают процесс аккомодации.
Глаз – это сложная комплексная оптическая система, благодаря ей человек хорошо видит предметы на разном расстоянии. Процесс формирования изображения начинается с того момента, когда свет проходит через роговицу, представляющую из себя линзу с определенной оптической силой.
Затем, свет проходит в передней камере через прозрачную глазную жидкость, омывающую переднюю камеру глаза, и достигает отверстия в радужной оболочке, его диаметр зависит напрямую от количества этого самого света. Это отверстие – зрачок.
Хрусталик – это вторая по значимости линза в оптической системе глаза после роговицы. Он позволяет фокусировать изображение на сетчатку, которая воспринимает все в перевернутом виде и трансформирует электромагнитное излучение поступающей сюда видимой части спектра в специфические нервные импульсы.
После чего нервные импульсы достигают зрительного анализатора в головном мозге по зрительному нерву, там и происходит обработка изображения.
В молодом возрасте хрусталик может изменять кривизну, а также оптическую силу. Называется этот процесс аккомодация – способность глаза изменять фокусное расстояние, благодаря ему глаз одновременно хорошо видит и вдаль, и вблизи. С увеличением количества прожитых лет этот процесс нарушается. Это состояние и называется пресбиопией.
Причины заболевания
Пресбиопия – это естественное старение хрусталика. Возрастные изменения происходят постепенно. Уменьшение силы цилиарной мышцы, заставляющей хрусталик изменять свою кривизну, а вместе с ней и оптическую силу при попытке фокусирования на разном (близком, среднем и дальнем) расстоянии в молодом возрасте является основой патологического процесса.
Но не у всех людей пожилого возраста наблюдается снижение зрения. Кроме того, данное нарушение можно предотвратить и ликвидировать.
Итак, выделяют три основные теории развития пресбиопии:
- Неправильное питание и недостаток витаминов.
- Нарушение способности фокусировать глаз на разных расстояниях (для устранения проявлений пресбиопии рекомендуется специальная гимнастика для глаз).
- Изменение нормальной анатомии глазного яблока при дальнозоркости или близорукости.
Признаки пресбиопии
- Тяжело разглядеть мелкие предметы (например, невозможно вдеть нитку в иголку).
- При чтении буквы приобретают сероватый оттенок и сливаются, при этом появляется необходимость в прямом и более ярком свете для чтения.
- Текст виден только при отстранении книги на большое расстояние.
- Быстрая утомляемость глаз.
- Затуманивание зрения.
У людей с близорукостью и людей дальнозоркостью заболевание проявляется по-разному. У пациентов с врожденной дальнозоркостью с течением времени зрение снижается как вблизи, так и вдаль. А у пациентов с близорукостью (миопия) процесс старения хрусталика может протекать не заметно.
Например, при небольшой близорукости происходит компенсация этих двух процессов, и больной еще долго не будет нуждаться в использовании очков. Люди с высокой степенью близорукости имеют очки, которые носят практически постоянно, но снимают для работы вблизи.
Диагностика
Для выявления патологии существуют специальные тесты, которые можно проделать дома самостоятельно. Кроме того, существует специальный прибор для диагностики пресбиопии – фороптер. Он измеряет рефракционные способности человека. В трудных случаях используют компьютерную авторефрактометрию.
Лечение
Для коррекции зрения при пресбиопии используют линзы или очки. Если особых проблем со зрением у человека раньше не наблюдалось, то понадобятся только очки для чтения.
В случае если очки ранее использовались, следует еще раз проверить зрение и сменить их. Удобны бифокальные очки, стекла которых представлены двумя частями: верхней, предназначенной для зрения вдаль, а нижней для зрения вблизи.
Существуют в настоящее время и трифокальные очки, и удобные контактные линзы, которые могут создавать плавный переход от дальнего к среднему и близкому видению.
К способам хирургического лечения относят лазерный кератомилез и фоторефрактивную кератэктомию. В основе этих методов лежит использование лазера для изменения формы роговицы. Благодаря этому один глаз «настраивается» на работу вблизи, а другой может достаточно точно видеть далеко расположенные предметы.
Такое искусственно сформированное зрение называется монокулярным. Еще один хирургический способ лечения пресбиопии – имплантация искусственного хрусталика.
На сегодняшний день разработан комплекс упражнений для глаз при пресбиопии. Регулярные занятия способны приостановить снижение зрения, а иногда даже восстановить его. В основе комплекса заложен принцип релаксации. Очень важно “научить глаза” расслабляться.
Для этого нужно регулярно выполнять упражнение с наручными часами и будильником и читать попеременно то одним, то другим глазом. Йоги для лечения пресбиопии рекомендуют смотреть на солнце на восходе и на закате.
Полезно для отдыха глаз смотреть на голубое небо, облака, линию горизонта, зеленый лес.
Профилактика болезни
Если появились первые признаки пресбиопии важно соблюдать вот такие простые рекомендации:
- Дышать ритмично и глубоко при выполнении работы вблизи от глаз.
- Максимально расслаблять веки при чтении, мигать при этом часто, но неторопливо.
- Увлажнение глаза должно быть адекватным, можно пользоваться специальными каплями “Натуральная слеза”.
- Выполнять регулярно простое упражнение: попеременно рассматривать предметы то вблизи, то вдали.
Так же полезно принимать витамины и специальные препараты, благотворно влияющие на орган зрения, например, Аевит, Черника Форте с лютеином, Аскорутин и другие.
Посмотрите интересное видео по теме статьи с известной ведущей:
- Из-за чего бывает пресбиопия?
- Каковы симптомы возрастной дальнозоркости?
- Кому стоит сильнее опасаться пресбиопии, кто в группе риска?
- Где и как исправить возрастную дальнозоркость в Москве?
- Какие есть этапы лазерной коррекции пресбиопии?
Из-за чего бывает пресбиопия?
Возрастная дальнозоркость - один из естественных механизмов старения, обусловленный снижением объема аккомодации. Возникает после 40–45 лет совершенно у всех. Считается, что возрастная дальнозоркость связана со снижением эластичности хрусталика и изменением его кривизны, а также склерозированием связочного аппарата.
Каковы симптомы возрастной дальнозоркости?
Одним из главных симптомов считается ослабление способности к фокусировке (особенно на небольших, близко расположенных объектах - буквах в книге, этикетках, экране телефона и т. д.). Однако первоначальные симптомы развивающейся пресбиопии (возрастной дальнозоркости) могут быть куда менее выражены - например, просто снижение четкости зрения при тусклом свете, возникновение чувства напряжения в глазах при чтении или просмотре телевизора, желание отодвинуть текст дальше от глаз, на вытянутые руки.
Кому стоит сильнее опасаться пресбиопии, кто в группе риска?
Раньше всего, начальные симптомы пресбиопии наблюдаются у пациентов с врожденной дальнозоркостью. В отличие от них, пациенты с близорукостью могут заметить симптомы пресбиопиипозже. Пресбиопия развивается у всех, но процессы старения и затвердевания хрусталика индивидуальны. Стоит отметить, что пациенты с близорукостью слабой степени долгое время могут обходиться без очков для близи, но при наличии максимальной коррекции вдаль (очки или линзы), так же наблюдается снижение зрения вблизи.
Где и как исправить возрастную дальнозоркость в Москве?
Профессор Эскина Э.Н. - главный в России эксперт по лазерной коррекции возрастной дальнозоркости. Именно в клинике «Сфера» впервые в нашей стране появилась технология ПресбиЛАСИК (PresbyLASIK), которая безопасно позволяет добиться необходимого зрения после 40 лет без использования очков..
Оперативное вмешательство осуществляется с помощью эксимерного лазера нового поколения SCHWIND Amaris 500 Е по немецкой технологии PresbyMAX. Лазерная коррекции по исправлению пресбиопии проходит безболезненно и занимает буквально несколько минут. В результате не только восстанавливается способность видеть вблизи, за компьютером и вдаль, н. Имевшиеся до пресбиопии дефекты рефракции, такие как миопия, гиперметропия или астигматизм, также учитываются при подготовке индивидуальной программы коррекции и исправляются. Психологически пациенты после ПресбиЛАСИК чувствуют себя помолодевшими, настроенными на карьерный рост и полными сил.
Какие есть этапы лазерной коррекции пресбиопии?
Методики ПресбиЛАСИК, и Пресби ФемтоЛАСИК входят в комплекс методик лечения пресбиопии «ПресбиКОР», применяемых в клинике профессора Эскиной Э.Н. «Сфера». Перед проведением любой из методик в рамках комплекса проводится тщательное всестороннее обследование органа зрения пациента. Учитывается все: нынешнее состояние глаз, предыдущие заболевания и операции, общее физическое состояние пациента. Цель этого этапа - постановка диагноза и выяснение наличия показаний и противопоказаний к операции.Если само лечение возрастной дальнозоркости занимает от силы 20 минут, а воздействие лазером - всего нескольких секунд на каждый глаз, то обследование может занять 2-2,5часа. Клиника имеет потрясающую материально техническую базу, и опытные врачи умело ее используют для точного понимания состояния здоровья глаз пациента.мы гарантируем своим пациентам точность диагноза, эффективность дальнейшего лечения, минимальный риск развития побочных эффектов и осложнений, идеальную прогнозируемость результатов коррекции пресбиопии.Пациенты клиники «Сфера» получают возможность заранее почувствовать, каким будет их зрение. Для этого проводятся предварительные тесты на адаптацию зрения и контрольная проверка с помощью специальных линз, которые имитируют будущее зрение пациента. И только после того как пациент с врачом понимают, что идеал найден, выбирается день коррекции пресбиопии.Коррекция пресбиопии методом ПресбиЛАСИК проводится амбулаторно, занимает немного времени. Уже на следующий день пациент может выйти на работу, работать за компьютером и читать книги без очков.Операция полностью безболезненна. На первом этапе происходит формирование лоскута роговицы, далее поднятие лоскута и непосредственное воздействие лазера на роговицу для формирования мультифокального профиля для коррекции пресбиопии. Если операция проводилась утром, то к вечеру глаза полностью восстановятся, и пациент сможет оценить всю радость отличного зрения. После операции пациенту нужно будет еще несколько раз сходить на прием к врачу и какое-то время следовать его рекомендациям. Но уже на следующий день после коррекции возрастной дальнозоркости пациент возвращается к обычной жизни и может: работать за компьютером, смотреть телевизор, ходить в кино, читать инструкции мелким шрифтом без очков и наслаждаться художественной литературой.