Лекарства для поддержки после инфаркта. Инфаркт миокарда: лечение, препараты и общие рекомендации

Инфаркт миокарда - острое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы. Состояние это крайне опасное и при отсутствии квалифицированного лечения может привести к летальному исходу. Важным этапом лечения пациента является восстановительная терапия. Именно от нее зависит, сможет ли человек жить прежней жизнью, и каковы риски повторного приступа. Лечение после инфаркта миокарда, препараты, народные рецепты, профилактика.

Отчего бывает инфаркт миокарда

Все мы знаем, что инфаркт - это опасное состояние, которое может возникнуть в любой момент. Но что, же на самом деле вызывает нарушение кровообращения в сердечной мышце? Не многие из нас задумываются, что мы сами подводим себя к этой патологии, год, за годом неправильно питаясь и становясь рабами вредных привычек. Именно эти два фактора чаще всего становятся причиной инфаркта миокарда.

Предвестниками инфаркта являются различные сердечно-сосудистые заболевания, которые развиваются на фоне повышенного холестерина, сахара, лишнего веса и других факторов риска. Перенеся инфаркт, каждый человек может вернуться к нормальной жизни, но лечение занимает не один год. Главное в реабилитации после приступа - это соблюдать все рекомендации врача, принимать лекарственные препараты и исключить неблагоприятные факторы из своей жизни.

Жизнь после инфаркта

Чаще всего врачи советуют пациентам после перенесенного инфаркта миокарда полностью изменить свой взгляд на жизнь.

Следует помнить, что теперь нужно более внимательно относиться к своему здоровью, избегать нагрузок, волнений и других факторов, которые могут стать причиной рецидива болезни.

В первую очередь пациент должен принимать все рекомендованные врачом лекарства после инфаркта и отказаться от:

• Курения.
• Употребления алкоголя.
• Жирной и жареной пищи.
• Соленых продуктов.
• Полуфабрикатов и колбасных изделий.

Помимо правильного питания и отказа от вредных привычек после инфаркта нужно избегать стрессов, повышенных физических нагрузок и переутомления. Другими словами жизнь пациентов после инфаркта миокарда должна проходить в щадящем режиме, чтобы сердечная мышца могла восстановиться и вернуться к полноценной работе.

Однако и лежание на диване не сделает вас здоровым. Пациентам, перенесшим инфаркт очень важны адекватные физические нагрузки. Речь не идет о посещении спортивного зала или качалки. Нужно больше гулять на свежем воздухе, ходить пешком и заниматься лечебной физкультурой. Очень важно в период реабилитации, чтобы родственники оказывали моральную поддержку пациенту. Человек должен чувствовать себя нужным и любимым, ему необходимо получать положительные эмоции и участвовать в жизни семьи.

Медикаментозная терапия инфаркта

Медикаментозное лечение инфаркта миокарда включает в себя продолжительное лечение разными группами лекарственных препаратов. Схему лечения должен разрабатывать лечащий врач, который подберет необходимые медикаменты, и определить дозировку и частоту приема. При выборе таблеток после инфаркта большое значение имеет наличие сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, гипертония и др.

Основой медикаментозной терапии является снижение нагрузки на сердечную мышцу и стабилизацию показаний крови. Какие же лекарства прописывают чаще всего? Сегодня специалисты включают в список средств применяемых при инфаркте миокарда следующие группы лекарств:

• Статины. Это группа препаратов, которые расщепляют холестерин и препятствуют образованию холестериновых бляшек. Помимо этого эти таблетки способствуют уменьшению воспалительного процесса в сосудах после инфаркта. Нередко статины приходится пить всю оставшуюся жизнь для поддержания нормального уровня холестерина в крови.
• Нитропрепараты. Препараты при инфаркте миокарда должны включать в себя нитроглицерин или подобные вещества. Эти таблетки снимают болевой синдром, расширяют сосуды и нормализуют артериальное давление. Прием препаратов данной группы назначается при болях за грудиной. На постоянной основе препараты принимать не рекомендуется, они вызывают привыкание организма и синдром отмены.
• БЕТА-Блокаторы. Лечение после инфаркта миокарда препаратами БЕТА-Блокатарами, это необходимость для многих пациентов. Именно эти таблетки снижают пульс и артериальное давление, обеспечивая работу сердца в щадящем режиме. Данная группа лекарств имеет противопоказания, а потому самостоятельное лечение ими запрещено.
• Разжижающие кровь препараты. Лечение инфаркта миокарда препаратами, зачастую включает в себя средства для разжижения крови. Они нужны, чтобы предотвращать образование тромбов, и снижать риски повторного приступа. К таким средствам относятся аспиринсодержащие препараты. При бесконтрольном применении высок риск внезапных кровотечений.
• Блокаторы РА. Лечить инфаркт пациентам порой приходится годами. Один приступ ставит крест на привычную жизнь. Сердце после удара нуждается в покое, и чтобы его обеспечить врачи часто останавливают свой выбор на препаратах группы блокаторов РА. Эти лекарства отлично переносятся пациентами, снижают давление и уменьшают гипертрофические явления в сердечной мышце.
• АПФ ингибиторы. Данные средства нормализуют артериальное давление, укрепляют сосуды и помогают восстановить поврежденные участки сердечной мышцы после инфаркта. Имеются противопоказания. Принимать лекарства нужно в соответствии с рекомендациями врача.
• Препараты магния. Для поддержания стабильной работы сердца врачи могут порекомендовать пациентам в постинфарктном периоде препараты магния. Назначение должен делать кардиолог в соответствии с результатами анализов. Следует помнить, что избыток магния может обернуться нежелательными последствиями.

Не медикаментозная терапия инфаркта

Многие пациенты спрашивают, что можно еще использовать, чтобы быстрее вернуться к нормальному образу жизни после перенесенного инфаркта. Врачи советуют комбинировать медикаментозную терапию с методами народной медицины. Используемые в народном лечении рецепты имеют натуральный состав, обладают общеукрепляющими и тонизирующими свойствами. Одним из ингредиентов, которые часто рекомендует народная медицина для укрепления сосудов является чеснок. На его основе можно готовить настойки, приправы и просто добавлять его к основным блюдам. Чеснок эффективно борется с холестерином, являясь природным статином.

Одним из самых действенных рецептов для укрепления сосудов и снижения холестерина из чеснока является:

Чеснок с медом и клюквой. Для приготовления целебной смеси понадобится 200 гр. чеснока, 150 гр. меда и 1 кг. клюквы. Ингредиенты нужно перемолоть в мясорубке и смешать с растопленным на водяной бане медом. Смесь на 4 дня нужно оставить в темном месте, постоянно перемешивая. Принимать смесь по 1/10 части ложки 2 раза в день натощак.

Также из народной медицины можно брать рецепты общеукрепляющих чаев и отваров на основе листьев малины, смородины, плодов боярышника и черноплодной рябины. Все эти средства оказывают лечебное действие, но при их использовании не рекомендуется отказываться и от традиционного лечения после инфаркта.

Питание после инфаркта

Нарушение функции миокарда лечение которого заключается в продолжительном приеме медикаментов и витаминов, подразумевает и соблюдение определенной диеты. Для скорейшего восстановления питание должно быть полноценным, разнообразным и витаминным. Исходя из того, что главной причиной инфаркта считается повышенный холестерин, диета исключает употребление животных жиров. Пациентам запрещается включать в рацион жирные сорта мяса, жирную молочную продукцию, колбасы, полуфабрикаты, соусы, острые, соленые, жареные и копченые продукты.

Пища должна быть богата овощами, фруктами, ягодами, зеленью. Разрешено кушать:

• постное мясо и не жирную рыбу;
• блюда, приготовленные на пару;
• каши на воде;
• овощные салаты, заправленные растительным маслом.

Диету должен составлять лечащий врач с учетом наличия сопутствующих заболеваний, так людям с повышенным сахаром придется контролировать количество углеводов, а пациентам с гипертонией нужно сократить употребление соли.

Лечебная физкультура после инфаркта

На протяжении многих лет считалось, что людям перенесенным инфаркт миокарда необходимо соблюдать постельный режим. Однако последние исследования доказали, что пациенты долгое время находящиеся без физической активности намного больше подвержены развитию таких осложнений как тромбоэмболия, тромбоз и неподвижность суставов.

Конечно, не следует на следующий день после приступа бежать в спортивный зал. Лежать нужно ровно столько, сколько скажет врач. После выписки из больницы пациентам рекомендуется ходить. Ходить надо сначала дома 10-15 минут медленно и осторожно. Далее надо выходить на улицу и гулять на свежем воздухе. Нагрузки надо постоянно контролировать.

При возникновении отдышки и слабости нужно немедленно отдохнуть.

В более позднем постинфарктном периоде, когда состояние уже нормализовалось, пациентам обязательно нужно посещать занятия лечебной физкультурой. Кардионагрузки в адекватном режиме помогают быстрее реабилитироваться и снижают риск осложнений и повторных приступов.

Сегодня врачи используют для лечения инфаркта современные препараты и методики реабилитации. Однако и пациент должен принять все необходимые меры к скорейшему выздоровлению. В первую очередь человек должен понимать, что теперь одно неверное решение может обернуться рецидивом болезни. Надо сразу и навсегда бросить курить, забыть об употреблении алкоголя и вредной пищи, нужно заботиться о себе каждую минуту. Только при желании самого пациента врачи могут совершить чудо, и вернуть его к нормальной жизни.

Вконтакте

Фармакологическая группа

Препарат является тромболитиком.

Форма выпуска

Выпускается в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного введения во флаконах. В комплекте с порошком идет растворитель.

Действие препарата

Препарат растворяет фибриновые сгустки, тромбы.

Показания к применению

Острый инфаркт миокарда, в первые 12 часов.

Ишемический инсульт.

Острая массивная тромбоэмболия легочной артерии.

Противопоказания

Заболевания нервной системы, в том числе операции на головном и спинном мозге в прошлом.

Кровотечения в последние полгода.

Геморрагический диатез, геморрагический инсульт или подозрение на него.

Черепно-мозговая травма в недавнем прошлом.

Артериальная гипертония.

Недавние роды и хирургические операции.

Перикардит, эндокардит.

Панкреатит.

Пункция кровеносных сосудов (яремная, подключичная вена).

Обострение язвенной болезни желудка или кишечника в последние 3 месяца.

Одновременное назначение антикоагулянтов для приема внутрь.

Тяжелые заболевания печени.

Онкологические заболевания.

Аневризмы артерий.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота и рвота. Сердечно-сосудистая система: наружные и внутренние кровотечения, нарушения ритма сердца, внутричерепные кровоизлияния.

Дозировка препарата рассчитывается лечащим врачом в зависимости от заболевания, его тяжести, состояния пациента, его возраста.

Дозировка препарата для детей

Препарат не используется у пациентов младше 18-летнего возраста.

Препарат запрещен к использованию у беременных женщин и кормящих грудью мам.

АТЕРОСТАТ

Фармакологическая группа

Форма выпуска

Выпускается в таблетках по 20 мг.

Действие препарата

Препарат снижает уровень холестерина в крови. Начало действия атеростата приходится на вторую неделю приема, максимальный эффект через 1-1,5 месяца. Снижение уровня холестерина наблюдается только во время использования препарата, после его отмены уровень холестерина возвращается к исходному, то есть к тому, который был до начала лечения.

Показания к применению

Профилактика инфаркта миокарда и инсульта.

Повышенный уровень холестерина.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота и рвота, боли в области желудка, вздутие живота, нарушения стула (понос или запор), гепатит. Нервная система: нарушения сна, головная боль и головокружение, нарушение зрения, неприятные ощущения в конечностях. Дыхательная система: одышка, то есть ощущение нехватки воздуха.

Половая система: снижение потенции у мужчин.

Кости и мышцы: боли в мышцах и их слабость.

Дозировка препарата для взрослых Препарат назначается по 1 таблетке 1 раз в сутки, вечером, за пару часов до сна.

Дозировка препарата для детей

Препарат не используется у пациентов, не достигших 18-летнего возраста.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Нельзя использовать атеростат беременным женщинам и кормящим мамам.

Замечания

Во время лечения следует соблюдать диету с пониженным содержанием холестерина. При одновременном использовании усиливает действие непрямых антикоагулянтов, в связи с чем повышается риск возникновения кровотечений.

АСПИКОР

Фармакологическая группа

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам, является антиагрегантом.

Форма выпуска

Выпускается в таблетках по 100 мг.

Действие препарата

Препарат оказывает противовоспалительное, антиагрегантное, жаропонижающее и обезболивающее действие.

Показания к применению

Профилактика инфаркта миокарда или его рецидива.

Профилактика инсульта и нарушений мозгового кровообращения.

Профилактика тромбоза и тромбоэмболии.

Нестабильная стенокардия.

Противопоказания

Бронхиальная астма.

Геморрагический диатез.

Язвенная болезнь желудка и кишечника.

Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: изжога, тошнота и рвота, желудочно-кишечные кровотечения, боль в области желудка.

Нервная система: головокружения и головная боль, шум в ушах.

Сердечно-сосудистая система: повышенная кровоточивость.

Дыхательная система: спазм бронхов. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, анафилактический шок.

Дозировка препарата для взрослых

Для профилактики инфаркта миокарда препарат назначается следующим образом — 100-200 мг в сутки. Для остальных случаев дозировку подберет лечащий доктор, опираясь на возраст и состояние пациента.

Дозировка препарата для детей

Препарат не используется для лечения пациентов, не достигших 18-летнего возраста.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат запрещен к использованию в первом и последнем триместрах беременности и в период кормления грудью. Применение аспикора во втором триместре беременности допустимо только по строгим показаниям.

БЕТАК

Фармакологическая группа

Препарат относится к бета-адреноблокаторам.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках по 20 мг.

Действие препарата

Снижает артериальное давление. Эффект бетака начинает проявляться через несколько дней от начала приема, максимально его действие — через 4-8 недель.

Показания к применению

Комплексная терапия инфаркта миокарда.

Стенокардия.

Артериальная гипертония.

Аритмии.

Акатизия.

Аля капель: состояние после лазера и оперативного вмешательства, хроническая открытоугольная глаукома, внутриглазная гипергензия.

Противопоказания

Блокады, хроническая сердечная недостаточность.

Урежение частоты сердечных сокращений.

Кардиомегалия, то есть увеличение размеров сердца.

Кардиогенный шок.

Облитерирующий эндартериит.

Псориаз.

Артериальная гипотензия, то есть снижение давления.

Синдром Рейно.

Сахарный диабет.

Эмфизема легких и бронхиальная астма.

Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота и рвота, нарушения стула (запор или понос). Сердечно-сосудистая система: урежение частоты сердечных сокращений, снижение давления, похолодение конечностей, блокады, сердечная недостаточность. Нервная система: повышенная утомляемость, снижение трудоспособности, сонливость, депрессия, головная боль и головокружения. Дыхательная система: спазм бронхов. Половая система: импотенция. Сухость глаз.

Аллергические реакции: кожная сыпь и зуд.

Дозировка препарата для взрослых

Препарат принимается раз в сутки, расчетом дозы занимается лечащий доктор в каждом конкретном случае.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Бетак можно использовать во время беременности и грудного вскармливания в исключительных случаях по строгим показаниям.

Замечания

Недопустима резкая отмена препарата, следует это делать постепенно, день ото дня снижая дозу.

ВАЗИЛИП

Фармакологическая группа

Препарат относится к гиполипидемическим средствам.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках по 10, 20 и 40 мг.

Действие препарата

Препарат регулирует обмен липидов, тормозит развитие атеросклероза, улучшает состояние внутреннего слоя сосудов, снижает уровень холестерина в крови.

Показания к применению

Повышенный уровень холестерина крови.

Противопоказания

Заболевания печени.

Порфирия.

Повышенная чувствительность, аллергические реакции к другим препаратам статинового ряда.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота и рвота, нарушения стула (понос или запор), вздутие живота и боли в области живота. Нервная система: повышенная утомляемость, головокружение и головная боль, нарушения сна и депрессия. Помутнение хрусталика.

Мочевыделительная система: белок в моче и

почечная недостаточность.

Половая система: импотенция.

Кожа: экзема, сыпь.

Кости и мышцы: слабость мышц.

Аллергические реакции: кожный зуд и сыпь.

Дозировка препарата для взрослых

Расчет дозы осуществляется лечащим доктором индивидуально для каждого пациента.

Дозировка препарата для детей

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Запрещено назначать вазилип в период беременности и кормления грудью.

ЗИЛТ

Фармакологическая группа

Форма выпуска

Выпускается в таблетках по 75 мг. Действие препарата

Показания к применению

Инфаркт миокарда (в комплексной терапии).

Инсульт.

Тромбоз вен.

Противопоказания

Первые дни после инфаркта миокарда.

Кровотечения и кровоизлияния.

Печеночная недостаточность.

Неспецифический язвенный колит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Туберкулез и опухоли легких.

Геморрагический синдром.

Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота и рвота, нарушение стула (запор или понос), боль в животе, нарушения вкуса, гепатит. Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, отеки, сердцебиение и сердечная недостаточность.

Нервная система: повышенная утомляемость, судороги, повышение чувствительности, головная боль и головокружение, невралгии. Дыхательная система: одышка, кашель, бронхит, пневмония, насморк. Мочевыделительная система: цистит. Коньюнктивит и катаракта. Кости и мышцы: боль в спине и суставах, артрит и артроз.

Кровь: анемия, кровотечения. Аллергические реакции: кожная сыпь и зуд, крапивница.

Дозировка препарата для взрослых

Препарат назначается по 1 таблетке (75 мг) 1 раз в сутки.

Дозировка препарата для детей

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат зилт не используется беременными женщинами и кормящими мамами.

ИНТЕГРИЛИН

Фармакологическая группа

Препарат относится к антиагрегантам.

Форма выпуска

Выпускается в виде раствора для инфузии по 20 мг (флакон 10 мл) и 75 мг (флакон 100 мл).

Действие препарата

Препарат препятствует возникновению тромбов.

Показания к применению

Инфаркт миокарда.

Тромбоз артерий.

Нестабильная стенокардия.

Ангиопластика.

Противопоказания

Хирургические операции в течение последних полутора месяцев.

Артериальная гипертония.

Почечная недостаточность.

Геморрагический диатез.

Инсульт в течение последнего месяца.

Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

Сердечно-сосудистая система: кровотечения. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Дозировка препарата для взрослых

Препарат рассчитывается лечащим доктором в зависимости от возраста пациента, его веса и состояния.

Дозировка препарата для детей

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Интегрил запрещен к использованию у беременных женщин и кормящих мам.

КАРДИКЕТ

Фармакологическая группа

Антиангинальное средство, периферический вазодилататор.

Форма выпуска

Выпускается в таблетках по 20, 40 и 60 мг. Действие препарата

Препарат расслабляет артерии и вены. Действие препарата развивается через 15 минут после приема.

Показания к применению.

Профилактика инфаркта миокарда.

Стенокардия.

Противопоказания

Черепно-мозговая травма и геморрагический инсульт.

Глаукома.

Инфаркт миокарда со значительным снижением артериального давления.

Пороки сердца (стенозы).

Обезвоживание.

Сосудистый шок.

Артериальная гипотензия.

Возраст пациента меньше 18 лет.

Индивидуальная непереносимость препарата.

Сердечно-сосудистая система: учащение сердцебиения, снижение артериального давления. Нервная система: головная боль, головокружение, сонливость, снижение зрения. Кожа: покраснение кожи лица. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Дозировка препарата для взрослых

Как правило, препарат назначается по 20 мг дважды в сутки. Доза подбирается врачом индивидуально, начиная с минимальной, он постепенно доводит ее до терапевтической.

Дозировка препарата для детей

Препарат не применяется у пациентов, не достигших 18-летнего возраста.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Кардикет запрещен к использованию во время беременности и в период грудного вскармливания.

МАГНЕРОТ

Фармакологическая группа

Препарат относится к группе средств, содержащих магний.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток по 500 мг.

Действие препарата

Магний, входящий в состав препарата, принимает участие в обмене нуклеиновых кислот, жиров, белков и углеводов. Регулирует функции клеток сердечной мышцы, участвует в сокращении сердца. Стимулирует рост клеток.

Показания к применению

Инфаркт миокарда.

Спазм сосудов.

Атеросклероз и повышенный уровень холестерина в крови.

Аритмии.

Хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

Заболевания почек.

Цирроз печени.

Возраст пациента до 18 лет.

Индивидуальная непереносимость препарата.

Дозировка препарата для взрослых

В первую неделю назначается по 2 таблетки трижды в день, затем доза уменьшается до 1 таблетки 2 раза в сутки в течение 1-1,5 месяца.

Дозировка препарата для детей

Препарат не используется у пациентов, чей возраст не достиг 18 лет.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

По строгим показаниям и при точном расчете дозировки препарат можно применять в период беременности и кормления грудью.

МАРЕВАН

Фармакологическая группа

Форма выпуска

Выпускается в таблетках по 3 мг.

Действие препарата

Оказывает противосвертываюшее действие, препятствуя образованию сгустков и тромбов.

Показания к применению.

Профилактика осложнений инфаркта миокарда и его рецидива.

Ишемические инсульты.

Поражения сердечных клапанов.

Противопоказания

Тяжелые заболевания печени и почек.

Тяжелые воспалительные заболевания сердца (перикардит, эндокардит).

Повышенный риск возникновения кровотечения.

ДВС-синдром.

Сахарный диабет.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Злокачественные новообразования.

Артериальная гипертония.

Алкоголизм.

Внутричерепное кровоизлияние.

Первый и третий триместр беременности.

Гемофилия.

Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота и рвота, понос.

Дыхательная система: отложение кальция в трахее.

Кожа: васкулит, некроз кожи. Кровь: кровотечения.

Аллергические реакции: кожная сыпь и зуд.

Дозировка препарата для взрослых

Рассчитывается лечащим доктором в зависимости от дня лечения, состояния пациента и ряда других факторов.

Дозировка препарата для детей

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Запрещено к применению в первом и третьем триместре беременности.

ПАНАНГИН

Фармакологическая группа

Это препарат, который восполняет дефицит калия и магния в организме.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках и в виде раствора для внутривенного введения.

Действие препарата

Панангин улучшает обменные процессы в сердечной мышце и облегчает переносимость сердечных гликозидов. Препарат также проявляется антиаритмическим действием.

Показания к применению

Таблетки: инфаркт миокарда, аритмии, дефицит калия и магния в организме.

Раствор для внутривенного введения: аритмии.

Противопоказания

Высокий уровень калия и магния в крови.

Почечная недостаточность, уменьшение количества выделяемой мочи в сутки.

Блокада.

Нарушение обмена аминокислот.

Болезнь Аддисона.

Снижение артериального давления.

Разрушение эритроцитов.

Применение одновременно с панангином калий сберегающих мочегонных средств.

Кардиогенный шок.

Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота и рвота, понос, боли в животе, язвы желудочно-кишечного тракта, вздутие живота. Сердечно-сосудистая система: спазмы сосудов, урежение сердцебиения, снижение артериального давления, аритмия. Дыхательная система: нарушения дыхания. Нервная система: мышечная слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, головная боль и головокружение. Кожа: повышенное потоотделение, покраснение лица.

Аллергические реакции: кожная сыпь и зуд.

Дозировка препарата для взрослых

Препарат назначается в лечебных дозах по 1-2 таблетки 3 раза в сутки, поддерживающая доза — 1 таблетка трижды в день. В ампулах препарат назначается так: по 1 ампуле дважды в сутки, в утренние и вечерние часы.

Дозировка препарата у детей

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат разрешен к использованию во время беременности и кормления грудью по строгим медицинским показаниям.

ТРАМАЛ

Фармакологическая группа

Препарат относится к обезболивающим средствам, содержащим опий.

Действие препарата

Трамал оказывает выраженный обезболивающий эффект.

Показания к применению

Сильные боли при инфаркте миокарда (используется инфузионная форма препарата).

Боли у пациентов с онкологическими заболеваниями.

Болевой синдром при травмах и в послеоперационном периоде.

Противопоказания

Почечная и печеночная недостаточность.

Имеющийся синдром отмены наркотических препаратов.

Отравления.

Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, запоры, вздутие живота.

Сердечно-сосудистая система: аритмии, учащение сердцебиения. Повышенное потоотделение. Нервная система: головная боль и головокружение, повышенная усталость, снижение работоспособности, депрессия, сонливость. Кожа: покраснение кожи. Кости и мышцы: слабость мышц. Аллергические реакции: кожный зуд и сыпь.

Дозировка препарата для взрослых

Препарат, как правило, назначается в разовой дозе 500-100 мг. Если должного эффекта не наступило, через час можно повторить его прием.

Дозировка препарата для детей

Для детей старше года препарат назначается из расчета 1-2 мг на 1 кг массы тела. Дети старше 14 лет получают по 50-100 мг трамала.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Допускается однократный прием трамала в период беременности и кормления грудью.

ТРОМБО АСС

Фармакологическая группа

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам, является антиагрегантам.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток по 50 и 100 мг.

Действие препарата

Тромбо АСС оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Препятствует образованию тромбов.

Показания к применению

Профилактика инфаркта миокарда и его осложнений.

Профилактика инсульта и преходящих нарушений мозгового кровообращения.

Нестабильная стенокардия.

Профилактика тромбоза и тромбоэмболии.

Противопоказания

Бронхиальная астма.

Геморрагический диатез.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит.

Одновременное применение метотрексата.

Первый и третий триместр беременности, период грудного вскармливания.

Возраст пациента до 18 лет.

Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: изжога, тошнота, рвота, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, боли в животе. Дыхательная система: спазм бронхов. Нервная система: шум в ушах и головокружение. Кровь: анемия, повышенная кровоточивость. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь и зуд, анафилактический шок, отек Квинке.

Дозировка препарата для взрослых

Препарат назначается 1 раз в сутки в дозе 50-100 мг. Тромбо АСС подходит для длительного применения.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат запрещен к использованию в первом и третьем триместре беременности, во втором триместре в крайних случаях по строгим показаниям назначение препарата возможно. При назначении Тромбо АСС кормящей маме ее ребенка следует перевести на искусственное вскармливание.

АРИКСТРА

Препарат относится к антикоагулянтам прямого действия.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде раствора для подкожного введения.

Действие препарата

Препарат препятствует образованию тромбов.

Показания к применению

Профилактика тромбоэмболических осложнений при операциях на ногах.

Инфаркт миокарда.

Острый тромбоз глубоких вен.

Острый коронарный синдром.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Сильное кровотечение.

Почечная недостаточность.

Острый эндокардит.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, боли в животе, нарушения стула (понос или запор), гастрит.

Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления.

Нервная система: головная боль, головокружение, сонливость, тревожность, потеря сознания.

Боли в ногах, чувство усталости. Покраснение лица.

Дозировка препарата для взрослых

Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в каждом конкретном случае.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

АСПИНАТ КАРДИО

Форма выпуска

Действие препарата

Показания к применению

Инфаркт миокарда.

Нестабильная стенокардия.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Бронхиальная астма.

Геморрагический диатез.

Почечная недостаточность.

Печеночная недостаточность.

Побочные действия

Дозировка препарата для взрослых

Назначается по 100-200 мг препарата в сутки внутрь перед едой, необходимо запивать большим количеством негазированной воды.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат запрещен к использованию в период беременности и в период кормления грудью.

AЦEKAPДOЛ

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток.

Действие препарата

Препарат оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Препятствует образованию тромбов.

Показания к применению

Инфаркт миокарда.

Нестабильная стенокардия.

Профилактика тромбоза глубоких вен.

Профилактика инсульта.

Профилактика тромбоза при операциях на сосудах.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Бронхиальная астма.

Эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта.

Геморрагический диатез.

Желудочно-кишечное кровотечение.

Почечная недостаточность.

Печеночная недостаточность.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, боли в животе, кровотечения, изжога. Нервная система: головная боль, головокружение, шум в ушах. Дыхательная система: спазм бронхов. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дозировка препарата для взрослых

Назначается по 100-200 мг препарата в сутки внутрь перед едой, следует запивать большим количеством негазированной воды. Или же по 300 мг препарата через день.

Дозировка препарата для детей

ВАРФАРЕКС

Препарат относится к антикоагулянтам непрямого действия.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток по 1, 3 и 5 мг.

Действие препарата

Препарат препятствует образованию тромбов.

Показания к применению

Инфаркт миокарда.

Тромбоэмболия легких.

Протезирование клапанов сердца.

Тромбоз глубоких вен.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Желтуха вследствие закупорки желчевыводящих путей.

Кровотечения.

Бактериальный эндокардит.

Сахарный диабет.

Почечная недостаточность.

Печеночная недостаточность.

Геморрагический диатез.

Инсульт.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Алкоголизм.

Артериальная гипертензия.

Побочные действия

Нервная система: головная боль, головокружение. Лихорадка. Покраснение пальцев ног. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат запрещен к использованию во время беременности и в период кормления грудью.

ДИОВАН

Препарат относится к препаратам, для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток по 40, 80 ,160 и 320 мг.

Действие препарата

Показания к применению

Хроническая сердечная недостаточность.

Артериальная гипертензия.

Инфаркт миокарда.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, боли в животе, понос.

Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, сердечно-сосудистая недостаточность.

Нервная система: головная боль, головокружение, обморок, снижение сексуального влечения, бессонница.

Кости и мышцы: боль в спине, в суставах и мышцах.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дозировка препарата для взрослых

Назначается по 80 мг препарата 1 раз в сутки.

Дозировка препарата для детей

Препарат запрещен к использованию у детей до 18 лет.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат запрещен к использованию во время беременности и в период кормления грудью.

КАРДИ-СК

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток.

Действие препарата

Препарат оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Препятствует образованию тромбов.

Показания к применению

Инфаркт миокарда.

Профилактика тромбоэмболий.

Нестабильная стенокардия.

Профилактика тромбозов глубоких вен.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Желудочно-кишечное кровотечение.

Эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта.

Геморрагический диатез.

Почечная недостаточность.

Печеночная недостаточность.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, кровотечения, желтуха, изжога, боль в животе. Нервная система: головная боль, головокружение, шум в ушах. Дыхательная система: спазм бронхов. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дозировка препарата для взрослых

Назначается по 100-200 мг в сутки.

Дозировка препарата для детей

Препарат запрещен к использованию у детей до 18 лет.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью Препарат запрещен к использованию во время беременности и в период кормления грудью.

ОМАКОР

Препарат относится к гиполипидемическим средствам.

Показания к применению

Инфаркт миокарда.

Вторичная профилактика инфаркта миокарда.

Гиперлипидемия.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Нарушения функций печени.

Одновременное использование с антикоагулянтами.

Оперативные вмешательства.

Тяжелые травмы.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, гастрит, боль в животе, понос. Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления.

Нервная система: головная боль, головокружение. Дыхательная система: сухость в носу. Угри и сыпь.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дозировка препарата для взрослых

Назначается по 1 капсуле в сутки.

Дозировка препарата для детей

Препарат запретен к использованию у детей до 18 лет.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат запрещен к использованию во время беременности и в период кормления грудью.

СИМГАЛ

Препарат относится к средствам, снижающим уровень холестерина крови.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток по 10, 20 и 40 мг.

Действие препарата

Препарат снижает уровень холестерина в крови.

Показания к применению

Гиперхолестеринемия.

Инфаркт миокарда.

Замедление прогрессирования атеросклероза.

Инсульт.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Заболевания мыши.

Заболевания печени.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, нарушение стула (понос и запор), гепатит, пенкреатит, вздутие живота. Сердечно-сосудистая система: приливы, сердцебиение.

Нервная система: головная боль, головокружение, бессонница, судороги, расплывчатость зрения.

Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность.

Покраснение кожи и повышенная чувствительность к свету.

Кости и мышцы: боли и слабость мыши. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дозировка препарата для взрослых

Назначается по 10-80 мг препарата 1 раз в сутки.

Дозировка препарата для детей

Препарат запрещен к использованию у детей до 18 лет.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат запрещен к использованию во время беременности и в период кормления грудью.

ХАРТИЛ

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблетки по 1,25, 2,5, 5 и 10 мг.

Показания к применению

Инфаркт миокарда.

Хроническая сердечная недостаточность.

Диабетическая нефропатия.

Артериальная гипертензия.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата.

Артериальная гипотензия.

Почечная недостаточность.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, нарушения стула (запор или понос), сухость во рту, боль в области желудка, гепатит. Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, учащение сердцебиения.

Нервная система: головная боль, головокружение, дрожание конечностей, спазм мышц, тревожность, депрессия, сонливость, обмороки. Дыхательная система: спазм бронхов, сухой кашель, одышка, бронхит. Мочевыделительная система: почечная недостаточность.

Повышение температуры тела. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дозировка препарата для взрослых

Назначается по 2,5-5 мг 1 раз в сутки.

Дозировка препарата для детей

Препарат запрещен к использованию у детей до 18 лет.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат запрещен к использованию во время беременности и в период кормления грудью.

Замечания

Одновременное использование препарата с прокаинамидом, аллопуринолом, цитостатиками и кортикостероидами повышает риск развития кровотечений.

Применение в сочетании с противодиабетическими средствами может вызвать значительное снижение уровня сахара в крови. Препарат также усиливает действие алкоголя.

ВАЛЗ

Фармакологическая группа

Форма выпуска

Действие препарата

Препарат снижает артериальное давление, способствует расширению просвета сосудов.

Показания к применению

Острый инфаркт миокарда.

Артериальная гипертензия.

Хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Печеночная недостаточность.

Почечная недостаточность.

Галактоземия, непереносимость лактозы.

Синдром нарушенного всасывания глюкозы.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: понос, тошнота, боль в животе.

Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления и ортостатическая гипотензия, сердечная недостаточность. Нервная система: слабость, головная боль и головокружение, депрессия, бессонница, невралгия. Кровь: снижение уровня нейтрофилов — нейтропения, повышение уровня калия — гиперкалиемия.

Половая система: снижение сексуального влечения.

Дыхательная система: кашель. Кости и мышцы: боль в спине, в мышцах и суставах, судороги мышц. Часто возникает присоединение инфекций. Чувство усталости, носовые кровотечения, отеки.

Аллергические реакции: сывороточная болезнь, кожный зуд и сыпь.

Дозировка препарата для взрослых

Дозировка препарата рассчитывается лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от вида и тяжести заболевания и состояния пациента.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

ДИРОТОН

Фармакологическая группа

Препарат относится к группе ингибиторов АПФ.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток.

Действие препарата

Препарат снижает артериальное давление. Уменьшает выделения белка с мочой.

Показания к применению

Острый инфаркт миокарда.

Диабетическая нефропатия.

Артериальная гипертензия.

Хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Наследственный отек Квинке.

Ангионевротический отек в прошлом.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе, понос, панкреатит и гепатит.

Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, учащение сердцебиения. Нервная система: слабость, головная боль и головокружение, сонливость. Повышенная утомляемость, судорожные подергивания мышц рук и ног. Дыхательная система: кашель. Кожа: повышенная потливость. Кости и мышцы: боль в мышцах. Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд и сыпь, ангионевротический отек.

Дозировка препарата для взрослых Дозировка препарата рассчитывается лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от вида и тяжести заболевания и состояния пациента. Единственным условием, одинаковым для любого заболевания, является прием препарата утром, ежедневно в одно и то же время.

Дозировка препарата для детей Препарат не рекомендуется к использованию у детей младше 18 лет.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью Препарат противопоказан к применению в течение всего времени беременности. При использовании препарата в период кормления грудью следует перевести малыша на искусственное питание смесями.

ИРУМЕД

Фармакологическая группа

Препарат относится к ингибиторам АПФ.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток.

Действие препарата

Препарат расширяет кровеносные сосуды, снижает артериальное давление. А также улучшает кровоснабжение миокарда. У пациентов после перенесенного инфаркта миокарда замедляет прогрессирование дисфункции левого желудочка.

Показания к применению

Острый инфаркт миокарда.

Артериальная гипертензия.

Хроническая сердечная недостаточность.

Диабетическая нефропатия.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Идиопатический отек.

Наследственный отек Квинке.

Ангионевротический отек в прошлом.

Побочные действия

Изменение вкуса, панкреатит, гепатит, повышение уровня билирубина в крови.

Сердечно-сосудистая система: боль и стеснение в груди, ортостатическая гипотензия, снижение артериального давления, урежение сердцебиения.

Нервная система: повышенная утомляемость, слабость, головная боль и головокружение. Мочевыделительная система: нарушение функции почек.

Половая система: снижение потенции. Дыхательная система: нарушение дыхания, спазм бронхов.

Кожа: повышенная потливость, повышенная чувствительность к свету. Кровь: повышение уровня калия, снижение уровня натрия.

Кости и мышцы: боль в спине, боль и слабость мышц.

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд и сыпь, ангионевротический отек.

Дозировка препарата для взрослых

Дозировка препарата рассчитывается лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от вида и тяжести заболевания и состояния пациента. Лекарство следует принимать один раз в сутки, каждый день в одно и то же время.

Дозировка препарата для детей

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат запрещен к использованию во время беременности.

При использовании препарата в период кормления грудью следует перевести малыша на искусственное питание смесями.

КАРНИТЕН

Фармакологическая группа

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде жевательных таблеток, раствора для приема внутрь и раствора для внутривенного введения.

Действие препарата

Препарат восстанавливает щелочной резерв крови, нормализует обмен белков и жиров. Увеличивает двигательную активность и переносимость физических нагрузок, способствует увеличению запасов гликогена в печени.

Показания к применению

Дефицит карнитина, первичный и вторичный и нарушения обменных процессов в миокарде при стенокардии и постинфарктном состоянии — это показания для приема препарата внутрь.

Острый инфаркт миокарда, кардиогенный шок, вторичный дефицит карнитина — показания для внутривенного введения препарата.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: вздутие живота, понос или запор, тошнота, рвота, боль в животе.

Боль по ходу вены при слишком быстром введении препарата. Кости и мышцы: слабость мыши.

Дозировка препарата для взрослых Препарат назначается по 2-4 г в сутки.

Дозировка препарата для детей

В возрасте от рождения до двух лет суточная доза препарата рассчитывается по 150 мг на кг массы тела. С 2 до 6 лет ребенок получает по 100 мг препарата на -1 кг массы тела в сутки. В 6-12 лет — 75 мг препарата на 1 кг массы тела в сутки.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат разрешен к использованию во время беременности и в период кормления грудью по назначению и под строгим наблюдением врача.

КЛЕКСАН

Фармакологическая группа

Препарат относится к антикоагулянтам прямого действия. Является низкомолекулярным гепарином.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде раствора для инъекций.

Действие препарата

Препарат оказывает антиагрегантное действие.

Показания к применению

Тромбоз глубоких вен.

Профилактика тромбозов и тромбоэмболии в хирургии.

Нестабильная стенокардия.

Инфаркт миокарда.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Состояния, угрожающие по развитию кровотечениями (аневризма сосудов, геморрагический инсульт).

Побочные действия

Кровотечения.

Кровь: тромбоцитопения.

Боль на месте введения препарата.

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд и сыпь.

Дозировка препарата для взрослых

Препарат вводится только глубоко подкожно, исключено внутримышечное использование. Во время инъекции больной должен лежать. Дозировка рассчитывается индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от состояния пациента и тяжести течения заболевания. Продолжительность терапии составляет 7-10 дней.

Дозировка препарата для детей

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат запрещен к использованию во время беременности.

КОЗААР

Фармакологическая группа

Препарат относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Действие препарата

Препарат снижает артериальное давление.

Показания к применению

Инфаркт миокарда.

Артериальная гипертензия.

Для зашиты почек у больных с сахарным диабетом II типа.

Хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: понос, тошнота, боль в области желудка.

Сердечно-сосудистая система: боль в груди, учащение сердцебиения. Нервная система: бессонница, слабость, головная боль и головокружение. Кровь: анемия, тромбоиитопения. Дыхательная система: отек слизистой оболочки носа, кашель, синусит, фарингит. Кости и мышцы: боль в спине, судороги мышц. Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд и сыпь.

Дозировка препарата для взрослых

Дозировка препарата рассчитывается индивидуально лечащим врачом в каждом конкретном случае в зависимости от заболевания и его тяжести.

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Использование препарата запрещено в течение всего времени беременности. При использовании препарата в период кормления грудью следует перевести малыша на искусственное питание смесями.

ЛИСТАБ 75

Фармакологическая группа

Препарат относится к группе антиагрегантов.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Действие препарата

Препарат препятствует агрегации тромбоцитов с первого дня применения.

Показания к применению

Инфаркт миокарда.

Заболевания периферических артерий.

Нестабильная стенокардия.

Перенесенный инфаркт миокарда, инсульт с целью профилактики атеротромботических осложнений.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Печеночная недостаточность.

Острое кровотечение.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: сухость во рту, тошнота, рвота, боли в животе, понос. Язвенная болезнь желудка или кишечника, желудочно-кишечные кровотечения. Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, васкулит, отеки. Нервная система: слабость, головная боль и головокружение. Кровотечения. Образование синяков. Кровь: лейкопения, тромбоцитопения. Дыхательная система: спазм бронхов. Кожа: повышенная потливость. Кости и мышцы: боль в мышцах и суставах.

Мочевыделительная система: в редких случаях увеличение креатинина крови и гломерулонефрит.

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд и сыпь.

Дозировка препарата для взрослых

Препарат назначается по 75 мг препарата 1 раз в сутки.

Дозировка препарата для детей

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат запрещен к использованию во время беременности и в период грудного вскармливания.

ПУРОЛАЗА

Фармакологическая группа

Препарат относится к группе тромболитиков.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения.

Действие препарата

Препарат растворяет фибриновые сгустки, то есть тромбы.

Показания к применению

Острый инфаркт миокарда. Применяется в первые часы с момента развития заболевания.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Предшествующий геморрагический инсульт.

Заболевания, проявляющиеся повышенной кровоточивостью.

Обширная операция или травма в течение последнего месяца.

Кардиогенный шок.

Реанимационные мероприятия, включающие в себя непрямой массаж сердца.

Диабетическая геморрагическая ретинопатия.

Тяжелые заболевания печени.

Подозрение на расслоение аорты. Артериальная гипертензия при систолическом давлении выше 180 или диастолическом выше 110 мм рт.ст.

Побочные действия

Кровотечения. Если наблюдаются только местные кровотечения, например из десен, то дополнительных вмешательств обычно не требуется. Если же развиваются внутренние кровотечения, геморрагический инсульт, срочно прекращают введение препарата.

Дозировка препарата для взрослых

Препарат назначается 6 млн ME в самые ранние сроки от появления признаков инфаркта миокарда.

Дозировка препарата для детей

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат запрещен к использованию во время беременности.

При использовании препарата в период кормления грудью следует перевести малыша на искусственное питание смесями.

НЕОТОН

Фармакологическая группа

Препарат относится к группе кардиопротекторов.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора для инфузий.

Действие препарата

Препарат улучшает обменные процессы в миокарде и мышечной ткани. Уменьшает зоны некроза и ишемии, оказывает антиаритмическое действие.

Показания к применению

Острый инфаркт миокарда.

Ишемия миокарда в ходе хирургических вмешательств.

Ишемия конечностей в ходе операции.

Острое нарушение мозгового кровообращения.

Профилактика развития синдрома физического перенапряжения в спорте.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Побочные действия

При быстром введении препарата возможно снижение артериального давления. Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд и сыпь.

Дозировка препарата для взрослых

Дозировка препарата для детей

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

При использовании препарата в период кормления грудью следует перевести малыша на искусственное питание смесями.

МИДОЛАТ

Фармакологическая группа

Препарат относится к средствам, улучшающим обменные процессы и энергообеспечение тканей.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде капсул.

Действие препарата

Препарат оказывает кардиопротективное действие. Повышает работоспособность, уменьшает проявления физического и психического переутомления и напряжения, активирует иммунитет.

Показания к применению

Стенокардия.

Инфаркт миокарда.

Хроническая сердечная недостаточность.

Ишемический инсульт.

Геморрагический инсульт.

Хроническая недостаточность мозгового кровообращения.

Преходящие нарушения мозгового кровообращения.

Абстинентный алкогольный синдром.

Физическое перенапряжение, снижение работоспособности, послеоперационный период.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Повышение внутричерепного давления.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: понос или запор, тошнота.

Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, учащение сердцебиения. Нервная система: возбуждение. Кожа: покраснение и отек. Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд и сыпь.

Дозировка препарата для взрослых

Дозировка препарата рассчитывается лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от заболевания и состояния пациента.

Дозировка препарата для детей

Использование препарата во время беременности и в период кормления грудью

Препарат запрещен к использованию в течение всего времени беременности. При использовании препарата в период кормления грудью следует перевести малыша на искусственное питание смесями.

Инфаркт миокарда – смертельно опасная патология сердечной мышцы в результате атеросклероза, поражающего сосуды и коронарную артерию. Из-за нарушенного кровотока сердечная мышца испытывает дефицит в жизненно важных питательных веществах, кислороде. Качественное лечение после инфаркта становится одним из важнейших факторов, которые помогут избежать рецидива.

Симптомы

В медицинской практике известны случаи, когда человек переживает инфаркт, совершенно не подозревая об этом, продолжает вести привычный образ жизни. Однако существуют характерные признаки, которые позволяют своевременно определить приступ и обеспечить необходимую медицинскую помощь. Среди них:

• острые, жгучие, давящие болевые ощущения, концентрирующиеся в области грудной клетки;


• боль может иррадиировать в левую половину тела, охватывая конечности, левую нижнюю челюсть, шейный отдел;
• продолжительность приступа может варьироваться от двух – трех часов до нескольких суток;
• характерным признаком инфаркта миокарда является индифферентность боли к физическим нагрузкам, она может появляться, когда человек пребывает в состоянии покоя;
• приступ инфаркта миокарда не поддается медикаментозному лечению: применение нитроглицерина, валидола, не достигает должного эффекта;
• могут дать о себе знать проявления дисфункции вегетативной системы: рвота, тошнота, повышенное потоотделение, гипотония, шум в ушах, головная боль, слабость.
• при инфаркте миокарда боль удушающего характера, появляясь внезапно, постепенно прогрессирует, вне зависимости от принятия лекарственных средств.

Появление одного или нескольких признаков является сигналом к немедленному вызову скорой медицинской помощи. Потеря времени может стоить человеку жизни.

Лечение

Для подтверждения диагноза больному экстренно делают электрокардиограмму, эхокардиографию. Инфаркт миокарда требует срочной госпитализации и нахождения в реанимационном отделении, где проводится тщательное наблюдение за работой сердечно-сосудистой системы.

дикаментозное лечение направлено на расширение сосудов и коронарной артерии, нивелированию тромбов и атеросклеротических бляшек. Лекарственные средства, разжижающие кровь, предотвращают риск возникновения новых тромбов, закупоривающих сосуды. Препараты вводятся внутривенно и начинают действовать в течение одного. Применяемые в последующей терапии препараты нацелены на уменьшение объема циркулирующей крови. Это снимает артериальное давление, облегчает сердечную работу. Снижая частоту сердечного ритма, они уменьшают потребность миокарда в кислороде. В крайнем случае, требуется оперативное вмешательство.

Лечение после перенесенного инфаркта миокарда является важной мерой, позволяющей свести к минимуму угрозу рецидива и быстро вернуть силы после пережитого потрясения. Как показывает медицинский опыт, уже в течение месяца нивелируются некротические элементы в пострадавшей области миокарда.

В это время активно происходит рубцевание, стягивание и уплотнение сердечной мышцы. Недостаточная эластичность может привести к дисфункции миокарда и вытекающим осложнениям. Поэтому лечение инфаркта должно носить комплексный и систематический характер.

Физическая нагрузка

В числе действенных профилактических и терапевтических мер выделяют лечебную физкультуру. Самые элементарные упражнения можно выполнять уже на второй – третий день после приступа. Спустя неделю, больному разрешается подниматься с постели и осторожно ходить по палате. Активная нагрузка прогрессирует постепенно, по мере выздоровления пациента.

Ежедневная адекватная физическая нагрузка должна стать ежедневной привычкой в последующей жизни. Оптимальными являются аэробные виды спорта, укрепляющие сердечно-сосудистую систему. К ним относятся: лыжная, скандинавская ходьба, плавание, пешие прогулки в активном темпе. Больным после перенесенного инфаркта миокарда очень полезно делать специальный массаж, ежедневно растирать шейный отдел позвоночника, затылочную область головы, коленные, плечевые, запястные, локтевые суставы. Активизируя кровообращение, массаж способствует скорейшей регенерации тканей и рассасыванию рубцов, усложняющих сократительную работу миокарда. В течение дня несколько раз энергично махать руками и ногами. Это мероприятие направлено на активизацию кровообращения, нейтрализацию застоя лимфы в организме.

Питание

Важной мерой в постинфарктном лечении является сбалансированное питание. Прежде всего, необходимо исключить из рациона животные жиры, острую, пряную, соленую, консервированную, копченую пищу. Ежедневное меню должно изобиловать продуктами растительного происхождения. Особенно стоит уделить внимание богатым калием, кальцием, магнием продуктам. Эти жизненно важные микроэлементы напрямую отвечают за тонус сердечной мышцы, эффективное функционирование сердечно-сосудистой системы. Следует следить за балансом натрия в организме. Употребление соли должно быть ограничено шестью граммами в день.

Медикаментозная терапия

Терапия лекарственными препаратами активно использует блокаторы адреналина, которые нормализуют частоту сокращений миокарда, снижают уровень сердечных энергозатрат. Параллельно необходимо ежедневно проводить диагностику артериального давления и частоты пульса. Пролонгированное применение таких препаратов, как Атенопол, Обзидан, Бисопролол, Тенормин показывает положительные результаты в лечении заболевания. Дозировка постепенно уменьшается.

При сохраняющихся симптомах стенокардии больному назначают препараты на основе нитратов. К самым эффективным относят: Нитроглицерин, Нитросорбит, Нитролингвал, Изокет, Изомак. Следует помнить, что все лекарственные препараты обладают рядом побочных эффектов. Адекватну. Терапию может составить исключительно врач исходя их клинической картины, индивидуальных особенностей больного, результатов диагностики.

Еще совсем недавно человек, перенесший инфаркт миокарда навсегда оставался инвалидом. Современные реабилитационные условия, лекарственные препараты, медицинские технологии позволяют вернуться к плодотворной жизнедеятельности уже спустя полгода после приступа. Для поддержания положительного результата терапии, необходимо скорректировать образ жизни, отказаться от вредных привычек, регулярно прибегать к умеренным физическим нагрузкам.

serdcezdorovo.ru

Людям, перенесшим инфаркт нужно полностью пересмотреть свое отношение к жизни.

ким пациентам необходимо придерживаться всех рекомендаций доктора, в том числе и принимать прописанные лекарственные средства. Некоторые медикаменты такого типа следует потреблять в течение всей жизни, другие же применяют курсово. Также терапия таких пациентов подразумевает использование прочих средств воздействия. Давайте обсудим лечение после инфаркта миокарда, препараты рассмотрим для этого на www.rasteniya-lecarstvennie.ru, а также поговорим о том какую роль может играть санаторное лечение при таком диагнозе и какое народное лечение пригодится.

Для успешного восстановления после перенесенного инфаркта миокарда необходимо отказаться от вредных привычек, придерживаться диетического питания, избавляться от лишнего веса. Крайне важно также отслеживать показатели артериального давления, заниматься физическими нагрузками и избегать стрессов.

Препараты после инфаркта

Довольно часто пациентам, перенесшим инфаркт, выписывают прием статинов. Такие средства способны снижать количество холестерина в крови, активизируя процессы его метаболизма в печени. Статины довольно эффективно затормаживают рост холестериновых бляшек в просвете сосудов, приостанавливая воспалительные процессы в них. Некоторые лекарства от холестерина также помогают предупредить всасывание жиров из ЖКТ. Для увеличения эффекта статинов крайне важно правильно питаться и заниматься регулярными физическими нагрузками.

Пациентам после инфаркта показан прием бета-блокаторов (к примеру, Метопролола). Такие медикаменты помогают уменьшить показатели артериального давления и частоту сердечных сокращений, понижая тем самым нагрузку на сердечную мышцу, а также снижая потребности в кислороде.

Также больным, перенесшим инфаркт, могут прописать потребление ингибиторов АПФ (к примеру, Рамиприла) и ингибиторов БРА (например, Вальзартана). Такие средства эффективно понижают показатели артериального давления, кроме того они на порядок замедляют вредные структурные изменения, которые происходят в сердечной мышце, а также в стенках кровеносных сосудов.

Доктора часто выписывают прием нитратов либо нитропрепаратов (короткого либо продолжительного воздействия), которые эффективно расширяют кровеносные сосуды и помогают купировать боли при появлении стенокардии, параллельно снижая показатели артериального давления. Для постоянного лечения больному обычно выписывают прием нитропрепаратов продолжительного действия. Коррекция острых болей осуществляется при помощи нитропрепаратов быстрого действия.

После перенесенного инфаркта больному также стоит принимать лекарства, предупреждающие свертываемость крови, они еще известны, как антиагреганты. Такие медикаменты помогают избежать формирования тромбов внутри кровеносных сосудов, а также на опорных клетках, которые помещены внутрь кровеносных сосудов при терапии инфаркта. Самым популярным препаратом-антиагрегантом считается аспирин, но параллельно с ним нужно принимать еще какое-то лекарство, которое обладает аналогичными качествами. Спустя некоторое время доктора оставляют лишь прием аспирина.

Для восстановления после инфаркта пациенту могут прописать также прием лекарств, поддерживающих настроение. Такие медикаменты помогают улучшить состояние, поправиться побыстрее и предупредить рецидивы.

Санаторное лечение после инфаркта миокарда

Санаторно-курортное лечение – это важнейший этап в реабилитации пациентов, которые перенесли инфаркт. Однако на протяжении года после случившегося инфаркта миокарда разрешается проводить терапию лишь в местных кардиологических санаториях. Только после истечения этого времени допускается лечение на климатических приморских курортах.

Пациентам, проходящим лечение в санаторно-курортных учреждениях, показана гелиотерапия – лечение солнечным светом, аэротерапия – лечение воздухом, а также талассотерапия – лечение морем.

На курорте пациенты получают лечение, включающее в себя общий санаторный режим, правильно подобранную двигательную активность, прием газовых либо минеральных ванн. Больным назначают дневной сон непосредственно на открытом возрасте, а кроме того им выписывают сосудорасширяющие и коронаролитические медикаменты. Отличный эффект дает проведение массажей.

Курортное лечение помогает не только восстановить физические силы больного и улучшить его здоровье, но и стабилизировать эмоциональную сферу. Реабилитационные мероприятия призваны избавить пациентов от ощущения страха и чрезмерной мнительности. Кроме того они помогают устранить зависимость от потребления медикаментов.

Весьма важный фактор успешного санаторно-курортного лечения после инфаркта миокарда – это обеспечение диетического питания. Ведь в санаторных учреждениях у пациента просто нет альтернативы в питании, в отличие от соблазнов домашней кухни.

Кроме того в санаториях больным, перенесшим инфаркт, оказывают диагностические услуги разного рода, а в случае ухудшения состояния оказывают своевременную помощь.

Таким образом, санаторно-курортное лечение после инфаркта миокарда помогает восстановить физическую активность, улучшить психологическое здоровье, подготовиться к профессиональной деятельности и привить полезные привычки (режим, диета, физкультура и пр.).

Лечение после инфаркта миокарда народными средствами

После инфаркта миокарда нужно поддерживать сердце народными средствами.

* Ешьте виноград с косточками и кожицей по 500 грамм на день и будете выздоравливать быстрее тех, кто так не поступает.

* Сразу делайте 3 заготовки пророщенной пшеницы. Для одной порции нужно 100 граммов ее зерен. Их залейте водой, чтобы только покрыть. Накройте марлей. При появлении ростков в 1 мм, промойте зерна и мельчите их. Добавьте к ним 1 ст.л. изюма и меда, а также чернослива и растительного масла. Поставьте состав в холодильник. Ешьте его утром за 20 минут до еды до выздоровления. Заранее готовьте новые проросшие зерна!

* Используя соковыжималку приготовьте половинку стакана сока моркови. Влейте в него 1 ч.л. льняного масла. Принимайте раз на день.

Екатерина, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Google

www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Лечение после инфаркта — Рецепты народной медицины

Лечение после инфаркта.

Принципы медикаментозного лечения больных перенесших инфаркт миокарда и советы по возвращению к полноценной жизни.

Основной задачей медикаментозной терапии после перенесенного инфаркта миокарда является предупреждение повторного инфаркта миокарда, предупреждение и лечение сердечной недостаточности, профилактика и лечение нарушений ритма, поддержание нормального уровня артериального давления (АД).

Какие препараты эффективны для лечения после инфаркта.

Наиболее эффективны для улучшения прогноза и увеличения продолжительности жизни являются бета-адреноблокаторы. Эта группа обладает активным антистенокардитическим. противоаритмическим действием. Высокая эффективность достигается регулированием потребности вашего сердца и возможностями ваших коронарных артерий, т.е. переводит работу вашего сердца на более экономный режим. Если вам назначена эта группа препаратов, вы должны контролировать частоту пульса и уровень АД. Помните, что эта группа препаратов применяется длительно, нельзя пропускать и прекращать прием препарата без ведома врача, при отмене необходимо постепенное уменьшение дозы в течение нескольких дней. Наиболее часто применяемые препараты этой группы (обзидан, индерал, атенолол, тенормин, бисопролол).

Следующая группа по частоте применения у больных, перенесших инфаркта миокарда - это нитраты. Обязательным условием назначения этих препаратов является стенокардия, сохраняющаяся после инфаркта миокарда. Необходимо индивидуально подбирать дозу препарата и выбирать форму препарата (таблетки, капсулы, аэрозоли, мази). Наиболее эффективны для быстрого снятия приступа стенокардии является нитроглицерин, нитросорбид, препараты в виде аэрозолей (изомак-спрей, изокет-спрей, нитролингвал).

В течение последних лет неотъемлемой частью лечения стало применение антиагрегантов (аспирин), предпочтение отдается водорастворимым формам и препаратам, всасываемость которых происходит в кишечнике.

Высокоэффективными в улучшении прогноза больных с сердечной недостаточностью явилась группа препаратов блокаторов ангиотензинпревращающего фермента.

Выше перечисленные препараты применяются, как правило, длительно, поэтому требуют врачебного контроля и индивидуального подхода.

В каких случаях необходима коронароангиография и обсуждение хирургического лечения?

Если в раннем постинфарктном периоде после стационара сохраняются частые приступы стенокардии, несмотря на активное консервативное лечение, если при малой мощности нагрузок (50-75 ватт) при проведении пробы с физической нагрузкой на велоэргометре или тредмиле выявляются эпизоды ишемии, вам необходимо обсудить вопрос о возможности коронароангиографического обследования и оперативного лечения с кардиохирургом.

Инфаркт миокарда: лечение по этапам

Заболевания

Лечение инфаркта миокарда предусматривает поэтапное, соответствующее стадии развития процесса. И на каждом этапе перед врачом и пациентам стоят определенные задачи, при успешном решении которых лечение оказывается наиболее эффективным. Для врачей, оказывающих помощь больному, в лечении важна преемственность на всех этапах — неотложном, стационарном, санаторном и поликлиническом. Для пациентов определяющую роль играет регулярность и длительность лечения, а также своевременная и адекватная его корректировка в зависимости от течения болезни.

Инфаркт миокарда лечение неотложное

Обезболивание до приезда скорой помощи проводят люди, оказавшиеся рядом — дают таблетки нитроглицерина под язык, анальгин, баралгин. Бригада «скорой помощи» применяет наркотические анальгетики (морфин, промедол), проводят нейролептанальгезию с помощью смеси фентанила с дроперидолом, используют наркоз с закисью азота, также вводят нитроглицерин внутривенно капельно под контролем артериального давления.

Предотвращение тромбообразования — разжевать таблетку аспирина. Медики обычно делают инъекцию гепарина.

Нормализация артериального давления . подкожно вводят кордиамин, кофеин или камфору. Если давление имеет тенденцию к снижению меньше 90/60 мм рт. ст. применяют мезатон или норадреналин.

Лечение жизнеопасных нарушений ритма . принять таблетку атенолола, а врачебная помощь может заключаться во внутривенном введении лидокаина. новокаинамида (медленно!). При фибрилляции желудочков возможно применение дефибриллятора.

Реанимационные мероприятия могут и должны проводиться людьми, оказавшимися поблизости от страдающего человека, а также бригадой медиков, прибывших по вызову: искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца, внутрисердечные инъекции, дефибрилляция.

Инфаркт миокарда лечение в блоке интенсивной терапии

Экстренную коронарографию проводят в первые часы от начала сердечного приступа. В ходе этой процедуры возможно введение тромборастворяющих препаратов непосредственно в коронарную артерию, баллонная ангиопластика (расширение места сужения сердечного сосуда) и установка внутрисосудистого стента (металлического каркаса-сетки, предотвращающих смыкание стенок). При своевременном восстановлении коронарного кровотока возможно заживление инфаркта без рубца.

Позже 6 часов от начала лечение инфаркта миокарда включает мероприятия, направленные на борьбу с осложнениями: осуществляется непрерывный контроль за нарушениями ритма путем мониторирования ЭКГ. При опасных аритмиях проводятся реанимационные мероприятия. Врачи и сестры круглосуточно следят за соблюдением режима, своевременно корректируют лекарственную терапию:

• препараты нитроглицерина — в виде таблеток под язык, капельниц и пролонгированных препаратов;
• бета-блокатороы (анаприллин, атенолол, корданум, др.);
• антагонисты кальция (нифедипин, верапамил, фенигидин, сензит, др.);
• для лечения сердечной недостаточности — диуретики (мочегонные) и сердечные гликозиды (дигоксин, др.);
• антикоагулянты, снижающие вероятность сосудистого тромбоза (гепарин, кумарин, плавикс, др.).

Инфаркт миокарда лечение в отделении кардиологии

В отделении кардиологии корректируется лекарственная терапия, расширяется двигательный режим, подключается лечебная физкультура и физиотерапия (электросон, гидротерапия, углекислые и кислородные ванны для конечностей).

Инфаркт миокарда лечение в санатории

Под контролем реабилитологов и физиотерапевтов пациент постепенно наращивает нагрузки, доводя их до уровня обычных бытовых. Также происходит коррекция лекарственного лечения, физиотерапия в расширенных масштабах, включая бальнеотерапию, солнечные ванны. Также в санатории можно получить консультации по диетическому питанию для здоровья сердца.

Инфаркт миокарда лечение в поликлинике

Лечение инфаркта миокарда на поликлиническом этапе ставит своей целью адаптацию больных к обычной жизни путем своевременной коррекции состава и дозы лекарств, электрокардиографический контроль за процессами в сердце, периодическое санаторное лечение.

Лечение после инфаркта народными средствами

Как должно происходить лечение после инфаркта медикаментозными средствами и народными? Лечение после инфаркта миокарда: препараты, как эффективный способ борьбы с последствиями недуга, а также быстрой и стабильной реабилитации. Почему так важно и после инфаркта осуществлять лечение связанных с ним последствий?

Лечение после инфаркта – это то, что позволит не только избавиться от последствий болезни, но и вернуться к полноценной здоровой жизни. Используя передовые методики лечения можно добиться максимального результата в восстановлении функций сердечной мышцы, а, следовательно, обеспечить нормальное кровообращение в организме больного. Такой подход обеспечит возможность справляться с повседневными нагрузками, стрессами и проблемными ситуациями, не задумываясь о пережитом организмом горе. Одним из важных аспектов также является максимально возможное снижение риска повторного инфаркта миокарда.

Профилактика инфаркта миокарда как повторного, так и еще не встречавшегося в основном диктует правила здорового образа жизни и рациона питания. Практически все, что нужно человеку – это отказ от курения и других вредных привычек, а также умеренные физические и нервные нагрузки. Правильное питание и исключение холестерина непосредственно снизит риск возникновения заболевания.

Народные средства лечения после инфаркта можно употреблять и в первые дни после инфаркта. Лучше всего подойдут такие продукты как, нежирный творог, морковный сок, брусника и ее сок, жимолость, больной должен хорошо отдыхать ночью и регулярно отдыхать днем. Запрещается при этом переедать, а прием жидкости следует ограничить до 1,5 литра в сутки. Это наиболее простые и доступные народные средства лечения после инфаркта.

Симптомы и лечение после инфаркта миокарда: препараты

Лечение после инфаркта миокарда – препараты в большинстве своем должны предотвращать развитие тромбозов и атеросклероза. Многие врачи рекомендуют прием аспирина – этот препарат наиболее доступен. Его можно принимать небольшими дозами 1 раз в день, однако следует перед самостоятельным приемом обязательно проконсультироваться у врача.

Следующая группа препаратов для лечения после инфаркта миокарда – это бета-блокаторы. Это такие лекарственные средства как обзидан, анаприлин и другие. Они возобновляют работу миокарда и оказывают гипотензивное действие, а также нормализуют сердечные ритмы, не допуская аритмии. Такие препараты эффективно предотвращают последствия физического или нервного перенапряжения, снижая потребление кислорода сердечной мышцей. Бета-блокаторы значительно сокращают число смертельных случаев в первый послеинфарктный год.

Уменьшают атеросклеротические явления, а также предупреждают тромбозное наслоение современные гиполипидемические препараты. Это липостад и закор. Принимают данные лекарственные средства годами и лишь тогда атеросклеротические бляшки в сосудах значительно уменьшаются. Лечащий врач расскажет о правилах их приема.

Самовольное прекращение лечения после инфаркта миокарда может грозить повторными рецидивами, тяжелыми осложнениями и стенокардией. Берегите себя и своих близких!

heal-cardio.ru

Выделяют несколько этапов реабилитации после инфаркта:

Стационарный. Протекает в палате кардиологического отделения.

Ранний стационарный реабилитационный этап. Проходит на уровне дневного отделения в кардиологическом стационаре, сосудистом центре или центре реабилитации.

Амбулаторно-поликлинический реабилитационный этап. В первые месяцы после выписки из больницы протекает под контролем кардиолога, а в дальнейшем, при отсутствии осложнений, под самоконтролем.

Мероприятия по реабилитации могут проходить на любом сроке заболевания, при отсутствии противопоказаний и наличию осложнений.

Сколько пациент после инфаркта находится на стационарном лечении?

Сразу после ангинозного (болевого) приступа, больного госпитализируют в блок реанимации интенсивной терапии (БРИТ). Там он находится примерно в течение трех дней. После проведения всех срочных лечебных мероприятий, его переводят в палату кардиологического отделения.

Сроки пребывания пациента в стационаре зависят от наличия или отсутствия осложнений и общего состояния после инфаркта миокарда. Первые 28 дней после ангинозного приступа считаются острым периодом инфаркта миокарда. Крайне желательно, чтоб в этот промежуток времени больные находились под наблюдением. Однако пациенты, которым менее 70 лет, без сопутствующих осложнений и нарушений ритма после инфаркта, с нормальной сократительной способностью левого желудочка, могут быть выписаны через 7-10 дней. При условии, что хотя бы одно из этих условий не выполняется, больной остается на лечении до полного выздоровления. При этом сроки могут быть самые разные, в зависимости от тяжести возникших осложнений.

Тем не менее, в последнее время отмечается тенденция более ранней выписки из стационара. Это стало возможно благодаря современным методам лечения инфаркта миокарда, в первую очередь реперфузионной терапии. Так, при успешно проведенной реперфузии и отсутствии осложнений, больного могут выписать из стационара уже на 5-7 сутки.

В стационаре больной не только получает необходимое лечение, но и осуществляются консультации по питанию, физической нагрузке, последующему лечению и дальнейшему образу жизни.

Питание в больнице

Что и когда можно есть после инфаркта? В первую неделю после инфаркта пациенты должны получать низкокалорийную пищу с ограничением соли, жидкости и жиров, богатую витамином С, солями калия и липотропными веществами. Пища принимается в протертом виде 5-7 раз в день. В рацион включаются каши (рисовая, овсяная, гречневая, мультизлаковая), нежирные сорта рыбы и мяса, кисломолочные продукты, нежирный сыр, омлет на пару, овощные супы, отварные овощи, протертые фрукты, компоты, морсы, чай, пшеничные сухари. Противопоказана острая, жареная, соленая, маринованная пища, шоколад, виноград, мучные изделия.

Через две-три недели рацион остается прежний, но пищу можно принимать не в перетертом виде. В дальнейшем список продуктов расширяется согласно гиполипидемической диете.

Диета после инфаркта

Питание после инфаркта миокарда должно быть нацелено на профилактику не только повторного приступа, но и на процессы, которые могут привести к нему, такие как атеросклеротическое поражение сосудов, уровень холестерина. Диета включает в себя:

ограничение

Высококалорийной пиши,
соли, менее 5 г/день. Оптимальное употребление соли 3г/день,
алкогольных напитков. В пересчете на чистый спирт, до 20 г/день для мужчин и 10 г/день для женщин.

Повышенное потребление:

Овощей и фруктов, примерно по 200 г в день (2-3 порции),
цельнозерновых злаков и хлеба из муки грубого помола,
рыбы. Не менее двух раз в неделю, один из которых будет рыба жирных пород (палтус, тунец, скумбрия, сельдь, лосось),
постного мяса,
молочных продуктов с низким содержанием жира.

Заменить насыщенные и транс-жири на мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры растительного и морского происхождения. Это значит, что необходимо исключить из рациона жареные продукты (транс-жиры), фастфуд (транс-жиры, насыщенные жирные кислоты) на растительные жиры, увеличить потребление рыбы, в том числе морских пород.

В целом, необходимо уменьшить количество жиров примерно на 30% от ранее поступавшего. Замена насыщенных жиров мононенасыщенными жирными кислотами обеспечивает положительное действие на уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП), а на полиненесыщенные жирные кислоты обеспечивает снижение уровня «плохого» холестерина (ЛПНП).

Увеличение потребления рыбы 2 раза в неделю снижает смертность от ишемической болезни сердца на 36%, а общую смертность на 17%. Ограничение соли благоприятно влияет на один из основных факторов риска при инфаркте миокарда, на артериальную гипертензию. Доказано, что даже при непродолжительном ограничении соли, артериальное давление снижается на 3,2 градуса у лиц с АГ и на 1.6 градус у здоровых.

Потребление углеводов лучше свести к 45%-55% от общей калорийности рациона. Простые углеводы лучше заменить на сложные, при этом использовать продукты богатые клетчаткой, такие как овощи, фрукты, орехи, зерновые злаки.

Индивидуальную диету больным составляют с учетом сопутствующих заболеваний сердца, почек, желудочно-кишечного тракта.

Лекарства после выписки домой

Гиполипедемическая терапия. Направлена на снижение в организме «плохого» холестерина и на уменьшение развития атеросклеротических и кардиоваскулярных рисков. Всем больным, вне зависимости от уровня холестерина и при отсутствии противопоказаний (пожилой возраст, заболевание печени и почек) назначают статины (например, аторвастатин, розувастатин). Принимать их необходимо постоянно и в сочетании со строгой диетой.

При наличии противопоказаний или непереносимости любых доз статинов можно рассмотреть применение эзетимиба.

Фибраты и никотиновая кислота также могут применяться для снижения уровня холестерина.

Антиагреганты. Применяются для снижения агрегации тромбоцитов и эритроцитов, уменьшают их способность к склеиванию и прилипанию друг к другу, что в свою очередь уменьшает «вязкость крови».

— Ацетилсалициловая кислота (аспирин). Применяется долго, более года после перенесенного инфаркта. Суточная доза 75-100 мг 1 раз в сутки. Если у пациента есть противопоказания к применению (аллергические реакции, гемморагический диатез, язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки), то назначают клопидогрель в дозе 75 мг 1 раз в сутки.

— Блокаторы P2Y12 рецептора к аденозиндифосфату (клопидогрель, тикагрелор, прасугрел). Рекомендуют использовать в сочетании с аспирином, так называемая двойная антиагрегантная терапия, при невысоком риске кровотечений. Поддерживающая рекомендуемая доза клопидогреля 75 мг 1раз в сутки, тикагрелор 90 мг 2 раза в сутки, прасугрел 10 мг 1 раз в сутки (при массе менее 60 кг 5 мг 1 раз в сутки).

Антикоагулянты (Ривароскабан). Направлены на снижение активности свертывающей системы крови и препятствующие тромбообразованию. Ривароскабан в дозе 2,5 мг 2 раза в сутки применяются в дополнение к антиагрегантам, только при низком риске кровотечений.

Бета-адреноблокаторы. Оказывают кардиопротекторное действие (защищают сердечную мышцу от дефицита кислорода). Часто назначаются больным с дисфункцией левого желудочка и сердечной недостаточностью. Применяются долго, до трех лет.

Блокаторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (рамиприл, периндоприл). Препараты этой группы очень эффективны при переднем инфаркте и сниженной сократительной функцией левого желудочка (фракция выброса менее 40%). Снижают постинфарктное ремоделирование левого желудочка. Назначаются всем пациентам после инфаркта миокарда при отсутствии противопоказаний, принимаются неопределенно долго.

Блокаторы рецептора ангиотензина II (валасартан) Применяется вместо блокаторов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы или при их непереносимости.

Блокаторы рецептора альдостерона (эплеренон). Назначаются часто больным, перенесшим инфаркт миокарда с признаками сердечной недостаточности, фракцией выброса левого желудочка менее 40% и при отсутствии почечной недостаточности. Начальная доза составляет 25 мг/ сутки. При нормальной переносимости и отсутствии гиперкалиемии повышают до 50 мг/ сутки.

Образ жизни после инфаркта

Физическая нагрузка. После того как пациента переводят в палату кардиологического отделения, ему показана двигательная активность. Сначала это перемещения только в пределах палаты. Нагрузка должна быть постепенная и осуществляться под контролем самочувствия. Через 3-7 в зависимости от состояния разрешается полная свобода передвижения по палате, выход в коридор до туалета, самостоятельное пользование душем. При первом и втором выходе в коридор разрешается пройти 50-60 м в сопровождении врача. В дальнейшем эта дистанции увеличивается до 200 м 2-3 раза в день, а потом и до 5-6 раз в день. За 2-3 дня до выписки из стационара, больной в сопровождении врача начинает осваивать подъем по лестнице. У пациентов с более тяжелым течением постинфарктного периода все начинается со спуска на один этаж и подъем на лифте. У кого постинфарктный период протекает без осложнений, сразу начинают контролируемый подъем на один этаж 2-3 раза с периодичностью 5-10 минут. Постепенно количество этажей и длительность ходьбы увеличивается, в зависимости от тяжести состояния.

Такое постепенное увеличение физической нагрузки дает возможность пациентам вернуться к нормальной жизни и работе, если она не была связана с тяжелыми физическими нагрузками.

Прекращение курения – обязательное условие ведения больных после инфаркта миокарда. Доказано, что после отказа от курения риск возникновения повторных приступов, осложнений и смертности значительно уменьшается.

Контроль артериального давления (АД). Очень важный показатель, который постоянно должен контролироваться, поскольку риск возникновения повторных приступов зависит от величины уровня АД. Уровень систолического (верхнего) давления должен быть ниже 140 мм.рт.ст, но не менее 110 мм.рт.ст, а диастолическое (нижние) давление в рамках 70-80 мм.рт.ст. Помимо медикаментозной терапии, снижает и нормализует АД диета, в частности ограничение соли.

Контроль массы тела. Избыточная масса тела и ожирение (индекс массы тела более 25 кг/м2) увеличивают риск осложнений и смерти. Снижение массы тела у больных с ожирением рекомендовано с окружностью талии более 102 см у мужчин и 88 см у женщин. Основные пути снижения веса это диета и умеренная физическая нагрузка. Всем пациентам в случае отсутствия осложнений показана ежедневная аэробная физическая нагрузка: прогулки на свежем воздухе минимум 30 минут в день, скандинавская ходьба.

Диета. Строгое соблюдение диеты благоприятно влияет на организм, снижает АД, избыточный вес, что в свою очередь приводит к уменьшению риска развития осложнений и повторных инфарктов.

Медикаментозное лечение. Важно понимать, что некоторые препараты необходимо принимать длительно, а иногда пожизненно, поэтому необходимо четко соблюдать дозировку и кратность приема рекомендованных препаратов, контролировать свое самочувствие и при ухудшении обязательно незамедлительно сообщать врачу, чтобы вовремя осуществить коррекцию терапии.

Обследования после инфаркта миокарда

После выписки из стационара больной должен находиться под наблюдением кардиолога.

1) Кратность посещение кардиолога:

В первый месяц — 1 раз в неделю;
через месяц после инфаркта и до полугода (2-6 месяц) – 2 раза в месяц;
6-12 месяц — 1 раз в месяц;
весь второй год посещаемость сводится к одному разу в квартал.

На каждом приеме обязательно фиксируется электрокардиограмма (ЭКГ) с целью диагностики возможных осложнений.

2) Проба с физической нагрузкой выполняется с целью определения толерантности к физической нагрузке.

При неосложненых формах инфаркта выполняется при выписке из стационара.
Обычно выполняется через три месяца, затем перед выходом на работу или перед медико-социальной экспертизой. Далее не реже 1 раза в год.

3) Эхокардиография (ЭхоКГ), необходима для оценки структурных и функциональных изменений в сердце. Проводится перед выпиской из стационара, затем перед выпиской на работу или перед медико-социальной экспертизой и далее не реже одного раза в год. При Q-образующем инфаркте, при фракции выброса левого желудочка менее 35% или при дисфункции левого желудочка – 1 раз в 6 месяцев.

4) Клинический анализ крови, общий анализ мочи и сахар крови. В первый год – 1 раз в 6 мес., второй и последующие года не реже одного раза в год.

5) Биохимический анализ крови (трансаминазы, КФК) – 2 раза в год. Контроль осуществляется с целью обеспечения безопасности терапии гиполипидемическими препаратами (статинами).

6) Исследование липидного спектра (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ) – 2 раза в год, с целью определения адекватности дозы статина, для достижения целевых показателей липидограммы.

Остальные анализы назначаются строго по показаниям при наличии осложнений или ухудшении самочувствия больного.

Санаторное лечение после инфаркта миокарда

Выделяют 4 класса тяжести больных, перенесших инфаркт миокарда:

I класс тяжести - нетрансмуральный инфаркт миокарда с отсутствием осложнений и приступов стенокардии.

II класс тяжести - состояние средней тяжести. Трансмуральное поражение миокарда, с возможными не сильно выраженными осложнениями в виде одиночных экстрасистол, синусовой тахикардии. Недостаточность кровообращения не выше I степени.

III класс тяжести - тяжелое состояние, выявляются серьезные осложнения: недостаточность кровообращения II-IV степеней, аритмии, артериальная гипертензия кризового течения.

IV класс тяжести - крайне тяжелое состояние, имеются осложнения, увеличивающие риск внезапной смерти (частые желудочковые экстрасистолы, недостаточность кровообращения IV степени, артериальная гипертензия III степени)

Санаторно-курортному лечению подлежат пациенты с I – III классом тяжести. Направляются они в течение первого года после инфаркта в местный кардиологический санаторий. Санаторное лечение включает в себя физическую нагрузку в виде прогулок на свежем воздухе, лечебной гимнастики, а у больных с невысоким классом тяжести возможны даже умеренное кратковременное занятие спортом в зале. Также проводят процедуры закаливания (аэро- и гелиотерапия), водные процедуры (кислородные ванны, ванны контрастных температур, душ, плавание в бассейне). Возможно проведение электротерапии.

Длительность лечения 21 день и включает в себя баланс нагрузок, питания и отдыха, что способствует положительному прогнозу.

Инвалидность

После перенесенного инфаркта почти всем назначается определенная степень инвалидности. Это зависит от многих факторов и рассматривается медико-социальной экспертизой.

I группа назначается, если после выписки из стационара продолжаются приступы стенокардии, плохо реагирующие на лекарственную терапию и есть признаки выраженной сердечной недостаточности.

II группа – при нечасто повторяющихся приступах стенокардии при нагрузках и невыраженных нарушениях работы сердца.

III группа – может быть назначена при незначительных изменениях в работе сердца, но при этом человек не может выполнять прежнюю работу.

После инфаркта в любой период жизни (хоть через месяц, хоть через год) противопоказаны следующие виды работ: работа, связанная с выраженными физическими нагрузками, высотные работы, работа, связанная с безопасностью людей, работа с химическими веществами, ночные смены, работа в сложных природных условиях, работа, связанной с электричеством.

Однако, если работа не связана с физическими нагрузками и не попадает в список противопоказанных, то пациента могут признать полностью дееспособным и определить лишь временную нетрудоспособность. При мелкоочаговом инфаркте временная нетрудоспособность – 3 месяца, при крупноочаговом – 4 месяца, при трансмуральном – 6 месяцев.

Прогноз

Прогноз после перенесенного инфаркта миокарда всегда серьезен. В случае отсутствия осложнений, сохраненной сократительной способности сердца, среднего возраста пациента прогноз благоприятный. Нужно понимать, что важным условием благоприятного прогноза является модификация образа жизни, выполнение рекомендаций врача, приверженность к терапии.

Стоит отметить, что значимой разницы в прогнозе у мужчин и женщин после инфаркта миокарда отмечено не было.

Пациентов часто волнует вопрос, сколько живут после инфаркта. Продолжительность жизни зависит от тяжести инфаркта, от эффективности реперфузионной терапии и наличия осложнений. При неосложненном инфаркте продолжительность жизни высокая.

Со временем, на фоне лечения функция сердца улучшается, это связано с восстановлением так называемого «спящего миокарда», что проявляется уменьшением одышки, уменьшением выраженности нарушений ритма.

Врач Чугунцева М.А.

Федоров Леонид Григорьевич

Острое состояние, вызываемое нарушением правильного кровоснабжения сердечной мышцы, называется . Это очень опасное заболевание, так как часть больных не переживает его из-за обширного повреждения миокарда. Но даже в том случае, когда пациент остается в живых, лечение инфаркта миокарда препаратами будет продолжаться пожизненно. Прием лекарств, диета, прогулки и позитивный настрой – все это составные части терапии, которая призвана предотвратить развитие , а также вернуть человека к максимально нормальной здоровой жизни.

Задачи терапии

Целью терапии после ликвидации основных проявлений заболевания является улучшение состояния здоровья больного, ликвидация угрозы еще одного инфаркта, улучшение питания и снабжения кислородом сердечной мышцы, ликвидация тромбоза, разжижение крови, снижение кровяного давления.

Для нормализации состояния используется комплексное воздействие, которое включает не только обязательную медикаментозную терапию, но и изменение образа жизни, питания, отношения к собственному здоровью. Процесс этот долгий и сложный, поэтому человеку очень важна поддержка и любовь его близких и друзей. В зависимости от тяжести состояния больному, возможно, придется отказаться от прежней работы, особенно если она была связана со значительными психологическими и физическими нагрузками, постоянными стрессами, переездами и так далее.

Лекарства, применяемые после инфаркта, направлены на восстановление нормального кровообращения в миокарде, купирование острой боли, уменьшение аритмии и предотвращение некроза тканей сердца, что может привести к летальному исходу.

Реабилитация после столь тяжелого заболевания обязательно будет длительной, можно сказать, что вся пациента ориентирована на то, чтобы справиться с последствиями болезни и предотвратить развитие осложнений и побочных эффектов.

Кроме медикаментозного лечения, терапия обязательно включает в себя полный отказ от вредных привычек, снижение лишнего веса и соблюдение диеты, легкие посильные физические нагрузки, в основном прогулки и плавание, лечебную физкультуру. Очень важно перестать курить, так как эта пагубная страсть приводит к постоянному ухудшению состояния сосудов, а любой их спазм может стать причиной еще одного сердечного приступа, который может оказаться фатальным. Такую же опасность несут и спиртные напитки любого типа и степени крепости. Как и курение, алкоголь негативно воздействует на сосуды, вызывая сначала их расширение, а затем резкий спазм. Все это крайне опасно для человека с высоким давлением и проблемами с функционированием сердечно-сосудистой системы.

Препараты при инфаркте миокарда назначаются только лечащим врачом и подбираются в зависимости от состояния больного, тяжести поражения миокарда, а также наличия других заболеваний, особенно артериальной гипертензии и сахарного диабета.

Медикаментозное лечение дополняет использование внутрисосудистых методов расширения просвета сосудов и восстановления кровотока в заблокированной артерии, а также применение хирургических методов лечения. Они включают в себя , стентирование, баллонную ангиопластику.

Назначаемые препараты

Все лекарства при инфаркте миокарда относятся к разным группам медикаментозных средств и выполняют функции улучшения кровообращения, разжижения крови, снабжения сердечной мышцы кислородом различными методами.

Самые популярные и часто применяемые препараты после инфаркта миокарда:

1. Статины. Они способны расщеплять и выводить вредный холестерин, что препятствует образованию бляшек, приводящих к развитию атеросклероза. Наличие бляшек сужает просвет сосудов, способствует росту артериального давления, образованию тромбов и развитию инфарктов.
2. Бета-блокаторы. Это одни из наиболее важных средств лечения последствий заболевания, так как такие препараты уменьшают частоту пульса, снижают потребность сердечной мышцы в кислороде, способствуют нормализации давления крови. Но эти лекарства имеют противопоказания и побочные действия, поэтому подбираются кардиологом индивидуально для каждого пациента. В эту группу входят , выравнивающие сердцебиение и улучшающие состояние пациента.
3. Нитропрепараты. Такие препараты, как Нитроглицерин – это средство неотложной помощи, которое применяют при приступе боли в сердце, для расширения сосудов, снижения артериального давления, улучшения самочувствия. Нитроглицерин – первое средство, которое нужно давать больному при подозрении на развитие инфаркта.
4. Антиагреганты. Это группа препаратов, препятствующих оседанию на стенках сосудов в области атеросклеротической бляшки агрегатов – тромбоцитов. Если такие средства не принимать, в месте сужения сосуда бляшкой может возникнуть тромб, что приведет к нарушению кровообращения в окружающих тканях, кислородному голоданию и отмиранию тканей, то есть станет причиной инфаркта. Чаще всего в роли антиагреганта выступает ацетилсалициловая кислота в разных видах. Но при использовании препарата необходимо строго следовать инструкции и проявлять предосторожность, так как бесконтрольный прием Аспирина грозит развитием кровотечений.
5. Ингибиторы АПФ. Это группа веществ, которые противостоят сужению сосудов и росту артериального давления. Под влиянием этих средств происходит расширение сосудов, снижение давления, улучшается снабжение кровью миокарда и его питание кислородом. Препараты этого ряда имеют серьезные противопоказания, поэтому не могут использоваться самостоятельно.
6. 
   БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина). Эти препараты считаются наиболее современным способом лечения последствий инфаркта. Их еще называют сартанами. Они отлично действуют при артериальной гипертензии, снимая спазмы сосудов и уменьшая нагрузку на сердце. Механизм их действия состоит в блокировании рецепторов ангиотензина, который провоцирует спазмы сосудов, нарушение кровообращения и рост давления. Наиболее передовые таблетки после инфаркта сочетают в себе БРА, ингибиторы секреции ренина, блокаторы кальция и мочегонные препараты. Это эффективные, но дорогие средства, которые могут иметь противопоказания и побочные действия. Дозу обязательно должен подобрать опытный врач.
7. Анальгетики. При инфаркте миокарда развивается сильнейший болевой синдром, поэтому больному вместе с нитроглицерином дают сильные обезболивающие препараты, препятствующие развитию шока.
8. Тромболитики. Это препараты, которые борются с уже имеющимися тромбами, то есть справляются с последствиями инфарктов. Они обладают свойствами разрушать тромбы и улучшать питание тканей за счет восстановления нормального кровообращения. Это очень важная часть терапии, которая призвана препятствовать обрыву и перемещению тромба, развитию повторных инфарктов.
9. Транквилизаторы. Во время сердечного приступа больной испытывает не только острую боль, но и еще и сильнейший страх смерти, поэтому больному нужны успокоительные препараты. Они уменьшают волнение и переживания, которые негативно сказываются на самочувствии пациента. Для более быстрого и эффективного выздоровления человеку необходима спокойная обстановка, любовь и поддержка близких.
10. Антикоагулянты. Назначение таких препаратов – разжижение крови и препятствование образования тромбов. Густая кровь и ускоренное ее сворачивание приводит к тромбозу сосудов, а это, в свою очередь, вызывает отмирание страдающих от нехватки кислорода тканей. Если тромб образуется в одном из сердечных сосудов, это может стать причиной инфаркта. Развитие обширного некроза при повторных приступах часто приводит к смерти пациента.

Инфаркт миокарда – это кардиологическое заболевание, причиной которого выступает острая недостаточность кровоснабжения, ввиду чего происходит развитие некроза в сердечной мышце. Болезнь проявляется приступом интенсивной загрудинной боли, которая не проходит в течение часа и не купируется приемом «Нитроглицерина». В подобных случаях больному необходима неотложная помощь и последующая поддерживающая терапия.

Сегодня пациентам проводится хирургическое и медикаментозное лечение инфаркта миокарда. Последнее помогает восстановить работоспособность сердечной мышцы и предотвратить развитие повторного приступа.

Назначение медикаментозного лечения опирается на комплексную диагностику сердечно-сосудистых болезней. Основной процедурой, которая позволяет определить наличие патологических изменений в структуре сердца, является ЭКГ. Для подтверждения степени заболевания могут использоваться дополнительные методики. Современные лекарства после инфаркта миокарда позволяют достичь следующих эффектов:

1. Стабилизацию кровообращения. Поскольку инфаркт является патологией, имеющей непосредственную связь с поражением коронарных сосудов, то основной задачей терапии выступает возобновление нормального кровотока. От того, насколько быстро удастся достичь этой цели, напрямую зависит объем поражения сердечной мышцы.
2. Устранение боли. Смерть определенного процента пациентов связана с возникновением сильного болевого синдрома, сопровождающего инфаркт.
3. Снижение площади поражения. При возникновении приступа очень важна неотложная помощь, поскольку, чем меньшее количество сердечных клеток подвергнется ИБС, тем более легкими будут последствия заболевания. В случае неверно выбранной медикаментозной терапии, инфаркт перерастает в крупноочаговую форму, которая может вызвать целый ряд осложнений.
4. Предупреждение повторных приступов. При правильном подборе препаратов, инфаркт может протекать без осложнений и рецидивов.

Группы медикаментозных средств

Для лечения инфаркта миокарда применяются лекарственные средства различных групп. Следует заметить, что известный медикамент «Нитроглицерин» не входит в курс стационарной терапии, используясь в качестве предотвращения приступов на первых этапах развития заболевания. Курс медикаментозной терапии проводится каждому из пациентов в индивидуальном порядке в зависимости от следующих факторов:

• стадии заболевания;
• количества пораженных тканей;
• наличия осложнений в виде сопутствующих заболеваний.

Статины

Лекарства данной группы направлены на устранение холестериновых бляшек, являющихся основной причиной возникновения проблем с кровообращением. Статины способствуют расщеплению холестерина в печени с последующим его выведением из организма. Также они поддерживают приемлемый уровень данного компонента в крови и устраняют воспалительные процессы сосудистых стенок.

Перед применением лекарств данной группы необходимо определение уровня холестерина, содержащегося в крови пациента. Если показатель высок, то врач может назначить больному специальную диету, которая предполагает ограничение употребления некоторых продуктов. Различают следующие препараты при инфаркте, относящиеся к группе статинов:

• «Симвастатин»;
• «Симло»;
• «Вазилип»;
• «Липтонорм»;
• «Крестор».

Поскольку все подобные препараты при инфаркте миокарда обладают одинаковым эффектом, то пациенту можно сэкономить, купив наиболее дешевый вариант. Прием статинов осуществляется раз в сутки перед сном. Дозировка выбирается врачом индивидуально, в зависимости от состояния здоровья пациента. Чаще всего такие лекарства при инфаркте используются пожизненно. У статинов имеются некоторые противопоказания:

• беременность;
• индивидуальная непереносимость;
• печеночные патологии в острой стадии.

Развитие побочных эффектов наблюдается довольно редко. Возможны аллергические реакции, слабость, головокружение, тошнота, периферические отеки, тахикардия, нарушение стула, суставные и мышечные боли, скачки давления, повышенное потоотделение. Помимо лекарственных средств, различают и природные статины, к которым относится рыбий жир, куркума и чеснок. Их следует по возможности включить в рацион.

Бета-блокаторы

Назначаются при возникновении тахикардии. Способствуют нормализации пульса и понижению артериального давления, «разгружая» сердечную мышцу.
Существует несколько поколений бета-блокаторов:

1. Первое включает в себя такие препараты, как «Анаприлин», «Глукомол» и «Соталекс».
2. Второе поколение бета-блокаторов представлено «Атенобене», «Беталоком», «Небилетом».
3. К третьему поколению относятся такие медикаменты, как «Целипрес», «Рекардиум».

В отличие от статинов, принцип действия и доза приема бета-блокаторов имеют значительные различия. Поэтому заменять один препарат другим в данном случае категорически запрещено. Принимать лекарства можно только при соответствующем врачебном назначении. Противопоказания к приему средств данной группы следующие:

• понижение артериального давления;
• разнообразные сосудистые патологии;
• бронхиальная астма;
• брадикардия.

Среди наиболее распространенных побочных эффектов выделяют спазмы, аллергии, головные боли, синдром отмены.

Нитропрепараты

Необходимы для купирования болевого синдрома при острых формах стенокардии. Средства этой группы позволяют эффективно устранять приступы загрудинной боли, способствуя стабилизации давления и обладая сосудорасширяющим действием. К ним относятся:

• «Изокет». Широко применяется в клинических условиях для купирования болевых синдромов. Действующим веществом выступает динитрат изосорбида.
• «Нитроглицерин». Используется для купирования болей кардиологического характера. Имеет множество форм выпуска, начиная от таблеток и заканчивая кожным пластырем. Как уже говорилось выше, препарат активно применяется на первых этапах лечения после инфаркта миокарда.
• «Оликард», «Кардикс моно», «Эфокс». Препараты, имеющие один принцип действия, поэтому выбирать можно наиболее дешевый вариант. Основным компонентом является изосорбида мононитрат. К побочным действиям приема всех препаратов относятся головные боли, головокружения, усиление пульса, общая слабость.

Антиагреганты

Эти лекарства препятствуют тромбообразованию в сосудах. Их эффективность основана на предотвращении свертываемости крови и ее разжижении.
Наиболее популярными представителями группы являются:

1. «Докси-хем», действующим веществом которого является добезилат кальция.
2. «Кардиомагнил». Очень популярное лекарство, назначаемое при реабилитации после тяжелых кардиологических болезней. Эффективность действия основана на комбинации двух активных компонентов: гидроксида магния и ацетилсалициловой кислоты.
3. «Аспирин кардио». Наиболее доступный из группы препаратов. Действующим веществом выступает ацетилсалициловая кислота.

В качестве противопоказаний следует отметить высокий риск кровотечений, печеночную недостаточность и геморрагический диатез. Побочные эффекты: язва желудка, лейкопения, тромбоцитопения. Антиагреганты принимаются раз в день по таблетке. Обычно прием осуществляется в течение длительного времени.

Способствуют снижению артериального давления, осуществляя поддержку кровеносных сосудов. К данной группе относятся следующие препараты: «Эналаприл», «Беназеприл», «Периндоприл», «Рамиприл», «Каптоприл». Стоимость этих лекарств может в значительной степени отличаться, что зависит от производителя.

К побочным действиям относятся: тошнота, возникновение сухого кашля, рвота, угнетение кроветворной функции. Противопоказания: гиперкалиемия, стеноз почечной артерии.

Блокаторы рецепторов ангиотензина

Эти медикаменты способствуют нормализации артериального давления, снижая уровень поражения сердечной мышцы. К ним относится «Олмесартан», «Валсартан», «Лозартан». Противопоказанием к применению данных препаратов является аортальный стеноз, гиперкалиемия. Возможны побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, а также угнетения кроветворной функций.

Помимо вышеописанных лекарств, врачи могут проводить симптоматическое лечение с использованием медикаментов других групп. Они назначаются в зависимости от состояния больного и наличия у него дополнительных симптомов. Речь идет о мочегонных или гипотензивных средствах. Помимо них, пациенту могут быть прописаны антигипоксанты, улучшающие процесс доставки кислорода к миокарду.

В острой фазе заболевания широко используются транквилизаторы, позволяющие снизить возбуждение. У многих пациентов, перенесших сердечный приступ, возникал панический страх смерти. Именно на борьбу с подобным перенапряжением направлен эффект снотворных медикаментов. Чаще всего с этой целью используется «Диазепам».

Реабилитационный период

Для пациентов, перенесших инфаркт, очень важно восстановление организма и возвращение к привычному образу жизни. В этот период активно проводится симптоматическая терапия, но не менее значимым условием выздоровления является выполнение пациентом целого ряда врачебных рекомендаций.

Диета

При реабилитации после инфаркта миокарда, необходимо в первую очередь внести коррективы в рацион. Для этого нужно есть маленькими порциями, в противном случае, диафрагма будет сдавливать сердце. Поэтому за день следует осуществлять до 7 приемов пищи.

Поначалу специалисты рекомендуют следить за калорийностью продуктов, отдавая предпочтение овощным и фруктовым пюре. Исключить из рациона следует жирное мясо и еду, вызывающую вздутие кишечника. Сбалансированное питание в данный период должно включать в себя:

• жидкие каши;
• овощные супы;
• морковный сок.

Желательно употребление протертых продуктов с минимальным количеством соли. Спустя две недели после приступа, рацион можно несколько разнообразить, избегая пряной, соленой и острой пищи.

Запрещены консервы, кофе, копчености и алкоголь. По калорийности ежедневное ограничение соответствует 2500 ккал. Больному нужно следить за весом, который не должен увеличиваться в процессе реабилитации.

Физическая активность

Уже начиная со второго дня нахождения на стационаре, пациенту показаны физические нагрузки. Поначалу они будут незначительными и должны проводиться под наблюдением физиотерапевта.
Процесс реабилитации включает в себя следующие этапы:

1. В первые дни больной может только осуществлять движения глазами, верхней частью туловища и руками. Эти упражнения предполагают строгий постельный режим.
2. Спустя неделю, пациент может самостоятельно вставать, прохаживаясь по палате. Двигаться следует с большой осторожностью.
3. После выписки из больницы, человек должен вести умеренно активный образ жизни, занимаясь ходьбой, осуществляя подъемы по лестнице. Хорошими дисциплинами являются плавание, лыжный спорт, велосипед. Касательно подобных нагрузок необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку чрезмерная интенсивность занятий способна принести организму сердечника серьезный вред.

Следовательно, медикаментозное лечение инфаркта является одной из наиболее эффективных методик для устранения последствий и предотвращения возможных осложнений данного заболевания. В зависимости от состояния пациента и стадии болезни, допускается использование различных групп лекарств. В каждом конкретном случае средства, применяемые при инфаркте миокарда, определяются индивидуально. Предварительно необходимо проведение тщательной диагностики.

Вам также может быть интересно:

← Вернуться