Возможна ли половая жизнь после удаления матки? Стоит подробнее остановиться на этом вопросе, так как подобные случаи не редки в нашем обществе. Хотя, скорее всего, эта последнее, о чем думает женщина во время подготовки к такой сложной операции. Ведь оперативное вмешательство случается в крайних случаях, когда другого способа лечения не остается. Гистеректомия или удаление матки относится к таким крайним мерам. При тяжелых заболеваниях приходится удалять яичники и маточные трубы (где проводится последующее облучение, если это онкология).

Как меняется жизнь после удаления матки?

Конечно же, такая операция не может пройти бесследно, она приносит как моральные, так и физиологические изменения в жизнь женщины. Пациентку одолевают смешанные чувства - растерянность, страх боли, чувство неполноценности, отсутствие информации о дальнейших действиях после гистерэктомии. Наступает разграничение до операции и после нее. Состояние женщины после удаления матки может быть противоречивым. Что думают по этому поводу врачи?

В этом случае каждый придерживается своего мнения. Группа врачей уверяет, что проведенная и матки не несет за собой особой психологической травмы. Она не может повлиять и на сексуальную жизнь женщины. Другие специалисты, напротив, утверждают, что гистерэктомия может повлиять на сексуальность пациенток, они становятся больше подвержены депрессии, со сниженным половым влечением.

Удалять или оставить?

В некоторых случаях женщина может сама решить, нужна ли ей эта операция. Исключение составляют экстренные ситуации, например, при сильной кровопотере или раке матки на последней стадии. В других же ситуациях врач лишь может предложить пациенте подобный путь решения избавления от проблем со здоровьем. Но прежде чем решиться на гистерэктомию, попробуйте взвесить все плюсы и минусы операции.

Существуют риски, связанные с операцией по удалению матки:

возможна сильная кровопотеря, где может понадобиться донорская кровь;
заражение какой-либо инфекцией;
в редких случаях, но все же имеется риск летального исхода операции;
возможное повреждение соседних органов (в мочеполовой системе или кишечник);
резкое повышение температуры тела;
после операции возможно образование спаек или нагноение швов.

Окончательный выбор

Если перед вами стоит непростой выбор, возьмите лист бумаги и запишите все возможные положительные и отрицательные стороны гистэректомии. В этом вам могут помочь женщины, которые уже столкнулись однажды с подобной проблемой. Вот что у вас может получиться:

психологический барьер;
шов в нижней части живота;
боли после удаления матки в области таза, которые могут периодически появляться на протяжении нескольких месяцев;
половая жизнь будет ограничена в течение 2 месяцев;
невозможность стать матерью;
наступление климакса на несколько лет раньше;
имеется риск развития остеопороза и сердечных болезней;
культит может сопровождаться болями и выделениями.

больше не идут месячные, что очень экономно и комфортно;
отсутствие страха забеременеть;
пропадут боли и кровотечения (кровянистые выделения), которые мучили вас до операции;
вы перестанете лечиться от , можно не опасаться развития рака матки;
живот станет меньше и вес тоже (например, если ампутация матки проводится из-за нескольких миом).

Подход к хирургическому вмешательству

Если врач считает, что в вашем случае удаление матки является необходимым, то это еще не значит, что она будет удалена вместе со всеми придатками. Вполне вероятно, что яичники и маточные трубы функционируют как надо. Поэтому удалять их не нужно.

Доказано, что после удаления матки снижается риск развития рака яичников и придатков. Поэтому в какой-то мере данная операция несет за собой некоторые плюсы.

Восстановительный период, как долго он длится?

Если операция прошла успешно, без опасных последствий, то организм должен восстановиться в течение 1,5-2 месяцев.

После операции в период восстановления некоторое время женщина будет испытывать следующие неудобства:

Болевые ощущения, что являются нормой после проведенной гистерэктомии, так заживают раны у женщины. Некоторое время придется делать обезболивающие инъекции. Но если боль присутствует постоянно и становится невыносимой, это повод для обращения за врачебной помощью.
Кровотечение. Этот симптом должен присутствовать после операции, продолжительность кровотечения в норме длится один месяц. К врачу следует обратиться, если кровотечения сопровождаются болью и со временем не уменьшаются или даже увеличиваются.

Имеется ряд признаков, по которым следует немедленно обращаться к доктору:

высокая температура тела;
вялость и слабость;
краснота в районе голени;
дискомфорт при мочеиспускании и т.п.;
помните о том, что малейшие признаки, вызывающие у вас сомнения или дискомфорт, должны обсуждаться с вашим лечащим врачом.

Если же все в норме, положительный настрой и оптимизм ускорят заживление ран и восстановление после удаления матки. Не забывайте выполнять все рекомендации доктора, придерживайтесь специальной диеты, выполняйте специальные упражнения (гимнастика Кегеля) и прислушивайтесь к звоночкам своего организма, тогда период восстановления пройдет успешно. Диета после удаления матки крайне важна, ее может разработать лечащий врач. Также пациентке придется некоторое время носить послеоперационный бандаж.

Можно ли заниматься сексом после удаления матки?

Несмотря на разногласия врачей по этому поводу, все же большинство медиков сходятся во мнении, что радикальных изменений в организме после удаления матки не происходит.

Преждевременное старение организма, снижение либидо, угасание многих функций организма - это всего лишь миф.

Все проблемы, происходящие после гистерэктомии, можно отнести к психологическим причинам. Женщина сама может нагнетать на себя такое состояние после операции, чувствуя себя ущербной и неполноценной: данные мысли приводят к проблемам в сексуальной жизни.

Если же вы грамотно подойдете к этому вопросу, пообщавшись со специалистами в этой области или прочитав соответствующую литературу, то вы поймете, что предназначение матки совершенно в другом. Основная ее функция - это вынашивание плода. Также матка непосредственно участвует в родовой деятельности, путем сокращения она выталкивает плод наружу. Эндометрий матки (слизистая оболочка) необходим для крепления плода, если оплодотворения не произошло, то верхний слой эндометрия отторгается организмом, и происходят менструальные кровотечения.

После операции гистерэктомии матка отсутствует, значит, и нет менструаций. Но это не ранний климакс, а всего лишь «хирургическая менопауза». Яичники начнут угасать только после наступления климакса. Так как именно они вырабатывают половые гормоны, то и с угасанием яичников снижается сексуальное влечение.

Если яичники и шейка матки здоровы, то они не удаляются, при этом женщина может ощущать себя полноценно со своим партнером. И даже в этом случае имеется выход в виде заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

Сколько длится восстановительный период? После проведения операции по удалению матки сексуальная жизнь прекращается лишь на 1,5-2 месяца. На тот период, когда проходит реабилитация организма. После этого половая жизнь после удаления матки полностью восстанавливается. Чувствительные зоны у женщины расположены не в матке, а на наружных половых органах и во влагалище, поэтому не стоит переживать по этому поводу. Если удалена матка, женщина способна, как и раньше испытывать оргазм.

Поэтому, если вдруг вы ощущаете какие-то изменения в сексуальной жизни после гистэректомии, то, скорее всего, это психологический барьер. Главным советом в этом случае может быть общение со своим партнером, преодоление данной ситуации вместе, возможно совместный поход к психологу и гинекологу.

Возможные осложнения после удаления матки

В некоторых случаях могут возникнуть осложнения после удаления матки, они могут появиться как сразу после хирургического вмешательства, так и спустя время. К самым часто встречаемым осложнениям относятся:

опущение влагалищных стенок;
может болеть живот, ноги и поясница;
недержание мочи;
выделения после удаления матки;
признаки климактерического периода;
появление свища;
неврозы.

подверглись гистерэктомии. В настоящее время это одна из наиболее распространенных операций, проводимых в США. Теоретически удаление матки не должно оказывать никакого влияния на сексуальную жизнь женщин, однако в реальности некоторых из них ожидают большие проблемы.

Можно было бы ожидать, что информация по поводу побочных сексуальных эффектов гистерэктомии будет отличаться предельной краткостью и ясностью, но в действительности это не так. То, что мы получим, задавшись целью разобраться в данном вопросе, будет огромным скоплением противоречивых фактов и мнений. Поэтому ниже изложено мое собственное понимание проблемы, основанное на тщательном изучении источников и долгих годах клинической практики.

Что такое гистерэктомия?

Гистерэктомия представляет собой удаление матки (утробы), органа, размером и формой напоминающего грушу и расположенного у другого конца влагалищной трубки. После зачатия оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, а по мере роста плода происходит и растяжение ее стенок. Менструальный цикл представляет собой сбрасывание маткой своей слизистой оболочки в том случае, если беременность не наступила.

Та часть матки, которая выступает в просвет влагалища, называется шейкой. При тотальной гистерэктомии (обычно называемой просто «гистерэктомия») матка удаляется целиком вместе со своей шейкой. Гистерэктомия завершает ваш менструальный период, если только вы еще раньше не достигли климакса, и лишает вас возможности забеременеть. Если после операции у вас сохранились яичники, а вы еще не вступили в постклимактерический период, они будут продолжать цикличное производство половых гормонов. А когда яичники прекратят свою работу, наступит менопауза.

Иногда в процессе гистерэктомии яичники также подвергаются удалению оофоректомии. В результате такой операции наступает «хирургическая менопауза», причем наблюдаемые симптомы эстрогенной недостаточности (горячие приливы, тревога и раздражительность) носят внезапный и острый характер. Как правило, в подобных случаях показана эстрогензамещающая терапия (более подробно эстрогензамещающая терапия освещена в главе 4).

Удаление матки обычно осуществляется одним из двух принятых способов. При вагиналъной гистерэктомии операция проводится через влагалище и поэтому не оставляет никаких внешних рубцов. Абдоминальная гистерэктомия осуществляется через разрез, проходящий чуть выше области лобка.

Доступ через влагалище является предпочтительным, поскольку он менее травматичен, а восстановительный период после подобной операции относительно короче. Однако в случае сморщивания стенок влагалища, наступающего из-за постклимактерического дефицита эстрогена, а также при необходимости одновременного удаления яичников, например, при наличии опухоли или кисты, применяется абдоминальная гистерэктомия. На практике этот подход используется чаще.

Ранний восстановительный период после абдоминальной гистерэктомии требует от двух до трех дней пребывания в больнице, тогда как после вагинальной гистерэктомии в большинстве случаев бывает достаточно и одного дня. Полное же восстановление обычно занимает от четырех до шести недель.

Важно различать сексуальные и репродуктивные функции органов, относящихся к половой системе. Гистерэктомия лишает женщину матки, основная функция которой связана с деторождением, но при этом никак не страдают влагалище, половые губы, клитор, выполняющие преимущественно сексуальные функции.

Показания к гистерэктомии

Некоторые наиболее частые причины гистерэктомии у женщин до менопаузы включают в себя длительные или нерегулярные маточные кровотечения, эндометриоз, миомы матки, а также воспалительный процесс в полости таза.

У пожилых женщин необходимость в гистерэктомии чаще всего возникает в результате постклимактерических кровотечений, при развитии раковой опухоли или предракового процесса в матке или при наличии большой доброкачественной опухоли.

Пролапс матки, или ее выпадение в полость влагалища, также частая причина ее удаления у женщин любого возраста, при условии, что они не собираются больше рожать.

Означает ли это утрату женственности?

Относительно последствий гистерэктомии бытует несколько леденящих кровь мифов, исключительно в черных тонах живописующих последствия данной операции. К сожалению, часто они только добавляют излишней тревоги к естественному волнению, возникающему перед операцией.

Многие из этих страхов базируются на недопонимании самой сути операции. Луиза Д., моя пациентка, призналась, что после операции впала в глубокую депрессию, преследуемая ощущением «внутренней пустоты и стерильности». Ей казалось, что теперь она лишилась своей женственности и привлекательности. Воображение других женщин рисует им картины быстрого набора веса или преждевременного старения.

Многие из подобных опасений, конечно же, имеют непосредственное отношение к женской сексуальности. Женщина может, беспокоится, не приведет ли гистерэктомия к полному прекращению ее сексуальной жизни, не потеряет ли она свою привлекательность или сексуальное желание, способность удовлетворять своего партнера.

Давайте обратимся к фактам. Если принять во внимание относительно небольшие размеры матки без плода (мы уже сравнивали ее по форме и размеру с грушей), то вам станет ясно, что ни о какой «пустоте» после операции речи не идет. Нет никаких медицинских причин и для внезапного набора веса или потери привлекательности. Удаление матки не означает окончания вашей сексуальной жизни и не оказывает никакого влияния на вашу способность сексуально удовлетворить своего партнера, а в большинстве случаев не затрагивает и сексуальное влечение.

Чего следует ожидать после гистерэктомии?

Среди врачей наблюдается широкий спектр мнений относительно последствий гистерэктомии. На одном полюсе находятся оптимисты, считающие, что удаление матки вообще не приводит к каким-либо эмоциональным или сексуальным проблемам. Противники этого мнения считают, что примерно у одной трети всех женщин, подвергшихся данной операции, развивается постгистерэктомический синдром, проявляющий себя в виде депрессии и потери влечения на протяжении многих месяцев.

Однако же создается ощущение, что эти достаточно редкие сообщения о специфической постгистерэктомической депрессии и утрате влечения сильно преувеличены. Несколько недель слабости и неустойчивости эмоционального равновесия характерны для любого большого стресса или операции. К тому же большинство исследователей отмечают значительный прогресс в восстановлении сил и улучшении настроения, как, впрочем, и сексуальных реакций и сексуального влечения у большинства женщин по прошествии нескольких месяцев со дня операции.

Так, поданным одного исследования, в процессе которого изучалось психологическое состояние женщин

до и после гистерэктомии, 90 процентов из них были удовлетворены результатами операции, а 85 процентов были готовы порекомендовать в случае необходимости эту процедуру своей подруге. Только 4 процента женщин заявили, что чувствуют себя хуже, чем до операции. Кроме того, было установлено, что у женщин, продемонстрировавших депрессивную реакцию на операцию, как правило, и прежде отмечались подобные настроения.

Ваши ожидания и установки на операцию во многом определяют ваше состояние и самочувствие после нее. Если вы верите, что распрощаетесь со своей женственностью, что ваш партнер больше не захочет на вас взглянуть или что от вашего желания не останется и следа, то ваши шансы на депрессию и возникновение реальных сексуальных проблем в период после операции существенно увеличиваются. С другой стороны, если вы смотрите на операцию как на избавление от неприятных симптомов, таких, как кровотечения, недержание мочи или болезненность при половом акте, то весьма вероятно, что вы будете довольны как самой операцией, так и уровнем своих сексуальных реакций.

Если ваше культурное или религиозное воспитание требует того, чтобы единственной законной причиной для секса было зачатие ребенка, что, разумеется, невозможно после гистерэктомии, то в данном случае у вас увеличивается вероятность возникновения сексуальных проблем и нарушений. Если у вас было сильное желание родить еще одного ребенка или если и ранее отмечалась склонность к депрессивным реакциям в ответ на стрессовые факторы, или если вы обладаете какими-либо хроническими физическими недомоганиями, то вероятность возникновения у вас проблем в послеоперационный период повышается.

Даже если вам уже за сорок, и вы не планировали больше иметь детей, после операции у вас может возникать щемящее чувство. И это очень понятно: ощущение себя женщиной во многом связано с возможностью быть матерью и иметь детей.

В этот момент чрезвычайно важной оказывается поддержка и помощь со стороны вашего партнера. Если вы увидите, что он по-прежнему относится к вам как к сексуальной и привлекательной женщине, это значительно ускорит ваше восстановление, как в физическом, так и моральном плане.

Если период послеоперационной депрессии затягивается, необходимо обратиться за помощью к психиатру. Это коренным образом меняет дело.

Сексуальная жизнь после гистерэктомии

Практически все женщины, поддерживавшие сексуальную активность до операции, продолжают ее и после. По крайней мере, у 80 процентов восстанавливаются сексуальные отношения в течение восьми недель после хирургического вмешательства, хотя больше половины из них поначалу ощущают некоторый дискомфорт.

Возобновление половых актов

Ваш гинеколог, скорее всего, назначит вам обследование через месяц после операции. Контрольный осмотр должен подтвердить, что задняя стенка влагалища полностью зажила и вам можно продолжать cвою половую жизнь.

Вполне естественно, если при первых попытках сексуального контакта у вас будет отмечаться повышенная чувствительность и даже болезненность. Впрочем, излишние опасения лишь затруднят нормальный процесс увлажнения влагалища и даже вызовут бессознательный спазм мышц, окружающих его вход.

Вспомните, что ваш клитор и половые губы не были никак затронуты хирургией, и им по-прежнему нравится стимуляция. Если повышенная тревога на первых порах действительно снижает образование у вас влагалищной смазки, используйте специальное увлажняющее средство, например, астроглайд.

Ваш партнер поможет вам постепенно привыкнуть к занятиям сексом. Уделяя большее внимание предварительным ласкам, возбуждая ваш клитор при помощи рта или руками, он помогает разбудить естественные сексуальные реакции вашего тела. Попросите его быть особенно аккуратным и не спешить с проникновением во влагалище, пока оно достаточно не увлажнится.

Попробуйте для первого раза использовать позицию сверху, когда вы находитесь над партнером. Это поможет вам лучше управлять ситуацией и чувствовать себя в безопасности. Начните с частичного введения пениса и, если не возникло болезненности, продолжите нормальный половой акт. Если дискомфорт не исчез, несмотря на все предпринятые меры предосторожности, проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Существует ли проблема «сухого влагалища»?

Некоторые женщины после гистерэктомии сообщают о значительном снижении количества влагалищной смазки. Как правило, это лишь временная реакция организма на ваши тревоги и опасения. Однако если операция включала в себя удаление яичников, то следующее за этим снижение уровня эстрогена действительно может вызывать

сухость влагалища.

Самым простым решением данной проблемы становится использование специальных увлажнителей, масел и т. д. Но, возможно, теперь вам стоит подумать о начале эстрогензамещающей терапии, которая быстро восстановит нормальное увлажнение влагалища и в целом улучшит состояние его стенок и слизистой оболочки. (Более подробная информация изложена в соответствующей главе этой книги.)

«А что произойдет с моим сексуальным влечением?»

Большинство женщин, приблизительно около 75 процентов из тех, кто подвергся гистерэктомии, отмечают, что сила их сексуального влечения осталась на прежнем уровне. Более того, у 20 процентов женщин произошло усиление, как влечения, так и сексуальной активности, что, скорее всего, является следствием устранения причины дискомфорта и различных гинекологических симптомов в результате операции.

С другой стороны, у небольшого количества женщин определенно отмечается снижение сексуального влечения. Тех немногих из них, кого мне лично пришлось консультировать, объединяло то обстоятельство, что все они подверглись одновременному удалению яичников вместе с маткой.

Теоретически даже в этом случае влечение не должно нарушаться. Ведь андрогены, регулирующие сексуальное влечение, производятся у женщин преимущественно в надпочечниках, которые никоим образом не страдают в процессе удаления матки или яичников. Однако большая часть тестостерона, наиболее активного из андрогенов, образуется у женщин в яичниках. Поэтому их удаление, как правило, вызывает у пациенток падение уровня тестостерона, результатом чего является потеря сексуального влечения.

На основании вышеизложенных фактов становится понятно, что пациенткам, перенесшим операцию по удалению матки и яичников и утратившим по этой причине сексуальное влечение, показано назначение тестостерона. Если вы уже применяете эстрогензамещающую терапию, у вас может возникнуть вопрос о возможности сочетания двух этих препаратов. Гормональные средства весьма по-разному влияют на женский организм. Эстроген сам по себе помогает восстановить нормальную продукцию влагалищной смазки и предотвратить атрофические процессы, но на восстановление сексуального влечения он не оказывает влияния. Поэтому женщинам, находящимся в постклимактерическом периоде и перенесшим удаление матки и яичников, показано в дополнение к эстрогензамещающей терапии небольшие дозы тестостерона, призванного поддержать на должном уровне, как сексуальное влечение, так и общее ощущение благополучия. Причем следует заметить, что даже в том случае, если эстроген вам по тем или иным причинам противопоказан, вы можете без особого риска принимать тестостерон.

Удовольствие от полового акта и получение оргазма

У многих женщин половой акт после гистерэктомии вызывает больше положительных эмоций, чем в период, предшествующий операции. Особенно это верно в том случае, если до операции у женщины отмечались неприятные, зачастую болезненные симптомы. Подавляющее большинство не находит у себя каких-либо существенных изменений в переживании сексуального удовольствия, и только у очень небольшого числа пациенток, составляющих менее 5 процентов, отмечается его снижение.

Небольшая группа женщин сообщает, тем не менее, о вполне определенных изменениях в характере переживания своего оргазма или о трудностях, связанных с его получением. Почему это происходит, до сих пор не вполне понятно, поскольку для большинства женщин решающим фактором в достижении оргазма является стимуляция клитора и небольшого участка внутренней поверхности влагалища, так называемой точки G. А эти области никоим образом не подвергаются повреждению во время операции.

Вполне возможно, что возникновение подобных послеоперационных проблем связано с особенностями получения оргазма у некоторых женщин, а именно с необходимость глубокого проникновения пениса, при котором происходит стимуляция шейки матки. В этом случае они переживают оргазм, связанный с ощущениями, идущими от матки и, в особенности от ее шейки, так называемый «шеечный» оргазм. Поэтому этой группе женщин после гистерэктомии придется переосмыслить свои сексуальные отношения с партнером и научиться получать оргазм от стимуляции клитора. Вряд ли этот новый опыт станет для вас неприятным испытанием, однако он потребует творческого поиска, переосмысления старых стереотипов и принятия самого факта изменений.

Приводит ли гистерэктомия к менопаузе?

В том случае, если климакс у вас еще не наступил, удаление яичников будет означать немедленное его начало. Но даже если яичники в процессе операции остались нетронутыми, гистерэктомия сама по себе способна вызывать ранний климакс. Так, у некоторых женщин менопауза наступает в течение одного или двух лет после операции. Причина, по которой это происходит, остается пока загадкой, однако если это случилось, серьезно подумайте об эстрогензамещающей терапии, так как у женщин с ранним наступлением менопаузы отмечается повышенный риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний и других симптомов хронической эстрогенной недостаточности, о чем мы уже писали в одной из предыдущих глав.

По материалам сайта: sexology.hut.ru

Нет ничего необычного в том, что после удаления матки у женщин возникает множество вопросов относительно эффектов операции. Понять таких пациенток нетрудно, ведь у них действительно есть серьёзный повод беспокоиться о качестве дальнейшей жизни, в том числе о её сексуальным аспекте.

Притом что процесс восстановления после хирургических процедур у каждого человека протекает по-разному, некоторые люди могут сталкиваться с распространёнными побочными эффектами. Если говорить о , то такие побочные эффекты на начальном этапе реабилитации могут затрагивать половую жизнь.

Однако по прошествии нескольких недель или месяцев многие женщины замечают, что их удовлетворённость сексуальной активностью после гистерэктомии возвращается на прежний уровень. Некоторые и вовсе сообщают об улучшениях. В этой статье мы расскажем, чего и когда следует ожидать.

Содержание статьи:

Как долго нужно ждать секса после гистерэктомии?

Каждая женщина восстанавливается по-разному, но средний рекомендуемый срок воздержания от секса после гистерэктомии составляет 6-8 недель.

Согласно рекомендациям Американского колледжа акушерства и гинекологии, после удаления матки женщине не следует помещать во влагалище никаких предметов в течение шести недель. К таким предметам относится половой член, пальцы, сексуальные игрушки, тампоны и .

Даже в странах с высоким уровнем медицины не существует официальных руководств по поводу безопасных сроков получения первых послеоперационных оргазмов, например от ручной мастурбации при помощи пальцев. Однако крайне важно дать телу время на восстановление, поскольку оргазм напрягает мышцы тазовой области и оказывает избыточное давление на заживающие раны.

Обычно врачи не указывают точных сроков возвращения женщины к полноценной сексуальной жизни после удаления матки.

Некоторые женщины в течение нескольких недель после хирургического вмешательства продолжают наблюдать у себя влагалищные кровотечения, и в таких условиях они проявляют разве что минимальный интерес к сексу.

Помимо физиологического эффекта, гистерэктомия оказывает существенное влияние на эмоциональное состояние женщины, в частности, на её отношение к сексу.

Восприятие интимной близости после удаления матки может зависеть от причин, по которым была выполнена операция, и от некоторых личных обстоятельств. Кроме того, существенную роль может играть достижение пациенткой , а это случается в тех случаях, когда вместе с маткой хирург удалил яичники.

Чего ожидать от секса после удаления матки?

Притом что гистерэктомия приводит к серьёзным изменениям в области таза, обычно она не влияет на способность женщины получать сексуальное удовлетворение. В большинстве случаев по окончании реабилитационного периода женщины продолжают жить здоровой и полноценной сексуальной жизнью.

Как правило, удаление матки и шейки матки не затрагивает ощущения в области влагалища и не влияет на оргазм. После операции влагалище может стать немного короче, но обычно это не доставляет женщине проблем при половой близости.

Если организм получит достаточное время на восстановление после хирургической интервенции, то при последующих эпизодах сексуальной активности не должны появляться кровотечения и боль. Если же они возникают после или во время секса, то женщине следует обсудить эту проблему со своим лечащим врачом.

Обратите внимание! Сразу несколько научных исследований, результаты которых были объединены в один обзор, опубликованный журналом Sexual Medicine Reviews в 2015 году, подтвердили, что гистерэктомия обычно не оказывает негативного влияния на сексуальную активность.

В подавляющем большинстве женщины сообщают, что их сексуальная жизнь улучшилась или осталась на прежнем уровне после удаления матки. В тех случаях, когда сексуальные расстройства всё же появляются, они обычно связаны или с естественным процессом старения организма, или с гормональными изменениями, вызванными .

Гистерэктомия может ослабить множество симптомов, которые до проведения операции доставляли дискомфорт, например боль или кровотечения. После полного устранения или снижения эффекта этих симптомов вместе с удалением матки женщина может получать большее удовольствие от секса.

Возможные осложнения

Снижение сексуального влечения может стать следствием удаления матки

Хотя многие женщины не обнаруживают серьёзных проблем после гистерэктомии, некоторым приходится сталкиваться с осложнениями.

В число этих осложнений может входить следующее.

Падение сексуального влечения. Женщины могут почувствовать снижение либидо, если во время операции им удалили яичники, которые являются главными источниками в организме.
Ослабление тазового дна. После операции специальные виды физической активности, например упражнения Кегеля, помогут усилить мышцы, улучшить качество секса и снизить риск недержания мочи.
Сухость влагалища. Некоторые женщины сталкиваются с сухостью влагалища после гистерэктомии. Обычно с этим симптомом удаётся относительно легко справиться при помощи безрецептурных лубрикантов или естественных альтернатив, таких как кокосовое масло.
Изменение сексуальной чувствительности. Некоторые женщины сообщают, что поле удаления матки их влагалище стало менее чувствительным во время секса. Как правило, это не оказывает негативное влияние на способность женщины достигать оргазм, поскольку клитор и половые губы всё ещё остаются высокочувствительными. Однако в такой ситуации может потребоваться поиск новых позиций или техник, которые помогут женщине возродить чувствительность после операции.

Секс и менопауза

Если во время гистерэктомии у женщины были удалены яичники, то она вступит в независимо от возраста.

Притом что не все женщины сталкиваются с проблемами после менопаузы, данное состояние может оказать некоторое влияние на сексуальную жизнь.

В результате менопаузы снижается уровень эстрогена, что приводит к истончению тканей влагалища. Из-за слишком тонких тканей сексуальная активность может стать болезненной.

Кроме того, после менопаузы женщины часто сталкиваются с . Этот симптом также может делать половую близость некомфортной. Иногда из-за изменений гормонального фона у женщины может снизиться сексуальное влечение.

Некоторые женщины принимают решение подвергнуться , при помощи которой часто удаётся управлять влагалищной сухостью и повысить либидо.

Кроме того, существует целый ряд эффективных лекарственных препаратов, которые помогают бороться с сухостью влагалища и при этом не требуют рецепта врача.

Врачи рекомендуют не торопить события и наладить взаимопонимание в вопросах секса с партнёром

Это нормально, когда после гистерэктомии женщина сомневается в том, что в ближайшем будущем сможет вести полноценную половую жизнь. Однако есть несколько шагов, которые она может предпринять, чтобы повысить вероятность более комфортного секса. Эти шаги включают следующее.

Не торопить события. Слишком короткое время на реабилитацию после гистерэктомии может привести не только к болезненному половому акту, но и к развитию инфекций. Поэтому пациентке необходимо следовать советам лечащего врача относительно сроков вступления в первый интимный контакт после хирургической процедуры. Не следует забывать и о том, что шесть недель - это рекомендованный и минимальный средний срок, который не может служить руководством к действию для каждой женщины.
Использовать искусственные смазки. Секс с лубрикантами может давать партнёрам гораздо большее удовольствие, особенно в тех условиях, когда женщина вступила в естественную или .
Найти взаимопонимание с партнёром. Женщине важно обсуждать со своим партнёром любые изменения, которые у неё появляются после гистерэктомии, особенно если секс по каким-то причинам становится некомфортным и болезненным.
Экспериментировать. Определённые позиции после операции могут казаться более предпочтительными, чем другие. Поэтому женщине и её партнёру следует искать такие позиции, особенно если женщину тревожит сухость влагалища.

Заключение

Гистерэктомия - тот тип операции, который заставляет переживать о качестве сексуальной жизни почти каждую пациентку. Однако в большинстве случаев удаление матки не оказывает на этот аспект жизнедеятельности никакого отрицательного воздействия, если говорить о долгосрочной перспективе.

У каждой женщины реабилитация после операции проходит по-разному, поэтому стандартных сроков на восстановление и готовность к сексу быть не может. Перед возобновлением половой активности женщине следует прислушиваться к своему телу и ждать полного выздоровления, причём как физического, так и эмоционального.

Пациентки, которые сталкиваются с проблемами после удаления матки, например с болью или снижением либидо, должны проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом.

Хороший момент состоит в том, что сексуальная жизнь в большинстве случаев остаётся на прежнем уровне или даже улучшается.

Вполне естественно, что вопрос о сексе после хирургической операции является закономерным, но многие пациентки стесняются об этом спрашивать. Ответ прост – все зависит от психологического и соответственно физического состояния, а так же от вида перенесенной операции. Некоторые пациентки сексом могут заниматься после операции на следующий день, для других же целесообразно подождать несколько недель или даже месяцев до полного восстановления.

Один из показателей готовности женщины после операции к сексуальной жизни – отсутствие боли и дискомфорта. Женщина может чувствовать, что оправилась от операции, однако при попытке полового акта боль все же присутствует. Это способ организма сообщить, что еще рано возобновлять половую жизнь, поскольку организм еще не до конца восстановился. Тем не менее, иногда боль можно избежать, если внести некоторые изменения в привычных до операции действиях.

К примеру, женщины, перенесшие какие-либо оперативные вмешательства на молочной железе, впоследствии могут быть особенно чувствительными к "подпрыгивающим" движениям. Например, в позиции, когда женщина сверху, она может совершать чересчур много движений и при этом в первое время испытывать боль, что является вполне нормальным и закономерным. Поэтому врачи рекомендуют экспериментировать и искать альтернативные позиции в сексе, которые для женщины будут безболезненны.

Прежде всего, женщине не нужно стесняться ни врача, ни своего партнера и обсуждать с ними вопросы, касающиеся сексуальной жизни. Необходимо рассказать врачу о своих ощущениях во время полового акта после операции по поводу удаления матки. С партнером нужно обсуждать определенные позиции, которые для женщины наиболее удобны в период восстановления, есть ли болевые ощущения от сдавливания или давления на определенные участки, такие как линии разреза.

Некоторые вагинальные операции способны вызвать сухость во влагалище, поэтому без смазки не обойтись во время сексуального контакта.

Очень важным аспектом половой жизни после гистерэктомии является непосредственно контрацепция. Это так же напрямую зависит от типа перенесшей операции. Поэтому необходимо, причем обязательно проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом. Хотя большинству женщин контрацепция не нужна, поскольку операция гистерэктомия приводит к наступлению менопаузы.

В целом, удаление матки не мешает женщине вести полноценную половую жизнь, тем более что операция по удалению матки совершенно не отражается на способности испытывать оргазм.

ПОМНИТЕ – своевременное обращение к врачу – спасет вам жизнь! Диагностика и консультация проводятся только на приёме у врача в клинике. Заочная постановка диагноза по телефону или электронной почте не проводятся.

Часы приема врачей – с 10.00 до 15.00.

Суббота - с 10.00 до 13.00

Отдел продвижения: Skype (valentin200440)

Когда можно заниматься сексом после гистерэктомии?

Вопрос о сексе после операции является закономерным, однако, что многие пациенты стесняются спросить об этом. Ответ прост: это зависит от вашего физического и психологического состояния и от вида операции, которую вы перенесли. Некоторые пациенты в состоянии заниматься сексом на следующий день после операции, для других может быть целесообразным подождать несколько недель или месяцев до полного восстановления.

Общие руководящие принципы, влияющие на секс после удаления матки

Даже после относительно простых операций, вы в состоянии заниматься сексом в период, когда вы сможете вернуться к работе и полной физической активности. Большинство хирургов озвучивают этот период времени для пациентов просто конкретно не говорят о сексе. Фраза: "Вы должны вернуться к нормальной деятельности в течение стольких то дней / недель", является отличным ориентиром для возобновления вашей сексуальной жизни. Для амбулаторной хирургии, этот период может длиться в течение нескольких дней после операции, после обширного хирургического вмешательства в условиях стационара, это время может занять от четырех до шести недель или дольше.

Один из показателей готовности возвращения к сексуальной жизни – это отсутствие боли или дискомфорта. Вы можете чувствовать, что вы оправились от операции, но боль присутствует при попытке полового акта. Это способ вашего организма сообщить вам, что вы не готовы, что вам нужно еще лечение или восстановление, прежде чем начать заниматься сексом. Тем не менее, в некоторых случаях, боль можно избежать с некоторыми незначительными изменениями в привычных вам действиях. Так, например, пациентки, которые имели операции на молочной железе могут быть особенно чувствительны к подпрыгивающим типам движений. По их словам, женщина в позиции сверху может совершать слишком много движений и испытывать боль в первое время после операции, что является нормальным и закономерным, но альтернативные позиции в сексе могут быть безболезненны.

Виды хирургии, которые могут потребовать больше времени, прежде чем вы сможете вернуться к нормальной сексуальной жизни:

После некоторых операций, таких как операции на открытом сердце, вы можете чувствовать себя полностью выздоровевшим, но вы находитесь в опасности, так как подвергаете себя нежелательной физической нагрузке. Если ваш врач предостерегает вас от напряженной деятельности, такой как бег, быстрая аэробная активность, например, уборка лопатой снега или игра в бадминтон, вы должны быть осторожны и в отношении секса.

Операции, которые влияют на репродуктивные органы, такие, как паховая грыжа, удаление матки, предстательной железы или любые операции, непосредственно связанные с половым членом или влагалищем, могут потребовать дополнительное время заживления. Роды могут также задержать возвращение к нормальному половому акту, с или без кесарева сечения. В этих случаях лучше обратиться к хирургу и спросить конкретно " когда это безопасно для меня, чтобы иметь половой акт без негативных последствий и осложнений?"

Не нужно стесняться обсуждать вопросы, касающиеся вашей сексуальной жизни с партнером. Расскажите или обсудите с ним, счто вы чувствуете во время занятий сексом после операции, есть ли у вас жизненная энергия в это время, определенные позиции, которые могут быть более удобными, чем другие этот период, испытываете ли вы болевые ощущения от давления на определенные области, такие как линии разреза.

Возможно, придется предпринимать специальные меры, например, использование смазки во время сексуального контакта. Некоторые вагинальные операции, могу т вызвать сухость во влагалище и тогда без смазки не обойтись. Другие операции, такие, как операции на предстательной железе, могут затруднить эрекцию или привести к трудностям ее поддержания, и может потребоваться лечение или дополнительные процедуры для того, чтобы устранить эти проблемы.

Важным аспектом сексуальной жизни после гистерэктомии является контрацепция. Это так же зависит от типа операции, которая была вам проведена. Вы должны обязательно проконсультироваться с вашим лечащим врачом по этому поводу.

Большинству женщин контрацепция не требуется, т.к. операция гистерэктомии приводит к наступлению менопаузы. Большинство пациенток, перенесших удаление матки, отмечают, что их половая жизнь стала ярче из-за отсутствия страха перед нежелательной беременностью.

Таким образом, удаление матки ни в коем роде не мешает вашей полноценной сексуальной жизни, и вы по-прежнему останетесь желанной женщиной для своего партнера, тем более, что операция не отражается на вашей способности испытывать оргазм.