Вирус герпеса может поражать различные органы и системы, в том числе и органы зрительного аппарата. Глазной герпес (офтальмогерпес) – это опасное заболевание, при котором поражается роговица. Процесс приводит к ухудшению зрения.
У людей с ослабленным иммунитетом заболевание может рецидивировать до пяти раз за один год. В тяжелых случаях вирус поражает более глубокие ткани и провоцирует развитие заболеваний, приводящих к слепоте.
Герпетическая инфекция вызывает воспаление роговицы – кератит, что и является основной причиной ухудшения зрительных функций. Прежде чем говорить о лечении, рассмотрим распространенные причины, вызывающие герпес глаза.
Провоцирующие факторы
В зависимости от времени возникновения герпес бывает врожденным и приобретенным. Герпес над глазом могут вызывать такие возбудители:
- простой герпес;
- вирус ветряной оспы;
- генитальный герпес;
- цитомегаловирус.
У здорового человека с крепким иммунитетом глаза хорошо защищены от патогенной микрофлоры. В состав слезы входят иммуноглобулины, которые препятствуют распространению вирусной инфекции.
Герпес на глазу – это высококонтагиозное заболевание, то есть очень легко заразиться герпесвирусами. Выделим основные пути передачи инфекции:
- воздушно-капельный;
- контактный;
- половой;
- бытовой;
- трансплацентарный;
- восходящий.
Первичное заражение обычно происходит при контакте с зараженным или при применении общих предметов пользования
Рассмотрим провоцирующие факторы, приводящие к появлению герпеса возле глаза:
- стрессовые ситуации:
- переохлаждение;
- ослабленный иммунитет;
- инфекционные заболевания;
- травма глаза;
- беременность;
- прием цитостатиков или иммунодепрессантов;
- длительное пребывание в условиях аномально низких или, наоборот, высоких температурах;
- длительная антибактериальная терапия;
- однообразное питание.
Симптомы
Выделим характерные признаки герпеса на веке:
- обильное слезотечение;
- краснота глазного яблока;
- ухудшение зрения;
- сужение глазной щели;
- зуд, покалывание;
- светобоязнь;
- подергивание века;
- слабость, головные боли;
- субфебрильная температура до 37,5 градусов;
- уплотнение кожи, похожее на шишку;
- болезненность, ощущение инородного тела;
- появление пузырьков с грязно-желтым отделимым. После того, как они лопаются, появляются корочки.
На месте лопнувших пузырьков образуются корки
В случае поражения герпетическим вирусом сетчатки глаза появляются более серьезные симптомы, а именно:
- смыкание глаз в виде судорог;
- диплопия – двоение в глазах;
- искажение предметов;
- появление вспышек перед глазами;
- затуманенное зрение.
Клинические формы герпеса
Рассмотрим формы герпеса и их клинические характеристики.
Герпетический дерматит век
Заболевание протекает в форме простого герпеса или опоясывающего лишая. Оно отличается острым началом. Основные симптомы недуга следующие:
- покраснение века;
- пузырьки с прозрачной жидкостью, на месте которых со временем появляются корки;
- жжение и зуд;
- озноб;
- головная боль;
- повышенная температура.
Пузырьки могут быть как единичными, так и множественными. Герпетический дерматит век имеет склонность к рецидиву.
При опоясывающем лишае поражается тройничный нерв. Это вызывает сильные неврологические боли по ходу тройничного нерва, в глазнице, головокружение, головную боль, появление слепого пятна в поле зрения. Больные жалуются на сильную боль при движении глазного яблока. После заживления ран появляются рубцы.
Лишай на глазу вызывает покраснение век
При простом лишае мокнующие места смазывают раствором бриллиантового зеленого. Корочки смазываются мазями с антибиотиком. Для перорального использования назначают поливитаминные комплексы.
Для борьбы с опоясывающим лишаем сыпь смазывают оксолиновой мазью, Зовираксом или Бонафтоном. Для достижения анальгезирующего и противовоспалительного эффекта назначают Анальгин или Реопирин. Прежде чем наносить мазь и закапывать капли, руки тщательно моют с мылом и дезинфицируют специальным гелем.
Герпетический конъюнктивит
Для герпетического конъюнктивита характерно одностороннее поражение. Воспаление слизистой глаза проявляется следующим образом:
- слизистое отделяемое из глаз;
- слипание век;
- ощущение инородного тела в глазу;
- слезотечение;
- сухость и жжение;
- светобоязнь;
- отек и покраснение век и кожных покровов около глаза;
- красные глазные яблоки;
- пузырьки на роговице, коже и веках.
На фото четко виден герпетический конъюнктивит с отеком
Лечение герпеса глаз включает в себя применение противовирусных, антибактериальных и глюкокортикостероидных капель. Отсутствие своевременного лечения грозит ухудшением зрения, инфицированием и рубцовыми процессами.
Герпетический кератит
При кератите герпетическая инфекция поражает роговицу. Заболевание склонно к рецидивам и грозит полной потерей зрения. Начальный период герпетического поражения напоминает по своим проявлениям легкую бактериальную инфекцию. Для него характерно появление следующих симптомов:
- слезотечение;
- покраснение;
- повышенная чувствительность;
- светобоязнь;
- отек роговицы;
- небольшие пузырьки, переходящие в язвы;
- нечеткое зрение.
Заболевание не поддается лечению антибиотиками и часто носит прогрессирующий характер. В некоторых случаях недуг проходит без лечения. После нескольких рецидивирующих случаев происходит образование язв, помутнение роговицы, а также нарушается ее чувствительность.
Для лечения кератита используются противовирусные мази и капли. В тяжелых случаях показано стационарное лечение под контролем офтальмолога. Больных лечат противогерпетическими и иммуномодулирующими средствами.
Покрасневшую кожу вокруг глаз смазывают противовирусными мазями
Стромальный кератит
Для заболевания характерно поражение более глубоких слоев роговицы, что чревато полной слепотой. Проявления стромального кератита могут быть довольно разными:
- раздражение и боль в глазу;
- ухудшение зрения;
- отечность;
- слезотечение;
- покраснение;
- ощущение присутствия инородного тела;
- язвочки на роговице;
- светобоязнь;
- слизистое отделяемое.
При поражении поверхностных слоев роговицы назначаются мази, капли и таблетки с противовирусным действием. При неэффективности консервативного лечения может понадобиться оперативное вмешательство.
Верхнее веко при герпесе красное и отечное
Герпес на веке глаза у ребенка
Большинство детей рождается с антителами, защищающими их от герпетической инфекции, но в течение полугода они исчезают. Родителям следует обратить внимание на тот факт, что после вакцинации иммунная система ребенка перестраивается и может не успеть отреагировать на атаку вредоносных микроорганизмов, в том числе и герпевирусов.
Первыми симптомами заболевания, на которые следует обратить внимание, являются:
- покраснение и раздражительность глаз;
- пузырьки на веках;
- зуд и жжение;
- слезотечение;
- светобоязнь;
- ощущение инородного тела;
- острая боль в глазу;
- невозможность открыть глаз.
Как лечить?
Герпес под глазом лечится в зависимости от формы и тяжести заболевания. Лечебная тактика включает в себя борьбу с возбудителем инфекции и с неприятными клиническими симптомами.
Медикаментозное лечение включает в себя применение таких средств:
- Валацикловир для приема вовнутрь;
- противовирусные капли Офтан-ИДУ капают по одной шесть раз в день;
- антисептические капли Мирамистин закапывают в конъюнктивальный мешок по одной шесть раз в день;
- противовоспалительные капли Наклоф капают трижды в день;
- при аллергических реакциях используют антигистаминные капли Опатанол.
Противогерпетическая вакцинация поможет предотвратить рецидив
Снять симптомы герпеса помогут противовирусные мази:
- Ацикловир наносят на пораженные участки четыре раза в день;
- За края века закладывают Теброфеновую мазь три-четыре раза в день на протяжении двух недель;
- Каждые три часа накладывают Видарабин.
В качестве вспомогательной терапии используются средства народной медицины. Для промывания глаз применяют такие рецепты:
- возьмите сухие листья и листья алтея. Две столовые ложки сырья заливают стаканом кипятка. Средство настаивается полчаса, процеживается, после чего используется для проведения процедуры;
- залейте чайную ложку медуницы 250 мл кипятка. Средство должно настаиваться два часа;
- в стакане кипятка настаивают несколько плодов шиповника, два листочка медуницы, чайную ложку листков черемухи.
Важно! Одним и тем же ватным диском промывать оба глаза запрещено.
Снять воспаление и ускорить процесс заживления помогут компрессы:
- понадобятся цветки и листья арники. Столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка и настаивают два часа;
- соедините свежевыжатый сок алоэ с водой из расчета 1:10;
- ложка сухого чистотела заливается 250 мл кипятка. После того, как раствор остынет, к нему добавляют немного меда;
- свежий укроп смешайте с водой.
Снизить вероятность рецидива поможет соблюдение правил личной гигиены. Избегайте контакта с носителями инфекции
- никому не давайте личные предметы гигиены: полотенце, мочалку, мыло;
- регулярно сменяйте постельное белье. Если вы уже заболели, стирайте постель с применением высоких температур;
- избегайте пребывания на сильном ветре;
- помещение в вашем доме должно быть достаточно увлажненным;
- не стоит перенапрягать глаза, не забывайте об отдыхе.
Резюме
Герпес на глазу – это опасное заболевание, лечением которого должен заниматься квалифицированный специалист. Соблюдение личной гигиены поможет ускорить процесс выздоровления и снизить вероятность рецидива. Основу лечения составляют противовирусные мази и капли. Для предотвращения присоединения бактериальной инфекции используются также антибактериальные средства. В качестве дополнения используются народные рецепты. Не забывайте о том, что первым этапом лечения является диагностика, поэтому при появлении первых симптомов герпеса обращайтесь к специалисту.
Проблемы со здоровьем, связанные с , встречаются у 90% людей.
Высыпания проявляются по всему телу, включая и глаза.
В том случае, когда пузырьки проявились над глазом, необходимо принимать экстренные меры, так как офтальмогерпес считается одним из серьезных форм заболевания, способных значительно ухудшить зрение.
В 85% фиксируемых обращений отмечается присутствие воспалительного процесса на роговице – в этом случае ставится диагноз . могут повторяться в течение года до 5 раз, поэтому важно соблюдать рекомендации . Если заболевание не лечится длительное время, воспалительный процесс проникает в глубокие глазные ткани, что может привести к потере зрения.
Возбудители инфекции
Осложнения и профилактика
Необходимо знать, чем отличается . Герпес может проявиться после или перегрева на солнце.
Запустить процесс может также и не долеченная простуда. Сниженный иммунитет и травмы глаз – частые факторы, приводящие к заболеванию. Симптоматика инфекции обычная, но также присутствуют высыпания возле век или над губой.
Зуд и слезотечение сильнее, чем у взрослых. Лечение должно быть – мазь, свечи и капли по возрасту.
Если лечение не проводить или прервать, то могут возникать осложнения. К ним относят падение остроты и четкости зрения, появление болевых ощущений, особенно при взгляде на яркий свет. Иногда наступает полная слепота.
В качестве эффективной меры профилактики применяются специальные средства, предотвращающие развитие инфекции, а также общие меры по укреплению иммунитета организма, так как именно он является главным фактором предотвращения активизации вируса герпеса.
Эффективно действуют закаливание и умеренные физические нагрузки.
Герпес на глазу является высокозаразительным и наиболее часто встречающимся поражением органа зрения среди инфекций вирусной этиологии: по данным статистики, доля в структуре патологий глазного яблока и придатков составляет 70%.
Герпес и конъюнктивит – это весьма опасное сочетание патологических составляющих для такого органа, как глаз. Вирусные инфекции конъюнктивы могут привести к кератиту – поражению роговицы глаза, что чревато грозным осложнением – слепотой.
фото герпес на веке глаза
Вирус герпеса 1 типа ответственен за большинство вирусных воспалительных заболеваний глаза. Одной из специфических способностей вируса является его тенденция к скрытому течению, которое при определенных провоцирующих условиях трансформируется в типичную герпетическую клинику поражения слизистых и кожи.
В редких случаях глаз вовлекается в процесс .
Глазной герпес рецидивирует с различной частотой и количество обострений зависит от активности иммунитета, поэтому выделяют ряд факторов, которые определяют заболеваемость:
- переохлаждения, в частности, сильный холодный ветер, длительные и перманентные низкие температуры;
- гормональные нарушения, в том числе прием стероидов;
- злокачественные заболевания и сопутствующая им химиотерапия, прием цитостатиков;
- длительные стрессовые ситуации;
- воздействие ионизирующего излучения;
- действие ультрафиолета на область глаз;
- перегревания;
- тяжелые хронические болезни;
- травмирование глаз.
Чаще всего герпесный кератит и конъюнктивит проявляются на фоне ОРВИ при лихорадочных состояниях. Подавление клеточного иммунитета ведет к персистенции ВПГ в тканях глаза.
После падения иммунной защиты вирус из нервных узлов и сплетений, активно размножаясь, проникает в область конъюнктивы, роговицы. Герпес вокруг глаз поражает и кожу. Патогенез вирусного поражения глаз имеет фазовое течение.
Вирус проникает в клетку эпителия кожи или слизистой глаза, освобождается от своей белковой оболочки, перестраивает метаболизм человеческой клетки. Отныне пораженная клетка синтезирует для вируса строительные белки, из которых впоследствии образуется новый вирион.
Он покидает клетку, которая, в свою очередь, гибнет, обеспечивая клинику конъюнктивита, кератита, увеита и воспаления кожи вокруг глаз.
фото глазной герпес Может ли быть герпес на глазу – интересует многих пациентов, знакомых с частыми герпетических высыпаний на коже губ. Глаза, слизистая оболочка – наравне с кожей губ поражаются вирусом простого герпеса, однако, данная анатомическая область вовлекается в процесс реже.
Важно!
Герпесный конъюнктивит считается наиболее частым клиническим проявлением активизации или заражения ВПГ 1 типа у детей наряду со .
Герпес на слизистой глаза у новорожденного ребенка может являться результатом его инфицирования во время родов от матери, имеющей высыпания в половых путях.
Такая клиника приобретенной герпетической инфекции сопровождается поражением дыхательных путей, а также часто осложняется , пневмонией, гепатитом.
Заболевание подлежит статистическому учету и в международной классификации герпетический кератит согласно МКБ-10 имеет код Н19.1.
Симптомы конъюнктивита и кератита
фото герпетический конъюнктивит Офтальмогерпес включает воспаление конъюнктивы и роговицы – кератит. Герпес на веке глаза – склерит – в изолированной форме встречается редко, обычно он сопровождает поражение и слизистой, и роговицы.
К наиболее грозным осложнениям относят иридоциклит, увеит, отек сетчатки – поражение глубоких отделов глаза, что может привести к полной либо частичной утрате зрения.
Герпетический конъюнктивит характеризуется следующими проявлениями:
- ощущение песка и инородного тела в глазу, что обусловлено постепенным отеком и воспаление слизистой;
- опущение века;
- боль в глазах;
- постоянное обильное слезотечение;
- слизистая глаза гиперемирована, сосуды расширены и извиты;
- поражение одного глаза плавно распространяется на другой.
Важно!
Симптомы глазного герпеса при неосложненной форме и своевременном лечении длятся 4 – 5 дней.
Лихорадка характерна для среднетяжелых и тяжелых форм заболевания.
Помимо глазного яблока, в воспалительный процесс может вовлекаться и кожа орбитальной области. Герпес под глазом проявляется болью, покраснением, наличием специфичных высыпаний для ВПГ.
Пузырьки сгруппированы и довольно быстро вскрываются, приводя к образованию язв. Серозный экссудат быстро подсыхает с образованием корочки. Нередко сыпь осложняется бактериальной инфекцией, тогда появляется гнойное отделяемое.
Герпес под глазом с отеком выраженной интенсивности может свидетельствовать об аллергическом процессе, в таких ситуациях глазная щель полностью смыкается, отмечается зуд кожи.
фото герпетический кератит Герпетический кератит глаза является продолжением и осложнением воспаления слизистой оболочки. Помимо симптомов конъюнктивита, добавляется снижение остроты зрения и подавление чувствительности роговицы, она мутнеет и покрывается язвочками.
Выделяют следующие виды патологии:
- древовидный;
- дисковидный;
- картообразный.
Герпетический древовидный кератит характеризуется наличием воспалительных инфильтратов в виде разветвлений, напоминающих ветви дерева – это поверхностная форма поражения.
При ее прогрессии ветвления трансформируются в более крупные очаги причудливой формы, напоминающими карту. К более глубокой разновидности относят дисковидную, когда поражается строма роговицы и визуализируется дефект в виде инфильтративной бляшки в центре. Роговица мутная и серая.
Симптомы у детей аналогичны взрослым клиническим проявлениям. Герпес на глазу у ребенка протекает тяжелее, чем у взрослых, и гораздо чаще осложняется кератитом, иридоциклитом и увеитом.
Инфекция у новорожденных даже на фоне лечения может привести к слепоте ввиду прогрессии воспаления роговицы. Герпетическое поражение глаз у детей часто сопровождается воспалением слезных протоков – дакриоциститом.
Ношение контактных линз при герпетическом конъюнктивите запрещается. Имеющиеся линзы являются непригодными к носке после выздоровления, их и контейнер следует заменить после завершения курса лечения.
Лечение
фото офтальмогерпес Герпес на роговице глаза, конъюнктиве, коже диагностируется с помощью методов внешнего осмотра, бокового освещения, биомикроскопии, проведения исследования чувствительности роговицы. Применяют метод ПЦР путем взятия мазка-отпечатка из глаза.
Лечение герпетического кератита и конъюнктивита сопровождается общей и местной направленностью. Два блока терапии сопровождаются назначением и , а также противовоспалительным спектром и противомикробным в случае присоединения бактериальной флоры.
Симптомы и лечение офтальмогерпеса обуславливают друг друга: при легком варианте течения болезни применяют местную терапию, при среднетяжелой и тяжелой – дополняют общей.
К препаратам для лечения герпеса на глазу относят:
- препараты ацикловира в таблетках;
- ацикловир в виде глазной мази и геля;
- препараты ганцикловира местно и в виде инъекций, а также внутрь;
- инъекции Панавира;
- интерферон в виде капель и мази;
- индукторы интерферона в виде капель и таблеток;
- использование средств интерферона (Циклоферон, Виферон, Кипферон) в виде суппозиториев в детской и взрослой офтальмологии;
- при бактериальном осложнении используют капли с левомицетином, ципрофлоксацином, сульфацил-натрия, Фуциталмик, комбинированные средства – Софрадекс, Витабакт.
При развитии осложнений используют глюкокортикоиды, а также снятие корнеального синдрома с помощью новокаина, димексида.
Ацикловир и ганцикловир в лечении глазного герпеса
фото герпес под глазом Противовирусные средства целесообразно использовать при среднетяжелом и тяжелом течении герпетического конъюнктивита и кератита.
Как лечить герпес на глазу таблетками? Чаще всего взрослым таблетки ацикловира назначают по 200 – 400 мг каждые 6 часов не менее 5 дней, причем, чем раньше будет начат прием средства, тем менее выражена будет клиника, тем больше шансов на отсутствие осложнений. Детям назначают по 200 мг 5 раз в сутки.
Местное лечение герпеса на глазу подразумевает применение противовирусных глазных мазей и гелей на основе ацикловира, ганцикловира.
Как лечить глазной герпес мазью?
Наиболее часто герпетический конъюнктивит протекает в легкой и среднетяжелой форме и в таких случаях целесообразно применять глазную мазь с ацикловиром. Помимо этого, такая мазь применяется при простом кератите.
Лекарство закладывают под нижнее веко каждые 4 часа не менее 4 дней подряд. Ацикловир содержится в таких средствах, как Зовиракс, Виворакс, Веро-ацикловир.
После закладывания мази в глаза действующее вещество быстро диффундирует сквозь эпителий роговицы и накапливается в жидкости глаза.
Наиболее эффективная глазная мазь от герпеса – содержащая ганцикловир, например, Зирган. Несмотря на высокую стоимость препарата, специалисты отмечают его эффективность и быстрое заживление пораженных тканей. Средство используется при остром поверхностном герпетическом кератите.
Ганцикловир при лечении герпетического кератита в офтальмологии признан наиболее эффективным средством. Используется как гель для местного применения, так и средство для внутреннего использования. Популярным гелем в глазной практике считается Зирган, а инъекционное или внутреннее лекарство – Цимевен.
Механизм действия ганцикловира в лечении глазного герпеса обусловлен следующим:
- в клетках слизистой глаза и его роговицы, пораженной вирусом, вещество образует фосфатное соединение, тормозящее продукцию вирусной ДНК;
- соединение ганцикловира в клетке блокирует ферменты, использующиеся для синтеза вирусных частиц;
- фосфолирированный ганцикловир непосредственно способен встраиваться в ДНК герпеса, блокируя ряд метаболических процессов;
- действующее вещество сохраняется активным в течение нескольких дней в клетке даже после окончания применения средства.
Кератит и ретинит при герпесе могут лечиться Цимевеном как в виде внутривенных инъекций, так и пероральным приемом. Наибольший эффект развивается на 7 – 10 день лечения. Цимевен не применяется у детей до 12 лет. Медикамент назначают только в условиях стационара.
Лечение офтальмогерпеса гелем Зирган осуществляется на протяжении 5 – 11 дней. Средство закладывают за нижнее веко 5 раз в день, дожидаются полного заживления роговицы, а затем применяют еще неделю по 3 раза в день.
Интерфероны при офтальмогерпесе
фото как выглядит герпес на глазах Препараты и индукторы интерферона в лечении глазного герпеса актуальны при легких вариантах течения, у детей, а также в составе комбинированной терапии при герпесном кератите.
Капли для глаз от герпеса с интерфероном, например, Офтальмоферон, используются 6 раз в день по 2 капли. Сухое вещество Интерферон выпускается в виде порошка, который растворяют в физрастворе или воде для инъекций.
Его используют в определенной дозировке в зависимости от возраста и веса пациента. Помимо капель, применяют и мази, содержащие интерферон. Мазь Виферон закладывают за нижнее веко 5 раз в день, используют не менее 5 дней.
Мазь и глазные капли от герпеса, содержащие интерферон, обладают иммуномодулирующим эффектом и назначение их оправдано в детской офтальмологии, а также при легких формах герпетического конъюнктивита. Прямого противовирусного действия медикаменты не оказывают.
Эти средства модулируют иммунитет, тем самым повышая возможности организма в борьбе с проявлениями герпетического конъюнктивита и кератита. Применяют у детей и взрослых.
Герпес около глаза, локализующегося на коже, обрабатывается мазью, аналогичной для конъюнктивы. Частота применения та же.
Важно!
Герпес возле глаза подвергается быстрому заживлению и обезболиванию при применении комбинированных мазей, например, Герпферона, который включает и ацикловир, и интерферон, а также обезболивающий компонент лидокаин. Мазь наносят на кожу вокруг глаз 5 раз в день и продолжают лечение до 10 дней.
Лечение у детей
Лечение герпеса на глазу у ребенка включает применение препаратов интерферона в виде капель, мази и суппозиторий при среднетяжелом течении, а также ацикловира как в таблетках, так и в виде глазной мази.
Ацикловир используется в детской практике с 2 лет, но его применение до двухлетнего возраста также разрешено, только осуществляется в стационарных условиях.
В детской офтальмологии, включая период новорожденности, широко применяют иммуномодулирующие капли Деринат, которые целесообразно использовать как для профилактики, так и для лечения неосложненных форм конъюнктивита и кератита при герпесе.
У детей старше 3 лет возможно применение Гроприносина, Кагоцела в лечении герпетического поражения глаз. Герпес у ребенка под глазом обрабатывается также мазями на основе ацикловира или интерферона.
С профилактической целью при контакте с больным герпетическим конъюнктивитом целесообразно использовать капли интерферона для облегчения течения инфекции у детей, которые еще не контактировали с ВПГ.
Лечение герпетического кератита глаза и конъюнктивита считается успешными при:
- восстановлении остроты зрения;
- возвращении нормальной чувствительности роговицы;
- купировании симптомов воспаления – отсутствии покраснения, блефароспазма, гиперемии и расширения сосудов конъюнктивы, прекращение слезотечения и выделений;
- общем клиническом выздоровлении.
Народные средства
Лечение герпетического конъюнктивита растительными средствами включает использование ламинарии, черного чая, клубней сырого картофеля, ромашки и шалфея.
Важно!
Лечение народными средствами показано на этапе выздоровления для поддержания достигнутого эффекта и профилактики рецидива.
Так, высокоэффективным средством для заживления роговицы глаза является сухой экстракт морской капусты, например, в составе препарата Оковидит.
Лекарство наносят на кусочек пластыря и наклеивают на кожу нижнего века под ресничным краем на 3 часа в день, можно применять и на ночь. Курс лечения составляет от 10 до 30 дней.
Свежий сырой картофель рекомендуется натереть на мелкой терке или измельчить в блендере, отжать из кашицы сок и полученное сырье погрузить на марлевые салфетки. Такие картофельные диски следует накладывать на закрытые глаза и продолжать примочки 20 минут.
Курс лечения составляет 10 – 15 дней. Чередуют данный способ с примочками на основе трав: ромашки и шалфея. Утром используют отвары трав, а вечером картофель.
Черный чай окажется эффективным при бактериальном осложнении герпетического конъюнктивита и может использовать также у детей. Одну чайную ложку черного чая следует залить 50 мл кипятка и дать настояться 20 минут.
С помощью стерильных марлевых салфеток делают примочки 2 раза в день, продолжительностью 15 минут. Курс лечения – не менее 7 дней.
Важным является своевременная диагностика и лечение герпеса на глазу при поражении конъюнктивы. При переходе вирусного воспалительного процесса на роговицу глаза создается высокая вероятность потери зрения.
Герпес на глазу — инфекционное , возникающее по причине попадания на слизистую оболочку глаза патогенной микрофлоры. Герпес — вирус, который, попав организм, остается в крови навсегда, и избавиться от него не представляется возможным. Болезнь может длительное время не давать о себе знать, но стоит ослабнуть иммунитету, как вирус начнет проявляться. Сыпь Может возникнуть на любом участке тела, где есть слизистые оболочки: на губах, гениталиях, в глазу.
Какие причины появления
Так как вирус, попав один раз в организм, остается там навсегда, существует ряд факторов, которые провоцируют стремительный рост вируса:
- сильное переохлаждение организма;
- простудные заболевания;
- снижение иммунной системы;
- неправильный рацион, режим питания;
- продолжительное применение антибиотиков;
- инфекции;
- влияние стрессовых ситуаций.
Герпес — вирус, который может передаваться от зараженного человека к здоровому человеку различными путями. Переносится патогенная микрофлора воздушным и капельным путем, во время интимной близости без использования средств защиты, при совместном использовании предметов быта с зараженным человеком. Достаточно протереть лицо полотенцем, которое до этого использовал человек с вирусом в крови, чтобы заразиться. По этой причине категорически запрещено давать кому-либо из посторонних использовать свои предметы быта, в особенности это касается косметики.
Существует и врожденная форма заболевания.
Путь инфицирования — вертикальный, это означает, что болезнь ребенку передается от зараженной матери во время родов. Появление герпеса на органах зрения может возникнуть по причине наличия данного вируса на других органах. Нередко сам человек виноват в том, что появился глазной герпес из-за не соблюдая правила личной гигиены. Часто случается так, что при наличии герпеса на губах и при нанесении на него препаратов местного спектра действия человек потом не моет руки, и при нанесении макияжа или при чесании глаза вирус переносится в орган зрения, провоцируя появления болезни на роговице, под глазом, на веке.
Как проявляется заболевание
Признаки заболевания зависят от того, на каком участке глаза проявился патогенный вирус. Кроме острой симптоматики во время инфицирования болезненность и дискомфорт присутствует и при заживлении. Глазнойгерпес (офтальмогерпес) имеет следующие общие признаки:
- появление пузырьков;
- эрозийный налет;
- образование корочки;
- жжение;
- чувство покалывания;
- распространение пузырьков и корочек за пределы глаза — на лоб, щеки;
- отек на веках;
- кровоизлияние;
- боль;
- замутнение зрачка.
Герпес глаза делится на следующие виды: опоясывающий, фолликулярный, катаральный, везикулярно-язвенный. Каждая из форм заболевания имеет свои особенные черты течения и симптоматическую картину. Опоясывающий герпес на глазу, симптомы которого отличаются своей интенсивностью, проявляются постепенным нарастанием боли не только глаза, но и тканей, окружающих орган зрения.
Связано это с тем, что при распространении патогенной микрофлоры задевается тройничный нерв.
Кроме болей у пациента отмечается повышение температуры тела, ухудшается общее самочувствие. Пузырьки, появляющиеся на слизистой глаза, на веках, наполняются жидкостью прозрачного цвета. Опоясывающий вид распространяется на лоб, брови, возникает герпес под глазом. Отмечается увеличение рядом расположенных лимфатических узлов. Опоясывающий вид заболевания, в большинстве случаев, поражает только одну сторону.
Фолликулярный герпес характеризуется медленным нарастанием интенсивности симптоматической картины. Глаза краснеют постепенно, из уголков выделяется небольшое количество жидкости. Такие симптомы, как повышение температуры, общая слабость, зуд и жжение отсутствуют. Катаральный офтальмогерпес симптомыимеет более агрессивные, отличается стремительным распространением вируса вокруг глаза. Герпес на глазувезикулярно-язвенный имеет стандартную для данного вируса симптоматику — пузырьки с содержимым, зуд, образование корочек.
Возможные осложнения
Герпес на веке глаза, несмотря на широкое распространение вируса и большое количество зараженных людей, представляет собой довольно опасное заболевание, что без своевременного лечения может стать причиной развития тяжелых глазных патологий. Одно из заболеваний, спровоцированного герпесным вирусом, является кератит. Данное офтальмологическое заболевание проявляется в виде сильного покраснения глаза, отечности, распространения очагов герпеса. Кератит, осложненный герпесом, приводит к снижению чувствительности роговицы. Кератит на фоне герпеса выражается в стремительном распространении пузырьков, расположенных на нервных окончаниях роговицы глаза.
При развитии заболевания, лечение которого затягивает сам пациент, пытаясь применять медицинские препараты, может спровоцировать еще одно сложное заболевание глаз — иридоциклит, который в зависимости от тяжести симптоматической картины протекает в острой и подострой форме. Лечить иридоциклит необходимо немедленно, так как заболевание достаточно быстро перерождается в хроническое вялотекущее состояние. Иридоциклит, усложненный глазным герпесом, имеет такие симптомы, как сильная острая боль, быстрое разрастание пузырьков с серозным содержимым. Герпес и иридоциклит крайне негативно влияют на зрение, которое стремительно снижается, если человек своевременно не обратиться за медицинской помощью.
В случае, когда лечение офтальмогерпеса было неправильным или неполным, существует высокая вероятность развития такой опасной патологии органов зрения, как некроз (отмирание) сетчатки. Некроз сетчатки на фоне герпесного заболевания глаз чаще всего возникает у людей с патологическим ослаблением иммунной системы при наличии ВИЧ, СПИД.
Признаки заболевания — внезапное снижение остроты зрения вплоть до полной его потери, сначала патология поражает 1 глаз, потому распространяется на второй.
Возникают множественные воспалительные очаги, которые со временем приводят к стремительному отслоению сетчатки, возникает инфильтрат стеклянного тела глаза. Без своевременного оказания медицинской помощи некроз сетчатки с герпесом приводит к полной утрате зрения.
Методы диагностики
Возможные осложнения органов зрения, которые возникают по причине развития глазного герпеса, вызваны тем, что пациенты не обращаются вовремя к врачу, предпочитая лечение народными средствами. Только врач может назначить эффективное лечение, исходя из вида болезни, тяжести его симптоматической картины и глубины поражения слизистой оболочки. Для этого проводится комплексная диагностика.
В первую очередь пациента осматривает врач. Поставить диагноз герпес, исходя из присутствующей симптоматической картины, не представляет для врача трудности.
Наличие пузырьков с жидким содержимым, жжение, зуд и боль — ярко выраженные признаки глазного герпеса.
Чтобы уточнить вид патологического процесса, наличие возможных осложнений на ранних стадиях развития и глубину поражения вирусом органов зрения, проводится ряд медицинский анализов, применяются различные диагностические методики.
Визометрия — метод диагностики, позволяющий обнаружить причину снижения зрения и диагностировать некроз сетчатки на ранних стадиях развития патологического процесса. Биомикроскопия с окрашиванием — введение специального красящего вещества, флуоресцеина, позволяет выявить глубину поражения слизистой оболочки.
Чтобы выявить очаги с инфекционной патогенной флорой, которые могут быть расположены под слизистой оболочкой и поражать глазное дно, применяется осмотр глаз с помощью линзы Гольдмана.
Герпес глаз, распространяющийся на оба глаза одновременно, может не иметь на начальных этапах специфической симптоматики, а потому его можно перепутать с рядом других инфекционных глазныхзаболеваний, в частности, с конъюнктивитом, поэтому без тщательной диагностики и сдачи лабораторных тестов быстро и эффективно вылечить герпес довольно затруднительно. Чтобы определить вид патогенной микрофлоры, что вызвала симптоматическую картину, проводится анализ крови для определения концентрации лейкоцитов, эритроцитов, указывающих на степень тяжести воспалительного процесса.
Наиболее эффективный диагностический метод определения герпеса на глазу — вирусология, методика выращивания патогенного вируса на яйцах кур или на специально созданных питательных средах. Несмотря на максимальную информативность данного лабораторного анализа, он имеет 2 минуса — высокую стоимость и длительное время ожидания результатов (3 недели).
Особенности лечения
Перед тем, как лечить герпес на глазу, необходимо пройти тщательную диагностику, результаты которой помогут врачу — офтальмологу подобрать эффективные лекарственные средства. Для купирования болезненной неприятной симптоматики назначаются препараты местного спектра — мази. Преимущество в лечении клинических проявлений герпеса отдается мази Ацикловир. Применять ее можно не более 14 дней, если в течение этого времени не наступает улучшения самочувствия, необходимо сказать врачу, чтобы он сменил препарат.
С целью подсушивания пузырьков с жидким содержимым, рекомендуется использовать красители — бриллиантовый зеленый, йод, фукорцин.
При ярко выраженной симптоматической картине и сильном болевой синдроме, который наблюдается при герпесе опоясывающего типа, проводится блокада. Пациенту назначаются препаратыпротивовоспалительного и обезболивающего спектра действия. Чтобы ускорить заживление влажных пузырьков герпеса и нормализовать общее состояние пациента, назначаются физиопроцедуры — УФО, УВЧ.
Лечение глазного герпеса сложное и длительное, должно проводиться только под контролем врача. Даже если глазной герпес возникает у человека не в первый раз, и он уже относительно знаком с тем, что необходимо делать, диагностика и консультация врача обязательно. При частых глазных герпесах увеличивается риск развития осложнений. Наряду с подавлением патогенного вируса и проведения симптоматической терапии пациенту назначается прием иммуностимулирующих лекарственных средств, чтобы повысить защитные функции иммунитета и уменьшить вероятность рецидивов в дальнейшем.
Герпес под глазами, лечение которого не дает положительного результата в течение первых двух недель, требует проведения терапии антибиотиками, которые назначаются в индивидуальном порядке, в зависимости от вида патогенной флоры.
В случае поражения вирусом роговицы антибиотики назначаются сразу.
Дети лечатся по-другому. Антибиотики маленьким пациентам назначают только в случае ярко выраженной симптоматической картины и высоких рисков осложнений. На ранних стадиях развития глазного герпеса детям назначаются препараты Виферон (форма выпуска свечи) и Офтальмоферон (глазные капли). Для достижения быстрейшего результата эти лекарственные препараты используются в комплексной терапии. Дозировка и методы применения у ребенка расписываются лечащим врачом. Категорически запрещено для лечения глазного герпеса самостоятельно выбирать глазные капли.
Меры профилактики
Чтобы снизить риски проявления рецидивов, достаточно выполнять простые профилактические меры, которые, по большей части направлены на восстановление защитных функций иммунитета.
Одеваться нужно только по погоде, исключая переохлаждения — основной фактор, провоцирующий появление герпеса на глаза и других участках тела. Стрессы, механические и химические травмы глаз исключить. Полноценный отдых, как моральный, так и физический — залог того, что вирус герпеса не будет развиваться. Чем лечить глазной герпес? Врачи рекомендуют людям, зараженным вирусом герпеса, регулярно проходить поливакцинацию, чтобы снижает риски рецидивов герпеса. В особенности пригодится данный метод профилактики в осенне-зимний период, когда на фоне нехватки витамин и недостаточности солнечного света снижаются защитные функции иммунитета. Курс профилактической вакцины проводится 2 раза в год. Суть методики — введение внутрикожно вакцины герпеса.
Обращаться за медицинской помощью необходимо при появлении первых признаков герпеса губ. Пациенты, которые уже неоднократно сталкивались с данным заболеванием, умеют определить начальные симптомы — незначительное чувство дискомфорта, появление частого зуда в глазах.
Глазной герпес — опасное офтальмологическое заболевание, которое, кроме болезненной, неприятной симптоматики, может привести к очень тяжелым последствиям.
Несмотря на высокую вероятность рецидивов, есть возможность максимально продлить ремиссию. Профилактика проста: не переохлаждаться, своевременно лечить инфекционные болезни, следить за состоянием иммунной системы и тщательно соблюдать гигиену рук и лица, избегать телесных и близких контактов с зараженными людьми, у которых острая стадия глазногогерпеса.
Герпес на глазах необходимо лечить, чтобы как можно реже появлялись новые высыпания.
Вирус герпеса способен поражать практически все органы человека, в том числе и глаза. Болезненные ощущения в глазах, слезоточивость и неприятная реакция на яркий свет. Герпес на глазах считается одни из самых опасных инфекций для человека. Не своевременное лечение герпетического поражения глаз приводит к ухудшению зрения. Кроме того, у заболевания есть второе название офтальмогерпес.
Возбудители глазного герпес
Основными возбудителями глазного герпеса являются следующие штампы:- Цитомегаловирус.
- Вирус ветряной оспы – штамм Varicella zoster.
- Вирус простого герпеса Herpes simplex (1 тип).
- ВПГ-2 – генитальный герпес.
Человек, который является носителем опасного вируса у него в сыворотке крови циркулируют специфические клетки Т-киллеры, целенаправленно работающие на инфекцию.
Группа риска
В группе риска находятся:- Люди с низким уровнем иммунной системы.
- Женщины в период беременности.
- Пациенты с механической травмой глазного яблока.
- Регулярные стрессовые ситуации.
- Постоянные переохлаждения.
- Пациенты, принимающие длительное время иммунодепрессанты, цитостатики, препараты с простагландинами.
Факторы развития глазного герпеса
Сопутствующими факторами развития являются:- Частые переохлаждения организма, длительное воздействие холодного ветра;
- Хронические заболевания;
- Травмы глаз;
- Действие ионизирующего излучения;
- Стресс, депрессия;
- Нарушения в работе эндокринной системы;
- Продолжительно воздействие ультрафиолетового излучения на глаза;
- Образование злокачественных новообразований.
Пути заражения глазным герпесом
Эндогенный путь заражения герпесом глаз. Вирус попадая на поверхность эпителия, начинает быстро размножаются и в результате разносится по кровеносной и лимфатической системе, откуда начинает своё бурное формирование на определённой части тела. Герпесвирус 1 и 2 типа попадает в нервные узлы, оставаясь там навсегда, и активизируется только при резком снижении иммунной системы.
Второй путь заражения – это экзогенный, при котором болезнетворное содержимое пузырьков проникает на слизистую глаз. Практически всегда такой путь инфицирования поражает детей, поскольку организм ребёнка имеет повешенную кислотность.
Общие признаки
Симптоматика простуды на глазу выглядит следующим образом:- Сильное покраснение нижнего или верхнего века;
- Покраснение глазного яблока;
- Тошнота, позывы к рвоте;
- Болевые чувства, слезоточивость органов зрения;
- Человеку больно смотреть на яркий свет;
- Появление небольших водянистых пузырьков;
- Нестерпимый зуд около век.
Клинические проявления глазного герпеса
Клинические формы могут быть представлены следующим образом:- Герпетический дерматит. Колющие ощущения, жжение на месте высыпаний преимущественно на роговице. Резкое появление прозрачных пузырьков.
- Кератоиридоциклит. Болезнь негативно влияет на сосуды глаз. При острой форме у человека наблюдается глазная боль, зуд.
- Герпетический конъюнктивит. Высыпания в виде пузырьков начинают появляться на глазном яблоке, глаза сильно слезятся в особенности утром, неприятное чувство сухости в глазах, при взгляде на яркий свет, болят глаза.
- Герпетическая язва роговицы. Недуг протекает бессимптомно, лечение длительное.
- Стромальные кератиты. При патологии наблюдается постоянное увеличение глазного давления, чувствительность роговицы глаза снижена, появляются мелкие волдыри, герпетическое поражение глазных сосудов.
Важно! Первые признаки глазного герпеса сильно похожи на большинство разных глазных заболеваний. А если говорить о протекании общих симптомов, то их легко перепутать с конъюнктивитом, кератитом и множеством других вирусных патологий. Будьте внимательны.
- Первое, что потребует сделать врач – это вирусологический анализ водянистых высыпаний. А также врач может провести соскоб возле глаза. Анализ поможет быстро выявить вирус, который стал причиной такой реакции.
- Исследование ПЦР (полимеразной цепной реакции). Этот способ поможет с точностью определить вид возбудителя и прописать пациенту эффективную терапию.
- Анализ крови. Этот метод позволяет определить наличие возбудителя. В результате доктор выясняет характер патологии: реципирующий либо первичный.
Важно! Сразу, как только вы обнаружили первые признаки заболевания и прочие неприятные ощущения в глазах необходимо посетить врача-офтальмолога. В случае если у человека нет такой возможности, можно, пройдите консультацию у врача-терапевта.
Группы медикаментов
Лечение офтальмологического герпеса должно быть комплексным. Эффективными фармакологическими группами являются:- Противовоспалительные лекарственные средства в виде глазных капель: Дикло-Ф, Индоколлир, Наклоф.
- Противовирусные препараты в форме мази капель: Ацикловир, Офтан-ИДУ, Окоферон (средство редкое и его цена неизвестна).
- Антибактериальные капли: Тобрекс, Флоксал, Офтаквикс.
- Антигистаминные средства для профилактики аллергии: Опатанол, Кромогликат натрия.
- Антисептические глазные капли: Окомистин, Мирамистин.
- Витаминные комплексы: Пиковит, АлфаВит.
- Препараты для повышения иммунной системы: Полиоксидоний.
Противовирусные медикаменты
Без противовирусной терапии лечение глазного герпеса, не имеет никакого смысла.
Пероральное употребление противовирусных средств позволит быстро остановить развитие патологического процесса, распространение высыпаний. В этом случае наиболее эффективными являются:
- Валацикловир. Лекарство предназначено для перорального приёма, употреблять необходимо по одной таблетке три раза в день. Длительность курса составляет от одной до двух недель;
- Ацикловир. Продолжительность курса две недели, принимать по одной таблетке в два либо в три приёма.
Трифлюоротимидин – это безопасное и очень эффективное средство. В его составе нет химических веществ, имеет мягкий лечебный эффект, действует целенаправленно на очаг поражения. Специалисты прописывают средство только в случае, если другие медикаменты не подходят по каким-либо причинам.
Важно! При длительном использовании Трифлюоротимидина, возможно, повреждение роговицы глаз и всех слоёв сетчатки.Глазные капли для терапии простуды на глазах
- Окомистин довольно широко применяется в медицинской практике. Капать нужно по одной капле в каждый глаз шесть раза в сутки. Весь курс должен занять две недели;
- Мирамистин. Средство имеет противовирусные свойства. Продолжительность терапии при помощи Мирамистина должна быть от двух до трёх недель. Закапывать нужно по одной капле шесть раз в сутки. Можно применять для терапии ребёнка с грудного возраста.
Глазные мази
Перед началом использования офтальмологической мази необходимо исключить развитие аллергии или непереносимость компонентов средства.
Эффективными фармакологическими позициями считаются:
- Пенцикловир наносит необходимо на место локализации сыпи над глазом либо под глазом один раз в сутки;
- Зовиракс. Необходимо закладывать мазь в глаза утром и перед сном на протяжении двух недель.
Иммунные средства для терапии офтальмогерпеса
- Циклоферон. Средство уничтожает вирус, применяется для приёма внутрь по одной таблетке на протяжении трёх недель;
- Реаферон. Имеет только натуральный состав с интерфероном человека. Выпускается средство в двух лекарственных формах в виде капель и раствора для проведения инъекций. Не подходит для лечения детей.
Вакцинация
Практически всегда используется только в качестве профилактических мер, выполняется процедура под строгим контролем врача. Проведение вакцины позволяет избежать риск повторного рецидива болячки, а также оградить организм от негативного воздействия патогенных микроорганизмов. Стоит обратить внимание на следующие медицинские средства:- Герповакс;
- Витагерпевак;
- Герпевак.
Осложнение глазного герпеса
- Возможен переход воспалительного процесса на кровеносные сосуды (кератоувеит).
- Прободение роговицы глаз вплоть до развития полной слепоты.
- Образование склерита.
- Глаукома.
- Значительное уменьшение остроты зрения.
- Образование гнойного воспаления.