Нервный тик у ребенка 5 лет лечение. Нервный тик у ребенка: лечение, причины

Тики – это непроизвольные движения и подергивания в каких-то мышцах. Нервные тики у детей встречаются достаточно часто, в МКБ-10 они обозначены кодом F95.

Обычно тики затрагивают глаза, рот и мимические мышцы, но могут появляться где угодно.

Чаще всего тики безвредны и быстро проходят. Иногда они превращаются в самостоятельное нервное расстройство, которое остается навсегда и заметно ухудшает качество жизни. В таком случае тики лечат разными средствами, включая лекарственные препараты и определенный режим.

Классификация тиков включает два типа: моторные и вокальные.

Моторные тики могут быть простыми и комплексными. Простые моторные тики могут включать закатывание глаз, зажмуривание, дерганье головой, носом, пожимания плечами.

Комплексные моторные тики состоят из серии последовательных движений. Например, прикосновение к чему-либо, имитацию движений других людей, неприличные жесты.

Тики у детей являются не столько непроизвольными движениями, сколько недобровольными. Ребенок испытывает потребность совершить движение, но до определенной степени может сдерживаться. После движения появляется своеобразное облегчение.

Вокальные тики проявляются разными звуками, мычанием, кашлем, выкриками и словами.

Различают следующие варианты вокальных тиков:

• Простые вокальные тики – отдельные звуки, покашливания;
• Комплексные вокальные тики – слова, фразы;
• Копролалия – неприличные слова, ругательства;
• Палилалия – повторение своих слов и предложений;
• Эхолалия – повторение чужих слов;

Перечисленные условия позволяют отличить тик от рефлекторных сокращений мышц. Тик всегда можно воспроизвести.

1. Тики чаще встречаются в детском возрасте.
2. Считают, что около 25% детей подвержены тикам.
3. У мальчиков подобные расстройства встречаются чаще, чем у девочек.
4. Никто точно не знает, в чем причина тиков.
5. Стресс или недостаток сна могут провоцировать тики.

Тики часто ассоциируют с синдромом Туретта. Заболевание названо в честь французского врача Жоржа Жиль де ла Туретта, который в 1885 году обследовал нескольких пациентов с моторными и вокальными тиками.

Преходящие тики

Такие нервные расстройства появляются в детстве и могут продолжаться несколько недель или месяцев. Они включают в себя движения на уровне головы и шеи. Чаще это только моторные тики. Преходящие тики возникают в возрасте 3 – 10 лет. Мальчики более подвержены таким тикам, чем девочки. Обычно симптомы расстройства проявляются не более года и часто меняют свою локализацию. Короткие эпизоды могут продолжаться на протяжении нескольких лет. Иногда они остаются незамеченными для окружающих.

Хронические моторные или вокальные тики

Хронические тики продолжаются больше года и обычно появляются в одних и тех же мышцах. Они обычно включают моргание и движения в шее.

Синдром Туретта

Для синдрома Туретта характерна комбинация моторных и вокальных тиков, которая проявляется не менее одного года.

Обычно тики начинаются мягко и постепенно. Для них характерны своеобразные периоды приливов и отливов. Больные с синдромом Туретта часто описывают своеобразное ощущение предвестника тика, которое позволяет им этот тик заметить. Это может быть, например, жжение в глазах перед морганием или зуд кожи перед пожиманием плечами.

Обычно тяжесть заболевания усиливается во время полового созревания.

Копролалия, которую считают типичной для синдрома Туретта, на самом деле встречается только в 10 – 30 процентах случаев у взрослых и очень редко у детей. Большинство людей могут подавлять свои тики только на протяжении короткого времени.

Дети с синдромом Туретта отмечают ослабление симптомов во время каких-то интересных занятий, например, во время компьютерных игр. Усиливаются тики в те периоды, когда ребенок отдыхает после трудных периодов и стрессов, например, после посещения школы.

Синдром Туретта в три раза чаще встречается у мальчиков.

Причины

Причинами нервных тиков у детей считают наследственную предрасположенность и нарушение баланса некоторых медиаторов в центральной нервной системе, например, допамина.

Известно, что препараты из группы нейролептиков уменьшают выраженность тиков. Эти лекарства снижают активность допамина в головном мозге. С другой стороны, стимуляторы нервной системы, которые повышают активность допамина, одновременно стимулируют развитие тиков.

PANDAS-синдром

Другой причиной тиков у детей может быть PANDAS-синдром, вызванный так называемым гемолитическим стрептококком группы А. Признаками этого расстройства являются:

1. Наличие навязчивого состояния или тиков;
2. Возраст ребенка до начала полового созревания;
3. Внезапное начало и такое же быстрое выздоровление;
4. Связь по времени между инфекцией и тиками;
5. Дополнительная неврологическая симптоматика в виде гиперреактивности или других непроизвольных движений.

Считают, что после стрептококковой инфекции развивается своеобразная аутоиммунная реакция, когда организм атакует некоторые части собственной нервной системы.

Тики обычно начинаются в раннем детстве и затем постепенно усиливаются с возрастом. Максимальные проявления бывают у подростков. Прогноз скорее благоприятный. Большая часть людей постепенно избавляются от тиков и проявлений синдрома Туретта.

В течение всей жизни возможны рецидивы заболевания, которые связаны со стрессом и травматическими событиями.

Проявления тиков

Для того, чтобы оценить выраженность тиков у детей, применяют специальные опросники и проводят клиническое обследование. Это позволяет установить, имеют ли место преходящие тики, хронические тики или синдром Туретта.

Важным моментом является указание на то, что больной способен некоторое время сдерживать позывы. Это отличает их от других двигательных нарушений, таких как:

• Дистония – своеобразное повторяющееся напряжение мышц, проявляющееся различными движениями и ненормальными позами;
• Хорея – медленные непроизвольные движения в руках;
• Атетоз – медленные судороги в руках;
• Тремор – повторяющиеся мелкие движения или дрожь;
• Миоклонус – отдельные внезапные сокращения мышц.

Другие причины тиков

Кроме синдрома навязчивых состояний и гиперактивности, существуют и другие неврологические заболевания, которые проявляются так же, как тики:

• Шизофрения;
• Аутизм;
• Инфекции – губчатый энцефалит, нейросифилис, стрептококковые инфекции;
• Отравления окисью углерода;
• Прием лекарств – антипсихотики, антидепрессанты, препараты лития, стимуляторы, противосудорожные средства;
• Наследственные и хромосомные заболевания – синдром Дауна, синдром Кляйнфельтера, болезнь Вильсона;
• Травмы головы.

Лечение

Большая часть тиков, включая синдром Туретта, требуют только незначительного вмешательства. Обычно необходимо обучение самих детей и членов их семей.

Чаще всего целью лечения нервных тиков у детей не ставят полное подавление симптомов. Нет смысла бороться с каждым проявлением. Достаточно справиться с дискомфортом и научить детей контролировать свои тики.

Если у ребенка синдром Туретта, членам его семьи придется понять особенности этого заболевания.

Тики могут менять локализацию, частоту и выраженность своего проявления.

Окружающим важно понять, что тики у ребенка – это не распущенность, а болезненное состояние. Со временем навязчивые движения и звуки ослабевают или усиливаются.

Хорошим примером может быть потребность в моргании. Все люди могут какое-то время не моргать, но рано или поздно им придется моргнуть. Примерно то же самое происходит с тиками. Больной может более или менее успешно сдерживаться, но всегда есть шанс, что тики проявятся.

Родственники должны понять, что ребенок не сможет постоянно сдерживать признаки синдрома Туретта. Рано или поздно болезнь даст о себе знать.

Психологическое вмешательство

Лечение тиков у детей может быть ограничено психокоррекцией без использования таблеток. Известно, что стресс провоцирует развитие тиков. Суть психологического консультирования будет заключаться в определении провоцирующих факторов. Это могут быть занятия в школе, посещение магазинов, пребывание дома. В случае синдрома Туретта не только сам травмирующий фактор, но и последующее его переживание может усиливать тики.

Приемы релаксации

В большинстве случаев приемы расслабления помогают больному справиться с тиками. Сюда относят разные виды массажа, прием ванны, прослушивание музыки. Расслабление с концентрацией на чем-нибудь приятном помогает уменьшить выраженность тиков. К подобным мероприятиям относят компьютерные игры или просмотр видео.

Некоторым детям становится лучше во время физических упражнений и занятий спортом, где они могут выплеснуть энергию. Это можно делать во время перемен в школе или после занятий где-нибудь в парке.

Считают полезным использование боксерского мешка, который помогает выплеснуть энергию и полезен для контроля над агрессией.

Концентрация на воображаемых сценах

Так же, как при игре в компьютерные игры, концентрация на ярких воображаемых образах может улучшить состояние детей с тиками. Ребенку предлагают сконцентрироваться на приятной воображаемой сцене без акцента на проявлениях тика.

Замещающие процедуры

Данная техника очень распространена и в большинстве случаев эффективна. Ребенку предлагают воспроизводить то движение, которое бывает у него навязчивым. Обычно в удобной обстановке, на перемене или в укромном уголке ребенок повторяет то, что ему мешает. После многочисленных повторений начинается период восстановления, когда тик не может проявляться. Ребенка учат так распределять время, чтобы спокойный период приходился на наиболее ответственные моменты в течение дня.

Изменение привычек

Ребенка можно научить контролировать свой тик и выполнять движения менее заметным способом. Например, если тик проявлялся резкими кивками головы, можно попробовать воспроизводить навязчивое движение только напряжением мышц шеи. Это удается сделать произвольно. Иногда приходится задействовать мышцы-антагонисты, которые не позволят двигаться выбранной части тела.

Лекарственные средства

Первое, что нужно понять, это то, что не существует универсального рецепта. Медикаментозное лечение может уменьшить выраженность тиков, но, скорее всего, не подавит их полностью.

Родителям следует выбрать такой режим терапии, при котором лекарства не будут слишком нарушать способность ребенка к обучению и его социальную адаптацию.

Не все препараты могут быть эффективны у конкретного пациента.

Для начала всегда используют минимальную дозу, которую постепенно увеличивают до достижения терапевтического эффекта или до появления побочных эффектов.

На этом этапе следует повторно информировать родителей по поводу периодов прилива и отлива в развитии симптомов нервного тика у ребенка. Уменьшение навязчивых движений может быть связано не с эффектом лекарств, а с естественным течением заболевания.

Основные препараты для лечения тика – это нейролептики и клонидин.

Нет никаких жестко установленных принципов для выбора препарата первой линии. Лекарства выбирают на основании личного опыта лечащего врача и с учетом побочных эффектов. Если одно лекарство не помогло, его меняют на другое.

Нейролептики

Эта группа лекарственных средств очень часто применяется у людей с психозами. Нейролептики были первой группой препаратов, которые оказались эффективными при лечении синдрома Туретта. Их называют антагонистами допамина. Среди побочных эффектов нейролептиков выделяют дистонию и акатизию (двигательное беспокойство). Эти симптомы могут появиться после приема первой дозы препарата. Существует множество других побочных эффектов нейролептиков. Наиболее грозным является так называемый злокачественный нейролептический синдром. Проявляется он судорогами, резким повышением температуры тела, колебаниями артериального давления, нарушением сознания.

Клонидин

К другой группе препаратов относится клонидин. Это средство применяют для терапии высокого артериального давления или для лечения мигрени. При лечении тиков клонидин проявляет меньше побочных эффектов, чем нейролептики.

Ассоциированные состояния

Кроме самих тиков, дети с синдромом Туретта могут быть подвержены сопутствующим состояниям. К ним относят синдром навязчивых состояний и синдром гиперактивности с дефицитом внимания.

Синдром навязчивых состояний

Синдром навязчивых состояний – это нервное расстройство, при котором у ребенка появляются навязчивые мысли или движения. Встречается это заболевание примерно у 1% детей. Есть мнение, что синдром навязчивых состояний у детей по своей природе отличается от аналогичного расстройства у взрослых, но лечение совпадает в обеих возрастных группах.

Чаще всего навязчивые мысли связаны с иллюзией заражения, загрязнения, ущерба. Соответственно, навязчивые движения будут направлены на мытье рук, попытку избежать мнимого заражения, припрятывание и навязчивый счет.

Для лечения синдрома навязчивых состояний применяют различные варианты психотерапии, а также препараты группы антидепрессантов.

Синдром гиперактивности с дефицитом внимания

Синдром гиперактивности с дефицитом внимания – это нервное расстройство, которое проявляется импульсивным поведением и неспособностью сконцентрироваться. Обычно это состояние появляется у детей в возрасте до семи лет. Встречается оно примерно у 3 – 4% девочек и у 5 – 10% мальчиков. Такие дети слишком активные и шумные. Они не могут усидеть на месте и создают проблемы в коллективах образовательных учреждений. Это состояние часто сочетается с синдромом Туретта.

Основным способом лечения синдрома гиперактивности с дефицитом внимания является психотерапия и обучение.

Депрессия

Множество детей испытывают депрессию под действием стресса. Различные исследования указывает на связь депрессии и синдрома Туретта. Не всегда удается выяснить, какое заболевание первично. Важно то, что некоторые средства, применяемые по поводу синдрома Туретта, способны провоцировать депрессию. В качестве лечения применяют психотерапию, обучение и препараты из группы антидепрессантов.

Тревога

Состояния, связанные с тревогой, и фобии часто наблюдают у детей с синдромом Туретта. Симптомы обычно включают в себя чрезмерное беспокойство по поводу чего-либо. Физически это проявляется сердцебиением, частым дыханием, сухостью во рту и болями в животе. Некоторые побочные эффекты нейролептиков, которые применяют для лечения синдрома Туретта, могут вызывать фобии у детей.

Гнев

Дети с синдромом Туретта подвержены вспышкам гнева. Подобные проявления всегда очень беспокоят родителей. Педагоги и члены семей рассказывают, как дети полностью теряют контроль, все крушат, кричат и дерутся. Есть теория, что подобным образом выплескивается энергия, которая сдерживается при попытке контролировать тики. Часто требуется немедленное вмешательство для того, чтобы уберечь от травм детей и окружающих. Важно обеспечить больному ребенку достаточно пространства. Тесные комнаты у таких детей ассоциируются с заточением.

Гнев рассматривают как защитную реакцию на какие-то проблемы. Кроме естественной реакции, может быть гнев, который спровоцирован агрессивным окружением и соответствующими образами.

Для профилактики детям ограничивают компьютерные игры и фильмы, содержащие сцены насилия.

Важно говорить с ребенком о гневе и учить справляться. Существуют универсальные приемы, которые позволяют быстрее избавиться от гнева. Рекомендации включают следующие мероприятия:

• Досчитать до ста;
• Нарисовать рисунок;
• Выпить воды или сока;
• Записать на бумаге то, что беспокоит;
• Выйти из комнаты;
• Слушать музыку;
• Завести дневник для записи проявлений гнева;
• Использовать юмор.

Существуют адекватные способы проявления гнева. Быть злым в какой-то момент жизни нормально. Важно не вредить при этом окружающим. Перед разговором, который сопровождается проявлением гнева, следует расслабить напряженные мышцы. Полезно заранее поговорить с самим с собой, чтобы знать, почему теряется контроль над ситуацией. Нужно дышать спокойно и равномерно. При появлении в разговоре напряжения следует замолчать и сделать паузу.

Если произошел инцидент с проявлением гнева, нужно обсудить с больным ребенком, как именно это произошло, и проанализировать ситуацию.

Оппозиционное поведение

К этому варианту девиантного поведения относят постоянные споры детей с родителями и педагогами, мстительность, провокации.

Нарушение сна

Множество детей с тиками жалуются на трудности с засыпанием, приступы тревоги по вечерам, хождение во сне. Сопутствующий синдром гиперактивности с дефицитом внимания также усугубляет нарушения сна.

Проблемы со сном могут быть настолько серьезными, что затрудняют жизнь всей семьи.

В качестве лечения назначают стандартные препараты, используемые при синдроме Туретта.

Другие расстройства

К другим расстройствам у детей с тиками относят нарушение мелкой моторики, проблемы с письмом, неразвитые социальные навыки и нанесение повреждений самим себе.

Проблемы с родителями

Деструктивное поведение детей с синдромом Туретта часто приводит к более или менее выраженной нервозности у родителей и других членов семьи. Поэтому широко распространены группы поддержки для семей. Кроме специальной психотерапии для больных детей, существуют правила и методы, которые позволяют членам семьи эффективнее восстанавливаться после стрессов. В качестве мероприятий, помогающих поддерживать силы, применяют:

• Приемы релаксации – йогу, плавание, прогулки на свежем воздухе, чтение увлекательной литературы и просмотр позитивных фильмов;
• Беседы с другими людьми;
• Внимание к супругу;
• Получение удовольствия от жизни и компенсации для самих себя.

Тики в домашних условиях

Родители должны позволять детям проявлять свои тики в домашних условиях. Это не будет вредно до тех пор, пока не появится мышечная боль. При возникновении неприятных ощущений от повторяющихся движений родители могут сделать ребенку массаж пострадавших мышц.

Если боль сохраняется, врач может назначить легкие обезболивающие.

Когда ребенок свободно проявляет свои навязчивые движения, рядом не должно быть хрупких и опасных предметов.

Важно позволить больным детям пребывать в одной комнате с братьями и сестрами. Если присутствуют вокализации, которые мешают родственникам смотреть телевизор, то правильнее было бы воспользоваться наушниками, но не изолировать ребенка.

Самый ответственный период для школьников с синдромом Туретта – это время сразу после окончания занятий в школе. Именно тогда тики проявляются с максимальной силой. Члены семьи должны быть готовы к приходу больного ребенка. Важно позволить ему «выпустить пар». С этой целью можно вовлечь ребенка в спортивную активность, разные секции или провести время на свежем воздухе.

Поведение вне дома

Проявления тиков могут привлекать излишнее внимание. Когда ребенок нарушает порядок в общественных местах, это требует дополнительного внимания родителей. Деструктивное и шумное поведение может вызывать осуждение посторонних. Родителям следует понять, что больные дети вызывают интерес не больше, чем люди в странной одежде или с избыточным весом. Можно игнорировать негативные комментарии окружающих. Больному ребенку желательно разъяснить, что посторонние обращают на него внимание не потому, что он плохой, а потому что он особенный.

Окружающим можно коротко объяснить причину поведения ребенка. Дети более старшего возраста сами способны пояснить интересующимся особенности своей болезни.

Подготовка

Если у ребенка бронхиальная астма, его родители знают, как именно нужно оказывать помощь во время приступа. Точно так же родители ребенка с тиками должны быть готовы к неожиданному проявлению болезни. Так, например, детям с вокальными тиками может быть неудобно в театре или кинозале. Это не значит, что родители должны их ограничивать. Вполне достаточно было бы выбрать время, когда зал менее наполнен, и разместить ребенка ближе к выходу.

Невозможно предугадать проявления тиков. Если родители планируют посетить какое-либо мероприятие, они должны быть готовы уйти раньше времени.

Если больной ребенок гуляет с другими детьми, родителям следует заранее предупредить окружающих, что могут возникнуть некоторые проблемы. Желательно объяснить, какие именно предвестники появятся перед тиками, и посоветовать, как лучше поступить.

Во время пребывания в залах ожидания вокзалов или лечебных учреждений важно найти для ребенка с тиками увлекательное занятие в виде книг, наборов для рисования или различных гаджетов.

Родителям следует заранее обсудить поведение больного ребенка с теми людьми, которые будут с ним контактировать каждый день. Чаще всего это педагоги, сотрудники школы, водители транспорта.

Процесс обучения можно модифицировать. Следует отдавать предпочтение классам с меньшим количеством учеников. Возможно привлечение репетиторов и другие варианты надомного обучения.

Важно развивать у ребенка его собственные интересы и поощрять дружбу с другими детьми.

Тиковый спазм у детей - это неврологическое расстройство, которое является разновидностью гиперкинеза (неконтролируемых телодвижений). На сегодняшний день практически каждый пятый малыш страдает данной патологией.

Заболевание занимает одно из лидирующих мест среди неврологических нарушений. Все чаще оно поражает новорожденных, хотя в большинстве случаев встречается у детей старше двух лет. Как распознать и лечить этот недуг? Насколько он серьезен? Каковы основные причины его внезапного появления?

Что такое нервный тик и как он проявляется у детей?

Спазматические однотипные движения, возникающие самопроизвольно и не поддающиеся контролю, называются нервным тиком. Подобные рефлекторные сокращения мышц проявляются в основном в стрессовых ситуациях. Чаще всего тик наблюдается на шее и лице в виде подергивания губ или века, моргания, шмыгания носом, содрогания плеч и головы. Реже тик затрагивает руки и ноги. В некоторых случаях спазм может вначале проявиться подергиванием века, а затем перейти на губы.

Тикозным движениям подвержены около 25% детей младшего возраста. Чаще всего симптомы тика появляются в период с 6 до 7 лет, когда малыши становятся первоклассниками, и им приходится адаптироваться в новом коллективе.

У детей данное расстройство может проявляться в виде скрежета зубами, вырывания волос на голове, раскачивания ног и рук, шумного дыхания, чихания, хрюканья и т.п. Данное заболевание чаще встречается у мальчиков.

Классификация тиков

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Основные разновидности нервных тиков у детей:

• моторные;
• вокальные;
• генерализованные;
• ритуальные.

По этиологии нервные тики бывают:

По характеру течения:

• транзиторные;
• хронические (ремиттирующие, стационарные, прогредиентные);
• синдром Туретта.

По симптоматике:

• локальные;
• распространенные;
• вокальные;
• генерализованные.

В зависимости от тяжести патологии:

• единичные;
• серийные;
• тикозные.

Основные виды

Вокальный

Вокальные тики (или звуковые) у детей выражаются в виде кашля, шмыганья носом, выкрикивания нецензурных слов, многократного произношения одних и тех же слов и выражений. Данный вид мышечных спазмов делится на простые и сложные тики. Первая разновидность представлена в основном низкими звуками: шумным дыханием, кашлем, хмыканьем, «чисткой горла». Иногда встречаются и высокие звуки типа свиста, визга, «уф», «ай», «и», «аф».

Вторая разновидность вокальных тиков встречается у 6% детей, страдающих синдромом Туретта. Больные повторяют ругательства, выкрикивают одни и те же слова, быстро и неразборчиво что-то говорят.

Моторный

К моторным тикам относятся мышечные спазмы верхних и нижних конечностей: топанье и шарканье ногами, прыжки в высоту, хлопанье в ладоши, качание, стуканье, разные движения головы и плеч.

Если ребенок поворачивает голову в сторону или запрокидывает ее назад, быстро моргает, гримасничает, шмыгает носом, стучит пальцами по столу, широко открывает рот или делает другие телодвижения, не поддающиеся его контролю, то это значит, что у ребенка моторный мышечный тик.

Данный вид тиковой патологии делится на:

• простой (неконтролируемые движения головой, напряжение мышц живота и его втягивание, зажмуривание глаз и т.п.);
• сложный (вульгарные жесты, подпрыгивание на одном месте, удары по собственному телу, повторение одних и тех же жестов).

Генерализованный

Если нервные тики задействуют у одного ребенка одновременно несколько групп мышц, например, ребенок сжимает губы, дергает плечами, часто моргает и при этом издает повторяющиеся звуки, то речь идет о генерализованной форме тиков. Основными причинами одновременного сокращения всех мышц у ребенка являются:

Ритуальный

К группе ритуальных нервных тиков относятся мышечные спазмы, связанные с какими-либо действиями. Например, непроизвольное однообразное хождение из одной стороны в другую либо по кругу, наматывание волос на палец, их выравнивание, обгрызание ногтей, подергивание мочки уха и т.п. Некоторые дети начинают комплексовать из-за того, что не замечают за собой подобного поведения.

Классификация по характеру течения

Транзиторные тики

Чаще всего возникают на шее, руках, туловище, в зоне глаз. Они длятся недолго и неопасны для здоровья ребенка. Проявляются в виде:

• частого облизывания губ;
• мигания, подергивания и моргания глазами;
• высовывания языка;
• частого гримасничанья.

Для транзиторных тиков характерны:

• высокая частота проявления;
• отсутствие ритма;
• непродолжительность;
• спонтанность проявления.

Хронические тики

Хроническими называют тики, которые не проходят более одного года. Эта патология встречается достаточно редко. Иногда ее называют легкой формой синдрома Туретта, но все же выделяют как отдельную группу.

Данной разновидности тикозного расстройства характерны мимические (нервный тик глаза) и моторные нарушения. Болезни свойственны периоды обострения и ремиссии разной продолжительности.

Синдром Туретта

Данная патология характеризуется сочетанием вокальных и моторных тиков. Синдром Туретта поражает малышей в возрасте 5 лет и может длиться до достижения 15 лет, после чего выраженность симптомов ослабляется.

Патология вначале поражает лицо, затем вовлекаются мышцы рук, ног, шеи, туловища. У одних пациентов мышечные спазмы проходят бесследно, у других - остаются на всю жизнь.

Ребенок с синдромом Туретта рассеян, неусидчив, слишком раним. У половины подростков, страдающих патологией Туретта, развивается синдром навязчивости. Он проявляется беспочвенными страхами, мыслями и действиями. Эти явления неподконтрольны больному, поэтому он не может их подавить.

Причины возникновения

Основные причины тикозных движений у детей:

Также тикозные движения могут возникнуть из-за:

• приема определенных лекарств;
• травмы черепа;
• интоксикации;
• инфекционного поражения головного мозга;
• новообразований (злокачественных или доброкачественных) в головном мозге;
• генетических патологий.

Особенности течения тиков у детей

Тиковая болезнь у детей протекает по-разному. Проблема может появиться в жизни ребенка внезапно. Она так же внезапно может исчезнуть, не требуя лечения. Однако бывают случаи, когда болезнь затягивается на несколько лет и сопровождается ярко выраженными симптомами и изменениями в поведении ребенка.

Малыши с тиками очень раздражительны, постоянно находятся в состоянии тревоги, им сложно на чем-либо сконцентрироваться, у них нарушена координация движений и сон. Такие дети не любят ездить в общественном транспорте, не переносят духоту, трудно засыпают и беспокойно спят.

Болезнь дает о себе знать, когда ребенок начинает волноваться по какому-либо поводу. Как только внимание малыша переключается, и он концентрируется на чем-либо другом (например, игре), тики проходят сами собой. Выраженность патологии зависит от настроения ребенка и его психоэмоционального состояния, а также от поры года и времени суток.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать у ребенка нервный тик, его должны обследовать невролог, психолог и психиатр. Комплексное обследование включает следующие мероприятия:

Примерно в 15 случаях из 100 первичные признаки заболевания проходят сами собой, не требуя терапии. Остальные случаи требуют немедленного лечения, способного предотвратить нежелательные последствия.

Лечение тиков

В первую очередь после диагностирования у ребенка нервного тика необходимо исключить факторы, которые его провоцируют. Избавиться от проблемы можно при:

• создании в семье благоприятной психологической обстановки;
• исключении чрезмерных физических и психологических нагрузок;
• рациональном питании;
• ограничении пребывания за компьютером, прослушивания громкой музыки, чтения книг в лежачем положении;
• хорошем крепком сне.

Если патология носит тяжелый характер, ребенку назначается медикаментозное лечение. Однако в некоторых случаях вылечить нервный тик можно с помощью методов народной медицины.

Медикаментозное

В основе медикаментозного лечения лежит использование успокоительных и седативных средств. От продолжительности заболевания и его симптоматики зависит вид препаратов, назначаемых врачом. Это могут быть и слабые (пустырник, валериана), и очень сильные (вплоть до психотропных) препараты. Группы лекарственных средств, назначаемые против тика:

Народные средства

Если заболевание протекает в легкой форме, то положительного эффекта можно добиться использованием методов народной медицины. Подобная терапия, как правило, направлена на снижение нервного напряжения. Прежде чем лечить ребенка с помощью домашних средств, следует проконсультироваться с педиатром для предупреждения осложнений. Народные рецепты, помогающие преодолеть нервный тик у ребенка:

1. Отвар боярышника - 2 ст.л. плодов залить1/2 ст. горячей воды и дать настояться 15 минут. Пить полученную настойку необходимо за 15-20 минут до приема пищи.
2. Настойка из ромашки - горсть лепестков растения залить стаканом горячей кипяченой воды и дать настояться около 15 минут. Готовый отвар необходимо пить через каждые 4 часа по полстакана за один раз.
3. Отвар корня валерианы - 1 ч.л. размельченного корня нужно прокипятить в течение 15 минут в 1 ст. воды. Полученное лекарство следует давать малышу перед сном или спустя 30 минут после еды по 1 ч.л.
4. Ванна с хвоей и морской солью оказывает расслабляющий эффект.

Известный педиатр Комаровский Е.О. считает, что нервные спазмы у детей носят психогенный характер. По этой причине лечить их при помощи лекарственных средств не рекомендуется. Евгений Олегович подчеркивает, что в большинстве случаев данная патология исчезает без посторонней помощи. Вся ответственность за быстрое улучшение состояния малыша возлагается на родителей.

Что делать мамам и папам, если у ребенка диагностировали нервный тик? Главная задача - устранение болезни путем проведения доверительных бесед с ребенком. Чем быстрее получится обнаружить причину появления мышечных спазмов, тем скорее ребенок избавится от привычки трансформировать патологию в нервный тик.

Самая интересная, загадочная и малоизученная часть человека – это его психика. С одной стороны она неосязаема и невидима, с другой стороны именно она определяет поведение, характер, темперамент и многое другое. Подобно хрустальной вазе психика достаточно организованная, тонкая структура, но также легко её можно повредить. Наиболее уязвимы в этом отношении дети.

Нервные тики

Чтобы найти и понять способ избавления от нервных тиков необходимо разобраться, что они из себя представляют. Это навязчивые повторяющиеся неосознанные движения, возникающие в однотипных ситуациях, чаще стрессовых. По сути дела нервные тики являются ошибкой коры головного мозга, которая по какой-то причине посылает импульс сокращения одной или группе мышц. В зависимости от этого существуют локальные и генерализованные варианты этого отклонения. Видов реализации невероятное множество и даже можно сказать, что у каждого страдающего есть особенности проявления, которые в первую очередь зависят от того, какая именно мышца задействована.

С учетом мышцы и её функции можно выделить:

1. Вокальные. Возникают при вовлечении в псипатологический процесс мышц, отвечающих за сокращение голосовых связок. Иногда это не просто звук, а целое слово или даже фраза.
2. Мимические. Формируются при сокращении мышц лица и головы в целом. Встречаются чаще других. Примером таких тиков может быть «дергающийся» глаз, веко, гримасничанье.
3. Тики конечностей. Обычно движения руками и ногами повторяют какое-то определенное действие, оно бывает простым или сложным, если состоит из элементов. Пример: неосознанное рисование в воздухе без карандаша.

Подходы к лечению нервного тика с точки зрения тибетской и древневосточной медицины

Когда и почему появляются нервные тики?

Нервные тики являются самой частой психоневрологической патологией детей и подростков. Возможно, возникновение ошибок на этом уровне нервной системы связано с незрелостью и активным развитием ассоциативных нервных связей в этом возрасте. Чаще встречаются данная патология у мальчиков. Нервные тики у взрослых регистрируются гораздо реже. В зависимости от причины выделяют следующие варианты:

• Первичные.
• Вторичные.
• Наследственные.

Истинными психоневрологическим отклонением являются первичные нервные тики, которые формируются после сильного стресса. Практически всегда они возникают в детском возрасте, могут быть спровоцированными проблемами в семье. На самом деле ребенку не нужен большой повод, чтобы зародилась эта болезнь.

Каждый ребенок это личность и подход к нему должен быть индивидуальным.

Для одних появление братика или сестрички настоящая трагедия, так как приходится делить с кем-то внимание родителей. Для других достаточно слишком громкой ссоры между самыми родными людьми. Дети 5 лет нередко становятся жертвами невероятных планов и надежд, первоклассники могут страдать от возросшей ответственности и амбиций родителей, желающих растить только отличника. Всё это иногда становится основой для развития отклонений на уровне психики и одним из первых признаков является появление нервных тиков у детей.

Если первичные поддаются психотерапии, то вторичное возникновение этой проблемы гораздо серьезней. Они появляются вследствие органического повреждения головного мозга, в частности коры. Это может произойти из-за травмы, опухоли, энцефалита (воспаление), нарушений метаболизма некоторых веществ и тяжелых интоксикаций. Специальное лечение иногда результативно, но чаще остаточные явления сохраняются до конца жизни. Фактически в этом случае нервные тики симптом основного заболевания. Еще нервные тики бывают проявлением наследственных заболеваний, наиболее ярким примером является синдром Туретта. Это генетическое заболевание, которое сопровождается множественными тиками, причем практически всегда есть сложные вокальные. Последние иногда носят весьма необычный характер, человек может неожиданно начать выкрикивать оскорбления, нелепые фразы, имена.

При частых нервных тиках у подростков при отсутствии других причин необходимо проводить генетический анализ для исключения этого синдрома.

Симптомы, сопровождающие нервные тики

К сожалению, при возникновении поломки на любом уровне и тем более в структуре психики не могут выражаться в единственном симптоме. Обычно в сочетании с тиками родители отмечают такие проявления, как энурез, плохой сон, гиперактивность, чрезмерную возбудимость или наоборот вялый ответ на происходящее вокруг. Также изменяются личностные характеристики. Ребенок, особенно подросток, становится неуверенным в себе, замкнутым, необщительным. Если нервные тики возникали в обществе других детей или кто-либо высказывался некорректно по этому поводу, то формируется стойкий комплекс неполноценности. Всё это усугубляет состояние и так пошатнувшейся психики. Очень важно учитывать, что у ребенка с нервным тиком уже возникла проблема с психикой, которая требует помощи со стороны, и не навредить порой грубой и стремительной попыткой родителей исправить ситуацию.

Лечение

Выбор тактики лечения нервных тиков у детей зависит от возрастной категории и первопричины. Первичные – обычно поддаются психотерапии в сочетании с фитотерапией. При вторичных лечение заключается в устранении или коррекции основного заболевания. Подход должен быть не только индивидуальным, но и корректным.

Любое неосторожное вмешательство, замечание может усугубить состояние ребенка и создаст блок в общении.

Основой психотерапии является успокаивающая терапия и изменение отношения к ситуации, которая провоцирует возникновение нервных тиков. Прогноз чаще всего благоприятный, после полового созревания частота и выраженность нервных тиков уменьшается. У взрослых это проявление сохраняется чаще при органическом поражении структур головного мозга и требует медикаментозной и физиотерапевтической коррекции.

Родители часто беспокоятся о поведении своего ребенка – является ли оно нормой или симптомом серьезной болезни? Поэтому если здоровый малыш вдруг начинает постоянно моргать глазами или облизывать губы, то это становится поводом для паники. На самом деле такие нервные тики у детей требуют внимания, но являются очень частой проблемой детского возраста.

Тик – это спазматические движения группы мышц, имеющие стереотипный и неритмичный характер, а также усиливающиеся при стрессе. У детей существует несколько видов таких подергиваний, различающихся по тяжести течения и необходимости терапии.

Виды тиков

1. Первичные
   • Транзиторные
   • Хронические двигательные
   • Тики при синдроме Жилль де ла Туретта
2. Вторичные

Транзиторные тик

Под влиянием электрохимических импульсов из центральной нервной системы могут возникать спазмы мышц. Чаще всего это происходит в мускулатуре лица, шеи, туловища и рук. Транзиторными, или временными, эти движения названы в связи с доброкачественностью. Обычно длится такое состояние не больше года, а чаще – несколько недель.

Внешние проявления:

• Облизывание губ и гримасничанье
• Движения языком (высовывание его изо рта)
• Моргание и мигание глазами
• Покашливание

Вышеперечисленные признаки – это простые моторные и вокальные проявления. Существуют еще и сложные: отбрасывание волос назад, ощупывание предметов. Они встречаются не так часто.

Свойства тиков:

• длительность одного спазма крайне мала
• спазмы мышц могут идти друг за другом, практически без перерыва
• отсутствует определенный ритм
• характер и интенсивность движений может меняться с возрастом
• спазмы могут быть спонтанными, а могут провоцироваться стрессом
• дети могут подавить симптомы на непродолжительное время

Хронические тики

Двигательные или вокальные «приступы», сохраняющиеся дольше года, называются хроническими. Они встречаются гораздо реже транзиторных. Со временем проявления могут стихать, но часто те или иные признаки остаются на всю жизнь. Многие ученые считают, что хронические тики являются мягкой формой синдрома Туретта, тогда как другие выделяют их в отдельную категорию.

Синдром Жилль де ла Туретта

Первые симптомы этой болезни обычно возникают в детском возрасте, до 15 лет. В ее основе лежат хронические тики двух видов: двигательные и голосовые. Последние нередко выглядят как сложные вокальные феномены: гавканье, хрюканье, а иногда и выкрикивание бранных слов (так называемая копролалия). Порой возникают сложные моторные комбинации в виде прыжков, падений, имитаций какой-либо деятельности. Считается, что есть определенная наследственная предрасположенность к этому состоянию, причем мальчики болеют в 3-4 раза чаще девочек. Всего в мире той или иной формой синдрома страдает около 0,5% населения.

Помимо вышеперечисленных дети с синдромом Туретта имеют повышенный риски развития некоторых состояний: обсессивно-компульсивного расстройства, синдрома дефицита внимания и , а также различных отклонений в поведении.

Природа этой болезни до сих пор неизвестна. Считается, что такой результат дает совокупность наследственных, психологических факторов и влияния окружающей среды. Существует отдельная разновидность синдрома (PANDAS), которая резко появляется после перенесенной . В этом случае антитела к возбудителю инфекции (стрептококку А) могут ошибочно атаковать клетки мозга, приводя к таким последствиям. Лечение ангины уменьшает и полностью устраняет все симптомы болезни, но повторное инфицирование может «разбудить» их вновь.

Диагностические критерии синдрома Туррета

• Сочетание двигательных и речевых тиков (не обязательно одновременно)
• Симптомы присутствуют на протяжении года и более
• Первые признаки появляются до 18 лет
• Состояние не связано с приемом психоактивных веществ или тяжелой болезнью

Лечение синдрома Туррета в основном предполагает поведенческий контроль и помощь в адаптации. В некоторых случаях, когда дети слишком тяжело социализируются, могут назначить терапию нейролептиками. Это нужно в связи частыми случаями депрессии и самовредительства у детей с выраженными симптомами. Важно помнить, что болезнь может сочетаться с синдромом дефицита внимания, который лечится психостимуляторами. Такая терапия ухудшает течение болезни, поэтому необходим взвешенный и грамотный подход. У большей части больных после подросткового возраста проявления синдрома Туретта значительно ослабевают.

Вторичные тики

Название «вторичные тики» является не совсем точным. Термин означает подергивание мыщц на фоне основного заболевания. Такой болезнью может стать:

• воспаление мозговых оболочек ()
• мозга (энцефалит)
• генетические патологии (болезнь Хантингтона)
• психические расстройства ( , шизофрения)

Внешние проявления бывают схожи с первичными спазмами (например, нервным тиком глаз у ребенка), но к ним добавляются и другие симптомы.

Появление вместе с подергиваниями тошноты, рвоты, расстройства сознания, невозможности шевелить частями тела – это повод для немедленного обращения к врачу.

Почему появляются подергивания мыщц

Основной причиной нервных тиков у детей (а точнее, пусковым фактором) служит психологическая дезадаптация. Возникает серьезное изменение в образе жизни или составе семьи ребенка, с которым он не может сразу и легко справится. Такой отправной точкой может быть первый поход в садик, школу, развод родителей, рождения братика или сестренки . Особенно велик риск у детей, чьи ближайшие родственники имели подобную проблему или синдром навязчивых состояний. Не улучшает ситуацию частый и длительный просмотр телевизора или игры на компьютере.

Дифференциальный диагноз:

• Болезни глаз
• Эпилептические приступы
• Хорея

Болезни глаз

Родители и врачи очень часто забывают, что причина нервного тика глаз может быть в самих органах зрения. Например, завернувшаяся ресница царапает слизистую, ребенок постоянно трет глазки и моргает, формируется привычное движение. Даже после удаления ресницы «тик» может сохраняться какое-то время, так как избавиться от привычки сразу довольно тяжело. Поэтому при любых подергиваниях в области глаз стоит обратиться к окулисту.

Эпилептические приступы

Эпилептические судороги – это приступообразные изменения двигательной активности под влиянием сигналов из мозга. Они случаются хотя бы раз в жизни у 10% всех детей, но лишь менее трети случаев обусловлено эпилепсией. Приступ может возникнуть вследствие высокой температуры, болезни, удушья, стресса, при этом никогда больше не повториться.

Некоторые эпиприпадки ни с чем спутать невозможно, так как они сопровождаются падением, сокращением мышц всего тела и отключением сознания. Но часть приступов имеет особенности.

О причинах возникновения эпилепсии у детей читайте .

Абсансы

Второе название этого явления – приступы petit mal. Ребенок резко прекращает делать то, чем занимался, замирает, его взгляд становится отсутствующим, а порой возникает частое моргание. Абсансы чаще случаются после 5 лет у девочек, длятся до 30 секунд, после приступа ребенок продолжает делать то, на чем остановился. Такие petit mal могут повторяться в течение дня очень часто, сопровождаясь изменениями на ЭЭГ (чего не бывает при тиках)

Простые парциальные приступы

Такие припадки выглядят как поворот головы и глаз, длящийся 10-20 секунд, при этом речь и сознание остаются сохранными. Именно последний факт может навести на мысль об обычных тиках. Главный признак эпилептической природы таких движений – их нельзя контролировать и закончить по просьбе.

Хорея

Хорея – стереотипное «танцующее» движение любой части тела у ребенка. Она может возникнуть при отравлении медикаментами, угарным газом, наследственных болезнях нервной системы, инфекционных процессах, травмах. Хорею невозможно контролировать, хотя ребенок может пытаться замаскировать ее под целенаправленное движение. Важной особенностью является постоянное присутствие непроизвольных движений, паузы редко достигают 30-60 секунд.

Итак, в некоторых случаях отличить доброкачественные тики от симптомов серьезной болезни бывает трудно. Поэтому приходиться обследоваться у нескольких специалистов: окулиста, психолога или психиатра, невролога или эпилептолога, которые и решат, как лечить тик у ребенка. Порой требуется проведение ЭЭГ (электроэнцефалограммы) для исключения эпилепсии, МРТ или КТ головного мозга, психологических тестов. Но в большинстве случаев тики безопасны, поэтому хватает одного осмотра педиатра, чтобы поставить диагноз и вселить в родителей спокойствие.

Лечение тиков

Выбор лечения нервного тика у ребенка (и его необходимость) зависит от вида расстройства.

• Транзиторные тики не требуют лечения. Худшее, что могут сделать родители в этой ситуации – это акцентировать внимание на странном поведении ребенка. Такой подход заставит малыша еще больше волноваться, что может усугубить подергивания. Главный принцип терапии – устранение психотравмирующей ситуации. Бывает достаточно поговорить с ребенком о проблемах в школе, помочь наладить контакт с ровесниками – и тики сразу уходят.
• Хронические подергивания и вокализации, а также синдром Туретта – состояния, требующие терапии. Часто достаточно наблюдения психолога, который поможет ребенку социализироваться и не приобрести комплексов. В тяжелых случаях назначают медикаментозное лечение (например, нейролептики).
• Вторичные тики – это лишь симптом основной болезни. Поэтому и терапия должна быть направлена на первичное заболевание. При стрептококковой инфекции – это антибиотики, при отравлении лекарствами – скорейшее очищение организма, при болезнях психики — лечение у психиатра.

Профилактика

Невозможно предсказать появление у ребенка подергивания мышц или вокальные спазмы, хотя в той или иной мере они возникают у 25% всех детей. Но есть вполне действенные способы снизить этот риск или ускорить процесс восстановления. Для профилактики необходимо:

• обсуждать с ребенком все возникшие у него проблемы
• быть особенно внимательным к малышу при смене его привычного образа жизни
• поддерживать его желание дружить со сверстниками
• при появлении симптомов нервного тика у детей — не зацикливать внимание на них, а стараться отвлечь
• организовать правильный режим труда и отдыха
• разнообразить повседневную деятельность ребенка (досуг, спорт, учеба и т.д.)
• ограничить просмотр телевизионных передач и игры на компьютере

И, наконец, самое главное правило – любить своего малыша таким, какой он есть. В этом случае все возникшие проблемы будут временными, легко решаемыми, и не приведут к хроническому расстройству психики.

Нервный тик – феномен, неоднократно встречающийся у детей и взрослых . Каждый в своей жизни, хоть раз испытывал его. При сильном нервном возбуждении чаще всего проявляется подергивание брови или века. У детей в возрасте от двух и до десяти лет такой вид тика встречается чаще всего.

Нервный тик – это спонтанное сокращение мышц лица, оно напоминает обычные движения, отличается оно лишь тем, что человек не может контролировать их.

Виды нервных тиков и с имптомы

Существует несколько механизмов воспроизведения нервного тика :

• Моторные – непреднамеренное сокращение мускул на лице и во всем теле: подергивание плеча и пальцев, а также скрежетание зубами.
• Вокальные – воспроизведение звуков (хрюканье, чмоканье, хмыканье и другие), происходит совершенно неконтролируемо.
• Локальные тики – спонтанное движение только одной группы мышц.
• Генерализированные – движение нескольких групп.
• Простые нервные тики – как все вышеперечисленные
• Сложные – дерганье волос, наматывание их на пальцы.

Виды тиков

Первичные нервные тики

Как правило, источником служат:

• Психологическая травма полученная в детстве (сильная боль или страх). Она может быть развиваться в течение долгого периода времени, а также перейти в хроническую форму, например, когда ребенок ежедневно ругается со взрослыми и ему очень недостает родительского внимания. Детская психика является неокрепшей, в результате чего реакция на стрессовые ситуации может быть выражена нервными тиками.
• СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперреактивности), или в детском неврозе, как правило, выражающемся в навязчивых движениях.
• Фобии , стимулирующие состояние стресса.
• Истощение организма и нервной системы.
• Постоянное изматывание и усталось.

Как правило, первичные нервные тики проходят сами по себе. В большинстве своем, они даже не требуют медикаментозного вмешательства.

Вторичные нервные тики

Главное их отличие в том, что избавление без врачебного вмешательства невозможно.

Среди причин возникновения выделяют:

• Отравления, влияющие на головной мозг.
• Прием лекарственных препаратов (психотропных, противосудорожных и других).
• Опухоли и заболевания головного мозга (инфекционные).
• Психического рода заболевания (такие как, шизофрения).
• Поражение и повреждение внутренних органов, влекущих нарушения обмена веществ в крови и содержания токсинов (артериосклероз, инсульт).

К примеру, после лечения ангины, многие при приеме воды или пищи слишком сильно напрягают мышцы глотки. Это обуславливается тем, что во время болезни эти действия были специальными, для предотвращения болевых эффектов, однако после они утвердились в организме как постоянное движение.

Наследственные нервные тики, или болезень Туретта

Окончательно врачи не установили причину возникновения данной болезни, известно одно – оно передается по наследству . Если один родитель страдает этой патологией, то шанс на ее передачу будущему поколению равен 50 на 50%. Развивается в детстве, во время взросления симптомы слабеют.

Среди причин протекания болезни выделяют:

• Недостаток витамина В6;
• Большое количество стрессов;
• Плохая экология;
• Аутоиммунные процессы.

Медиками выдвинута гипотеза о том, что стрептококковая инфекция способна вызвать болезнь Туретта. Доказательств еще нет, но и исключать эту гипотезу нельзя.

Лечение нервных тиков у детей

Нервный тик – последствие ложного посыла мозга различным частям тела. У детей он может быть вызван психологической травмой и называется – первичный тик.

Среди симптомов:

• Рассеянное внимание;
• Тревожность;
• Чувство страха;
• Различного вида неврозы.

Как правило, все это происходит на фоне СДВГ - синдром дефицита внимания и гиперактивности. После проведения лечебного курса можно будет наблюдать:

• Восстановленную нервную систему, благодаря питательным веществам и улучшению кровообращения;
• И улучшение психического и физического состояния организма.

Медикаментозное лечение

Применение интегральной медицины в данном вопросе занимает ведущее место, так как воздействие именно на источник заболевания способствует не только избавлению от симптомов, оздоровлению организма человека в целом и предотвращение подобных случаев в ближайшем будущем.

Как правило, врачи назначают такие лекарственные средства как фенибут, глицин, магний B6, пантогам, тенотен, ново-пассит и другие. О необходимости медикаментозного лечения, дозировке лекарств – поможет специалист.

Народные средства

Любое лечение следует проводить после консультации с врачом. В случае, если медикаментозного вмешательства не требуется нервные тики у детей можно лечить народными средствами. Особой популярностью пользуются

• Успокаивающие сборы. Их можно приобрести в аптеке и заваривать дома. Способ применения и дозировку можете изучить в инструкции. Как правило, в такие сборы входят: ромашка, семена аниса.
• Ароматические подушечки. Такие подушечки кладутся рядом со спящим ребенком. Для наполнения подушечки используют туже ромашку, лаванду, шиповник. Можно составлять сборы трав и цветов.

ВАЖНО! У ребенка может возникнуть аллергическая реакция на любой препарат или компонент сбора. Важно своевременно прекратить лечение и обратиться к врачу!

Определение тика, в чем проявляется

Под термином «нервный тик » подразумеваются молниеносные сокращения отдельных мускульных групп: моргание, движения носом, углом рта, плечами, всем корпусом.

По своему характеру они чрезвычайно напоминают защитные рефлексы, имеющие цель удалить соринку из глаза, скинуть стесняющий пояс, отбросить кверху спадающий на лоб прядь волос. Но темпы движения у детей во время нервных тиков несколько разнятся от последних. Реакции совершаются чересчур торопливо, судорожно, обычный ритм их утрачен. Несколько движений подряд, стремительно совершенных, сменяются паузой и затем возобновляются с новой силой.

Нередко тики , возникшие в какой-либо одной части мускулатуры, сменяются тиками в другой. В ряде случаев дети издают одновременно с тикозными подергиваниями разнообразные звуки носом и ртом.

Удерживание от тиков обычно сопровождается чувством напряженной тревожности и даже тоскливости. Возобновление их сразу разряжает напряженное состояние.

Большинство детей, которые страдают нервным тиком – субъекты очень своеобразного типа, крайне гиперэстетичны к раздражениям своего тела, легко фиксируются на своих ощущениях, несамостоятельны, крайне нерешительны в своих реакциях, аффективно неустойчивы, словом «инфантильны».

Возможные причины возникновения тиков у детей

Что касается этиопатогенеза тика, то здесь можно высказать следующие предположения.

• Во-первых, для возникновения тика обычно бывает нужно какое-либо раздражение той области, которая поражена последним.
• Ребенок, перенесший блефарит или конъюнктивит, в течение некоторого времени после окончания болезни сохраняет мигательный тик, бывший когда-то функцией защиты.
• Ребенок, испытавший неудобство от падающих на лоб волос, сохраняет «привычку» откидывать со лба волосы, причем это движение принимает характер стремительности. Одежда, стеснявшая ребенка, вызовет тик плеч и так далее.

Словом, тик – это движение, утратившее свою цель, но когда-то служившее защите ребенка от неприятного раздражителя . Получается впечатление, что у тех ранимых, гиперэстетичных детей, первоначальное раздражение оставило после себя прочную энграмму.

ВАЖНО! Факт, что тик является автоматизированным движением, с полной убедительностью говорит о том, что реализуется он в подкорковой области.

Будучи, таким образом, в очень большом числе случаев обусловлен первоначальным раздражением какой-либо области тела, тик может служить впоследствии выражением защиты ребенка от неприятного психического переживания . Последнее дает состояние напряженности, не разрешаемое в обычных актах и словесных реакциях благодаря нерешительности и амбивалентности больного ребенка. Вместо этого разрядка осуществляется в моторном акте – тике.

Если наряду с этим больной ребенок подвергается при своей обычно и без того малой активности постоянному торможению со стороны окружающих лиц, то в итоге могут особенно легко возникнуть или задержаться на долгое время тикозные движения.

Полезное видео

О несовершенстве нервной системы, о нервных тиках у детей и лечении расскажет доктор Комаровский и доктор Погач.

Итоги

Течение и прогноз нервных тиков у детей колеблются в связи с его личностью, страдающего от него, психогенными переживаниями последнего и степенью организованности окружающей его среды.

• Прекрасные результаты дают психотерапевтические беседы, вскрывающие личность ребенка и комплексы, питающие его болезнь.
• Попутно должна проводиться большая работа с окружающими ребенка лицами, имеющая целью уменьшить затормаживание ребенка его родителями и воспитателями.
• В процессе лечения неизбежна стадия, в течение которой наряду со снижением тиков ребенок выявляет прежде совершенно неимевшую место агрессию в отношении окружающих, тем самым делаясь временно крайне «трудным» в семье.
• Профилактика сводится к воспитательным мероприятиям (минимальное торможение активности ребенка) и к своевременному разрешению его конфликтных переживаний.
• Важно обращаться к врачу при медикаментозном лечение тиков у детей.

Фото и видео: свободные источники Интернет

← Вернуться