В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Нифуроксазид . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Нифуроксазида в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Нифуроксазида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения поноса (диареи) у взрослых, детей (в том числе грудничков), а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.
Нифуроксазид - противодиарейный препарат. Нифуроксазид - производное нитрофурана, оказывает антибактериальное действие в отношении желудочно-кишечных грамположительных бактерий (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) и некоторых грамотрицательных бактерий (Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Escherichia coli). Не влияет на состав нормальной бактериальной флоры толстого кишечника. Подробный механизм действия препарата неизвестен.
Нифуроксазид предположительно тормозит активность дегидрогеназ и синтез белков в клетках бактерий. Не вызывает возникновения лекарственно-устойчивых штаммов, не наблюдалась также перекрестная устойчивость к другим противобактериальным препаратам.
Эффективность действия нифуроксазида не зависит ни от рН, существующего в просвете кишечника, ни от чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Препарат практически не всасывается из пищеварительного тракта, действует исключительно в просвете кишечника.
Состав
Нифуроксазид + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Нифуроксазид трудно растворим. После приема внутрь практически не всасывается из ЖКТ, создавая высокую концентрацию действующего вещества в кишечнике. Благодаря таким фармакокинетическим особенностям препарат оказывает исключительно энтеральное антисептическое действие, не обладает системной антибактериальной активностью, не вызывает общетоксических эффектов; выводится из организма с калом.
Препарат не оказывает влияния на клинические и биохимические показатели анализа крови.
Показания
- острая и хроническая диарея, вызванная кишечными грамположительными бактериями (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Haemophilus influenzae), а также некоторыми грамотрицательными бактериями (Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Escherichia coli, Proteus spp., Enterobacter spp.).
Формы выпуска
Суспензия для приема внутрь 4% (иногда ошибочно называют сироп или раствор).
Таблетки, покрытые оболочкой 100 мг Рихтер.
Инструкция по применению и режим дозирования
Суспензия
Препарат применяют внутрь. Перед применением флакон тщательно взбалтывать до получения однородной суспензии.
Дети от 2 месяцев до 6 месяцев по 1-2 мерные ложки на 2.5мл 2 раза в сутки;
Дети от 6 месяцев до 6 лет по 1 мерной ложке на 5 мл 3 раза в сутки;
Дети старше 6 лет по 1 мерной ложке на 5 мл 4 раза в сутки;
Взрослые по 1 мерной ложке на 5 мл 4 раза в сутки.
Одна мерная ложка на 2.5 мл содержит 110 мг нифуроксазида. Одна мерная ложка на 5 мл содержит 220 мг нифуроксазида.
Таблетки
Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 2 таблетки (200 мг) 4 раза в сутки через 6 ч. Курс лечения - 6 дней. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Побочное действие
- боль в животе;
- тошнота;
- усиление диареи;
- одышка;
- кожные высыпания;
Противопоказания
- аллергия на производные 5-нитрофурана;
- детский возраст до 2 месяцев;
- недоношенные дети;
- повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Отсутствуют данные относительно неблагоприятного влияния на плод при применении препарата при беременности. При необходимости, с осторожностью, препарат можно назначать беременным и женщинам, кормящим грудью.
Применение у детей
Возможно применение по показаниям и в дозах, учитывающих возраст пациента. Таблетки противопоказаны детям в возрасте до 6 лет.
Особые указания
Во время лечения Нифуроксазидом противопоказано употребление алкогольных напитков, т.к. алкоголь повышает чувствительность организма к препарату и может спровоцировать дисульфирамоподобную реакцию (обострение диареи, рвота, боль в животе, гиперемия кожи, ощущение жара на лице и верхней части туловища, шум в голове, затрудненное дыхание, тахикардия, ощущение страха).
Препарат не назначают в качестве монотерапии для лечения кишечных инфекций, осложненных септицемией.
При наличии симптомов обезвоживания комплексно с лечением необходимо проводить регидратационную терапию (взрослым - около 2 л жидкости в сутки).
Во время лечения следует придерживаться определенной диеты: не употреблять сырых фруктов и овощей, соков, острых и жирных блюд.
До назначения суспензии грудным детям необходимо исключить у них врожденный дефицит ферментов, расщепляющих сахарозу.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Нифуроксазид не влияет на способность управления транспортными средствами и работе с механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Во время лечения Нифуроксазидом следует избегать одновременного приема пероральных средств из-за сильных адсорбционных свойств препарата.
Поскольку нифуроксазид не поступает в систему кровообращения, взаимодействие с системными препаратами маловероятно и пока еще не известно.
Аналоги лекарственного препарата Нифуроксазид
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Экофурил;
- Энтерофурил;
- Эрсефурил.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Нифуроксазид: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Nifuroxazide
Код ATX: A07AX03
Действующее вещество: нифуроксазид (nifuroxazide)
Производитель: Jurabek Laboratories Ltd. (Узбекистан), Gedeon Richter (Румыния), Варшавский фармацевтический завод (Польша)
Актуализация описания и фото: 13.08.2019
Нифуроксазид – препарат с бактерицидным и антибактериальным действием.
Форма выпуска и состав
- Таблетки, покрытые оболочкой: круглые, двояковыпуклые, гладкие, ярко-желтого цвета (по 24 шт. в блистерах, в картонной коробке 1 блистер);
- Суспензия для приема внутрь 4%: светло-желтого цвета, со сладким вкусом и банановым запахом (по 90 мл во флаконах, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерной ложкой).
Действующее вещество: нифуроксазид, в 1 таблетке – 100 мг, в 5 мл суспензии – 220 мг.
Вспомогательные вещества таблеток: желатин, картофельный крахмал, тальк, полиэтиленгликоль, гипромеллоза, диоксид Ti, стеарат Mg, диоксид Si, хинолин желтый.
Дополнительные вещества суспензии: моногидрат лимонной кислоты, гидроксид Na, симетикон, сахароза, метилпарабен, карбомер, вода подготовленная, банановая эссенция.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Нифуроксазид является производным 5-нитрофурана и кишечным антисептиком. Он проявляет высокую активность в отношении Staphylococcus spp., Campylobacter jejuni, патогенных Vibrions и Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae, Escherichia coli, Clostridium perfringens, Shigella spp., Salmonella spp. Слабую чувствительность к нифуроксазиду демонстрируют Proteus indologenes, Enterobacter cloacae и Citrobacter spp. Резистентны к нифуроксазиду такие микроорганизмы, как Pseudomonas spp., Klebsiella spp., Providencia spp. и Proteus mirabilis.
Вероятно, нифуроксазид ингибирует активность дегидрогеназ и тормозит продуцирование белков в клетках бактерий. Вещество не приводит к возникновению штаммов, устойчивых к лекарствам. Перекрестная резистентность с другими противобактериальными препаратами не зарегистрирована.
Эффективность действия препарата не определяется ни сенситивностью микроорганизмов к противобактериальным препаратам, ни рН, существующем в просвете кишечника. Нифуроксазид не изменяет состав нормальной бактериальной флоры ЖКТ, а при острой диарее бактериального происхождения – нормализует эубиоз кишечника. При инфицировании энтеротропными вирусами предотвращает развитие бактериальной суперинфекции.
Фармакокинетика
При приеме внутрь нифуроксазид практически не всасывается из ЖКТ и оказывает антибактериальное действие непосредственно в просвете кишечника. Он выводится с фекалиями: 20% вещества – в неизмененном виде, остальная часть – в виде метаболитов.
Показания к применению
- Острая и хроническая диарея, вызванная грамположительными (стрептококками и стафилококками) и некоторыми грамотрицательными (Klebsiella, Shigella, Escherichia coli, Salmonella) бактериями;
- Токсическая диарея, вызванная грамотрицательными бактериями (Klebsiella, Shigella, Escherichia coli, Salmonella) у детей старше 2 месяцев;
- Диарея при хроническом аутоиммунном гастрите, аппендиците и пищевых интоксикациях;
- Заболевания, сопровождающиеся диареей;
- Диарея, вызванная изменениями естественной бактериальной флоры толстого кишечника разной этиологии, а также антибиотикотерапией;
- Хронические колиты и энтероколиты;
- Дисбактериоз кишечника.
Кроме того, Нифуроксазид применяется для профилактики инфекций после проведения полостных операций.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата или нитрофурановым производным – основное противопоказание к применению Нифуроксазида.
В педиатрии лекарственное средство в виде суспензии не назначают недоношенным детям и детям до 2 месяцев. Таблетки Нифуроксазид противопоказаны детям до 6 лет.
Во время беременности препарат может применяться только по жизненным показаниям, если ожидаемая польза превосходит возможные риски.
Инструкция по применению Нифуроксазида: способ и дозировка
Таблетки Нифуроксазид взрослым и детям старше 6 лет назначают по 2 шт. 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5-7 дней.
В виде суспензии Нифуроксазид лекарственное средство рекомендовано детям, не достигшим 6-летнего возраста. Режим дозирования:
- Дети от 2 до 6 месяцев: по 2,5-5 мл (1 / 2 -1 мерной ложке) 2 раза в сутки;
- Дети от 6 месяцев до 6 лет: по 5 мл (1 мерной ложке) 3 раза в сутки;
- Дети старше 6 лет и взрослые: по 5 мл (1 мерной ложке) 4 раза в сутки.
Непосредственно перед приемом суспензию следует тщательно взбалтывать (до получения однородной массы).
Побочные действия
Обычно Нифуроксазид переносится хорошо, в редких случаях возможны диспепсические расстройства и кратковременное усиление диареи. Данные побочные эффекты, как правило, не требуют отмены препарата и дополнительного лечения.
В отдельных случаях возникают аллергические реакции (сыпь на коже и одышка), которые являются показанием для прекращения проводимой терапии.
Передозировка
Симптомы передозировки на данный момент не описаны. В случае случайного приема высоких доз препарата рекомендуется промывание желудка и симптоматическая терапия.
Особые указания
При лечении острой диареи необходимо восполнять потерянную организмом жидкость (парентерально или перорально, в зависимости от состояния пациента).
Нифуроксазид нельзя применять в качестве монопрепарата при лечении диареи, сопутствующей сепсису, т.к. его действие ограничено желудочно-кишечным трактом.
Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки, поскольку есть высокая вероятность развития дисульфирамоподобной реакции.
При хранении суспензии Нифуроксазид возможно образование незначительного осадка, который после встряхивания должен возвращаться в состояние однородной взвеси.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Нифуроксазид не влияет на способность управлять автотранспортными средствами и работать со сложными механизмами.
Применение при беременности и лактации
Хотя эксперименты на животных не подтвердили наличие тератогенного эффекта, принимать препарат во время беременности рекомендуется только в исключительных ситуациях. В случае непродолжительного курса лечения Нифуроксазидом возможно продолжение грудного вскармливания в период лактации, но только после консультации специалиста.
Применение в детском возрасте
В педиатрии допускается назначение препарата по показаниям и в дозах, подобранных с учетом возраста пациента.
Лекарственное взаимодействие
При проведении комбинированной терапии следует учитывать, что нифуроксазид характеризуется высокими адсорбционными свойствами.
Согласно инструкции, Нифуроксазид не взаимодействует с системными препаратами, поскольку не всасывается из желудочно-кишечного тракта и в крови обнаруживается только в следовых концентрациях.
Аналоги
Аналогами Нифуроксазида являются: Энтерофурил , Нифурозид-Здоровье, Лекор, Эрсефурил .
Сроки и условия хранения
Хранить при комнатной температуре (17-25 ºС) в защищенном от света месте, недоступном для детей. Не замораживать.
Срок годности – 2 года.
Нифуроксазид
Прочие ингредиенты: кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал картофельный, желатин, тальк, магния стеарат, гипромеллоза, полиэтиленгликоль, хинолин желтый е 104, титана диоксид (е171).
№ UA/9060/01/01 от 02.10.2019
B По рецепту
Нифуроксазид
Прочие ингредиенты: карбомер 934, сахароза, натрия гидроксид, кислоты лимонной моногидрат, симетикон, метилпарабен, эссенция банановая, вода очищенная.
№ UA/9060/02/01 от 29.12.2015 до 29.12.2020
B По рецепту
ДИАГНОЗЫ
" data-html="true"> МКБ A04.9 " data-html="true"> МКБ A05.9 " data-html="true"> МКБ A09.9 " data-html="true"> МКБ K59.1 " data-html="true"> МКБ K30 " data-html="true"> МКБ A09.9 " data-html="true"> МКБ A09.9 " data-html="true"> МКБ A08.0 " data-html="true"> МКБ K52.8 " data-html="true"> МКБ K59.1 " data-html="true"> МКБ K59.9 " data-html="true"> МКБ K30 " data-html="true"> МКБ A04.6© Компендиум 2019
Цены на НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР в городах Украины
Винница 74.32 грн./уп.
НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР
..... 64.26
грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА
»
Винница, перекр. Коцюбинского Михаила / Замостянская, 37/28
Днепр 72.99 грн./уп.
НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР
табл. п/о 100 мг № 24, Gedeon Richter
..... 64.26
грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА
»
Днепр, ул. Пастера Луи, 6А
Житомир 68.56 грн./уп.
НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР
табл. п/о 100 мг № 24, Gedeon Richter
..... 63.95
грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ
»
Житомир, ул. Киевская, 102, тел.: +380634432527
Запорожье 71.89 грн./уп.
НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР
табл. п/о 100 мг № 24, Gedeon Richter
..... 64.26
грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА
»
Запорожье, просп. Соборный, 18А, тел.: +380617645936
Ивано-Франковск 71.83 грн./уп.
НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР
табл. п/о 100 мг № 24, Gedeon Richter
..... 64.99
грн./уп.
«АПТЕКА БАМ
»
Ивано-Франковск, ул. Галицкая, 80Б, тел.: +380673124744
Киев 79.35 грн./уп.
НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР
табл. п/о 100 мг № 24, Gedeon Richter
..... 64.26
грн./уп.
«ЭКСПРЕСС
»
Киев, ул. Баггоутовская, 17/21
Кропивницкий 71.59 грн./уп.
НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР
табл. п/о 100 мг № 24, Gedeon Richter
..... 64.5
грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК
»
Кировоград, ул. Пашутинская, 75, тел.: +380677196874
Луцк 73.21 грн./уп.
НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР
табл. п/о 100 мг № 24, Gedeon Richter
..... 66.5
грн./уп.
«АПТЕКА БАМ
»
Луцк, просп. Возрождения, 26А, тел.: +380676532022
Львов 76.37 грн./уп.
НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР
табл. п/о 100 мг № 24, Gedeon Richter
..... 62.5
грн./уп.
«АПТЕКА БАМ
»
Львов, ул. Городоцкая, 82, тел.: +380981625305
Николаев 72.91 грн./уп.
НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР
табл. п/о 100 мг № 24, Gedeon Richter
..... 65.95
грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ
»
Николаев, ул. Курортная, 8, тел.: +380512404423
Одесса 75.44 грн./уп.
НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР
табл. п/о 100 мг № 24, Gedeon Richter
..... 64.26
грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА
»
Одесса, ул. Пантелеймоновская, 110, тел.: +380634888074
Полтава 74.37 грн./уп.
НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР
табл. п/о 100 мг № 24, Gedeon Richter
..... 64.99
грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК
»
Полтава, ул. Алмазная, 6/11, тел.: +380677210370
Ровно 73.83 грн./уп.
НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР
табл. п/о 100 мг № 24, Gedeon Richter
..... 64.26
грн./уп.
«ПЕРВАЯ СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА
»
Ровно, ул. Дубенская, 44
Как следует принимать препарат «Нифуроксазид Рихтер»? Инструкция по использованию этого медикамента будет подробно описана чуть ниже. Также в представленной статье мы расскажем вам о том, в каком виде производится упомянутый препарат, сколько он стоит, есть ли у него побочные реакции и противопоказания и прочее.
Форма, упаковка, состав
В настоящее время выпускают следующие формы рассматриваемого медикамента:
- «Нифуроксазид Рихтер» - таблетки круглые, двояковыпуклые, желтые, с гладкой поверхностью. В продажу данная форма поступает в блистерах, упакованных в картонные пачки.
- «Нифуроксазид Рихтер» - суспензия или так называемый сироп желтого цвета, с банановым ароматом и сладким вкусом. Приобрести такой медикамент можно во флаконах вместе с мерной ложкой.
Что входит в состав препарата «Нифуроксазид Рихтер»? Инструкция гласит, что действующим веществом таблетированной формы лекарства является нифуроксазид. Также в составе медикамента имеются и такие вспомогательные компоненты, как крахмал, желатин, тальк, безводный коллоидный и стеарат магния.
Что касается сиропа, то его активным элементом также выступает нифуроксазид. Помимо этого, суспензия включает в себя дополнительные вещества в виде гидроксида натрия, сахарозы, моногидрата лимонной кислоты, карбоксиполиметилена, противопенной эмульсии, метилпарагидроксибензоата, бананового ароматизатора и воды очищенной.
Фармакодинамика лекарства
Какими свойствами обладает медикамент «Нифуроксазид Рихтер»? Таблетки и суспензия проявляют высокую антибактериальную активность и предназначаются для лечения различных инфекционных заболеваний органов ЖКТ. Данный препарат подавляет деятельность ферментов дегидрогеназ, а также тормозит продукцию белков в клетках микроорганизмов. Помимо этого, рассматриваемое средство ослабляет синтез токсинов микробов.
Медикамент «Нифуроксазид Рихтер» пагубно влияет на грамположительные микроорганизмы и грамотрицательные энтеробактерии. Он не изменяет нормальную флору ЖКТ, не провоцирует появление дисбактериоза, а также не способствует развитию устойчивых штаммов.
Нельзя не отметить и то, что данный медикамент не оказывает системного воздействия на организм человека и не изменяет показатели крови.
Фармакокинетика препарата
Какими фармакокинетическими показателями обладает лекарство «Нифуроксазид Рихтер»? После приема внутрь препарат не абсорбируется в ЖКТ. Он создает значительную концентрацию активного компонента и практически сразу же проявляет лечебный эффект. Выводится медикамент преимущественно вместе с калом.
В каких случаях используют медикамент?
Какие показания к применению имеет препарат «Нифуроксазид»? Инструкция (сироп обычно назначают детям), прилагаемая к средству, содержит в себе следующую информацию на этот счет:
- Острая, а также хроническая диарея, которая была вызвана грамположительными и некоторыми грамотрицательными бактериями.
- Диарея при пищевых отравлениях, аппендиците и хронического характера.
- Диарея после приема антибиотических средств (при изменении нормальной бактериальной флоры в кишечнике).
- Токсическая диарея, возбудителями которой являются грамотрицательные микроорганизмы (в том числе у детей от двух месяцев).
В каких случаях препарат не назначают?
Лекарственное средство «Нифуроксазид»: инструкция
Сироп и таблетки необходимо принимать внутрь, перорально. Рекомендовать такое лекарство должен только лечащий врач.
Согласно прилагаемой инструкции, данный медикамент в форме суспензии назначают взрослым людям и малышам в возрасте от шести лет в количестве 5 мл каждые 6 часов.
Препарат «Нифуроксазид Рихтер» для детей от полугода до 6 лет дают по 5 мл трижды в день (то есть через каждые 8 часов). Что касается новорожденных малышей в возрасте от 2 месяцев до полугода, то для них рекомендуемая дозировка составляет 2,5-5 мл дважды в сутки.
Если пациенту были назначены таблетки «Нифуроксазид Рихтер», то необходимо придерживаться следующей дозы: взрослым людям и детям от шести лет по 2 таблетки четыре раза в день на протяжении шести суток.
Побочные действия
Какие побочные реакции возникают после приема препарата «Нифуроксазид Рихтер»? Инструкция говорит о том, что в редких случаях данный медикамент может вызывать тошноту, а также боли в животе.
Также следует отметить, что при индивидуальной чувствительности к лекарству, у пациентов могут наблюдаться кожные высыпания, зуд и одышка. В этом случае прием медикамента необходимо прекратить и сразу же обратиться к доктору (для назначения симптоматического лечения).
Случаи передозировки и лекарственное взаимодействие
Случаи передозировки не описаны в прилагаемой инструкции. Что касается лекарственного взаимодействия, то специалисты не рекомендуют принимать медикамент одновременно со спиртосодержащими средствами и сорбентами.
Диарея очень часто вызывает обезвоживание. При наблюдении такого симптома прием препарата «Нифуроксазид Рихтер» следует сочетать с проведением регидратационной терапии.
На время лечения рассматриваемым медикаментом следует полностью отказаться от приема спиртных напитков, а также от спиртосодержащих лекарств. Также следует отметить, что препарат «Нифуроксазид Рихтер» с особой осторожностью назначают во время вынашивания плода и в период грудного вскармливания.
Категорически запрещается давать медикамент недоношенным детям и новорожденным малышам до двух месяцев. Что касается детей старше этого возраста (до шести лет), то режим дозирования для них подбирается педиатром в индивидуальном порядке.
При невозможности проконсультироваться с врачом следует обязательно изучить прилагаемую инструкцию. В ней указано, сколько необходимо давать суспензии малышам от двух месяцев до полугода и от полугода до шести лет.
Детям старше указанного возраста назначают ту же дозировку, что и взрослым людям.
Срок годности, условия продажи и хранения
Препарат в России отпускается без врачебного рецепта. Его хранят в темном месте при температуре не выше 25 градусов. Лекарство следует беречь от детей, а также прямых солнечных лучей. Его срок годности составляет ровно два года. По прошествии 24 месяцев использовать медикамент запрещается.
Цена и аналоги
В настоящее время известны следующие аналоги рассматриваемого препарата: «Нифурозид-Здоровье» (украинский производитель), «Энтерофурил» (производитель Босния и Герцеговина), «Эрсефурил» (французское лекарство), «Лекор» (Украина).
Какова стоимость медикамента «Нифуроксазид Рихтер»? Цена этого лекарства зависит не только от региона и наценки аптечной сети, но и от формы его выпуска. В России препарат в виде таблеток можно приобрести за 330 рублей, а в виде сиропа - за 500 рублей.
Кишечный антисептик, производное-5-нитрофурана. Активен в отношении большинства возбудителей кишечных инфекций (в т.ч. штаммов-мутантов, устойчивых к другим противомикробным средствам): грамположительных (Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (Escherichia spp., Citrobacter spp., Enterobacter, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Yersinia spp.), а также Vibrio cholerae.
He активен в отношении бактерий рода Pseudomonas spp., Proteus spp. (Proteus inconstans), а также штаммов подгруппы А вида Providentia alcalifaciens.
Предполагают, что препарат угнетает активность дегидрогеназ и нарушает синтез белков в патогенных бактериях. В среднетерапевтических дозах обладает бактериостатической активностью, а в более высоких - действует бактерицидно. Эффект проявляется с первых часов лечения. В терапевтических дозах практически не нарушает равновесия симбиотной бактериальной флоры кишечника; не вызывает развития резистентных штаммов патогенных микроорганизмов и перекрестной устойчивости бактерий к другим противомикробным средствам, что позволяет при необходимости при генерализованных инфекциях назначать его в комплексной терапии с системными препаратами.
При кишечных инфекциях вирусного генеза предупреждает развитие бактериальной суперинфекции.
Фармакокинетика
После приема внутрь практически не всасывается из ЖКТ, создавая высокую концентрацию действующего вещества в кишечнике. Благодаря таким фармакокинетическим особенностям препарат оказывает исключительно энтеральное антисептическое действие, не обладает системной антибактериальной активностью, не вызывает общетоксических эффектов; выводится из организма с калом.
Препарат не оказывает влияния на клинические и биохимические показатели анализа крови.
Форма выпуска
Суспензия для приема внутрь желтого цвета, с банановым запахом.
Вспомогательные вещества: карбоксиполиметилен, сахароза, натрия гидроксид, лимонной кислоты моногидрат, противопенная эмульсия (Антифоам Ф), метилпарагидроксибензоат, ароматизатор банановый (банановая эссенция), вода очищенная.
90 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с двойной дозирующей ложечкой (2.5 и 5 мл) - пачки картонные.
Дозировка
Препарат применяют внутрь. Перед применением флакон тщательно взбалтывать до получения однородной суспензии.
Одна мерная ложка на 2.5 мл содержит 110 мг мг нифуроксазида. Одна мерная ложка на 5 мл содержит 220 мг нифуроксазида.
Передозировка
Симптомы передозировки не описаны. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Во время лечения Нифуроксазидом-Рихтер следует избегать одновременного приема пероральных средств из-за сильных адсорбционных свойств препарата.
Поскольку нифуроксазид не поступает в систему кровообращения, взаимодействие с системными препаратами маловероятно и пока еще не известно.
Побочные действия
Нифуроксазид переносится хорошо, практически не проявляет побочных действий, редко может возникнуть временная боль в животе, тошнота, усиление диареи. Эти симптомы не требуют отмены препарата.
В единичных случаях возможны: одышка, кожные высыпания, зуд, которые не требуют отмены препарата.
Показания
Острая и хроническая диарея, вызванная кишечными грамположительными бактериями (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Haemophilus influenzae), а также некоторыми грамотрицательными бактериями (Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Escherichia coli, Proteus spp., Enterobacter spp.).
Противопоказания
- аллергия на производные 5-нитрофурана;
- детский возраст до 2 мес;
- недоношенные дети;
- повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Отсутствуют данные относительно неблагоприятного влияния на плод при применении препарата при беременности. При необходимости, с осторожностью, препарат можно назначать беременным и женщинам, кормящим грудью.
Применение у детей
Возможно применение по показаниям и в дозах, учитывающих возраст пациента.
Особые указания
Во время лечения Нифуроксазидом-Рихтер противопоказано употребление алкогольных напитков, т.к. алкоголь повышает чувствительность организма к препарату и может спровоцировать дисульфирамоподобную реакцию (обострение диареи, рвота, боль в животе, гиперемия кожи, ощущение жара на лице и верхней части туловища, шум в голове, затрудненное дыхание, тахикардия, ощущение страха).
Препарат не назначают в качестве монотерапии для лечения кишечных инфекций, осложненных септицемией.
При наличии симптомов обезвоживания комплексно с лечением необходимо проводить регидратационную терапию (взрослым - около 2 л жидкости в сутки).
Во время лечения следует придерживаться определенной диеты: не употреблять сырых фруктов и овощей, соков, острых и жирных блюд.
До назначения суспензии грудным детям необходимо исключить у них врожденный дефицит ферментов, расщепляющих сахарозу.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Нифуроксазид не влияет на способность управления транспортными средствами и работе с механизмами.