Низкая глюкоза в крови причины. Почему в крови у взрослого низкий сахар? Какие симптомы и лечение? Проявление недуга у малышей и взрослых

Состояние, при котором уровень глюкозы в крови снижается меньше физиологической нормы, называется гипогликемией. Это патологическое состояние, которое может развиться не только у диабетика, но и у вполне здорового человека. Наиболее часто гипогликемия возникает из-за длительного голода, интенсивней физической нагрузки и стресса.

У диабетиков понижаться уровень глюкозы в крови может в случае неправильно подобранной дозы лекарства, снижающего сахар (таблеток или инъекционного раствора). Также к этому приводит некорректное соотношение съеденной пищи и введенного инсулина. Зная основные симптомы низкого сахара в крови, можно вовремя оказать первую помощь и минимизировать неприятные последствия для организма.

Головокружение

При гипогликемии у человека начинает кружиться голова, поскольку в сосудах головного мозга нарушается нормальное кровообращение. Из-за этого развивается кислородное голодание, и клетки нервной системы недополучают питательных веществ. Организм не может синтезировать необходимое количество энергии, и человек ощущает недомогание.

Помимо головокружения, больной может чувствовать дрожь в теле и проблемы с ориентацией в пространстве. Ходьба становится шаткой настолько, что человек может упасть. Поэтому при гипогликемии после оказания первой помощи лучше спокойно полежать и отдыхать до стабилизации состояния.

Больному нужно обеспечить покой и доступ свежего воздуха в помещение, где он находится

Общая слабость, вялость и агрессия

В зависимости от того, насколько упал сахар в крови, поведение человека может резко меняться. Вначале такой больной может проявлять признаки агрессии безо всякой причины, затем у него могут появиться плаксивость, слабость и вялость. В крайне тяжелых, запущенных случаях человек, у которого падает сахар в крови может перестать реагировать на происходящее и в дальнейшем впасть в кому. Этого можно избежать, если вовремя распознать опасные проявления недостатка глюкозы.

Если эти симптомы взялись ниоткуда, и они сопровождаются любыми другими характерными признаками низкого сахара в крови, то нужно воспользоваться глюкометром и дальше действовать по ситуации. В таких случаях окружающим важно помнить, что агрессия, голод и жажда – это тревожные звоночки для больного диабетом, поэтому обижаться на него или игнорировать такого человека нельзя. Нервозность – это один из самых ярких симптомов при низком сахаре в крови у взрослого пациента. Психоэмоциональное напряжение вызвано нехваткой глюкозы, и часто больные сами не понимают, что с ними происходит в этот момент.

Чувство голода

Главный признак понижения сахара в крови – голод. Это первый сигнал организма о том, что он испытывает нехватку глюкозы. Такой защитный механизм объясняется тем, что для повышения сахара на начальных стадиях гипогликемии достаточно просто съесть пищу с высоким содержанием углеводов.

Как правило, если нормализовать уровень глюкозы сразу, гипогликемия проходит бесследно и не становится причиной развития тяжелых осложнений.

В норме диабетик не должен ощущать сильного голода, независимо от типа болезни. При рационально спланированной диете больной принимает пищу примерно через одинаковые интервалы, поэтому резких колебаний уровня глюкозы в крови не отмечается. Ярко выраженное желание покушать может быть симптомом пониженного сахара в крови, поэтому это всегда повод лишний раз воспользоваться глюкометром.

Повышенная потливость и жажда

Из-за понижения сахара в крови человек сильно потеет. Чем больше выделяется жидкости через поры кожи, тем больше больной хочет пить. Если вовремя не купировать приступ, может развиться обезвоживание и потеря сознания.

Несмотря на то что человек пьет много жидкости, он ощущает сухость во рту и дискомфорт в горле при глотании из-за пересохших слизистых оболочек. Жажда дополнительно усиливается из-за выраженного голода. Как правило, после стабилизации уровня сахара все этим симптомы довольно быстро проходят.

Жажда может быть настолько сильной, что человек в состоянии за раз выпить до литра воды

Нарушение зрения

Нарушения со стороны глаз при низком уровне сахара выражаются такими симптомами:

• расплывчатость;
• резкое снижение остроты зрения;
• ощущение тянущих болей в глазных яблоках;
• светобоязнь;
• сухость слизистой оболочки глаза.

Если у пациента уже имеется выраженная диабетическая ретинопатия, то приступы гипогликемии могут привести к ухудшению состояния сетчатки и глазного дна. Поэтому больным диабетом с явными патологическими изменениями в органах зрения особенно нужно следить за нормальным уровнем глюкозы в крови и не допускать его резкого падения или повышения.

Симптомы со стороны сердца

Начальные признаки пониженного сахара в крови – учащенный пульс (тахикардия). К нему могут добавляться боль в сердце, ощущения сдавливания в груди и снижение артериального давления. Опасность гипогликемии в том, что она может стать причиной сердечной недостаточности и инфаркта.

Чтобы снять эти дискомфортные признаки на начальных этапах достаточно повысить уровень сахара в крови. Поскольку эти симптомы являются вторичными, когда будет устранена основная причина, они также пройдут. Но в более тяжелых случаях при госпитализации больному может быть назначена специальная поддерживающая кардиологическая терапия.

Проявление ночной гипогликемии

Одна из самых опасных разновидностей гипогликемии – снижение сахара ночью во время сна. Человек не может распознать опасное состояние на ранних этапах и вовремя помочь себе, если только симптомы не заставят его проснуться. Такое может случиться, если больной не покушал перед сном или неправильно рассчитал дозу инсулина. Симптомы гипогликемии ночью такие же, как и днем, но к ним присоединяется выделение липкого пота во сне и нарушение спокойного дыхания.

Если гипогликемия была незначительной, то утром после того, как человек проснется, он будет ощущать сильную головную боль и разбитость

Особенно опасна в этом плане гипогликемия, вызванная приемом алкоголя. Симптомы алкогольного отравления во многом схожи с проявлениями пониженного сахара в крови, из-за чего помощь может быть оказана не вовремя. Это одна из причин, по которой спиртные напитки не рекомендованы больным сахарным диабетом. Из-за передозировки алкоголя пациент может впасть в гипогликемическую кому, которая очень опасна для жизни и здоровья из-за возможных осложнений.

Особенности проявления у пожилых людей и женщин

Пожилые люди и женщины любого возраста реагируют на уменьшение уровня глюкозы в крови более чутко. Гипогликемия для пациентов преклонного возраста более опасна, поскольку состояние сердечно-сосудистой системы и головного мозга у них гораздо хуже, чем у молодых людей. Симптомы этого состояния пожилые люди часто замечают не вовремя, думая, что это всего лишь проявления имеющихся хронических патологий. Из-за этого возрастает риск осложнений (инфаркт, инсульт, тромбоз), ведь помощь будет оказана гораздо позже, чем требуется.

Гипогликемия для женщин молодого и среднего возраста менее опасна, но также коварна. Перепады в настроении, голод и сонливость могут быть вызваны у них гормональными изменениями, в зависимости от дня менструального цикла. Поэтому часто снижение сахара представительницы прекрасного пола диагностируют у себя не вовремя. К классическим признакам пониженного сахара в крови у женщин могут добавляться такие проявления:

• приливы крови и ощущение жара;
• бледность кожных покровов, сменяющаяся их покраснением;
• усиление кровопотери во время менструации, если эпизод гипогликемии совпал с этим периодом цикла.

При любых сомнениях касательно уровня сахара в крови независимо от возраста, пола и типа диабета больному необходимо воспользоваться глюкометром и при необходимости съесть пищу с быстрыми углеводами. Если состояние не нормализуется и сахар не повышается, нужно вызывать скорую помощь и госпитализировать в стационар. В большинстве случаев помочь больному с гипогликемией можно в домашних условиях, но иногда спасти его жизнь и здоровье можно только в том случае, если он вовремя обратился в больницу.

Последнее обновление: Октябрь 2, 2019

Гипогликемия, а именно так называется пониженное содержание сахара в крови - крайне опасное состояние, ведь уровень глюкозы при этом заболевании критически низок. Гипогликемия по степени опасности ничем не уступает гипергликемии - высокому содержанию сахара. Органы при гипогликемии не получают достаточного питания из обедненной глюкозой крови, ведь происходит снижение ее содержания. В первую очередь от этого страдает головной мозг, который если вовремя не получит глюкозу, может просто отключиться, а его хозяин впасть в кому.

Причины понижения уровня сахара в крови

Почему-то принято считать, что ответственность за нормальное содержании уровня сахара несет один лишь пациент. Возможно, это суждение и верно. В организме больного диабетом уровень сахара постоянно меняется, но иногда он достигает критических показателей.

Диабетики знают об этом и всегда держат под рукой конфету или кусочек сахара. Но иногда происходит значительное снижение уровня сахара и в организме здоровых людей. Почему это случается?

Основной причиной понижения сахара в крови является очень скудный рацион. Голодание истощает внутренние запасы организма. Сначала заканчиваются углеводы, а они, как известно, являются основным источником энергии.

Нельзя делать большие промежутки между приемами пищи. Процесс метаболизма очень быстро расщепляет углеводы, поступившие в организм вместе с пищей. Часть этих углеводов преобразуется в энергию, а остальные утилизируются. Если от последнего приема пищи проходит более 8 часов, то показатель сахара в крови скорее всего будет низким, что покажут и определенные симптомы. Поскольку ночью человек не ест, то по утрам у него отмечается низкий уровень сахара.

Чрезмерные физические нагрузки, даже при плотном питании могут спровоцировать падение уровня сахара. Такие случаи нередко встречаются среди спортсменов. В результате того, что количество израсходованных углеводов значительно превышает численность углеводов поглощенных, в организме возникает дефицит энергии.

Избыток сладкой пищи, как ни странно, тоже может явиться причиной понижения уровня сахара в крови. Происходит это по тому, что при чрезмерном употреблении конфет, шоколада, сладкой выпечки показатель сахара стремительно устремляется вверх, но потом, он очень быстро понижается. Таким же эффектом обладают газированные напитки и алкоголь.

Симптомы снижения сахара

Гипогликемия весьма разнообразна по своей природе, как и ее симптомы. У некоторых людей низкий сахар наблюдается только в утренние часы. Такие люди раздражительны, они чувствуют слабость во всем теле и сонливость, причем все эти состояния и есть настоящие симптомы.

При измерении уровня сахара глюкометром, прибор выдает показания ниже 3,3 ммоль/л. Чтобы нормализовать сахар, человеку достаточно всего лишь позавтракать. Все неприятные симптомы сразу исчезнут.

Гипогликемия может быть ответной. Это значит, что уровень сахара снижается сразу после еды, а коэффициент падения прямо пропорционален времени голодания. Подобная гипогликемия является предвестником сахарного диабета, симптомы которого необходимо знать. Успокаивает то, что сахар в крови не падает очень резко и больной успевает заметить тревожные признаки:

• резкая усталость, слабость, раздражительность;
• озноб, дрожание рук, иногда прилив жара;
• головокружение, головная боль;
• усиленное отделение пота;
• онемение конечностей, тяжесть в нога, мышечная слабость;
• потемнение в глазах, мушки, белая пелена, снижение зрения;
• сильное чувство голода;
• тошнота.

Подобные симптомы организма связаны с тем, что мозг испытывает голодание и недостаток энергии. Если после измерения уровня сахара глюкометр выдал результат ниже 3 ммоль/л, необходимо немедленно что-нибудь съесть, сахар в крови слишком резко упал. Желательно, чтобы в пище были быстроусваиваемые углеводы. Если в подобной ситуации вовремя не поесть, то состояние, скорее всего, ухудшится. Возможны неприятные симптомы организма:

1. рассеянное внимание;
2. судороги;
3. бессвязная речь;
4. нетвердая походка.

На этом этапе больной может потерять сознание или возможен судорожный приступ по типу эпилептического припадка. В некоторых случаях развивается инсульт и наступает поражение мозга. В подобном состоянии диабетик может впасть в кому. Этого допускать никак нельзя, ведь диабетическая кома зачастую приводит к смерти.

Необходимость медикаментозного лечения

Чтобы нейтрализовать гипогликемию существует множество способов. Для принятия решения о целесообразности одного из них, необходимо выяснить причину гипогликемии. Симптомы и пониженный уровень сахара в крови являются главными звеньями в процессе оценки клинической картины, поэтому важно быть в курсе, что такое должна поддерживаться постоянно.

Чтобы можно было контролировать содержание сахара, в первую очередь следует организовать правильный рацион. Нельзя относить к лечебным средствам продукты, которые могут устроить понижение сахара. Их употребление лишь является хорошим способом, с помощью которого можно предотвратить резкие колебания уровня глюкозы, если человек уже имеет нарушения обмена веществ.

Основой для способов, понижающих уровень сахара в крови являются рекомендации по употреблению в пищу продуктов с низким гликемическим индексом. Благодаря тому, что список этих продуктов очень большой, существует возможность разработать рацион в индивидуальном порядке, принимая во внимание вкусовые предпочтения человека.

С учетом сезона обязательно нужно употреблять в пищу фрукты, понижающие уровень глюкозы в крови. К ним относятся:

• сливы;
• яблоки;
• абрикосы;
• персики;
• мандарины.

Вещества, способные понижать сахар в крови и имеющие растительное происхождение, за счет своего низкого гликемического индекса положительно сказываются на обмене углеводов, пациенту следует внимательно изучить, что предлагает .

В природе существует огромное количество всевозможных растений, которые показаны к применению пациентам, имеющим проблемы с эндокринной системой. Подобные растения используются для изготовления муки, а впоследствии - мучных изделий. Сегодня очень популярна выпечка хлеба из проросшей пшеницы.

Не менее лечебными свойствами обладают и травы, которые работают на понижение уровня сахара в крови. Их предлагается использовать пациентам, предпочитающим народные методы лечения. К таким травам относятся:

1. листья толокнянки;
2. листья и корни лопуха войлочного;
3. посевной овес;
4. родиола розовая.

Из собранного или приобретенного в аптеке сырья можно готовить настойки и отвары. Полученные средства необходимо принимать при постоянном контроле уровня сахара и наблюдении специалиста-эндокринолога.

Помимо природных растительных средств для лечения гликемических нарушений используются лекарственные препараты. Это таблетированные медикаменты, которые разрешено применять только больным диабетом второго типа.

Без предварительного обследования у врача-эндокринолога препараты, понижающие уровень сахара в крови, принимать строго запрещено. Это заболевание настолько серьезно, что самолечение здесь недопустимо. Любые подобные лекарства может назначит только специалист, который учтет диабетический тип, показатели гликемии и сопутствующие патологии.

Глюкоза в организме должна поддерживаться в рамках допустимой концентрации, а в ином случае возможны проблемы со здоровьем. Стоит отметить, что падает уровень сахара в крови (гипогликемия) у здорового человека и у диабетика 1-2 типа по разным причинам и нужно разобраться в том, почему он так резко упал и какие у этого процесса симптомы. Сделать это необходимо, что вовремя начать курс лечения и избежать необратимых последствий.

Помимо этого, у гипогликемии возможны тяжелые осложнения вплоть до глубокой комы и летального исхода. Возникает такая проблема из-за нехватки в организме глюкозы, которой питаются нервные клетки, вследствие чего запускаются нежелательные патологические процессы.

Диабетиков часто мучает вопрос почему сахар в крови не падает, ведь это и есть основная причина болезни, но когда он понижается, то самое важное узнать от чего это происходит, особенно у здорового человека. Факторы, влияющие на этот процесс при сахарном диабете (СД), могут быть такими:

• При употреблении еды с быстрыми (простыми) углеводами;
• Если не корректно подобрана дозировка сахаропонижающих препаратов;
• После приема алкоголя без еды. Такая причина может привести к гипогликемии, так как спиртные напитки блокируют синтез глюкозы в печени;
• Если употребляются специальные препараты для лечения диабета вместе с алкоголем;
• При неправильно подобранных порциях или если еда употребляется не в одно время и тоже время;
• Если вколоть не корректную дозу инсулина;
• В случае если диабетик подвергается постоянным физическим нагрузкам. Ведь в таком случае нужно проконсультироваться с врачом об изменении дозировки препаратов.

Причины резкого падения сахара в крови у диабетиков вполне объяснимы, но у здоровых людей другие виновники стоят за этим и снижение глюкозы у них происходит из-за таких факторов:

• В случае если без ведома врача употреблялись специфические медикаменты, например, сахаропонижающие препараты;
• При болезнях внутренних органов;
• После употребления спиртных напитков в чрезмерном количестве;
• Когда человека преследует постоянный стресс и тяжелые физические нагрузки;
• При соблюдении строгих диет, в которых низкая концентрация углеводов;
• Когда имеются большие интервалы между едой (более 8-9 часов);
• После пробуждения, так как долго не было приема пищи;
• Если в рационе питания огромное количество еды с быстрыми углеводами.

Ориентируясь на этот список несложно понять, почему сахар в крови может резко упасть, но важно знать и симптомы гипогликемии, которые делятся на 3 типа согласно течению болезни.

Легкая гипогликемия

Когда сахар в крови падает ниже 3,5-3,8 ммоль/л, то необходимо начинать что-то делать для его нормализации, ведь если бездействовать, то проблема может усугубиться, но при этом гипогликемию легко опознать по таким симптомам:

• Общая слабость, ощущение холода (озноб);
• Потливость, особенно в районе головы и шеи;
• Кружится голова;
• Преследующие чувство голода;
• Тошнота, вплоть до рвоты;
• Раздражительность или депрессионное состояние;
• Сбои в сердечном ритме;
• Онемение и покалывание кончиков пальцев на руках и ногах, а также губ;
• Потеря остроты зрения. Кроме того, может возникнуть ощущение тумана перед глазами.

В такой ситуации достаточно съесть, что-либо с повышенным концентратом сахарозы или сделать сладкий чай. После этого становится проще, но если при диабете 1-2 типа сахар снижается до 3,5 ммоль/л и ниже, то больной обычно не сразу об этом узнает и не допустить проблему можно контролируя глюкозу в крови, например, с помощью глюкометра.

Средняя гипогликемия

Если наблюдается резкое снижение уровня сахара в крови до 3 и ниже ммоль/л, то этому процессу могут сопутствовать такие симптомы:

• Озлобленность по любым пустякам;
• Потеря концентрации;
• Нарушение сознания. При этом человек частично перестает ориентироваться в пространстве;
• Судороги по всему телу;
• Речь при такой патологии становится непонятной и медленной;
• Проблемы с ходьбой, так как нарушена координация движений;
• Общая слабость;
• Неконтролируемые эмоции, в том числе и плач.

Если сахар настолько упал в крови, то в такой ситуации нужно перестать принимать сахаропонижающие препараты, записаться к врачу, чтобы он сказал, что нужно делать при появлении таких симптомов.

Что касается таких признаков у диабетиков, то им нужно временно отказаться от инсулина или других препаратов (до визита к эндокринологу) и вести тщательный контроль концентрации глюкозы.

Тяжелая гипогликемия

При тяжелой стадии болезни резкое падение уровня сахара до 1,9 ммоль/л и ниже в крови имеет такие симптомы:

• Сильные судороги;
• Впадение в кому и летальный исход;
• Обширный инсульт;
• Температура тела падает ниже нормы.

Стоит отметить, что резкое понижение уровня сахара в крови несет в себе ужасные последствия, но в случае если это явление остается на длительный промежуток времени, то повреждается мозг и сердечно сосудистая система. Кроме того, иногда не ощущаются признаки патологии, если человек принимает бета-блокаторы.

Пониженная концентрация глюкозы во сне

Такой патологический процесс может протекать даже во сне и наутро у больного наблюдается головная боль. В такой ситуации гипогликемия проявляется следующим образом:

• Повышенная потливость;
• Кошмарные сновидения;
• Беспокойство;
• Странные звуки, издаваемые во время сна;
• Лунатизм (хождение во сне), в том числе и падения с кровати.

Такие симптомы требуют немедленного вмешательства, ведь если ничего не делать, то болезнь может усугубиться и ей будут характерны признаки тяжелого течения. Помочь с этой проблемой может эндокринолог, который сделает осмотр и назначит обследование.

Описанная симптоматика характерна для здоровых и больных СД 1-2 типа людей, но отличается она в своем проявлении и этому есть такие причины:

• При сахарном диабете как первого, так и второго типа у больных часто наблюдается симптоматика гипогликемии после еды, так как содержание сахара в крови понижается из-за специальных препаратов или инсулина. При этом концентрация глюкозы может быть не ниже нормы, а даже на уровне 5-7 ммоль/л;
• Если СД уже более 10-15 лет, то признаки пониженной концентрации глюкозы становятся не так заметны;
• Малыши хуже реагируют на низкую концентрацию глюкозы и признаков у них не наблюдается вплоть до 3,3-3,5 ммоль/л. При этом первые проявления начинаются ближе к 2,4-2,7 ммоль/л. В свою очередь, у взрослых проблема становится осязаемой уже на 3,7 ммоль/л.

Курс терапии

Если гипогликемия на легкой и средней стадии, то зачастую хватит и кусочка сахара, 1-2 ложки меда или съесть конфету по типу карамельки. Из напитков можно выпить сладкий чай или сок. Стоит отметить, что не нужно есть все подряд с большим концентратом сахарозы, например, если в продукте есть жир, то он не даст быстро впитаться глюкозе, вследствие чего проблема не будет решена.

Помимо этого, когда течение болезни тяжелое необходимо срочно вызвать скорую помощь. Приехавшие врачи сразу сделают инъекцию глюкозы для улучшения состояния и через 20-30 минут проверят ее концентрацию в крови.

Если состояние не улучшится больного увезут в дежурную больницу. В целом лечение будет зависеть от причины столь низкого уровня глюкозы, ведь нужно знать, что ввело человека в такое состояние, чтобы впоследствии не допустить повтора ситуации. Кроме того, от фактора, вызвавшего гипогликемию, будет зависеть и длительность нахождения больного под капельницей с глюкозой.

Методы лечения гипогликемии при диабете

Предотвратить или исправить ситуацию диабетики могут, используя следующие советы:

• При уменьшении уровня глюкозы после приема пищи с большим количеством простых углеводов следует подкорректировать рацион и добавить еду, которая долго усваивается;
• Порции должны быть небольшими;
• Приемов пищи в день должно быть не менее 5-6;
• При признаках гипогликемии во сне не помешает употреблять на ночь еду, которая состоит из сложных углеводов и долго усваивается;
• При инсулинотерапии падение сахара можно остановить, уменьшив дозу препарата.

Методы лечения у здорового человека

Людям без патологий необходимо задуматься о том, что могло стать причиной болезни в их случае. Может быть, были какие-либо изменения в рационе или образе жизни, ведь важна каждая деталь. В случае если определить причину самостоятельно нет возможности, то необходимо обратиться к врачу, который опросит пациента, после чего отправит сдавать анализы. При этом, если фактор, вызвавший гипогликемию, был определен, то достаточно съесть конфету или печенье и все пройдет и не допускать в будущем ошибок, которые привели к этой проблеме.

Причин у падения сахара достаточно много, но при ведении здорового образа жизни и правильном питании их можно избежать. Кроме того, такая проблема возникает даже при сахарном диабете, если был неправильно подобран рацион или используется некорректная доза препарата.

Доброго времени суток, дорогие читатели и гости блога “Сахар в норме!” Сегодня речь пойдет о состоянии, которое испытывал каждый человек со сладким недугом.
Я имею в виду ощущения низкого уровня сахара в крови (гипогликемии), вы узнаете больше о причинах и симптомах, почему падает глюкоза и что делать при резком снижении.
Надеюсь материал статья окажется для вас полезным и, возможно, однажды спасет вам жизнь.

Что значит низкий уровень глюкозы в крови

Низкий сахар в крови по научному называется гипогликемией. Как правило она развивается при снижении уровня глюкозы ниже 3,3 ммоль/л у взрослых. Среди людей с сахарным диабетом используется слово “гипо”, что также означает низкий сахар в крови.

Дорогие друзья, сегодня я хочу затронуть очень серьезную тему, которая касается всех пациентов с . Это состояние может даже возникнуть в легкой форме у совершенно здорового человека.

Чем грозит временная нехватка сахара в крови

Понижение сахара в крови относят к острым осложнениям сахарного диабета. Но всегда ли опасна гипогликемия? Что хуже: периодические гипогликемии или хронические высокие показатели глюкозы? Проявления понижения уровня сахара в крови могут быть разной степени: от легкой до тяжелой. Крайняя степень “гипо” - это гипогликемическая кома.

В связи с ужесточением критериев компенсации сахарного диабета, о которых я писала в статье , неминуемо возникает риск развития гипогликемических состояний. Если вовремя их замечать и правильно купировать, то никакой опасности они не несут.

Легкие гипогликемии в количестве 2-3 в неделю совершенно не влияют на общее самочувствие и развитие детей. В начале этого столетия проводились исследования детей с сахарным диабетом, в ходе которых выяснилось, что дети, испытывающие периодические легкие эпизоды снижения сахара в крови, по успеваемости в школе ничем не уступали детям без диабета.

Эпизоды низкого уровня сахара - это своего рода плата за поддержание близконормальных уровней глюкозы во избежание развития более серьезных осложнений сахарного диабета.

Что считать низким уровнем сахара

На самом деле, у каждого человека порог чувствительности к низкому уровню сахара в крови зависит от:

1. Возраста.
2. Длительности сахарного диабета и степени его компенсации.
3. Скорости падения уровня сахара.

Возраст

В разном возрасте состояние сниженного уровня сахара наступает на разных значениях. Например, дети менее чувствительны к низкому уровню сахара, чем взрослые. У детей уровень глюкозы 3,8-2,6 ммоль/л может расцениваться как просто ухудшение состояния без типичных признаков гипогликемии, а первые признаки появляются при сахаре в 2,6-2,2 ммоль/л. У новорожденных этот показатель и того меньше - менее 1,7 ммоль/л, а недоношенные ощущают гипогликемию только при уровне глюкозы менее 1,1 ммоль/л.

Некоторые дети вообще не ощущают первых признаков “гипо”. Мой сын, например, действительно ощущает слабость, когда уровень глюкозы в крови менее 2,5 ммоль/л.

У взрослых все совсем иначе. Уже при уровне глюкозы 3,8 ммоль/л пациент может почувствовать первые признаки низкого уровня сахара. Особенно чувствительны люди пожилого и старческого возрастов, а также перенесшие инфаркт или инсульт, поскольку их мозг в этом возрасте чувствителен к дефициту кислорода и глюкозы, что связано с высоким риском развития сосудистых катастроф (инфарктов, инсультов). Именно поэтому от таких пациентов не требуются идеальные показатели углеводного обмена.

Не следует допускать гипогликемии у следующих категорий:

1. У пожилых.
2. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
3. У пациентов с диабетической ретинопатией и высоким риском кровоизлияния в сетчатку.
4. У пациентов, которые не ощущают легкое снижение уровня сахара в крови. У них кома может наступить внезапно.

Длительность сахарного диабета и степень компенсации

Закономерен тот факт, что чем больше стаж диабета, тем меньше способность ощущать начальные проявления гипогликемии. Кроме этого, когда длительное время имеется некомпенсированный диабет, т. е. уровень глюкозы постоянно превышает 10-15 ммоль/л, то снижение уровня глюкозы ниже этих значений на несколько ммоль/л, например, до 5-6 ммоль/л, может спровоцировать гипогликемическую реакцию.

Поэтому если вы хотите нормализовать уровень глюкозы, то делать это нужно постепенно, чтобы организм привыкал к новым условиям. Очень часто такая картина встречается при хронической передозировке инсулина, когда .

Скорость падения сахара в крови

Появление симптомов гипогликемии также зависит от того, как быстро снижается уровень глюкозы в крови. Например, был у вас сахар в крови 9-10 ммоль/л, сделали инсулин, но плохо рассчитали дозу, и за 30-45 минут сахар рухнул до 4,5 ммоль/л. В этом случае “гипо” развилось из-за быстрого снижения. У нас был однажды такой случай, когда все признаки “гипо” были очевидны, а сахар в крови - 4,0-4,5 ммоль/л.

Причины низкого сахара в крови

На самом деле, скачки сахара возникают не только у пациентов с сахарным диабетом, но и при других состояниях и болезнях, но я не буду об этом говорить в данной статье, поскольку она написана для людей с диабетом. Поэтому я расскажу почему и от чего падает сахар в крови у диабетиков.

Почему скачет сахар крови при диабете

• Передозировка лекарств или инсулина.
• Пропуск пищи или прием недостаточного ее количества.
• Незапланированные или запланированные, но неучтенные физические нагрузки.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Смена одного препарата на другим.
• Добавление к терапии еще одного сахароснижающего препарата.
• Использование дополнительных мер по снижению уровня сахара в крови без снижения доз основных препаратов.
• Прием алкоголя и наркотиков.

Симптомы пониженного сахара в крови у взрослого

Как я уже говорила выше, гипогликемия может быть легкой и тяжелой. Признаки совершенно не отличаются у мужчин и женщин. Когда упал сахар в крови появляются такие симптомы, как:

• холодный пот (потеет голова по росту волос, больше задняя поверхность шеи)
• чувство тревоги
• голод
• похолодание кончиков пальцев
• легкая дрожь в теле
• озноб
• тошнота
• головная боль и головокружение
• онемение кончика языка

Дальше состояние может ухудшиться. Возникают дезориентация в пространстве, неустойчивость походки, резкое ухудшение настроения (могут начать кричать и ругаться матом, хотя раньше такого не наблюдалось, или же появляется необоснованный плач), спутанность сознания и замедленная речь. В этой стадии пациент похож на пьяного человека, и это очень опасно, поскольку окружающими это расценивается именно так, и нужная помощь не оказывается, да и сам пациент уже не в состоянии себе помочь.

Если не оказать помощь, то состояние ухудшается еще больше. Появляются судороги, потеря сознания, и развивается кома. В коме развивается отек мозга, а итогом является смерть.

Порой гипогликемия развивается в самое неподходящее время, когда человек оказывается совершенно к этому не готов - ночью. Когда ночью сахар в крови снижается, то это сопровождается весьма характерными симптомами.

• Попытки встать с кровати или случайное падение с кровати.
• Кошмары.
• Хождение во сне.
• Произведение необычных шумов.
• Беспокойство.
• Потение.

Утром после такой ночи очень часто пациенты просыпаются с головной болью.

Признаки снижения уровня глюкозы у детей

Как я уже говорила, дети менее чувствительны к низким сахарам, но это не означает, что они не испытывают ощущения при гипогликемии. Часто маленькие дети, например, новорожденные, просто не могут высказать типичные жалобы, т. е. сформировать фразу, чтобы мы сразу поняли о чем идет речь.


Как же тогда можно узнать, что ребенок испытывает гипогликемию в данный момент времени? Это можно постараться уловить по косвенным признакам.

• Жалобы на боли в ногах или усталость
• Внезапно захотел есть, жалоба на боль в животике
• Наблюдается нетипичное спокойствие и молчаливость после шумной игры
• Заторможенность и затягивание с ответом на ваш вопрос
• Внезапная потливость головы
• Желание полежать и отдохнуть

Как поднять сахар крови быстро

Когда вы почувствовали, что ваш сахар падает и ощущаете признаки низкого сахара в крови, то идеальным было бы сделать замер глюкометром.

Если вы испытываете такое состояние впервые, то запомните его, в будущем это поможет безошибочно дифференцировать его, а также вы будете знать, на каких значениях у вас возникает гипогликемия. Кроме этого, начальное значение вам понадобится, чтобы оценить эффективность мер по снятию симптомов.

Что делать, если сахар в крови ниже нормы

Легкая гипогликемия, как правило, снимается самим пациентом. В этом случае нужно поднять уровень глюкозы с 2-3 ммоль/л до 7-8 ммоль/л продуктами питания, которые быстро повышают сахар в крови. В каком же количестве? Хм… вопрос сложный, поскольку здесь оптимальное количество углеводов для устранения “гипо” у каждого свое.

Можно, конечно, съесть 20 г углеводов = 2 ХЕ (4 чайные ложки сахара, например), как это рекомендуют руководства, а потом еще долго снижать запредельно поднявшийся уровень сахара. А можно путем проб и ошибок выяснить, какое количество определенного продукта (сахара, сока, леденцов и пр.) повысит уровень сахара в допустимых значениях (ну чтобы не переборщить), а также за какое время этот сахар повысится.

Расскажу на нашем примере. У моего сына очень хорошая чувствительность к быстрым углеводам, как и у всех маленьких детей, поэтому 50 г яблочного сока (5-6 г углеводов = 0,5 ХЕ) повышают сахар на 4-5 ммоль. Поэтому такой дозы бывает достаточно, чтобы нормализовать сахара.

После того как вы что-то съели или выпили “быстрые” углеводы, нужно обязательно проконтролировать уровень сахара еще раз через 5-10 минут, если в течение этого времени повышения не наблюдается, то нужно принять еще столько же углеводов и измерить еще через 5-10 минут и т. д.

Чем устранить резкий дефицит глюкозы

Возникает резонный вопрос: что есть и что пить? Можно опять же обратиться к таблице продуктов с гликемическими индексами. В предыдущей статье я рассказывала о продуктах, которые медленно повышают сахар в крови, и давала ссылку на скачивание таблицы. Если вы еще не скачали, сделайте это. Так вот, вам нужно для купирования гипогликемии употреблять продукты из списка с высоким гликемическим индексом.

• рафинированный сахар
• варенье
• карамельные конфеты
• фруктовый сок или лимонад

Многие, испытывая голод от “гипо”, начинают делать себе бутерброд с маслом да колбасой. Так делает моя бабушка, все никак не могу еще отвадить ее от такой привычки. Это совершенно недопустимо в таком случае. Почему? Да потому, что жир, который находится в масле и колбасе, не дает глюкозе из хлеба, будь он даже батоном, быстро всосаться. Да и батон для таких случаев подходит плохо.

Что еще НЕЛЬЗЯ использовать для быстрого повышения сахара:

• торты
• мороженное
• шоколад и шоколадные конфеты
• продукты на сахарозаменителях
• фрукты
• “медленные” углеводы (каши, хлеб, макароны)
• очередной прием пищи (сначала нужно устранить “гипо”, а только потом садиться за обед)

Если вы примете недостаточное количество углеводов или же проигнорируете ухудшение состояния (один раз моя бабушка перенесла “хорошую” гипогликемию только из-за того, что постеснялась начать есть за столом, когда никто еще не ест), возможны 2 варианта исхода:

1. либо снижение сахара крови продолжится и состояние ухудшится настолько, что потребуется помощь посторонних или скорой помощи
2. либо в ответ на снижение сахара произойдет выброс в кровь контринсулярных гормонов (своеобразных защитников от низкого сахара), которые высвободят глюкозу из печени и тем самым повысят уровень сахара в крови

Но этот процесс нельзя назвать идеальным защитником, потому что когда этот защитный механизм запустился, то он еще долго не может остановиться. В организме бушует гормональная буря, которая делает контроль сахара непредсказуемым. Такая буря может длиться по несколько дней, пока сахара не вернутся к своим обычным значениям.

Чтобы не допустить подобного, нужно постоянно носить с собой глюкометр и “быстрые” углеводы, потому что не везде, где вас застигнет гипогликемия, вы сможете быстро купить необходимое. Есть альтернатива продуктам - таблетки декстрозы, которые начинают действовать еще в ротовой полости при рассасывании. Их достаточно удобно носить с собой.

Как реагировать, когда гипогликемия зашла очень далеко

Тут могут помочь только родственники, знающие окружающие или медперсонал. Если человек еще в сознании, его нужно напоить сладким чаем, в стационаре делают в/в 40 % глюкозу. Если человек уже без сознания, то ни в коем случае не суйте ему в рот ничего, так вы можете только навредить. В таком состоянии человек может подавиться тем, что вы ему вложили или влили. Лучше вызвать скорую и указать, что пациент болен диабетом и что, вероятно, у него гипогликемия.

Пока ждете скорую помощь, вы можете положить пострадавшего на бок, верхнюю ногу согнув в колене. Так он не задохнется собственным языком. Если владеете сестринским делом и у вас есть дома 40 % глюкоза, то можете смело вводить 20 мл раствора. Также можно ввести 0,5 мл адреналина, он высвободит глюкозу из печени. Если у человека имеется глюкагон (антагонист инсулина), то вводите его. Только не все разом, а что-то одно, например, глюкозу и адреналин или глюкозу и глюкагон.

Внимание! Если вы увидели диабетика без сознания, ни в коем случае не вводите инсулин. Такой человек без сознания в 99,9 % случаев находится в гипогликемической коме. И если вы ведете ему инсулин, то вы только усугубите ситуацию и он может никогда их нее не выйти. В данном случае лучше и правильнее ввести как можно больше раствора 40 % глюкозы. Даже если это не гипокома, серьезного вреда ваши действия не нанесут.

Может настигнуть вас где угодно, и важно, чтобы окружающие вас люди были в курсе вашей болезни и обучены, что делать и НЕ делать в такой ситуации. Было бы совсем неплохо носить с собой что-то типа записки в паспорте или бумажнике с документами на машину, где будет указаны ваши данные и, что самое главное, ваш диагноз с рекомендациями.

Сейчас многие молодые люди делают татуировки с надписью “Я диабетик” или носят браслеты, которые указывают на диагноз и говорят, что делать в случае обнаружения их владельца без сознания.

На этом статью заканчиваю. Желаю никогда не оказаться на месте потерпевших от гипогликемии. Жмите на кнопки социальных сетей под статьей, и до новых встреч!

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

Повышенный или пониженный уровень глюкозы в крови может привести к развитию различных заболеваний.

Нехватка сахара в организме, симптомы которого выявляются, должна подлежать обязательному лечению.

В некоторых случаях, может быть достаточно соблюдения специального диетического питания, иногда без приема медпрепаратов не обойтись.

Основные причины снижения глюкозы в крови

На сегодняшний день гипогликемия являет собою заболевание, которое чаще всего проявляется в хронической форме и трудно поддается лечению.

Недостаточность глюкозы в крови, может быть спровоцирована воздействием следующих факторов:

• при лечении сахарного диабета используются сахаропонижающие лекарства в увеличенных дозировках, которые приводят к снижению сахара в крови ниже нормативных показателейꓼ
• обезвоживание организмаꓼ
• чрезмерные физические упражнения или тяжелый физический трудꓼ
• злоупотребление алкоголемꓼ
• общая хроническая усталость организма или истощениеꓼ
• неправильное питание, в результате которого в организм попадает слишком мало витаминов и других питательных веществ, часто дефицит глюкозы может проявляться при соблюдении современных строгих диет или во время голоданияꓼ
• введением физраствора через капельницу в слишком большом количествеꓼ
• различные заболевания в хронической форме. В их число входят патологии почени, печек, сердечная недостаточностьꓼ
• развитие гормонального дисбаланса в организме, который проявляется в виде недостаточного количества определенных гормонов, которое сопровождается угнктением синтеза глюкакона, адреналина, кортизола и соматропинаꓼ
• во время менструаций у женщинꓼ
• в результате интоксикации алкоголем или веществом с содержанием мышьякаꓼ
• при заболеваниях кишечника, которые связаны с нарушением всасываемости полезных веществꓼ

Недостаток глюкозы способен возникнуть в организме при наличии заболеваний поджелудочной железы, различных воспалительных процессов или новообразований в нем, также недостаток глюкозы возникает из-за нехватки кислорода.

Симптоматика и основные признаки гипогликемии

Уровень сахара

Развитие гликемии и недостаток уровня глюкозы в крови может начинаться с проявлением различных признаков и симптомов.

Основный признак, на который следует обратить внимание – постоянная усталость организма и нехватка энергии для нормальной жизнедеятельности. Даже у абсолютно здоровых людей после пробуждения наблюдается пониженный уровень сахара в крови. Это считается абсолютно нормальным явлением, и проявляется в виде сонливости, повышенной раздражительности и вялости. Если человеку в течение всего дня не хватает глюкозы, такие признаки сопровождают его постоянно.

Кроме того, симптоматика гипогликемии может проявляться в виде следующих сигналов, подаваемых организмом:

• озноб, который сменяется жаромꓼ
• дрожание рукꓼ
• слабость во всем телеꓼ
• повышенный уровень потоотделенияꓼ
• сильные головные боли, сопровождающиеся головокружениемꓼ
• болезненные ощущения в мышцах, онемение конечностей, чувство постоянной тяжести в ногахꓼ
• постоянное чувство голода, невозможность насытитьсяꓼ
• тошнота, иногда с рвотойꓼ
• потемнение в глазах, появление белой пелены или пятен.

В результате запущености процесса гипогликемии, состояние человека может ухудшаться. В таком случае, возможно проявление следующих харарктерных признаков:

• сильные судороги ногꓼ
• теряется связность речиꓼ
• нарушается координация движений, которая проявляется неустойчивой походкойꓼ
• внимание рассеивается, невозможно сосредоточиться.

При наличии схожих симптомов необходимо обратиться к врачу, сдать анализ крови для определения уровня глюкозы и следовать всем рекомендациям врача.

Как нормализовать пониженный уровень глюкозы?

При пониженном сахаре в крови, лечащий врач должен, в первую очередь, назначить специальное диетическое питание. Диетотерапия должна быть основана на индивидуальных особенностях каждого пациента, с учетом наличия сопутствующих заболеваний, степени развития гипогликемии и общего самочувствия больного.

Существуют определенные моменты, которые учитываются при составлении ежедневного меню.

Необходимо увеличить количество потребления сложных углеводов. Как правило, такие продукты должны преобладать в повседневном рационе. Это, прежде всего, свежие овощи, макароны из твердых сортов и цельнозерновой хлеб. Такая является очень полезной.

В число запрещенных продуктов должны попасть обычные макароны, сладкие кондитерские и хлебобулочные изделия, манная крупа, алкогольные напитки, жирные блюда, наваристые бульоны, жирное мясо, острые и копченые продукты.

Мед и фруктовые соки необходимо потреблять в минимальных количествах. Количество приемов пищи должно быть не менее пяти, при этом потреблять пищу следует небольшими порциями.

Обязательным является употребление бобовых культур, кукурузы и картофеля в мундире, так как они способствуют замедлению падения уровня сахара в крови, который извлекается человеческим организмом из сложных углеводов.

Несладкие фрукты должны постоянно присутствовать в рационе питания. При этом, отлично подойдут как свежие, так и сушеные фрукты.

Белок лучше употреблять в пищу в виде нежирного сыра и куриного мяса, рыбы или морепродуктов.

В идеальном варианте следует отказаться от кофе или хотя бы сократить его количество до минимума. Дело в том, что кофеин способствует развитию гипогликемии и может спровоцировать еще большее падение глюкозы. В таком случае может развиться .

Меню должно быть составлено таким образом, чтобы хотя бы несколько раз в неделю есть супы или ненаваристые мясные бульоны. Таким образом, происходит улучшения метаболических процессов в организме.

Все блюда лучше отваривать или готовить на пару.

Это не только поможет нормализировать уровень сахара, но благоприятно скажется на общем здоровье пациента.

Медикаментозное лечение и народная медицина

Для лечения гипогликемии используются различные лекарственные препараты, которые в комплексе с диетотерапией приносят долгосрочный нормализующий эффект.

Устранить симптоматику и привести сахар в норму можно с помощью следующих групп медицинских средств:

1. Вводится необходимый уровень глюкозы внутривенно или применяются пероральные лекарства, которые моментально повышают уровень глюкозы, так как минуют пищеварительный тракт и сразу всасываются в кровь, как правило, применяется моносахарид декстрозы.
2. Комбинируется применение легких и тяжелых углеводов в установленных количествах.
3. В некоторых, более тяжелых случаях, может потребоваться инъекция глюкагона, как один из более сильных лекарственных препаратов.
4. Критические ситуации, которые требуют мгновенного поднятия сахара в крови, предвидят применение дробных инъекций медицинских средств из группы кортикостероидов. Чаще всего, в число таких лекарств входят гидрокортизон или адреналин.
5. По согласованию с лечащим врачом, можно применять различные сахароповышающие средства, которые предлагает народная медицина. Наиболее эффективными на сегодняшний день являются следующие способы нормализации пониженного уровня глюкозы.
6. Аптеке можно приобрести настойку левзея и принимать ее по пятнадцать-двадцать капель в разбавленном с водой виде. Воды потребуется немного, достаточно будет одной столовой ложки на указанную дозировку.
7. Измельчить плоды шиповника (примерно одна столовая ложка) и залить двумя стаканами кипятка. Оставить настаиваться двацать-тридцать минут, после чего процедить. Полученный настой принимать по половине стакана два раза в сутки. Курс приема должен составлять две недели.

Для того чтобы в домашних условиях быстро привести уровень глюкозы в норму, можно воспользоваться такими экстренными методами:

• съесть небольшой кусочек обычной плитки шоколадаꓼ
• выпить чашку чая с медомꓼ
• несколько штук сухофруктов также способствуют повышению сахара. Это может быть курага, изюм или черносливꓼ
• бананы или фруктовые соки также помогут увеличить уровень глюкозы.

Такие методы рассчитаны только на временное повышение и не стоит пользоваться ими регулярно в качестве основного «лечения». Если возникают проблемы с постоянным снижением глюкозы, необходимо применять кардинальную терапию, назначенную лечащим врачом. Видео в этой статье расскажет, как быть при нехватке сахара.

← Вернуться