Почему болит живот во время месячных?
Может быть это какая-то патология?
Все дело в том, что мышечный слой при менструации сокращается, тем самым провоцируя сильные боли.
Многие девушки и женщины сталкиваются с неприятными симптомами менструального цикла.
Почему болит живот во время месячных: причины и симптомы
Для того чтобы выяснить, почему так сильно болит живот, необходимо хотя бы поверхностно понять, что такое физиология менструального цикла, ведь протекает он ни один день, а с помощью него можно определить тот срок, когда женщина становится готова к деторождению.
Менструация — это физиологический процесс, при котором слой эндометрии отслаивается. Роль этой структуры, заключается в обеспечении оплодотворении яйцеклетки, а также в ее развитии. Если беременность у женщины не наступает, то клетки больше не могут отслаиваться, этот процесс и сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.
Многие девушки и женщины жалуются, что в период менструации, у них сильно болит живот, причем симптомы бывают то ярко выражены, то немного приглушаются. Данным процесс обусловлен многими факторами, к которым относят следующее:
1. Гормональное влияние . С наступлением менструации, уровень простагландинов становится высоким. Под действием этих веществ, стенки матки сокращаются, позволяя ей лучше очистится. Вместе с этим процессом возникает боль.
2. Анатомические особенности . Как известно, матка у женщины располагается в тазу, а ее тело слегка отклоняется назад. Именно в этой части большое скопление нервных сплетений, на которые она постоянно давит, провоцирую боль.
В норме, низ живота должен тянуть с небольшой силой. Для каждой женщины эти ощущения должны быть терпимы.
Основные причины сильной боли
В некоторых случаях, болезненные ощущения при менструации возникают из-за наличия серьезных заболеваний. К ним относят:
1. Эндометриоз.
2. Перенесенные аборты.
3. Половая система воспалена.
4. Наличие внематочной беременности.
5. Женщины слишком чутко воспринимают любую боль.
6. Имеются осложнения после недавно перенесенных родов.
7. Пассивный образ жизни.
8. В матке находятся полипы.
9. В организме не хватает таких веществ, как кальций и магний.
10. Киста яичников.
При возникновении сильных болей, немало важную роль играет то, какой образ жизни ведет женщина. Спровоцировать данный симптом могут чрезмерные физические нагрузки, переживания, гормональные сбои в организме. Риск возникновения болей увеличивается у тех, кто применяет спирали. Гинекологи также связывают плохую экологию и болевые ощущения.
Дополнительные симптомы
Помимо того, что у женщины сильно болит живот, ее могут начать беспокоить и ряд других симптомов. Так, например, в период месячных наблюдается сильная раздражительность, не исключено, что возникнет рвота и тошнота.
За несколько дней до месячных, конечности могут отекать, в ногах будет ощущаться сильная тяжесть. Этот процесс легко объяснить — задержка жидкости в организме. Данные симптомы исчезают самостоятельно, сразу после того, как закончится менструация.
Ни каких лекарственных препаратов от тошноты или рвоты принимать не рекомендуются, так как симптомы не будут беспокоить долго.
Почему болит живот во время месячных: лекарства и процедуры
Избавиться от ощущения сильной боли можно не только с помощью лекарственных средств, но и разными процедурами, которые помогают матке расслабиться, тем самым устраняя спазмы.
Тепло
Под воздействием тепла, матка полностью расслабляется, а ее сокращения становятся намного меньше. При возникновении боли во время месячных, можно приложить к животу теплую грелку или наполнить теплой водой бутылку. Займите удобное положение и полежите с теплой на животе некоторое время, пока не почувствуете облегчение.
Ванна
Эффективное средство против боли в животе — это теплая, расслабляющая ванна. Если принять ванну нельзя, можно использовать теплый душ, направив его на область живота.
Обезболивающие
При возникновении сильных болей в животе во время месячных, можно принять одну таблетку Ибупрофена или Анальгина. Под воздействием препаратов, уровень простагландина в матке будет уменьшен, соответственно и боль. Некоторые специалисты советуют начать принимать таблетки за несколько дней до наступления месячных. Считается, что так можно немного уменьшить боль.
Успокоительные препараты
Если у вас легковозбудимая нервная система и вы склонны к частым переживаниям, то боли могут быть спровоцированы именно не спокойствием в нервной системе. В данном случае можно принять обычную валериану.
Противозачаточные таблетки
Некоторые противозачаточные таблетки могут помочь избавиться от боли или немного ее приглушить. Спустя несколько месяцев после начала их приема, вы заметите, что боли не такие выраженные. Но прежде чем начать их принимать, следует проконсультироваться с гинекологом. Такие препараты должны подбираться исходя из результатов анализов и обследования.
Почему болит живот во время месячных: когда нужно обратиться к врачу
Постоянные боли в животе при месячных могут быть следствием многих серьезных заболеваний. Если не лечить их вовремя, в дальнейшем могут возникнуть более серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому обратиться к гинекологу нужно в следующих случаях:
В течение семи дней и более, продолжаются месячные, а вместе с ними сильные боли;
Боль в животе настолько сильная, что не помогают даже препараты;
Вместе с болью увеличивается объем выделяемой крови;
Температура тела повышается до отметки 38-39;
Боль возникла первый раз, ранее все проходило хорошо;
Присутствуют подозрения на возможную беременность.
Лечиться нужно обязательно. Если все предпринятые действия в домашних условиях вам не помогают, обязательно посетите медицинское учреждение. При наличии заболеваний, боль будет продолжаться до тех пор, пока оно не будет вылечено.
Почему болит живот во время месячных: народные средства
Боль во время менструации — это вполне нормальная часть взросления, особенно если девушка становится женщиной. Однако терпеть очень сильные спазмы нельзя. Полезно знать хотя бы несколько самых эффективных народных средств, которые хорошо помогают. Многие домашние средства могут творить настоящие чудеса, но самое главное то, что от них не возникает побочных эффектов, так как все ингредиенты натуральные.
Полезные домашние средства:
1. Возьмите сок петрушки (пол чашки), затем смешайте его с морковным соком и пейте. Кровоток нормализуется, болевые ощущения становятся меньше.
2. Если во время менструации у вас наблюдается анемия, то это достаточно серьезно. Возьмите несколько ложек семян кунжута, смешайте с водой, поставьте на огонь и доведите до кипения. Оставьте на несколько часов, затем процедите и пейте два раза в день.
3. Полезной считается папайя. Она не только облегчает общее состояние, но и восстанавливает менструальный цикл. Именно поэтому, если у вас есть возможность ее приобрести, обязательно стоит это сделать.
4. Успокоить сильную боль можно бананом.
5. Отделите несколько семян кориандра и смешайте их с водой. На один стакан кипятка берется 15 семян. Поставьте на огонь, вода при этом должна выкипеть на половину, дайте смеси остынуть, затем пейте ее. Возможно, вкус будет горьким, поэтому можно добавить сахар. Средство не только избавляет от боли, но и уменьшает кровотечение.
6. Пейте как можно больше воды или травяные чаи.
1. Последняя неделя перед менструальным циклом должна быть разгрузочной, старайтесь не есть много жирного и жареного.
4. Постарайтесь вести здоровый образ жизни, питайтесь правильно.
5. В период месячных откажитесь от таких продуктов, как тыква, картофель, баклажаны.
И самое последнее, но, тем не менее, важное: отдыхайте как можно больше. Благодаря этому, симптомы менструального цикла будут под полным контролем. Если придерживаться во время месячных постельного режима, можно избежать сильных болей. Все лекарственные препараты принимайте только после изучения инструкции или консультации с врачом.
Берегите себя, не поднимайте тяжести, а главное следите за своим здоровьем!
Начиная с момента полового созревания, каждая женщина ежемесячно сталкивается с болезненными ощущениями и дискомфортом – регулярно возникающие боли разного характера появляются ещё задолго до самих месячных, что мешает вести полноценный образ жизни. И порой эти болезненные симптомы проявляются настолько сильно, что многим из нас приходится прибегать к употреблению обезболивающих средств. Является ли ощущаемая нами боль нормой? Или этот недуг свидетельствует о наличии каких-либо проблем со здоровьем? В этой статье мы и попробуем вам ответить на все эти вопросы.
Причины возникновения боли в животе при месячных
1. Боли в животе перед менструацией
Чаще всего с болью в животе перед менструацией сталкиваются молодые девушки, которые ещё не рожали. И связано это, как правило, с тем, что в женском организме происходит гормональный сбой. Ещё одна причина возникновения боли в животе перед месячными – это воспаление яичников, которое может возникнуть вследствие переохлаждения. Кстати, в данной ситуации необходимо обратиться к своему лечащему врачу, поскольку, если не заниматься данным вопросом, то воспаление яичников в будущем может стать причиной бесплодия.
После рождения первого ребёнка данный болевой синдром проходит, однако, некоторые девушки по-прежнему сталкиваются с этой проблемой, что, в свою очередь, чаще всего связано с некоторыми индивидуальными особенностями организма (например, болевой порок).
2. Боли в животе в первые дни менструации
Сразу стоит отметить, что менструация – это по сути родовой процесс, представленный нам в миниатюре. И причина регулярного возникновения менструации заключается в следующем: в связи с тем, что оплодотворения яйцеклетки не наступило, запускается процесс обновления эндометрии, в результате которого гормоны провоцируют сокращение мышц матки, что в свою очередь и становится причиной появления болей в животе при менструации. Как вы понимаете, весь этот процесс – абсолютная физиологическая норма, однако, иногда наличие болезненных ощущений во время менструации может свидетельствовать о различных проблемах гинекологического характера.
Так, например, такое заболевание, как гипоменорея, всегда сопровождается очень сильными болями в животе при месячных. Дополнительные симптомы этого недуга следующие: тошнота, сильные головные боли и боли в пояснице, а также достаточно скудные выделения. Также данное заболевание может стать причиной регулярных задержек. В случае своевременного не выявления этого заболевание, его развитие может привести к аменорее или, попросту говоря, к отсутствию менструального цикла.
3. Боли в животе в конце менструации
Если вы регулярно или периодически испытываете боли в животе, которые возникают в последние дни менструального цикла, то в данной ситуации настоятельно рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу, ибо данные симптомы никак не связаны с самими месячными, и их наличие говорит о прогрессировании какого-либо гинекологического заболевания.
4. Боли в животе после менструации
В ситуации, если боли в животе появляются после того, как менструальный цикл закончился, необходимо в обязательном порядке обратиться к своему лечащему врачу, ибо данный симптом никак не связан с самими месячными. Безусловно, иногда боли, возникающие после менструации, могут носить остаточный характер, однако, в большинстве случаев данный недуг свидетельствует о наличии какой-либо патологии в организме. Именно поэтому следует посетить специалиста, который, после сдачи всех необходимых анализов, назначит вам адекватное лечение, в результате которого все ранее беспокоящие вас боли попросту исчезнут.
5. Боль в яичниках после менструации
Как мы уже говорили, возникающая боль после окончания менструального цикла – не есть норма, и она всегда говорит о наличии каких-либо проблем со здоровьем. В случае, если у вас болят яичники после месячных, вам также необходимо в обязательном порядке обратиться к специалисту, ибо данный симптом может свидетельствовать о развитии многих заболеваний:
перитонит;
опухоль в половых органах;
воспаление яичников или андексит;
апоплексия яичников или разрыв их тканей.
В какой ситуации необходимо обратиться к врачу
Все мы знаем, что боли при менструации могут быть различного характера: кто-то чувствует боль умеренную, а кто-то мучается от очень сильных болей. В случае, если вы регулярно испытываете сильный болевой синдром, в обязательном порядке рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу для того, что убедиться, что данные боли – действительно ваша физиологическая норма. В случае отсутствия каких-либо отклонений от нормы, ваш врач назначит вам приём витаминного комплекса, который и поможет вам снизить болезненные ощущения при менструации.
Также поход к врачу не стоит откладывать, если у вас проявляются следующие симптомы:
если последние менструальные циклы отличаются от предыдущих своими обильными выделениями;
если во время менструации у вас повышается температура тела, а также появляются диарея и кожная сыпь;
если после окончания менструального цикла боль усиливается.
Как облегчить боль при менструации
К великому сожалению, полностью избавиться от боли в животе при месячных не представляется возможным, однако, придерживаясь определённых правил, можно поспособствовать тому, что болевой синдром будет менее болезненным:
использование тёплой грелки помогает снять болевой синдром. Альтернатива грелки – принятие тёплого душа в течение 10-15 минут. Всё это помогает расслабить мышцы, отчего боль утихает;
правильное питание во время менструации также поможет избежать вам сильных болей в животе. Так, например, рекомендуется отказаться от жирной, острой, жареной пищи и молочной продукции, которая, в свою очередь, может спровоцировать вздутие живота и изжогу;
ещё одно «болеутоляющее» средство – это лёгкий массаж живота: плавными, круговыми движениями как бы поглаживайте живот по часовой стрелке – все эти действия положительно сказываются на нервных центрах, которые расположены в брюшной полости, отчего ваша боль будет менее интенсивной;
при сильных болях можно прибегнуть к приёму обезболивающих препаратов, среди которых самыми эффективными являются такие лекарственные средства, как но-шпа, анальгин, баралгин и солпадеин. Ещё одно очень эффективное средство – кетанов, однако, помните, что данный препарат очень сильный, и он негативно влияет на желудок.
Каждой женщине хорошо знакомы симптомы, сопутствующие менструации: подавленное настроение, раздражительность, неприятные ощущения в груди, спазмы и боли в животе. Иногда боль в нижней части живота настолько выражена, что нарушается привычный образ жизни. Врачи называют это состояние дисменореей.
Многие женщины смирились с болевым синдромом во время месячных. Но подобное отношение к такой деликатной проблеме ошибочно, поскольку боль может быть непросто естественным недомоганием, но и свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Сильные боли в критические дни не следует игнорировать.
Менструация - это процесс, благодаря которому женский организм освобождается от ненужных продуктов жизнедеятельности.
Его регулируют нервные импульсы, поэтому легкий дискомфорт и болезненные ощущения не могут являться патологией. Очень сильные боли говорят о неполадках в женской половой системе.
Обычно боль начинает ощущаться за несколько часов до наступления месячных, и длится до двух дней. По характеру она бывает схваткообразной, колющей, ноющей и обнаруживать себя не только в нижней части живота, но в крестце и пояснице.
Специалисты классифицируют менструальную боль по следующим критериям:
- Боль незначительно выражена, дискомфорт отсутствует. Возможны легкое недомогание, сонливость и усталость. 40% женщин страдают этой формой дисменореи с самого первого менструального цикла. У 25% женщин это состояние проявляется в течение жизни. Врачи не рекомендуют что-либо делать при этих болях, если они не нарастают и не нарушают привычный образ жизни.
- Средняя форма дисменореи - альгоменорея, сопровождается ознобом, сильными болями в животе, потемнением в глазах, шумом в ушах, иногда обмороками перед началом менструального кровотечения. Активность женщины в это время заметно снижена. Многие прибегают к помощи сильных обезболивающих и спазмолитиков уже в первый день месячных, но таблетки лишь заглушают боль, но не решают проблему. Рекомендуется обратиться к гинекологу и выяснить причины такого состояния.
- Третья форма дисменореи является очень тяжелой. Симптомы альгоменореи, описанные выше, дополняются аритмией, сердечными болями, рвотой и общим нарушением самочувствия. Анальгетики не всегда дают желаемый результат. Необходимо срочно обратиться к врачу.
Очень сильные боли перед месячными и во время них могут возникать на фоне гормональных нарушений, гинекологических патологий, травм половых органов, стать причиной психического расстройства, депрессивного синдрома и даже бесплодия.
Причины
Сильные менструальные боли могут быть вызваны следующими причинами:
- воспалительные процессы в органах малого таза;
- полипы в матке;
- эндометриоз;
- спаечный процесс;
- синдром поликистозных яичников;
- доброкачественное новообразование - фиброма;
- самопроизвольный выкидыш в дни менструации;
- гормональные нарушения, повышенная активность щитовидной железы;
- наличие внутриматочной спирали;
- атипичное расположение детородного органа;
- половые инфекции;
- повышенная возбудимость нервной системы;
- генетическая предрасположенность;
- недостаток магния и кальция в организме;
- недавно проведенный искусственный аборт или роды;
- сидячий образ жизни;
- неправильное питание.
Если менструальная боль кратковременна, а боль не столь сильная, чтобы нарушать привычный образ жизни, значит, все в пределах нормы, ничего делать не нужно.
Диагностика
Обследование при болезненных месячных должно быть комплексным. Врач осматривает пациентку на гинекологическом кресле и проводит пальпацию молочных желез.
Наиболее важна предыстория жалоб, с помощью которой можно выявить возможные причины развития дисменореи.
После опроса и осмотра пациентки, специалист может предложить проведение следующих диагностических обследований в зависимости от предполагаемой причины заболевания:
- УЗИ-исследование органов малого таза;
- определение гормонального статуса;
- цитологический анализ на ЗППП;
- гистероскопия для исключения внутриматочных отклонений;
- лапароскопия для оценки состояния органов брюшной полости;
- консультация узких специалистов: эндокринолога, хирурга, психиатра.
Лечение
При выборе адекватной консервативной терапии, специалист учитывает форму дисменореи (легкая, средняя или тяжелая), характер болевого синдрома, его причины и индивидуальные особенности пациентки. Хирургическое вмешательство показано только в случае тяжелой дисменореи, которой сопутствуют патологии репродуктивной системы (опухоли, спаечный процесс и пр.).
- отказ от вредных привычек: алкоголя, курения, кофеина;
- нормализация условий труда и отдыха;
- исключение стрессовых факторов;
- полноценный сон;
- здоровое питание, исключающее жирные, жареные и трудноперевариваемые продукты;
- нормализация веса (доказано, что женщины с ожирением чаще других страдают от болезненных месячных);
- умеренные занятия спортом, водные процедуры.
Немедикаментозная терапия направлена на снижение интенсивности боли при месячных и уменьшение потребности организма в обезболивающих препаратах. В зависимости от патогенеза дисменореи, она включает в себя следующие методы воздействия:
- иглорефлексотерапия;
- электрофорез;
- мануальная терапия;
- дыхательная гимнастика;
- психологическая помощь;
- аутотренинг.
Медикаментозное лечение дисменореи основано на применении нескольких групп препаратов, отличающихся между собой механизмом действия:
- гестагены;
- оральные контрацептивы (КОК);
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
Гестагены оказывают воздействие на секреторные изменения эндометрия, но не влияют на овуляторную функцию яичников. Активно применяются прогестерон и его производные, а также тестостерон. Они качественно снижают сократительную активность матки, подавляя продукцию простагландинов. Также они уменьшают возбудимость нервных волокон, локализующихся в мышечном слое матки.
Оральные контрацептивы благоприятно влияют на гормональный фон женщины и нормализуют менструальный цикл. Они снижают кровопотерю при месячных, подавляя процесс овуляции. Также противозачаточные таблетки снижают нервную возбудимость и сократительную активность матки, вот почему боли, предшествующие приему КОК, существенно уменьшаются.
Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются пациенткам, которые по каким-либо причинам не желают пользоваться оральной контрацепцией. Эффективность НПВС обусловлена их обезболивающими характеристиками, которые взаимосвязаны со снижением выработки простагландинов.
Основным минусом этих препаратов является их короткое воздействие - от 2 до 6 часов. Плюс заключается в эпизодическом, а не постоянном приеме медикаментов, как в случае с КОК и гестагенами. НПВС достаточно использовать при напряжении перед началом менструации и в первый ее день, то есть только в то время, когда это действительно необходимо. Препаратами этой группы являются Кетопрофен, Диклофенак, Нимесил, Миг.
Группы перечисленных выше препаратов по усмотрению специалиста могут дополняться такими лекарственными средствами, как спазмолитики, транквилизаторы, антиоксиданты, а также витаминные комплексы, фитопрепараты и средства гомеопатии.
Народная медицина при болезненных месячных
Не нужно каждый раз делать ставку на серьезные обезболивающие, если боли при месячных носят терпимый характер. Народные рецепты помогут успокоить даже очень сильные недомогания в первый день менструации.
Народные рецепты:
- Растительные отвары на основе полевого хвоща и медвежьих ушек обладают мочегонным эффектом и успешно избавляют от тянущих болей в области живота перед месячными.
- Чай с ромашкой, малиной, мятой и котовником рекомендуется пить перед менструацией и во время нее. Эти напитки, известные своими успокаивающими свойствами, способствуют расслаблению мускулатуры матки.
- Настой из душицы облегчает боли при месячных и спазмы в кишечнике, нередко возникающие у женщины в первый день кровотечения. Для приготовления настоя необходимо столовую ложку травы залить стаканом кипятка. После того как средство настоится, его пьют перед приемом пищи три раза в день.
- Отвар из коры калины также облегчает жизнь во время менструации. Для приготовления отвара четыре чайные ложки коры заливают стаканом воды, кипятят отвар в течение 30 минут и процеживают. Пить средство следует перед едой по столовой ложке.
- Если в первый день месячных женщину мучает головная боль, можно приготовить настой из листьев малины. Три чайные ложки листьев заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют в течение дня перед едой небольшими глотками.
- Простым средством избавления от болезненных ощущений является холод. Пакет со льдом на короткое время можно положить на низ живота перед менструацией и во время нее. Боль и спазмы уйдут, так как под воздействием низкой температуры сосуды сузятся. Но нужно быть осторожными, чтобы не застудить органы малого таза.
- Тепло тоже может помочь справиться с болью в критические дни. Теплая грелка прикладывается к животу на короткое время несколько раз в день. Но нельзя забывать, что этот способ способен усилить кровотечение, поэтому важно не переусердствовать.
Профилактика
Профилактические меры по предупреждению симптомов дисменореи нельзя недооценивать, но почему-то многие женщины не придают этому должного значения.
Женщина должна регулярно посещать кабинет гинеколога, не реже одного раза в год. Первое посещение должно произойти после установившейся менструации, но не позже 16 летнего возраста и при условии отсутствия жалоб со стороны пациентки.
Любые воспалительные процессы, возникающие в половой сфере, следует своевременно лечить для исключения возможных осложнений. Эта тактика позволит избежать нарушений менструального цикла и болезненных менструаций.
Не рожавшим девушкам не рекомендуется в качестве средства контрацепции использовать внутриматочную спираль. Некоторые специалисты отговаривают своих пациенток применять ее и в дальнейшем, чтобы исключить вероятность развития воспалительных явлений в малом тазу и избежать болезненных месячных, так как спираль обладает именно этим побочным свойством.
Используйте надежные контрацептивы, для предотвращения нежелательной беременности. Так как аборт ведет к механической травме слизистой оболочки матки и негативно влияет на гормональный фон женщины и ее менструальный цикл.
Профилактику болезненной менструации важно проводить еще и с целью избежания таких серьезных осложнений, как бесплодие, развитие неврозов и психозов на фоне регулярных болей.
Если критические дни женщины сопровождаются сильными болями, не следует заниматься самолечением. При первой возможности нужно обратиться к гинекологу. С помощью несложного обследования специалист выяснит причины боли и назначит адекватное лечение.
Мне нравится!
Ощущения. Причем по наблюдениям медиков, этому более подвержены жительницы развитых стран. Женщин, которые столкнулись с данной проблемой, не может не интересовать,
Однозначного ответа нет, как и универсального лекарства от этого недуга, который называется дисменорея. Она может быть первичной и вторичной. Это зависит от причин, которые ее вызвали.
Итак, почему во время месячных болит живот при первичной дисменорее? Виновниками являются простагландины, вырабатывающиеся тканями матки и приводящие ее в тонус. Чем интенсивнее происходят сокращения мышц, тем ощутимее боль. Спазмы матки тем сильнее, чем выше концентрация простагландинов в крови.
Эти же вещества являются причиной ухудшения общего самочувствия. Из-за них возникает тошнота, рвота, апатия, головные боли, расстройство желудка, отсутствие аппетита.
Первичная дисменорея лечится с помощью гормональных препаратов, регулирующих выработку простагландинов. К ним относятся противозачаточные таблетки. Они эффективно решают проблему, если правильно подобраны. Однако некоторым женщинам приходится от них отказываться из-за побочных эффектов. Кроме того, в их приеме необходимо делать перерывы.
Почему во время месячных болит живот при вторичной дисменорее? Данное заболевание возникает на фоне эндометриоза, воспалений в малом тазу, миомы матки. Лечение в этом случае направлено на борьбу именно с этими недугами после тщательного обследования. Назначаются препараты и манипуляции, которые способствуют уменьшению проявлений этих заболеваний.
При эндомериозе применяются в том числе и гормоны. При данном заболевании клетки эндометрия находятся в яичниках, шейке матки, фаллопиевых трубах, миометрии, мочевом пузыре, реже в других органах. Они растут в течение цикла и отторгаются в период менструации.
Возникают кровоизлияния, воспаления, отеки, нарушается работа поврежденного органа. Это сопровождается болезненными ощущениями, которые существенно усиливаются в период менструации.
Воспаления могут быть вызваны ЗППП и условно-патогенной флорой. Сначала определяется возбудитель с помощью посевов и ПЦР, потом назначается лечение. При хроническом течении часто используется физиотерапия.
Во время месячных болит живот и по другим причинам:
- сверхвозбудимость ЦНС;
- бесплодие;
- недоразвитие или ;
- гиперфункция щитовидки;
- внутриматочная спираль;
- травмы;
- операции на репродуктивных органах;
- роды, особенно с осложнениями;
- аборты.
Бывает так, что после родов болезненность проходит или существенно снижается. Однако разобраться, почему во время месячных болит живот у конкретной женщины, может только квалифицированный гинеколог после тщательного обследования. Нельзя ставить диагнозы самостоятельно.
Женщин, которые столкнулись с дисменореей, интересует, что делать, если при месячных болит живот. Очень помогают регулярные занятия спортом, фитнесом. Установлено, что женщины, занимающиеся ими, переносят менструации легче.
Питание должно быть сбалансированным, богатым витаминами и микроэлементами. Особую роль в том, насколько безболезненно проходят месячные, играет магний и кальций. Лучше есть меньше мяса и жирной пищи, особенно перед месячными. Кофе желательно заменить зеленым и травяными чаями. Необходимо обогатить рацион овощами и фруктами.
Некоторые женщины уверяют, что упражнения умеренной интенсивности уменьшают болевые ощущения. Но это очень индивидуально. Большинство женщин спасаются приемом обезболивающих и спазмолитических препаратов.
Таким образом, определить, почему во время месячных болит живот, может только врач. Причины могут быть разные, и многие из них поддаются лечению. Облегчить свое состояние можно, занимаясь спортом, правильно питаясь, принимая обезболивающие и спазмолитические препараты.
Достигнув репродуктивного возраста, каждая девушка сталкивается с таким неизбежным явлением, как менструальный цикл и месячные.
Менструальный цикл – ежемесячно повторяющийся, циклический процесс созревания яйцеклетки в яичниках и эволюционного изменения слизистой оболочки матки под влиянием половых гормонов. Как правило, месячные приходят в 12-14 летнем возрасте. Первые менструации носят название менархе.
Месячные – физиологическое «кровотечение» из половых путей, возникающее после отторжения функционального слоя эндометрия, под влиянием половых гормонов (прогестерона), если не происходит процесс оплодотворения.
Процесс овуляции – выход «дозревшей» яйцеклетки из яичника в момент максимальной концентрации эстрогенов в крови, происходящий примерно в середине цикла (на 14-17 день).
Однако, очень часто у многих девушек и женщин, месячные проявляются не только кровянистыми выделениями из половых, а также различными болезненными ощущениями. По статистическим данным, на приеме у гинеколога около 60% пациенток предъявляют жалобы на различные болевые ощущения, а у каждой 5 из них болит живот при месячных.
Почему месячные могут быть болезненными?
Возникновение болевого синдрома, связанного с менструациями носит название альгодисменорея (далее АДМ).
АДМ – это синдром, регулярно возникающих болевых ощущений у женщин в различные возрастные периоды, на фоне патологии различного характера (эндокринной, обменной, неврологической). АДМ может возникнуть в виде самостоятельного заболевание, или же, как сопутствующий синдром гинекологического заболевания. В зависимости от того, почему возникает АДМ, ее можно разделить на первичную и вторичную.
Первичная альгодисменорея
Существует как самостоятельный диагноз, и она не связанна с патологией и анатомическими нарушениями в женском организме. Данное заболевание присущее девушкам младших возрастных групп, только вступивших в фазу полового созревания, как правило, возникновение АДМ происходит через год и более после возникновения менархе. На данное время точные причины этого явления не установлены. Так почему же она возникает?
- худощавое телосложение;
- высокая нервная возбудимость;
- дисбаланс гормонального компонента (избыток простагландинов, снижение уровня прогестерона).
Диагностика первичной АДМ:
- отсутствие структурных изменений, при исследовании (гинекологический осмотр, УЗИ);
- характерный вид девушек: молодые, астенической конституции, вегетососудистые нарушения, эмоциональная лабильность;
- характерное время возникновения (после менархе).
Лечебная тактика
Терапия первичной АДМ должна быть комплексной, то есть сочетать в себе медикаментозные и не медикаментозные методы.
- здоровый образ жизни, массажи, физиотерапевтическое лечение;
- витаминотерапия в дни месячных;
- использование травяных успокоительных средств (персен, валериана);
- болеутоляющие и спазмолитические препараты в тяжелых случаях (спазмолгон, но-шпа, индометацин, ибупрофен);
- прием гормональных средств с 5 по 25 дни цикла, с большим содержанием гестагенного компонента, на протяжении 3-4 месяцев.
Вторичная альгодисменорея
Выступает в роли отдельного симптома конкретного заболевания. Вторичная АДМ присуща женщинам в возрасте старше 30-35 лет.
Почему возникает вторичная АДМ?
- эндометриоз – доброкачественное заболевание, характеризующееся чрезмерным разрастанием ткани эндометрия за пределами полости матки;
- аденомиоз – разновидность эндометриоза, проявляется прорастанием ткани эндометрия в мышечный слой матки.
- наличие миом и полипов в полости матки;
- аномалии анатомического строения и развития половых органов (инфантильная матка);
- АДМ на фоне травм, проведенных раннее хирургических операций, абортов, сложных родов, кюретажа;
- острые и хронические воспалительные гинекологические заболевания (эндометрит, сальпингоофарит, аднексит).
Проявления вторичной АДМ:
- болевой синдром разделяется на несколько степеней:
- Легкая степень – наличие умеренных тазовых болей в период месячных. Обезболивающие не нужны.
- Средняя степень – характеризуется болями умеренной интенсивности, более продолжительными, которые приводят к легкому истощению нервной системы. Требуются обезболивающие.
- Тяжелая степень – характеризуется мучительными, невыносимыми болями. Самостоятельное обезболивание не приносит эффекта.
Диагностика вторичной АДМ:
- гинекологический осмотр;
- гистероскопия, кольпоскопия;
- лабораторные анализы: ПЦР, мазок из шеечного канала, уретры, влагалища, посев мазка;
- анализ крови на содержание женских половых гормонов.
Лечебная тактика
Терапия вторичной АДМ в первую очередь направлена на излечение основного заболевания, устранение болей – второй момент.
- лечение гинекологической патологии консервативными и хирургическими методами;
- обезболивающие препараты;
- гормональные препараты (жанин, фемоден, мерсилон и др.).
Почему возникает задержка менструаций, и сильно болит живот?
Сильные боли внизу живота, сопровождающиеся задержкой месячных могут быть вызваны:
- эктопическая (внематочная) беременность;
- угроза выкидыша ;
- приближением дисфункционального маточного кровотечения;
- кровоизлиянием кисты яичника;
- спаечным процессом в полости матки.
Эктопическая беременность – острая гинекологическая патология, при которой происходит развитие зародыша вне полости матке (в шейке матки, в маточных трубах или яичнике). Способствующие факторы: воспалительные гинекологические заболевания, перенесенные операции на матке, эктопическая беременность в анамнезе, эндометриоз. Само собой, такая беременность не является нормальной и при несоответствии размеров плода и анатомической области, где она развивается, происходит неминуемое ее прерывание (в виде разрыва органа или же абортирования плодного яйца в брюшную полость).
Проявления внематочной беременности по типу разрыва органа:
- задержка месячных и положительный тест на беременность;
- внезапно возникшие, очень сильные боли в животе с одной стороны, иррадиирущие в поясницу, плече, лопатку;
- прогрессирующее ухудшение состояния с обмороками и потерей сознания;
- признаки кровотечения: бледность, низкое давление, частый и слабый пульс.
Проявления внематочной беременности по типу абортирования плодного яйца:
- тоже задержка и положительный тест;
- волнообразные боли с одной из сторон, по характеру боли тянущие, схваткообразные;
- возможны в виде «мазни»;
- внутреннее кровотечение – очень частое осложнение.
Что необходимо делать?
Немедленная госпитализация и хирургическое лечение.
Угроза выкидыша – предшествующее самоаборту состояние, если не будет вовремя оказана помощь.
Проявления:
- задержка месячных, сопровождающаяся слабовыраженной ноющей или тянущей болью внизу живота и в крестцовой области;
- при усилении болей и появлении кровянистых выделений из влагалища можно говорить о начавшемся прерывании беременности
Что необходимо делать?
Требуется госпитализация в немедленном порядке. При угрозе аборта и начавшемся выкидыше возможно сохранение беременности. В неблагоприятных случаях назначают лечебное выскабливание матки.
Дисфункциональное маточное кровотечение – это гинекологическое заболевание, возникающее на фоне дисбаланса половых гормонов, и проявляется болями внизу живота и кровянистыми выделениями из половых путей. Регулярность месячных нарушается, возможна их задержка.
Что необходимо делать?
Обратится за помощью к гинекологу. Лечение состоит из приема гормональных препаратов.
Геморрагические кисты яичника
Проявления:
- задержка менструаций;
- тянущие боли и дискомфорт в животе, как правило, с одной из сторон;
- очень часто осложняются апоплексией (кровоизлияние) яичника.
Что нужно делать?
Госпитализация и хирургическое лечение.
Спайки в полости матки. Образование соединительнотканных спаек в полости матке носит название синдром Ашерамана. Причины возникновения этого синдрома: последствия гинекологических манипуляций (аборты, выскабливания), перенесенное раннее воспаление (эндометрит).
Проявления синдрома Ашермана:
- задержка менструаций, если спайки полностью перекрывают выход из полости матки;
- нарастание с последующим появлением очень сильных болей из-за нарастающего скопления крови в полости матки (гематометра).
Что необходимо делать?
Хирургическое лечение – единственный выход.