О чем говорит боль между лопатками. Почему болит позвоночник между лопатками: причины и предрасполагающие факторы, общие правила и эффективные методы лечения

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в спине между лопатками – достаточно часто встречающийся симптом . Подчеркнем: это именно симптом, то есть характерное клиническое проявление и распространенная жалоба, а не самостоятельное заболевание. Боль в межлопаточной области может служить признаком множества различных патологий. Зачастую несвоевременное распознание глубинной причины возникновения боли между лопаток приводит к длительным обследованиям и применению разных схем терапии, которые, тем не менее, не приносят желаемого облегчения. Именно поэтому наиболее верным будет начать описание этого симптома с перечисления списка заболеваний, для которых он характерен.

Причины боли между лопатками

Болевой синдром в этой области может отличаться широким разнообразием. Боль может быть резкой и острой, а может быть хронической, ноющей и распирающей. Иногда данные ощущения могут проявляться чувством груза на спине, ползающих мурашек, замороженности или онемения . Но во всех перечисленных вариантах неизменным остается одно – эти симптомы всегда неприятны, и иногда доставляют человеку весьма ощутимый дискомфорт. В некоторых ситуациях, когда выраженность симптома особенно высока, он способен оказывать немалое влияние на повседневную жизнь человека, ограничивая его физические возможности.

Основные факторы, способные спровоцировать появление боли между лопаток:

отсутствие регулярных физических нагрузок (занятия в бассейне или спортзале, зарядка);
малоактивный образ жизни;
сидячая работа;
бег, прыжки, резкое поднятие тяжестей, особенно нетренированным человеком;
различные травмы (удары в спину или по спине, падения, автомобильные аварии и т.д.).

Перечислим основные заболевания, одним их характерных признаков которых является симптом боли в межлопаточной области:

механические повреждения структур грудного или шейного отдела позвоночника ;
остеохондроз грудного отдела позвоночного столба;
сколиозы в грудном отделе;
кифосколиозы;
протрузия диска грудного отдела позвоночника;
грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе;
грудной или шейный радикулит ;
плечелопаточные периартрозы;
межреберная невралгия ;
ишемическая болезнь сердца и стенокардия ;
патология органов средостения;
патологии плевры и легких (пневмония , плеврит);
инфекционные болезни (полиомиелит , туберкулез);
профессиональные условия труда на фоне системных заболеваний соединительной ткани.

Механические повреждения позвоночника

Очевидно, что различного рода смещения отдельных позвонков, травмы, вывихи и подвывихи позвоночного столба, возникшие в результате механических воздействий на него (падения с высоты, дорожные аварии и т.п.), обязательно будут сопровождаться целым комплексом симптомов, одним из которых является боль в межлопаточной области. Подобные механические повреждения позвоночника всегда несут в себе значимую угрозу, причем зачастую непосредственно для жизни пациента. В случае повреждения спинного мозга они могут сопровождаться полной или частичной потерей чувствительности в разных областях тела, а также снижением двигательной активности вплоть до полного паралича .

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – достаточно распространенное заболевание, которое обусловлено воспалительными процессами в межреберных нервах. Межреберные нервы выходят из спинного мозга и, располагаясь в промежутках между реберными костями, следуют вокруг нашего тела в направлении спереди назад. Они отвечают, в первую очередь, за иннервацию грудной клетки и правильность выполнения ею дыхательных движений. Вследствие относительно близкого расположения этих нервов к поверхности тела, они довольно часто подвержены патологическим воздействиям. Это может быть переохлаждение, травмы, ушибы и т.д. Зачастую повреждения межреберных нервных стволов происходят при трещинах и переломах ребер . Кроме того, нарушения в этих нервных волокнах могут быть вызваны ущемлениями их корешков в месте выхода из позвоночного столба в силу различных заболеваний позвоночника.

Диагностика межреберной невралгии основана на характерном симптомокомплексе: очень часто болевые ощущения не локализуются в одной области (например, между лопаток), а распространяются по ходу межреберных нервов, и называются опоясывающими. Лечение межреберной невралгии симптоматическое – применяются противовоспалительные препараты, рекомендовано снизить нагрузки на пораженную сторону тела. В случаях, если невралгия обусловлена травмами ребер, грудной клетки или патологиями позвоночника, для достижения стойкого положительного эффекта необходимо лечить основное заболевание.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) и стенокардия

Ишемическая болезнь сердца возникает при нарушении кровоснабжения сердечной мышцы . Самой частой причиной этого состояния служит появление холестериновых бляшек на стенках сосудов, которые доставляют кислород к сердечной мышце. Симптомокомплекс, свидетельствующий о наличии ишемической болезни сердца и стенокардии, очень велик. Но одним из наиболее характерных симптомов при данной патологии являются болевые ощущения. Чаще всего боль локализуется в области сердца, но во многих случаях она может маскироваться, проявляя себя в других частях тела. Например, при приступе стенокардии болевые ощущения часто отмечаются в левой руке или левой подмышке. Кроме того, боль может отдавать в спину: нередки случаи, когда при ишемической болезни сердца основные болевые ощущения концентрировались именно в межлопаточной области.

Диагностика ИБС, прежде всего, основана на выполнении электрокардиографического исследования и сбора жалоб больного. Лечение при данной патологии длительное, включающее в себя применение большого числа препаратов, призванных улучшить кровоснабжение сердечной мышцы. Основной целью терапии является недопущение острой сосудистой катастрофы – инфаркта миокарда .

Патология органов средостения

Средостением называется область в глубине грудной клетки, которая ограничена легкими и грудиной спереди, и позвоночным столбом – сзади. Там проходит множество нервных стволов и кровеносных сосудов, расположены сердце, пищевод и крупные дыхательные пути. При возникновении воспалений, развитии дегенеративных процессов или образовании опухоли в этой области, одним из симптомов нарушений может стать боль между лопаток. В данном случае она не будет служить характерным симптомом какого-либо заболевания, а будет служить маркером патологического процесса. Например, опухоль пищевода, растущая в сторону спины, может сдавливать нервы и сосуды, провоцируя болевые ощущения.

В подобных случаях необходимо применять комплексную диагностику органов средостения, и сосредотачиваться на терапии основного заболевания.

Патология легких и плевры

Плевра – это тонкая оболочка, окружающая наши легкие со всех сторон. Она, как и сами легкие, может быть подвержена различным заболеваниям. Наиболее часто встречающиеся – это пневмония (воспаление легких) и плеврит (воспаление плевры). Для данных воспалительных процессов характерен целый ряд симптомов, таких как повышение температуры , кашель и т.д. Одним из них являются болевые ощущения. Если патологический процесс располагается ближе к задней поверхности легких или плевры, то основные болевые ощущения будут отмечаться в области спины и между лопаток. Поэтому при сочетании кашля и боли между лопаток нелишним будет пройти флюорографию .

Диагноз плеврита и пневмонии ставится при помощи объективного обследования пациента, его жалоб и рентгенографического уточнения локализации процесса. Лечение состоит в симптоматической терапии и введении антибиотиков .

Полиомиелит и туберкулез

Два этих инфекционных заболевания характеризуются тем, что во многих случаях способны поражать костные структуры, в том числе позвоночник. При подобных патологиях одним из симптомов может стать боль между лопаток. Диагностика данных заболеваний основана на выявлении в организме инфекционных агентов, а лечение – на скорейшем их уничтожении.

Профессиональные условия труда на фоне системных заболеваний соединительной ткани

Давно замечено, что стойкую боль между лопатками отмечают преимущественно люди, чья профессиональная деятельность связана с длительным напряжением мышц верхнего плечевого пояса. К работе, которая имеет подобную специфику, можно отнести профессии машинистки, швеи, водителя, конструктора и т.д. При этом специалисты утверждают, что далеко не все представители таких профессий отмечают у себя возникновение данного симптома. Обследования показывают, что подобные жалобы чаще встречаются только у тех, кто имеет дисплазию соединительной ткани – врожденное заболевание, которое характеризуется в том числе "размягчением" связок и их неспособностью выдерживать длительные физические нагрузки.

Боль между лопаток при беременности

Иногда женщины жалуются на возникновение данного симптома во время беременности . В подобных случаях боль между лопаток является следствием возросшей нагрузки на позвоночник, изменяющегося центра тяжести тела, а значит, и нехарактерного для обычного состояния перенапряжения спинных мышц.

Проявления боли между лопатками

Боль между лопаток может быть острой и хронической. В остром периоде пациенты испытывают жгучую боль в межлопаточной области, которую зачастую характеризуют как "кол в позвоночнике". При вдохе боль между лопаток усиливается, как и при наклонах или поворотах туловища, опускании, поднимании или поворотах рук, наклонах шеи или головы. В хроническую стадию боль переходит после одного или, что чаще, после нескольких острых периодов, и становится практически постоянной, влияя на качество жизни пациента.

Анатомическая причина боли кроется, чаще всего, в мышцах межлопаточной области, а в более тяжелых случаях – в их сухожилиях, связках и местах их прикрепления к позвонкам.

Боль, исходящая из мышц, как правило, проявляется ощущением напряжения между лопатками, груза и тяжести в верхней части спины. При этом простая разминка, легкий массаж или всего лишь шевеление плечами заставляют эти болезненные симптомы исчезнуть.

Боль, источником которой служат сухожилия, нервные окончания и надкостница, ощущается совсем по-другому. Такие боли носят ломящий, давящий, а иногда кинжальный характер. Они редко проходят после смены положения тела, и способны распространяться по всему позвоночнику или отдавать в область сердца. Часто подобные боли заставляют человека просыпаться среди ночи и принимать сердечные препараты. Разновидностью таких болевых ощущений является чувство онемения, замороженности или ползания мурашек.

К какому врачу обращаться при боли между лопаток?

Поскольку боль между лопаток провоцируется целым рядом заболеваний, то и обращаться при появлении данного симптома необходимо к докторам разных специальностей. Причем в каждом случае следует выбирать того специалиста, в профессиональную компетенцию которого входит диагностика и лечение заболевания, спровоцировавшего боли между лопатками. Предположить заболевание, ставшее причиной боли между лопаток, сравнительно несложно – для этого необходимо подумать и проанализировать, какие еще имеются симптомы у человека, и на основании такой полной клинической картины поставить предварительный диагноз. А далее уже на основании предположительного диагноза обращаться к врачу, в сферу компетенции которого и входит диагностика и лечение выявленной патологии. Ниже мы рассмотрим, к врачам каких специальностей следует обращаться при боли между лопатками в зависимости от других сопутствующих имеющихся у человека симптомов.

Если боль между лопаток появилась вследствие перенесенной травмы или иного повреждения позвоночника или грудной клетки со стороны спины, то следует обращаться к врачу-ортопеду (записаться) или реабилитологу (записаться) , которые смогут подобрать длительный курс реабилитационного лечения , направленный на нормализацию структуры и функций органов и тканей.

Необходимо обращаться к врачу ортопеду-травматологу (записаться) или вертебрологу (записаться) , если человека беспокоит боль между лопаток в течение довольно длительного времени, носит чаще всего тупой, тянущий, ноющий характер, но может периодически давать "прострелы", причем боль усиливается или возникает после движений (особенно резких) в грудном или шейном отделе позвоночника, после физического напряжения, стояния или сидения в неподвижной позе и т.д., а помимо боли может иметься скованность и ограниченность движений в позвоночнике, сутулость или видимое искривление позвоночника в правую или левую сторону (так, что одно плечо выше другого). Кроме того, боль может распространяться в руку, по межреберным промежуткам, в область сердца или лопаток, вызывая в этих участках тела не только болевое, но и пощипывающее, покалывающее и немеющее ощущение. Необходимо знать, что при наличии описанной клинической картины, соответствующей различным заболеваниям позвоночника, может потребоваться помощь не только ортопеда-травматолога, но и врачей других специальностей, так как в патологический процесс вовлекаются не только костные структуры позвонков, но и нервы, и мышцы. Именно поэтому зачастую, помимо ортопеда или вертебролога, при наличии вышеописанных симптомов дополнительно необходимо обращаться к неврологу (записаться) (который занимается лечением ущемленного и раздраженного нерва и связанных с этим болей) и мануальному терапевту (записаться) (который снимает мышечные блоки и возвращает структуры позвоночника к нормальному расположению).

Если боль только отдает в область между лопаток, а локализуется в плечевом суставе и усиливается при подъеме руки выше уровня горизонта и поворотах плеча, носит характер сверлящей или ноющий, то подозревается плечелопаточный периартроз. В таком случае необходимо обращаться к врачу ортопеду-травматологу.

К врачу-неврологу необходимо обращаться при признаках ущемления или раздражения нервов (межреберная невралгия, грудной радикулит), если человек ощущает сильную боль между лопаток, которая отдает в руку или по ходу межреберных промежутков грудной клетки, причем в области боли ощущается онемение, покалывание, похолодание кожи , снижение чувствительности, ослабление тонуса мышц, ограниченность движений рукой и торсом, боль усиливается при движении и заставляет ходить и сидеть в неудобной позе, а иногда на коже в области болевой чувствительности появляются элементы сыпи .

Если боль локализуется между лопаток, сочетается с какими-либо симптомами со стороны легких, бронхов (кашель, одышка и т.д.), пищевода (изжога , трудности при глотании, рвота , метеоризм и т.д.), диафрагмы (затруднения при глубоком вдохе-выдохе, чувство сдавления легких и т.д.), а также с другими совершенно различными признаками, не позволяющими понять, какой именно орган оказался поражён патологическим процессом, то следует обращаться к врачу-хирургу (записаться) , так как подобная картина может свидетельствовать о заболевании органов средостения (пищевода, бронхов, сердца, диафрагмы, нервных стволов и т.д.), требующих оперативного лечения.

Если боль локализуется в области между лопаток, сочетается с кашлем с отхождением мокроты или без, одышкой, невозможностью глубоко вдохнуть и выдохнуть, повышенной температурой тела, потливостью , хрипами , учащенным пульсом, симптомами интоксикации (головная боль, слабость, вялость, ломота в мышцах и т.д.), то это свидетельствует о заболевании легких или плевры (пневмония, плеврит). В таком случае следует обращаться к врачу-терапевту (записаться) или пульмонологу (записаться) .

Если боль между лопаток сочетается с длительно непроходящим кашлем с отхождением мокроты или без, постоянной субфебрильной температурой, ночными потами, сильной слабостью и какими-либо еще симптомами, то это свидетельствует о туберкулезе. В таком случае необходимо обращаться к врачу-фтизиатру (записаться) .

Если человека беспокоят боли в области между лопатками, которые сочетаются с лихорадкой, головными болями, насморком , болями в животе , поносом , потливостью, а иногда с сильной чувствительностью и параличами различных групп мышц, то это свидетельствует о полиомиелите. В такой ситуации следует в срочном порядке обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) .

Если боль между лопаток возникает внезапно или после физического, психического эмоционального напряжения, носит характер давящей, сжимающей, отдает в подмышку или левую руку, сочетается с одышкой, учащенным сердцебиением , холодным потом, сильным страхом смерти, то это свидетельствует о нетипичном течении стенокардитического приступа или инфаркта миокарда. В такой ситуации следует немедленно вызывать "Скорую помощь", госпитализироваться в стационар для лечения неотложного состояния, без адекватной терапии способного привести к смертельному исходу.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли между лопаток?

Так как боль между лопаток провоцируется различными патологиями, то и перечень обследований, которые может назначить врач в каждом конкретном случае, может быть различным. Причем перечень обследований, назначаемых врачом, зависит от сопутствующей симптоматики и предполагаемого им на этом основании заболевания. Рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач при боли между лопаток, сочетающейся с различными другими симптомами.

Итак, когда боль между лопаток появилась в результате травмы, врач назначает рентген или томографию позвоночника и органов грудной клетки, а также производит УЗИ этих же органов (записаться) . Далее, при необходимости, врач может назначать редко применяющиеся исследования, дающие специфическую информацию.

Когда у человека подозревается заболевание позвоночника, которое проявляется тупой, тянущей, ноющей болью между лопаток, сохраняющейся в течение длительного времени, усиливающейся после движений (особенно резких) в грудном или шейном отделе позвоночника, после физического напряжения, стояния или сидения в неподвижной позе и т.д., распространяющейся в руку, по межреберным промежуткам, в лопатку, область сердца, сочетающейся со скованностью и ограниченностью движений в позвоночнике, сутулостью, искривлением позвоночника вправо или влево, пощипыванием, покалыванием или онемением областей распространения боли – врач может назначить какие-либо из следующих анализов и обследований:

Рентген позвоночника (записаться) ;
Компьютерная томография позвоночника;
Магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться) ;
Миелография (записаться) ;
Дискография (записаться) ;
Электронейрография;
Электромиография (записаться) ;
Электрокардиография (записаться) ;
Гастроскопия (записаться) .

Все вышеперечисленные методики обследования используются в диагностике заболеваний позвоночника, но они никогда не назначаются сразу. Ведь диагностика заболеваний позвоночника осуществляется поэтапно, для чего сначала назначают наиболее простые методики, позволяющие создать как бы общую картину патологического процесса. А далее врач отталкивается уже от первичных полученных данных и назначает исследования следующего этапа, которые позволяют прицельно выявить специфические для какого-либо определенного заболевания изменения и, тем самым, поставить окончательный диагноз.

При диагностике патологии позвоночника, в первую очередь, всегда назначают обзорный рентген позвоночника и прицельный рентген грудного отдела в нескольких видах (спереди, сбоку и т.д.). Рентгеновские снимки позволяют диагностировать заболевания, обусловленные нарушением строения и положения костных структур, например, остеохондроз, сколиоз, кифоз, кифосколиоз и спондилоартроз. Если по результатам рентгена выявлен кифоз, сколиоз или кифосколиоз, то другие обследования не назначаются, так как в них нет необходимости.

Если же по результатам рентгена выявлен остеохондроз, то дополнительно, для оценки состояния спинного мозга и выявления бессимптомной межпозвоночной грыжи, назначается магнитно-резонансная томография (записаться) . Если при остеохондрозе присутствует защемление нервов, то для оценки степени и локализации их повреждений назначаются электронейрография и электромиография.

Если по результатам рентгена выявлен спондилоартроз, то дополнительно назначается компьютерная и магнитно-резонансная томография, так как они позволяют уточнить нюансы повреждений не только костных, но и мягкотканных структур позвоночника.

Если же по результатам рентгена не выявлено поражения костных структур позвоночника, то заподазривается протрузия или грыжа межпозвоночного диска. И в таком случае для выявления данных заболеваний назначается магнитно-резонансная томография, так как она позволяет оценить нарушения хрящевых, мышечных, связочных структур позвоночника, и поставить диагноз грыжи или протрузии межпозвоночного диска. Если магнитно-резонансную томографию провести невозможно, то назначают и производят старое и относительно опасное исследование – миелографию.

После выявления протрузии или грыжи межпозвоночного диска для оценки состояния самого диска назначается дискография, а для оценки степени нарушений состояния нервных пучков – электронейрография и электромиография. Кроме того, если грыжа межпозвоночного диска дает боли в области сердца – врач назначает ЭКГ для того чтобы понять, обусловлены сердечные боли патологией позвоночника или имеет место сердечная болезнь . Если же грыжа межпозвоночного диска дает боли в области желудка – врач назначает гастроскопию, так же для того, чтобы выяснить, имеется ли желудочная патология.

Когда боли отдают между лопаток, а локализуются в плечевом суставе, усиливаются при повороте плеча или подъеме руки выше уровня горизонта, носят характер сверлящих или ноющих – врач подозревает плечелопаточный периартроз, и назначает какие-либо из следующих анализов и обследований:

Рентген плечевого сустава (записаться) ;
Компьютерная томография плечевого сустава;
УЗИ плечевого сустава (записаться) ;
Магнитно-резонансная томография;
Электромиография;
Электронейрография.

В первую очередь и в обязательном порядке производится рентген или компьютерная томография сустава (метод выбирается в зависимости от возможностей медицинского учреждения) для выявления патологических изменений костных структур. Затем назначается УЗИ, а при наличии технической возможности его заменяют магнитно-резонансной томографией, которая проводится с целью выявления патологических изменений в мягких тканях сустава – хрящах, связках, сухожилиях, мышцах. На этом диагностика плечелопаточного периартроза заканчивается, но если имеется повреждение каких-либо нервов, то для выяснения степени такого поражения назначается электромиография и электронейрография.

Если имеются признаки раздражения и ущемления нервов (межреберная невралгия, грудной радикулит), когда сильная боль между лопаток отдает в руку или по ходу межреберных промежутков по периметру грудной клетки, причем в области боли ощущается онемение, покалывание, похолодание кожи, снижение чувствительности, ослабление тонуса мышц, ограниченность движений рукой и торсом, сами боли усиливаются при движениях (в том числе при глубоком вдохе-выдохе) – врач может назначить какие-либо из следующих анализов и исследований:

Общий анализ крови (записаться) ;
Рентген позвоночника;
Магнитно-резонансная томография позвоночника;
Спондилограмма;
Электрокардиография (ЭКГ).

В основном радикулит и межреберная невралгия диагностируются на основании характерной симптоматики и данных осмотра, полученных врачом самостоятельно. Однако необходимо выяснить, какая причина спровоцировала эти состояния, и именно для этого назначается рентген и магнитно-резонансная томография позвоночника, позволяющие диагностировать остеохондроз, грыжи и протрузии межпозвоночного диска, сколиозы, кифозы и иные патологии, способные вызывать раздражение или ущемление нервов. Для исключения наличия дистрофических изменений в позвоночнике врач может назначить спондилографию. А если на фоне межреберной невралгии или радикулита имеются боли в сердце – врач назначает ЭКГ, чтобы понять, имеются ли патологические изменения в сердце, или же неприятные ощущения в нем – всего лишь отражение раздражения или ущемления нервов.

Когда боль ощущается между лопаток и сочетается с различными многоплановыми симптомами со стороны различных органов (кашель, одышка, изжога, трудности при глотании, рвота, метеоризм, затруднения при глубоком вдохе-выдохе, чувство сдавления легких и т.д.) – подозревается патология органов средостения. В таком случае врач назначает рентген, магнитно-резонансную томографию и УЗИ грудной клетки (записаться) , чтобы сориентироваться относительно характера и сути имеющегося заболевания. Далее, в зависимости от данных, полученных от УЗИ, томографии и рентгена, может назначаться эзофагогастроскопия, бронхоскопия (записаться) и другие обследования, позволяющие окончательно выявить причину болей и поставить точный диагноз.

Когда боль между лопаток сочетается с кашлем с отхождением мокроты или без, одышкой, невозможностью глубоко вдохнуть и выдохнуть, повышенной температурой тела, потливостью, хрипами, учащенным пульсом, симптомами интоксикации (головная боль, слабость, вялость, ломота в мышцах и т.д.) – врач подозревает пневмонию или плеврит, и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Общий анализ мокроты (записаться) ;
Микроскопия мокроты;
Биохимический анализ крови (С-реактивный белок, общий белок и др.);
Аускультация грудной клетки (прослушивание легких и бронхов при помощи стетофонендоскопа);
Рентген грудной клетки (
Флюорография грудной клетки (записаться) ;
Компьютерная томография;
Бронхоскопия со сбором лаважа;
Торакоскопия (записаться) ;
Биопсия легких (записаться) или плевры.

Вышеперечисленные обследования не назначаются все и сразу, так как диагностика туберкулеза предполагает сочетания определенных анализов и их поэтапное проведение. Так, в первую очередь назначают общий анализ крови и мочи, а также микроскопию откашливаемой мокроты. После этого назначают либо рентген (записаться) , либо томографию, либо флюорографию грудной клетки (врач назначает какой-либо один метод, доступный для выполнения в медицинском учреждении). Далее в обязательном порядке назначают какой-либо один из следующих тестов для определения наличия микобактерий в организме – проба Манту, диаскин-тест, квантифероновый тест, анализ крови, мокроты, бронхиальных смывов, лаважной жидкости или мочи на наличие микобактерий туберкулеза методом ПЦР. Наиболее точные результаты дает метод ПЦР, но он дорог, а потому используется редко. По соотношению точности/стоимости наилучшими являются диаскин-тест и квантифероновый тест, которые в настоящее время применяются во многих медицинских учреждениях. Все произведенные исследования обычно позволяют поставить диагноз туберкулеза, но в некоторых случаях это не удается. Тогда врач назначает торакоскопию или бронхоскопию со сбором лаважной жидкости. Но если и в этом случае однозначно поставить диагноз не удается, то назначается биопсия легких и плевры.

Когда боли между лопатками сочетаются с лихорадкой, головными болями, насморком, болями в животе, поносом, потливостью, а иногда с сильной чувствительностью, параличами различных мышц – врач подозревает полиомиелит и назначает следующие анализы и обследования:

Общеклинический анализ спинномозговой жидкости;
Реакция связывания комплемента с кровью больного;
Выявление наличия антител (записаться) к вирусу полиомиелита в слизи глотки, крови, каловых массах методом ИФА;
Выявление вируса полиомиелита в крови методом ПЦР.

Для диагностики полиомиелита обычно обязательно проводят исследование спинномозговой жидкости, в которой выявляется повышенная концентрация белка и глюкозы, но отсутствуют лейкоциты. Кроме того, назначается какой-нибудь один из трех анализов для выявления вируса полиомиелита в организме (реакция связывания комплемента, ПЦР или ИФА).

Лечение боли между лопаток

Методы для самостоятельного применения
От мышечной боли избавиться достаточно несложно. Если чувство тяжести или напряжения между лопатками возникло во время работы – смените позу и выполните несколько простых гимнастических упражнений. К примеру, круговые движения плечами, сведение и разведение лопаток. Можно попробовать следующее: в положении стоя или сидя обнимите себя руками, чтобы лопатки максимально разошлись. Затем сделайте глубокий вдох, чтобы лопатки еще больше раздвинулись, и задержите дыхание на 5-10 секунд. Механизм лечебного воздействия этих упражнений заключен в том, что растяжение мышц снимает их спазм, а, следовательно, и боль, которая вызвана этим спазмом.

Мышечную боль отлично снимает массаж болезненных участков. Можно даже массировать себя самостоятельно: то левой, то правой рукой проминая доступные мышцы. Достаточно эффективным в таких случаях может быть аппликатор Кузнецова, который удобно использовать в рабочих перерывах.

Боли, исходящие из дистрофически измененных сухожилий и связок, поддаются лечению намного труднее. Лигаментозы (болезни связок) и тендинозы (болезни мышечных сухожилий) развиваются благодаря длительному воздействию местных травмирующих факторов. В некоторых случаях хроническое нарушение питания в пораженной области может приводить к обызвествлению тканей, то есть к отложению в них солей кальция. Кроме того, повреждается также богатая нервными окончаниями надкостница остистых отростков позвонков в местах крепления к ним связок. Поэтому о полном исчезновении болезненных симптомов говорить в ряде случаев не приходится.

Какие способы лечения такой боли можно применять в домашних условиях? Начать лучше с самомассажа околопозвоночной области в грудном отделе. С этой целью удобно использовать теннисный мяч. Вам нужно лечь на пол и "покататься" спиной по мячу вдоль линии остистых отростков позвонков с одной и с другой стороны. Продолжительность первой процедуры не должна превышать 3-5 минут, иначе боль может усилиться. В дальнейшем время массажа можно увеличивать, ориентируясь на срок появления мышечной усталости. Чтобы биохимические процессы в поврежденных тканях изменились в лучшую сторону, массаж необходимо проводить на протяжении минимум трех-четырех недель дважды в день: утром и вечером. Кроме этого, возможно применять легкое разминание промежутков между позвоночными остистыми отростками, и упражнения для растяжения мышц, которые описаны выше.

Медикаментозное лечение в домашних условиях
Если при проведении первого сеанса массажа вы ощутили резкую боль в массируемой области, то массаж следует на некоторое время отложить. В подобных случаях показан прием противовоспалительных препаратов (Вольтарен , Диклофенак , Ортофен) в течение трех-четырех дней. В пораженную область втирайте препараты для наружного применения подобного же действия (индометациновая или гидрокортизоновая мазь, гель Диклонак или Фастум). Далее, по мере ослабевания болевых ощущений, в течение двух недель целесообразно использовать средства, раздражающие нервные окончания ("Звёздочка", "Эфкамон", Меновазин), а начиная с третьей недели – мази, которые оказывают выраженный эффект на кровеносные сосуды, к примеру, Никофлекс.

Но если на протяжении первой недели после начала лечения вы не отмечаете положительных изменений в вашем самочувствии, то необходимо обязательно обратиться к врачу!
;

различные виды электротерапии;

вытяжение;

массажи;

иглорефлексотерапия;

мягкие методы мануальной терапии;

бальнеологическое (санаторно-курортное) лечение.

Снятию болей между лопаток способствуют занятия лечебной физкультурой – на спаде болевого синдрома она назначается в обязательном порядке. Проходя курсы лечебной физкультуры, пациент осваивает те упражнения, которые он сможет в дальнейшем выполнять каждый день во избежание возобновления боли.

Курс лечения болей между лопатками в острой стадии составляет 7-10 комплексных лечебных сеансов. Острый болевой синдром обычно устраняется за 2-3 сеанса лечения. Хронические боли в межлопаточной области, как и другие хронические заболевания, лечатся труднее, и требуют большего количества сеансов. Курс терапии болей между лопаток в хронической стадии составляет 10-12 комплексных лечебных сеансов.

Помните, что все описанные методы лечения являются временными мерами, которые призваны облегчить состояние больного, и снять боль лишь на некоторый период. Еще раз подчеркнем, что боль в межлопаточной области – не самостоятельное заболевание, а симптом. А значит, для достижения успешного и стойкого терапевтического эффекта в первую очередь необходимо уделить внимание лечению основной патологии!

К каким врачам нужно обратиться, если у вас возникла боль между лопатками:

травматолог;
пульмонолог;
мануальный терапевт;
массажист.

Профилактика боли между лопатками

В процессе лечения боли между лопаток, а также на протяжении нескольких дней после его окончания, специалисты рекомендуют соблюдать максимально щадящий для позвоночника режим, исключающий физические нагрузки.
Основное внимание необходимо уделить упражнениям и занятиям лечебной физкультурой, которые врачи рекомендуют вам по окончании курса лечения. Ежедневная гимнастика продолжительностью в четверть часа позволит надежно закрепить достигнутый в процессе лечения положительный результат на длительное время.
В своей дальнейшей трудовой деятельности необходимо принять меры для предупреждения появления или усиления болей между лопатками, вызванных заболеваниями сухожилий и связок. С этой целью необходимо избегать переутомления мышц плечевого пояса, а также поднятия тяжестей, которые создают чрезмерную нагрузку на позвоночник. Особенно это актуально в первые недели после прохождения лечебного курса.
Каждому из нас необходимо уметь создавать комфортные условия для работы мышц, поддерживать свою физическую активность на достаточном уровне, научиться правильно двигаться, всегда следить за осанкой и спать в правильных условиях.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Люди связывают боль в спине в области лопаток с состоянием позвоночника. Но боль в верхней части спины иногда возникает из-за заболеваний сердца, сосудистой и дыхательной системы, эпигастрии. Боль обманчива, локализуется в одном каком-то месте, например, в груди, а иррадиацию может давать именно в спину, поэтому люди думают, что болит в позвоночнике. Прислушиваясь к ощущениям, зная характер боли, возможные симптомы, можно попытаться отличить болезнь позвоночника и средостения. Для этого нужно знать какие заболевания дают в спине боли.

Боль в спине между лопатками по характеру бывает:

Острая форма – ощущается по нарастающей, становится сильной со временем, проходит достаточно быстро;
Хронического характера – ноющая боль, беспокоит долго, не прекращается до принятия мер по устранению.

Боли могут возникать после спорта, или когда человек долго находится в вынужденной позе, например, сон без подушки. Боли любого характера: сильная боль, ломота, тупая боль между лопатками не является болезнью, а симптом какого-то заболевания. Поэтому перед началом любого лечения, рекомендуется узнать причины боли в спине между лопатками.

Не нужно сразу же бежать за таблетками, сначала придется посетить врача. Специалист оценит характер болей, установит диагноз и поможет ответить на вопрос почему болит спина между лопатками. Останавливаться не стоит на травмах позвоночника, поскольку если человек упал, то причиной боли в позвоночнике между лопаток, ясна. А когда пациент жалуется на болевые ощущения неизвестной этиологии, то эти болезни доктор свяжет с межпозвоночным столбом.

Советуем почитать:

При грыже

Грыжа межпозвоночная редко локализуется в позвоночнике грудного отдела. Этот сегмент позвоночного столба не несёт большой нагрузки. Но всё же иногда болит в позвоночнике между лопатками именно по этой причине. Чтобы исключить такую возможность стоит обратиться к неврологу и сделать исследования – КТ, МРТ.

При грыжах происходит процесс патологии между позвонками – часть диска выпирает, .

Диск трескается, ядро которое является амортизатором, врезается в него, поскольку тяжесть распределяется теперь неправильно и нервы ущемлены, возникают боли в спине в области лопаток. Если при обследовании обнаружат эту патологию, то лечение будут проводить нестероидными противовоспалительными средствами. Врач назначит ЛФК, физиотерапевтические мероприятия. Если грыжа большая и её не вылечить, то показана операция.

Читайте также:

Отличительной чертой болей при грыже, будут сильные боли одного и того же места с иррадиацией в грудь, будто колит сердце. Если лечение не будет проводиться в течение большого периода времени, то возникает искривление, парез ног, появляется дисбаланс в органах таза. К тому же больного преследуют постоянные хронические боли между лопатками в спине.

Переохлаждение спинных мышц и перенапряжение

Часто можно услышать, что у больного был «прострел». Это симптом или патологическое состояние, а не болезнь. Но если «прострелы» случаются, то это говорит о риске развития остеохондрозов, сколиозов, грыж. Такую боль в спине в районе лопаток ощущают люди, которые работают не меняя положения тела по нескольку часов каждый день.

Группа риска представители профессий: служители офиса, портнихи, стоматологи, шофера, хирурги. Работа, связанная с вынужденной позой, которая сочетается с переохлаждениями – сквозняки или кондиционер, дает реакцию на мышцы и позвоночник, возникают боли в области позвоночника. Лечение проводят нестероидными препаратами, мазями, массажами. Людям, которые испытывают такие состояния, показаны профилактические мероприятия:

Регулярные курсы массажа;
Занятия йогой или лечебной физкультурой;
Исключить переохлаждения и сквозняки;
Чаще ходить пешком.

Посредством методов профилактики можно избежать неприятных симптомов, связанных с прострелами.

При сколиозе

Сколиоз болезнь очень распространенная. Статистические данные говорят, что 60% из ста человек страдают этой болезнью. Грудной отдел задействован у сколиоза чаще. Причины сколиоза:

Патологии врожденного характера, связанные с развитием костной системы, связочного аппарата;
Сидячая работа;

При сколиозе сильно болит спина между лопатками, начинает искривляться позвоночник. Начальная стадия почти незаметна, но если болезнь прогрессирует, то позвоночное скручивание явно видно. Спина, при этой болезни быстро устаёт, при визуальном осмотре плечи пациента находятся на разных уровнях.

Боли локализуются между лопатками в спине и отдают за грудину. По характеру боли постоянные, будто ломота, но если возникли физические перегрузки, то боль будет сильной, резкой.

Лечение болезни длительное. Исправляют сколиоз вытяжением позвонков специальным корсетом, который одевается на спину. Доктор назначает массаж и ЛФК. Сократить боль в спине между лопаток помогут анальгетики, противовоспалительная терапия.

При остеохондрозе

Сейчас остеохондроз обнаруживают даже у детей не достригших пубертатного периода. А недавно считалось, что это заболевание пожилого человека.

Советуем почитать:

В любом случае, причиной остеохондроза является – малоподвижность. Происходит суставное изменение позвоночника, а именно – дистрофия. При этом процессе начинается воспаление, и защемляются нервы позвоночного диска. Вот в области лопаток при остеохондрозе.

Боли ощущаются по характеру – ноющие, при чихании, когда резко встаешь или при кашле становятся очень сильными.

Пациенты обездвиживаются, дыхание затрудняется, наблюдается слабость в верхних конечностях, онемение и невозможность ими пошевелить. При остеохондрозе пропишут внутримышечно, орально средства противовоспалительного действия, а также мази отвлекающего характера, анальгезирующие, для разогрева больного участка, специальные упражнения. Для профилактики заболевания – активность и спорт.

Проявления межреберной невралгии

Причиной межреберной невралгии является возникновение давления на корешки нервов грудного отдела. Виновники этого состояния – травмы, инфекционные болезни, остеохондроз, надрывная нагрузка на спину. При невралгии редко болит позвоночник между лопатками, часто болит одна сторона грудины между ребрами, но в некоторых случаях может ломить в лопатках и ныть. Болевой симптом усиливается, если надавить руками на грудину.

Лечением будет: физиотерапия, витамины группы В, они способны восстановить нервные структуры. Если болезнь обостряется, то ставят новокаиновую блокаду, назначают успокоительные средства и отвлекающие мази.

Проявления миозита мышц

Появляется миозит при простуде, перенапряжениях спинных мышц, травмах, переохлаждении. Воспалительный процесс мышц протекает в остром периоде и хронически. Болеть спина может в разных отделах и в позвоночнике между лопатками, так же может болеть поясница. Боли носят ломящий характер, при любом движении усиливаются. Что делать при миозите? Помогают мази обезболивающего назначения и разогревающего.

Советуем почитать:

Проявления спондилоартроза

По проявлению, болезнь схожа с остеохондрозом, где боль в позвоночнике между лопаток носит хронический характер, при нагрузке на спину усиливается. Также лопатки болят сильнее, когда обостряется болезнь. Отличительной чертой будет хрящевое разрушение позвонков, где хрящ заменяется костью. При диагностике, на рентгене или МРТ наблюдаются эти изменения и если рассмотреть пораженный позвонок, то на нем обнаружатся костные выступы.

Лечение назначают комплексное. Сначала снимают болевой синдром – это могут быть анальгетики, нестероидные лекарства, новокаиновые блокады.

Назначается магнитотерапия и электрофорез, лазер, токи. Физиотерапевтических процедур при этом заболевании много, поэтому этот выбор предоставим доктору. Вытяжение – тракционная терапия. На участки, где происходит воспаление воздействуют током, вследствие чего снижаются спазмы, вырабатывается эндорфин, который служит как анальгизирующее средство. Массаж спины расслабляет, устраняет болевые ощущения.

Специальный массаж показан при заболеваниях, которые связанны с позвоночником, но его нельзя применять в период обострений, тогда любое воздействие на позвонки противопоказано. Такое же правило касается и иглорефлексотерапии.

Главным методом лечения и профилактики при болезнях позвоночника будет лечебная физкультура – ЛФК, занятия на турнике, а именно, упражнения на подтягивание. Очень хорошо зарекомендовало себя плавание, поэтому хорошо бы ходить в бассейн. Все эти методы должны быть под руководством опытных специалистов, тогда польза будет вероятной.

Боль внутренних органов

Если возникают боли между лопатками в спине, то это отнюдь не означает, что причина кроется в позвоночнике. Все патологии органов, что располагаются в средостении имеют симптоматику, где присутствует боль в области лопаток. Неправильные процессы в сердечном органе, наступление инфаркта миокарда, стенокардия становятся причиной боли под лопаткой. Приступ острого типа сопровождается снижением артериального давления. Обязательно нужно вызывать скорую помощь.

Характерные боли для этих состояний – острые, но длительность их около 5 мин. Боль купируется приёмом нитроглицерина.

При язве и панкреатите, так же болит спина в области лопаток, но при этих заболеваниях боль может ещё локализоваться в желудке, эпигастральной области и возникают диспепсические расстройства, поэтому нужно тщательно прислушаться к характеру своих ощущений и стараться дифференцировать все симптомы.

Если болит спина в области лопаток и имеется кашель, то возможно это патологические изменения дыхательной системы – пневмония. При болезнях дыхания повышается температура, боль между лопаток будет сильнее при глубоком вдыхании. Заболеть плевритом, пневмонией может любой человек перенесший грипп или ОРЗ. Если при болях нет температуры, они не сопровождаются сердечно-сосудистыми проявлениями, кашлем и диспепсическими расстройствами.

Острая боль в спине – симптом, который опасно терпеть. Причина заключается в патологиях позвоночника, его хрящей и мышц. Резкие боли в позвоночнике также сигнализируют о нарушениях работы внутренних органов.

В момент приступа в первую очередь займите комфортное положение, где будет не так тяжело терпеть боль.

Затем примите болеутоляющие или нестероидные противовоспалительные средства. Воспользуйтесь холодным компрессом в больной области. Когда боль уйдет, обязательно посетите терапевта. Он направит в нужный кабинет, где будет назначено правильное лечение.

Боли в районе позвоночника могут имеют разные источники. Боли могут быть резкие или острые, мучать постоянно или периодически, ныть и тянуть при длительном сидении. Иногда спину сковывает чувство тяжести или раздражает покалываниями в виде «мурашек», возникает онемение. При острой боли в спине резко ухудшается качество жизни человека, понижается трудоспособность.

Факторы риска, которые могут привести к острой боли в позвоночнике:

Сидячий, офисный труд;
Отсутствие спортивных занятий;
Резкие движения, подъем тяжестей;
Тяжелые условия работы, физический труд;
Избыточный вес;
Травматические воздействия;
Пожилой возраст;
Профессиональный спорт;
Холод и сквозняки.

Резкие боли в позвоночнике могут сигнализировать о наличии следующих заболеваний:

Остеохондроз;
Спондилит;
Протрузии и грыжи;
Радикулит;
Зажим нерва;
Легочные болезни;
Кардиологические нарушения;
Инфекции;
Механические травмы.

Травмы

Вывихи, ушибы и переломы спины вызывают множество симптомов, в том числе болевых. Механические деформации позвоночного столба угрожают здоровью, работоспособности и жизни человека. Сопровождать их могут полные или частичные параличи. В диагностических целях врачи используют МРТ, компьютерную томографию и рентгенографию. Почти всегда лечение спины начинается с операции, ведь консервативное лечение в случае травмы редко помогает. Затем пациенты проходят длительный курс восстановления. Часто продолжительность лечения составляет полгода или даже год, а последствия остаются на всю жизнь.

Острая при травмах – не самый страшный симптом. Опаснее последствия этой травмы для работы внутренних органов и нервной системы.

Грудной и шейный остеохондроз

Остеохондрозу подвержены шейный либо поясничный отдел позвоночника. Позвонки шеи очень подвижны, постоянно испытывают большие нагрузки при том, что являются самыми тонкими в позвоночнике. Хрящевые ткани здесь очень подвержены микроскопическим повреждениям, нарушениям метаболизма, воспалительным процессам и солевым скоплениям. Чтобы диагностировать остеохондроз, нужно сделать рентген и МРТ.

Острые боли проявляются из-за дистрофических изменений в межпозвоночных дисках. Причиной приступов становятся воспалительный процесс и зажимы нервных корешков. Острые шейные боли отдают в плечи, трапециевидные мышцы, межлопаточную зону. Процесс впоследствии переходит и на грудной отдел спины (такое явление называется распространенный остеохондроз). По большому счету патология это неизлечимая, и главное лечение при ней – изменение образа жизни в целом.

Искривление позвоночника

Когда человек долго стоит или сидит, постоянно неправильно распределяет нагрузку на спину, форма позвоночника начинает медленно деформироваться. Мышцы спины при этом испытывают хронические спазмы, а нервные окончания сдавливаются. Больного начинают мучить внезапные боли в спине. В период формирования скелета дети вынуждены посещать в школу, постоянно сидеть за столом и носить тяжелые рюкзаки. Это приводит к тому, что огромное количество людей страдает сколиозом.

Диагностировать искривление спины легко – асимметрия спины заметна невооруженным взглядом. Но вылечить сколиоз трудно.

Читайте также: ?

Грудной кифоз

Кифоз – патология, при которой позвоночник искривляется назад сильнее, чем нужно в норме. На первых стадиях делает пациента сутулым, на более серьезных – горбатым. Плечи выходят вперед, грудь становится более узкой. В результате грудные межпозвонковые диски зажимает, и возникают резкие боли между лопаток.

Особенно опасная форма кифоза – кифосколиоз, при которой позвоночник искривлен по нескольким осям.

Спондилоартроз

Деформирует хрящевую ткань суставов. Хрящи перестают быть упругими, высыхают. В результате костная ткань позвонков начинает стачиваться друг об друга. Организм заращивает костные деформации, образуя в процессе наросты лишней твердой ткани. Появляются остеофиты, вызывающие резкие боли в спине. Острые наросты при спондилоартрозе начинают грубо деформировать окружающие мускулатуру, кровеносные сосуды и нервы. Пациент испытывает сильные болевые приступы в спине.Консервативное лечение не всегда справляется, назначают хирургическое вмешательство.

Протрузии и грыжи

Когда межпозвонковые диски износились и высохли, потеряли свои эластичные свойства, на них с удвоенной силой давят позвонки. В результате деформированные хрящевые ткани диска выходят за границы. Худшая картина наблюдается, если протрузия выходит в районе спинномозгового канала, вызывая потерю чувствительности и параличи.

Протрузия вызывает воспалительный процесс и пережимает нервы. Начинаются острые боли в спине.

Может произойти разрыв фиброзного кольца диска. Пульпозное ядро выйдет наружу, образуется межпозвонковая грыжа. Вовремя обнаружить грыжу и протрузию можно с помощью МРТ, КТ. Трудно вылечить эти патологии консервативными методами. В случае грыжи врачи рекомендуют хирургическую операцию. Вышедшую хрящевую ткань выжигают лазером или вырезают скальпелем.

Межреберная невралгия

В результате воздействия травм, переохлаждений и сквозняков начинается воспалительный процесс, затрагивающий область межреберных нервов. Пациент должен употреблять нестероидные противовоспалительные средства и соблюдать режим.

Вам будет интересно:

Болезни внутренних органов

Боль в позвоночнике между лопаток может оказаться симптомом ишемии сердца либо сигналом будущего инфаркта миокарда. Воспалительные процессы в легких и плевре могут вызвать острые боли, отдающие в спину. Когда блокируются каналы печени или желчного пузыря, результатом может стать боль в спине справа – так называемые «желчные колики».

Интересно почитать:

Что делать при сильной боли

В момент приступа сразу же разгрузите спину по максимуму. В острый период лучше всего побольше отдыхать в горизонтальном положении, так как организму тяжело переносить даже свою массу. Подберите позу, в которой боль перестанет мучить и будет наиболее комфортно. Если боль в поясничной области – лучше лечь на спину, положить ноги на возвышенность. Лучше отдыхать на протяжении суток после приступа, а когда резкая боль в спине уйдет, задуматься об упражнениях лечебной гимнастики.

Обезболивающие

Если вы не знаете, в чем причина боли, не используйте разогревающие компрессы и мази. Они могут негативно повлиять, если источником острой боли является воспалительный процесс. Лучше положите холодный компресс, лед, завернутый в полотенце.

Можно принять обезболивающие Кетанов, Анальгин, Кетонал. Если эти препараты не помогают, врач назначит инъекции анальгетиков или новокаиновую блокаду позвоночника.

Если симптоматика не исчезла, назначат нестероидные противовоспалительные препараты. Самые знаменитые и доступные – Диклофенак, Ибупрофен. Они справятся с наиболее вероятной причиной боли, освободят раздраженные воспалением нервные корешки.

Если известно, что причина боли – не в воспалении, натрите спину разогревающими мазями, такими как Финалгон или Випратокс. Тщательно втирайте средство на кожу в области локализации болевого синдрома. Пользуйтесь мазями и гелями пять или шесть дней подряд.

Корсеты

Если межпозвонковые диски оказываются зажаты костной тканью позвонков, назначают ношение корсетов. Ортопедические поддерживающие корсеты позволяют растянуть позвоночник, снизить напряжение мышц. Если в доме есть костыли, старайтесь передвигаться на них – это не только снимает напряжение с мышц спины, но также растягивает позвоночник.

Лечебная физкультура

Когда боль ушла, не залеживайтесь в кровати более суток. Организму нужно движение, чтобы восстановить тонус мышц спины и поддержать эластичность межпозвонковых дисков. Нужно растянуть позвоночник, улучшить кровообращение в болезненной области, и боль в спине между лопатками не придет снова.

Выполняйте гимнастику лежа на спине, двигаясь плавно и делая примерно по десять повторений:

Согните одну ногу в коленном суставе, другую при этом сгибайте-разгибайте, постоянно касаясь ступней коврика. Выполните движение, поменяв ноги;
Согните одну ногу, другую держите прямой и уводите в сторону. Выполните движение, поменяв ноги;
Согните обе ноги в коленном суставе, касаясь при этом ступнями коврика. Разводите колени по очереди в бок;
По очереди тяните ноги к туловищу;
Уложив под ноги мягкую опору, выполняйте подъемы ног. Держите их при этом прямыми.

Затем вставайте и сделайте также по десять повторений:

Положите ладони на плечи, вращайте руками сначала назад, потом вперед;
Поднимите руки к верху, возьмите их в замок. Осторожно закиньте голову назад и посмотрите на свои ладони;
Поворачивайте корпусом влево и вправо.

Самомассаж

Если возникла боль спины в поясничной области, поможет сеанс самомассажа в домашних условиях:

Сожмите руки в кулак, убрав большой палец в сторону. Положите руки на поясничную область и легко разотрите мышцы вдоль позвоночника большим пальцем снизу вверх;
Выполните интенсивные поглаживания обеими руками снизу вверх по пояснице с обеих сторон хребта.

Профилактика

Не стоит забывать о профилактических мерах даже тогда, когда лечение острой боли в спине уже началось. Многие патологии позвоночника неизлечимы и можно лишь приостановить их развитие. Чтобы избежать рецидива, обратите внимание на рекомендации:

Когда острый период ушел, регулярно занимайтесь щадящими физическими упражнениями. Занимайтесь растяжкой, плавайте в бассейне. Элементарные прогулки на свежем воздухе помогут продлить ремиссию;
На работе и в быту старайтесь не поднимать тяжести и не испытывать излишнего физического напряжения. Подберите под себя подходящую кухонную и офисную мебель. Она должна соответствовать вашему росту и помогать держать осанку ровной;
Заново научитесь двигаться. Если долго стоите, переминайтесь с ноги на ногу или найдите опору. Когда долго сидите за компьютером или водите автомобиль, держите спину ровно, не поднимайте плечи, ноги плотно уприте в пол. Если все же пришлось поднять что-то тяжелое, присядьте и поднимите объект, держа спину ровно;

Болит между лопатками. Именно с такой проблемой довольно часто приходят к врачу пациенты любого возраста, жалуясь на периодические или хронические боли. В 90% случаев неприятные ощущения в верхней части спины возникают из-за проблем с позвоночником. Других причин межлопаточной боли масса. Давайте разбираться, какими именно они могут быть.

Причины межлопаточной боли

Болевые ощущения между лопатками не являются самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом других недугов. Именно поэтому глупо и неэффективно пытаться просто снять , не выяснив их причины. Они могут быть следующими:

Заболевания позвоночника. Самые распространенные из них – , кифоз, спондилоартроз, межреберная невралгия, остеохондроз, протрузии межпозвоночных дисков.

Дополнительная информация. Болеть между лопатками может не только из-за «спинных болезней». Недуги внутренних органов – еще одна частая причина болевых ощущений в межлопаточной области.

Заболевания сердца и сосудов (ишемическая болезнь сердца, стенокардия и т.п.). Частые «виновники» болей в этой области. Очевидно, что при сердечных диагнозах любые попытки воздействия на позвоночник не приносят облегчения. Определить такую боль довольно просто – она внезапно возникает при повышенной физической активности (быстрой ходьбе, беге и т.п.) и также быстро проходит, как только человек кладет под язык таблетку нитроглицерина.

Заболевания легких и плевры . Дополнительными симптомами в таком случае будут: кашель, слабость, длительное повышение температуры тела, проявления интоксикации организма.

Заболевания ЖКТ . проявляется на фоне других симптомов, характерных для болезней желудка, желчного пузыря, печени. Человека может мучить изжога, тошнота или рвота, пищи и т.п. Не заметить такие проявления болезней ЖКТ практически невозможно, так как возникают они регулярно.

Спазм мышц . Так как серьезные нарушения в строении позвоночника в грудной области – большая редкость, боль в межлопаточной зоне чаще всего возникает из-за банального мышечного спазма. Чаще всего человека мучают тянущие и ноющие боли, которые имеют хронический характер. При этом страдают мышцы, которые находятся максимально близко к самому позвоночнику.

Профессиональные заболевания. Выделяются в отдельную причину болей в проблемной зоне. Как правило, болевой синдром возникает вследствие гиподинамии из-за специфики трудовой деятельности. В таком случае отдельные мышцы спины ослабевают и постоянно находятся в расслабленном состоянии, в то время, как мышцы плечевого пояса длительное время перенапряжены. Водители, швеи, офисные сотрудники, которые целый день проводят в сидячем положении или перед экраном компьютера, находятся в группе риска и часто страдают межлопаточной болью.

Факторы, способствующие появлению и усилению межлопаточной боли:

длительное пребывание в одной позе;
сидячий образ жизни и низкая двигательная активность;
пренебрежительное отношение к спорту;
чрезмерные физические нагрузки;
травмы позвоночника.

Важно! Длительное игнорирование боли между лопатками может привести к серьезным последствиям для здоровья, поэтому необходимо отнестись очень ответственно к определению причин болевого синдрома в данной области спины.

О причинах боли и методах диагностики (видео)

или в середине спины. Возможные причины, методы диагностики и лечения болевого синдрома. Советы, которые помогут забыть о боли на долгое время.

Виды межлопаточной боли

При вдохе . Болевой синдром чаще всего возникает при:

Межреберной невралгии (болевые ощущения имеют опоясывающий характер и становятся более выраженными во время глубокого вдоха или надавливания на пораженный участок между ребрами).
Болезнях легких. Дополнительные симптомы – повышенная температура тела, кашель, повышенная утомляемость, сонливость, потеря аппетита.

После ночного отдыха . Чаще всего связана с шейным остеохондрозом и неудобной позой во время сна.

При поворотах головы. Болевые ощущения возникают при различных патологиях позвоночника в верхнегрудном отделе, которые не сопровождаются иными симптомами (температурой, кашлем и т.п.).

Во время наклона головы . Такой тип боли характерен для спазма мышц межлопаточной зоны или их воспаления.

При беременности . Возникает на фоне увеличивающейся нагрузки на позвоночный столб и смещения центра тяжести. В большинстве случаев снять болевой синдром помогает кратковременный отдых в течение дня.

После приема пищи . Таким образом заявляют о себе болезни ЖКТ: язва, гастрит, заболевания кишечника. Помимо болевого синдрома человека мучают рвота, изжога, отрыжка, вздутие кишечника и т.п.

У ребенка . Боль в межлопаточной зоне у ребенка в 90% случаев свидетельствует о развитии сколиоза. Тревожным сигналом для родителей также должны стать: асимметрия лопаток, плеч, сутулость. В редких случаях боль в верхней части спины у детей вызвана заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Важно! Если ребенок жалуется на болевые ощущения после приема пищи, то стоит показать малыша педиатру или гастроэнтерологу.

Межлопаточная боль: какого врача посетить?

Изначально необходимо записаться на прием к терапевту. В случае необходимости врач назначит дополнительные консультации узких специалистов: невропатолога, гастроэнтеролога, травматолога, кардиолога и т.д. Комплексная диагностика, установление причин боли и провоцирующих факторов позволит уменьшить неприятный симптом, правильно установить диагноз и назначить адекватное лечение.

Боль между лопатками: резкая, ноющая, жгучая, острая и т.д.

Поставить точный диагноз по характеру боли практически невозможно, так как каждый человек имеет свой порог чувствительности. Однако систематизация боли по этому критерию значительно упростит процесс диагностики и поможет поставить верный диагноз.

Резкая. Возникает при защемлении нервных окончаний, корешков, сильном воспалении. Ранее резкий болевой синдром именовали словом «радикулит». Резкие болевые ощущения в межлопаточной зоне возникают во время желчной колики, которая также сопровождается ноющими болями в районе правого подреберья.

Сильная. Именно так пациенты характеризуют боль, которая появляется на фоне межреберной невралгии, острого панкреатита, протрузиях межпозвоночных дисков. Кроме того, сильная боль между лопаток появляется во время инфаркта. Дополнительными симптомами в таком случае выступают – повышенное АД, потеря сознания, тахикардия.

Жгучая . Возникает при двух состояниях – при ишемической болезни сердца, а также при остеохондрозе. В первом случае болевой синдром возникает внезапно и быстро проходит при приеме препаратов для «сердечников» (к примеру, нитроглицерина). В случае с ущемлением нервных корешков нитроглицерин не действует. Боль затихает при смене положения и приеме обезболивающих препаратов.

Ноющая . В 90% случаев является свидетельством проблем с позвоночником. Таким образом заявляет о себе спондилоартроз, сколиоз, кифоз, межпозвоночные грыжи.

Тупая. Как правило, связана с проблемами в мышцах (), связках и сухожилиях. Изредка длительная тупая боль может быть свидетельством остеохондроза, болезней ЖКТ. Распознать «позвоночную боль» можно по усилению болевого синдрома при повышенных физических нагрузках.

Острая . К появлению острого болевого синдрома между лопатками приводит холецистит. При этом боль чаще всего возникает после приема жирной пищи. Также острую боль может провоцировать язвенная болезнь, грудной остеохондроз. При болезнях ЖКТ и остеохондрозе болевые ощущения усиливаются во время резких движений.

Дополнительная информация. Любая по характеру боль способна доставить человеку массу дискомфорта. Сильная, резкая и острая боль между лопаток может внести коррективы в повседневную жизнь человека, а также ограничить его двигательную активность и даже изменить образ жизни.

Как самостоятельно избавиться от боли между лопаток

Физическая активность . В большинстве случаев справиться с межлопаточной болью довольно просто. Если неприятные ощущения в спине возникли при длительной сидячей работе или долгом пребывании в одной позе, то следует немного размяться, изменить положение тела и сделать легкую зарядку.

Круговые махи руками, поочередное разведение и сведение лопаток, поднятие рук вверх и опускание вниз – такие элементарные и простые в исполнении упражнения помогут избавиться от внезапно возникшей боли.

Эффективным является и следующее упражнение, направленное на растяжение спинных мышц и снятие болей:

Встать ровно и, максимально разведя лопатки в стороны, обнять себя за туловище.
Сделать глубокий вдох и задержаться в таком положении на 5-10 секунд.
Повторить упражнение 3-5 раз.

Самомассаж. Идеальное средство для борьбы с межлопаточной болью. С этой целью можно воспользоваться теннисным мячиком. Лечь на мяч и покататься на нем на спине вдоль линии отростков позвоночного столба.

Важно! Первые 2-3 занятия должны проходить в щадящем режиме и быть непродолжительными – не более 2-3 минут. Иначе болевые ощущения могут усилиться. По мере привыкания продолжительность самомассажа можно увеличить.

Еще один вариант самомассажа: сложить кисти рук в кулаки, выставив большие пальцы. Последние установить на область поясницы и, перебирая пальцами, медленно продвигаться кулаками к шейно-грудному отделу.

Важно! Если во время массажа боль усилилась, то стоит отложить процедуру до улучшения самочувствия и снятия острого болевого синдрома с помощью противовоспалительных препаратов.

Мази. Аптечные или приготовленные собственноручно, могут использоваться как вспомогательные средства для устранения боли между лопаток. Отдаете предпочтение препаратам официальной медицины? На помощь придут «Фастум гель», «Финалгон», «Диклофенак», «Вольтарен».

Чтобы приготовить домашнюю мазь, способствующую уменьшению болей между лопатками, можно воспользоваться одним из следующих рецептов.

Смешать в равных пропорциях (по 50 мл) сухую горчицу, водку и камфорный спирт.
Добавить в полученную смесь три яичных белка (предварительно взбив).
Ингредиенты перемешать и убрать в темное место настаиваться в течение 8 часов.

Полученная смесь используется для наложения компрессов на место максимальной боли в межлопаточной зоне.

50 мл сока алоэ смешать с? стакана жидкого меда и 150 мл водки.
Настоять смесь в течение 10-12 часов.

Мазь также используется для наложения компрессов на больное место.

Важно! Самомассаж и мази помогают облегчить состояние и на время снять или уменьшить выраженность болевого синдрома, но не устранить проблему и ее причины. Поэтому с визитом к врачу лучше не затягивать!

Аппликатор Кузнецова . Эффективное средство в борьбе с болью в разных частях спины, в том числе и между лопатками. Если нет возможности приобрести аппликатор в аптеке, то можно сделать его самостоятельно. На небольшую полоску плотной ткани следует приклеить вымытые и высушенные крышки от пластиковых бутылок (минеральной воды, сладких напитков и т.п.).

Простые упражнения от болей между лопатками (видео)

Боль в спине между лопатками – частый спутник людей, ведущих сидячий образ жизни. Как справиться с неприятным симптомом с помощью несложных упражнений.

Лечение болей в межлопаточной области в условиях стационара

Если боль доставляет массу неудобств и не позволяет вести привычный образ жизни, то не стоит полагаться на народные средства, так как промедление с лечением может лишь усугубить ситуацию. Идеальным решением станет комплексное лечение в условиях стационара, которое включает:

медикаментозную терапию;
физиотерапевтические процедуры.

Дополнительная информация. Для каждого пациента врач разрабатывает индивидуальную программу лечения с учетом общего самочувствия и состояния здоровья, жалоб и интенсивности болевого синдрома.

Медикаментозная терапия . Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, способные довольно быстро улучшить самочувствие, а также анальгетики для снятия болей.

Физиотерапия. Пациенту могут быть назначены следующие процедуры:

электрофорез (с лидазой и новокаином);
магнитная терапия;
лазерная терапия;
ультразвуковое воздействие на область поражения;
лечебный массаж;
вытяжение позвоночника;
мануальная терапия;
другие электропроцедуры.

ЛФК. Специальная гимнастика получила широкое применение для лечения болей между лопатками. Комплекс упражнений показан к ежедневному выполнению в период ремиссии и слабо выраженного болевого синдрома.

Первые занятия ЛФК проходят с инструктором. После освоения программы комплекс упражнений может быть рекомендован для выполнения в домашних условиях.

Дополнительная информация. Как только боль отступит, не следует бросать занятия ЛФК. Чтобы добиться стойкой ремиссии и улучшения общего самочувствия, необходимо заниматься специально подобранной гимнастикой длительное время. В идеале – постоянно.

Профилактика болей между лопатками

Чтобы никогда не узнать о том, что такое боль между лопатками, следует:

вести активный и здоровый образ жизни;
отказаться от вредных привычек;
регулярно заниматься спортом;
исключить повышенные нагрузки на позвоночник;
спать в комфортных и правильных условиях;
в течение дня следить за осанкой.

Если болевые ощущения все же возникли, то во время лечения необходимо максимально разгрузить позвоночник и полностью исключить физическую нагрузку.

Не стоит пренебрегать лечебной гимнастикой, которая является одним из основных методов лечения и профилактики межлопаточных болей. Всего 10-15 минут на выполнение основного комплекса упражнений ежедневно помогут забыть о проблеме на долгое время и закрепить результаты лечения.

Периодически или постоянно мучаетесь от боли между лопатками? Стоит посетить врача. Официальная медицина считает, что устранить болевой синдром в проблемной области довольно просто. Главное – правильно определить причину и пройти лечение. В большинстве случаев народные методы лечения дают кратковременный эффект, и только комплексная терапия позволяет продлить период ремиссии или полностью устранить проблему.

Следующая статья.

Резкая боль между лопатками – симптом, который может говорить о патологии позвоночника, заболеваниях органов ЖКТ, сердца, спазма мышц или быть проявлением невроза. Хотя последнее встречается очень редко. Чаще люди жалуются на сильную или острую боль после переохлаждения, поднятия тяжестей, перенапряжения, сильных стрессов и т.д. На самом деле и пояснице очень много.

Внимание! При острых симптомах необходимо, в первую очередь, вызвать скорую, чтобы исключить проблемы с сердцем – стенокардию, ишемическую болезнь, а также болезни органов ЖКТ – язву желудка и 12-ти перстной кишки, острый холецистит, камни в желчном, дискинезию и т.д. Которые могут угрожать жизни!

Как правило, скорая сделает укол в зависимости от анамнеза, если проблемы с ЖКТ, то спазмолитик для расслабления гладкой мускулатуры. После этого, в зависимости от симптоматики, вас обследуют на наличие патологий сердца и ЖКТ. Возьмут анализы на исследование. При необходимости проведут гастродуоденоскопию, УЗИ, рентген.

Причины возникновения боли между лопатками

грыжа или протрузия межпозвоночного диска;
ишемия сердца;
кифоз, сколиоз, остеохондроз;
невралгия;
ожирение;
плечелопаточный периартроз;
заболевания органов ЖКТ;
гепатит;
заболевания легких: пневмония, туберкулез или плеврит;
сидячая работа и малоподвижный образ жизни могут также стать причиной резкой боли между лопатками;
сильное перенапряжение мышц при занятиях спортом, особенно если есть патологии позвоночника;
работа, связанная с постоянным напряжением на плечевой пояс.

Как видите, причин для возникновения резкой боли между лопатками очень много. Для выявления необходимо пройти всестороннее обследование. Если в процессе выявлены болезни сердца, острый холецистит, камни в желчном, то будут предприняты соответствующие меры. Возможна госпитализация, оперативное вмешательство.

Помимо этого необходимо исключить патологию позвоночника: по статистике на сегодняшний день, практически у каждого второго есть сколиоз, кифоз, протрузии или грыжи. То есть дегенеративные изменения. При обнаружении которых будет назначено соответствующее лечение у невролога и остеопата. Как правило, это:

Назначение противовоспалительных препаратов, миорелаксантов. В зависимости от степени и тяжести заболевания, а также возраста пациента – хондропротекторы. Хотя последние имеют противоречивые данные об эффективности.
Физиотерапия, массаж. В некоторых случаях безопасные асаны из йоги.
Витамины группы B.
Запрет на поднятие тяжестей.
Плавание.
Здоровый образ жизни, ЛФК и гимнастика.
Ряд других советов в зависимости от тяжести и типа заболевания.

Если боль вызвана после перенапряжения, поднятия тяжестей, при занятиях спортом, то причиной боли может быть простой спазм мышц, который снимается миорелаксантами. Назначаются уколы, а позднее препараты в таблетированной форме. Если облегчение не наступает, то выполняется МРТ шейно-грудного отдела позвоночника. Возможно, боль вызвана остеохондрозом, протрузиями или грыжами.

Дополнительно необходимо обратиться к психотерапевту, который назначит транквилизаторы и антидепрессанты. В некоторых случаях это может быть проявлением невроза. Препараты продаются только по рецепту лечащего врача.

Невроз также может служить причиной заболевания сердца, ЖКТ, дегенеративных изменений позвоночника, вызвать спазм мышц. ЦНС управляет всем организмом и если человек длительное время находится в стрессе, то она может дать сбой, проявляющийся сильной болью за грудиной. Организм очень сложная система, где все взаимосвязано.

Боль в лопатках при вдохе

Боль в лопатках при вдохе может быть причиной дегенеративных изменений в позвоночнике (сколиоз, кифоз, остеохондроз, протрузии, грыжи), травм, пневмонии, плеврита, спазма мышц, туберкулеза, опухоли, заболеваний сердца, органов ЖКТ, а также шейного остеохондроза.

При боли в лопатках на вдохе необходимо вызвать скорую. Если боль терпимая, то записаться к терапевту. Обязательно будет назначен рентген для исключения заболеваний легких, а также даны направления к неврологу, остеопату и психотерапевту. Если вы проходите обследование платно, то запишитесь к специалистам самостоятельно: терапевт, невролог, остеопат, психотерапевт.

Боль в лопатках после тренировки

Боль в лопатках после тренировки может быть вызвана травмой, особенно если есть сколиоз, остеохондроз, протрузии и другие дегенеративные заболевания позвоночника, перенапряжением мышц, травмой связок и т.д. Порядок действий аналогичен и описан выше. При сильной, острой, стреляющей боли необходимо вызвать скорую. Если боль терпимая или зависит от положения тела, то записаться к терапевту, который назначит первичное обследование, анализы и даст направление к другим специалистам.

Боль в лопатках лечение

Лечение назначается в зависимости от причины, которая вызвала острую или ноющую боль. Если во время обследования обнаружены проблемы с сердцем, серьезные заболевания ЖКТ, то возможна госпитализация, оперативное вмешательство. В случае дегенеративных заболеваний позвоночника операции проводятся очень редко и, как правило, назначается ЛФК, правильное питание, витамины группы B, миорелаксанты, хондропротекторы, зарядка, плавание, запрет на поднятие тяжестей и т.д.

При неврозе назначаются антидепрессанты и транквилизаторы. Дополнительно при беседе с психотерапевтом проводится коррекция взглядов на жизнь, характера, отношения к проблемам и т.д. Прорабатывается все, что вызвало длительный стресс. Выясняются причины.

Если боль после тренировки, то возможно это просто перенапряжение мышц, которое снимается миорелаксантами, отдыхом, корректировкой тренировочного процесса, заменой некоторых упражнений на другие, более безопасные. В некоторых случаях боль может быть вызвана воспаленными связками.

В этом случае назначаются специальные мази и противовоспалительные средства. Будьте очень осторожны и внимательны. Особенно если у вас есть хронические заболевания. Не поднимайте тяжестей, правильно и полноценно питайтесь (фрукты, овощи, зелень, ничего жареного и т.д.), никакого фаст-фуда или другой, вредной пищи. Старайтесь своевременно лечить простуды и давать себе отдых.

Следите за своим здоровьем! Зачастую это невосполнимый ресурс.