Шаткость походки – это не диагноз, а симптом, который служит проявлением какого-либо заболевания. Поэтому при его появлении следует немедленно обратиться к врачу для обследования.
Основная причина – спазм сосудов, который вызывается напряжением мышц спины, в частности шеи. Такое нередко случается при повышенной тревожности и напряжении. В таком случае основное лечение должно быть не медикаментозным, а проводиться с помощью сеансов у психотерапевта.
Ещё одна частая причина шаткости – шейный остеохондроз, который в наши дни диагностируется очень часто. К этому симптому могут добавляться головокружение и потемнение в глазах. Так бывает из-за неправильного положения позвонков, которые пережимают сосуды, и кровь не может в необходимом количество поступать в мозг, из-за чего его клетки остаются без кислорода, что и выражается в проявлении самых разных симптомов.
Однако причины шаткости при ходьбе могут быть и более серьёзными. Так, например, заболеваниями, для которых характерен этот симптом, можно считать:
- Раннюю мозжечковую атаксию.
- Поздний нейросифилис.
- Опухоли мозжечка.
- Менингиальную туберкулёму.
- Острый рассеянный энцефалит.
- Кандидозный менингит.
- Аномалию Арнольда-Каира.
- Абсцесс головного мозга.
- Лекарственную полинейропатию.
Но это далеко не весь список причин, способных вызвать шаткость походки, поэтому для постановки правильного диагноза, а также для назначения лечения надо обязательно обратиться к врачу.
По виду такое состояние можно разделить на системное и внесистемное. К первому виду относятся поражения вестибулярного и слухового аппарата, а также заболевания головного и спинного мозга. Несистемные проявления – это следствия хронических заболеваний сердца, сосудов, эндокринной и дыхательной систем.
Суть болезни
Шаткость походки без головокружения – частое проявление . Это дистрофическое заболевание хрящевой и костной ткани, которое проявляется в основном в зрелом возрасте. В основе заболевания – дистрофия межпозвоночных дисков. Всё это негативно сказывается на кровоснабжении, питании и гидратации межпозвоночного диска. А наступившая деформация приводит к сильному сужению пространства между позвонками.
Из-за уменьшения межпозвоночного пространства могут ущемляться спинномозговые нервы. Основные симптомы такого ущемления будут зависеть от того, где оно случилось – в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника. Если это шея, то основные проявления – головная боль, головокружение и другие проявления, связанные с нарушением питания головного мозга. Если это грудная часть позвоночника, могут появиться боли в области сердца, которые напоминают симптомы инфаркта миокарда или стенокардии. А если это поясница, то симптомы могут быть в виде нарушения подвижности в ногах, их слабости и снижения кожной чувствительности.
Поэтому головокружение и шаткость походки могут быть причиной такого коварного заболевания, как остеохондроз. Из-за сдавления корешка нерва нарушается проведение импульса по нему к мышцам ног, причём это может быть как одна нога, так и обе. Это и является причиной появления слабости в ногах.
Что делать
Шаткость походки при остеохондрозе – довольно опасный признак, на который необходимо сразу же обращать внимание и идти на приём к врачу. Особенно это опасно, когда слабость в ногах постепенно нарастает. Но прежде, чем начинать лечение, нужно пройти комплексное обследование, чтобы врач смог понять, что стало причиной этой патологии, и почему появился данный симптом.
При появлении болевого синдрома его обязательно следует снять при помощи обезболивающих препаратов. Здесь можно использовать не только одно лекарственное средство, а также смесь из нескольких компонентов. Например, растворы могут быть такими:
- Анальгин + но-шпа +лазикс + новокаин. Всё это добавляется в 150 мл 0,9% раствора натрия хлорида и применяется внутривенно капельно.
- Баралгин + реланиум +дексазон +новокаин. Всё это вводится в 5% раствор глюкозы в количестве 200 мл и также капается в виде внутривенной инфузии.
- Анальгин +витамин В12 + но-шпа +реопирин. Все препараты смешиваются в одном шприце и вводятся внутримышечно.
Шаткость походки при остеохондрозе – симптом, который требует назначения и других препаратов, например, пентоксифиллина, который улучшает кровообращение, теоникола или никотиновой кислоты, и препаратов, которые будут стимулировать отток крови по венам. Конечно, надо помнить и про общеукрепляющее действие витаминно-минеральных комплексов, которые помогают восполнить баланс полезных веществ в организме.
Приветствую всех читателей моего блога!
Никогда не угадаешь, почему появилась шаткая походка. А гадать и не нужно, достаточно обратиться к врачу, чтобы он поставил диагноз. Но знаю, что шаткость походки при шейном остеохондрозе – явление достаточно частое. В чем причина? Сейчас разберемся.
На самом деле причину аномалии походки сразу назвать достаточно сложно. Патология развивается и вследствие травмы, и при неврозе, а также тех отделов головного мозга, которые отвечают за движение конечностей.
Если причины заключаются в нарушениях опорно-двигательного аппарата, то это не обязательно остеохондроз шейного отдела, но и болезни суставов, периферических нервов и мягких тканей. Если причины шаткой походки заключаются в нарушениях, связанных с позвоночником, то это дистрофические проявления в хрящах и костных тканях. Между позвонками располагаются диски.
Когда в них появляются патологии, нарушается их питание. Кровоток ослабевает, а вместе с ним сокращается количество кислорода. И все это самым негативным образом сказывается на спинномозговых нервах, они защемляются.
Может ли это быть с вами? Никто не застрахован от таких проблем. При этом каждый отдел позвоночника отвечает за определенный участок. Если нарушения наблюдаются в шейном отделе, то страдают руки, если в грудном – проявляется боль в спине, а вот патология пояснично-крестцового отдела отражается на ногах.
Однако, как показывает практика, это правило не всегда актуально. При нарушениях в любом отделе могут страдать ноги. Нервный импульс ухудшается в своей проводимости, что дает слабость ногам. Тем, кто не знает, что такое эта шаткость походки, то скажу – ноги становятся ватными, в них нет устойчивости.
К кому обращаться
Кроме шаткости походки вы можете испытывать и другие симптомы:
- головокружение;
- нарушение зрения;
- шум в ушах.
В этом случае необходимо обратиться к неврологу. Все это самым прямым образом связано с нарушением нормальной работы позвоночника. При нарастании болей оперативность обращения к врачу станет залогом эффективного лечения.
Вполне возможно, что у вас грыжа, которая сдавливает нервную ткань. А с этим шутить не стоит. Чаще всего патология наблюдается у пожилых людей. Но в этом возрасте возможны и другие причины. Например, достаточно часто этот симптом проявляется при ВСД.
В любом случае необходима не только консультация специалиста, но и полноценная диагностика. После визуального осмотра врач направит на рентген, КТ, МРТ. Может быть, ему будет достаточного одного способа исследований.
Когда нужно поспешить
Я бы не советовал затягивать с визитом к врачу. Постоянная шаткость вашей походки может являться признаком серьезнейшего заболевания. И если упустить время, процесс может быть необратимым.
Например, при ВСД могут наблюдаться следующие симптомы:
- затуманенность головы,
- стрессовое состояние.
При походке вас подташнивает? И это говорит о нарушениях, связанных с центральной нервной системой, также, как и нарушение координации. Таблетки в этом случае могут и не помочь, здесь потребуется более серьезная терапия.
Как избавиться от недуга
Врач расскажет, как лечить, но здесь многое зависит и от вас. Только при правильном следовании рекомендациям специалиста, можно вернуть себе уверенную походку.
Для этого потребуется комплексное воздействие на проблему:
- применением медикаментов, способствующих расширению и тонизированию сосудов, которые питают головной мозг;
- физиотерапия, здесь отлично показывает себя массаж, тепловое воздействие, лечебная физкультура;
- употреблением в пищу продуктов, богатых витаминами.
Что делать, если какие-то методы вам не подходят? Посоветуйтесь с врачом. Если же у вас кроме неправильной походки появились боли, купировать их может блокада. Для профилактики можно использовать согревающие мази. Выбор достаточно велик. Врач поинтересуется о том, чем лечили ранее этот недуг, если он у вас уже был. Может назначить более серьезные препараты.
Профилактика
Не буду оригинален, если скажу, что болезнь, а в нашем случае шаткость походки, легче предупредить, чем лечить. Поэтому, зная о своих проблемах с мышцами шеи, занимайтесь профилактикой.
Это, прежде всего, здоровый образ жизни. Никаких вредных привычек, лечебная гимнастика, а то и просто физические упражнения по утрам. Отличным способом вернуть здоровье является плавание, достаточно 2 — 3 раз в неделю, чтобы почувствовать себя добрым и здоровым.
Людям, страдающим шейным остеохондрозом, важно соблюдать правильное питание. Оно должно быть насыщено витаминами, кальцием, витамином С. Избегайте переутомления, сквозняков, стрессовых ситуаций.
Что поможет в лечении
Ко всем прочим процедурам я бы еще рекомендовал турмалиновый пояс. Он выполнен из специальных кристаллов и ультрафиолетового излучателя. Благодаря им в зоне поражения повышается температура, кровоток начинает работать быстрее, насыщая каждую клеточку питательными веществами.
Чтобы ощутить приятную ломоту, тепло и освобождение от боли, нужно надеть пояс на шею, включить его и расслабиться. Устройство способствует улучшению регенерации тканей. А это важно не только при остеохондрозе, но и других заболеваниях, например, щитовидной железы.
К достоинствам турмалинового пояса следует отнести:
- избавление от болевого синдрома;
- устранение солевых скоплений и застойных отложений;
- эффективен для кормящих мамочек.
С таким устройством вы легко нормализуете свой сон. А тем, кто страдает атеросклерозом, пояс станет настоящим помощником в борьбе с болезнью. Сегодня я вам рассказал, откуда появляется шаткая походка и как вернуть ей уверенность.
Но я знаю, что проблема касается не только вас, но и других людей. Расскажите им об этой статье – дайте ссылку на блог. Подписавшись на него, вы можете быть уверены, что будете первыми получать новые статьи, которые помогут вам оставаться здоровыми. До новых тем!
С уважением, Владимир Литвиненко!
Шаткость походки может быть как признаком проблем с опорно-двигательным аппаратом, так и симптомом патологий со стороны центральной, периферической нервной системы, сосудов. Часто этим страдают пожилые люди. Поэтому при появлении необходимо обращаться к врачу, который выяснит причину неустойчивости при ходьбе.
Причины шаткости походки
Ходьба осуществляется благодаря согласованной работе мышц всего тела. Управляет ими нервная система при помощи выделения особых веществ нейромедиаторов, таких как ацетилхолин. При некоторых заболеваниях нормальная двигательная активность нарушается и движения становятся беспорядочными.
Основные причины шаткой походки:
- Болезни опорно-двигательного аппарата: проблемы с мышцами, суставами, сухожилиями, костями.
- Патологии спинного, головного мозга, в том числе мозжечка, подкорковых ядер, экстрапирамидной системы и пирамидного тракта.
- Инсульты ишемические или геморрагические.
- Дефицит витаминов В12, В1, фолатов.
- Рассеянный склероз, миастения.
- Черепно-мозговые травмы: сотрясения, ушибы.
- Опухоли головного мозга или восьмой пары черепных нервов.
- Облитерирующий тромбартериит, варикозное расширение вен.
- Наркотическое, алкогольное опьянение.
- Неудобная обувь, одежда.
- Обморок.
Существует множество заболеваний, при которых нарушается согласованная работа мышц ног.
Полезно узнать, как связаны : основные симптомы поражения мозжечка.
Все о последствиях поражения и : диагностика и лечение расстройств.
Проблемы опорно-двигательного аппарата
Заболевания костно-хрящевой системы: артрит, артроз, остеохондроз, остеомиелит могут быть причинами пошатывания при ходьбе. При воспалении и дегенеративных изменениях коленных, тазобедренных суставов из-за болезненности человек вынужден уменьшать нагрузку на поврежденную конечность. Поэтому движения становятся асимметричными.
Шаткость походки при остеохондрозе обусловлена защемлением эфферентных и афферентных волокон, идущих к ногам и от них. Возможно нарушение их чувствительности или ослабление мышц из-за зажатия нервов.
Слабость мышц может возникать после снятия гипса с места перелома. Так как пораженная конечность не участвовала в движении и мускулы на ней атрофировались, при ходьбе возникает асимметрия и шаткость.
Травматические параличи мышц, растяжения и разрывы сухожилий – частые причины шаткости походки как у детей, так и у взрослых, а также пожилых людей.
Патологии головного мозга
Именно в головном мозге находятся центры, которые обеспечивают моторные акты при ходьбе. Когда их деятельность расстраивается, человек теряет устойчивость, походка становится шаткой.
Координацию движений регулирует мозжечок, а также экстрапирамидная и пирамидная системы. Кора головного мозга осуществляет передачу импульса в нижележащие отделы по проводящим путям – пирамидным.
При травмах основания черепа часто повреждается мозжечок. Именно атаксия – одна из причин шаткости при ходьбе. Наряду с этим, человек после ЧМТ теряет чувство равновесия, появляется нистагм (непроизвольные движения глазных яблок). Характерны также тошнота и рвота, иногда кратковременное бессознательное состояние.
Мозжечок может поражаться при генетических аномалиях, аутоиммунных процессах, воспалении, расстройствах кровообращения.
Патологии экстрапирамидной системы проявляются при хорее, гиперкинезах, треморе. Эти заболевания входят в список причин, при которых человека шатает при ходьбе. Накопление меди в подкорковых ядрах при гепато-лентикулярной дегенерации (болезнь Коновалова) дает сходные симптомы.
Родовые травмы, ДЦП
Детский церебральный паралич может приводить к тому, что обе нижние конечности (либо одна из них) парализованы или определенная группа мышц поражена спазмом. Тогда человека также шатает при ходьбе. ДЦП вызван внутриутробной гипоксией либо родовой травмой.
Дефицит витаминов
Витамин В12 необходим для правильного функционирования центральной нервной системы и спинного мозга. При заболеваниях пищеварительного тракта, глистных инвазиях, несбалансированном питании его нехватка приводит к петушиной походке. Витамин В1, фолиевая кислота также влияет на функции центральной и периферической нервных систем.
Невринома слухового нерва
Это опухоль на нерве, которая приводит к нарушению функционирования вестибулярного аппарата. Помимо этого, возможно возникновение тошноты, головокружения в покое. Движения изменяются, и координация их расстраивается, так как теряется чувство тела в пространстве.
Рассеянный склероз, миастения
– нарушение проводимости нервных волокон как двигательных, так и чувствительных вследствие рубцовых изменений. При этом возникают спастические либо вялые параличи конечностей, что приводит к шаткости тела.
Миастения – аутоиммунное заболевание, причина которого выработка антител против ацетилхолина – медиатора, обеспечивающего движение мышц. Легкое течение болезни приводит к слабости мускул и быстрого переутомления, неустойчивости при ходьбе.
Проблемы с сосудами
Васкулиты, диабетическое поражение артерий, венозные заболевания ведут к отечности, болезненности нижних конечностей, и как следствие – асимметричная десинхронизированная походка.
Все о : причины, симптомы, лечение.
На заметку о : причины возникновения и тактика лечения.
Важно понять, какие бывают в зависимости от локализации поражения.
Диагностика и лечение
МРТ, КТ, ЭЭГ – методы обследования для установления патологий со стороны ЦНС. Необходим осмотр невролога, хирурга-ортопеда. Стратегия лечения шаткой походки зависит от ее причин. Этим занимаются врач-невропатолог, хирург. Тактика лечения:
- При ДЦП спастические параличи ног корректируют с помощью рассечения сухожилий этих мышц.
- Рассеянный склероз, миастения лечатся при помощи глюкокортикоидных гормонов, иммунодепрессантов, подавляющих аутоиммунные реакции.
- Вялые параличи корректируют с помощью ингибиторов холинэстеразы: Неостигмина, Калимина.
- Комплекс витаминов группы В (Нейромультивит, Мильгамма, Комбилипен) применяют для поддержки нервной системы.
- Лечение остеохондроза, артроза, артритов включает физиотерапию. Больные принимают хондропротекторы (инъекции препаратов Мукосат, Дона). Назначают миорелаксанты, минеральные комплексы.
Заключение
Как лечить шаткость походки, решает врач невролог или хирург-ортопед. Все зависит от причины расстройства двигательной функции нижних конечностей. Для ее выяснения необходим осмотр профильных специалистов и инструментальные обследования.
Шаткая походка - довольно тревожный симптом, который может свидетельствовать о наличии серьезной патологии головного мозга, нервной системы или опорно-двигательного аппарата. У маленьких детей, когда они учатся ходить, также наблюдается определенная неустойчивость при ходьбе, однако со временем она проходит. Если же такой симптом возник в более старшем возрасте, нужно как можно быстрее отправиться в больницу для прохождения обследования и выявления проблемы.
Проявления
При нормальном согласованном функционировании костной, мышечной и глазной системы, а также внутреннего уха и нервных стволов, проблем с походкой не возникает. Но лишь только хоть один из этих элементов дает сбой, возникают нарушения в виде шаткой походки. Иногда эти отклонения практически не заметны, но бывают случаи, когда человек из-за такого состояния практически не может передвигаться в пространстве. Его походка становиться неустойчивой, шаткой.
Причин возникновения такой симптоматики очень много. Поэтому стоит подробно разобраться при каких заболеваниях у человека появляется подобный симптом.
Причины шаткой походки
Нарушения координации - довольно опасный симптом. Поэтому если у вас наблюдаются нарушения походки, нужно немедленно обратиться к врачу. Шаткая походка может сигнализировать о таких проблемах:
- Детский церебральный паралич.
- Заболевания поражающие опорно-двигательную систему (мышечные ткани, суставы, кости, сухожилия).
- Нехватка витаминов В1, В12, фолатов.
- Новообразования в головном мозге.
- Отравление алкоголем и наркотическими и психотропными веществами.
- Болезни, поражающие головной и спинной мозг.
- Геморрагические и ишемические инсульты.
- Черепно-мозговые травмы.
- Варикоз, облитерирующий тромбартериит.
- Миастения и рассеянный склероз.
- Обморочные состояния.
Неустойчивая походка может возникать при ношении неудобной обуви.
Болезни головного и спинного мозга
Когда человек здоров, у него не возникает вопроса, как сохранить равновесие в вертикальном положении, так как эта функция автоматически регулируется вестибулярным аппаратом и мышечной системой. Нарушения координации движений, в том числе и походки, могут возникать при заболеваниях спинного и головного мозга. Эти органы отвечают за работу центральной нервной системы, поэтому и болезни связанные с ними приводят к такому роду расстройств. У пациента с нарушениями вестибулярного аппарата наблюдается шаткая походка, головокружение, неустойчивость туловища и прочие симптомы.
При поражении мозга, орган не в состоянии подавать определенные сигналы и контролировать нейронные процессы, а это непосредственно отражается на работе нижних конечностей.
Какие же патологии головного и спинного мозга могут привести к нарушениям координации?
- Атеросклероз.
- Геморрагический инсульт.
- Менингит.
- Онкологические заболевания.
- Воспалительные и гнойные процессы, происходящие в головном мозге.
- Аномалии в расположении и строении «малого мозга» (мозжечка).
- Функциональные нарушения в работе ЦНС.
- Нейродегенеративные болезни возникшие на фоне психических расстройств или гиперкинеза.
- Инфицирование бледной трепонемой, впоследствии чего происходит поражение ЦНС.
- Энцефаломиелит.
- Болезнь Паркинсона.
Воспалительные процессы во внутреннем ухе могут также приводить к нарушениям координации. Чтобы не возникло осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу. Он проведет тщательное обследование и назначит лечение. Причиной шаткой походки также может стать неправильное применение нейротоксичных лекарственных средств. Передозировка такими препаратами приводит к развитию полинейропатии, одним из симптомов которой и являются нарушения координации.
Нарушения опорно-двигательной системы
Существует много патологий опорно-двигательного аппарата, при которых у человека может наблюдаться шаткая походка. К ним относятся:
- остеохондроз;
- артрит;
- остеомиелит;
- артроз и т. д.
Воспалительные процессы и дегенеративные изменения, происходящие в суставах, приводят к возникновению болезненных ощущений. Чтобы облегчить состояние, человек старается как можно больше снизить нагрузку на ноги, из-за чего его движения при ходьбе становятся ассиметричными.
Например, при остеохондрозе ущемляются афферентные и эфферентные волокна (соединяют головной мозг с другими частями тела и органами), которые идут к нижним конечностям. Из-за защемления нервных корешков происходит ослабление мышечных тканей и их чувствительности.
Симптом шаткой походки может возникать и после перелома нижних конечностей. За период, пока нога была загипсована, мышечные ткани не функционировали должным образом, т. е. не участвовали в движении, что привело к их атрофированию. До тех пор, пока мускулы не адаптируются и не придут к обычному состоянию, у больного будет наблюдаться шаткость и асимметрия в походке.
Нарушения координации движений могут возникать при растяжениях и разрывах сухожилий, а также при параличе мышечных тканей.
Неврозы и психические расстройства
Такой симптом как шаткая походка может возникать при различных психических расстройствах и патологиях нервной системы. Сюда можно отнести стрессовые и депрессивные состояния, нервные срывы, неврозы. Также нарушение координации может наблюдаться при нарушении восприятия окружающей реальности, при наличии беспочвенных страхов и тревог.
Алкогольная интоксикация организма
Употребление алкоголя, наркотических и психотропных препаратов приводит к интоксикации организма и нарушению работы ЦНС, поэтому и возникает такой симптом как шаткая походка.
После того как отравляющие вещества попадают в пищеварительную систему, они всасываются в кровь и кровотоком разносятся ко всем органам. Эти вещества проникают в мышечные ткани и в головной мозг, включая мозжечок, который отвечает за координацию движений. Максимальная концентрация вещества в крови наблюдается через 20 минут после принятия алкоголя или наркотика.
У женщин опьяняющий эффект выражен значительно сильнее, чем у представителей сильного пола. Все дело заключается в особенностях организма. У женщин больше жировых тканей, а как известно в них спиртосодержащие вещества не растворяются. Так как при алкогольной интоксикации в первую очередь ослабевает мышечная система, поэтому и проявления отравления у представительниц слабого пола более выраженные.
В процессе распада алкоголя выделяется очень вредное, ядовитое вещество - ацетальдегид. Оно негативно влияет на работу мозжечка, что приводит к нарушениям координации. У пьяного человека взгляд становиться мутным, во время ходьбы наблюдается шаткая походка и т. д. При сильной интоксикации также может возникнуть головная боль, тошнота и позывы к рвоте.
Диагностика
Если возникла шаткая походка, нужно немедленно обратиться к врачу, так как за этим симптомом может скрываться очень серьезное заболевание. После осмотра пациента и оценки его общего состояния здоровья, специалист назначает дополнительные диагностические мероприятия, которые помогут поставить правильный диагноз. В зависимости от сопутствующей симптоматики, могут быть назначены:
- консультация узких специалистов: отоларинголога, нейрохирурга и т.д.;
- МР-ангиография;
- электроэнцефалография;
- токсикологическая экспертиза;
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ на определение концентрации в крови витамина В12.
Лечение
Как таковое лечение шаткой походки не проводится, так как это всего лишь симптом. Прежде всего врач должен определиться, какое заболевание привело к нарушению функций координации движений, и лишь затем подобрать эффективную терапию.
Спектр заболеваний, при котором возникает подобная симптоматика, очень большой. Соответственно, и методик лечения много. Например:
- Патологии опорно-двигательной системы лечат при помощи хондропротекторов «Мукосат», «Дона» и другие, а также физиотерапии. Дополнительно назначаются комплексы минералов, миорелаксанты.
- Если шаткая походка возникла вследствии нехватки витаминов группы В, специалисты рекомендуют прием таких препаратов, как «Мильгамма», «Нейромультивит», «Комбилипен» и т. д. Эти средства благотворно влияют на нервную систему.
- При рассеянном склерозе используются глюкокортикоидные гормоны, иммунодепрессанты, которые подавляют реакции аутоиммунного характера.
- При более серьезных патологиях, таких как опухоли головного мозга и прочие тяжелые состояния, прибегают к хирургическому вмешательству.