Основные причины и симптомы заворота кишок у детей. Особенности оперативных вмешательств

При кишечном закручивании получается такой тип непроходимости, как заворот кишок у детей. Перекручивание происходит либо у кишечной оси, либо вокруг брыжеечной. При данном недуге нередко сдавливаются нервы, способствующие питанию нарушенных отделов, и кровеносные сосуды. Такие ситуации способны спровоцировать клеточный некроз кишечных стенок, в результате чего увеличивается проницаемость кишечника. При повышенной кишечной проницаемости ребёнок испытывает серьёзные нарушения стула, боли в животе и жар. Такое состояние нельзя игнорировать.

Стоит отметить, что кишечный заворот среди детей встречается нечасто. У взрослых – не более 5% всех недугов, связанных с кишечной непроходимостью, причём врачами замечено, что заворотом кишок мужчины заболевают чаще женщин.

Почему так важно вовремя распознать симптомы этого заболевания:

Заворот кишечника на угол более 90 о приводит к серьёзным нарушениям пищеварения.
Заболевание может локализоваться как в одном, так и в нескольких местах кишечника, что приведёт к более длительной и сложной терапии.

Данный диагноз нельзя оставлять без лечения, ведь повышенная кишечная проницаемость приводит к забросу её содержимого в брюшину. Требуется срочная операция, иначе недуг станет причиной смерти ребенка!

Как устроена пищеварительная система?

Стоит отметить, что двенадцатиперстная кишка не подвергается завороту за счёт собственных анатомических особенностей. Чтобы быстро определить у ребенка недуг, связанный с нарушенным функционированием кишечника, родители должны понимать, что влияет на пищеварительные процессы.

Составляющими пищеварительной системы являются:

желудочно-кишечный тракт;
слюнные железы;
печень;
поджелудочная железа;
желчный пузырь.

Основной задачей пищеварительной системы является проведение в организм и распределение питательных веществ, а также вывод из него ненужных продуктов. Анатомически кишечник подразделяется на тонкий и толстый. В тонком располагаются двенадцатиперстная, тощая и подвздошная кишки. Его основная функция – пищевая переработка:

При попадании еды в желудок печень забрасывает в двенадцатиперстную кишку желчь, нужную для переваривания и усваивания продукта.
Вместе с тем в двенадцатиперстную кишку поступают ферменты для расщепления углеводов, белков и жиров.
После расщепления полезные вещества, проникшие через кишечную стенку, попадают в систему воротной вены.
Далее кровеносная система отправляет данные вещества к печени для устранения токсинов и выработки полезных для организма элементов.

Толстый кишечник – завершающий участок системы, необходимый для водного всасывания и формирования кала. Состоит толстый кишечник из: слепой, ободочной, прямой кишок и аппендикса. Толстый кишечник у детей бывает длиной до 1,5 м, причём у грудных он довольно часто колеблется и сокращается. Часто причины кроются в крупных перистальтических волнах, ввиду чего они могут распространиться по детскому организму в обратном направлении и спровоцировать кишечный заворот.

Если у вашего ребенка наблюдается Энкопрез (недержание кала), то поможет вам узнать от чего возникает данная патология и как от нее избавиться.

Кишечная непроходимость у детей не менее серьезная опасность, чем заворот кишок, ведь при данной болезни полностью блокируется движение пищи в кишечнике.

Если у вашего ребенка появилась непереносимость какой-либо пищи, то это ферментная недостаточность , так звучит диагноз, и с этой проблемой нужно бороться.

Как влияет брыжейка на организм?

Брыжейка – важная составляющая брюшной полости. Внутри брыжейки расположены пищеварительные органы, а с помощью неё кишечник крепится к задней стенке живота, благодаря чему он удерживается на месте, когда человек принимает вертикальное положение. Но брыжейка отсутствует в области двенадцатиперстной кишки и слабо выражена у толстого кишечника, в отличие от области у тощей и подвздошной кишок.

Как брыжейка функционирует:

Благодаря иннервации кишечника за счёт нервных волокон регулируется частота волн кишечника.
Лимфатические и кровеносные сосуды брыжейки питают его стенки.
Она способствует фиксации петель кишечника.

Нередко причинами заворота кишок становятся патологические состояния брыжейки. У ребенка она может быть чрезмерно длинной, ввиду чего повышенная перистальтика приводит к завороту кишок. В таком случае нередко требуется операция по укорочению брыжейки, раскручиванию и резекции кишки.

При завороте кишечник может обернуться вокруг себя же.

Почему у детей возникает кишечный заворот?

Основные причины кишечного заворота заключаются в:

травме в области живота;
ущемлении;
длительных запорах;
выраженном гельминтозе , провоцирующем перекрытие кишечного просвета;
спаечном или опухолевом образовании;
спазме или парезе кишечника.

У грудничков чаще всего кишечный заворот — следствие ненормального внутриутробного развития, из-за чего возникает врождённая патология, приводящая к завороту. Очередным фактором нередко становится вынужденный переход на искусственную форму вскармливания. Помимо этого, на развитие недуга влияют инфекции, полипы и опухоли в кишечной области.

Ввиду заворота у ребёнка может развиться и воспаление брюшины. Чтобы такого состояния не происходило, следует принять ряд профилактических мер. Ребёнку не следует давать много твёрдой пищи, богатой клетчаткой. Перед сном кормить его тоже не стоит. Вместо кисломолочной и ореховой продукции лучше давать отвары бузины и земляники – они успокаивают перистальтику кишечника.

Признаки

Основная доля причин возникновения недуга указывает на ненормальное функционирование брыжейки, кишки, резкую физическую нагрузку или спаечную болезнь. Ввиду широкой этиологии важно знать, от чего возникли признаки данного заболевания. Симптомы заворота кишок как у грудничка, так и деток постарше схожи с признаками других заворотов.

Резкие схваткообразные боли в брюшной области.
Неоднократная рвота рефлекторного характера.
Мышечная напряжённость у живота.
Вздутие живота (причины и лечение вздутия).

Также симптомы заворота диагностируются при пальпации и перкуссии. При завороте тонкой кишки ребенок может опорожняться после клизмы, но само опорожнение происходит только в нижней части толстой кишки.При завороте других кишок проявляются такие симптомы, как задержка стула и повышенное газообразование. Постепенно признаки усиливаются, к ним добавляется чрезмерно выраженная антиперистальтика и рвота.

Для болей характерна внезапность. Стоит отметить, что нередко у ребёнка серьёзно повышается температура, в стуле появляются кровяные вкрапления. После смыкания кишечного просвета прекращается газообразование, стул полностью отсутствует. Также при заворотах больной часто икает, и икота может продолжаться на протяжении 3 суток после хирургического вмешательства.

Поскольку длительная интоксикация приводит к тяжёлому состоянию ребёнка или даже смерти, срочный вызов на дом врача обязателен. К тому же есть риск тотального заворота, когда больной резко может почувствовать себя здоровым, но в его организме начинает развиваться перитонит.

Лечение

Возникший заворот кишок у детей врачи быстро определяют на основе общей симптоматики. После лечения за ребёнком следует наблюдать в динамике. Как только отмечаются изменения в пульсе и интоксикация, сразу следует диагностировать состояние.

Основная терапия заключается только в хирургическом вмешательстве. Причём любые завороты кишечника – причины, требующие срочной госпитализации пациента. Недуг препятствует тонкокишечной и толстокишечной проходимости. Поэтому при возникновении у ребёнка нетипичной работы кишечника родителям следует срочно его показать детскому хирургу, дабы предотвратить некроз тканей и смерть малыша.

Обычно при завороте кишок требуется раскручивание проблемной зоны и спаечное рассечение. Стоит отметить, что заворот сигмовидной кишки способен рецидивировать, проявляя себя вновь в подострой или острой форме. Поэтому именно при завороте сигмовидной кишки обязательна операция по устранению непроходимости с предупреждением рецидива.

В хирургии чаще всего практикуется удаление заворота любой кишки методом одномоментной резекции «Греков II». После резекции вводят антибиотики, тампоны и дренаж. Почти 100% детей после такой процедуры полностью выздоравливают.Вовремя выполненная операция – действие, направленное в первую очередь на исключение смерти, и только потом на профилактику рецидива. Понимая это и предпринимая срочные меры, родители обеспечивают своему ребёнку скорейшее выздоровление. К тому же чем быстрее будет выполнено лечение, тем ниже станет риск рецидива заболевания.

Заворот кишок представляет собой патологию, развитие которой сопровождается серьезными отклонениями работоспособности системы пищеварения. Отличительной особенностью данного заболевания в детском возрасте является стремительное развитие болезни.

У взрослых пациентов этот процесс происходит замедленными темпами. Лечение заворота кишок у ребенка необходимо начинать как можно раньше. В противном случае возникнет риск летального исхода малыша.

Перекручивание кишок в медицинской практике называется «заворот». Патология имеет несколько форм развития и подразделяется на определенные виды в зависимости от масштаба распространения и области поражения.

Заболевание относится к числу редких, но крайне опасных состояний. В результате перекручивания кишки закрывается ее просвет, что приводит к непроходимости . Развивается патология стремительными темпами и всегда сопровождается определенными симптомами.

Виды и формы заворота кишок:

полная или частичная форма (в зависимости от масштаба патологии);
низкий и высокий вид (в зависимости от локализации);
толстокишечный или тонкокишечный вид (в зависимости от места развития патологии);
врожденная или приобретенная форма;
динамическая и паралитическая форма (спазм кишечника или парез мышечных волокон).

Причины развития

Спровоцировать развитие заворота кишок у ребенка могут многочисленные факторы, к числу которых относятся врожденные патологии, неправильное питание, несвоевременное введение прикорма, а также поражение организма малыша инфекциями. Система пищеварения у детей отличается уязвимостью и слабостью. Причинить ей вред можно даже введением в рацион определенных продуктов питания.

Причинами развития заворота кишок у детей могут стать следующие факторы:

Характерные симптомы

Симптоматика заворота кишок у новорожденных детей может напоминать кишечные колики, характерные для данного возраста ребенка. Малыш плачет, капризничает, страдает от нарушения сна и приступов рвоты, во время спазма поджимает под себя ножки.

Если патология проявляется у ребенка старшего возраста, то симптомы заболевания дополняются другими признаками. Определить заворот можно с помощью пальпации . Волнообразные движения кишки могут быть видны визуально во время спазма.

Симптомами заворота кишок могут стать следующие состояния:

внезапные и кратковременные болевые приступы в кишечнике;
вздутие живота, задержка стула и отхождение большого количества газов;
приступы рвоты с примесями кишечного содержимого;
волнообразные движения кишки во время приступа;
образование уплотнений в нижней части живота;
кровяные вкрапления в каловых массах;
рвота каловыми массами с примесями крови;
полное прекращение отхождения каловых масс;
асимметрия живота;
внезапные приступы повышения температуры тела;
мышечная напряженность живота.

Диагностика

Диагностировать заворот кишок врач может на основании общего осмотра ребенка и совокупности имеющихся симптомов.

Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные процедуры обследования.

Выявление патологии не сопровождается трудностями. Определение заворота хорошо просматривается на снимке рентгена или УЗИ . При подтверждении диагноза ребенка госпитализируют и проводят соответствующие процедуры по устранению заболевания.

Методами диагностики заворота кишок являются следующие процедуры:

общий анализ крови и мочи;
рентген грудной клетки и живота;
УЗИ брюшной полости;
рентген с использованием бариевой клизмы.

Как правильно лечить?

При наличии подозрений на развитие заворота кишок у ребенка необходимо в кратчайшие сроки провести комплексное обследование малыша и предпринять соответствующие меры лечения. Во время приступа следует вызвать скорую помощь, а не ждать визита педиатра. В большинстве случаев заболевание лечится хирургическим методом, но курс терапии и прогнозы напрямую зависят от своевременной диагностики.

Лекарственные препараты

Консервативное лечение при завороте кишок назначается только при своевременной диагностике заболевания. Если прием медикаментов не приводит к нужному результату, то возникает необходимость оперативного вмешательства . В список лекарственных препаратов, используемых при терапии данной патологии, входят средства для устранения конкретных симптомов и лекарства для укрепления системы пищеварения.

Примеры препаратов, используемых при лечении заворота кишок у ребенка:

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины можно использовать только в качестве дополнительного средства, помогающего укрепить систему пищеварения ребенка . Отвары, настои и процедуры помогут быстрее восстановить работоспособность кишечника и повысят его функциональность. Вылечить заворот кишок не способно ни одно народное средство. Если диагноз поставлен грудному или новорожденному ребенку, то самолечение исключается.

Примеры народных средств, используемых для лечения заворота кишок у ребенка:

семена укропа (чайную ложку семян укропа надо залить стаканом кипятка и проварить на медленном огне в течение пяти минут, процеженный отвар дают ребенку в небольшом количестве несколько раз в день);
свекольный сок (сок свеклы надо разбавить водой комнатной температуры в пропорции 1:1, принимать небольшими порциями несколько раз в день);
семена фенхеля (чайную ложку семян фенхеля надо залить стаканом воды, заготовку прокипятить в течение пяти минут, отвар остудить, процедить и принимать по столовой ложке несколько раз в день, средство помогает устранить болевые ощущения у ребенка при спазмах);
ромашка аптечная (чайную ложку ромашки залить стаканом кипятка, настоять в течение тридцати минут или проварить пять минут, принимать по столовой ложке несколько раз в день);
кора крушины (две столовых ложки заготовки залить литром кипятка, принимать процеженный настой несколько раз в день, средство обладает противовоспалительным эффектом).

Диеты

После осуществления процедуры выпрямления кишки ребенку назначается специальная диета. Соблюдение правильного рациона питания поможет не только ускорить процесс восстановления организма, но и исключит рецидив заболевания.

Из меню обязательно исключаются сырые фрукты, овощи и натуральные соки . Питание должно быть дробным и осуществляться 5-6 раз в день. Переедание необходимо исключить. При несоблюдении данных правил эффективность проведенной терапии будет снижена.

Особенности питания ребенка:

в рационе обязательно должны присутствовать протертые каши из овсянки, гречки и ячки;
супы должны быть легкими и не содержать трудно перевариваемых ингредиентов;
если операция была проведена новорожденному ребенку, то основой питания должно быть грудное вскармливание;
продукты, отличающиеся свойством повышать газообразование, исключаются из рациона;
любая твердая пища исключается из рациона на определенный срок.

В большинстве случаев при завороте кишок возникает необходимость раскручивания проблемной зоны .

Сделать такую процедуру можно только путем хирургического вмешательства. Необходимость операции определяется в зависимости от стадии развития патологии и общей клинической картины состояния здоровья пациента. Если диагностика была проведена своевременно, то устранить заворот кишок можно процедурами, не подразумевающими оперативное вмешательство.

Другие способы устранения патологии:

сифонные клизмы;
промывания;
выдувание ввалившегося участка кишки.

Доктор Комаровский считает, что основной причиной развития заворота кишок у детей грудного возраста являются ошибки в кормлении. Слишком раннее введение прикорма может негативно повлиять на состояние системы пищеварения малыша . Для исключения подобных проблем молодым мамам необходимо уделять особое внимание питанию детей и исключать серьезные ошибки.

После проведенного лечения необходимо соблюдать следующие рекомендации:

соблюдение правил диеты;
питьевой режим;
обеспечение активности ребенка;
регулярный осмотр у специалиста.

Заворот кишок у ребенка нив коем случае нельзя лечить в домашних условиях. Устранить патологию только народными средствами или медикаментами не возможно. Для восстановления нормального состояния кишок врачи применяют специальные методики, которые не всегда относятся к категории хирургических процедур. При появлении симптомов заболевания или установлении диагноза патологии, ребенку должна быть оказана квалифицированная медицинская помощь.

игнорировать симптоматику патологии;
заниматься самолечением;
использовать народные средства в качестве основного способа терапии;
не соблюдать рекомендации специалиста;
прерывать курс терапии при первом облегчении состояния;
бесконтрольно давать препараты ребенку без назначения специалиста.

Возможные последствия

Заворот кишок – состояние, которое создает угрозу жизни ребенка. При отсутствии своевременного лечения или экстренной медицинской помощи возникает риск летального исхода пациента.

Главной опасностью заболевания считается перитонит, в процессе которого происходит общее заражение крови.

Самым серьезным состоянием является тотальный заворот, сопровождающийся значительным нарушением системы кровообращения. Общая симптоматика болезни при этом может проявляться с минимальной симптоматикой.

Последствиями заворота кишок могу стать следующие состояния:

интоксикация организма;
разрыв кишки;
перитонит;
гангрена;
сепсис;
воспаление брюшины;
образование перфорации;
обезвоживание организма;
летальный исход;
повышение температуры тела до критичных отметок;
кишечная непроходимость.

Профилактические меры

Профилактика заворота кишок у ребенка должна осуществляться не только после его рождения, но и на этапе вынашивания плода.

Некоторые патологии женщин во время беременности могут спровоцировать врожденные отклонения в строении и функционировании системы пищеварения у малыша.

Если диагноз был установлен и ребенок прошел курс лечения, то необходимо исключить все факторы, способные спровоцировать рецидив заворота кишок.

Профилактика заворота кишок у детей включает в себя следующие рекомендации:

ребенок не должен переедать или голодать;
при наличии нарушения процесса опорожнения кишечника необходимо использовать специальные медикаменты или осуществлять чистку клизмой;
при наличии симптомов непроходимости кишечника самолечение должно быть исключено;
питание ребенка осуществляется 5-6 раз в день небольшими порциями;
полноценная двигательная активность является хорошей профилактикой отклонений системы пищеварения;
прикорм должен соответствовать возрасту ребенка.

Заворот кишок симптомы у детей хоть и встречаются крайне редко, согласно статистике, этот недуг обнаруживается у 5% детей и около 3% взрослых, это явление может привести к смерти. Большинство случаев заворота кишок у ребёнка регистрируется у детей до года. В этом возрасте связки довольно-таки хрупкие, а пищеварительная система чрезвычайно чувствительна к малейшим изменениям перевариваемой пищи.

Что такое заворот кишок? Пища двигается по кишечнику к анальному отверстию благодаря сокращению гладких мышц. Этот процесс называется перистальтикой. Если на данном участке кишка перекручивается – в кишечнике образуется затор из перевариваемых масс, ведь перистальтика продолжается! Потеря кишечной проходимости без закручивания кишки также называется заворотом. Это инвагинация.

Завороты классифицируются по следующим критериям:

По месту закручивания: толстый кишечник, тонкий кишечник; или по названию кишки – сигмовидной, двенадцатиперстной.
По времени возникновения: врождённый, приобретённый.
По результату: с полной потерей проходимости, с частичной потерей проходимости.
По кратности возникновения: впервые либо рецидив.
По продолжительности или стабильности: постоянный, периодический.

Заворот кишок у новорождённых с полной потерей проходимости – синдром Ледда классифицируется по причинам возникновения.

Различают следующие причины заворота кишок у детей:

Аномальное расположение внутренних органов – одна из причин заворота кишок у младенца. Если отсутствует кишечная проходимость – это синдром Ледда.
Грыжа пуповины или ее растяжение при неправильном отрезании.
Большая длина брыжейки вследствие чего в кишечнике нет жёсткой фиксации и закручивается при сокращении гладких мышц во время перистальтики.
У детей старше 2 года – частые запоры.
Порез кишечника, например, случайно проглоченным маленьким предметом.
Опухолевые образования.
Защемление, как правило, из-за неправильного расположения плода в утробе матери – одна из причин синдрома ледда.
Резкий поворот туловища.
Гельминтоз.
Отсутствие сбалансированного питания, несоблюдение режима дня приводит к постепенной закупорки кишечника до полной потери проходимости.
Вследствие заболеваний матери или несоответственном образе жизни во время беременности. Употребления алкоголя и наркотиков приводят к недостатку кальция, а это потеря упругости одного или нескольких кишечных отделов.
Одна брыжейка на 2 кишечных отдела.

Из-за чего бывает заворот у грудных детей? Основные причины заворота кишок у грудничков:

Добавление в рацион младенца искусственного корма.
Преждевременный перевод грудничка с материнского молока на молоко животного происхождения или на молоко другой кормящей матери.
Врождённая патология.

Важно! Врождённый заворот и заворот кишок вследствие врождённой патологии это не одно и то же. Врождённая патология у ребёнка может проявиться через год или позднее когда настанет благоприятный фактор.

Например, брыжейка слишком длинная, но пока ребёнок не попробовал сырого дрожжевого теста или жирного мяса всё было в порядке. После принятия «тяжёлой пищи» перистальтика усилилась, мышцы стали сокращаться с большей интенсивностью, вследствие чего кишка начала провисать, позднее перекручиваться.

Симптомы заворота кишок у детей можно разделить на общие и специфические. При завороте кишок симптомы у детей родители должны определять сами, ведь более-менее внятно малыш может объяснить, что у него болит где-то с 2,5 лет. В более раннем возрасте, родители должны обращать внимание на конклюдентные жесты. Основные признаки заворота кишок у детей – малыш старается вплотную подтянуть ножки к животику, плач во время акта дефекации и некоторое время после него, беспокойный сон, в особенности в утренние часы.

Важно! Заворот толстого кишечника, кроме болезни Ледда, часто не обнаруживается до тех пор, пока малыш не перейдёт на другой корм, помимо материнского молока.

Проблемы с тонким кишечником могут проявляться за несколько дней после рождения, из-за плохой всасываемости полезных веществ. На практике, времени не достаточно пока мама находится в роддоме под врачебным наблюдением, чтобы обнаружить у младенца заворот, не приведший к полной потери проходимости. Данный недуг проявляется, только когда кишечник переполняется твёрдыми частицами. Материнское молоко всасывается в кровь через стенки тонкого кишечника практически полностью. То, что малыш мало потребляет молока, часто списывается на особенность детского организма.

Поэтому с жалобами на симптоматику заворота или полной потери проходимости обращаются через 3 недели и позднее после рождения ребёнка.

У детей симптомы проявляются следующим образом:

Боль в нижней части животика.
При завороте толстого кишечника затруднение дефекации.
В тонком кишечнике – срыгивание желчью.
Непрекращающаяся икота.
При пальпации, разные области живота пальпируются по-разному, как мягкие или как твёрдые.
Антиперистальтика – перевариваемая пища доставляется обратно в желудок (возможно и при синдроме Ледда во время кормления грудью).
Частые безрезультатные рвотные позывы.
Частые безрезультатные позывы к дефекации.
Резкие скачки температуры тела от 35,5 до 39,5.
Общая интоксикация организма – слабость, бледность, нездоровый чрезмерно длительный сон.

Не всегда кишка заворачивается. Бывают случаи, когда кишечник закупоривается непереваренной пищей, клубком гельминтов или каловыми отложениями до полной непроходимости. Это явление называют инвагинация.

Инвагинацию диагностируют либо с самого рождения – разновидность болезни Ледда, либо после перехода малыша на твёрдую пищу. Основной симптом инвагинации – прекращения дефекаций. Сначала это явление сопровождается мучительными болевыми ощущениями, а на 3-4 день, если не принимать мер по лечению, позывы прекращаются из-за прекращения перистальтики кишечника. Рвотные позывы учащаются. Вместе с остатками непереваренной пищи, наружу выводятся каловые массы разной степени формирования. Артериальное давление постепенно снижается. Наступает смерть от обезвоживания и интоксикации. Средняя продолжительность инвагинации, когда ребёнка ещё можно спасти до 5-7 дней. Исключение – грудной ребёнок, питающийся материнским молоком. Тогда длительность протекания инвагинации увеличивается в 3-5 раза.

Когда кишки по какой-либо причине закручиваются, у детей возникает их непроходимость, называемая заворотом кишок. Перекручивание кишок случается или у кишечной оси, или вокруг брыжеечной. В этом случае часто происходит сдавливание нервов или кровеносных сосудов. Это провоцирует клеточное отмирание кишечных стенок, и тогда отмечается проницаемость кишечника. Если это происходит, то у ребенка нарушается стул, возникает жар и сильно болит живот. Это состояние должно насторожить любых родителей.

Чем опасен заворот кишок

Заворот кишок – это не тривиальное заболевание у детей. Очень важно понять симптомы этого недуга, чтобы оказать помощь ребенку.

Если кишки завернулись углом более 90˚ , то происходят тяжелые нарушения процесса пищеварения.
Если кишки страдают на нескольких участках кишечника, то терапия потребуется очень сложная и длительная.

Заворот кишок ни в коем случае нельзя игнорировать , он требует немедленного лечения, потому в результате повышающейся проницаемости стенок кишечника его содержимое легко может попасть в брюшину. А из-за этого, в свою очередь, может умереть ребенок. В таком случае необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Устройство пищеварительной системы

Чтобы предположить диагноз заболевания, настигшего ребенка, нужно иметь представление о том, как устроена пищеварительная система. Тогда при нарушении функционирования кишечника малыша, взрослые могут понять, как действовать в сложившейся ситуации.

Пищеварительная система состоит из:

Желудочно-кишечного тракта.
Слюнных желез.
Печени.
Поджелудочной железы.
Желчного пузыря.

Пищеварительная система предназначена для того, чтобы проводить в организм и распределять питательные вещества, и тогда же выводить из него ненужные продукты. Кишечник состоит из тонкого раздела и толстого . Части тонкого кишечника − двенадцатиперстная кишка, тощая и подвздошная. Его предназначение – перерабатывать пищу:

Когда в желудок попадает съеденная человеком пища, печень забрасывает желчь в двенадцатиперстную кишку, она способствует перевариванию пищи и усвоению продукта переваривания.
В этой же двенадцатиперстной кишке ферменты расщепляют жиры, углеводы, белки.
Полезные вещества попадают сквозь кишечную стенку в воротную вену.
Затем кровеносная система направляет эти вещества в печень, чтобы устранить все яды и в это же время выработать полезные для детского организма элементы.

В толстом кишечнике завершается процесс пищеварения и всасывается вода, формируется кал. В состав толстого кишечника входят: слепая, ободочная, прямая кишка и аппендикс. Толстый кишечник ребенка достигает 1,5 м . Кишки грудного ребенка колеблются в своей длине и могут уменьшаться. Заворот кишок у младенцев иногда провоцируется тем, что крупные перистальтические волны распространяются по детскому организму в обратном направлении.

Для ребенка кишечная непроходимость представляет серьезную опасность , потому что пища блокируется на одном участке и никуда не продвигается, что без лечения приводит к смерти.

Часто к завороту кишок приводят патологические изменения в брыжейке.

Брыжейка

Важной составляющей брюшной полости является брыжейка, внутри которой находятся пищеварительные органы, а сама она прикрепляется к задней стенке живота. Таким образом брыжейка удерживает полые органы. Поэтому когда человек меняет положение, его органы не падают внутри, а находятся в закрепленном месте.

Функционирование брыжейки заключается в следующем:

Иннервации кишечника благодаря нервным волокнам регулирует частоту волн кишечника.
Стенки брыжейки питаются благодаря лимфатическим и кровеносным сосудам.
Брыжейка помогает фиксировать петли кишечника.

Если имеется какая-либо патология брыжейки, это может стать причиной заворота кишок. Другой причиной может стать слишком большая ее длина, из-за чего перистальтика кишечника приводит к такому завороту. В этом случае во время операции уменьшают размеры брыжейки, отрезают часть, выпрямляют скручивания.

Причина кишечного заворота

К завороту кишок приводят:

Травмы в области живота.
Различные ущемления.
Длительные запоры.
Гельминтоз, который провоцирует перекрытие кишечного просвета.
Спаечные или опухолевые образования.
Спазм либо парез кишечника.

У грудных детей заворот возникает в результате неправильного пренатального развития . Искусственное вскармливание иногда провоцирует заворот кишок. Кроме названных причин, развитие болезни вызывают инфекции, полипы и различные опухоли в кишечнике.

В результате заворота может воспалиться брюшина. Чтобы избежать этого, врачи советуют ограничить в рационе малышей твёрдую пищу, которая была бы богата клетчаткой. Не стоит детей кормить перед сном. Ребенка следует поить отварами бузины и земляники, потому что они действуют на перистальтику кишечника успокаивающе.

Симптомы заворота

Чтобы распознать болезнь, нужно осмотреть ребенка. Признаками заворота кишок врачи называют следующее, если:

Возникают резкие схваткообразные боли в брюшной области.
Наблюдается повторяющаяся рефлекторная рвота.
Мышцы живота сильно напряжены.
Наблюдается вздутие живота у ребенка.

Когда у ребенка заворот кишок, то после клизмы тонкие кишки опорожняются лишь в нижнем участке. Задержка стула у ребенка и повышенное газообразование усиливаются к каждым часом, добавляется к этим признакам и ярко выраженная антиперистальтика и рвота.

Боли возникают внезапно . Иногда повышается температура, а стул сопровождается капельками крови. Когда совсем закрывается просвет, перестают отходить газы, и отсутствует стул. Еще одним признаком является длительная икота , которая даже после хирургической операции может длиться 3 дня.

Чтобы интоксикация при длительном отсутствии стула не отравила организм окончательно и не привела к смерти ребенка, родители должны быть очень внимательными и вовремя обратиться к врачу за помощью. При внешнем здоровье внутри организма может развиться перитонит, что приводит к смерти ребенка.

Как лечить

Основная помощь ребенку при завороте кишок – хирургическая операция , во время которой врачи раскручивают кишки, отрезают некрозный участок, рассекают спайки. Если возникает заворот сегмовидной кишки, то опасность заключается в возможном повторе такого недуга. Именно в этом случае врачи обязательно устраняют непроходимость кишечника, чтобы не получить рецидива.

Такая операция заворота любой кишки проводится по технологии одномоментной резекции «Греков II». После операции назначают антибиотики, в месте операции делают дренаж. Операция, которая сделана вовремя, приводит к полному выздоровлению ребенка, поэтому на родителях лежит ответственность за скорейшее обнаружение признаков недуга и обращение к врачу.