Баралгетас – лекарственный препарат, обладающий спазмолитическим и анальгезирующим действием.
Форма выпуска и состав
Баралгетас выпускается в форме таблеток или раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Основные действующие компоненты препарата: метамизол натрия, фенпивериния бромид, питофенона гидрохлорид.
Показания к применению
Как указано в инструкции, Баралгетас способствует снятию болевого синдрома, вызванного спазмами гладкой мускулатуры. Препарат показан к применению при следующих заболеваниях и состояниях:
- Почечная, желчная и кишечная колики;
- Спазм мочеточников и мочевого пузыря;
- Дискинезия желчевыводящих путей;
- Хронический колит;
- Альгодисменорея.
Баралгетас позволяет уменьшить болевые ощущения после проведения оперативных вмешательств и диагностических процедур.
Противопоказания
Препарат не назначается при гиперчувствительности к веществам, входящим в его состав.
Противопоказано применение Баралгетаса при таких заболеваниях и состояниях, как:
- Печеночная либо почечная недостаточность тяжелой степени;
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Аритмия;
- Декомпенсированная сердечная недостаточность;
- Закрытоугольная глаукома;
- Гиперплазия предстательной железы;
- Кишечная непроходимость;
- 1 триместр и последние 6 недель беременности, период лактации.
Противопоказано введение Баралгетаса в виде инъекций детям младше 3 месяцев или имеющим массу до 5 кг. Препарат в таблетках не назначают пациентам в возрасте до 5 лет.
Осторожности требует применение лекарства при бронхиальной астме, склонности к артериальной гипотонии и гиперчувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам.
Способ применения и дозировка
Согласно прилагаемой инструкции, Баралгетас в форме таблеток следует принимать внутрь, не разжевывая, в следующей дозировке:
- Пациенты старше 15 лет – 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки;
- С 12 до 14 лет – 1-1,5 таблетки;
- С 8 до 11 лет – 0,5-1 таблетки;
- С 5 до 7 лет – 0,5 таблетки.
Дети до 14 лет принимают препарат 4 раза в сутки.
Для парентерального введения Баралгетаса инъекционный раствор следует согреть, держа в руке, до температуры тела. Максимальная суточная доза при внутривенном введении составляет 6 мл, при внутримышечном – 10 мл.
Детям от 3 до 12 месяцев, имеющим массу менее 8 кг, препарат назначают только внутримышечно.
Побочные действия
Применение Баралгетаса может способствовать возникновению таких побочных явлений, как:
- Аллергические реакции разной степени выраженности;
- Нарушение функции почек;
- Снижение артериального давления;
- Изменения в составе крови – тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;
- Парез аккомодации.
Особые указания
Как указано в инструкции, Баралгетас при внутривенном введении может вызвать резкое снижение давления. Для уменьшения подобного риска препарат следует вводить медленно, больной при проведении процедуры должен лежать.
Лекарство нельзя использовать для снятия болевого синдрома невыясненного характера в брюшной полости.
При применении Баралгетаса более 7 дней необходим контроль картины крови и состояния функции печени. В случае выявления агранулоцитоза или тромбоцитопении требуется отмена лекарства.
Препарат способствует окрашиванию мочи в красный цвет.
Баралгетас оказывает отрицательное влияние на способность к управлению механизмами и транспортными средствами.
Аналоги
Аналогами Баралгетаса являются такие лекарственные препараты, как Небалган, Спазган, Спазмалин, Ревалгин.
Сроки и условия хранения
Баралгетас следует хранить при комнатной температуре. Срок годности препарата – 5 лет.
Баралгетас относится к категории комбинированных средств, сочетающих в себе спазмолитическое и анальгезирующее действие. Препарат используется для купирования болевого синдрома различного генеза.
При миалгии, невралгии и артралгии медикамент применяется в качестве средства экстренной помощи. На этапе послеоперационного восстановления Баралгетас может быть назначен в качестве вспомогательного препарата для облегчения состояния пациента. Действие анальгетика распространяется на пищеварительную, мочеполовую и другие системы организма. При некоторых патологических процессах медикамент противопоказан для приема. Баралгетас применяется в педиатрии, но и имеет возрастные ограничения.
С отзывами людей о данном средстве можно познакомиться в конце статьи.
1. Инструкция
В инструкции содержится важная информация, которую нужно внимательно изучить. Это нужно сделать для того, чтобы в дальнейшем не столкнуться с ошибками.
Фармакологическое действие
Эффективность Бралгетаса при лечении патологий, сопровождающихся болевым синдромом, обусловлена сочетанием в его составе определенных компонентов. Каждое из активных действующих веществ имеет свои фармакологические свойства, которые усиливаются за счет вспомогательных элементов. Препарат воздействует на зону воспаления, расслабляет гладкомышечный слой и угнетает синтез простагландинов. Купирование болевого синдрома происходит в течение тридцати минут.
Фармакологические свойства:
- м-холиноблокирующее действие;
- жаропонижающий эффект;
- снижение симптоматики воспалительного процесса;
- папавериноподобное действие на гладкую мускулатуру;
- купирование болевых синдромов различного генеза.
Показания
Использование Баралгетаса оправдано при слабых. а также умеренных болезненных ощущениях, которые вызваны спазмами мышц, например, мочеточников, желчных и кишечных коликах. Данное средство можно пропивать при дискинезии желчевыводящих протоков, альгодисменорее, хроническом колите , заболеваниях таза, а также постхолецистэктомическом синдроме.
Средство также можно применять при непродолжительной терапии артралгии, миалгии и ишалгии. Помимо этого, очень часто средство используется после оперативного вмешательства для снятия болезненных ощущений.
Способ применения
Нужную дозировку, а также продолжительность лечения может подобрать только лечащий врач. Таблетки. Взрослые должны принимать не более 2 таблеток 2 раза/сутки.
Для деток же дозировка подбирается исходя из возраста ребенка и его веса:
- 5-7 годиков - дозировка составляет не более 1/2 таблетки, максимальная дозировка в день может составлять не более 2 шт;
- 8-11 лет - дозировка может составлять 1/2 таблетки, за сутки ребенку можно дать не более 4 шт;
- 12-14 лет - доза должна составлять не более 1 таблетки за раз. За сутки можно дать не более 6 таблеток.
Раствор. Препарат в инъекционной форме можно вводить подросткам с 15 лет, а также взрослым в дозировке 2 мл. Внутривенно препарат нужно вводить очень медленно, т.е. 1 мл за 1 мин. Если требуется, то раствор вводится повторно через 6 часов. При внутримышечном же введении лекарство Баралгетас вводится 2-3 раза по 2-5 мл. Максимально разрешенная дозировка в день составляет 10 мл.
Лечение может продолжаться 5 дней.
Для подбора дозировки для деток важно учитывать возраст малыша:
Перед введением инъекции ампулу нужно немного подогреть в руке.
Форма выпуска
В аптеках можно встретить 2 формы выпуска лекарства:
- Таблетки;
- Раствор.
В состав в таблетки/раствора входит метамизол натрия, фенпивериния бромид, а также питофенона гидрохлорид.
Взаимодействие
Раствор для инъекции ни в коем случае нельзя сочетать с другими препаратами. Одновременный прием со спиртным усиливает воздействие этанола. Совместный прием с хлорпромазином может спровоцировать развитие гипертермии.
Контрацептивы антидепрессанты а также аллопурин повышают токсичность средства Баралгетас. При одновременном приеме Баралгетаса и циклоспорина в несколько раз уменьшается концентрация второго в крови человека.
Эффективность средства в несколько раз усиливают: кодеин, пропранолол.
2. Побочные эффекты
- Ангионевротический отек, шок, некролиз, эритема, бронхоспазм;
- Анурия, изменение цвета мочи (на анализы это никак не влияет), нефрит, протеинурия, а также олигурия;
- Тромбоцитопения, агранулоцитоз и лейкопения;
- Резкое снижение АД;
- Тахикардия, сухость полости рта , пониженное/повышенное потоотделение, парез аккомодации.
Противопоказания
Данный препарат нельзя принимать при таких состояниях, как:
- Аллергия на компоненты, входящие в состав средства;
- Тяжелая форма почечной/печеночной недостаточности;
- Стенокардия, глаукома, кишечная непроходимость , гиперплазия, тахиаритмия;
- Коллапс, а также мегаколон.
Помимо этого, для внутривенного введения раствора противопоказанием является детский возраст малыша (до 3 месяцев), а для таблеток - 5 лет.
Кроме того, средство следует назначать аккуратно в том случае, если имеется астма, "аспириновая" триада.
Беременность
Во время беременности лучше не применять данное средство. Связано это с тем, что лекарство может оказывать негативный эффект на плод.
В период кормления ребенка грудью от приема средства также нужно отказаться. Связано это с тем, что лекарство может оказывать отрицательное действие на малыша. Если же отказаться от приема не получается, то нужно решать вопрос о прекращении естественного кормления.
3. Особые указания
Влияние на способность вождения автотранспорта и управление механизмами
Баралгетас может снижать быстроту психомоторных реакций. В период терапии рекомендуется исключить потенциально опасные виды деятельности, подразумевающие сохранение концентрации внимания. ОТ вождения автомобиля также необходимо отказаться.
Беременность и лактация
Производитель относит беременность к перечню противопоказаний для использования Баралгетаса. Категорически запрещается принимать препарат в первые шесть недель периода вынашивания плода. С лактационным периодом медикамент не совместим. На время терапии грудное вскармливание следует прекратить.
Применение в детском возрасте
Баралгетас используется в педиатрии, но имеет возрастные ограничения. В виде раствора препарат запрещен детям до трех месяцев и с массой тела менее пяти килограмм. Таблетки можно принимать только с пятилетнего возраста.
При нарушениях работы почек
Инструкция предостерегает от самостоятельного приема Баралгетаса при дисфункциях почек. При наличии таких патологий препарат используется с осторожностью. Выраженная почечная недостаточность считается абсолютным противопоказанием для применения анальгетика.
При нарушениях работы печени
Выраженная печеночная недостаточность является противопоказанием для использования Баралгетаса. При других дисфункциях печени препарат рекомендуется применять с осторожностью.
Условия отпуска из аптек
Продажа Баралгетаса в аптечных пунктах осуществляется по рецепту.
4. Способ хранения
Препарат нужно хранить при комнатной температуре в месте, куда не будут иметь доступ детки. Место также должно быть защищено от влаги и света.
Если соблюдать все условия, то обе лекарственные формы препарата можно хранить на протяжении 5 лет. После того как срок годности вышел дальше использовать препарат запрещено.
5. Цена
Точную стоимость на препарат Баралгетас нужно узнавать в аптеках. В зависимости от страны и региона стоимость может существенно меняться.
Россия
За препарат Баралгетас в России в среднем придется заплатить 225 рублей.
Украина
За лекарство в среднем придется отдать 68 гривен.
Видео на тему: Массаж при кишечных коликах у новорожденных и грудничков
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Баралгетас . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию обезболивающего Баралгетас в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Баралгетаса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения головной и зубной боли, невралгии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Баралгетас - комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство, сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.
Метамизол натрия - производное пиразолона, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Питофенона гидрохлорид обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру (папавериноподобное действие).
Фенпивериния бромид обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное миотропное действие на гладкую мускулатуру.
Состав
Метамизол натрия + Питофенона гидрохлорид + Фенпивериния бромид + вспомогательные вещества.
Показания
Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика, кишечная колика; дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, хронический колит; альгодисменорея, заболевания органов малого таза.
Для кратковременного лечения: артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгия.
В качестве вспомогательного лекарственного средства: болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур.
Формы выпуска
Таблетки 500 мг.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).
Инструкция по применению и режим дозирования
Таблетки
Внутрь: взрослые и подростки старше 15 лет: 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Дети 12-14 лет: разовая доза - 1 таблетка, максимальная суточная доза - 6 таблеток (1.5 таблетки 4 раза в сутки), 8-11 лет - 0.5 таблетки, максимальная суточная доза - 4 таблетки (по 1 таблетке 4 раза в сутки), 5-7 лет - 0.5 таблетки, максимальная суточная доза - 2 таблетки (по 0.5 таблетки 4 раза в сутки).
Ампулы
Парентерально (внутривенно, внутримышечно).
Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 минуты) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м - 2-5 мл раствора 2-3 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 10 мл. Продолжительность лечения - не более 5 дней.
Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: 3-11 месяцев (5-8 кг) - только в/м - 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) - в/в - 0.1-0.2 мл, в/м - 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) - в/в - 0.2-0.3, в/м - 0.3-0.4 мл; 5-7 лет (24-30 кг) - в/в - 0.3-0.4 мл, в/м - 0.4-0.5 мл; 8-12 лет (31-45 кг) - в/в - 0.5-0.6 мл, в/м - 0.6-0.7 мл; 12-15 лет - в/в и в/м - 0.8-1 мл.
Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.
Побочное действие
- крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки);
- ангионевротический отек;
- злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
- токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
- бронхоспастический синдром;
- анафилактический шок;
- нарушение функции почек;
- олигурия;
- анурия;
- протеинурия;
- интерстициальный нефрит;
- окрашивание мочи в красный цвет;
- снижение АД;
- тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита);
- сухость во рту;
- пониженное потоотделение;
- парез аккомодации;
- тахикардия;
- затрудненное мочеиспускание;
- при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.
Противопоказания
- гиперчувствительность (в т.ч. к производным пиразолона);
- угнетение костномозгового кроветворения;
- выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- тахиаритмии;
- тяжелая стенокардия;
- декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
- закрытоугольная глаукома;
- гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями);
- кишечная непроходимость;
- мегаколон;
- коллапс;
- беременность (особенно в 1 триместре и в последние 6 недель);
- период лактации.
Для в/в введения - младенческий возраст (до 3 месяцев) или масса тела менее 5 кг. Для таблеток - детский возраст (до 5 лет).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности (особенно в 1 триместре и в последние 6 недель).
Применение у кормящих матерей требует прекращения грудного вскармливания.
Применение у детей
Противопоказания для внутривенного введения - младенческий возраст (до 3 месяцев) или масса тела менее 5 кг; для таблеток - детский возраст (до 5 лет).
Лечение детей до 5 лет должно проводиться только под наблюдением врача.
Особые указания
При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.
Недопустимо использование для купирования острых болей в животе (до выяснения причины).
Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.
Парентеральное введение следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен (или нарушено всасывание из ЖКТ). Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора (риск резкого снижения АД). В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении "лежа" и под контролем АД, ЧСС и ЧД.
При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатики, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.
Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.
Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.
Лекарственное взаимодействие
Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.
При совместном назначении гистаминовыми с H1-блокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия.
Усиливает эффекты этанола (алкоголя); одновременное применение с хлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.
Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол повышают токсичность препарата.
Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы печеночных ферментов при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия.
Седативные и анксиолитические лекарственные средства (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.
Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия.
При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.
Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, может увеличивать выраженность их действия.
Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.
Эффект усиливают кодеин, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола натрия).
Аналоги лекарственного препарата Баралгетас
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Брал;
- Бралангин;
- Геомаг;
- Максиган;
- Пленалгин;
- Ревалгин;
- Реналган;
- Спазган;
- Спазмалгон;
- Спазмалин;
- Спазмоблок;
- Тринальгин.
Аналоги по фармакологической группе (пиразолоны в комбинациях):
- Анальгин хинин;
- Андипал;
- Антигриппин ОРВИ;
- Бенальгин;
- Брал;
- Бралангин;
- Геомаг;
- Максиган;
- Отипакс;
- Отирелакс;
- Пентабуфен;
- Пенталгин;
- Пиралгин;
- Пленалгин;
- Ревалгин;
- Реналган;
- Сантопералгин;
- Сантотитралгин;
- Седал М;
- Седальгин Нео;
- Седальгин Плюс;
- Спазган;
- Спазмалгон;
- Спазмалин;
- Спазмил М;
- Спазмоблок;
- Темпалгин;
- Темпангинол;
- Тетралгин;
- Тринальгин;
- Фоликап.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Гиперчувствительность к активным веществам, к производным пиразолона или другим НПВП (НПВС).
Тяжелая печеночная и почечная недостаточность.
Острая печеночная порфирия.
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Непроходимость желудочно-кишечного тракта и мегаколон.
Гематологические заболевания (агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия).
Аденома предстательной железы II и III степени.
Атония желчного и мочевого пузыря.
Подозрение на хирургическую патологию.
Коллаптоидные состояния.
Тахиаритмия.
Глаукома.
Беременность и период кормления грудью.
Способ применения и дозы
Взрослые и дети старше 15 лет.
Разовая доза Ревалгину составляет 2 мл внутривенно или внутримышечно. При введении действие препарата начинается через 20 - 30 мин. Введение следует проводить медленно (1 мл в течение 1 минуты) больному в лежачем положении под контролем артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхания. Раствор для инъекций должен иметь температуру тела. Максимальная суточная доза - 2 мл. Продолжительность подобного применения не должен превышать 2 - 3 суток. Доза и продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от выраженности клинической симптоматики и этиопатогенеза заболевания.
Перед инъекцией рекомендуется нагреть ампулу с раствором до температуры тела. Инфузию следует выполнять медленно (скорость введения раствора - не более 1 мл в 1 мин), пациент должен находиться в лежачем положении, артериальное давление пациента нужно контролировать.
Побочные реакции
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, нарушения сердечного ритма.
Со стороны кроветворной и лимфатической системы: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, анемия.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.
Со стороны органов чувств (зрение): зрительные нарушения, нарушения аккомодации, конъюнктивит.
Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, запор, обострение гастрита и язвенной болезни желудка, чувство жжения в эпигастральной области.
Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи, затрудненное мочеиспускание, протеинурия, олигурия, полиурия, анурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет, нарушение функции почек.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.
Со стороны кожи и подкожной ткани: сыпь, крапивница (в том чсили на конъюнктиву и слизистых оболочках носоглотки), зуд, синдром Лайелла и синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок, ангионевротический отек, снижение потоотделения пурпура, макулопапуларна егзистема, мультиформная эритема.
При проявлениях гиперчувствительности, симптомов нарушения функции почек или гематотоксических действия препарат следует отменить.
При внутривенном введении возможны инфильтраты в месте введения.
Передозировка
Наблюдаются рвота, сухость во рту, уменьшение потоотделения, нарушение аккомодации, артериальная гипотензия, сонливость, спутанность сознания, нарушение функции печени и почек, судороги.
Лечение: прекратить применение препарата и принять меры для его быстрого выведения из организма (форсированный диурез, вливания водно-солевых растворов, при необходимости гемодиализ). Применяются симптоматические средства. Специфического антидота нет.
Особенности применения
При применении инъекционной формы не следует смешивать БАРАЛГЕТАС ® с другими препаратами в одном шприце.
При лечении препаратом БАРАЛГЕТАС ® существует риск развития анафилактических реакций. При первых признаках гиперчувствительности введение препарата немедленно прекращается и принимаются срочные меры для купирования состояния (адреналин, глюкокортикоиды, антигистаминные препараты).
Риск возникновения реакций гиперчувствительности повышенный у лиц с пищевой и лекарственной гиперчувствительностью или с атопическими заболеваниями (сенная лихорадка, бронхиальная астма).
При лечении метамизола существует риск появления агранулоцитоза. Развитие агранулоцитоза не зависит от дозы и его нельзя предсказать. Он может развиться после первой дозы или после многократного применения. При лечении препаратом БАРАЛГЕТАС ® пациентов с гематологическими заболеваниями или имеющих их в анамнезе необходимо проводить оценку соотношения риск / польза и контролировать гематологический статус во время лечения.
При заболеваниях почек и печени режим дозирования следует подбирать индивидуально из-за возможных побочных эффектов метамизола на почки и удлинение периода полувыведения метаболитов метамизола при нарушениях функции гепатоцитов.
Препарат следует осторожно применять пациентам с обструктивными заболеваниями пищеварительного тракта (ахалазия, пилородуоденальный стеноз). Многократное применение препарата БАРАЛГЕТАС ® в этих случаях может вызвать задержку желудочно-кишечного содержимого и интоксикацию. Применение препарата БАРАЛГЕТАС ® у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, атонией кишечника, паралитическим илеусом, глаукомой, миастенией гравис, заболеваниями сердца (аритмия, ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность), гипертиреоидизмом требует особой осторожности и контроля со стороны врача.
С осторожностью применяют при лечении пациентов с артериальным давлением ниже 100 мм рт. ст.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Препарат может снижать психо-физические возможности пациентов и негативно влиять на деятельность, которая требует повышенного внимания, координации движений и быстрого реагирования (например, управление транспортными средствами, работа с механизмами, работа на высоте).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
При применении препарата следует избегать употребления алкоголя, поскольку существует вероятность взаимного потенцирования действия.
Непрямых антикоагулянтов. При одновременном применении метамизол может уменьшить активность антикоагулянтов кумаринового в результате индукции ферментов.
Хлорпромазин и другие производные фенотиазина. При одновременном применении с метамизола существует риск появления тяжелой гипотермии.
Циклоспорин. Метамизол снижает плазменные уровни циклоспорина при одновременном применении.
Хлорамфеникол и другие миелотоксические средства. При одновременном применении с метамизола существует повышенный риск появления угнетение костного мозга.
Индукторы ферментов (барбитураты, глутетимид, фенилбутазон) могут ослабить действие метамизола.
Метамизол намного повышает значение максимальных плазменных концентраций хлороквину.
Трициклические антидепрессанты, пероральные противозачаточные средства, аллопуринол замедляют метаболизм метамизола и усиливают его токсичность.
Баралгетас – анальгезирующее ненаркотическое средство, оказывающее также спазмолитическое действие.
Форма выпуска и состав
Выпускается препарат в виде таблеток и раствора для инъекций.
В каждой таблетке Баралгетас содержится:
- 500 мг метамизола натрия;
- 5 мг питофенона гидрохлорида;
- 100 мкг фенпивериния бромида.
Реализуются таблетки по 10 шт. в блистерах, упакованных в картонную пачку.
В 1 мл раствора Баралгетас содержится:
- 500 мг метамизола натрия;
- 2 мг питофенона гидрохлорида;
- 20 мкг фенпивериния бромида.
Реализуется раствор по 5 мл в ампулах из темного стекла по 5 шт. в упаковке.
Показания к применению
Согласно указанным в инструкции к Баралгетасу данным, этот анальгетик предназначен для устранения слабого и умеренно выраженного болевого синдрома, обусловленного спазмами гладкой мускулатуры. В частности, его применяют при:
- Почечной колике;
- Постхолецистэктомическом синдроме;
- Желчной колике;
- Спазме мочевого пузыря и мочеточника;
- Хроническом кольпите;
- Дискинезии желчевыводящих путей;
- Кишечной колике;
- Заболеваниях органов малого таза;
- Альгодисменорее.
В качестве вспомогательного средства Баралгетас назначают при болевом синдроме после диагностических процедур или хирургических вмешательств.
Также Баралгетас, по инструкции, можно применять для кратковременного лечения невралгии, миалгии, ишиалгии и артралгии.
Противопоказания
Согласно аннотации к препарату, применение Баралгетаса противопоказано при:
- Наличии гиперчувствительности к любому компоненту медикамента или к производным пиразолона;
- Выраженной печеночной/почечной недостаточности;
- Тяжелой стенокардии;
- Угнетении костномозгового кроветворения;
- Дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Закрытоугольной глаукоме;
- Тахиаритмии;
- Хронической декомпенсированной сердечной недостаточности;
- Кишечной непроходимости;
- Коллапсе;
- Гиперплазии предстательной железы;
- Мегаколоне;
- Беременности и в период лактации.
В виде внутривенных инъекций Баралгетас не назначают детям до 1 года или с весом менее 9 кг, в виде внутримышечных инъекций – новорожденным до 3-го месяца жизни или с весом менее 5 кг, в форме таблеток – детям до 5 лет. Вне зависимости от того, какая лекарственная форма медикамента применяется, лечение ребенка в возрасте до 5 лет обязательно должно осуществляться под наблюдением врача.
Назначают препарат, но с особой осторожностью пациентам с:
- Бронхиальной астмой;
- Почечной/печеночной недостаточностью;
- Гиперчувствительностью к НПВС;
- Склонностью к артериальной гипотонии;
- Наличии в анамнезе острого ринита или крапивницы, спровоцированных применением ацетилсалициловой кислоты или другого НПВС.
Способ применения и дозировка
Таблетки Баралгетас принимают 2-4 раза в сутки:
- Взрослые и подростки от 15 лет – по 1-2 шт.;
- Дети 12-14 лет – по 1-1,5 табл.;
- Дети 8-11 лет – по 0,5-1 табл.;
- Дети 5-7 лет – по 0,5 табл.
Максимальная длительность самостоятельного применения Баралгетаса – 5 дней.
Раствор Баралгетас можно вводить как внутривенно, так и внутримышечно.
При острых тяжелых коликах взрослым и подросткам от 15 лет назначают по 2 мл внутривенно, инъекцию делают в течение двух минут, при необходимости спустя 6-8 часов делают повторную инъекцию; внутримышечно – по 2-5 мл 2-3 раза в сутки. Максимально допустимая суточная доза – 10 мл.
Дозировки для детей:
- От 3 до 11 месяцев (или с весом 5-8 кг): только в/м в дозе 0,1-0,2 мл;
- 1-2 лет (9-15 кг): в/м – 0,2-0,3 мл, в/в – 0,1-0,2 мл;
- 3-4 года (с весом 16-23 кг): в/м – 0,3-0,4 мл, в/в – 0,2-0,3 мл;
- 5-7 лет (24-30 кг): в/м – 0,4-0,5 мл, в/в – 0,3-0,4 мл;
- 8-12 лет (с массой 31-45 кг): в/м – 0,6-0,7 мл, в/в – 0,5-0,6 мл;
- 12-15 лет: в/м и в/в – 0,8-1 мл.
Ампулу с раствором перед введением следует согреть в руке.
Побочные действия
Баралгетас может вызывать следующие нежелательные реакции:
- Крапивницу, ангионевротический отек, в редких случаях – бронхоспастический синдром, токсический эпидермальный некролиз, злокачественную экссудативную эритему, анафилактический шок (аллергические реакции);
- Окрашивание мочи в красный цвет, олигурию, нарушение функции почек, протеинурию, анурию, интерстициальный нефрит (со стороны мочевыделительной системы);
- Снижение артериального давления (со стороны ССС);
- Лейкопению, тромбоцитопению, агранулоцитоз (со стороны системы кроветворения);
- Сухость во рту, парез аккомодации, затруднение мочеиспускания, понижение потоотделения, тахикардию (антихолинергические эффекты);
- Инфильтраты в месте внутримышечного введения (местные реакции).
Особые указания
Парентерально применять медикамент рекомендуется только в тех случаях, когда невозможен пероральный прием или нарушено всасывание из ЖКТ. Особую осторожность следует соблюдать при введении более 2 мл раствора, т.к. есть риск резкого снижения АД. В/в препарат нужно вводить медленно, в положении пациента лежа, под контролем ЧД, ЧСС и АД.
До установления причине не следует принимать Баралгетас с целью купирования острой боли в животе.
Во время лечения медикаментом следует воздержаться от употребления алкогольсодержащих напитков.
Длительное применение Баралгетаса – более 7 дней – возможно только по согласованию с лечащим врачом и обязательно под контролем функционального состояния печени и картины периферической крови.
Аналоги
Аналогами Баралгетаса являются следующие препараты:
- По действующим веществам: Биоралгин, Брал, Бралангин, Геомаг, Максиган, Пленалгин, Ревалгин, Спазган, Спазмалгон, Спазмалин, Спазмоблок, Спазмогард, Тринальгин;
- По механизму действия: Акофил, Анальгин, Андипал, Антипирин, Баралгин М, Бенальгин, Кватрокс, Квинталгин, Пентабуфен, Пенталгин-Н, Пиралгин, Сантопералгин, Сантотитралгин, Седал-М, Седальгин-Нео, Темпалгин, Темпангинол, Тетралгин, Седальгин Плюс.
Сроки и условия хранения
Баралгетас – препарат рецептурного отпуска. Срок его годности – 5 лет при условии правильного хранения – в сухом месте, недоступном прямым солнечным лучам, при температуре до 25 ºС.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.