Пенталгин. Состав, форма выпуска, аналоги

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое пенталгин? Из каких компонентов состоит данный препарат?

Пенталгин – комбинированный фармакологический препарат, направленный на борьбу с различными видами боли. Препарат включает пять разных компонентов, обладающих обезболивающим эффектом, что отражено в его названии (греч. «пента» - пять, «алгия» - боль ). Основное действующее вещество также обладает противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.

Пенталгин может применяться в различных ситуациях, при болях самой разной локализации и характера.
Чаще всего прием препарата рекомендуется при головной боли (мигрени ) , зубной боли , после ушибов , ссадин , вывихов , во время восстановления после хирургических операций. Он также эффективен при высокой температуре (лихорадке ), помогает снизить ее до нормальных значений и снять воспаление. Данный препарат можно применять при желчной или почечной колике .

Несмотря на то, что пенталгин является довольно эффективным и безопасным препаратом, врачи не рекомендуют применять его длительное время. Он оказывает симптоматический эффект в виде снятия боли и воспаления, однако не устраняет его причину. Помимо этого, прием данного препарата в течение длительного срока грозит появлением побочных эффектов, вплоть до физического привыкания, проблем с желудочно-кишечной и кроветворной системой.

Компоненты пенталгина. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС ) в составе пенталгина

Пенталгин включает пять компонентов, однако в зависимости от компании-производителя и коммерческого названия его состав может отличаться. Основное действующее вещество препарата – анальгин (метамизол натрия ), встречающийся также как самостоятельный препарат и в большом количестве аналогов. Помимо пяти действующих компонентов, данный препарат включает вспомогательные вещества, которые помогают ему сохранять удобную лекарственную форму и продлевают срок годности.

В состав пенталгина могут входить 5 компонентов из перечисленных ниже:

• Анальгин (метамизол натрия ). В одной таблетке содержится 0,3 г анальгина. Относится к группе неспецифических противовоспалительных препаратов.
• Парацетамол. В таблетке содержится 0,3 г парацетамола . Обладает противовоспалительным эффектом. Может заменять анальгин или использоваться в составе пенталгина совместно с ним.
• Напроксен. Напроксен содержится в таблетке в количестве 0,1 г. Также служит для предотвращения развития воспаления.
• Дротаверин. В одной таблетке находится 0,04 г дротаверина . Данное вещество снимает спазм гладких мышц, благодаря чему пенталгин эффективен при желчной или почечной колике.
• Фенобарбитал. Оказывает снотворное и седативное действие. Фенобарбитал содержится в таблетке в концентрации 0,01 г, то есть в маленькой дозе, однако достаточной, для того чтобы человек почувствовал сонливость .
• Кофеин. Встречается во всех формах выпуска препарата в концентрации 0,05 г. Усиливает действие противовоспалительных препаратов и в некоторой степени тонизирует пациента.
• Кодеин. Содержится в количестве 0,008 г в одной таблетке пенталгина. Содержание кодеина в некоторых формах данного лекарственного средства привело к запрету распространения препарата без рецепта врача. Кодеин блокирует механизм развития боли, однако может вызвать лекарственную (наркотическую ) зависимость.

Большое количество активных действующих веществ в пенталгине имеет как преимущества, так и недостатки. Сбалансированное разнообразие лекарственных препаратов приводит к комплексному терапевтическому эффекту и способно оказать помощь при различных заболеваниях. Это очень удобно для пациента, так как он практически гарантированно почувствует улучшение своего состояния после приема препарата. Однако с другой стороны, возрастает риск развития побочных эффектов. Некоторые компоненты этого лекарства могут оказаться бесполезными в конкретной клинической ситуации.

В пенталгине используются следующие вспомогательные вещества:

• целлюлоза;
• крахмал;
• лимонная кислота;
• тальк;
• красители (хинолин, индигокармин ) и др.

Вспомогательные вещества входят в состав оболочки пенталгина и помогают ему сохранять нужную лекарственную форму. Некоторые из них влияют на цвет, вкус, сохранность препарата (являются консервантами ). Наличие вспомогательных веществ в препарате не оказывает влияние на его лечебные свойства.

Механизм действия компонентов пенталгина. Эффект от пенталгина

Пенталгин представляет собой препарат с несколькими эффектами, благодаря тому, что в нем содержится несколько действующих веществ. Однако активные вещества сбалансированы таким образом, чтобы их эффект складывался и усиливался от взаимодействия. Главным действием препарата является снятие боли, однако он оказывает и другие, не менее полезные эффекты.

Пенталгин обладает следующими эффектами:

• Обезболивающий эффект. Осуществляется такими компонентами как парацетамол, анальгин благодаря воздействию на болевые рецепторы в области ее возникновения. Кроме того, содержание кодеина блокирует опиатные рецепторы в центральной нервной системе, что в корне прерывает механизм образования болевых ощущений.
• Противовоспалительный эффект. Анальгин и парацетамол относятся к группе нестероидных противовоспалительных веществ. Данные препараты препятствуют образованию медиаторов воспаления, благодаря чему уменьшается воспалительный отек, снимается покраснение в месте возникновения боли.
• Жаропонижающий эффект. Одним из основных компонентов воспаления является повышенная температура. При этом пенталгин уменьшает как общую температуру тела, так и локальную, при использовании препарата в виде геля. Данный эффект также обусловлен наличием нестероидных противовоспалительных веществ.
• Противокашлевый эффект. Данный препарат выгодно отличается от других тем, что уменьшает кашель при простуде и острых инфекциях дыхательных путей. Кодеин обладает способностью угнетать действие кашлевого центра центральной нервной системы.
• Спазмолитический эффект. Заключается в расслаблении гладкой мускулатуры, встречающейся в стенке внутренних органов, например, в желчевыводящих путях, почках , мочеточниках. Благодаря этому облегчается состояние при почечной или желчной колике.
• Снотворный и седативный эффект. Данный эффект оказывает один из компонентов пенталгина – фенобарбитал. Он подавляет сенсорные области коры головного мозга , уменьшает двигательную активность и реакцию на болевые стимулы. В результате пациент ощущает сонливость. Этот эффект полезен, так как помогает пациенту расслабиться, отдохнуть и восстановить силы.
• Сосудорасширяющий эффект. Он обусловлен наличием в составе дротаверина. Благодаря дротаверину расширяются сосуды сердца , почек, скелетных мышц, снимается переутомление организма.

Как можно заметить, это лекарственное средство обладает большим количеством полезных эффектов. Они усиливают действие друг друга и помогают довольно быстро снять недомогание и боль. Однако для достижения максимального терапевтического эффекта следует правильно употреблять препарат, соблюдая инструкцию.

Действие дротаверина в составе пенталгина

Дротаверин – эффективный препарат, применяемый для снятия спазмов гладкой мускулатуры и связанных с ним болей. Он используется в некоторых формах пенталгина как один из активных компонентов. Дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру желудка , кишечника , почек, мочеточников, мочевого пузыря , желчевыводящих путей, матки . Благодаря этому уменьшается боль при обострении желчнокаменной болезни , камнях в мочевыделительной системе, кишечной непроходимости .

Гладкая мускулатура также находится в сосудах, а при ее расслаблении осуществляется сосудорасширяющий эффект. Это приводит к снижению артериального давления . Фенобарбитал, входящий в состав пенталгина, способствует долее длительному сохранению эффекта дротаверина. Стоит отметить, что эффект расширения сосудов от дротаверина непродолжительный и не слишком выраженный, для снижения давления используются другие препараты.

Особенности пенталгина с содержанием кодеина

Некоторые лекарственные формы пенталгина имеют в своем составе кодеин. В применении данного компонента есть существенные преимущества и недостатки. Кодеин представляет собой наркотический анальгетик (обезболивающее вещество ). Он воздействует на опиатные рецепторы, из-за чего изменяется механизм восприятия боли. Эта способность является основным аргументом в пользу его применения в составе пенталгина. Помимо этого, кодеин угнетает нервный центр кашля и расслабляет гладкую мускулатуру. Эти эффекты хорошо сочетаются с основным назначением препарата.

Кодеин в составе пенталгина оказывает следующее действие:

• обезболивающее;
• противокашлевое;
• расслабление гладких мышц внутренних органов.

Недостатком применения кодеина является привыкание и лекарственная зависимость. Так как данное вещество является наркотическим препаратом, распространение пенталгина с кодеином ограничено. Приобретение данного препарата возможно только при наличии рецепта от врача. Однако существуют формы пенталгина без кодеина, доступные к свободной покупке пациентом без рецепта.

Через какое время начинается действие пенталгина и как долго оно продолжается?

Данный препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта при приеме в форме таблеток. Основные компоненты (парацетамол, анальгин ) начинают действовать уже через 10 – 15 минут после приема таблетки. Эффект обезболивания может длиться от 3 до 6 часов, после чего можно принять следующую таблетку при необходимости. Однако не рекомендуется принимать более 4 таблеток в день. Снотворный эффект появляется через 30 – 60 минут и сохраняется на протяжении 2 – 3 часов. При использовании препарата локально в виде мази обезболивающий эффект длится около двух с половиной часов, после чего мазью можно пользоваться вновь. В виде мази можно использовать местно до 4 раз в день.

Форма выпуска пенталгина (пенталгин ICN, пенталгин Нова, пенталгин плюс, пенталгин экстра-гель )

Пенталгин выпускается в двух лекарственных формах – в виде таблеток или геля. В зависимости от коммерческого названия и производителя может меняться состав данного препарата, как и его цена. Внешний вид таблеток от разных производителей также отличается. Несмотря на различие в составе эффект, показание и способ применения данных лекарственных форм остается одинаковым. Однако стоит обратить внимание на то, что гель предназначен только для местного применения.

Форма выпуска и состав различных форм пенталгина

Название	Лекарственная форма	Действующие вещества
Пенталгин
Пенталгин ICN, Пенталгин Нова	Таблетки, 6, 10, 12, 20 или 24 штуки в упаковке	Парацетамол 0,3 г, анальгин 0,3 г, кофеин 0,05 г, фенобарбитал 0,01 г, кодеин 0,008 г
Пенталгин Плюс	Таблетки, 12 штук в упаковке	Парацетамол 0,3 г, пропифеназон 0,25 г, кофеин 0,05 г, фенобарбитал 0,01 г, кодеин 0,008 г
Пенталгин Н	Таблетки, 10 штук в упаковке
Пенталгин экстра-гель	Гель для наружного применения в тубах по 30 г, 50 г или 100 г	5% кетопрофен

Пенталгин в таблетках с пленочной оболочкой (белые ) и с зеленой оболочкой

Пенталгин в большинстве случаев представляет собой таблетки, упакованные в блистер в количестве 10 – 24 штуки. С одной стороны на них нанесена риска, предназначенная для аккуратного деления таблетки пополам, а с другой стороны – тиснение с названием препарата. Таблетка может иметь белое или зеленое покрытие. Белое покрытие считается стандартным, в то время как зеленое, по мнению фармацевтов, отличается по составу и обеспечивает лучшую защиту от влаги внутренних компонентов таблетки. На состав и на скорость растворения таблетки в желудочно-кишечном тракте вид покрытия существенно не влияет. На что действительно стоит обратить внимание при употреблении таблеток – это на срок годности, указываемый как на упаковке, так и на блистере.

Пенталгин экстра-гель - мазь для наружного применения

Пенталгин экстра-гель представляет собой мазь, включающую 5% кетопрофена . Данный препарат отличается от таблеток как по составу, так и по способу применения. Пенталгин в виде геля используется наружно для смазывания мест ушибов, вывихов, не осложненных переломами или открытыми ранами . Кетопрофен относится к той же группе, что и парацетамол и анальгин (нестероидные противовоспалительные средства ), но отличается более выраженным эффектом при местном применении. Пенталгин экстра-гель можно применять от 2 до 4 раз в день.

Аналоги пенталгина

Сегодня существует большое разнообразие препаратов, оказывающих противовоспалительный и обезболивающий эффект за достаточно короткий срок. Такие препараты отпускаются в большинстве случаев без рецепта врача и доступны к свободной покупке. Однако все они имеют некоторые особенности и эффективны в различных ситуациях, так как действуют на боль разного происхождения. Для того чтобы правильно выбрать между пенталгином и его аналогами, необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом, так как они обладают необходимыми знаниями и могут посоветовать наиболее эффективный препарат.

Существуют следующие наиболее распространенные аналоги пенталгина:

• анальгин;
• цитрамон и другие.

Анальгин встречается как отдельный препарат, так и входит в состав других комбинированных препаратов (темпалгин, баралгин ), включая пенталгин. Анальгин в качестве отдельного препарата является более дешевым, но его обезболивающий эффект менее выражен и менее длителен. Аспирин хорошо действует на воспаление, эффективно снижает температуру, однако его обезболивающий эффект выражен слабее, чем у пенталгина. Спазмалгон используется преимущественно при желчной и почечной колике, его спектр применения уже, чем у пенталгина. Нурофен (миг, ибупрофен ) достаточно эффективен при повышенной температуре и боли, его недостатком считается угнетение свертываемости крови (плохая устойчивость к кровотечениям ) во время приема данного препарата.

Показания к применению пенталгина

Пенталгин является комбинированным препаратом с широким списком показаний. Он считается эффективным в отношении боли практически любой локализации. Данный препарат успешно борется с воспалением и повышенной температурой. Однако стоит учитывать, что этот препарат не воздействует на микробную флору, поэтому при инфекционном воспалении его следует принимать совместно с антибиотиками . Перед применением любого препарата следует пройти консультацию у семейного врача.

Показания к приему пенталгина исходят из его механизма действия. Согласно эффектам данного препарата показания к его применению делятся на 4 группы. В первую очередь, это болевой синдром любого происхождения (головная, зубная боль ).
Помимо этого, препарат показан при боли, связанной со спазмом гладкой мускулатуры (камни в почках или в желчном пузыре ). Пенталгин хорошо помогает при простудных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры. Наконец, его можно применять при воспалении в результате травм или после хирургических операций.

Пенталгин показан к применению в следующих случаях:

• головная боль;
• зубная боль;
• лихорадка;
• почечная колика;
• желчнокаменная болезнь;
• холецистит хронический;
• травма, не осложненная переломом;
• простудные заболевания;
• острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ );
• послеоперационное состояние и др.

Поможет ли пенталгин от головной боли?

Головная боль вызвана, как правило, сужением сосудов головного мозга. Пенталгин успешно взаимодействует с сосудистой стенкой, что приводит к расширению сосудов и облегчению состояния больного. Кроме того, данный препарат воздействует на сам механизм возникновения боли как на уровне рецепторов, так и на уровне головного мозга. Именно поэтому он рекомендуется к применению при головной боли. Однако если прием препарата в течение 3 – 5 дней не привел к облегчению состояния, следует обратиться к врачу и пройти диагностику для установления причины головной боли.

Пенталгин при зубной боли

Пенталгин очень хорошо помогает при зубной боли. Однако следует учитывать, что при зубной боли данный препарат не устраняет причину возникновения боли. Рекомендуется принять его в том случае, если боль мешает нормально работать или отдыхать, а посещение стоматолога в ближайшее время невозможно по различным причинам. Препарат поможет сдержать развитие воспаления, однако откладывать визит к стоматологу не стоит. Это лекарство можно использовать после лечения у стоматолога, для того чтобы ускорить выздоровление и снизить риск осложнений.

Пенталгин при боли в животе

Данное средство можно применять при боли в животе . Если боль вызвана закупоркой мочевыводящих или желчевыводящих путей камнем, то данный препарат поможет расширить просвет данных путей, снять боль и, возможно, обеспечит выход камня из протоков. Однако если прием препарата не облегчил состояние больного, то следует обратиться за помощью в специализированное медицинское учреждение.

Опасность болей в животе заключается в том, что ее причиной может являться аппендицит , острая кишечная непроходимость и другие заболевания. Эти патологии требуют срочного хирургического вмешательства, в то время как прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов (пенталгин или его аналоги ) скроет клинические проявления, но не устранит причину недуга. Именно поэтому при появлении боли в животе следует принимать пенталгин только после консультации с врачом.

Поможет ли пенталгин при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ ), кашле и боли в горле?

Данный препарат является отличным средством для применения при простудных заболеваниях. Всем известно, что данные заболевания, вызванные переохлаждением или вирусной инфекцией, проходят самостоятельно в течение примерно одной недели. Однако все это время человек страдает от кашля, чихания , повышенной утомляемости , а иногда повышается температура. Все эти симптомы помогает снять пенталгин. Этот препарат также позволяет ускорить выздоровление, благодаря чему оно может наступить уже через 3 – 4 дня с начала приема препарата. Кодеин, входящий в состав препарата, позволяет снизить до минимума кашлевой рефлекс, а кофеин снимает усталость и утомляемость.

Пенталгин при радикулите и остеохондрозе

Остеохондроз – распространенное заболевание у населения в возрасте старше 40 лет. При данном заболевании появляется боль в суставах, ограничение их подвижности, а также отмечается хроническое воспаление суставных поверхностей костей. Остеохондроз позвоночника сопровождается радикулитом – воспалением корешков спинномозговых нервов. При радикулите больной жалуется на боли в пояснице , верхних и нижних конечностях (боль распространяется по траектории прохождения нервов ), затруднение дыхания и невозможность движения в позвоночнике.

Пенталгин очень хорошо помогает при радикулите и остеохондрозе, так как устраняет боль и предотвращает развитие воспаления. При лечении данного заболевания используют курсы нестероидных противовоспалительных средств. К этой группе относится пенталгин. Однако сегодня при лечении радикулита врачи рекомендуют использовать другие средства (аналоги пенталгина ), обладающие более выраженным эффектом и меньшим количеством побочных эффектов. Пенталгин можно применять в острой фазе заболевания, когда боль является нестерпимой.

Стоит ли принимать пенталгин при повышенной температуре?

Это лекарственное средство является препаратом с выраженным жаропонижающим эффектов. Высокая температура – это один из элементов воспаления. С помощью высокой температуры организм борется с причинным фактором, вызвавшим воспаление. Считается, что при высокой температуре организм активно уничтожает бактерии . Искусственно снижая температуру (применяя пенталгин или другие препараты ) можно добиться улучшения состояния больного, однако это уменьшает естественные возможности организма в борьбе с инфекцией.

Врачи рекомендуют принимать пенталгин и другие жаропонижающие препараты только в случае, если температура тела выше 37,5 градусов. Поэтому в случае, если пациент чувствует недомогание и обнаруживает у себя повышенную температуру, нужно обратиться к врачу и точно определить причины такого состояния. Только после этого можно принимать пенталгин в соответствии с инструкцией и не дольше срока, прописанного врачом.

Пенталгин после операции

Данный препарат часто используется как противовоспалительное и обезболивающее средство в послеоперационном периоде. Операции сегодня выполняются под местным или общим обезболиванием (анестезией ), однако любая операция представляет собой травму для организма, на которую он реагирует воспалением. Пенталгин помогает избежать некоторых осложнений и облегчить восстановление пациента после операции. Применение этого лекарства снижает воспалительный отек, облегчает ведение раны (уменьшает количество экссудата ) и снимает боли, которые иногда появляются после прохождения анестезии.

Пенталгин при панкреатите

При первичном или повторном воспалении поджелудочной железы часто появляется сильный болевой синдром в области верхней части живота и под ребрами. Панкреатит может сопровождаться болью различной степени интенсивности, однако в некоторых случаях она становится невыносимой. В этих случаях врачи назначают обезболивающие препараты, одним из которых является пенталгин. При этом он оказывает эффект на сам процесс воспаления, уменьшая его интенсивность. Панкреатит развивается в результате вредного воздействия ферментов поджелудочной железы на собственную ткань. Пенталгин снижает ферментную активность поджелудочной железы, воздействуя на основной фактор в развитии панкреатита.

Пенталгин при цистите

Цистит – воспаление стенки мочевого пузыря. Пенталгин используется при цистите, для того чтобы снять спазм гладкой мускулатуры. С другой стороны, этот препарат помогает уменьшить боль при мочеиспускании и в покое. Однако стоит учитывать, что цистит – это, в первую очередь, инфекционное заболевание, поэтому его первопричину лечат не противовоспалительными препаратами, а антибиотиками. Антибиотики назначает врач только после тщательного обследования. Пенталгин при этом может быть назначен как дополнительное симптоматическое средство.

Пенталгин при боли в сердце

Данное лекарственное средство при боли в сердце практически никогда не применяется. Пенталгин не способен оказать терапевтический эффект при сердечных заболеваниях. Единственное влияние этого препарата на сердечно-сосудистую систему заключается в расширении сосудов и незначительном снижении давления. Несмотря на то, что некоторые препараты для сердечной мышцы обладают этим эффектом, его недостаточно для лечения заболеваний сердца . Именно поэтому боли в сердце лечат с помощью других препаратов и лишь после установления точной причины ее появления.

Противопоказания к применению пенталгина

Пенталгин, как и любой другой препарат, имеет противопоказания, которые ограничивают его применение. Перед приемом препарата следует ознакомиться со списком противопоказаний, а также, по возможности, проконсультироваться с семейным врачом о возможности его применения. Каждый организм обладает индивидуальными особенностями, которые могут ограничить прием того или иного лекарства.
Пенталгин противопоказан в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата (аллергия );
• непереносимость ацетилсалициловой кислоты (аспирина ) или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС );
• эрозивно-язвенные поражения желудки и кишечника (язва желудка );
• печеночная недостаточность или почечная недостаточность ;
• угнетение кроветворения в красном костном мозге (лейкопения , эритропения );
• тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы (например, инфаркт миокарда );
• артериальная гипертензия ;
• вирусный гепатит ;
• алкогольное поражение печени;
• детский возраст до 12 лет.

Пенталгин при язве и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Одним из противопоказаний к применению данного препарата является наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит , язва желудка ). Данное ограничение является общим для большинства препаратов, относящихся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС ). Это объясняется тем, что данные препараты, в том числе и пенталгин, действуют не только на медиаторы воспаления, но и на клетки слизистой оболочки желудка. В результате клетки желудка вырабатывают меньшее количество защитной слизи и щелочных веществ, нейтрализующих влияние кислот желудочного сока. Именно поэтому длительный прием пенталгина может спровоцировать обострение желудочно-кишечных заболеваний. В период острых заболеваний (острый гастрит, язва ) применение препарата строго запрещено.

Пенталгин при печеночной и почечной недостаточности

Печеночная и почечная недостаточность ограничивают возможность применения многих препаратов. Дело в том, что выведение лекарственных веществ производится через почки или печень . Если вещество задерживается в крови более необходимого срока, то могут проявиться некоторые побочные эффекты и возрастает вредное влияние лекарственных средств. При этом лекарство превращается в «яд». Более всего пенталгин вреден для печени, так как некоторые из его компонентов (парацетамол, анальгин ) тяжело выводятся из организма, а их переработка производится именно там. Именно поэтому при острых и хронических вирусных, алкогольных гепатитах прием данного лекарства должен проводиться с осторожностью.

Можно ли принимать пенталгин вместе с алкоголем?

Пенталгин нельзя принимать вместе с алкоголем и даже после прохождения определенного времени (8 - 12 часов ). Алкоголь влияет как на действие препарата, так и на его выведение. Из-за этого появляется большое количество побочных эффектов, а терапевтический эффект, как правило, не достигается. Прием любых препаратов нельзя сочетать с алкоголем, однако особенно важно соблюдать это правило при приеме антибиотиков.

Пенталгин нельзя принимать вместе с алкоголем по следующим причинам:

• алкоголь может разрушать действующее вещество препарата;
• алкоголь ускоряет всасывание препарата в кишечнике, увеличивает активность печеночных ферментов, из-за чего препарат выводится из организма быстрее;
• вредное влияние пенталгина и алкоголя на слизистую оболочку желудка и на клетки печени складывается и может привести к острым заболеваниям этих органов;
• алкоголь может видоизменять химический состав препарата и привести к непредсказуемым побочным эффектам.

В период медикаментозного лечения пенталгином не следует употреблять спиртосодержащие напитки.

Пенталгин при сахарном диабете

Сахарный диабет не является прямым противопоказанием к приему данного лекарственного средства. Однако врачи рекомендуют принимать данный препарат лицам с сахарным диабетом с большой осторожностью. Это связано с тем, что при сахарном диабете почки, печень, а также иммунная система находятся под повышенной нагрузкой. Очень часто лица, страдающие сахарным диабетом, имеют нарушения перечисленных органов, даже не подозревая о них. Сахарный диабет – очень коварное заболевание, которое требует от пациента соблюдения диеты , правильного образа жизни, а также ограничения в приеме некоторых лекарств. Прием пенталгина при сахарном диабете в целом разрешен и не ограничен.

Можно ли принимать пенталгин при беременности и кормлении грудью?

Данный препарат запрещен к применению при беременности и лактации (кормлении грудью ). Особенно строгие ограничения касаются первого триместра беременности. Именно в этот период происходит закладка и формирование органов у плода. Несмотря на то, что препарат не обладает мутагенным или токсическим для эмбриона эффектом, отдельные его компоненты проникают через плацентарный барьер и могут влиять на развитие плода.
Парацетамол, входящий в состав препарата, выделяется с грудным молоком , что необходимо учитывать кормящей маме при приеме данного лекарственного средства.

Особую опасность таит в себе наличие кодеина в составе препарата. Для плода и грудного ребенка пенталгин даже в малых дозах может вызвать физическое привыкание. После прекращения приема препарата, даже если он поступал в организм ребенка не напрямую, а через кровь или молоко матери, наступает побочное явление – так называемый «синдром отмены». Данная реакция может развиться и в отношении фенобарбитала, другого компонента лекарства.

Можно ли принимать пенталгин во время месячных?

Препарат можно принимать женщинам во время месячных. Многим женщинам данный препарат помогает избавиться от болей внизу живота , снять тошноту и недомогание всего организма. При нормальной продолжительности менструального цикла срока приема пенталгина во время месячных вполне хватает для снятия болевого синдрома. Однако женщинам необходимо помнить, что данный препарат может вызвать массу нежелательных эффектов. Именно поэтому женщине необходимо руководствоваться своим самочувствием перед приемом каких-либо лекарственных средств во время месячных.

Инструкция по применению пенталгина

Правильное применение пенталгина поможет избежать побочных реакций, передозировок, а также произвести наилучший лечебный эффект. Несмотря на то, что у этого лекарства нет особых строгих правил по использованию, необходимо как можно более точно выполнять рекомендации приема данного препарата по инструкции-вкладышу. Способ применения зависит от лекарственной формы, то есть он существенно отличается для таблеток и геля.

Как принимать пенталгин в форме таблеток?

Пенталгин необходимо принимать по 1 таблетке от 1 до 3 раз в сутки. Таблетку можно принимать во время еды или в течение 15 минут после приема пищи. При этом создаются лучшие условия для растворения препарата в желудке и всасывания в кровь. Ежедневный максимум приема составляет 4 таблетки для взрослого человека. Их можно принимать с интервалом в 5 - 6 часов. Таблетки следует запивать достаточным количеством воды без газов комнатной температуры.

Длительность приема зависит от основного заболевания и текущего состояния больного. Если препарат применяется как жаропонижающее средство, его можно принимать не дольше 3 дней. Как обезболивающее средство препарат принимают курсом продолжительностью до 5 дней. Прием можно прекратить при значительном улучшении состояния больного, полном или частичном отсутствии болевых ощущений.

Можно ли принимать пенталгин на голодный желудок?

Пенталгин не рекомендуется принимать на голодный желудок. С этим связано несколько причин. В первую очередь, для растворения препарата, принятого на голодный желудок, требуется больше времени, так как в этом случае необходимо время для выделения желудочного сока. Если данный препарат был принят во время или после употребления пищи, то в желудке уже есть определенное количество кислот и ферментов, растворяющих оболочку таблетки.

Во-вторых, прием препарата на голодный желудок создает для слизистой оболочки больший риск повреждения, так как она менее защищена от действия активных компонентов лекарственного вещества и кислот желудочного сока. При одновременном употреблении продуктов питания выделяется большое количество защитной слизи и гидрокарбонатов, поддерживающих слабую кислотность в области стенки желудка.

Можно ли давать пенталгин детям?

Пенталгин не рекомендуется для употребления в детском возрасте. Лекарственные формы данного препарата с содержанием кодеина нельзя применять в лечении детей до 18 лет, а без содержания кодеина – до 12 лет. Дело в том, что органы, отвечающие за выведение компонентов препарата, у детей функционально неполноценны, поэтому рекомендуется ограничить прием этого лекарства в детском возрасте. Лекарственные средства в целом очень негативно влияют на развитие ребенка, а такие мощные действующие вещества как кодеин – в особенности. Кодеин даже в небольших количествах может вызвать у ребенка физическое привыкание.

Можно ли принимать пенталгин при вождении автомобиля?

Пенталгин не рекомендуется к применению при вождении автомобиля. Это связано с тем, что он содержит в своем составе фенобарбитал, который тормозит высшую нервную деятельность, вызывает сонливость и снижает скорость реакции. Именно поэтому после приема данного препарата как минимум 6 часов не рекомендуется садиться за руль. В то же время, если работа пациента предполагает высокое умственное напряжение, требует большой точности и реакции, рекомендуется выбрать аналог этого лекарства для достижения требуемого эффекта (обезболивание ). Садясь за руль после приема препарата, водитель подвергает риску свою жизнь и жизнь окружающих людей.

Как выводится пенталгин из организма?

Данное лекарственное средство удаляется из организма через почки и печень. В печени происходит трансформация компонентов препарата под действием специальных ферментов. Чем выше активность печени, тем быстрее вещество трансформируется и удаляется из организма. Затем компоненты лекарства с током крови попадают в почки, откуда постепенно удаляются. Часть действующих компонентов (от 5 до 15% ) удаляется в неизмененном состоянии.

Время, за которое содержание компонентов препарата в крови уменьшается вдвое, в среднем составляет от 6 до 12 часов. Именно поэтому для поддержания оптимальной терапевтической концентрации препарата в крови его необходимо принимать 3 раза в день с интервалом в 6 часов. Необходимо учитывать, что часть действующих веществ выводится из организма через пот, а также грудное молоко. Именно поэтому во время лактации прием данного препарата должен быть ограничен.

Как правильно использовать пенталгин экстра-гель?

Пенталгин экстра-гель является препаратом для наружного применения. Его можно наносить на кожу в месте ушибов, синяков, на пораженные суставы, но только в том случае, если целостность кожных покровов сохранена. Нужно избегать попадания геля на открытые раны, глаза, слизистые оболочки. До и после применения препарата в виде геля необходимо вымыть руки.

Пенталгин экстра-гель наносится в небольшом количестве и втирается в кожу при помощи массирующих движений. Допускается образование прозрачной пленки геля на поверхности кожи. Следует избегать попадания на обработанную поверхность кожи прямых солнечных лучей во избежание ее раздражения. Также рекомендуется не посещать солярий 2 недели после использования данного препарата.

Гель необходимо наносить в умеренных количествах около 3 раз в день. Продолжительность применения препарата в форме геля составляет от 3 до 7 дней. В случае если на поверхности кожи в мессе нанесения препарата появляется покраснение, зуд или другие реакции, использование препарата следует прекратить.

Побочные эффекты и последствия приема пенталгина

Пенталгин может вызывать побочные реакции. Полный список побочных реакций можно найти в инструкции-вкладыше. Он включает большое количество негативных эффектов. Следует учитывать, что данное лекарство, как и любой другой препарат, перед тем как стало доступно к продаже, было испытано в клинических условиях. Общая частота побочных эффектов составила менее 1%. В противном случае препарат не мог получить разрешение на использование в медицинских целях.
Среди побочных эффектов пенталгина выделяют следующие группы:

• Аллергические реакции. Прием препарата может вызвать появление сыпи , зуда, красных пятен, аллергического отека мягких тканей. Применение в виде геля также может вызвать аллергические побочные реакции со стороны кожи, но только в месте нанесения.
• Угнетение системы кроветворения. При длительном применении один из компонентов лекарства (анальгин ) приводит к снижению активности красного костного мозга. В результате в крови уменьшается количество белых и красных кровяных телец.
• Нарушение работы нервной системы. Может проявляться возбуждением, тревожностью , тремором , нарушением сна или, наоборот, снижением внимания и работоспособности.
• Нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Данный препарат может вызвать аритмии и учащенное сердцебиение .
• Нарушение работы пищеварительной системы. Данная группа является наиболее часто встречаемой. Пенталгин может привести к эрозивно-язвенным поражениям, вызвать тошноту, рвоту , боли в животе.
• Нарушение работы почек. Относительно редко при приеме пенталгина отмечается увеличение или снижение среднесуточного количества мочи.

Данные побочные эффекты являются кратковременными и проходят после того как человек прекращает принимать препарат. Однако если пациент чувствует, что препарат не приносит эффекта или даже наносит вред его организму, то лечение нужно приостановить и проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Как влияет пенталгин на артериальное давление?

Пенталгин может по-разному влиять на артериальное давление в зависимости от его состава. Так, кофеин в составе препарата повышает артериальное давление, в то время как дротаверин – расширяет сосуды и снижает его. Необходимо учитывать, что действие кофеина начинается раньше, чем действие дротаверина, кроме того, дротаверин встречается далеко не во всех формах этого препарата. Поэтому принято считать, что пенталгин повышает артериальное давление. Тем не менее, влияние этого лекарственного средства на артериальное давление кратковременное и относительно слабое.

Повышение артериального давления считается одним из побочных эффектов пенталгина. Именно поэтому данный препарат следует принимать с осторожностью гипертоникам и людям, страдающим заболеваниям сердца и сосудов. Это справедливо в отношении всех препаратов, содержащих кофеин.

Передозировка пенталгина

Передозировка пенталгином может наступить при одновременном приеме более 5 таблеток. Симптомы передозировки и количество препарата, которое может ее вызвать, являются строго индивидуальными. Это зависит от роста, веса пациента, связи с приемом пищи и от других факторов.

Передозировка пенталгина характеризуется следующими симптомами:

• боль в животе;
• тошнота и рвота;
• побледнение кожи;
• двигательное беспокойство;
• спутанность сознания;
• учащенное сердцебиение;
• головная боль;
• нарушение функции почек и печени (наступает через 12 – 24 часа ).

При возникновении симптомов передозировки следует незамедлительно обратиться в скорую помощь. Как можно раньше необходимо провести промывание желудка и прием активированного угля . Он помогает собрать из желудочно-кишечного тракта остатки препарата, еще не поступившие в кровь.

Наркотический эффект пенталгина

Наркотический эффект этого лекарства объясняется наличием в его составе кодеина. В больших дозах он вызывает эйфорию, чувство полной свободы, галлюцинации . Кодеин быстро вызывает зависимость (привыкание ), которую можно сравнить с героиновой зависимостью. Естественно, в пенталгине содержится очень незначительное количество кодеина, которое не приводит к названным эффектам. Однако вероятность этого полностью не исключена, из-за чего в некоторых странах этот препарат можно приобрести лишь по рецепту врача.

Возможным побочным эффектом пенталгина, связанным с содержанием кодеина, является синдром отмены после прекращения употребления данного препарата. Он проявляется в ухудшении общего состояния, подавленности, плохом настроении. Синдром отмены может проявляться скачками артериального давления. Однако следует учитывать, что синдром отмены после лечения этим лекарством не был отмечен в клинических испытаниях, поэтому он не указывается производителями в качестве возможного осложнения.

Совместимость пенталгина с другими препаратами

В современной медицинской практике не рекомендуется использовать одновременно большое количество препаратов. Все возможные сочетания лекарственных средств не изучены до конца, из-за этого не вполне ясно их влияние на организм человека. Некоторые сочетания усиливают действие отдельных компонентов, другие, наоборот, ослабляют. Иногда в результате сочетания лекарственных средств могут возникать нежелательные побочные эффекты.

Можно ли принимать пенталгин вместе с антибиотиками?

Пенталгин можно принимать вместе с антибиотиками, в случаях, если заболевание вызвано микробной флорой. Пенталгин очень часто выписывается в сочетании с антибиотиками пенициллинового ряда (аугментин и другие препараты ). Однако пенталгин не следует применять с сульфаниламидами, так как в этом случае значительно возрастает токсичность обоих препаратов для печени. К счастью, данная группа антибиотиков сегодня применяется относительно редко. Перед применением антибиотиков необходимо обязательно пройти обследование у врача, так как эти препараты являются сильнодействующими и обладают очень большим списком противопоказаний и побочных эффектов.

Цена (стоимость ) пенталгина в аптеках различных городов России

Цена на данный препарат отличается в зависимости от формы выпуска и производителя лекарства. Помимо этого, цена на препарат варьирует в зависимости от города Российской Федерации, а также от аптечной сети. Стоимость определяется затратами на транспортировку, хранение и другими дополнительными расходами.
Стоимость пенталгина в аптеках городов России

Город	Цена различных форм пенталгина
	Пенталгин (без кодеина ), 12 штук	Пенталгин ICN (с кодеином ), 12 штук	Пенталгин-Н (с кодеином ), 10 штук	Пенталгин экстра-гель 50 г (5% кетопрофен )
Москва	115 рублей	175 рублей	199 рублей	285 рублей
Санкт-Петербург	130 рублей	186 рублей	209 рублей	306 рублей
Екатеринбург	109 рублей	167 рублей	188 рублей	279 рублей
Красноярск	129 рублей	180 рублей	205 рублей	289 рублей
Краснодар		145 рублей	148 рублей
Нижний Новгород	116 рублей	140 рублей		255 рублей
Воронеж		155 рублей
Волгоград			176 рублей	269 рублей
Новосибирск	125 рублей	180 рублей	190 рублей	280 рублей
Омск		148 рублей		259 рублей

Можно ли купить пенталгин без рецепта врача?

Пенталгин в аптеке можно купить без рецепта врача только в том случае, если он не содержит кодеин. Дело в том, что кодеин является алкалоидом опиума, из которого можно изготовить наркотические вещества. Например, «Пенталгин-Н» или «Пенталгин ICN», в состав которых входит кодеин, купить без рецепта врача невозможно. Однако в аптеках представлен и обычный «Пенталгин», который можно купить в неограниченном количестве без рецепта. Данный препарат имеет чуть более слабый, но вполне достаточный обезболивающий эффект. Вместе с этим данное лекарственное средство без содержания кодеина является более безопасным для организма человека.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Пенталгин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пенталгина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пенталгина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения головной, зубной и другой боли и температуры у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата и условия безрецептурного и рецептурного отпуска в зависимости от наличия запрещенных для широкой продажи компонентов.

Пенталгин - комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое, жаропонижающее действие.

Парацетамол - анальгетик-антипиретик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой ЦОГ в ЦНС и воздействием на центры боли и терморегуляции.

Напроксен - нестероидное противовоспалительное средство, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.

Кофеин - психостимулирующее средство, вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца, почек; повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости; увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта. Оказывает тонизирующее действие на сосуды головного мозга.

Дротаверин - оказывает миотропное спазмолитическое действие, обусловленное ингибированием ФДЭ 4, действует на гладкие мышцы ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы, сосудов.

Фенирамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Оказывает спазмолитическое и легкое седативное действие, уменьшает явления экссудации, а также усиливает анальгезирующее действие парацетамола и напроксена.

Кодеин оказывает обезболивающее действие, обусловленное возбуждением опиоидных рецепторов в различных отделах ЦНС, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.

Фенобарбитал - барбитурат, повышает анальгезирующую эффективность метамизола натрия и парацетамола.

Фенобарбитал и кодеин повышают анальгезирующее действие метамизола натрия и напроксена.

Состав

Парацетамол + Напроксен + Кофеин + Дротаверина гидрохлорид + Фенирамина малеат + вспомогательные вещества (таблетки зеленого цвета, не содержат кодеин и продаются без рецепта).

Метамизол натрий + Напроксен + Кофеин + Фенобарбитал + Кодеин (в форме фосфата) + вспомогательные вещества (Пенталгин Н).

Парацетамол + Метамизол натрий + Кофеин + Фенобарбитал + Кодеина фосфат + вспомогательные вещества (Пенталгин ICN).

Парацетамол + Пропифеназон + Кофеин + Кодеина фосфат + Фенобарбитал + вспомогательные вещества (Пенталгин Плюс).

Фармакокинетика

Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.

Метамизол натрия

В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Связывание активного метаболита с белками составляет 50-60%. Метаболиты выводятся почками и выделяются с грудным молоком.

Напроксен

Биодоступность составляет 95%. Связывается с белками крови. Выводится с мочой преимущественно в виде метаболита (диметилнапроксен), в небольших количествах - с желчью.

Кофеин

Хорошо всасывается в кишечнике. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10% - в неизмененном виде.

Кодеин

Незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10% путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15% - в неизмененном виде).

Фенобарбитал

Хорошо проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени. Основной метаболит не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, в т.ч. 20-25% - в неизмененном виде.

Показания

• болевой синдром различного генеза, включая боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, зубная боль, головная боль (в т.ч. обусловленная спазмом сосудов головного мозга);
• болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в т.ч. при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечная колика;
• посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в т.ч. сопровождающийся воспалением;
• простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).

Формы выпуска

Таблетки (зеленого цвета безрецептурного отпуска).

Таблетки (Н, ICN, Плюс).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат назначают по 1 таблетке 1-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 4 таблетки.

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения врача.

Не следует превышать указанные дозы препарата.

Побочное действие

• кожная сыпь;
• крапивница;
• ангионевротический отек;
• тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия;
• возбуждение;
• тревожность;
• усиление рефлексов;
• тремор;
• головная боль;
• нарушения сна;
• головокружение;
• снижение концентрации внимания;
• сердцебиение;
• аритмии;
• повышение АД;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
• тошнота, рвота;
• дискомфорт в эпигастрии;
• боли в животе;
• запор;
• нарушение функции почек;
• снижение слуха;
• шум в ушах;
• повышение внутриглазного давления у пациентов с закрытоугольной глаукомой;
• дерматит;
• учащение дыхания.

Противопоказания

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
• желудочно-кишечное кровотечение;
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
• тяжелая печеночная недостаточность;
• почечная недостаточность тяжелой степени;
• анемия, лейкопения;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
• тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда);
• пароксизмальная тахикардия;
• частая желудочковая экстрасистолия;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• алкогольное опьянение;
• глаукома;
• гиперкалиемия;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

Следует избегать одновременного применения препарата Пенталгин с другими средствами, содержащими парацетамол и/или НПВС, а также со средствами для облегчения симптомов простуды, гриппа и заложенности носа.

При применении препарата Пенталгин более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

При необходимости определения 17-кетостероидов Пенталгин следует отменить за 48 ч до исследования. Следует учитывать, что напроксен увеличивает время кровотечения.

Влияние кофеина на ЦНС зависит от типа нервной системы и может проявляться как возбуждением, так и торможением высшей нервной деятельности.

В период лечения пациент должен избегать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В отдельных случаях возможно снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения пациент должен соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме препарата Пенталгин с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, рифампицином, этанолом (алкоголем) увеличивается риск гепатотоксического действия (данных комбинаций следует избегать).

Парацетамол усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов.

Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

При одновременном применении парацетамола с этанолом (алкоголем) повышает риск возникновения острого панкреатита.

Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.

Дифлунизал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности.

Напроксен способен вызывать уменьшение диуретического эффекта фуросемида, усиление эффекта непрямых антикоагулянтов, повышает токсичность сульфаниламидов и метотрексата, снижает выведение лития и повышает его концентрацию в плазме крови.

При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных средств (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; при одновременном приеме кофеина и циметидина, пероральных контрацептивных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).

Одновременное употребление кофеинсодержащих напитков и других средств, стимулирующих ЦНС, может приводить к чрезмерной стимуляции ЦНС.

При одновременном применении дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.

При одновременном применении фенирамина с транквилизаторами, снотворными средствами, ингибиторами МАО, этанолом (алкоголем) возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.

Аналоги лекарственного препарата Пенталгин

Структурных аналогов по действующему веществу:

• Пенталгин Плюс.
• Пливалгин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

АБОН БИОФАРМ(Ханчжоу) Ко.,ЛТД Ай Ди Ти Биологика ГмбХ Московский эндокринный завод,ФГУП ТХФЗ ICN Фармстандарт, ООО Фармстандарт-Лексредства ОАО Фармстандарт-Томскхимфарм,ОАО

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Обезболивающие препараты

Анальгетик-антипиретик комбинированного состава

Формы выпуска

• 10 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные 12 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные 12 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 12 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 12 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 4 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные

Описание лекарственной формы

• Таблетки белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с тиснением сокращенного названия препарата "ПЕНТ-Н" на одной стороне. Таблетки белого или белого с кремовым оттенком цвета, двояковыпуклые, в форме капсулы с плоскими боковыми поверхностями, с риской на одной стороне и надписью "PENTALGIN" - на другой, допускается мраморность. Таблетки от белого до белого с желтым или кремовым оттенком цвета, двояковыпуклые, в форме капсулы с плоскими боковыми поверхностями, с риской на одной стороне и гравировкой "PENTALGIN" - на другой. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-зеленого до зеленого цвета, двояковыпуклые, в форме капсулы со скошенными краями, с риской на одной стороне и тиснением "PENTALGIN" - на другой; на срезе таблетка светло-зеленого с цвета с белыми вкраплениями Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-зеленого до зеленого цвета, двояковыпуклые, в форме капсулы со скошенными краями, с риской на одной стороне и тиснением "PENTALGIN" - на другой; на срезе таблетка светло-зеленого с цвета с белыми вкраплениями.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое, жаропонижающее действие. Парацетамол - анальгетик-антипиретик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой ЦОГ в ЦНС и воздействием на центры боли и терморегуляции. Напроксен - НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов. Кофеин - психостимулирующее средство, вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца, почек; повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости; увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта. Оказывает тонизирующее действие на сосуды головного мозга. Дротаверин - оказывает миотропное спазмолитическое действие, обусловленное ингибированием ФДЭ 4, действует на гладкие мышцы ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы, сосудов. Фенирамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Оказывает спазмолитическое и легкое седативное действие, уменьшает явления экссудации, а также усиливает анальгезирующее действие парацетамола и напроксена.

Фармакокинетика

Метамизол натрия В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Связывание активного метаболита с белками составляет 50-60%. Метаболиты выводятся почками и выделяются с грудным молоком. Напроксен Биодоступность составляет 95%. Связывается с белками крови. T1/2 - 12-15 ч. Выводится с мочой преимущественно в виде метаболита (диметилнапроксен), в небольших количествах - с желчью. Кофеин Хорошо всасывается в кишечнике. T1/2 - 5ч (иногда - до 10 ч). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10% - в неизмененном виде. Кодеин Незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10% путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15% - в неизмененном виде). Фенобарбитал Биодоступность составляет 80%. Связывание с белками плазмы крови - 50%. Хорошо проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени. Основной метаболит не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, в т.ч. 20-25% - в неизмененном виде.

Особые условия

Следует избегать одновременного применения препарата Пенталгин® с другими средствами, содержащими парацетамол и/или НПВС, а также со средствами для облегчения симптомов простуды, гриппа и заложенности носа. При применении препарата Пенталгин® более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени. Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови. При необходимости определения 17-кетостероидов Пенталгин® следует отменить за 48 ч до исследования. Следует учитывать, что напроксен увеличивает время кровотечения. Влияние кофеина на ЦНС зависит от типа нервной системы и может проявляться как возбуждением, так и торможением высшей нервной деятельности. В период лечения пациент должен избегать употребления алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В отдельных случаях возможно снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения пациент должен соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Состав

• парацетамол300 мг пропифеназон250 мг кофеин50 мг кодеина фосфат8 мг фенобарбита10мг Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил), карбоксиметилкрахмал натрия (примоджель), повидон (пласдон К25), целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат (натрия додецилсульфат), стеариновая кислота, тальк. парацетамол325 мг напроксен100 мг кофеин 50 мг дротаверина гидрохлорид 40 мг фенирамина малеат 10 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, кроскармеллоза натрия, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза (клуцел EF)), лимонной кислоты моногидрат, бутилгидрокситолуол (E321), магния стеарат, тальк, краситель хинолиновый желтый (Е104), индигокармин (E132). Состав пленочной оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский), полисорбат 80 (твин 80), титана диоксид, тальк, краситель хинолиновый желтый (Е104), индигокармин (E132). парацетамол325 мг напроксен100 мг кофеин50 мг дротаверина гидрохлорид40 мг фенирамина малеат 10 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, кроскармеллоза натрия, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза (клуцел EF)), лимонной кислоты моногидрат, бутилгидрокситолуол (E321), магния стеарат, тальк, краситель хинолиновый желтый (Е104), индигокармин (E132). Состав пленочной оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский), полисорбат 80 (твин 80), титана диоксид, тальк, краситель хинолиновый желтый (Е104), индигокармин (E132).

Пенталгин показания к применению

• - болевой синдром различного генеза, включая боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, зубная боль, головная боль (в т.ч. обусловленная спазмом сосудов головного мозга); - болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в т.ч. при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечная колика; - посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в т.ч. сопровождающийся воспалением; - простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).

Пенталгин противопоказания

• - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения); - желудочно-кишечное кровотечение; - полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе); - тяжелая печеночная недостаточность; - почечная недостаточность тяжелой степени; - угнетение костномозгового кроветворения; - состояние после проведения аортокоронарного шунтирования; - тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда); - пароксизмальная тахикардия; - частая желудочковая экстрасистолия; - тяжелая артериальная гипертензия; - гиперкалиемия; - беременность; - период лактации (грудного вскармливания); - детский и подростковый возраст до 18 лет; - повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями

Пенталгин побочные действия

• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия, метгемоглобинемия. Со стороны ЦНС: возбуждение, тревожность, усиление рефлексов, тремор, головная боль, нарушения сна, головокружение, снижение концентрации внимания. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, аритмии, повышение АД. Со стороны пищеварительной системы: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастрии, боли в животе, запор, нарушение функции печени. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек. Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, повышение внутриглазного давления у пациентов с закрытоугольной глаукомой. Прочие: дерматит, тахипноэ (учащение дыхания). Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или пациент отмечает любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, он должен сообщить об этом врачу.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме препарата Пенталгин® с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, рифампицином, этанолом увеличивается риск гепатотоксического действия (данных комбинаций следует избегать). Парацетамол усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола. При одновременном применении парацетамола с этанолом повышает риск возникновения острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола. Дифлунизал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности. Напроксен способен вызывать уменьшение диуретического эффекта фуросемида, усиление эффекта непрямых антикоагулянтов, повышает токсичность сульфаниламидов и метотрексата, снижает выведение лития и повышает его концентрацию в плазме крови.

Передозировка

бледность кожных покровов, анорексия (отсутствие аппетита), боль в животе, тошнота, рвота, желудочно-кишечное кровотечение, возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность сознания, тахикардия, аритмия, гипертермия (повышение температуры тела), учащенное мочеиспускание, головная боль

Условия хранения

• хранить в сухом месте
• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена

Фото препарата

Латинское название: Pentalgin

Код ATX: N02BB74

Действующее вещество: Дротаверин + Кофеин + Напроксен + Парацетамол + Фенирамина малеат (Drotaverine + Caffeine + Naproxen* + Paracetamol + Pheniramine maleate)

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

Описание актуально на: 27.10.17

Пенталгин – противовоспалительный и спазмолитический препарат. Используют данное лекарство при болевых синдромах различного генеза и простудных недугах, сопровождающихся лихорадкой.

Действующее вещество

Дротаверин + Кофеин + Напроксен + Парацетамол + Фенирамина малеат (Drotaverine + Caffeine + Naproxen* + Paracetamol + Pheniramine maleate).

Форма выпуска и состав

Препарат реализуется в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Таблетки	1 таб.
парацетамол	325 мг
напроксен	100 мг
кофеин безводный	50 мг
дротаверина гидрохлорид	40 мг
фенирамина малеат	10 мг
Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал картофельный, кроскармеллоза натрия, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), лимонной кислоты моногидрат, бутилгидрокентолуол (Е321), магния стеарат, тальк, краситель хинолиновый желтый (Е 104), индигокармин (Е132). Оболочка пленочная: гипромеллоза (гидроксипропил-метилцеллюлоза), повидон (ПВП среднемолекулярный медицинский, повидон К25), полисорбат 80 (твин 80), титана диоксид, тальк, краситель хинолиновый желтый (Е104), индигокармин (Е132). Мли оболочка Opadry 13А210001 зеленый (Opadry 13А210001 Green): (гипромеллоза, повидон, полисорбат 80, титана диоксид, тальк, хинолиновый желтый, FD&C голубой #2/индигокармин).

Показания к применению

• послеоперационный и посттравматический синдром;
• болевой синдром различного происхождения (боли в суставах и мышцах, головная и зубная боль, альгодисменорея, невралгия, радикулит и проч.);
• простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом;
• болевой синдром, который спровоцирован спазмом гладкой мускулатуры (почечные колики, хронический холецистит, желчнокаменная болезнь, постхолецистэктомический синдром).

Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

• тяжелая почечная недостаточность;
• эрозивно-язвенные поражения органов пищеварительной системы в стадии обострения;
• состояние после осуществления аортокоронарного шунтирования;
• сочетание рецидивирующего полипоза околоносовых пазух, носа, а также бронхиальной астмы на фоне гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте либо другим нестероидным средствам;
• пароксизмальная тахикардия;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• тяжелые органические болезни сердечно-сосудистой системы (например, инфаркт миокарда);
• угнетение костномозгового кроветворения;
• гиперкалиемия;
• частая желудочковая экстрасистолия;
• индивидуальная непереносимость входящих в состав лекарства компонентов;
• возраст до 18 лет.

Не рекомендовано принимать при беременности, а также в период грудного вскармливания. С особой осторожностью назначают медикамент в пожилом возрасте и при таких состояниях, как: заболевания периферических артерий, цереброваскулярные недуги, алкогольное поражение печени, эпилепсия, печеночная и почечная недостаточность на ранних стадиях, сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, склонность к судорожным припадкам, вирусный гепатит, язвенные поражения органов пищеварительной системы в анамнезе и доброкачественная гипербилирубинемия.

Инструкция по применению Пенталгин (способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь по 1 таблетке 1-3 раза в день. Максимальная суточная доза – 4 таблетки.

Препарат допустимо использовать в качестве жаропонижающего в течение 3 дней, обезболивающего – 5 дней. Более длительное применение требует консультации врача.

Побочные эффекты

Применение (при беременности в большинстве случаев) может сопровождаться следующими побочными действиями:

• нарушение функции почек;
• нарушение работы печени, тошнота, запор, дискомфорт в области желудка, рвота, абдоминальные боли;
• усиление рефлексов, тремор, головная боль, возбуждение, нарушение сна, головокружение, снижение концентрации внимания, тревожность;
• ангионевротический отек, зуд, кожная сыпь, крапивница;
• тахипноэ, дерматит;
• сердцебиение, аритмия, повышение артериального давления;
• анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, метгемоглобинемия;
• шум в ушах, повышенное внутриглазное давление, снижение слуха.

При появлении таких симптомов следует прервать лечение и обратиться к врачу.

Передозировка

При передозировке препарата наступает бледность кожных покровов, отсутствует аппетит. Отмечается боль в животе, тошнота, рвота. Возможны ЖКТ кровотечения, возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность сознания, тахикардия, аритмия, повышение температуры тела, учащенное мочеиспускание, головная боль, тремор или тики. Иногда отмечаются эпилептические припадки, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатонекроз, увеличение протромбинового времени. Симптомы отмечаются через 12-48 часов после передозировки.

При тяжелой передозировке развивается печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, летальный исход. Также возможна острая почечная недостаточность, тубулярный некроз, аритмия, панкреатит.

Лечение включает промывание желудка, Прием активированного угля, прием ацетилцистеина в течение 8 часов после передозировки. При кровотечениях в ЖКТ вводятся антацидные средства. Проводится промывание желудка ледяным физраствором, поддержание вентиляции легких и оксигенации. При эпилептических припадках вводится диазепам, назначается поддержание баланса жидкости и солей.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Гевадал, Каффетин, Мигрениум, Но-шпалгин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Оказывает анальгезирующее, спазмолитическое, противовоспалительное, а также жаропонижающее действие. Терапевтический эффект лекарства обусловлен свойствами действующих веществ, которые входят в состав препарата:

• Парацетамол обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом, что обусловлено блокадой ЦОГ в ЦНС, а также угнетающим влиянием на центры боли и терморегуляции.
• Напроксен – это фармакологическое вещество, которое относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Данный компонент оказывает выраженное жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие, что связано с нормализацией синтеза простагландинов.
• Кофеин, который входит в состав Пенталгина, вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца и почек, тонизирует сосуды головного мозга и устраняет состояние сонливости. Помимо этого, кофеин увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков, что усиливает терапевтический эффект препарата.
• Дротаверин оказывает воздействие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сосудов и желчевыводящих путей.
• Фенирамин обладает спазмолитической и легкой седативной активностью, а также усиливает анальгезирующий эффект напроксена и парацетамола.

Так как некоторые действующие вещества проникают через плацентарный барьер, то использовать Пенталгин при беременности не желательно.

Особые указания

• Не следует назначать с другими средствами на основе парацетамола или содержащими НПВС, средствами для облегчения симптомов простуды, гриппа и заложенности носа.
• Прием препарата в срок более чем 5-7 дней требует контроля показателей периферической крови и функции печени.
• Парацетамол искажает результаты тестов на уровень глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.
• Если требуется определение 17-кетостероидов, Пенталгин отменяют за 48 часов до теста. При этом следует учитывать, что напроксен увеличивает время кровотечения.
• Влияние кофеина в составе препарата может оказывать как возбуждающий, так и тормозящий эффект на ЦНС.
• Во время лечения не следует употреблять алкоголь.
• При управлении транспортными средствами следует соблюдать осторожность.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано при беременности и лактации.

В детском возрасте

Противопоказано детям до 18 лет.

В пожилом возрасте

Применяется с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Противопоказано при тяжелой почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказано при тяжелой печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

• Риск гепатотоксичности усиливается при сочетании с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, рифампицином, этанолом.
• Парацетамол усиливает действие непрямых антикоагуляртов и снижает эффект урикозурических препаратов.
• При длительном применении барбитураты снижают эффективность парацетамола.
• Сочетание парацетамола и этанола повышает риск острого панкреатита.
• Сочетание Пенталгина с дифлунизалом вызывает повышение плазменной концентрации парацетамола и повышает риск гепатотоксичности.
• Напроксен уменьшает диуретический эффект фуросемида и усиливает действие непрямых антикоагулянтов, он также повышает токсичность сульфаниламидов и метотрексата, снижает выведение лития и повышает его концентрацию в плазме крови.
• Сочетание кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных средств повышает метаболизм и клиренс кофеина. При сочетании кофеина с циметидином, пероральными контрацептивными средствами, дисульфирамом, ципрофлоксацином, норфлоксацином – метаболизм кофеина в печени снижается.
• Одновременное употребление кофеинсодержащих напитков и других средств, стимулирующих ЦНС, может приводить к чрезмерной стимуляции ЦНС.
• Дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.
• Сочетание фенирамина с транквилизаторами, снотворными средствами, ингибиторами МАО, этанолом усиливает угнетающее влияние на ЦНС.

Пенталгин – это комбинированный анальгетик, обладающий обезболивающим, спазмолитическим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.

Действующие вещества: Дротаверин + Кофеин + Напроксен + Парацетамол + Фенирамина малеат.

Терапевтический эффект Пенталгина обусловлен свойствами действующих веществ, входящих в состав препарата:

1. Парацетамол обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом, что обусловлено блокадой ЦОГ в ЦНС, а также угнетающим влиянием на центры боли и терморегуляции.
2. Напроксен – это фармакологическое вещество, которое относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Подавляет синтез простагландинов в организме – медиаторов развития воспалительных процессов и боли. Оказывает выраженное противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее действие.
3. Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца и почек, тонизирует сосуды головного мозга и устраняет состояние сонливости. Увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков, что усиливает терапевтический эффект препарата.
4. Дротаверин оказывает воздействие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сосудов и желчевыводящих путей.
5. Фенирамин относится к группе блокаторов Н1 гистаминовых рецепторов, обладает спазмолитической и легкой седативной активностью, а также усиливает анальгезирующий эффект напроксена и парацетамола.

Так как некоторые действующие вещества проникают через плацентарный барьер, то использовать препарат при беременности не желательно.

Показания к применению

От чего помогает Пенталгин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• болевой синдром различного генеза, в т.ч. боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, зубная боль, головная боль (в т.ч. обусловленная спазмом сосудов головного мозга);
• болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в т.ч. при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечной колике;
• посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в т.ч. сопровождающийся воспалением;
• простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).

Инструкция по применению Пенталгин, дозировки

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая чистой водой.

Стандартные дозировки Пенталгин согласно инструкции по применению – 1 таблетка разово до 3-х раз в сутки. Интервал между приемами таблеток не менее 6 часов.

Максимальная суточная дозировка – 4 таблетки.

Препарат допустимо использовать в качестве жаропонижающего в течение 3 дней, обезболивающего – 5 дней. Более длительное применение требует консультации врача.

Особые указания

Не следует назначать Пенталгин с другими средствами на основе парацетамола или содержащими НПВС, средствами для облегчения симптомов простуды, гриппа и заложенности носа.

Если пациент принимает препарат больше 7 дней, необходим контроль показателей периферической крови и функций печени.

Влияние кофеина в составе препарата может оказывать как возбуждающий, так и тормозящий эффект на ЦНС.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Пенталгин:

• Со стороны органов пищеварительного тракта – поражения слизистой оболочки ЖКТ, обострение хронических заболеваний пищеварительного канала, тошнота, боли в желудке, иногда рвота, нарушения стула, поражения печени, отсутствие аппетита;
• Со стороны системы крови – снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови, анемия, агранулоцитоз;
• Со стороны центральной нервной системы – тремор конечностей, головные боли, головокружение, бессонница, вялость, снижение концентрации внимания;
• Со стороны сердца и сосудов – тахикардия, сердечная аритмия, повышение кровяного давления;
• Со стороны мочевыделительной системы – развитие интерстициального нефрита, нарушение функции почек;
• Шум в ушах, глаукома, снижение остроты зрения в редких случаях;
• Аллергические реакции – сыпь на коже, развитие ангионевротического отека, крапивница, в редких случаях анафилактический шок.

Противопоказания

Противопоказано назначать Пенталгин в следующих случаях:

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
• тяжелая печеночная недостаточность;
• почечная недостаточность тяжелой степени;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
• тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда);
• пароксизмальная тахикардия;
• частая желудочковая экстрасистолия;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• гиперкалиемия;
• беременность и период лактации (грудного вскармливания);
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями, сахарным диабетом, заболеваниями периферических артерий, язвенными поражениями ЖКТ в анамнезе, при почечной и печеночной недостаточности легкой или средней степени тяжести, вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, доброкачественной гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), эпилепсии, при склонности к судорожным припадкам, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и пациентам пожилого возраста.

Передозировка

Симптомы передозировки – это бледность кожных покровов, анорексия (отсутствие аппетита), боль в животе, тошнота, рвота, желудочно-кишечное кровотечение, возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность сознания, тахикардия, аритмия, гипертермия (повышение температуры тела), учащенное мочеиспускание, головная боль, тремор или мышечные подергивания.

Возможны эпилептические припадки, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатонекроз, увеличение протромбинового времени.

Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки.

При тяжелой передозировке развивается печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, летальный исход. Острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом, аритмия, панкреатит.

При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Введение ацетилцистеина актуально в течение 8 ч после приема парацетамола. При желудочно-кишечном кровотечении необходимо введение антацидных средств и промывание желудка ледяным 0.9% раствором хлорида натрия.

Поддержание вентиляции легких и оксигенации. При эпилептических припадках – в/в введение диазепама, поддержание баланса жидкости и солей.

Аналоги Пенталгин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Пенталгин можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

1. Седальгин;
2. Пентальффен;
3. Пентамиалгин;
4. Пливалгин.

По коду АТХ:

• Гевадал,
• Каффетин,
• Мигрениум,
• Но-шпалгин.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Пенталгин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Пенталгин 4 шт. – от 52 до 69 рублей, 12 штук – от 94 до 129 рублей, по данным 692 аптек.

Хранить при температуре, не превышающей 25 °С, в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года. Условия отпуска из аптек – без рецепта.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат не рекомендуется одновременно назначать с барбитуратами, Рифампицином, трициклическими антидепрессантами, препаратами, в состав которых входит этанол, так как при подобном лекарственном взаимодействии увеличивается риск токсического поражения печени.

Не следует назначать препарат с другими лекарствами, в состав которых входит Парацетамол, так как это может привести к развитию серьезных побочных эффектов и гепатотоксичности.

Пенталгин не следует принимать одновременно с Нурофеном или другими лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств, так как возрастает риск развития кровотечений.

Лекарственное взаимодействие с Ацетилсалициловой кислотой приводит к формированию язв и эрозий на слизистых оболочках ЖКТ, а также увеличивает риск развития кровотечений.

Пенталгин нельзя сочетать с алкогольными напитками и препаратами, в состав которых входит этанол, так как в этом случае велик риск развития острого панкреатита и тяжелого токсического поражения печени.

Входящий в состав препарата Напроксен уменьшает терапевтическое действие диуретиков и усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, что следует учитывать и во избежание развитие побочных эффектов не назначать эти средства пациенту одновременно.

При одновременном применении препаратов, в состав которых входит кофеин возможно чрезмерное стимулирующее действие на ЦНС, в результате чего пациенту будет беспокойным, нервным, страдать от бессонницы.

← Вернуться