После удаления родинка опять растет. Осложнения после удаления родинки Рецидив невуса после удаления отзывы

Моей дочке удалили родинку невус на ноге, через два месяца после удаления он появился снова. Он опасен? Гистология говорила что это внутридермальный пигментный невус. Прикерепляю его фото.

Марина (Архангельск), 36 лет

Ответ врача

К сожалению, некоторые виды невусов (родинок) после хирургического удаления могут возобновляться, то есть рецидивировать. Это не только некрасиво: в определенных случаях возможен риск малигнизации родинки, то есть ее злокачественного перерождения.

Рецидив невуса появляется в редких случаях и имеет вид небольшого коричневатого пятнышка. Оно находится на том же уровне, что и кожа, и с течением времени практически не увеличивается. Коричневый цвет невуса обусловлен наличием в нем пигмента меланина, вырабатывающимся клетками меланоцитами.

Главнейшая причина рецидивирования невуса – это его неполное удаление, то есть, когда в коже остались его клетки. Со временем они интенсивно вырабатывают меланин. В редких случаях возможно появление рецидива и на месте полного удаления образования на коже.
Чтобы узнать, опасен ли такой невус, пациенту надо пройти гистологическое обследование. Если подтверждено, что невус доброкачественный, то повторное появление родинки не является опасным.

А вот если удаление не сочеталось с гистологическим исследованием, то риск малигнизации существенно возрастает. Необходимо всегда помнить о том, что опасность озлокачествления растет пропорционально количеству утраченного времени.

Часто повторно возникший невус может очень быстро расти, что характерно для меланом. Однако есть и хорошая новость: риск появления меланомы очень низкий.

Точно определить характер вновь появившейся родинки на ноге после того, как она была удалена, можно с помощью гистологического изучения фрагмента ее ткани. В случае доброкачественного течения надо самостоятельно наблюдать за рецидивом. Врач определяет необходимые способы диагностики: соскоб, пункция, дерматоскопия.

Опасность рецидива повышается в том случае, если родинку удалили, а потом она быстро увеличилась до прежних размеров и даже стала больше. Если это случилось, то надо идти не только в дерматологическую клинику, но и к врачу-онкологу: это, увы, может быть опасное заболевание кожи.

От меланомы можно избавиться только тогда, когда пациент обратился к врачу как можно раньше. Не надо откладывать и пробовать «народные» способы удаления родинок. Это очень вредно и может способствовать еще быстрому их росту. Не нужно также пытаться удалить рецидив невуса, прижигать его и выполнять другие опасные действия.

Отвечала Мария Федорова (Москва), Врач-онколог

Коричневая точка - что это?

Иногда спустя некоторое время после благополучного удаления родинки и заживления кожи, на этом же месте появляется точечка. Скорее всего, подобное пятнышко является симптомом рецидива - повторного появления невуса. С момента оперативного устранения до визуального проявления новой родинки может пройти 1-2 мес., иногда - более.

При внимательном изучении коричневого пятнышка, появившегося на месте удаленной родинки, под микроскопом можно рассмотреть клетки, которые являются типичными для всех родинок. Они способны вырабатывать коричневый пигмент, известный под наименованием меланин. Именно благодаря ему невус окрашивается в коричневый цвет.

Почему появилась снова?

Основная причина повторного появления родинки после удаления кроется в недостаточно качественном выполнении оперативного вмешательства. Если невус, существовавший ранее, был удален не полностью, часть его клеточек (достаточно микроскопической доли), будет оставаться в коже, и спустя некоторое время станет продуцировать коричневый пигмент.

Однако некоторые врачи уверяют, что даже при удалении родинки с захватом значительного количества здоровых окружающих тканей есть риск рецидива. В таком случае определить его причины пока что не удается.

Что делать, если не до конца удалили?

Если спустя некоторое время после того, как родинку удалили, она вдруг выросла снова, не стоит паниковать. Первым делом нужно вспомнить о том, как проводилось устранение невуса. Если он был удален по всем правилам с выполнением гистологического исследования тканей, и анализы не обнаружили никаких патологических (раковых клеток), можно успокоиться и не переживать. Конечно же, нелишним будет показать новую (рецидивировавшую) родинку врачу и удостовериться в ее безопасности.

Когда пигментация опасна?

Доброкачественный невус, который по каким-то причинам появился снова, считается доброкачественным явлением. Однако есть типичные симптомы, которые требуют особенного внимания. Они, в принципе, сходны с аналогичными признаками озлокачествления любой родинки и включают в себя:

Увеличение в размерах. Если новый невус растет на глазах, стоит немедленно показать его дерматологу-онкологу.
Изъязвление (появление трещинок, эрозий на поверхности невуса).
Кровоточивость.
Болезненность.
Постоянное травмирование.

Стоит отметить, что риск развития меланомы после неполного удаления доброкачественной родинки достаточно мал. Тем не менее такую вероятность стоит учитывать.

Рецидив диспластического невуса

Диспластический невус отличается повышенной склонностью к озлокачествлению. Подобная родинка может иметь разный размер, причудливые границы и неоднородную окраску. Иногда она возвышается над уровнем кожи. Такие единичные родинки врачи настоятельно рекомендуют удалять с обязательным гистологическим исследованием. Но даже после хирургической резекции они могут появиться снова, что считается достаточно тревожным симптомом.

При рецидиве диспластического невуса лучше не медлить и отправляться в кабинет дерматолога-онколога. Скорее всего, такую родинку нужно будет иссекать повторно с последующим проведением комплексного обследования.

Если гистологии не было?

Если же невус удалялся в обычном косметологическом кабинете или выпаривался лазером (электротоком и пр.) без проведения гистологического анализа, тут уже стоит поволноваться. Ведь велик риск того, что в удаленной родинке уже начинались злокачественные процессы перерождения, соответственно, опухоль может продолжать свое развитие. Причем время для своевременной диагностики и раннего лечения уже может быть упущено. Опухоли, которые развиваются в коже после удаления родинки, могут особенно быстро расти и давать метастазы.

При рецидиве невуса лучше всего удалить его повторно и провести гистологическое исследование. Только в этом случае можно будет оставаться спокойным за свое здоровье.

Повторное иссечение

Обычно для удаления повторно возникшей родинки врачи прибегают к иссечению такого образования скальпелем. Считается, что подобный метод позволяет надежно устранить все клетки невуса, захватывая окружающую здоровую кожу, а также получить подходящий материал для гистологического исследования. Конечно же, применение скальпеля считается достаточно травматичным методом удаления, и после него на коже остаются рубцы.

В некоторых случаях есть возможность удалить родинку лазером, электротоком или радиоволновым методом. Но при этом врач должен не выпаривать невус, а срезать его, чтобы опять-таки получить материал для гистологического анализа.

Не проходит красное пятно

Иногда даже после благополучного удаления родинки лазером или другими методами на коже остается красное либо розоватое пятно, которое не является рецидивом невуса. Такая отметинка может появляться:

Если процессы заживления кожи еще продолжаются. До полного выравнивания цвета эпидермиса может пройти около полугода и даже более.
Вскоре после отпадания корочки. В таком случае на коже наблюдается розоватое пятнышко - участок молодого нежного эпидермиса.
Если содрать корочку раньше времени (случайно или намеренно). Такое темное пятно на месте удаленной родинки может остаться на всю жизнь, чтобы избавиться от него, нужно обязательно использовать средства для активации регенеративных процессов (силиконовые мази и пластыри, Контрактубекс, Солкосерил и пр.).
При неправильном уходе за кожей. В частности, красноватые пятна могут появляться при попадании на молодой эпидермис солнечных лучей. В таком случае они свидетельствуют об ожоге кожи и могут впоследствии приводить к пигментации такого участка.
Из-за проникновения инфекционных агентов. В таком случае проблемное место может отекать, чесаться и даже ощутимо болеть. Возможно также формирование гнойника.

При появлении непонятных пятен на коже после удаления родинки лучше все-таки перестраховаться и проконсультироваться со специалистом. Это поможет снизить риск развития меланомы - рака кожи.

Удалять родинки или нет - личное дело каждого. Это зависит от многих причин: эстетических и медицинских. Что делать если родинка выросла после удаления? Опасно ли это для здоровья? Люди, которые сталкивались с подобными неприятностями, часто задаются такими вопросами. В любом случае при рецидиве невуса следует обратиться к врачу-дерматологу, который поможет разобраться с этой проблемой.

Рост новой родинки на месте удалённой – не редкое явление, которое можно избежать при правильном послеоперационном уходе

Удаление родинок

Родинки есть на теле каждого человека, у кого-то больше, у кого-то меньше. Не всегда они украшают тело своим присутствием. Их способность перерождаться в злокачественные опухоли приводит к тяжелому онкологическому заболеванию. Поэтому при обнаружении у себя новых родовых пятен или выпуклых наростов, люди бегут к врачу, требуя удалить подозрительную метку.

Удаление родинок - серьезная процедура, требующая от врача высокого уровня профессионализма. Удалять родинку нужно в том случае, если она беспокоит человека, например: увеличилась в размерах, болит при прикосновении, меняет цвет и структуру. Если новообразование расположено в месте, которое часто подвергается трению или цеплянию, то его лучше тоже удалить, дабы не повредить и не занести инфекцию.

Причины рецидива

Если на месте удаленной родинки появилась новая, нужно искать причину, так как иногда рецидив становится настоящей проблемой. Причины вторичного возникновения родинок на теле человека:

Хирург неправильно определил глубину пигментных тканей, из-за чего удалить родинку получилось не полностью.
Неправильно выбран метод удаления родинок. Например, использование криодеструкции часто приводит к осложнениям. Жидкий азот способен нанести ожог коже, который после операции будет препятствовать ее заживлению, а открытая ранка - прямой доступ инфекции.
Занесение инфекции. В большинстве случаев инфекция попадает в ранку после того, как удалили родинку. Причина в недостаточном уходе за пораженной областью, а также несоблюдение врачебных рекомендаций.
Перерождение невуса. Происходит как следствие неправильного удаления новообразования. В некоторых случаях приводит к возникновению меланомы.
Самостоятельное удаление родинки. В домашних условиях невозможно соблюдать полную стерильность, из-за чего на пораженное место может попасть инфекция. Опять же существует риск не до конца удалить нарост. В результате всего этого возникает рецидив невуса.

Опасно ли это?

Когда возникает родинка на месте удаленной - опасно ли это? Ответ кроется в проведенных перед операцией исследованиях на природу злокачественности нароста. Если гистология, дерматоскопия или другие диагностические методы проводились до операции, и подтвердили доброкачественность новообразования, переживать не стоит. В случае отсутствия исследований перед процедурой удаления риск для здоровья есть. В некоторых случаях возможно появление вторичных очагов роста злокачественной опухоли.

Что делать если на месте удаленной родинки появляется новое пятнышко?

Если на месте удаления родинки появляется снова коричневое пятнышко или бугорок, делать ничего не нужно. Главное, ежедневно осматривать проблемное место на коже. Если в месте удаления невуса формируется шрам или рубец, можно обратиться к врачу, который выпишет лекарственные средства, способствующие быстрому заживлению ранки и рассасыванию кожного дефекта.

В том случае, когда рецидивное образование доставляет беспокойство и проявляется неприятными признаками, нужно немедленно обратиться к врачу. При рецидиве невуса злокачественного характера появляются такие признаки:

если родинка появилась и болит при прикосновении;
появляется сильный зуд кожи;
поверхность шелушится и покрывается мелкими трещинами;
из-под нароста сочится кровь;
растет родинка в размерах;
нарост меняет цвет и структуру.

Рецидив невуса на месте ранее удалённой требует повторного удаления.

Если у человека имеются все вышеперечисленные признаки - это грозит неприятными последствиями. Врач проведет необходимые исследования для определения характера злокачественности. При выявлении рака на начальной стадии важно вовремя начать терапию. Операция, проведенная на начальном этапе, будет успешной. При хирургическом методе лечения проводится иссечение меланомы и близкорасположенных тканей. В том случае, когда метастазы успели распространиться по всему телу человека и заразили жизненно важные органы, увы, лечение будет безрезультатным.

Растет родинка после удаления

5 (100%) 1 vote

В появлении родинок на теле нет ничего страшного, однако иногда причина их возникновения таит в себе много загадок. Первые невусы появляются еще в младенчестве, а остальные могут приобретаться на протяжении всей дальнейшей жизни. Иногда бывает и так, что вам удалили родинку, а она снова появилась, но почему же так происходит?

Причины появления невусов

Прежде чем говорить о том, почему удаленная родинка растет снова, необходимо понять, почему вообще появляются родинки на нашем теле. Врачи выделяют несколько основных факторов способствующих этому:

Генетическая предрасположенность. В первую очередь родинки передаются нам от наших предков, поэтому можно наблюдать, что у родителей и детей они локализуются в одном и том же месте.
Длительное нахождение на солнце. Ультрафиолетовое излучение негативным образом сказывается на состоянии нашей кожи. Несмотря на то, что любителей загара очень много все они прекрасно понимают, чем это может быть чревато. Ведь именно солнце порой является причиной того, что развивается рак.
Сбой в гормональном фоне. Справиться с гормонами сложно, особенно самостоятельно. Бушевать они могут у детей в период полового созревания, а также у беременных женщин. Порой даже стрессы влияют на это негативным образом.

Нет ничего удивительного в том, что у вас начинают появляться новые родинки на теле. Однако не все родинки одинаковы, а значит есть и другие причины их возникновения. Так, например, причины образования родинок красного цвета следующие:

Сбой в работе внутренних органов, например, толстой кишки.
Сбой в липидном обмене.

Назвать точную причину возникновения образований может только врач после того как проведет обследование.

Методы лечения

Существует много методов лечения с помощью которых можно избавиться от родинок на своем теле. Среди них можно выделить следующее:

Хирургическое иссечение - это самый распространённый метод лечения. Применяют его для того, чтобы удалить невус вместе с его корнем. Злокачественные невусы удаляют таким же способом. Если на месте удаленной родинки растет новая, значит ее корень не был удален до конца.
Лечение жидким азотом. С помощью азота низкой температуры врачи сильно замораживают родинку. Это простой и безболезненный метод лечения. Однако и тут можно заметить, что на месте удаленной родинки появилась новая.
Лечение током. Через невус пропускается ток очень высокой частоты. После лечения остается небольшой шрам, но через некоторое время он сгладится с остальной, здоровой кожей.
Воздействие лазером. Это самый эффективный метод лечения на сегодняшний день. Луч воздействует непосредственно на образование, здоровая кожа не повреждается. В процессе лечения нет боли и крови. Ни каких следов не остается.
Удаление радиоволнами. Это относительно новый метод лечения, но он уже успел завоевать большую популярность. С помощью специального аппарата образование удаляют таким образом, что не остается даже небольшого шрама. В процессе лечения соседние ткани не повреждаются, присоединение инфекции невозможно.

Как видно после некоторых процедур можно заметить, что удаленная родинка снова выросла, пугаться раньше времени не стоит, достаточно проконсультироваться по этому поводу с врачом.

Что делать, когда появляются родинки на теле?

Когда появляется много родинок люди начинают интересоваться, опасны ли они и что с ними нужно делать. На самом деле все будет зависеть от того, что послужило причиной их появления и разобраться в этом может только дерматолог.

В будущем нужно поддерживать свой образ жизни и соблюдать некоторые правила:

Старайтесь как можно меньше посещать солярии, это вредно для кожи и всего здоровья в целом.
Прямые солнечные лучи также несут опасность, и в первую очередь это отражается на здоровье вашего эпидермиса.
Прежде чем выходить на улицу не забывайте надевать головные уборы, а также пользуйтесь солнцезащитными кремами.
В период с десяти утра до четырех часов вечера не рекомендуется выходить на солнце.
Постоянно следите за своим здоровьем, избегайте простудных и инфекционных заболеваний.

Если вновь появившиеся родинки не доставляют вам хлопот и не беспокоят, то и волноваться зря не стоит. Но конечно для собственной безопасности показаться врачу все же следует.

Помните, что только врач может решить какие невусы нуждаются в удалении, а какие совершенно безопасны.

Почему растет родинка после удаления?

Не всегда удаление невуса проходит так гладко, как хотелось бы. Можно заметить, что после удаления родинки появилась новая либо есть другие неприятные проблемы:

Уплотнение или бугорок после удаления родинки . В этом случае необходимо посетить своего врача и проконсультироваться с ним. Не исключено, что потребуется пройти еще одну операцию, но теперь нужно более тщательно исследоваться оставшийся биоматериал. В этом случае может произойти перерождение в меланому.
На месте удаленной родинки появляется родинка, вместе с тем ткани отекают. Припухлость и покраснение может свидетельствовать о том, что при проведении операции были повреждены лимфатические сосуды. Через несколько дней отек пройдет, а вот растущую родинку нужно обследовать.
Если удаленная родинка появляется снова, значит образование было удалено не до конца, и в глубине кожи остались клетки-меланоциты.
Растет удаленная родинка и в том случае, если был выбран неправильный метод лечения. В этом случае лечение проводится еще раз, однако теперь применяется исключительно иссечение скальпелем.

Почему удаленная родинка снова растет может ответить только врач, после того как проведет исследование. Помните, что после любого лечения ткани необходимо отправлять на гистологическое исследование, и даже если врач отговаривает от этого ни в коем случае не соглашайтесь.

В большинстве случаев растёт родинка на месте удаленной родинки именно потому, что удалена она была не до конца. После повторного лечения все придет в норму.

На месте удаленной родинки новая, что делать?

Если удаленная родинка выросла не стоит паниковать, в первую очередь нужно придерживаться некоторых правил:

Обязательно попросите своего врача удостовериться в том, что метод лечения был выбран правильно. Только таким образом можно полностью избавиться от невуса вместе с его корнем.
Узнайте, как обрабатывать рану после лечения. Особенно важно наблюдать за ней первые две недели — это поможет не допустить присоединения инфекции. В противном случае не только начнет расти новая родинка, но и начнет развиваться воспаление.
На ране после лечения всегда образуется корочка, ее ни в коем случае нельзя удалять самостоятельно. Дождитесь, пока ороговевшие клетки отпадут, под ними останется розовое пятнышко - это и есть здоровая кожа.
В летнее время года нужно беречь рану от попадания солнца, загорать в солярии также нельзя.

Это основные мероприятия, которые нужно выполнять в обязательном порядке. Таким образом можно защитить себя и свое здоровье от осложнений.

Осложнения после удаления

Как уже было сказано выше, не всегда лечение проходит гладко и без последствий. После проведения некоторых процедур могут остаться шрамы или пятна разного цвета. Это конечно же неприятно особенно если невус вам удаляли на лице.

Перед проведением лечения родинку необходимо тщательно исследовать, ведь неправильное удаление может привести к тому, то начнёт развиваться рак. В некоторых случаях возникает аллергия на использованные лекарственные препараты.

При отсутствии надлежащего ухода в рану может попасть инфекция, что чревато развитием серьезных осложнений. Прежде чем решиться на удаление взвесьте все за и против и помните, что доверять свое здоровье можно только специалистам.

Противопоказания к удалению

Не всегда можно удалять родинки на теле человека, ведь существует определенные противопоказания, которые обязательно нужно учитывать. Отнести к ним можно многие хронические заболевания, болезни сердца, а также нездоровый вид кожи. Помимо этого, противопоказания могут быть и у конкретных методов лечения, например, проводить хирургическое иссечение нельзя в следующих случаях:

Герпес в стадии обострения.
Заболевания воспалительного или инфекционного характера.

Все вышеуказанные проблемы запрещают проводить удаление жидким азотом, а также в том случае, если образования являются злокачественными. При лазерном удалении также есть определенные противопоказания и относят к ним следующее:

Аллергия на солнце, то есть фотодерматоз.
Имеются подозрения на то, что образования злокачественные.
Герпес находится в стадии обострения.
Женщина вынашивает малыша.
Лечение запрещено в тот день, когда идут месячные.
Температура тела повышена пусть даже незначительно.
Воспалительные заболевания.

При наличии этих проблем ни в коем случае нельзя удалять родинки лазером. Что касается радиоволнового лечения, то тут можно выделить следующие противопоказания:

Происходит процесс перерождения родинок.
Женщина беременна или кормит своего малыша грудью.
Сахарный диабет.
У пациента есть кардиостимулятор.

Учитывать эти противопоказания нужно обязательно иначе последствий не избежать.

Если вы заметили, что у вас появляется много родинок на теле, либо они появляются вновь после лечения, необходимо пройти обследование. Помните, что любое образование на коже может стать причиной того, что у вас начнет развиваться рак. Поэтому чем раньше будет выявлена проблема - тем меньше осложнений она вам принесет.

К этой группе относятся пигментные невусы , вновь появившиеся на месте производившегося ранее удаления лазером, электрокоагулятором или другим способом. Риск возникновения рецидива обусловлен отсутствием четких критериев оценки достаточности воздействия при проведении этих процедур. Чаще всего рецидивы возникают в течение ближайших недель после удаления первичного образования и выглядят как очаги пигментации неправильной формы, расположенные в пределах рубца.

Клинические проявления таких невусов весьма разнообразны, но объединяющим моментом можно считать наличие рубцовых изменений вокруг невоидной ткани. Скопления меланоцитов замурованы в рубце, и располагаются они на уровне дермы и дермо-эпидермального соединения. Патогистологическая картина рецидивирующих невусов может напоминать строение меланомы in situ, что и послужило причиной появления названия «псевдомеланома».

При дерматоскопическом исследовании рецидивных пигментных опухолей также обнаруживается большое сходство этих образований с меланомой. В них могут присутствовать атипичная пигментная сеть, очаги неравномерной гомогенной пигментации и радиальной лучистости, нерегулярные пигментные точки и атипичные глобулы. Образования как правило асимметричны, возможна полихромия. Варианты сочетания дерматоскопических структур весьма разнообразны. Сложность дифференциальной диагностики с меланомой обусловливает рекомендации производить хирургическое удаление рецидивирующих невусов с патогистологическим исследованием.

Кроме того, имеется область, сильно напоминающая структуры регресса по правому краю, и бело-голубая вуаль. В рубце видны отдельно лежащие мелкие очаги коричневой пигментации. В данном случае большая часть признаков свидетельствовала в пользу меланомы. Патогистологическое исследование после иссечения — рецидивирующий невус.

Слева — область бледно-коричневой пигментации с равномерно распределенными в ней мелкими темно-коричневыми и серыми точками. Белесые пятнышки — это устья выводных протоков желез (псевдосеть).

Свежий рубец с обилием кровеносных сосудов имеет в центре розово-коричневую зону, на фоне которой присутствуют неправильной формы и размеров темные, с серым оттенком и размытыми границами структуры, напоминающие глобулы.

Дерматоскопически — неравномерная бесструктурная пигментация на фоне белесых рубцовых полей, полихромия (розовый, коричневый, серый цвета). При внимательном осмотре — розовые участки содержат обилие тонких линейных сосудов.

С учетом нежелания пациентки удалять рецидивирующий невус хирургическим путем выбрана тактика активного наблюдения.

Неровные контуры , асимметрия образования, полихромия, очаговая лучистость рисунка и наличие серой гипопигментированной зоны с вкраплениями зерен пигмента в центре — картина не позволяет исключить меланому. Этот рецидивирующий невус подлежит иссечению.
Черная точка в рубце проявилась после гиперинсоляции, постепенно увеличивается. Рецидив невуса выглядит как скопление крупных темно-коричневых точек на фоне гомогенного серого-коричневого окрашивания. Патогистологическое исследование после иссечения рецидива не выявило признаков малигнизации.
Рецидивирующий невус , по строению напоминающий невус Спиц, — лучистая структура коричневого цвета с небольшим количеством глобул располагается в самом центре рубца, оставшегося после лазерного удаления интрадермального пигментного невуса.
Классический пример рецидива , возникшего на месте нерадикально удаленного интрадермального пигментного невуса. Образование сформировалось в течение первых двух месяцев после лазерного воздействия. Неправильной формы черно-коричневая зона гиперпигментации в центре и бело-голубая вуаль, атипичные глобулы и участки с радиальной лучистостью – все это признаки меланомы . Подобные невусы подлежат хирургическому удалению с обязательным патогистологическим исследованием.
В данном случае мы имеем дело с пограничным невусом , имитирующим рецидивирующий невус. Такая ситуация стала возможной вследствие формирования рубца на месте крупного фурункула, появившегося в прилежащей к невусу коже.
Область черно-коричневой пигментации в центре рубца после лазерного удаления интрадермального невуса при дерматоскопии имеет лучистые контуры. В пределах этой области — цепочка из округлых белесоватых включений (волосяные фолликулы?).