Щитовидная железа вырабатывает две формы гормонов, содержащих йод: гормоны тироксина и трийодтиронина. Второй влияет на энергетические процессы организма. Заболевания щитовидки, связанные с его неправильной работой (например,гипертиреоз) прописаны в инструкции по применению его синтетического заменителя – препарата, восполняющего гормоны. Во избежание передозировки, аллергии и других побочных действий, перед лечением необходима консультация врача.
Инструкция по применению Трийодтиронина
Синтетический гормон в таблетках, использующийся при заболеваниях щитовидной железы: гипертиреозе, раке щитовидной железы, замедленном метаболизме, наборе веса на фоне гипотиреоидного ожирения и т.д. является гормональным средством (наряду с тироксином), заменяющим гормон Т3. Следует с осторожностью принимать таблетки пожилым людям. Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.
Состав и форма выпуска
В состав одной пачки препарата входят 60 шт. таблеток. Они содержат:
Фармакологическое действие
Восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Увеличивает необходимость тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку. Повышает уровень базального метаболизма (мин. энергия для поддержания жизни на основе белков, жиров, углеводов). Положительно влияет на нервную и сердечно-сосудистую системы, печень и почки. Угнетает выработку ТТГ(тиреотропного гормона). В малых дозах оказывает анаболический эффект (рост тканей), в больших – катаболический (разрушение тканей, за которое отвечает и свободный тироксин). Максимальный эффект - через 2-3 суток.
Показания к применению
Гормон трийодтиронин Т3 отвечает за дифференцировку и развитие нервной системы, является значимым компонентом для работы сердца, играет роль в кислородном и белковом обмене. Нарушение работоспособности гормона, который способствует активной жизнедеятельности почти всего организма, может привести к заболеваниям органов. Применение же синтетического заменителя в таблетках используется при определенном перечне заболеваний:
- диагностика гипотиреоза;
- кретинизм;
- гипотериоз любого генеза (происхождения);
- микседема;
- церебро-гипофизарные заболевания с гипотиреоидным состоянием;
- рак щитовидной железы;
- лечение доброкачественного зоба с нормальной функцией;
- профилактика рецидива зоба после проведения операции или профилактика после терапии радиоактивным йодом;
- лечение в составе комбинированной терапии токсического зоба после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками;
- гипотиреоидное ожирение.
Способ применения и дозировка
Таблетки применяются внутрь за 30 минут до еды. Начальная доза для взрослых – 0,5 таблетки в сутки (25 мкг лиотиронина), которая увеличивается каждые 2–4 недели на 0,5–1 таблетки. Средняя поддерживающая доза - от 1 до 1,5 таблетки. Детям и пожилым людям: начальная порция 5 мкг/сут, затем постепенное повышение на 5. В зависимости от болезни:
|
Гипотиреоидные состояния |
25 мкг/сут., увеличивая на 25 каждые 1-2 недели. Поддерживающая доза — 25-75 мкг/сут. |
|
Микседема |
5 мкг/сут — начальная доза, повышать которую через каждые 1-2 недели на 5-10; при достижении порции 25 мкг дальнейшее повышение осуществляется на 5-25 мкг каждые 1-2 недели. Поддерживающая доза — 50-100 мкг/сут. |
|
Нетоксический зоб |
Начальная порция — 5 мкг/сут., увеличивать на 5-10 каждые 1-2 недели; поддерживающая доза — 75 мкг/сут. |
|
Кретинизм |
Начальная порция препарата — 5 мкг/сут, затем доза повышается на 5 с интервалом 3-4 дня до достижения эффекта |
|
Супрессивная проба с Т3 |
При повышенном поглощении 131! щитовидной железой назначается доза 75-100 мкг/сут в течение 7 суток, затем проба повторяется. |
Особые указания
Таблетки не используются для длительной терапии гормонами. В пожилом возрасте, при стенокардии 1-2 функционального класса, сердечной недостаточности и при некоторых формах нарушения сердечного ритма (тахиаритмия) необходим тщательный подбор дозы препарата и постоянный врачебный контроль. Во время беременности, чтобы избежать развития гипотиреоза у плода, не рекомендуется применять таблетки в составе комбинированной терапии при лечении тиреотоксикоза в сочетании с тиреостатическими средствами.
Трийодтиронин для похудения
Одним из показаний к применению Трийодтиронина является гипотиреоидное ожирение. Это вид ожирения, основанного на ослаблении обменных процессов и понижении активности жировой ткани. Наблюдается при гипотиреозе или после струмэктомии, при травме щитовидки или ее лучевом поражении. Сонливость, сухость кожи, зябкость, брадикардия, низкий показатель трийодтиронина Т3 и тироксина Т4 в крови сочетаются с ожирением, характеризующемся равномерным избыточным отложением жира.
Помимо цели излечиться от ожирения на фоне болезни, некоторые спортсмены употребляют препарат со здоровой щитовидкой с целью похудеть. В таком случае нужно придерживаться строгих правил применения таблеток, чтобы эффект не оказался обратным.
- Принимать таблетки 1 раз в день в течение 7-ми дней за полчаса до еды. Доза для мужчин составляет 50 мкг для набора мышечной массы, для женщин - менее 25-ти. При чрезмерном употреблении у женщин может возникнуть обратный эффект: вместо похудения – набор мышечной массы.
- Следить за содержанием белков в пище во время приема таблеток. На 1 кг веса должно приходиться 2 г белка в день. Первый день приема – разгрузочный. Ограниченное потребление сладкого и мучного, продуктов с содержанием жира
- Активное занятие спортом во время потребления препарата. Упор на силовые тренировки и бег.
Лекарственное взаимодействие
При недавнем или одновременном приеме Трийодтиронин снижает эффект гипогликемических средств, усиливает действие сосудосуживающих препаратов, непрямых антикоагулянтов. Всасывание лиотиронина сокращает колестирамин (препарат гипохолестеринемического действия), а его эффект снижают пероральные контрацептивы. Повышают концентрацию и риск развития побочных эффектов лиотиронина препараты: фенитоин, дикумарол, салицилаты, фуросемид (в больших дозах), антидепрессанты, клофибрат, кетамин, сердечные гликозиды.
Побочные действия
Препарат может вызвать аллергию, усиление сердечной недостаточности и стенокардию. При передозировке лекарством выявляются следующие симптомы:
- тиреотоксикоз;
- аритмия (в том числе тахикардия)
- повышение потоотделения;
- тревожность;
- похудение;
- раздражительность;
- диарея;
- повышение аппетита;
- рвота;
- головная боль;
- повышение температуры тела;
- дисменорея.
Противопоказания
Следует с осторожностью принимать лекарство пожилым людям при тахиаритмии, тахикардии, стенокардии 1-2 функционального класса, сердечной недостаточности и сахарном диабете. Противопоказано использовать препарат при определенных заболеваниях:
- гиперчувствительность к лекарственному средству;
- тиреотоксикоз;
- ишемическая болезнь сердца;
- инфаркт миокарда;
- нелеченная надпочечниковая недостаточность;
- кахексия;
- гипертиреоз, кроме случаев, когда идет в комбинированной терапии при тиреостатическом лечении гиперфункции щитовидной железы после достижения нормального состояния обмена веществ.
Условия продажи и хранения
Продажа таблеток производится по рецепту лечащего врача. Хранить препарат в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности – 3 года, по истечении которых принимать препарат запрещено.
Аналоги Трийодтиронина
Заменить препарат и обозначить дозировку может лишь лечащий доктор, который ознакомлен с полной картиной заболевания. Аналоги таблеток, на которые врач может обратить внимание:
- Лиотиронин (трийодтиронина гидрохлорид) – полноценный аналог таблеток Трийодтиронина;
- Новотирал и Тиреокомб – схожие препараты с лиотиронином;
- Йодостин, Тироксин, Алостин, Пропицил и др. – гормоны щитовидной железы, которые прописывает врач, если на лиотиронин возникает аллергия или от таблеток появляются тяжелые побочные действия.
Цена Трийодтиронина
Купить Трийодтиронин в Москве и Московской области можно в клиниках и больницах. Ценовая категория таблеток варьируется от 300 до 800 рублей.
|
Место продажи |
Цена препарата в рублях |
|
Он клиник |
|
|
Чудо-доктор, Элегия, МедикСити |
|
|
Клиника Семейная |
|
|
Столичная Медицинская Клиника |
|
|
АВС Медицина |
|
|
Лечебный центр |
|
|
Дельта Клиник |
|
|
Клиника Столица |
|
Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми - быстродействующий препарат гормона щитовидной железы. Восполняет дефицит гормонов щитовидной железы, усиливает энергетические процессы. Оказывает более быстрый эффект, чем левотироксин. Применяется в качестве заместительной терапии при гипотиреозе любого происхождения; при гиперплазии щитовидной железы (эутиреоидный зоб, профилактика повторного развития струмы после операции по поводу струмы или же после терапии радиоактивным йодом); в составе комбинированной терапии токсического зоба с тиреостатическими средствами; при нарушении утилизации гормона щитовидной железы левотироксина.
Латинское название:
ТРИЙОДТИРОНИН / TRIIODOTHYRONINE.
ТРИЙОДТИРОНИН 50 БЕРЛИН-ХЕМИ / TRIIODOTHYRONINE 50 BERLIN-CHEMIE.
Состав и форма выпуска:
Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми
таблетки по 60 шт. в упаковке.
1 таблетка Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми
содержит: лиотиронин 50 мкг.
Активное-действующее вещество:
Лиотиронин / Liothyronine.
Свойства / Действие:
Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми представляет собой препарат гормона щитовидной железы, действующее вещество которого соответствует естественному гормону щитовидной железы - лиотиронину, который образуется в организме.
Трийодтиронин восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Трийодтиронин увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах Трийодтиронин оказывает анаболический, а в больших - катаболический эффект.
В высоких дозах Трийодтиронин угнетает выработку ТТРГ гипоталамуса и ТТГ гипофиза (тиреотропного гормона). Трийодтиронин усиливает энергетические процессы, положительно влияет на состояние нервной и сердечно-сосудистой систем, печени и почек.
Трийодтиронин оказывает более быстрый эффект, чем левотироксин . Трийодтиронин находит применение, прежде всего, в тех случаях, когда результаты лечения должны быть достигнуты при помощи быстродействующего гормона щитовидной железы обладающего коротким периодом действия. Так как при гипотиреозе процессы всасывания обычно нарушены, применение трийодтиронина особенно целесообразно в первой стадии лечения.
Начальные проявления действия Трийодтиронина при гипотиреозе отмечаются через 4-8 ч. Максимальный фармакологический эффект Трийодтиронина развивается через 2–3 суток.
Фармакокинетика:
Абсорбция Трийодтиронина составляет 95% (в течение 4 ч). Латентный период - 4–8 ч. Связывание Трийодтиронина с белками плазмы высокое. T1/2 - 2,5 суток.
Показания:
Трийодтиронин показан в следующих случаях:
Способ применения и дозы:
Режим дозирования Трийодтиронина - индивидуальный с учетом возраста больных, характера и течения заболевания.
Курс лечения гормонами щитовидной железы начинается низкими дозами (так называемая "вкрадывающаяся" или постепенно нарастающая дозировка). С помощью клинических исследований и лабораторных анализов (определение содержания гормонов щитовидной железы в крови, тест на функционирование щитовидной железы) в течение 2-4 недель у пациента устанавливают индивидуальную суточную потребность и производят адаптацию.
У более пожилых пациентов, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с повышенным давлением, у лиц, страдающих припадками (эпилепсией), а также у больных, у которых имеется недостаточность функции коры надпочечников, такой период установления и адаптации увеличивается до 4-6 недель.
В связи с тем, что действующее вещество в Трийодтиронине 50 Берлин-Хеми содержится в высокой концентрации, этот препарат не предусмотрен для применения в начале курса лечения у детей в возрасте моложе 14 лет. Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми используется лишь в конце периода адаптации, когда врач уже определил индивидуальную суточную потребность пациента в гормоне.
Для взрослых в начале лечения доза Трийодтиронина составляет 5-20 мкг в сутки, поддерживающая доза - 20-100 мкг в сутки.
Для лечения микседематозной комы (без коронарных нарушений) Трийодтиронин назначают по 100 мкг 2 раза в сутки, затем дозу уменьшают.
При диффузном токсическом зобе трийодтиронин применяют после наступления стойкой ремиссии в дозах, не превышающих 20 мкг, в сочетании с антитиреоидными препаратами.
Суточную дозу Трийодтиронина, разделенную на три разовых дозы, принимают в течение дня, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.
При нарушениях засыпания последнюю дозу Трийодтиронина не рекомендуют принимать после 16:00 часов.
Прием Трийодтиронина должен осуществляться регулярно. В том случае, если Вы все-таки забыли принять препарат, "пропущенную" дозу принимать не надо - продолжайте оставаться в установленном для Вас ритме приема. Ни в коем случае не разрешается самовольно изменять или прекращать предписанное врачом лечение.
Противопоказания:
Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми нельзя применять при:
Противопоказаниями к применению Трийодтиронина являются заболевания или состояния, при которых определенные лекарственные средства использовать не разрешается или же назначать их можно только после тщательного врачебного контроля, поскольку в подобных случаях соотношение между ожидаемой пользой и возможным вредом обычно складывается неблагоприятно для первого. Для того, чтобы врач смог точно установить, имеются ли противопоказания для применения Трийодтиронина, его необходимо проинформировать о предшествовавших заболеваниях, сопутствующих заболеваниях, о лечении, проводимом одновременно, а также об условиях жизни и Ваших особых привычках. Противопоказания могут иметь место или же стать известными лишь после начала лечения Трийодтиронином. Об этих случаях Вам также следует сообщить Вашему врачу.
Применение при беременности и кормлении грудью:
Не разрешается применение Трийодтиронина во время беременности в составе комбинированной терапии при лечении гиперфункции щитовидной железы в сочетании с тиреостатическими средствами (препараты для лечения гиперфункции щитовидной железы), поскольку это может привести к развитию гипофункции щитовидной железы у плода со всеми вытекающими из этого тяжелыми последствиями.
Лиотиронин выделяется с грудным молоком.
Побочные действия:
Причиной побочных эффектов, которые по времени наблюдались в связи с применением Трийодтиронина, может быть передозировка и слишком быстрое повышение дозы. Если лечение Трийодтиронином начато не с низких дозировок и не с медленно и постепенно нарастающей дозировки, то очень легко могут появиться симптомы повышенной функции щитовидной железы (гипертиреоза), такие как потливость, возбуждение, раздражительность, дрожание пальцев, сердцебиение, бессонница, потеря веса и понос.
Может также наблюдаться временное увеличение веса вследствие повышения аппетита.
Имеются сообщения об отдельных случаях выпадения волос.
Слишком высокая начальная дозировка Трийодтиронина у детей с пониженной функцией щитовидной железы (гипертиреоз) может привести к нарушениям функции почек
При применении Трийодтиронина у детей, страдающих припадками (эпилепсия), необходимо обратить внимание на возможность повышения предрасположенности к припадкам.
Прочие: дисменорея, аллергические реакции, прогрессирование сердечной недостаточности, стенокардии, возможно ухудшение течения сахарного диабета, усиление проявлений недостаточности функции коры надпочечников.
Особые указания и меры предосторожности:
В период лечения Трийодтиронином требуется врачебный контроль.
Необходимо избегать даже легкой, вызванной Трийодтиронином, гиперфункции щитовидной железы.
С особенной осторожностью необходимо производить дозировку Трийодтиронина и проводить частый клинический и лабораторно-химический контроль у пожилых пациентов при коронарной болезни сердца, сердечной недостаточности, нарушениях сердечного ритма с повышенным ритмом (тахиаритмии). Начальные дозы Трийодтиронина у таких больных должны быть не выше 5-10 мкг в сутки; постепенное повышение допустимо лишь под контролем электрокардиограммы. При микседематозной коме у больных с коронарными нарушениями дозы Трийодтиронина не должны превышать 10-12 мкг 2 раза в сутки.
В начале курса лечения гормонами щитовидной железы следует чаще контролировать параметры свертывания крови или уровень сахара в крови.
Трийодтиронин не предназначен для длительной терапии.
Осторожность необходима при лечении Трийодтиронином больных вторичным гипотиреозом с недостаточностью коры надпочечников (возможно обострение явлений гипокортицизма с развитием аддисонического криза). При гипофункции щитовидной железы, вызванной поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В этом случае ее лечение следует начинать перед назначением терапии гормонами щитовидной железы.
Лекарственное взаимодействие:
Действие Трийодтиронина может усиливаться в результате одновременного применения медикаментов, содержащих в качестве действующих веществ фенитоин , салицилаты, дикумарол, фуросемид (в высоких дозах), клофибрат, антидепрессанты, сердечные гликозиды, кетамин (повышается риск развития побочных эффектов лиотиронина).
При одновременном приеме с Трийодтиронином лекарственных средств, которые оказывают влияние на процессы свертывания крови (антикоагулянты - варфарин), может увеличиться время свертывания крови (протромбиновое время).
Под воздействием Трийодтиронина может повыситься или уменьшиться активность медикаментов, снижающих содержание сахара в крови (понижает эффект гипогликемических средств).
Прием медикаментов, содержащих холестирамин, подавляет переход гормонов щитовидной железы из кишечника в кровь. По этой причине Трийодтиронин рекомендуется принимать за 4-5 часов до приема холестирамина.
Пероральные контрацептивы понижают эффект Трийодтиронина.
Условия хранения:
Список Б. Хранить в прохладном (не выше 25°C), защищенном от света, недоступном для детей месте.
Срок годности: 3 года. После истечения срока годности использовать не следует.
Условия отпуска из аптек - по рецепту врача врача.
Трийодтиронин® 50 Берлин-Хеми Таблетки 50 мкг- флакон (флакончик) 60, коробка (коробочка) 1- код EAN: 4013054000632- № П N008954, 2005-06-17 от Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия)- Истек срок 2010-07-01
Латинское название
Triiodthyronin 50 Berlin-ChemieДействующее вещество
Лиотиронин*(Liothyroninum)АТХ
H03AA02 Лиотиронин натрияФармакологическая группа
Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)Нозологическая классификация (МКБ-10)
E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состоянияE03.9 Гипотиреоз неуточненныйE04.9 Нетоксический зоб неуточненныйE05.9 Тиреотоксикоз неуточненныйСостав и форма выпуска
Таблетки1 табл.лиотиронин50 мкгвспомогательные вещества: лактоза- кукурузный крахмал- желатин- магния стеарат- кремния диоксид коллоидный- кошенилевый красный A (Ponceau 4R)во флаконах стеклянных по 60 шт.- в коробке картонной 1 флакон.
Описание лекарственной формы
Плоскоцилиндрические таблетки розового цвета, с односторонней риской.
Характеристика
Синтетический гормон щитовидной железы.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - восполняющее дефицит гормонов щитовидной железы.Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших - катаболический эффект. Угнетает выработку тиреотропного гормона. Усиливает энергетические процессы, положительно влияет на состояние нервной и сердечно-сосудистой систем, печени и почек.
Фармакодинамика
Максимальный фармакологический эффект развивается через 2-3 сут.
Фармакокинетика
Абсорбция - 95% (в течение 4 ч). Латентный период - 4-8 ч. Связывание с белками плазмы - высокое. T1/2 - 2,5 сут.
Показания препарата Трийодтиронин® 50 Берлин-Хеми
Гипотиреоз любого происхождения.
Лечение гиперплазии щитовидной железы: доброкачественный зоб с нормальной функцией, профилактика рецидива зоба после проведения операции или же после терапии радиоактивным йодом.
В составе комбинированной терапии токсического зоба с тиреостатическими средствами (после достижения медикаментозной компенсации обменных процессов).
Противопоказания
Гиперчувствительность, гипертиреоз (исключение: в составе комбинированной терапии при тиреостатическом лечении гиперфункции щитовидной железы после достижения нормального состояния обмена веществ), ИБС, инфаркт миокарда, стенокардия, острый миокардит, нелеченная надпочечниковая недостаточность, сахарный диабет, болезнь Аддисона, кахексия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не разрешается применение Трийодтиронина 50 Берлин-Хеми во время беременности в составе комбинированной терапии при лечении гиперфункции щитовидной железы в сочетании с тиреостатическими средствами (препараты для лечения гиперфункции щитовидной железы), поскольку это может привести к развитию гипофункции щитовидной железы у плода со всеми вытекающими из этого тяжелыми последствиями.
Побочные действия
Гипертиреоз: сердцебиение, аритмии, тахикардия, потливость, тревожность, раздражительность, похудание, головная боль, дисменорея, аллергические реакции- прогрессирование сердечной недостаточности, стенокардии.
Взаимодействие
Понижает эффект гипогликемических средств, усиливает - непрямых антикоагулянтов, сосудосуживающих препаратов. Колестирамин понижает всасывание. Пероральные контрацептивы понижают эффект. Фенитоин, салицилаты, дикумарол, фуросемид (в больших дозах), клофибрат, антидепрессанты, сердечные гликозиды, кетамин повышают концентрацию и риск развития побочных эффектов лиотиронина.
Способ применения и дозы
Внутрь, за 30 мин до еды. Взрослым, начальная доза - 0,5 табл. в сутки (что соответствует 25 мкг лиотиронина). Эту дозу целесообразно увеличивать через каждые 2-4 нед на 0,5-1 табл. Обычно средняя поддерживающая доза - от 1 до 1,5 табл.
Меры предосторожности
С осторожностью назначать пациентам пожилого возраста, при поражениях коронарных сосудов (ИБС), сердечной недостаточности и при определенных формах нарушения сердечного ритма (тахиаритмии).
Особые указания
Необходимо избегать даже легкой, вызванной лиотиронином, гиперфункции щитовидной железы, в особенности при недостаточном кровоснабжении сердца (коронарная недостаточность), при сердечной недостаточности или при тахиаритмиях. При гипофункции щитовидной железы, вызванной поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В этом случае ее лечение следует начинать перед назначением терапии гормонами щитовидной железы.
Условия хранения препарата Трийодтиронин® 50 Берлин-Хеми
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Трийодтиронин® 50 Берлин-Хеми
3 года.Последняя актуализация описания производителем
18.07.2005Другие варианты расфасовки препарата - Трийодтиронин® 50 Берлин-Хеми.
Трийодтиронин® 50 Берлин-Хеми Таблетки 50 мкг- флакон (флакончик) 60, коробка (коробочка) 1- код EAN: 4013054000632- № П N008954, 2005-06-17 от Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия)- Истек срок 2010-07-01
Наименование: Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми (Triodothyronine 50 Berlin-Chemie)
Форма выпуска, состав и пачка
Таблетки плоскоцилиндрические, розового цвета, с односторонней риской.
1 таб. лиотиронин 50 мкг.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, желатин, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, краситель Ponceau 4R кошенилевый красный (Е124).
Клинико-фармакологическая группа
Препарат гормонов щитовидной железы.
Фармакологическое действие
[I] — Инструкция по медицинскому применению одобрена фармакологическим комитетом МЗ РФ
Синтетический гормон щитовидной железы, восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших - катаболический эффект. Угнетает выработку тиреотропного гормона. Усиливает энергетические процессы, оказывает положительное влияние на функции нервной и сердечнососудистой систем, печени и почек. Максимальный фармакологический эффект развивается через 2-3.
Фармакокинетика
Абсорбция- 95% (на протяжении 4 ч). Связь с белками плазмы- высокая. T1/2- 2.5
Показания к применению продукта
гипотиреоз любого генеза;
эутиреоидный зоб;
профилактика рецидива зоба в последствии проведения оперативного лечения или терапии радиоактивным йодом;
диффузный токсический зоб: в последствии достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в составе комбинированной терапии).
Режим дозирования
Внутрь, за 30 мин до еды. В начале курса лечения взрослым рекомендуют назначать по 1/2таб. Трийодтиронина 50 Берлин-Хеми в сут (что соответствует 25 мкг). Эту дозу целесообразно увеличивать через через 2-4 недели на 1/2-1 таблетки Средняя поддерживающая доза составляет от 1 до 1.5 таблетки Трийодтиронина 50 Берлин-Хеми.
Побочное действие
Аллергические реакции; прогрессирование сердечной недостаточности и стенокардии.
Противопоказания к применению продукта
высокая восприимчивость к продукту;
нелеченный тиреотоксикоз;
ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия III-IV функционального класса);
острый миокардит;
нелеченная надпочечниковая недостаточность;
кахексия.
С осторожностью при тахикардии; тахиаритмии; стенокардии I-II функционального класса; сердечной недостаточности; сахарном диабете; пожилом возрасте.
Беременность и лактация
Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми не рекомендуется использовать во время беременности в составе комбинированной терапии при лечении тиреотоксикоза в сочетании с тиреостатическими препаратами, поскольку это может привести к развитию гипотиреоза у плода.
Особые указания
Тщательный подбор дозы и частый врачебный контроль требуется проводить у больных в пожилом возрасте, при стенокардии I-II функционального класса, сердечной недостаточности и при некоторых формах нарушения сердечного ритма (тахиаритмия).
Необходимо избегать передозировки лиотиронина, проявляющейся развитием тиреотоксикоза, в особости при стенокардии I-II функционального класса, сердечной недостаточности или при тахиаритмии. При гипотиреозе, вызванном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеет ли одновременно место недостаточность коры надпочечников. В этом случае лечение надпочечниковой недостаточности надлежит начинать перед назначением терапии гормонами щитовидной железы.
Передозировка
При передозировке продукта наблюдаются симптомы, характерные для тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, тахикардия, боль в сердце, тремор, раздражительность, бессонница, высокая потливость, увеличение аппетита, снижение массы тела, диарея, головная боль, дисменорея.
В зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы продукта, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета- адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение надлежит начинать с осторожностью с более низкой дозы.
Лекарственное взаимодействие
Снижает эффект гипогликемических средств, усиливает — непрямых антикоагулянтов, сосудосуживающих продуктов.
Колестирамин снижает всасывание лиотиронина.
Пероральные контрацептивы снижают эффект лиотиронина.
Фенитоин, салицилаты, дикумарол, фуросемид (в больших дозах), клофибрат, антидепрессанты, сердечные гликозиды, кетамин повышают концентрацию и риск развития побочных эффектов лиотиронина.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия и периоди хранения
Список Б.
При температуре не выше 25оС, в защищенном от света и недоступном для малышей месте.
Период годности- 3 года.
Не использовать по истечению периода годности, указанного на пачке.
Внимание!
Перед применением медикамента «Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми (Triodothyronine 50 Berlin-Chemie)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми (Triodothyronine 50 Berlin-Chemie) ».Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:
Нарушения гормонального фона чаще всего возникают при недостаточном функционировании щитовидной железы. Дефицит влияет на процессы во всех органах и тканях, поэтому их восполняют синтетическими препаратами, и самым популярным считается Трийодтиронин.
Функции гормона
Попадая в ткани организма, теряет один атом йода и преобразуется в , который почти в десять раз активнее первой формы. Это способствует гормону Т3 выполнять свое главное предназначение – участвовать в энергетических процессах в организме.
Контролируя распад энергии, Т3 направляет ее именно в те ткани организма, которые более всего в этом нуждаются. Этот гормон влияет на развитие плода и умственные способности ребенка. Недостаток трийодтиронина приводит к недоразвитию нервной системы, задержке психического развития и нарушению речевых способностей. Именно поэтому препараты йода крайне необходимы беременным женщинам и детям раннего возраста.
Под действием трийодтиронина усиливается нервная деятельность взрослых, а также нормализуется работоспособность сердечной деятельности. Под его воздействием сердце бьется в нормальном и спокойном ритме. Т3 снижает выработку низкоплотных жиров, улучшает метаболизм и повышает выработку витамина А. Исходя из всех функций гормона, можно сделать вывод, что он очень важен для человеческого организма.
Общее описание средства
Трийодтиронин гидрохлорид представляет собой таблетки для внутреннего приема, действующее вещество которых – лиотиронин. В каждой таблетке содержится по 20 или 50 мкг активного вещества. Препарат очень быстро начинает действовать – уже на 2–3 день в организме в организме достигается максимальная концентрация лиотиронина. Т3 не предназначен для длительного приема, а при его назначении следует учитывать, что совместный прием с другими препаратами может вызвать нежелательные реакции.
Непрямые коагулянты и сосудосуживающие средства становятся более активными при приеме Трийодтиронина, поэтому необходимо снижать их дозировку, но только под контролем врача. Действие препарата снижается при одновременном приеме с гипохолестеринемическими и пероральными контрацептивными препаратами. Высокий риск возникновения побочных реакций от приема Трийодтиронина при совместном приеме с антидепрессантами, антагонистами аминокислот и сердечными гликозидами.
Полноценным аналогом считается Лиотиронин, более сходными с этим же действующим веществом – Новотирал и Тиреокомб. Если после приема препаратов с лиотиронином возникают аллергические реакции или развиваются тяжелые побочные явления, то препарат меняют на другие средства с гормонами щитовидной железы, например:
- Йодостин;
- L-Тироксин;
- Алостин;
- Пропицил.
Замену препарата и его дозировку может назначать только лечащий врач, знающий полную клиническую картину заболевания.
Показания и противопоказания
Трийодтиронин назначается при заболеваниях, вызванных недостаточной выработкой щитовидной железой гормонов Т3 и Т4. К ним относятся:
- первичный и вторичный гипотиреоз;
- злокачественная опухоль щитовидной железы;
- профилактика рецидивов эндемического и спорадического зоба;
- для профилактики до и после операций на щитовидную железу.
Препарат может использоваться для нормализации веса при ожирении за счет его, улучшающих метаболизм, свойств. Но, применение возможно только под контролем врача, который учитывая состояние и возраст пациента, подберет наиболее подходящую дозировку.
Перед применением инструкция трийодтиронина должна быть изучена полностью, чтобы знать о противопоказаниях к применению.
Какие противопоказания:
- тяжелая форма тиреотоксикоза;
- хронические заболевания сердца;
- недостаточность коры надпочечников;
- физическое истощение организма;
- аллергия на компоненты препарата;
- беременность.
Во время грудного вскармливания препарат не рекомендуется употреблять, но если врач посчитает, что лекарство необходимо, то подберет наиболее подходящую схему приема. Препарат трийодтиронина с осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом и тахикардией. Перед применением необходима консультация не только эндокринолога, но и терапевта и кардиолога.
Инструкция
Трийодтиронин употребляется только за полчаса до приема пищи один раз в сутки. Для каждого состояния подбирается индивидуальная дозировка и длительность лечения.
Инструкция по применению указывает наиболее подходящие схемы приема:
- Гипотиреоз: 25 мгк, постепенно дозировку увеличивают еще на 25 мкг, достигая 75 мкг/сутки.
- Тяжелая форма гипотериоза: первые две недели по 5 мкг в сутки, каждые две недели повышают на 5–10 мкг, до достижения 25 мгк. В дальнейшем дозировку повышают на 5-25 мкг. Максимальная суточная доза – 100 мкг.
- Увеличение щитовидной железы: изначально назначают по 5-25 мкг, и каждые 10 дней увеличивать дозу на 5–10 мгк.
- Кретинизм: первые 4 дня пить по 5 мкг, и каждые 3 дня добавлять еще по 5 мкг до получения положительного эффекта.
- При онкологии щитовидной железы дозировка подбирается в зависимости от уровня Т4 и ТТГ.
- При ожирении назначают от 5 до 25 мкг, при необходимости дозировку повышают.
Во время приема препарата могут быть замечены следующие побочные явления:
- головная боль;
- гипергидроз;
- повышение аппетита;
- тахикардия;
- раздражительность;
- повышение температуры тела.
Появление таких реакций – повод обратиться к врачу, который оценив состояние, назначит снизить дозировку. Если после снижения дозы состояние не улучшается, то необходимо поменять препарат на другое средство.