Препараты от раздражения мочевого пузыря. Причины возникновения синдрома раздраженного мочевого пузыря: симптоматика и методики лечения

При синдроме раздраженного мочевого пузыря симптомы и лечение этого неприятного недуга, к сожалению, актуальны для очень многих людей – как , так и взрослых. Только некоторые из больных сразу же обращаются к доктору за медицинской помощью, а другие длительное время пытаются самостоятельно вылечить заболевание, причем нередко – безуспешно. Эта проблема очень деликатна, но ее необходимо обсуждать с врачом, так как причин для ее возникновения на самом деле гораздо больше, чем кажется. Не выяснив причину патологии и не предприняв эффективные меры, можно усугубить состояние и довести болезнь до запущенной формы.

Суть проблемы

При этом заболевании наблюдается гиперактивность мочевого пузыря. Как известно, это полый орган, стенки которого содержат мускулатуру, сокращающуюся у взрослых людей произвольно, при посещении туалета.

Под действием разных факторов такие сокращения мышечных клеток становятся бесконтрольными, навязчивыми, человек практически постоянно испытывает позыв к мочеиспусканию или даже начинает мочиться непроизвольно ().

Причина развития синдрома	Что происходит в организме	В чем выражается негативное влияние
Возрастные изменения	Сдвиг гормонального фона, нехватка некоторых биологически активных веществ	Патологические возрастные изменения связок, мышц, системы кровообращения в органах малого таза
Чрезмерные нагрузки при тяжелой работе, либо активных занятиях спортом, либо при ожирении	Изменяется анатомическая структура органов мочевыделительной системы	Нарушения кровообращения и иннервации стенок мочевого пузыря, его формы и положения
Хирургическое лечение болезней органов малого таза	Изменение анатомии оперированного органа	Нарушение нормального функционирования мочевыделительной системы, ее иннервации
Воспалительные патологические процессы в нижних отделах спинного мозга, болезнь Паркинсона, энцефалит, травмы позвоночника	Отклонения в нервной регуляции органов малого таза	Гиперактивность мускулатуры из-за нарушения передачи нервных импульсов
Инфекционные заболевания мочеполовой сферы	Развитие инфекции	Бурный воспалительный процесс, спровоцированный возбудителями инфекции
Эндокринные сбои	Дисбаланс гормонов в организме	Нарушение гуморальной регуляции процессов мочевыделения
Доброкачественные и злокачественные опухоли, аденома простаты (у мужчин)	Нарушение нормального положения органов малого таза	Сдавливание стенок мочевого пузыря, потеря эластичности его стенок

В некоторых случаях данный синдром вызван врожденными патологиями развития и не является приобретенным.

Симптомы заболевания

У людей, которые страдают таким заболеванием, наблюдаются и симптомы, непосредственно связанные с работой мочевыделительной системы, и проявления, свидетельствующие о сопутствующих патологиях:

• , более 10 раз в день, причем они возникают внезапно и являются очень интенсивными, сопровождаются зудом, болью в мочеиспускательном канале;
• позыв может возникать при постороннем раздражителе, например, звуке льющейся, капающей воды или во время смеха;
• , невозможность задержать акт мочеиспускания, струя вялая и неравномерная;

• количество мочи при одном акте мочевыделения сокращается, а после посещения туалета нет ощущения полного облегчения;
• раздражительность, склонность к депрессии;
• бессонница;
• синдром раздраженного кишечника (расстройства пищеварения, спазмы, боли);
• расстройства внимания.

При наличии таких признаков больному приходится менять свой привычный образ жизни, он становится зависимым от необходимости часто посещать туалет, старается меньше покидать дом и реже бывать в людных местах.

При недержании приходится использовать подгузники.

Если больной обращается к врачу, тот направляет его на анализы, которые помогают раскрыть полную картину заболевания и указывают на внутренние проявления недуга:

• общий анализ крови и мочи – с целью выявления воспалительного процесса;
• обследование на присутствие половых инфекций – их присутствие в организме может спровоцировать нарушения функций мочевого пузыря из-за воспалительного инфекционного процесса в соседней, репродуктивной системе;
• цитологические обследования на присутствие новообразований в организме – дают возможность диагностировать опухоли;
• цистометрия – проверка гидростатического давления в мочевом пузыре для анализа его тонуса и сократительной способности мышечных клеток;

• урофлоуметрия – обследование скорости мочеиспускания;
• УЗИ – помогает определить количество мочи, которое осталось после посещения туалета, и наличие новообразований в органах малого таза;
• компьютерная томография – для исследования анатомических особенностей мочевыделительной системы.

При подозрении на сбои регуляторных систем организма лечащий доктор направляет пациента на консультацию к эндокринологу и невропатологу.

Очень важная информация для врача – соотношение количества потребляемой и выделяемой жидкости. Измерения проводят в течение 4 суток подряд.

Не исключено, что пациенту на время лечения придется немного сократить потребление напитков и жидких блюд.

Принципы лечения

При синдроме раздраженного мочевого пузыря лечение зависит от этиологии заболевания. Этот недуг может сам по себе быть отдельной болезнью или только частью проявлений другой патологии. В первом случае отклонения возникают из-за несовершенства нервной регуляции мускулатуры, поэтому необходима специальная тренировка. Она заключается в том, что пациент в течение длительного времени старается нормализовать частоту посещений туалета, произвольно задерживая мочеиспускание. Для этого нужно завести дневник и фиксировать там время каждого акта опорожнения.

Кроме того, есть особые упражнения, основанные на тренировке мышц, связанных с мочевыделительной и половой системами. Они , их длительность составляет несколько недель. Во время занятий пациент должен периодически напрягать и расслаблять мускулы – как при желании помочиться или задержать этот процесс.

Лучше начинать эти упражнения после консультации с врачом, который проанализирует, нет ли каких-либо противопоказаний для их выполнения в отдельно взятом случае.

Если доктор одобрит этот метод лечения, то занятия нужно проводить регулярно, до 5 раз в сутки, выполняя до 30 повторений во время каждого сеанса. Занятия другими физическими упражнениями, спортом также способны улучшить состояние больного.

Благоприятно воздействует на мочевой пузырь особая диета, которая исключает алкоголь, курение, специи и соль в больших количествах. При этом полезными считаются продукты, содержащие клетчатку (злаковые культуры, хлебобулочные изделия с отрубями).

Также применяются другие лечебные мероприятия:

• электромагнитная стимуляция;
• медикаментозная терапия – в случае ургентного недержания при слабости мускулатуры: включает седативные препараты и антидепрессанты;
• М-холинолитики для снижения стимуляции мускулатуры;
• инъекции ботокса в стенки мочевого пузыря – нормализуют его тонус;
• гормональная терапия с использованием аналогов вазопрессина – для снижения интенсивности мочеобразования и его сдвига во времени на ночные часы; пожилым женщинам могут назначать эстрогенсодержащие препараты;
• при инфекционных болезнях необходима антибактериальная, противогрибковая или противовирусная терапия (только после определения возбудителя инфекции);
• психологическая поддержка – при усугублении нервного равновесия пациента.

Хирургическое вмешательство

Вылечить этот синдром с помощью операции можно, но к этому методу прибегают лишь в самых крайних случаях. Известно несколько подходов к решению проблемы. В первом пораженный орган заменяют фрагментом кишечника. Второй метод подразумевает иссечение мышц, связанных с мочевыделительной системой. В третьем случае хирургическое вмешательство затрагивает нервы, которые обеспечивают иннервацию.

Такие радикальные изменения в организме могут повлечь за собой осложнения и неприятные последствия. Но в некоторых случаях не остается другого выбора, так как эта болезнь может существенно испортить жизнь пациенту и повлиять на его психологическое состояние.

Такое заболевание не является приговором, от него можно избавиться, но только в случае своевременного оказания квалифицированной медицинской помощи.

Поэтому при появлении симптомов следует отложить стеснение в сторону и подробно описать свое состояние лечащему врачу. Точное установление диагноза, правильно назначенное лечение, тщательное выполнение предписаний и самообладание помогут устранить эту неприятность.

Проблемы с мочеиспусканием характерны для , но многие игнорируют подобную деликатную симптоматику, откладывают посещение врача. Такая статистика применима и к такой патологии, как синдром раздраженного мочевого пузыря.

Заболевание характерно для пациентов различных возрастов, доставляет не только физический, но и эмоциональный дискомфорт, требует правильной диагностики и обязательного комплексного лечения.

Причины возникновения болезни

Медицинские препараты

Если обнаруживаются сопутствующие заболевания, провоцирующие нарушения мочеиспускания, то назначается терапевтический курс по устранению именно их.

В некоторых случаях ведется прямое воздействие на мочевой пузырь, когда препарат вводиться в стенки органа, для этого используется токсин ботулина. Цель такой процедуры нормализовать тонус мышц именно в самом органе, поэтому инъекции ставятся в ткани мочевого пузыря.

В качестве лечения могут назначаться препараты, способствующие снижению сократительной способности мышечной оболочки мочевика. Такие блокаторы применяются в начале лечения, помогают достигать положительной динамики. При сильных нервозных состояниях могут быть рекомендованы успокоительные средства, антидепрессанты.

Упражнения Кегеля

Физическая терапия, известная, как упражнения Кегеля, способствует естественной тренировки мышц малого таза. Выполнять движения можно не отвлекаясь от повседневных дел, главное, делать это постоянно и правильно. Укрепить мочевыводящую и половую систему можно с помощью следующих упражнений:

1. Напрягать мышцы так, как будто нужно приостановить процесс мочеиспускания и в таком состоянии удерживаться не менее 3 секунд, на выдохе расслабиться. Начинать нужно с 5 подходов, не менее 8 раз в день. Еженедельно количество подходов увеличивать.
2. Ритмично напрягать и расслаблять комплекс мышц малого таза.

Выбрать оптимальный вид упражнений поможет врач, но даже самостоятельные тренировки пойдут на пользу при раздраженном или гиперактивном мочевом пузыре.

Физиотерапевтические процедуры

Прямое воздействие на ткани мочевого пузыря физиотерапевтическими процедурами в ряде случае дает положительный эффект. Относительно специфики заболевания и противопоказаний могут проводиться следующие мероприятия:

• электрофорез, ультразвуковое воздействие, парафиновые аппликации, которые направлены на снижение ;
• гальванизация, направленный ультрафиолет;
• электросонтерапия, гальванический воротник – процедуры с седативным эффектом.

Назначается после снятия воспалений, если такие реакции присутствуют.

Тренировка мочевого пузыря

Для некоторых пациентов раздраженный мочевой пузырь является не только физической, но и психологической проблемой. В таких случаях помогают специальные тренировки, которые направлены на контролирование мочеиспускание, регулирование позывов.

Методика основана на составлении ориентировочного плана по посещению туалетной комнаты. Желательно эту периодичность выбирать совместно со специалистом согласно поставленного диагноза. Заводиться дневник. Например, выбирается интервал в 2 часа, через которые можно опорожнить мочевой. Следует стараться не нарушать выбранное время, сдерживать позывы.

Подобные тренировки мочевого пузыря дают результат только при правильно подобранной тактике, фиксации интервалов мочеиспускания. Эти данные анализируются врачом, оценивается целесообразность методики, так как она подходит не для всех категорий пациентов.

Лечение синдрома народными средствами

Урологические проблемы часто лечат народными рецептами, но при нейрогенных причинах заболеваний, следует уделить внимание и успокоительным средствам. Отвары и настои принимаются для , снятия и для других целей, но использовать такие целительные растворы следует с осторожностью.

Для лечения раздраженного мочевого пузыря применяются настои различных растительных ингредиентов, включая , чабрец, толокнянка, девясил, зверобой, подорожник и некоторые другие травы.

Несмотря на растительный состав средств, их неконтролируемый прием может усугубить ситуацию, стать причиной осложнений. Чтобы терапия народными рецептами пошла на пользу, рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.

Как правильно питаться?

В период лечения, а в дальнейшем и для предупреждения рецидивов, необходимо выбирать правильный рацион питания. Существует ряд продуктов, которые провоцируют путем раздражения стенок органа. В этот список входят: консервированные, острый или сильно кислые овощи, шоколад в больших количествах, кофе, цитрусовые, кисломолочные изделия, копчености, блюда с пряностями. Противопоказан алкоголь.

Полезным будет рацион, включающий такие блюда, как:

• злаковые каши, богатые клетчаткой;
• арбуз, сливовый сок, зеленый чай, отвары трав мочегонного действия;
• морепродукты, которые богаты жирными кислотами, витамином Е, Д и другими не менее важными элементами;
• употребление жидкости не менее 2-х литров за сутки.

Что нужно знать о профилактике?

Полностью предупредить синдром раздраженного мочевого пузыря сложно, но при первой симптоматике или уже перенесенных рецидивах, следует придерживаться определенным правилам. Они могут включать следующие пункты:

1. Предупреждение стрессовых ситуаций, умение контролировать свое эмоциональное состояния. Именно нервное напряжение провоцирует обострение. Минимизировать такие ситуации помогут специальные психологические тренинги, прием легких успокаивающих средств, можно и растительного происхождения;
2. При уже обнаруженных расстройствах мочевого пузыря незамедлительно обращаться к , так как на ранних стадиях многие заболевания лечатся консервативными методами, щадящей терапией;
3. Правильное питание, физические нагрузки, периодическое выполнение упражнений Кегеля.

Заболевания мочеполовой системы для многих деликатная тема, особенно у мужчин. Самостоятельная борьба с неприятной симптоматикой является опасной, так как истинный диагноз может быть не связан с мочевыводящей системой, а быть вторичным признаком другого серьезного заболевания. Консультация и сдача анализов не займет много времени, а правильная и своевременная диагностика может спасти здоровье.

Синдром раздраженного мочевого пузыря - проблема деликатная. Количество диагностируемых случаев значительно меньше реального наличия заболевания у людей любого пола, возраста и расовой принадлежности. Человек стесняется озвучить врачу симптомы, он придумывает всевозможные отговорки, чтобы не идти к врачу, безрезультатно лечится антибиотиками, втайне от членов семьи пользуется урологическими прокладками. Частое мочеиспускание становится навязчивой идеей, снижает качество жизни, приводит к возникновению неврологических проблем.

Этиология: причины возникновения болезни

Синдром раздраженного мочевого пузыря может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом основной, невыявленной патологии. Нормальное мочеиспускание происходит благодаря слаженной работе мочевого пузыря, мочевыводящего канала, связкам и фасциям. Произошел сбой в работе мочеполовой системы или болезнь возникла по другой причине, можно определить после проведения тщательной диагностики. Перед назначением медикаментозной терапии врач должен установить этиологию синдрома.

Синдром раздраженного мочевого пузыря существенно снижает качество жизни

Специалисты придерживаются следующей классификации:

• Анатомические нарушения структурных отделов таза и (или) возрастание проводимости нервных импульсов рецепторами мочевого пузыря. Такие аномалии могут возникать при регулярном поднятии тяжестей при занятиях спортом или в связи со спецификой работы. Часто нарушения выявляются у больных ожирением, а также после проведения хирургических операций на органах малого таза.
• Аденома предстательной железы . Гиперплазия предстательной железы становится причиной развития у мужчин синдрома раздраженного мочевого пузыря. В простате образуются узлы, которые по мере роста начинают сдавливать мочеиспускательный канал. Стенки мочевого пузыря теряют эластичность, в них нарушается кровообращение, возникают частые позывы к мочеиспусканию.
• Возрастные изменения . По мере старения изменяется гормональный фон человека, снижается выработка биологически активных стероидов. Происходят изменения структуры мышц, связок и сосудистых стенок органов малого таза, приводящие к недержанию мочи.
• Нарушения деятельности центральной или периферической нервной системы . Неправильное функционирование желез внутренней секреции, лежащее в основе возникновения сахарного диабета, доброкачественных и злокачественных новообразований, является причиной частого мочеиспускания у больных с данными патологиями. Воспалительный процесс в одном из отделов спинного мозга приводит к нарушению кровообращения в органах малого таза и возникновению синдрома раздраженного мочевого пузыря.

Заболевание иногда диагностируется у мужчин и женщин, которые не имеют в анамнезе ни одной из вышеперечисленных причин. При попытках найти у таких пациентов какую-либо характерную для данной группы особенность, лежащую в основе возникновения синдрома раздраженного мочевого пузыря, были обнародованы интересные факты. Оказывается, все эти люди имели повышенную нервную возбудимость, страдали частыми депрессиями, у них были проблемы со сном. И почти у всех обнаружилось сопутствующее заболевание - синдром раздраженного кишечника.

Все симптомы заболевания

Организм вырабатывает за сутки около 2 литров мочи, этот объем расходуется у человека в результате 8 или менее мочеиспусканий. Если ходить в туалет приходится чаще 10 раз в день, значит, имеет место синдром раздраженного мочевого пузыря. У заболевшего возникает настолько стойкое желание немедленного мочеиспускания, что при отсутствии рядом туалета он не в силах удержать мочу.

Непроизвольное мочеиспускание может начаться при звуке капающей воды

Косвенным симптомом может стать образ жизни человека: он старается реже выходить из дома или бывать только в тех местах, где есть возможность быстро посетить туалетную кабинку. Вот еще симптомы заболевания:

• Невозможность удержать мочу по дороге в туалет.
• Если мочеиспускание началось, его нельзя остановить.
• При наполненном мочевом пузыре нельзя начать мочеиспускание.
• При попытках смеяться происходит непроизвольное мочеиспускание.
• Моча выделяется при звуке капающей из крана воды или шуме дождя.
• Небольшое количество выделяемой мочи.
• Ощущение неполноценного опорожнения мочевого пузыря.

Клиническая картина синдрома раздраженного мочевого пузыря позволяет дифференцировать его от инфекционного цистита, сопровождающегося режущими болями при мочеиспускании.

Диагностика: обследование и анализы

При обращении к доктору необходимо предоставить медицинскую карту с перечнем возможных заболеваний в анамнезе. На основании записей специалистов на данном этапе можно предположить причину возникновения синдрома раздраженного мочевого пузыря. Также врач просит подробно описать симптомы: частоту походов в туалет, приблизительный объем выделяемой мочи, ощущения при мочеиспускании. Потребуется сдать следующие биохимические анализы:

• Общий анализ крови и мочи.
• Анализ мочи для цитологического исследования на предмет обнаружения раковых клеток.
• Исследование на наличие заболеваний, передающихся половым путем.

Чтобы определить состояние мочевого пузыря, проводится уродинамическое исследование методом урофлоуметрии или цистометрии с использованием катетера небольшого диаметра.

УЗИ применяется при диагностике синдрома раздраженного мочевого пузыря

При необходимости потребуется провести ультразвуковое обследование состояния мочеполовой системы. Перед процедурой пациент опорожняет свой мочевой пузырь, а при УЗИ выясняется, сколько мочи осталось и является ли такое количество нормой. Метод сонографии также позволяет обнаружить доброкачественные или злокачественные опухоли, которые могут стать причиной синдрома раздраженного мочевого пузыря.

Проведение компьютерной томографии может потребоваться для уточнения диагноза. При наличии заболеваний желез внутренней секреции потребуется консультация эндокринолога. Если врач заподозрил, что в основе этиологии недуга есть нарушения работы нервной системы, лечить заболевание необходимо с участием невропатолога.

Для определения причин возникновения синдрома раздраженного мочевого пузыря применяют КТ

Несколько способов лечения

Если синдром раздраженного мочевого пузыря является самостоятельным заболеванием, значит, причина его возникновения носит нейрогенный характер. Лечение базируется на тренировке мочевого пузыря: пациент должен ходить в туалет не чаще одного раза за два часа. При этом он заводит дневник, где фиксирует показатели, по которым врач оценивает результативность данной методики.

Важной составляющей терапии заболевания служит выполнение определенного комплекса упражнений для укрепления мышц таза. Такие упражнения используются уже более ста лет для лечения недержания мочи, а впервые их систематизировал и дал им научное обоснование Арнольд Кегель в 1948 году. Положительный результат наступает уже через несколько недель регулярных занятий.

Лечение синдрома раздраженного мочевого пузыря проводится с помощью физиотерапевтической процедуры - электромагнитной стимуляции мочевого пузыря. Также пациенту рекомендуется употреблять в пищу продукты с большим содержанием грубой клетчатки (отруби, злаковые). Диета сможет устранить симптоматические проявления синдрома раздраженного кишечника, сопутствующего основному заболеванию. Для ускорения выздоровления потребуется отказаться от курения и алкоголя, соли и специй. Кофе раздражает стенки мочевого пузыря, поэтому его необходимо исключить полностью.

При лечении синдрома раздраженного мочевого пузыря необходимо вести записи в дневнике

Терапию фармакологическими препаратами используют у больных с ургентным недержанием мочи, которое возникает из-за слабости мочевого пузыря. Лечение начинают с применения трициклических антидепрессантов и легких седативных препаратов: синдром раздраженного мочевого пузыря подвергает заболевших постоянному стрессу.

Существует три вида препаратов, применение которых успешно излечивает заболевание:

• М-холинолитики и (или) альфа1-адреноблокаторы, понижающие стимуляцию мышечной оболочки мочевого пузыря (детрузора). Используются в качестве первой линии лечения синдрома и являются средствами с высокой степенью эффективности и безопасности.
• Токсин ботулина (ботокс). Внутрипузырные инъекции ботокса (25-30 штук) нормализуют тонус мышцы, замедляя выход ацетилхолина из нервного окончания. Длительность действия препарата составляет около 12 месяцев, затем процедуру придется повторить.
• Один из аналогов вазопрессина. Лекарство снижает образование мочи и сдвигает цикл мочеиспускания на ночной период.

В настоящее время проводятся исследования по использованию эстрогенов для терапии женщин старшего возраста с синдромом раздраженного мочевого пузыря.

Лечение народными средствами помогает снизить проявление симптомов при синдроме раздраженного мочевого пузыря

Можно лечить синдром народными средствами с помощью следующих настоев:

1. 2 ст. л. ортосифона тычиночного залить 0,5 л кипятка и настаивать 3 часа. Выпить настой в течение дня.
2. 3 ст. л. зверобоя и 3 ст. л. медвежьих ушек залить 1 стаканом кипящей воды, настаивать 5-6 часов. Принимать по 50 мл 3 раза в день после еды.
3. 2 ст. л. девясила и 1 ст. л. чабреца залить 1 литром кипятка и настаивать 3 часа. Выпить небольшими порциями в течение дня.

Что нужно знать о профилактике

Отличной профилактикой синдрома раздраженного мочевого пузыря является регулярный ежегодный медицинский осмотр. Вовремя излеченные патологии не станут источником других, часто более неприятных заболеваний.

Если появились первые симптомы, необходимо пересмотреть свой рацион питания и полностью исключить из него:

• Продукты, содержащие кофеин.
• Цитрусовые.
• Алкоголь.

Они негативно воздействуют на состояние слизистой стенки мочевого пузыря, повышают его чувствительность, приводят к частым сокращениям.

Стрессовые ситуации, неврозы, депрессии не излечатся сами по себе, а могут стать причиной возникновения серьезных физиологических расстройств в организме. Они провоцируют нарушения сна, раздражение, повышенную нервную возбудимость, тревожность. Такое состояние неминуемо приведет к синдрому раздраженного мочевого пузыря, поэтому требуется срочная консультация невропатолога.

От такой деликатной проблемы, как синдром раздраженного мочевого пузыря страдает немало людей на планете. Человек может стесняться этого серьезного недуга и долго откладывать визит к врачу. Это чревато последствиями: снижением качества жизни и неврологическими расстройствами.

Страдают от данного заболевания чаще женщины, так как их мочеполовая система вследствие анатомических особенностей более подвержена воздействию патогенных микробов. Кроме того, они рожают, а это дополнительный провоцирующий фактор.

Возникновение синдрома может быть связано как с физиологическими проявлениями, так и с факторами неврогенного характера:

• Наследственность. Предрасположенность к данной патологии часто передается от родителей детям.
• Возраст. Старение приводит к изменению гормонального фона и сниженной выработке биологически активных стероидов. По этой причине меняется структура сосудистых стенок, связок и мышц.
• Врожденные патологии развития.
• Аденома предстательной железы у мужчин. Возникновение узлов в простате чревато сдавливанием мочеиспускательного канала. Стенки мочевого пузыря становятся менее эластичными, кровоток ухудшается, и появляются учащенные позывы к мочеиспусканию.
• Мочеполовые инфекции, .
• Остеохондроз.
• Инсульты. На их фоне происходят повреждения мозга.
• Черепно-мозговые травмы.
• Нарушения анатомического характера. Они возникают в результате интенсивных спортивных тренировок или профессиональной деятельности, которая подразумевает поднятие тяжестей. В группу риска попадают люди с избыточным весом и перенесшие хирургические операции на органах малого таза.
• Нарушение функционирования нервной системы. Частое мочеиспускание возникает из-за воспалительного процесса в спинном мозге, новообразований доброкачественного и злокачественного характера, неправильной работы желез внутренней секреции (на фоне сахарного диабета).
• Употребление медикаментозных препаратов, которые увеличивают диурез.
• Злоупотребление кофеинсодержащими напитками.

Важно! Недуг может диагностироваться у пациентов, в анамнезе которых нет ни одной из перечисленных причин. Проводились исследования таких больных в попытке найти у них схожие симптомы. Было установлено, что большинство страдало инверсиями сна, нервными расстройствами, синдромом раздраженного кишечника.

Симптомы

Симптоматика может отличаться в зависимости от причины, вызвавшей синдром и запущенности заболевания. Среди основных признаков выделяют следующие:

• гиперактивность мочевого пузыря;
• учащенные позывы к мочеиспусканию (до десяти раз в сутки);
• болезненность и зуд в области уретры, промежности, мочевого пузыря;
• объем мочи не совпадает с количеством выпитой жидкости;
• слабая, неравномерная струя мочи;
• непроизвольное мочеиспускание при смехе, кашле;
• длительное ожидание перед опорожнением;
• позывы возникают при посторонних раздражителях: шуме дождя, звуке льющейся воды;
• моча выделяется в небольшом количестве (поллакиурия);
• неожиданные приступы нарушают ночной сон;
• постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• повышенная раздражительность;
• депрессивные состояния;
• проблемы с пищеварением, нарушения стула.

Подробнее о гиперактивности мочевого пузыря на данном видео.

Диагностика

Обратившись за помощью к врачу, пациенту следует подробно рассказать обо всех, имеющихся у него болезнях. Каждый недуг, даже перенесенный в далеком прошлом, может иметь важное значение в установлении верного диагноза. Также, нужно в подробностях описать присутствующую клиническую симптоматику. Похожие признаки наблюдаются у хронической формы цистита, поэтому необходимо дифференцировать эти два заболевания на раннем этапе.

Лечением синдрома раздраженного мочевого пузыря занимаются неврологи, урологи, гинекологи.

Опираясь на данные собранного анамнеза и симптомы, доктор предполагает причину возникновения патологии и назначает терапию.

• общие анализы крови и мочи для выявления воспалительного процесса;
• цитология мочи (на предмет обнаружения раковых клеток);
• биохимические анализы для выявления половых инфекций;
• урофлоуметрия для определения скорости и объема мочеиспускания;
• цистометрия позволяет измерить давление потока мочи, определить тонус и сократительную способность мышечных клеток мочевого пузыря;
• консультация гинеколога (для женщин);
• ректальное исследование простаты (у мужчин);
• УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
• компьютерная томография для обнаружения анатомических особенностей мочевыделительной системы.

Лечение

Синдром раздраженного мочевого пузыря лечится комплексно, и во многом зависит от этиологии болезни. В консервативной терапии используются медикаменты, физиотерапия, диета, специальные упражнения.

Важно! Если возникновение недуга связано с неврозом, то обязательным является наблюдение у психотерапевта. Преодоление психических нарушений поможет устранить дисфункцию мочевого пузыря.

Медикаменты

Врачи назначают лекарственные средства, воздействующие на нервную систему. Доза и вид препарата определяются специалистом индивидуально в соответствии со степенью развития заболевания.

Из часто используемых лекарств, можно отметить:

• M-холиноблокаторы (Детрол, Детрузитол, Дриптан);
• успокоительные средства (Ново-пассит, Афобазол, Тенотен);
• трициклические антидепрессанты (Имипрамин).

При инфекционной природе заболевания назначаются антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты (в соответствии с природой возбудителя инфекции).

Если есть необходимость, в терапевтическую схему включают спазмолитические и антигистаминные средства.

У женщин климактерического возраста лечение может при необходимости дополняться гормональными препаратами. Они подбираются для пациенток исключительно врачом гинекологом.

Инъекции ботулотоксина

Уколы выполняются в стенку мочевого пузыря и приводят к понижению мышечного тонуса. При этом не происходит повреждения нервных рецепторов. Это технически простая процедура, которая легко переносится больными. На один курс выполняется от 20 до 30 инъекций препарата. Результат сохраняется в течение одного года, после чего манипуляцию нужно повторять.

Физиотерапевтическое лечение

Среди аппаратных методик для устранения синдрома используют следующие варианты:

• электростимуляция мочевого пузыря (стимуляция сокращения сфинктера электрическими импульсами);
• ультразвкук;
• магнитотерапия.

Диета

Питание при синдроме раздраженного мочевого пузыря подразумевает соблюдение следующих правил:

• Из рациона больного полностью убираются кофе, цитрусовые, шоколад, копчености, алкогольные и газированные напитки.
• Уменьшается количество поваренной соли.
• Основу меню составляют продукты, богатые растительной клетчаткой (капуста, морковь, зелень, фрукты, ягоды).
• За два часа до сна следует воздерживаться от употребления жидкости.

Обратите внимание! Особенно важен этот пункт лечения для больных, которые страдают еще и синдромом раздраженного кишечника.

Установка режима мочеиспусканий и гимнастика

Для тренировки мочевого пузыря специалисты советуют ходить в туалет с определенным интервалом (например, каждые два часа). При этом важно посещать уборную, даже если позывы отсутствуют. Эти интервалы помогают скорректировать сформировавшийся патологический стереотип мочеиспускания.

Еще одним эффективным методом лечения является выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна. Данные тренировки носят название - упражнения Кегеля. Они направлены на устранение нарушений в функционировании органов мочеполовой системы. Во время занятий активизируются мышцы, которые ответственны за процесс мочеиспускания. Весь комплекс состоит из четырех упражнений. Они удобны тем, что их можно выполнять в любом месте и в любое время. Регулярное выполнение гимнастики (по пять раз в день) поможет справиться с заболеванием. Положительный результат будет заметен уже через месяц занятий.

Народные способы

В домашних условиях можно использовать травяные настои для устранения неприятных симптомов. Это хорошее дополнение к традиционной терапии.

Вот несколько примеров:

• Сбор с чабрецом и девясилом . Для приготовления отвара нужно смешать две столовые ложки девясила и одну ложку чабреца, залить литром кипятка и настоять в течение трех часов. Полученное средство следует выпить за одни сутки.
• Подорожник . Сухие листья растения (горсть) заливаются кипятком и настаиваются один час. Процеженный настой употребляется по трети стакана утром, днем и вечером.
• Сбор с толокнянкой и зверобоем . Оба ингредиента в равном количестве (по одной столовой ложке) заливаются стаканом горячей воды и настаиваются 8 часов. Выпить лекарственный отвар нужно в течение дня за три приема.
• Укроп . Семена укропа (2 чайные ложки) заливаются 250 мл горячей воды и настаиваются пару часов. Напиток выпивается за один прием раз в день. Курс продолжается до исчезновения симптомов.
• Почечный чай . Главный его компонент - ортосифон тычиночный (листья). Чтобы сделать настой нужно залить 20 гр сырья 120 мл горячей воды. Целебный чай выпивается на протяжении суток.
• Брусника . Сушеные листья брусники в количестве двух столовых ложек заливаются 800 мл кипятка. Время настаивания - один час.

Ягодные отвары и травяные настои способны вызвать аллергию и нейтрализовать действие некоторых медикаментов, поэтому употреблять их следует только с разрешения лечащего врача.

Операция

Если консервативная терапия не увенчалась успехом, то целесообразно проведение оперативного вмешательства. Разновидности хирургических операций:

• Энтероцистопластика. Она используется, если есть необходимость уменьшить емкость мочевого пузыря и снизить его растяжимость.
• Миэктомия детрузора . Данное вмешательство направлено на уменьшение сократимости детрузора и предполагает его иссечение из свода мочевого пузыря (при этом интактный слизистый слой сохраняется).

Профилактика

Чтобы предупредить недуг нужно следить за состоянием своего здоровья и придерживаться ряда рекомендаций:

• В качестве главной профилактической меры специалисты советуют проходить ежегодное медицинское обследование. Все возникающие недуги должны сразу пролечиваться, дабы не стать источником других неприятных проблем.
• По возможности следует минимизировать в своей жизни стрессы и тревоги.
• Наладить полноценный сон, чтобы организм успевал полностью восстановиться за ночь.
• Правильное питаться, исключить кофе и алкоголь.
• Отказаться от курения.
• Укреплять мускулатуру тазового дна.

Статистика свидетельствует о том, что реальное количество пациентов с этим синдромом намного больше диагностируемых случаев. Ни в коем случае не нужно замалчивать эту проблему или заниматься самостоятельным лечением. Своевременное обращение к врачу - залог быстрого и успешного выздоровления.

Синдром раздраженного мочевого пузыря или его гиперактивность относится к категории весьма деликатных проблем. Именно этим объясняется то, что число диагностируемых случаев значительно отличается от реального количества болеющих этим заболеванием людей.

Поскольку патология проявляется в частном и непроизвольном мочеиспускании, она снижает качество жизни человека и доставляет ему существенный дискомфорт. Среди страдающих этим заболеванием одинаково часто встречаются представители обоих полов различного возраста. Но чаще всего встречается симптоматика синдрома раздраженного мочевого пузыря у женщин.

Чем вызвана патология?

Раздраженный мочевой пузырь проявляется в постоянных позывах к мочеиспусканию, они связаны с непроизвольным спазмом мышц мочевого пузыря. Больной является неспособным контролировать этот процесс, мочевой пузырь становится гиперактивным . В результате этого человек не в состоянии на долгое время покидать дом или посещать какие-либо мероприятия, поскольку частота позывов может быть более 10 раз в день.

Синдром раздраженного мочевого пузыря выступает иногда изолированным заболеванием, а также является симптом какой-либо другой патологии.

Считается, что основной причиной гиперактивности становятся эмоционально негативные стрессовые ситуации, повторяющиеся с завидной частотой.

Проблема имеет психосоматическую природу возникновения, но специалисты выделяют и другие причины возникновения этой дисфункции:

• анатомические аномалии;
• нарушение функционирования рецепторов мочевого пузыря;
• нарушение деятельности ЦНС;
• возрастные изменения;
• аденома простаты.

Анатомические нарушения, связанные с подобной патологией, затрагивают органы таза, они могут быть вызваны занятиями спортом или поднятием тяжестей. У пациентов мужского пола, имеющих в анамнезе гиперплазию предстательной железы, синдром раздраженного мочевого пузыря вызван образовавшимися в простате узлами, они постепенно сдавливают мочеиспускательный канал.

Такой процесс вызывает нарушение кровообращения в стенках органа, а это приводит к частым и неконтролируемым позывам.

Влияние возрастного фактора определяется изменением гормонального фона, происходящим в пожилом возрасте. Значительное снижение выработки стероидов вызывает снижение тонуса мышц и связок мочевого пузыря, в это время тонус его значительно снижается.

Кроме отмеченных причин, раздражение и гиперактивность мочевого пузыря также вызывает нейрогенными факторами.

К их числу относятся:

• болезнь Паркинсона;
• болезнь Альцгеймера;
• травмы головного или спинного мозга;
• энцефалит;
• рассеянный склероз.

Клинические проявления и методы выявления заболевания

Симптомы заболевания приносят человеку множество неудобств. Больной очень часто мочится и не способен удерживать позывы при наполнении мочевого пузыря. Именно это является главным клиническим проявлением этого заболевания. Кроме того, гиперактивность имеет такие проявления:

• мочеиспускание сопровождается болезненностью;
• появляется зуд в промежности;
• порывы в туалет чаще возникают ночью;
• после мочеиспускания больной чувствует, что мочевой пузырь опорожняется не полностью;
• маленькая доза мочи при позывах.

Прежде чем приступить к устранению симптомов заболевания необходимо провести диагностическое обследование, поскольку присутствие тех или иных симптомов не является серьезным основанием для постановки диагноза. Необходимо выяснить, какие факторы спровоцировали эти заболевания – нейрогенные или инфекционные.

Проникновение патогенной микрофлоры в мочеполовую систему женщины встречается очень часто, иногда такие процессы являются причиной расстройства функционирования мочевого пузыря.

Для выяснения сдается анализ мочи на выявление патогенной микрофлоры. Важное диагностическое значение имеет информация относительно выпиваемого объема жидкости в течение дня.

С целью выявления синдрома раздраженного мочевого пузыря проводятся такие виды обследования:

• лабораторный анализ мочи;
• анализ крови;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• ректальное исследование для пациентов мужского пола;

Немаловажное значение имеет дифференциальная диагностика, поскольку рассматриваемое заболевание по симптомам напоминает другие патологии мочеполовой системы. В частности, необходимо исключить:

• цистит;
• мочекаменная болезнь;
• опухоли.

Как вылечить заболевание?

В случае рассматриваемой патологии симптомы и лечение обязаны находиться в тесной взаимосвязи. Так, лечение гиперактивного мочевого пузыря требуется при появлении таких признаков:

• присутствуют резкие и сильные боли во время мочеиспускания;
• происходит непроизвольное мочевыделение при кашле, резких движениях или чихании;
• присутствовать позывы к опорожнению мочевого пузыря, но мочеиспускание становится затруднительным;
• струя мочи вялая и неравномерная;
• выраженный болевой синдром в области поясницы.

При синдроме раздраженного мочевого пузыря лечение осуществляется как консервативными, так и хирургическими методами. Первое включает в себя устранение симптомов заболевания с помощью специальных лекарственных препаратов. Поскольку заболевание вызвано нарушениями нервной системы назначаются седативные препараты.

Дозировка и конкретные лекарства подбирает специалист с учетом степени тяжести заболевания и сопутствующих патологий. Чаще всего в лечении применяются м-холиноблокаторы.

Для укрепления мышц мочевого пузыря проводятся инъекции ботокса в стенки органа. Для этого применяется ботулотоксин. Такая процедура не требует введения наркоза и хорошо переносится пациентами. В рамках лечения также проводятся физиотерапевтические процедуры – электромагнитная стимуляция.

Хирургические методы лечения применяются крайне редко поскольку это чревато возникновением осложнений, при которых пациенту грозит катетеризация на всю жизнь. Но если операция становится жизненно необходимой, то объем вмешательства и его методы определяются тяжестью заболевания.

Существенное значение в устранении рассматриваемой патологии имеет выполнение специальных упражнений для укрепления мышцы тазового дна и спины. Специалисты рекомендуют выполнять упражнения Кегеля.

Важным элементом лечения является регулярное посещение психотерапевта для устранения психологических расстройств и преодоления стрессовых ситуаций.

Необходимо повысить потребление свежих фруктов и овощей, содержащих клетчатку.

Это будет способствовать предупреждению запоров, негативно влияющих на нормальное функционирование мочевого пузыря. Кроме того, нужно регулировать режим питья.

← Вернуться