Причины возникновения и лечение непроизвольного мочеиспускания у мужчин и женщин. Непроизвольное мочеиспускание

Императивные позывы к мочеиспусканию у мужчин и женщин – крайне деликатная проблема, вызванная рядом специфических причин и требующая комплексного длительного лечения. Инконтиненция до сих пор считается чем-то особо постыдным, неприятным.

Пациенты стараются бороться с проблемой самостоятельно, тщательно скрывая проблему от окружающих. К сожалению, промедление и эксперименты с собственной болезнью приводят лишь к усугублению патологического состояния.

Неконтролируемое мочеиспускание многие называют «чисто женской» проблемой. На протяжении всей жизни женщина находится в разных состояниях, которые неблагоприятным образом влияют на ее здоровье: от перенесенных инфекций до многочисленных беременностей.

Произвольное мочеиспускание у женщин – это процесс выделения мочи, который женщина в той или иной мере способна контролировать, избегая неудобных ситуаций. Основные моменты, способствующие развитию инконтиненции у женского пола:

Климакс. В этот период перестраивается весь организм. Дисфункциональные проявления из-за изменения гормонального статуса наблюдаются во многих органах и системах. Внезапные позывы к мочеиспусканию у женщин, не поддающиеся контролю – один из частых видов нарушений;
Пожилой возраст. С возрастом тонус мочевого пузыря становится все слабее. Подобные изменения нельзя позиционировать, как болезнь. Это необратимые возрастные трансформации. Однако, если мочевая жидкость подтекает во время кашля или при чихании у женщин, а иногда даже в состоянии полного покоя – речь идет о патологическом состоянии, которое нужно немедленно устранять;
Многоплодная беременность, вынашивание крупного плода. Много беременность в жизненном анамнезе женщины. В данном случае непроизвольное мочеиспускание во сне и в моменты физической активности возникает в силу интенсивных нагрузок на органы, а также неблагоприятные изменения гормонального статуса;
Операции, в ходе которых могли повредить ткани и структуры органов малого таза, в той или иной мере затрагивающие структуры мочевого пузыря;
Травмы промежности различной степени тяжести. Причины непроизвольного мочеиспускания у пациенток могут крыться в повреждениях нервного полотна, отвечающего за иннервацию мочевого пузыря;
Ожирение (3 или 4 стадия);
Часто недержание мочи может возникнуть из-за травм или обширных воспалительных процессов, локализованных в спинном мозге;
Частое поднимание тяжести (тяжелый быт или особый режим работы);
Сахарный диабет;
Хронический цистит;
Послеродовое осложнение, негативным образом влияющее на мочевыделительную систему;
Длительные запоры;
Специфические патологии центральной нервной системы.

Причины подтекания урины у мужчин

Непроизвольное мочеиспускание или хроническое подтекание мочи у мужчин случается не так часто, как у женщин. Основные причины, ведущие к развитию такого патологического состояния:

Онкологические процессы в предстательной железе;
Аденома простаты;
Специфические гипертрофические процессы в «мужской» железе;
Естественные возрастные деформации;
Травмы органов малого таза;
Перенесенные ранее оперативные вмешательства и хирургические манипуляции на органах малого таза;
Неврологические изменения (во сне у мужчин может непроизвольно выделяться большое количество мочи);
Инфекционные процессы;
Императивное выделение мочевой жидкости может стать несменным спутником хронического стресса у мужчин в любом возрасте.

Стоит заметить, что непроизвольное мочеиспускание в большом и малом количестве у женщин и мужчин, какими бы ни были причины, приносит колоссальный психологический дискомфорт. Чем раньше пациент обратиться к врачу и объяснить суть своей проблем, тем быстрее можно будет избавиться от недуга, а также всех негативных последствий.

Основные виды патологии

Рассматривая недержание мочевой жидкости у пациентов любого пола и возраста, необходимо понимать, что проблема может быть разной не только по этиологии и проблематике, но и по специфике проявления. Ключевым симптомом, лечением которого будут заниматься врачи в первую очередь, является именно хроническое выделение жидкости, не поддающееся контролю со стороны человека.

Существует несколько видов инконтиненции:

Внезапные позывы к мочеиспусканию у мужчин и женщин стрессового типа. Чаще всего люди обладают слабым мышечным тонусом, особенно вокруг уретры, который в момент особого нервного напряжения еще больше ослабевает;
Императивные или ургентные формы патологии. Процесс мочевыделения самопроизвольного характера невозможно контролировать никак. В мочевом пузыре возникает спазм, который и провоцирует выброс мочевой жидкости. Пациенты при энурезе императивного типа могут посещать туалет до 10-ти раз на день;
Парадоксальная ишурия. Альтернативное название – недержание из-за переполнения органа. Эта форма свойства преимущественно мужчинам с проблемной простатой. Аденома или гипертрофические образования частично блокируют отток мочи. В итоге жидкости накапливается критическое количество, а мужчина не может при всем своем желании избавиться от мочи. Однако в силу обстоятельств моча в избыточном количестве выделяется. Это может случиться при кашле и чихании, во время сна, а также при приеме тяжестей.

Возникает вполне закономерный вопрос: почему возникает блокировка естественного оттока мочи у женщин, которые априори не могут страдать от аденомы. Мочеиспускательный процесс регулирует сфинктер, расположенный в области половых органов женщины. Если сам мочевой пузырь по каким-то причинам опускается во влагалище, возникает полная ишурия.

Основы терапии

Пожалуй, самый главный и важный момент — это решиться обратиться за помощью. Врач подробно исследует организм пациента, изучит анамнез, сопоставит все факты и установит точный диагноз. В зависимости от того, что именно спровоцировало патологию, и будет подбираться схема лечения.

Если моча выделяется при кашле у женщин и мужчин на фоне переполненного пузыря, назначают спазмолитики. Инфекции и вирусные инвазии устраняют дезинфицирующими средствами и антибактериальными средствами. Актуальны оральные препараты и инсталляции санирующих жидкостей в полость органа.

Если учащенное или часто мочеиспускание возникает на фоне стресса или же вызывает серьезный дискомфорт, есть все основания для назначения антидепрессантов (как минимум, успокоительные препараты точно потребуются). Другие вспомогательные медикаменты подбираются с учетом особых потребностей пациента.

Хирургическое лечение

Если мочеиспускание при кашле на фоне интенсивной терапии только усиливается, или же медикаменты не приносят желаемого результата, врач рассматривает вопрос о целесообразности хирургического вмешательства. Если же пациент говорит, что может сдержать мочу и не страдает от прежнего дискомфорта, для него подбирают препараты поддерживающей терапии.

Для мужчин актуальные следующие методики:

Имплантация искусственной формы сфинктера для мочевого пузыря (особенно, если фракции мочи выделяются на фоне стресса или после поднятия тяжестей);
Слининговые операции (актуальны для мужчин в молодом возрасте);
Введение специального геля, воздействующего на стенку мочеиспускательного канала.

Женщинам устанавливают маточное кольцо или проводят слининговые операции. В целом все типы оперативных вмешательств помогают фактические на все 100% избавиться от проблемы.

Большое количество выделяемой мочи, после мочеиспускания у мужчин и женщин ощущается резь и боль, моча выглядит нетипично (цвет, наличие крови, слизи): все эти признаки указывают на то, что в после операции возникли осложнения. С инфекцией борются с помощью антибактериальных средств, противовоспалительных средств и ряда других лекарственных препаратов.

Непроизвольное мочеиспускание не является самостоятельным заболеваниям, а относится к синдрому, развитие которого провоцируют разнообразные патологические состояния в организме человека. Согласно статистическим данным, следует отметить, что данный синдром наиболее часто развивается у женщин чем у мужчин. Непроизвольное мочеиспускание у мужчин развивается реже, но может быть провоцировано серьезными патологиями.

Какие бывают разновидности недержания мочи?

Неконтролируемое мочеиспускание в зависимости от этиологического фактора клиницисты подразделяют на следующие основные типы:

По не понятным причинам течет моча

Старческий тип непроизвольного мочеиспускания. В результате постепенного старения организма, мышечная ткань ослабевает, мышечные клетки интенсивнее подвергаются разрушению без последующей регенерации. Под действием таковых процессов в организме мышечные сфинктеры, которые сдерживают поток мочи ослабевают с развитием данного симптома. Старческий тип непроизвольного мочевыделения не относится к патологическим состояниям и считается возрастной нормой, именно поэтому коррекция данного состояния у пожилых людей не целесообразна.
Ночной тип. Основной причиной энуреза принято считать чрезмерное скопление мочи в полости мочевого пузыря.
Стрессовый тип. Длительное пребывание в состоянии эмоциональной подавленности или чрезмерного возбуждения могут спровоцировать синдром неврогенного мочевого пузыря. При данном синдроме мышечные волокна сфинктеров расслабляются перед тем как происходит позыв к мочеиспусканию. Мочеиспускание в таком случае, происходит во время кашля, при прыжках, чихания и даже смеха.
Императивное недержание мочи развивается в результате резкого усиления сократительной функции стенок мочевого пузыря. Перед актом мочеиспускания у человека появляется резкий и сильный , при котором он не всегда способен вовремя добраться к уборной.
Смешанный тип непроизвольного акта мочеиспускания развивается при сочетании нескольких вышеперечисленных этиологических факторов.

Причины развития патологического синдрома

Самопроизвольное мочеиспускание у мужчин встречается в значительной степени реже чем у женщин, это связано с более развитым мышечным аппаратом в полости малого таза, а также с анатомической особенностью расположения органов.

Данный патологический синдром среди мужчин может развиваться в результате следующих причин:

Мочеполовая система

злокачественные и доброкачественные опухоли предстательной железы;
возрастное изменение в структуре мышечных клеток, что приводит к слабости сфинктера мочевого пузыря;
оперативные вмешательства на органах малого таза включая простатэктомию;
заболевания психологической природы или длительное эмоциональное расстройство;
очень часто недержание урины может проявляться при грыжах в спинномозговом канале и других неврологических заболеваниях как, болезнь Паркинсона, Альцгеймера или после перенесенных кровоизлияний в мозг;
инфекционные заболевания, которые передаются при беспорядочном половом контакте;
мочекаменная болезнь почек и мочевого пузыря;
бесконтрольный прием лекарственных препаратов, которые обладают свойством к миорелаксации.

Непроизвольный акт мочеиспускания предоставляет мужчинам не только физические не удобства, но и в значительной степени затрудняют их социальную жизнь. Очень часто представители сильного пола считают постыдным обращение к специалисту с данной проблемой и запускают основное заболевание. По мере прогрессирования заболеваний мочевыделительной системы, их лечить становится все тяжелее, именно поэтому обращаться за помощью необходимо своевременно.

Симптомы патологического синдрома

При развитии данного синдрома мочеиспускание становится непроизвольным в связи с тем, что больной не способен контролировать отделение урины на сознательном уровне или в связи с нетерпимым позывом к мочеиспусканию.

На приеме у уролога больные, как правило предъявляют следующие жалобы:

Резко захотелось по маленькому

небольшое или обильное подтекание мочи непроизвольно;
выделение мочи во время физических нагрузок;
внезапное возникновение нетерпимых позывов к мочеиспусканию;
болезненность и напряженность мышц нижней части передней брюшной стенки.

Неприятные симптомы, которые развиваются при данном патологическом синдроме способны ухудшать социальную жизнь больного человека и снижается трудоспособность. Частое подтекание мочи вызывает неприятный запах, который со временем въедается в одежду. Все перечисленные виды дискомфорта, которые возникают при непроизвольном акте мочеиспускания могут приводить чрезмерному эмоциональному потрясению, и как следствие, присоединению сопутствующего заболевания.

Диагностические мероприятия при недержании урины

Если у человека начали появляться симптомы, которые характерны для синдрома непроизвольного мочеиспускания, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Необходимость в диагностике связана с тем, что данный патологический синдром не возникает сам по себе, а также не проходит самостоятельно. Возможно данное состояние было спровоцировано каким-либо заболеванием, и своевременная диагностика поможет избежать осложнений и симптомов дискомфорта.

Проведение лабораторных анализов:

Показания к проведению анализов

Анализ периферической крови: если скорость оседания эритроцитов увеличена с повышенными показателями лейкоцитов, это указывает на наличие воспалительного процесса в организме. Если в анализе крови обнаружили наличие креатинина с снижением показателей белка, это может указывать на то, что функция почек резко снижена.
При исследовании мочи оценивается ее цветовой показатель и прозрачна ли она, с помощью данного метода диагностики определяется есть ли застойные явления по ходу мочеиспускательного канала, и насколько хорошо функционирует фильтрующая способность почек.
Бактериальный посев из полости уретры проводится с целью исключить или подтвердить наличие бактериальной инфекции, и назначить этиотропный тип лечения.

В качестве инструментальной диагностики наиболее часто используются рентгенологические методы, с их помощью можно оценить:

изменения в размере органов мочевыделительной системы;
топографическую анатомию органов малого таза и наличие аномальных изменений;
обнаружить затемнения в участках предполагаемых конкрементов или опухолевых образований;
оценить количество мочи, которая остается после неполного акта мочеиспускания;
исследовать, в чем заключается взаимосвязь между кашлем и непроизвольным оттоком мочи.

Цистоскопия - это метод проведения диагностики, который проводится с помощью эндоскопической аппаратуры. Эндоскоп вводится в канал уретры и с его помощью полость мочевого пузыря и мочеиспускательного канала заполняется контрастирующей жидкостью. С помощью данного метода можно оценить структурное состояние слизистой оболочки и выявить наличие конкрементов или опухолевых разрастаний.

Цистоуретрограма - этот метод относится к рентгенологической диагностике, в полость уретры с помощью катетера вводится контрастный раствор, а на рентгеновском снимке оценивается процесс заполнения. С помощью данного метода определяется наличие дефекта по ходу мочеиспускательного канала и на каком уровне он расположен.

Лечебные мероприятия с использованием лекарственных препаратов

Таблетки от недержания мочи

Для назначения лекарственных препаратов больной должен пройти необходимый курс диагностических мероприятий, который укажет доктору на истинную причину развития патологического синдрома. Если причиной непроизвольного акта мочеиспускания стала слабость мышечных волокон мочевого пузыря или дна малого таза, то больным рекомендуется принимать препараты из группы адреномиметиков. Механизм действия адреномиметиков основан на повышении тонуса клеток мышечного типа, это способствует тому, что сфинктер расположенный у устья мочевого пузыря будет способен удерживать мочу.

Если причиной заболевания является стрессовое расстройство, в качестве патогенетической терапии больным показано назначение антидепрессантов и слабых успокоительных лекарственных препаратов.

Если причиной заболевания является воспалительный процесс в уретральном канале, то в качестве противовоспалительной терапии следует использовать антибактериальные лекарственные препараты. Антибиотиками считаются препаратами выбора при лечении воспалительных процессов в мочевыделительной системе, это связанно с повышенным риском бактериального инфицирования.

Лечение с помощью хирургического вмешательства, показано больным у которых патологический синдром развивается на фоне мочекаменной болезни или малигнизации стенки мочевого пузыря, а также причиной может быть образование спаек после ранее принесенных оперативных вмешательств. В зависимости от причины и расположения очага поражения хирург урологической квалификации выбирает тактику проведения операции, будет она полостной или эндоскопической.

Так как непроизвольный отток мочи не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом какой-либо патологии. Общее состояние организма имеет большое значение в качестве жизни больного почему и рекомендовано изначально нормализовать оптимальный режим питания.

Все урологические пациенты должны полностью исключить из своего рациона питания такие продукты как:

алкогольные вещества в любом виде;
сладкую воду с добавлением газов и красителей;
острые блюда;
блюда, приготовленные на костру;
жирный бульон;
цитрусы.

Суточный пищевой рацион должен быть обогащен продуктами, содержащими белки и клетчатку:

молочнокислые изделия;
крупы;
вареный и пареный картофель;
нежирные сорта мяса и рыбы.

Профилактические мероприятия при всех видах недержания мочи

Во избежание неблагоприятных последствий для организма следует внимательно следить за состоянием собственного здоровья, не увлекаться алкоголем и табаком, вести регулярный половой образ жизни и избегать беспорядочных половых связей. Больные с простатитом и раком предстательной железы должны полноценно проходить курс медицинской реабилитации и посещать профилактические осмотры у квалифицированных специалистов.

Недержание мочи – достаточно часто встречающееся заболевание, поражает людей разных возрастных категорий. Наиболее часто страдают пожилые люди и женщины. Бесконтрольное выделение мочи – довольно неприятная проблема. Каковы причины ее появления у женщин? Можно ли данную патологию вылечить в домашних условиях? Расскажем далее.

Причины заболевания

Причины, по которым может появиться недержание мочи (по-научному – энурез), могут быть самыми разнообразными, например:

После родов/при беременности. Обусловлено это растяжением/повреждением связок или мышц тазового дна.
Период менопаузы. В этот промежуток времени наблюдается прекращение стимуляции женских органов гормонами: замедляется кровообращение, понижается тонус тканей, что приводит к проблемам, связанным с недержанием мочи.
В достаточно молодом возрасте иногда у девушек встречается явление гиперактивности мочевого пузыря, точнее говоря, его мышц. Мочевой пузырь, хотя заполнен мало, в мозг подаёт ложные сигналы, что заставляет женщину посещать уборную очень часто. Скорее всего, причины этой проблемы носят психологический характер и усиливаются они от перенесенных стрессов, частого употребления алкоголя и т. п.
Воспалительные реакции в мочеполовой системе нередко могут вызывать неконтролируемое выделение мочи.

Недержание мочи у женщин при ходьбе

Вторая, или средняя степень энуреза у женщин – это непроизвольное мочеиспускание при ходьбе или других физических нагрузках (поднятии тяжестей, беге, резкой смене положения тела). Причинами такого заболевания может быть: тяжелые роды, гормональные нарушения в организме, связанные с климаксом, избыточный вес, перенесенные операции на органах мочеполовой системы, тяжелая физическая работа. Самое эффективное лечение энуреза – комплексное. Оно включает физические упражнения, укрепляющие мышцы нижнего таза – например, упражнения Кегеля, применение народных методов и лекарств традиционной медицины.

Ночью

Причиной недержания ночью у взрослых женщин бывает:

частые стрессы;
сахарный диабет;
расслабление мышц мочевого пузыря;
инфекции мочеполовой системы;
малая вместительность мочевого пузыря;
снижение эластичности стенок мочевого пузыря.

Среди способов лечения энуреза выделяют терапию с применением средств традиционной медицины и без него. Первый вариант направлен на укрепление мышц мочеполовой системы. К ним относятся упражнения Кегеля. Эффективными лекарственными препаратами при ночном энурезе являются спазмолитические средства – например, Спазмекс, Дриптан.

Способы лечения в домашних условиях

Вылечить данную неприятность собственными силами вполне возможно, однако если процесс начался давно и принял хроническую форму, то консультация врача просто необходима. Квалифицированный специалист подберет оптимальное лечение: пропишет таблетки, препараты, которые будут действовать на проблему.

На заметку! Лечение рекомендуется подкрепить народными средствами, лишним это абсолютно не станет, эффект, наоборот, будет лучшим. В некоторых случаях при незапущенных состояниях именно домашние процедуры смогут помочь навсегда избавиться от неприятности.

Какой врач лечит недержание мочи у женщин

При недержании мочи у женщин необходимо обратиться к терапевту, который даст назначение к узкопрофильному специалисту, или непосредственно к урологу. Именно в его компетенции данное заболевание.

Тренировки

Интенсивные упражнения мышц таза будут очень действенны. Кстати, этот метод не отнимет много ваших сил, да и времени вы потратите – всего ничего! Несколько примеров:

Как ни странно, но очень хорошо укрепляет мышцы контроль мочеиспускания. То есть постарайтесь контролировать отсрочку посещения уборной, не идите сразу в туалет, немного потерпите. Таким образом, вы напряжете мышцы, тем самым тренируя их.
Еще одно действенное упражнение: напрягите влагалищные мышцы, побудьте в этом состоянии секунд 10. Действия необходимо повторить 6 раз – нужно проследить, чтобы не было болевых ощущений, сильной усталости. Рекомендуется повторять упражнения 6–10 раз в течение дня. Время удержания напряжения нужно постепенно увеличивать до разумных для вас пределов.
Тренировать мышцы можно таким способом: примите удобную позицию, сидя на стуле, стопы ног должны при этом упереться в пол, колени немного разведите в разные стороны. Облокотившись локтями о бедра, наклоните туловище вперед. Данное положение четко зафиксирует живот + ягодицы. Затем путем напряжения мышц втяните анальный проход на 10 секунд. Расслабьтесь на 5 секунд. Повторить действия желательно 6–7 раз.

Упражнения Кегеля

Упражнения Кегеля являются действенным методом лечения легкого недержания мочи. Позитивная динамика наблюдается в 2/3 случаев, когда недержание было связано со стрессом. Такое улучшение возможно благодаря тому, что упражнения Кегеля укрепляют мышцы сфинктера мочевого пузыря и тазового дна. Однако положительный эффект возможен лишь при регулярных занятиях без перерывов. Важно понемногу увеличивать продолжительность и сложность упражнений.

Основной комплекс включает в себя:

сжимать мышцы мочеполовой системы;
поочередно быстро сокращать и расслаблять мышцы;
напрягать мышцы, которые задействуются, когда человек тужится при дефекации.

Начинать упражнения нужно с 7–10 повторений 4–5 раз в день. Дальше постепенно необходимо увеличивать количество повторений. Если возникают сложности, следует обратиться к врачу.

Йога

Некоторые пациентки утверждают, что йога помогает в борьбе с недержанием мочи. Упражнения направлены на укрепление мышц органов мочеполовой системы, что заметно улучшает состояние больных. Кроме того, йога помогает расслабляться и справляться со стрессами, что тоже немаловажно, ведь распространенной причиной энуреза являются частые стрессы.

Народные средства

Ингредиенты	Приготовление + применение
Алтей (корень) – 100 г Крапива (листья) – 100 г Тысячелистник (трава) – 80 г	Перемешиваем компоненты. Завариваем на ночь (лучше в термосе) смесь трав (100 г/500 мл кипятка). Процеживаем раствор только утром. Принимаем в течение дня дозированно (маленькими порциями). Не прекращаем лечение до полного исчезновения проблемы
Пырей (корень) – 100 г Фиалка (трава) – 100 г Тысячелистник (корень) – 80 г	Ингредиенты соединяем, тщательно перемешивая между собой. Берем 3 ст. л. смеси этих трав, помещаем в термос, заливаем 1 л кипятка. Настаиваем на протяжении всей ночи, отделяем жидкость от осадков. Принимаем по стакану примерно 5–6 раз в сутки
Рецептура для беременных: Грыжник – 50 г Репешок – 100 г Зверобоя трава – 70 г	Компоненты желательно измельчить, затем превратить в однородную массу. Далее 2 ст. л. смеси заливаем кипятком (500 мл). Емкость накроем крышкой, оставим на протяжении 1,5–2 часов. После – раствор процеживаем. Осуществляем приём внутрь по 100 г 5 раз в день
Цикорий (корень) – 100 г Золототысячник (трава) – 80 г Тысячелистник (трава) – 100 г	Компоненты внимательно перемешиваем, измельчаем. Помещаем 4 ст. л. травы в емкость, заливаем кипятком (1 литр). Не менее чем в течение 1 часа настаиваем. Процеживаем, пьем 5–7 раз
Семена репешка – 50 г Красное вино (хорошего качества) – 500 г	Измельчим компонент (можно при помощи блендера или в ступке). Получившийся порошок зальем вином и подержим в течение 1 недели в теплом месте (но не на солнце). Процедив раствор, пьем по 1 ст. л. не меньше 4-х раз в день. Неприятные ощущения должны заметно снизиться уже через 14 дней ежедневного приема. Если изменения есть, дозу можно уменьшить в два раза – употреблять по 1/2 ст. л. 4 раза

Как вы успели заметить, все рецепты предельно легки в приготовлении и применении, так что домашнее лечение недержания мочи будет не только эффективным, но и займет минимальное количество сил, времени и материальных средств. Однако к любой проблеме нужно подходить комплексно, поэтому следует переосмыслить свой образ жизни. Возможно, вы делаете что-то не то или, быть может, не так?

Медикаментозное лечение

В зависимости от причины энуреза у женщин, назначаются различные препараты, таблетки. Они воздействуют на причину патологии и, таким образом, решают и саму проблему. Можно выделить следующие группы препаратов, назначающиеся в зависимости от того, почему возникло недержание мочи:

Гормональные средства – препараты в виде женских гормонов прогестина или эстрогена – назначаются, если недержания возникает по причине недостатка женских гормонов. Такое случается в период климакса.
Симпатомиметики – Эфедрин – способствует сокращению мышц, задействованных при мочеиспускании. Итог – энурез прекращается.
Антихолинергические средства – Оксибутин, Дриптан, Толтеродин – назначаются, когда недержание вызвано гиперреактивностью мочевого пузыря.
Антидепрессанты – Дулокситин, Имипрамин – выписывают, если причиной недержания является стресс.
Десмопрессин – уменьшает количество образующейся мочи, его выписывают при временном недержании.

При недержании мочи у женщин по причине стресса возможно несколько вариантов лечения. Подобрать наилучший из них может только врач после проведения исследований и получения результатов анализов. Эффективным может быть препарат Гутрон, действие которого направлено на повышение тонуса органов мочевой системы. Также назначается Убретид, который повышает тонус мышц. Чаще всего назначают антидепрессанты, позволяющие сократить число проявлений непроизвольного мочеиспускания или расслабить мышцы мочевого пузыря. Среди них Имипрамин и Дулоксетин.

Таблетки – Дриптан

Дриптан является действенным спазмолитическим средством при лечении энуреза у женщин. Его принцип действия состоит в снижении тонуса мышц мочевого пузыря, что увеличивает его емкость. Соответственно, сокращается частота позывов к мочеиспусканию. Прием Дриптана на протяжении долгого времени привыкания не вызывает. Препарат назначается по 5 мг 2–3 раза в сутки. Суточная доза для взрослых не должна превышать 15 мг. Перед применением препарата важно посоветоваться с врачом.

Свечи

Вагинальные свечи Овестин назначаются, если недержание мочи возникает из-за нехватки женских гормонов. Свеча вводится перед сном ежедневно в течение 14–21 дня. Затем дозу снижают до двух свечей в неделю.

Недержание у пожилых женщин

Нередко недержание мочи у пожилых женщин связано с нехваткой женского гормона – эстрогена. В этом случае назначаются гормональные препараты, способствующие восстановлению тканей, нормального кровообращения, возвращению нужного тонуса мышцам тазового дна. Другими словами, убирают или сглаживают последствия гормональных перестроек, вызванных климаксом. Чаще всего при таком диагнозе назначается Убретид, Симбалта, Гутрон.

Также выделяют ургентное недержание, когда мышцы мочевого пузыря непроизвольно сокращаются. В этом случае помогают Детрузитол, Дриптан, Спазмекс, Везикар.

Важно! Перед применением любых лекарственных средств необходимо сдать анализы, выявить причину и посоветоваться с врачом.

Следует максимально ограничить употребление пищи, действующей раздражающе на мочевой пузырь. Самые вредные продукты: кофе, алкоголь, томаты, цитрусы, острые приправы, молоко, шоколадные изделия.
Курение – ухудшает общее здоровье организма, табачные смолы – раздражитель стенок мочевого пузыря, они разрушают слизистую, выполняющую защитную функцию. Это тоже влияет на неполадки с мочевым пузырем – появляется энурез.
Страдаете хроническими запорами? Придется наладить и состояние кишечника – собирающийся кал давит на стенки пузыря, уменьшая его тонус. Нормализуйте работу кишечника, например, с помощью продуктов (чернослив, свекла, яблоки, курага). Их следует употреблять ежедневно, можно поочередно – не всё сразу!
Трудности с испусканием мочи часто возникают по причине проникновения бактериальных инфекций в мочеполовую систему. Позаботьтесь о качестве личной гигиены гениталий в домашних условиях, старайтесь надевать нижнее белье, которое изготовлено из натурального материала.
Частой причиной проблемы может стать избыточный вес (ожирение), который ослабляет мышцы тазового дна. С ожирением незамедлительно следует начать бороться. Как? Способов много: не переедать, употреблять низкокалорийную еду, заниматься спортом и т. д.

К сведению! Частой ошибкой при проблеме бесконтрольного выделения мочи является очень маленькое употребление жидкости (чтобы меньше бегать в туалет). Такой подход совершенно неверный, так как в организме возникнет обезвоживание, моча в этом случае будет слишком концентрированной. Это может привести к раздражению слизистых, что повлечет еще и другую проблему – вагинит, уретрит. Пейте столько воды, сколько пожелаете!

Белье

При выборе белья при недержании мочи важно учитывать несколько факторов: предпочтения больного, причины и степень недержания мочи, физические возможности человека, наличие помощи со стороны. На сегодняшний день производят множество моделей как одноразовых, так и многоразовых трусов, отличающихся по размеру, форме, объему впитывания. Они достаточно комфортны и защищают от протеканий. Одноразовые трусы, или подгузники для взрослых, используют при тяжелых случаях болезни, ночном недержании, для лежачих больных.

Прокладки

При легком и умеренном недержании мочи женщины используют обычные ежедневные прокладки либо гигиенические прокладки для критических дней. Однако существуют специальные урологические прокладки для одноразового и многоразового использования. Одноразовые – удобные и практические, но обходятся достаточно дорого. Многоразовые – немного дешевле, но их нужно стирать и сушить. Они используются со специальными трусами, к которым и крепятся. Размеры урологических прокладок разные – в зависимости от объема жидкости, которую они впитывают.

Да, проблема недержания мочи неприятная и непростая, но, приложив некоторые усилия и упорство, ее можно одолеть. Комплекс народных способов и средств, тренировки мышц и медикаментозное лечение обязательно сделают свое дело. Будьте здоровы!

Непроизвольное мочеиспускание может быть вызвано урологическими заболеваниями или тяжелыми родами. Игнорировать эту проблему нельзя, так как при отсутствии лечения возможны серьезные последствия и длительное лечение.

Различают несколько видов недержания мочи у женщин:

Факторы, провоцирующие самопроизвольное мочеиспускание у женщин, разнообразны. Очень часто патология диагностируется у женщин, перенесших затяжные или стремительные роды. проблем – ослабление тазовых мышц и нарушения в работе сфинктера уретры. Они, в свою очередь, могут быть спровоцированы такими заболеваниями и ситуациями, как:

вынашивание ребенка и роды;
лишний вес, ожирение;
камни в мочевом пузыре;
аномальное строение мочеполовых органов;
хронические инфекции;
постоянный кашель;
сахарный диабет;
онкологические заболевания;
цистит и уретрит;
опущение органов таза;
старение организма;
тяжелый физический труд.

Причины, как и лечение недержания мочи у женщин могут быть различными

Возникновению проблем с мочеиспусканием способствуют курение, продолжительный прием диуретических средств и антидепрессантов, частое употребление крепкого кофе и газированных напитков.

От недержания мочи чаще всего страдают женщины, родившие ребенка, причем оно может отмечаться еще при беременности. В данном случае причиной являются естественные физиологические факторы: постоянно растущая матка сильно давит на мочевой пузырь, в результате чего выделяется небольшое количество урины. Такое состояние считается нормой. Но если оно сохраняется после родоразрешения – это тревожный признак, который нельзя игнорировать. Нормализация процесса выведения мочи после беременности может длиться до года. Но иногда женщине требуется помощь специалистов. Ни о какой угрозе жизни речь не идет, но подобное состояние мешает вести полноценную жизнь. Чем раньше будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем выше шансы восстановить работу мочевого пузыря. Самопроизвольное мочеиспускание после родов может быть спровоцировано следующими факторами:

подвижность мочеиспускательного канала;
ослабление тазовых мышц;
частая смена давления внутри пузыря;
крупный плод и узкий таз у матери;
хирургическое вмешательство во время родов;
стремительный набор веса при беременности;
неврологические нарушения;
особенности строения мочеполовых органов;
наследственный фактор.

От недержания мочи чаще всего страдают женщины, родившие ребенка, причем оно может отмечаться еще при беременности

Недержание после беременности проявляется целым рядом признаков;

Небольшое количество мочи выделяется при физических нагрузках, кашле или чихании.
Самопроизвольное мочеиспускание в ночное время.
Резкие позывы в туалет, не поддающиеся контролю.

Лечение недержания у рожавших женщин проводится щадящими методами, так как они кормят ребенка грудью. Подобрать оптимальный вариант терапии может только квалифицированный специалист.

В этот сложный период в женском организме происходят значительные гормональные изменения, которые оказывают влияние на работу самых разных систем. Мочевыводящие органы не исключение. Непроизвольное мочеиспускание может возникать даже у тех женщин, которые раньше с подобной проблемой не сталкивались. Среди основных причин можно выделить:

Постепенное угасание яичников и снижение количества эстрогенов. Как следствие уменьшается эластичность тканей.
Патологические изменения в расположении и функционировании органов. После сорока лет происходит постепенное опущение матки и влагалища, и они сдавливают мочевой пузырь и кишечник.
Сухость влагалища, сопровождающаяся зудом и жжением. В таких условиях возможно проникновение инфекции и в итоге проблемы с мочеиспусканием.
Снижение эластичности стенок мочевого пузыря, вызывающее его постоянное раздражение.
Обострение хронических заболеваний почек и поджелудочной железы.
Ожирение – лишние килограммы приводят к дополнительной нагрузке на органы малого таза, из-за чего они не справляются со своими функциями.

С проблемами мочеиспускания при климаксе сталкивается большинство женщин

Развивающееся при климаксе, доставляет физический и моральный дискомфорт, избавиться от которого можно только после комплексного лечения.

Симптомы недержания мочи сводятся к одной большой проблеме – невозможность контролировать мочевыделение. Обычно пациентки жалуются на:

легкое или обильное непроизвольное мочеиспускание;
недержание на фоне смеха, кашля или напряжения;
внезапное желание помочиться, не связанное с какими-либо причинами;
совместное опорожнение кала и мочи;
раздражение кожи в паховой области – возникает в результате постоянного контакта с мочой.

Симптомы недержания мочи сводятся к одной большой проблеме – невозможность контролировать мочевыделение

Все перечисленные симптомы причиняют существенный дискомфорт и мешают нормальной жизни. Постоянное желание помочиться не позволяет далеко отойти от туалета, вызывает раздражение и замкнутость. Подтекающая моча пачкает нижнее белье, и оно начинает неприятно пахнуть.

Недержание мочи – повод сходить к доктору и проконсультироваться с ним.

Он проведет необходимые исследования, поставит диагноз и назначит адекватное лечение. Пациентка должна следовать всем рекомендациям врача и вовремя принимать лекарственные препараты. Только в этом случае можно добиться быстрого и успешного выздоровления. Тяжелая степень непроизвольного мочеиспускания лечится медикаментозными и физиотерапевтическими методами, а также путем оперативного вмешательства.

Консервативная терапия

Лекарства, помогающие решить проблемы с мочеиспусканием, подбираются с учетом поставленного диагноза и причины развития патологии. Женщине могут быть выписаны следующие средства:

Эстрогены – показаны при гормональном сбое.
Симпатомиметики – стимулируют работу тазовых мышц.
Антихолинергические препараты – снимают гиперактивность мочевого пузыря, в результате чего болезнь отступает.
Антидепрессанты – помогут решить проблему, если она вызвана частыми стрессами и нервным переутомлением.

Во время лечения необходимо соблюдать следующие врачебные советы:

исключить из рациона кофе, чай и газированные напитки;
избегать волнений и нормализовать сон;
отказаться от физических нагрузок, а в острой фазе соблюдать постельный режим;
не употреблять спиртные напитки;
наладить работу пищеварительных органов;
прокладки менять каждые два часа, чтобы предотвратить размножение микробов и бактерий;
отказаться от половых контактов.

Во время лечения необходимо исключить из рациона кофе, чай и газированные напитки

Лечение можно проводиться дома или в условиях стационара. В первом случае пациентка должна регулярно посещать врача для осмотра и контроля. Хроническое недержание мочи требует более длительной терапии. Женщине могут быть назначены гормональные препараты и лекарства, действие которых направлено на улучшение работы мочевого пузыря. Нередко пациенткам предлагается физиотерапевтическое лечение.

Хирургическое лечение

Операция проводится в тех случаях, когда консервативная терапия не дает положительных результатов. Методики могут различаться, а конкретный выбор зависит от результатов диагностики. При недержании мочи применяются:

Слинговые операции – в мочевой пузырь вводится синтетическая сетка, выполненная в форме петли. Она призвана удерживать мочу и не допускать ее подтекания.
Инъекции специфических препаратов, благодаря которым уретра фиксируется в оптимальном положении.
Лапароскопия – ткани, расположенные вокруг уретры, подвешиваются к пазовым связкам.
Кольпорафия – влагалище ушивается, и моча перестает подтекать.

Один из наиболее эффективных методов лечения недержания мочи - хирургическое вмешательство

Народные средства

Лечение недержания с помощью рецептов нетрадиционной медицины возможно только после консультации с врачом, так как самолечение грозит серьезными осложнениями. В домашних условиях можно применять такие средства, как:

Настой шалфея – траву заваривают и принимают по стакан до трех раз в сутки.
Семена укропа – поместить в кипяток, укутать и настоять два часа. Готовое лекарство процедить и сразу же выпить.
Брусника – ягоды и листья измельчить, смешать со зверобоем, заварить и выдержать на водяной бане четверть часа.
Тысячелистник – залить водой и отправить на слабый огонь, настоять в течение часа и употреблять внутрь.
Кукурузные рыльца – заварить, оставить на пятнадцать минут и процедить. Готовый отвар пить на протяжении всего дня.

Настой из травы шалфея необходимо употреблять по одному стакану три раза в день

В некоторых ситуациях лечение народными средствами дает неплохой результат. Но если улучшений нет, от них стоит отказаться и воспользоваться другими метода терапии.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения непроизвольное мочеиспускание может вызывать серьезные последствия, небезопасные для здоровья:

переход заболевания в хроническую форму;
постоянные боли при опорожнении;
нарушения менструального цикла;
развитие тяжелых болезней, затрагивающих половые органы.

Неприятных последствий можно избежать, если вовремя обратиться к врачу, пройти обследование и адекватное лечение.

Профилактика

Чтобы предупредить самопроизвольное мочеиспускание, нужно следовать простым рекомендациям:

Избегать сильных стрессов и нервных напряжений.
Не допускать переохлаждений.
Отказаться от всех пагубных привычек.
Своевременно опорожнять мочевой пузырь и следить за этим процессом.
Поддерживать оптимальный водный баланс – для этого нужно выпивать до двух литров жидкости в день.
Контролировать вес.
Ограничить потребление острой пищи и соли.
При беременности выполнять упражнения для укрепления тазовых мышц.
Включить в меню кисломолочные продукты.
Вовремя лечить любые заболевания.
Регулярно проходить профилактические осмотры.

Непроизвольное мочеиспускание – частая проблема у женщин, которая самостоятельно не проходит. Она требует обязательного лечения, поэтому не стоит игнорировать тревожные симптомы. Специалист поможет выяснить причину проблем и быстро от них избавиться.

Бесконтрольное выделение урины возникает независимо от возраста и пола. Непроизвольное мочеиспускание - синдром, который сопутствует некоторым заболеваниям. В большинстве случаев бесконтрольное выделение мочи проявляется у женщин пожилого возраста. Но в действительности проблема присутствует у большого количества людей, которые воспринимают это, как нормальную работу организма. Из-за такого несерьезного отношения большинство пациентов поступают в больницу, когда синдром находится на поздней стадии.

Непроизвольное мочеиспускание может забеспокоить любого человека, но чаще этим страдают пожилые женщины.

Суть проблемы

Симптомы самопроизвольного мочеиспускания у каждого больного проявляются по-своему:

выделение мочи происходит в больших и маленьких объемах;
ургентные позывы возникают в любое время, даже ночью;
бесконтрольное опорожнение мочевого пузыря возникает во время смеха или других эмоциональных проявлениях;
выделение жидкости случается при физических нагрузках.

Формы синдрома

Исходя из причин возникновения, доктора делят синдром на 4 типа:

Возрастное проявление патологии. Возникает за счет уменьшения мышечной структуры и снижения мышечной массы человека, ведь вместе с данными процессами происходит ухудшение работы сфинктера.
Произвольное выделение жидкости в ночное время. Причиной является переполненный мочевой пузырь.
Непроизвольно может выходить моча из-за стрессов и нарушения функций в работе мочеполовой системы. В такой ситуации наблюдается мочеиспускание при нагрузках, длительном смехе и других проявлениях эмоций. Главным признаком являются резкие императивные позывы к мочеиспусканию.
При проявлении всех симптомов различают смешанную форму синдрома.

Причины и факторы риска

Самостоятельное мочеиспускание независимо от пола и возраста, вызвано:

Непроизвольное мочеиспускание развивается из-за травм, инфекций, нервных расстройств.

травмами и различными заболеваниями позвоночника;
доброкачественными и злокачественными опухолями;
психическими расстройствами;
неврологическими нарушениями;
хирургическими вмешательствами в органы мочеполовой системы;
чрезмерной физической нагрузкой;
воспалительными процессами в мочеполовой системе.

В большинстве ситуаций возникает непроизвольное мочеиспускание при ходьбе.

Неконтролируемое выделение мочи мужчин

Существуют причины бесконтрольного выделения урины у мужского пола. В большинстве случаев такая проблема возникает из-за нарушений работы центральной нервной системы. Риск заболеть синдромом мужчине возрастает, если:

был перенесен инсульт;
присутствует рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, нарушение работы кровеносной системы;
поврежден за счет трав спинной и головной мозг;
идет развитие врожденных пороков ЦНС;
присутствует алкогольная, наркотическая, диабетическая или другая хроническая интоксикация.

Синдром недержания у женщин

Непроизвольное выделение мочи в большей части наблюдается у женщин. Ряд факторов, из-за которого появляется недуг: заражение инфекциями половой и выделительной систем, болезни мочеполовых органов, беременность и многое другое. У женского пола позывы к мочеиспусканию происходят по причинам, таким как:

Непроизвольное мочеиспускание у женщин может возникать в период климакса, после или во время беременности

Возрастной климакс. В организме происходит резкое снижение секреции эстрогена, а это неблагоприятно отражается на функционировании мочеполовой системы.
Преклонный возраст. У пожилых людей наблюдается снижение тонуса в мочевом пузыре, как следствие, полностью удерживать мочу невозможно.
Беременность, особенно вынашивание крупного плода.
Сложные естественные роды.
Хирургическое вмешательство в органы половой и выделительной систем.
Травы мочеполовой системы разной тяжести. Самопроизвольное выделение урины случается через повреждение нервных структур мускулатуры, которые управляют выделениями.
Удаление органов, которые отвечают за детородную функцию.
Большой процент жира в организме (3-4 степень ожирения).
Воспаления в спинном мозге.
Чрезмерные физические нагрузки.
Заболевание сахарным диабетом и хроническим циститом.
Камни в почках.
Хронический запор.
Длительный кашель, который появляется по причине курения или астмы.
Заболевания центральной нервной системы.

Самопроизвольное мочеиспускание у детей

С такой проблемой сталкиваются и дети. Существует множество факторов возникновения синдрома, медицинские специалисты разделили их на 4 группы в зависимости от фактора:

Органический. Происходит из-за нарушений в работе организма или как осложнение после болезни, например, сахарного диабета.
Функциональный. Возникает мочеиспускание при нагрузке, длительных запорах, нарушениях работы мочевого пузыря и так далее.
Психологический. Синдром вызван наличием ночных кошмаров, стрессов, недостатка внимания и так далее.
Генетический. Врожденные проблемы с мочеполовой системой.

Бесконтрольное выделение урины после родов

Гормональные и физиологические перестройки в период вынашивания плода сказываются на работе мочевого пузыря женщины.

Спустя период беременности, налаживание функциональности органов мочеполовой системы продолжается в течение года. Иногда бывают случаи, когда все процессы не могут самостоятельно восстановиться, и тогда наблюдается появление синдрома. Это не несет никакой опасности для жизни, но влияет на удобство и комфорт жизни. Причины, которые могут спровоцировать появление данной болезни после родов:

нарушение функциональности мускулатуры в мочевом пузыре;
непривычная работа мочеиспускательного канала;
частое изменение давления в мочевом пузыре.