В Национальном календаре бесплатных прививок вакцинация от менингита раньше не была предусмотрена. Однако это не может быть основанием, чтобы считать недуг менее серьезным. В группу менингитов включено несколько заболеваний, самые опасные из них менингиты бактериальной (гнойной) природы. Для защиты от некоторых видов предусмотрена прививка от менингококковой инфекции, период прививания зависит от типа используемой вакцины, но обычно вакцинация показана после годовалого возраста.
Чем опасен менингит
Чаще всего менингококковая инфекция поражает малышей до года, реже менингит угрожает детям школьного возраста, заболевание классической формы встречается реже, чем совмещенные его формы. Коварность инфекции, характерной воспалением мозга, объясняется тем, что болезнь может иметь как вирусную, так и бактериальную причину. В основном регистрируют гнойные менингиты с воздушно-капельным способом заражения, вызванные:
- гемофильной палочкой (тип В) – плохо поддаются лечению из-за устойчивости к антибиотикам;
- менингококками – развитие заболевания стремительное с угрозой летального исхода, особенно для детей до года;
- пневмококками – инфекции чаще подвержены маленькие дети, а лечится она с трудом по причине резистентности возбудителя к антибиотикам.
Важно: детей, въезжающих в район эпидемии менингита, прививают по обязательной схеме. В остальных регионах прививка против менингита рекомендована. Для безопасности жизни ребенка отказываться от нее не стоит, поскольку на планете существует эпидемическая угроза по менингиту.
Опасность менингококковой инфекции велика из-за высокого процента летальности, чаще заболеваемость регистрируют у детей до пяти лет. Первые три месяца ребенка защищает переданный матерью иммунитет, после чего настоятельно рекомендуют прививку против болезни, разновидностью которой является менингит. Поражение организма определяется формой развития смертельного недуга.
- На первичном этапе после попадания возбудителя в ротоглотку, а затем в головной мозг, возможны две формы менингита:
- серозный – проявляется назоварингитом туберкулезной природы;
- гнойный – вызванный менингококковой инфекцией, проявляется менингококковым назофарингитом.
Важно: начальные признаки инфицирования сходны с симптомами ОРЗ. Если нет прививки против менингита, то заболевание сопровождается головными болями, болезненностью от прикосновения к коже, боязнью света, признаками лихорадки и головокружения.
Кому положена вакцинация
Несмотря на то, что инфекция не столь заразна по аналогии с простудой, ее сложно диагностировать, а заразиться можно при контакте с вирусоносителем. Поэтому в целях профилактики против смертельно серьезного недуга прививку делают:
- детям 2-10 лет из всех групп риска (хронические заболевания, путешествие в зону эпидемии или проживание там);
- детям и подросткам 11 лет, а также старшим, если они не привиты до 15-ти лет;
- взрослым, входящим в группы риска, студентам, планирующим жить в общежитии;
- медицинским сотрудникам и персоналу лабораторий;
- призывникам;
- путешественникам и туристам;
- ВИЧ-инфицированным людям;
- при контактах, даже семейных, с бессимптомно болеющими людьми.
Совет: не следует забывать, что самыми простыми гигиеническими мерами, способными снизить опасность инфицирования станут мытье рук, пользование индивидуальной посудой, ограничение контактов с предполагаемыми носителями вируса.
Вакцины против менингита
Во многих странах мира вакцинация стала обязательной, что позволило почти стопроцентно избавиться от заражения менингитом. Всемирная Организация Здравоохранения прививку от грозного заболевания рекомендует проводить всем детям.
Совет: родители, отказываясь от прививки против менингококковой инфекции, должны задуматься над фактом угрозы жизни и здоровью их детей, найдя источники финансирования вакцинации.
Иммунизация это не только мера профилактики, но и метод предупреждения эпидемий. У людей, получивших вакцину в детстве, иммунитет сохраняется долгие годы. Менингококки, вызывающие самый распространенный гнойный менингит, имеют обширную группу возбудителей.
Выпускаемая менингококковая вакцина направлена на уничтожение менингококков, входящих в основные подгруппы А, С, W135, Y. Препарат, действующий на возбудителей группы В на стадии испытаний. Прививание проводят отечественными менингококковыми вакцинами А и А+С. Вакцины, свободные от антибиотиков и консервантов, являются полисахаридными, содержат не весь менингококк, а части его клеточных стенок. Это надежная защита от одного, двух и нескольких типов возбудителей.
Перечень менингококковых вакцин, разрешенных к применению на территории России
Название лекарственного препарата Производитель Состав препарата Кому вводят Вакцина менингококковая Россия Предназначена для формирования активного иммунитета к менингококкам, входящим в серогруппы А и С. От менингитов гнойных не защищает Разрешена к применению после 18-ти месяцев. Через три года положена ревакцинация Вакцина Менинго А + С,
Франция Предназначена для иммунизации против угрозы заражения цереброспинальным менингитом, вызываемым менингококками, входящими в серогруппы А и С Предназначена для взрослых и детей после 18-ти месяцев Вакцина Менцевакс ACWY
Бельгия или Великобритания Предназначена для формирования бактерицидных антител, действует на менингококки серогрупп ACWY Разрешена для взрослых и детей, старше двух лет Вакцина Менактра
Санофи Пастер Инк., США Предназначена для выработки антител к активным возбудителям, входящим в серогруппы А, С, Y и W-135 Предназначена для детей после двух лет и взрослых до 55-ти лет Менингококковые вакцины подкожного либо внутримышечного введения выпускают в виде сухой субстанции, которую разводят прилагаемым растворителем. Хорошо очищенные препараты не содержат живых микроорганизмов, что является гарантией их безопасности.
Особенности прививки против менингита
Каждый вакцинирующий препарат снабжен инструкцией с подробной информацией о составе вакцины, ее фармакологическом действии, взаимодействии с другими препаратами, а также дозировке с указанием методов подготовки и применения вакцины. Кроме того, инструкция указывает, когда необходимо проводить активную иммунизацию не только детей, но и взрослых:
- в случае высокого риска заражения для жителей районов эпидемий, а также лиц, отправляющихся в такие районы;
- в случае контакта с вирусоносителями менингита или людьми, проживающими в условиях закрытого коллектива.
Важно: несмотря на то, что люди всех возрастов обычно хорошо переносят прививку против менингококковой инфекции, процесс вакцинации может сопровождаться некоторыми побочными эффектами, к которым следует быть готовым.
Введение вакцины вызывает такие осложнения как припухлость с покраснением зоны инъекции, незначительный подъем температуры тела с появлением сонливости, иногда раздражительности. Обычно максимум через два дня побочные эффекты исчезают, а иммунитет к смертельно опасному менингиту остается.
Инструкция к каждой вакцине обязательно содержит перечень основных противопоказаний, при наличии которых инъекцию данным препаратом делать запрещено:
- при острых инфекционных заболеваниях с высокой температурой;
- при прогрессирующих хронических болезнях;
- при аллергических реакциях на ранее вводимую вакцину или ее компонент.
Совет: перед вакцинацией против менингита при любых сомнениях или вопросах необходима консультация лечащего врача или фармацевта.
Следует учесть, что каждая вакцина защищает от определенной группы бактерий, однако при заражении другой формой недуга, заболевание будет более легким. Поэтому отказываться от прививки не стоит, ведь не привитым людям угрожает не только менингит, но даже инфекционное воспаление легких с особо тяжелыми последствиями у дошкольников.
Прививка от менингита: что вызывает заболевание и как противостоять менингиту
Вакцинация против менингококковой инфекции – это процедура, которая сохранит ваше здоровье, а порой и жизнь. Проводится эта прививка для предотвращения такой опасной болезни, как менингококковый менингит, менингококцемия. Заразиться им очень просто, достаточно быть рядом с инфицированным, так как заболевание передается по воздуху. Современная медицина рекомендует вакцинацию менингококковой конъюгированной вакциной для всех детей и подростков.
Что собой представляет вакцинация?
Вакцинация от менингококковой инфекции – это прививка с определенной дозировкой (согласно возрасту пациента), которая помогает предотвратить развитие этого заболевания у здорового человека. Заражение происходит самым простым способом – воздушно-капельным путем. Сначала инфекция поражает носоглотку, а затем оболочки мозга, происходит генерализация. Для предотвращения такой болезни, начиная с раннего возраста, детям рекомендовано провести прививку. Существует два типа препаратов для детей и подростков: конъюгированные вакцины (Menactra или Menveo) и вакцина Serogroup B (Bexsero или Trumenba). Подростков рекомендуют обезопасить препаратом Serogroup В в возрасте от 16 до 18 лет. Это обычная процедура, которая не требует какой-либо подготовки. Проводится прививка в кабинете у лечащего врача. Важно только подобрать качественную вакцину и необходимую дозировку. Манипуляция представляется в виде обычной инъекции.
Особенности вакцинации
Главной особенностью прививки является то, что для каждого возраста она разная. Медики рекомендуют выполнять процедуру менингококковой конъюгированной вакцины для всех детей и подростков. В некоторых ситуациях эта прививка необходима детям постарше и даже взрослым. Существует пять серогрупп Neisseria meningitidis, которые провоцируют большинство менингококковых заболеваний в мире – A, B, C, W и Y. Вакцины перекрывают только самые распространенные виды возбудителей.
Когда необходимо провести вакцинацию?
Стоит сделать ударение на том, что для младенцев и детей старшего возраста показания для прививки практически одинаковые. Врачи рекомендуют использовать менингококковую конъюгированную вакцину (Menactra или Menveo) для детей от 2 месяцев до 10 лет, если они:
- имеют редкий тип расстройства (дефицит определенных компонентов);
- принимают лекарство под названием Soliris;
- имеют проблемы с селезенкой;
- имеют ВИЧ;
- путешествуют или проживают в странах, где это заболевание наиболее распространено;
- принадлежат к части населения идентифицированных «повышенным риском» из-за вспышки менингококковой инфекции серогруппы A, C, W или Y.
Эти же факторы могут стать определяющими для прививки детей постарше и взрослых.
Когда нежелательно делать прививку?
Вакцинация может как спасти от болезни, так и стать разрушающим фактором для здоровья. Из-за возраста или общего состояния некоторые люди не допускаются к определенным вакцинам. Сообщите врачу, который делает вам или вашему ребенку менингококковую вакцинацию, если:
- у вас или вашего ребенка была угрожающая для жизни аллергическая реакция;
- у вас была сильная аллергическая реакция после предыдущей дозы менингококковой вакцины – вторая доза этой вакцины запрещена;
- вы беременны или кормите грудью;
- у вас плохое самочувствие.
Конъюгированные вакцины могут назначаться беременным женщинам, у которых повышенный риск развития инфекции серогруппы A, C, W или Y. Менингококковые вакцины серогруппы B следует давать только тем беременным или кормящим женщинам, которые подвергаются повышенному риску менингококковой инфекции серогруппы В. Женщины в положении должны в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Если преимущества от прививки перевешивают риск, то данную процедуру можно проводить. В случае, если вы или ваш ребенок себя плохо чувствует, прививку необходимо отложить до полного выздоровления.
Эффективность вакцины от менингококковой инфекции
Как хорошо работают эти вакцины? Прививки, которые помогают защитить от менингококковой болезни, хорошо работают, но не могут предотвратить все случаи заболевания. Кроме того, каждый вид вакцины дает свои результаты. Если у вас возникает сомнение, стоит ли делать прививку и безопасна ли она, тогда ознакомьтесь с информацией медицинской статистики. Факты говорят сами за себя – две самых используемых вакцины приносят положительные результаты. В исследованиях, демонстрирующих эффективность менингококковых вакцин, собраны следующие показатели.
Вакцина Menactra для подростков: от 8 до 9 человек из 10 привитых, имели защитный иммунный ответ через месяц после завершения серии прививок. Menactra, сделанная взрослым, показала результаты немного ниже: от 7 до 9 человек из 10 вакцинированных имели защитный иммунный ответ через месяц после завершения процедур. Menveo для подростков: от 7 до 9 человек из 10 вакцинированных имели положительный ответ иммунной системы. Реакция у взрослых показала аналогичные результаты после введения вакцины. В исследованиях, демонстрирующих эффективность менингококковых вакцин серогруппы В – Besexero у подростков и молодых людей: от 6 до 9 человек из 10 привитых добились защитной реакции организма на менингококковую инфекцию. Препарат вакцинации Trumenba у подростков и молодых людей показал следующие результаты: 8 человек из 10 вакцинированных успешно прошли период привыкания организма к лекарству. Сегодня эта болезнь находится на историческом минимуме.
Уровень смертности от менингококковой инфекции снижается с 1990-х годов, при этом значительная часть снижения наблюдалась до рутинного использования менингококковых вакцин. Кроме того, инфекция серогруппы В продолжала снижаться, несмотря на то, что вакцины не были доступны для защиты от нее до конца 2014 года. Среди детей в возрасте от 11 до 19 лет уровень менингококковой болезни, вызванной серогруппами С, Y и W, опустился на 80%. Снижение инфицирования наблюдалось из-за того, что подростки получали прививку в первую очередь. Подобный результат не наблюдался в возрастных группах, которые не получали конъюгированных вакцин. Эти данные свидетельствуют о том, что менингококковые конъюгированные вакцины обеспечивают защиту для тех, кто был привит. Однако, данная процедура для определенных людей не спасет от распространения инфекции в более крупном, невакцинированном сообществе.
В рамках процесса лицензирования менингококковые вакцины серогруппы В показали, что они дают иммунный ответ, который предполагает, что препарат является защитным. Несмотря на это, данные о том, насколько хорошо они работают для защиты от болезней, очень ограничены. При необычном заболевании, таком как менингококковая болезнь, многие люди должны получить вакцину до того, как начнется масштабное распространение этой инфекции. Имеющаяся информация свидетельствуют о том, что защита от менингококковых заболеваний при применении конъюгированных вакцин у некоторых подростков снижается в течение 5 лет, что подчеркивает важность увеличенной дозировки вакцинации в возрасте 16 лет. Это необходимо для сохранения защитного иммунитета.
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .
Общий стаж: 35 лет .
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .
Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Варианты вакцин
Для борьбы с этой болезнью имеется три типа вакцин.
- Более 30 лет для профилактики менингококковой инфекции доступны полисахаридные вакцины. Предназначенные для борьбы с болезнью менингококковые полисахаридные вакцины бывают двухвалентными (группы А и С), трехвалентными (группы А, С и W) или четырехвалентными (группы А, С, Y и W135).
- Разработать полисахаридные вакцины против бактерии группы В невозможно из-за антигенной мимикрии с полисахаридами в неврологических тканях человека. Поэтому вакцины против группы В, используемые, в частности, на Кубе, в Новой Зеландии и Норвегии, представляли собой наружный белок мембраны (НБМ) и предназначались для борьбы с эпидемиями, вызванными конкретными штаммами. Другие универсальные протеиновые вакцины группы В находятся на завершающих стадиях разработки.
- С 1999 года доступны и широко используются менингококковые конъюгированные вакцины против группы С. С 2005 года четырехвалентная конъюгированная вакцина против групп А, C, Y и W135 конъюгированные вакцины были лицензированы для использования среди детей и взрослых людей в Европе, Канаде и Соединенных Штатах Америки. Новая конъюгированная вакцина против менингококка группы А, введенная в 2010 году, имеет целый ряд преимуществ по сравнению с существующими полисахаридными вакцинами: она вызывает более сильную и более устойчивую иммунную реакцию на менингококк группы А; уменьшает носительство бактерий в горле. Ожидается, что она будет обеспечивать длительную защиту не только вакцинированных людей, но и членов семьи, и других людей, которые в противном случае подверглись бы воздействию менингита. Вакцина доступна по более низкой цене по сравнению с другими менингококковыми вакцинами; ожидается, что она будет особенно эффективна в защите детей в возрасте до двух лет, которые не реагируют на обычные полисахаридные вакцины.
Используются следующие наименования вакцин: полисахаридные – вакцина менингококковая группы А полисахаридная сухая, полисахаридная менингококковая вакцина А+С, «Менинго А+С», «Менцевакс ACWY» и «Менюгейт» (конъюгированная четырехвалентная, против серотипов ACWY) и «Менактра» (конъюгированная четырехвалентная, против серотипов ACWY).
Вакцинация особенно показана следующим группам с высоким риском заболевания менингококковой инфекцией:
- лицам, которые имели непосредственный контакт с пациентами, инфицированными менингококками серогрупп А, С, Y или W-135 (в семье или в учреждениях закрытого типа);
- лицам с дефицитом пропердина и компонентов комплемента;
- лицам с функциональной или анатомической аспленией;
- лицам с кохлеарными имплантами;
- туристам и лицам, выезжающим в гиперэндемичные по менингококковой инфекции зоны, такие как страны Африки, расположенные к югу от Сахары;
- сотрудникам исследовательских, промышленных и клинических лабораторий, регулярно подвергающиеся воздействию N. meningitidis, находящейся в растворах, способных образовывать аэрозоль;
- студентам различных вузов, и, особенно, проживающих в общежитиях или в гостиницах квартирного типа;
- призывникам и новобранцам.
Следует добавить, что в настоящее время Еврокомиссия одобрила препарат Бексеро (Bexsero) производства швейцарской фармацевтической компании Novartis, предназначенный для защиты пациентов всех возрастных групп, в том числе и детей старше двух месяцев, от менингококковой инфекции серогруппы В.
Принципы и цели вакцинации
Менингококковая инфекция потенциально смертельна и всегда должна рассматриваться как медицинская чрезвычайная ситуация. Заболевания менингококковым менингитом происходят в небольших кластерах во всем мире при сезонных колебаниях и изменяющейся процентной доли от числа случаев эпидемического бактериального менингита.
Менингококковый менингит - это бактериальная форма менингита, серьезная инфекция, поражающая оболочки мозга. Он может приводить к тяжелому поражению мозга, а при отсутствии лечения в 50% случаев заканчивается смертельным исходом. Но даже в случаях раннего диагностирования и надлежащего лечения до 16% пациентов умирают, как правило, через 24-48 часов после появления симптомов.
Важно помнить, что в мире существуют эндемичные районы по менингококковой инфекции, так называемый менингитный пояс Африки (к югу от Сахары, протянувшийся от Сенегала на западе до Эфиопии и Египта на востоке). Высокая заболеваемость отмечается в Канаде, вспышки происходят во Франции и США. Особенно уязвимы учащиеся закрытых учебных заведений и колледжей.
Эффективность вакцин
Вакцинация проводится однократно, эффективность составляет около 90%, иммунитет формируется в среднем в течение 5 дней и сохраняется 3-5 лет. В декабре 2010 года новая конъюгированная вакцина против менингококка группы А была введена на всей территории Буркина-Фасо и в отдельных районах Мали и Нигера, где, в общей сложности, было вакцинировано 20 миллионов человек в возрасте 1-29 лет. Впоследствии, в 2011 году, в этих странах было зарегистрировано самое низкое за всю историю число подтвержденных случаев менингита А во время эпидемического сезона. Иммунизация полисахаридными вакцинами приводит к быстрому подъему антител, которые сохраняются у детей в течение не менее 2-х лет, а у взрослых – до 10 лет, ревакцинация проводится каждые 3 года. Конъюгированные вакцины сохраняют иммунитет в течение 10 лет и вырабатывают иммунологическую память.
ВОЗ рекомендует полисахаридные вакцины А и С для лиц старше 2-х лет из групп риска, а также для массовой вакцинации во время эпидемии – как для индивидуальной защиты, так и для создания коллективного иммунитета и сокращения носительства. Создана и используется в Европе конъюгированная вакцина типа С, что привело к резкому снижению заболеваемости менингитом С, в календари эту прививку включили Англия, Голландия и Испания.
Эффективность менингококковой вакцины оценивалась также и в пострегистрационных исследованиях. Так, при борьбе со вспышкой менингококковой инфекции в США были привиты 36 тыс. человек в возрасте от 2 до 29 лет. В результате исследования по методу "случай-контроль" выявлена 85%-ная эффективность, причем, среди детей от 2-х до 5 лет она составила 93%.
Поcтвакцинальные реакции
Вакцины против менингококковой инфекции хорошо переносятся. У 25% привитых возможна поствакцинальная местная реакция в виде болезненности и покраснения кожи в месте укола. Иногда бывает небольшое повышение температуры, которая нормализуется через 24-36 часов. Эти вакцины не обязательны для плановой иммунизации в нашей стране, но о них нужно знать, особенно тем родителям, чей ребенок входит в группу высокого риска развития менингококковой инфекции, или тем, кто планирует отдых в странах с неблагоприятной обстановкой по распространению этой инфекции.
Риск поствакцинальных осложнений
Тяжелые реакции встречаются крайне редко: крапивница или бронхоспазм – примерно в 1 случае на 1 млн доз, анафилактические реакции – реже, чем в 1 случае на 1 млн доз.
Противопоказания
Противопоказания общие для инактивированных вакцин – до исчезновения симптомов любого острого заболевания, до вхождения хронического заболевания в стадию ремиссии. К абсолютным противопоказаниям относится возникновение немедленных аллергических реакций на предыдущие введения этой вакцины.
Когда прививать?
Отечественные вакцины – менингококковую А, А+С – применяют с 18 мес., а также вводят подросткам и взрослым. Эти препараты могут вводить и детям младше 18 месяцев, если в семье есть заболевший или в зависимости от эпидемической ситуации в данном регионе. Однако эта мера не создает длительного, стойкого иммунитета, и вакцинацию нужно повторить после 18 месяцев. Полисахаридные вакцины «Менинго А+С» и «Менцевакс ACWY» вводят детям с 2-х летДля вакцинации детей старше 9 месяцев жизни может использоваться конъюгированная вакцина «Менактра», в этом случае она назначается дважды с интервалом не менее 3 месяцев, а после 2 лет делается однократно. Уровень защитных антител сохраняется до 10 лет.
Задать вопрос специалисту
Вопрос экспертам вакцинопрофилактики
Вопросы и ответы
Возможно ли продолжение кормления грудью после введения вакцины Менцевакс маме (по эпидпоказаниям)?
При вакцинации неживыми вакцинами, кормление грудью разрешено.
Подскажите, пожалуйста, вакцина МЕНАКТРА выпускается только в одном виде - вакцина менингококковая полисахаридная (серогрупп А, С, Y и W-135) конъюгированная с дифтерийным анатоксином? Больше у нее нет вариантов выпуска и дозировки?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Да, вакцина Менактра имеет только одну форму выпуска. Если вас беспокоит наличие дифтерийного анатоксина, то есть вакцина «Менцевакс ACWY» (состав:полисахарид менингококка серогруппы A, 50 мкг; полисахарид менингококка группы C, 50 мкг; полисахарид менингококковой группы Y, 50 мкг; 50 мкг полисахарида менингококка серогруппы W135; в качестве вспомогательных веществ: наполнитель лактоза, растворитель Natrichlorate 0,9%, консервант фенол). Единственное ограничение для данной вакцины - она применяется только с 2х лет.
Моей дочери 20 лет, она учится институте, на этой неделе в ее группе одна девочка умерла от менингита. Мы все немного в шоке, к тому же я обнаружила что у нее нет прививки от менингита. она записалась к терапевту на четверг, признаков заболевания нет, мы можем сделать прививку? По идее ее должны направить и инфекционисту и невропатологу. Но я не знаю, может мы теряем время? вакцины в наличии: столбняк, дифтерия, коклюш, полиомиелит, гепатит В, корь, эпидемический паротит, краснуха,ветрянка, БЦЖ, папилома вирус. Подскажите пожалуйста что делать и как лучше подойти к этой проблеме? к тому же, если делать вакцину, какой вариант? ведь мы не знаем от какoго вируса менингококка умерла сокурсница.
Мы нашли последнюю выписку прививок. Прививка сделана 22/10/2011 ACYW135 CONIUGA 1dose(0,5ml)MENVEO. Но вопрос остался, по поводу умершей девочки одногруппницы моей дочери. Какими должны быть наши последующие действия? Моей дочери сейчас 20 лет и со дня прививки от менингита прошло 5 лет. Нужно ли проводить обследования при отсутствии признаков заболевания? Нужна ли повторная прививка или 15 летний ребёнок защищён на 10 последующих лет? То есть покрывает ли её защита до 25 лет? К тому же процент защиты не превышает 90 процентов. Что нужно делать в нашей ситуации?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
В вашей ситуации трудно дать однозначный ответ. Менингит - воспаление мозговых оболочек, заболевание вызывается не только бактериями, но и вирусами, заболеть менингитом- не значит, что человек перенес именно менингит менингококковой этиологии. Тяжелые бактериальные менингиты могут вызывать пневмококк, гемофильная инфекция тип В и т.д.
В любом случае, ваш ребенок привит против менингкококка, после 5 лет- вакцинация этим типом вакцины однократная. К сожалению, в нашей стране нет вакцины от менингококка тип В. Вы привиты от менингококка группы A,C,Y,W135- эти серотипы в РФ встречаются часто, но также встречается и менинкококк тип В, от которого вы не привиты. Обычно, в очагах (там, где произошел случай заболевания) менингококковой инфекции проводится химиопрофилактика, т.е. пьется антибиотик (для того, чтобы защититься от всех серотипов менингококка, в том числе и от В). Лучше выяснить в медпункте вашего учебного учреждения от чего погибла студентка. В любом случае, прививку от менингококка вам делать не надо.
Вакцина "Менюгейт" зарегистрирована в России? С какого возраста разрешена к применению?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Да, зарегистрирована, вакцина – от менингококка С, сейчас также есть вакцина конъюгированная, но уже против 4 типов менингококков – А, С, Y, W135 – Менактра. Прививки проводят с 9 мес.жизни.
ребенку в 2 года поставили менинго а+с, а сейчас нам предлагают "Менактра", скажите пожалуйста они что одинаковые, или нам всё-таки надо повторно поставить именно Менинго А+с
Менактра содержит большее число серотипов менингококка (не только А+С, а еще редкие группы Y и W) и требует только одного введения. Поэтому целесообразно при наличии вакцины Менактра сделать ее.
Скажите пожалуйста, мне нужно сделать менингококковую прививку для выезда в США. Не подскажите, у Вас это возможно или какую именно нужно сделать, их там несколько.
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Вакцинацию против менингококковой инфекции для выезда зарубеж моно сделать в любом коммерческом Центре вакцинации. Предпочтительной является вакцина Менактра. Также можно сделать Менцевакс.
Сыну 6,5 лет. В 2,5 года делали прививку вакциной Менинго а+с. Сейчас педиатр рекомендует повторить вакцинацию, но предлагает вакцину Менактра. Возможно ли после вакцины Менинго а+с использовать вакцину Менактра?
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Менингит – это опасное, острое инфекционно-воспалительное заболевание, затрагивающее оболочки мозга (как головного, так и спинного) требующее неотлагательной медицинской помощи.
Источниками этого процесса становятся вирусы и бактерии (менингококковые, пневмококковые, гемофильные), курсирующие воздушно-капельным путем от инфицированного или больного человека к здоровому.
Для профилактики заболевания, эффективна только прививка от менингита детям, которая способна вызвать иммунитет к патологии (за счет введения антигенного материала), предотвращая заражение или в значительной степени снижая ее отрицательные последствия. Названия прививок (вакцин) представлены ниже.
Для профилактики наиболее опасных форм менингита (вирусного и бактериального), был разработан комплекс вакцин, который проводится поэтапно и включает в себя антигенный материал трех вирусно-бактериальных групп:
Гемофильная вакцина
Этиологией инфекции – является гемофильная палочка Б типа.
Такие патологии, как правило, отличаются тяжелым течением и осложнениями.
В группе риска дети 5-6 лет, треть заболеваний гнойным менингитом, возбудитель которого гемофильная палочка, в России приходится именно на эту группу.
Препараты данной группы имеют выраженный эффект ревакцинации, при котором повторное введение антигена увеличивает его концентрацию не только в линейной, но и в геометрической прогрессии.
При планомерной схеме введения препарата, растет кратность антител. Диапазон эффективности прививки составляет 95-100%
Пневмококковая вакцина
Возбудителем инфекции становятся пневмококки. В группе риска – маленькие дети и взрослые старше 65 лет. Среди бактериальных менингитов на долю пневмококков приходится 20-30%.
Пневмококковый гнойный менингит схож с бактериальным, но отягощается сочетанием с пневмонией. Массовая иммунопрофилактика способна сократить количество пневмококковых инфекций более чем на 80%.
Менингококковая вакцина
Менингококковую инфекцию – вызывают менингококки. В группе риска — дети до года.
Менингококки, становятся причиной более 60% менингитов, как у детей, так и у взрослых и подразделяются на группы: А, В, С, W135, Y.
Однократное введение полисахаридного препарата, позволяет быстро сформировать иммунный ответ, с пролонгированной эффективностью до 90%, у детей на протяжении двух лет, у взрослых – до десяти.
Повторная ревакцинация должна проводиться каждых три года. Конъюгированный препарат сохраняет эффективность на протяжении дести лет и отличается вырабатываемой иммунологической памятью.
Одной прививки против всех возбудителей менингита — не существует, так как бактерии и вирусы, способные вызывать гнойные поражения мозга, различны по составу.
Люди из группы риска
В группу риска по заболеваемости менингитом входят дети раннего возраста (в среднем до пяти лет). Основной причиной для такой предпосылки, служат физиологические особенности детского иммунитета этой возрастной категории.
Главная защитная система ребенка еще не сформирована полноценно, а иммунитет, который ребенок получает при рождении от матери, работает только до трех месяцев, и в дальнейшем не может оставаться эффективной преградой для инфекции, которую он может получить извне.
По этой причине, иммунологи в первую очередь рекомендуют проведение вакцинации:
- ребенку, рожденному недоношенным;
- детям, которые были на искусственном или смешанном типе вскармливания;
- возрастной группы до двух лет;
- семьям на воспитании, у которых более одного ребенка;
- для детей регулярно посещающих организованные коллективы (сад, группа раненого развития и т.д.).
Взрослые люди тоже подвержены этому заболеванию, но гораздо реже.
Менингит в разных возрастных группах диагностируется не только как самостоятельное заболевание, и может быть спровоцирован осложнением другого вида патологии. Генез болезни может быть локализованным или протекать крайне сложно, с выраженной менингеальной клиникой и развитием сепсиса.
- частые респираторные сезонные заболевания;
- вирусные инфекции (корь, краснуха, паротит, ветряная оспа);
- рецидивирующие бронхиты, пневмонии;
- гнойные заболевания области головы (гайморит, отит, запущенные стоматологические процессы);
- иммунодефицитные состояния;
- онкологические патологии;
- сердечно-сосудистые болезни;
- эктомию (особенно это касается органов, участвующих в кроветворении).
Кроме этого, прививки делают контактирующим с больными менингитом, и лицам которые проживают (или переезжают) в регионы с высокой вероятностью инфицирования.
Менингит является инфекционным заболеванием мозга. может привести к необратимым последствиям для здоровья.
Симптомы, лечение и последствия бактериального менингита описаны . Почему данная форма патологии считается опасной.
Туберкулезное воспаление головного мозга считается одной из тяжелейших форм менингита. В этой теме вы можете ознакомиться с методами лечения и мерами профилактики заболевания.
Схема вакцинации
Прививки против менингита должны проводиться в наиболее рекомендуемом возрасте и каждый вид инфекций-возбудителей, имеет индивидуальную схему для введения:
- Гемофильная вакцина – проводится в несколько этапов, количество которых, будет зависеть от возраста, в котором была сделана первая прививка. Рекомендуется прививать ребенка в три, четыре, пять, и шесть месяцев. Повторная ревакцинация, будет проведена через один год.
- Пневмококковая вакцина – также проводится неоднократного, в два и четыре с половиной месяца, с ревакцинацией в пятнадцать месяцев.
- Менингококковая вакцина – в основном предполагает однократное введение и разрешена к применению у детей с двух лет. Исключение составляет, когда ребенок находился в контакте с больным. В этом случае вакцинация проводится в три этапа: первая прививка делается ребенку, достигшему шестимесячного возраста (не ранее), дублируется через три месяца и повторяется через три года.
Эффективность прививки зависит от своевременности проведения вакцинации.
Состав вакцины
Гемофильная вакцина представлена соединенными химическим путем антигенами капсул гемофильной палочки и столбнячного анатоксина, необходимого для того, что бы основной антиген был способен вырабатывать иммунный ответ у группы детей, до восемнадцати месяцев.
В России хорошо себя зарекомендовали следующие препараты:
Моновакцины (очищенные, полисахаридные, конъюгированные):
- «Акт-ХИБ»;
- «Хиберикс».
Поливакцины комбинированного действия:
- «Пентаксим» (антигены дифтерийной, столбнячной, коклюшной, полиомиелитной и гемофильной клеток);
- «Инфанрикс Гекса» (включает дифтерийную, столбнячную, коклюшную, полиомиелитную, В гепатитную и гемофильную клетки).
Пневмококковая вакцина в своем составе имеет комплекс полисахаридов клеточных стенок разных подтипов поливалентных бактерий. Числовое значение в названии препарата, характеризует степень ее валентности.
- Пневмо-23 (полисахаридная не конъюгированная).
- Превенар 13 (полисахаридная конъюгированная).
- Синфлорикс 10 (адсорбированная, полисахаридная, конъюгированная с протеином D, анатоксином столбнячным и дифтерийным).
Менингококковая вакцина – очищенный препарат, не содержащий антибиотиков и консервантов, который состоит из полисахаридов или олигосахаридов клеточных частиц менингококка, не конъюгированного или конъюгированного типа. Многовалентные конъюгированные препараты, считаются более эффективными и действенными.
В России доступно для применения несколько типов монопрепарата:
Полисахаридная очищенная:
- «Сухая менингококковая группа А»;
- «Менингококковая серогрупп А+С»;
- «Менинго А+С»;
- «Менцевакс ACWY».
Четырехвалентные конъюгированные:
- «Менюгейт»;
- «Менактра».
Все препараты не имеют в своем составе живых бактерий и не способны вызвать заболевания.
Ответ организма
ВОЗ регистрирует хорошую переносимость среди препаратов данной группы. Местные (продолжительность 24-48 часов) и общие (продолжительность 24-36 часов) реакции, не отягощенные, проходят самостоятельно, без терапевтического вмешательства.
Иногда возможны общие иммунопатологические процессы, выражающиеся аллергической симптоматикой.
Противопоказания
- аллергическая реакция;
- тяжелый поствакцинальный патогенез (от прививок в целом);
- диагностика острого процесса в прививочный период;
- обострение хронических патологий.
Из комплекса вакцин от менингита, доступных для выработки антигена к болезни, плановой — стала прививка от пневмококковой инфекции.
Гемофильная вакцина для планового и бесплатного привития, доступна только для людей, находящихся в группе риска и проводится строго по эпидемиологическим основаниям, или в индивидуальном порядке — на платной основе.
Менингококковая вакцина не включена в список плановых и бесплатных, и доступна для вакцинации также на платной основе.
В связи с тем, что в последнее время наблюдается возрастающая резистентность возбудителей к группам антибактериальных препаратов, вакцинация становится одним из самых эффективных методов в профилактике данного вида заболевания.
Видео на тему
Менингитом называют острый воспалительный процесс в головном мозге, который чаще всего выявляется у детей до года. Трудности в лечении заболевания связаны с тем, что возбудители способны приспосабливаться к действию антибиотиков.
Поэтому, по мнению врачей, менингококковая вакцина это один из эффективных способов защитить юный организм от инфекции. При этом её эффективность зависит от правильного применения с учетом противопоказанийи возможных побочных реакций.
Ещё несколько лет назад врачи не считали инфекцию настолько серьёзной, чтобы проводить массовую вакцинацию. Однако последние исследования показали, что вызывать симптомы заболевания способы около 13 разновидностей возбудителей, которые могут иметь вирусную или бактериальную природу.
На территории России чаще всего встречаются возбудители групп B, C, Y.
Помимо этого, вред человеческому здоровью приносит пневмококковая инфекция. Большинство взрослых являются их носителями, не подозревая об этом факте. Однако при попадании в детский или слабый в плане иммунитета организм они могут спровоцировать развитие пневмонии, отита или других тяжелых патологий.
Менингит передаётся воздушно-капельным путем.
Его симптомы наиболее ярко проявляются у малышей до года. Очень редко оно диагностируется у детей школьного возраста. Возбудители инфекции могут находиться в организме взрослых, никак не проявляя себя.
Опасность болезни связана с:
- быстротой развития осложнения вплоть до высокого риска летального исхода;
- устойчивостью к лечению антибиотиками.
После заражения менингококковая инфекция проявляет себя как ОРВИ. Родителям следует беспокоиться, если на фоне основной симптоматики проявляются головные боли, непереносимость к свету и физическим контактам с кожными покровами, лихорадкой.
На первом этапе возбудители попадают в носоглотку и головной мозг, вызывая серозное или гнойное воспаление. Вторая стадия заболевания перемещается во все внутренние органы, отравляя их токсичными веществами. При отсутствии своевременных велик риск летального исхода.
И хотя вакцина от менингита не входит в календарь обязательных прививок, врачи могут посоветовать сделать её. Особенно это действие важно, когда семья с маленьким ребенком переезжают в местность, где зафиксирована эпидемиологическая активность возбудителя.
Показания для введения вакцины
Существует несколько категорий людей, для здоровья которых особенно важна прививка от менингита.
К ним относят:
- детей 2-10 лет;
- лиц более старшего возраста из группы риска, если процедура не была проведена раньше;
- студентов, планирующих переезд в общежитие;
- медицинских работников;
- мужчин призывного возраста;
- путешественников;
- ВИЧ-инфицированных;
- членом семьи, регулярно контактирующих с бессимптомно болеющими родственниками.
Стоит помнить , что вакцина от распространенных видов менингококковой инфекции не является единственным способом защиты. Немаловажной частью профилактики остаётся соблюдение гигиены, мытьё рук и минимальный контакт с потенциально зараженными людьми.
Вакцины против менингита
Учитывая большое количество возбудителей инфекции, разработано несколько вариантов прививок, различных по составу. Большинство из них представлены полисахаридами, который разделяется на двух, трех и четыхвалентный разновидности. Их сфера применения включает в себя борьбу с менингококками классов А, C, Y, W, W 135.
Вакцинация против менингококковой инфекции класса B полисахаридами невозможна.
Причина заключается в антигенной мимикрии в неврологических тканях человеческого организма. Для устранения возбудителей этой категории используют прививки, представляющие собой наружных белок мембраны. Однако их применение возможно только для борьбы с конкретными штаммами в период эпидемии.
Одной из последних фармацевтических разработок стала конъюгированная вакцина. Её преимущество заключается в выработке более стойкого иммунитета против менингококков, которая сохраняется с детского возраста на долгие годы. Большая эффективность состава сочетается с меньшей ценой по сравнению с другими типами прививок.
Особенности прививки против менингита
На территории России чаще применяют полисахариды. Менинго A+C, Менцевакс ACWY, Менактра это некоторые из названий. В зависимости от инструкции, состав вводится подкожно или внутримышечно. При условии соблюдения технологии изготовления препараты не содержат живые микроорганизмы. Поэтому их применение считается относительно безопасным для человека.
Аннотация к вакцине содержит указания относительно дозы, способа введения, показаний в отношении определенных возрастных групп и других особенностей применения. В зависимости от состава препарата его вводят по определенной схеме. Чаще всего первая инъекция проводится в период до 18 месяцев. И чтобы организм мог выработать более стойкий иммунитет, процедуру стоит повторить через 3 года.
При использовании Менинго или Менцевакса первая прививка выполняется детям старше двух лет один раз. Если в качестве вакцины выбрана Менактра, её начинают вводить детям от 9 месяцев. Сначала выполняется 3 инъекции, промежуток между которыми составляет около 90 дней. Ещё один укол требуется, когда ребенок достиг двухлетнего возраста.
Противопоказания для введения вакцины
Хотя прививка от менингококковой инфекции необходима детям и взрослым, перед процедурой требуется консультация врача или фармацевта. Они могут помочь в определении ситуаций, когда ввод вакцины придется отложить или отменить.
Одним из противопоказаний становится наличие вирусной или бактериальной инфекции в период вакцинации, в том числе ОРЗ или ОРВИ. В этом случае нельзя делать прививку до тех пор, пока заболевание не будет вылечено.
Абсолютные ограничения вступают в силу, если у ребенка выявлены хронические патологии, препятствующие выполнению процедуры. Или у него проявились признаки аллергической реакции на компоненты препарата.
Побочное действие менингококковой вакцины
Согласно отзывам, каждый четвертый привитый ребенок в течение недолгого времени сталкивается с последствиями действия прививки. У него могут появиться признаки припухлости кожи и покраснения в зоне инъекции. У человека могут наблюдаться сонливость или раздражительность вместе с головной болью. Чаще всего симптомы проходят в течение двух дней.
В редких случаях побочные действия проявляют себя в более тяжелой форме.
Они могут быть выражены:
- крапивницей;
- одышкой;
- бледностью эпидермиса;
- лихорадкой;
- тахикардией;
- отеком гортани.
Эти признаки указывают на аллергию, устранение которой требует профессиональной медицинской помощи.
Подведем итоги: согласно последним данным, менингит относят к смертельно опасным заболеваниям. Особенно ему подвержены дети дошкольного возраста. И вакцинация от инфекции данного типа считается одним из эффективных средств защиты.
В зависимости от типа препарата прививки выполняются строго в соответствии с графиком лицам, находящимся в одной из групп риска. Попутно выявляется наличие абсолютных или относительных противопоказаний, которые могут оказать влияние на правильность восприятия содержимого инъекции организмом.