Рак простаты. Причины, симптомы, стадии, лечение заболевания

Рак предстательной железы — одно из самых частых онкологических заболеваний у мужчин. Прогнозы на уменьшение количества больных неутешительные. От него ежегодно умирают сотни тысяч человек, и цифра постоянно увеличивается. Все знают, что раку простаты более подвержены пожилые мужчины в возрасте от 50 лет, но болезнь молодеет. Как распознать заболевание на ранних этапах развития, чтобы решительно преодолеть его?

Что такое рак предстательной железы?

Рак простаты — злокачественное новообразование, которое развивается из железистой ткани простаты. Учеными давно подмечена закономерность: чем больше в мужском организме концентрация гормона тестостерона, тем выше вероятность заболеть раком предстательной железы. Нарушению гормонального фона и возникновению опухоли обычно способствуют:

пожилой возраст мужчины: опасный период начинается уже с 40 лет, болезнь наблюдается у почти 50% мужчин после 70;
наследственная предрасположенность: если у какого-то родственника было заболевание, опасность заболеть раком увеличивается в 2 раза;
вирусные инфекции: способствуют нарушению гормонального обмена;
несбалансированное питание: обилие животных жиров препятствует полноценной защите организма от рака;
неблагоприятные условия окружающей среды: облучение ультрафиолетом, работа на промышленных предприятиях.

Рак предстательной железы разрастается метастазами, распространяясь по кровеносным и лимфатическим путям в легкие, печень, надпочечники, кости. Рак предстательной железы — медленное заболевание, которое, развиваясь в течение 10-15 лет, дает о себе знать уже на III-IV стадиях. Когда уже бывает слишком поздно. Его часто обнаруживают случайно — при ректальном прощупывании или на профилактическом осмотре.

Как проявляется рак простаты?

Важно обнаружить рак предстательной железы, пока не появились метастазы. Чтобы диагностировать болезнь на начальном этапе развития, нужно знать признаки рака простаты у мужчин. Ученые выделяют 4 стадии рака предстательной железы, каждая из которых обладает своей симптоматикой.

1 стадия

Первые признаки рака простаты редко появляются на первой стадии — болезнь только-только возникла в мужской железе. Она ограничена простатой и не выходит из нее. Метастаз нет — ни в лимфоузлах, ни в отдаленных органах. Опухоль никак не выдает себя: не прощупывается ректально и не визуализируется на УЗИ. Только анализ крови и результат биопсии может выдать страшный диагноз. Хотя на самом деле, если вы обнаружили рак предстательной железы на этой стадии, вам очень повезло, потому что в таком случае патология успешно лечится.

2 стадия

Признаки злокачественной онкологии простаты постепенно начинают появляться на второй стадии. Опухоль растет, ее можно даже прощупать через анальное отверстие, увидеть на УЗИ. При ректальном прощупывании можно почувствовать одно или несколько уплотнений. Они как будто из хрящевой ткани. С развитием болезни опухоль теряет свои четкие очертания. Иногда она давит на мочеточник, появляются проблемы при мочеиспускании.

Моча задерживается, иногда выходит по капле, поэтому сам процесс мочеиспускания становится более длительным. Приходится напрягать живот, чтобы освободиться от урины. Возникает жжение. Если возникшие проблемы не испугали мужчину, то кровь в моче вызывает панику и заставляет сразу же обратиться к специалисту. Но перечисленные выше симптомы появляются не всегда. Мужчина может чувствовать себя бодрым и здоровым. Только увеличенный уровень ПСА (простатического специфического антигена), который является опухолевым маркером, сигнализирует о наличии серьезного заболевания. У мужчин разного возраста разная норма ПСА:

40-49 лет — 2, 5 нг/мл;
50-59 лет — 3, 5 нг/мл;
60-69 лет — 4,5 нг/мл;
70-79 лет — 6,5 нг/мл.

Отклонение от нормального уровня — серьезный повод начать лечение рака предстательной железы.

3 стадия

Следующий этап характеризуется дальнейшим ростом опухоли предстательной железы. Ни в лимфоузлах, ни в отдаленных местах метастазы не наблюдаются. Но совсем скоро они уже появятся. Тем и опасна данная стадия болезни.

Возникшие на 2 стадии проблемы с мочеиспусканием усугубляются: появляются ощущения тянущей боли и неполного опорожнения мочевого пузыря. Постоянно хочется в туалет. В промежности возникают сильные спазмы, беспокоят боли и в заднем проходе, в крестце. Рак предстательной железы, поражая нерв, провоцирует слабую эрекцию, вплоть до импотенции. Когда опухоль начинает давить на каналы простаты, то уменьшается объем выделяемой спермы.

4 стадия

Первые признаки образования злокачественной опухоли простаты позади. На последней стадии развития рак становится все более агрессивным: выходит за пределы простаты, появляются метастазы, которые с поразительной быстротой поражают органы. На 4 стадии рака предстательной железы почти неизлечим. Перебороть болезнь, просто удалив простату, нельзя — метастазы проникают повсюду. Мужчина резко теряет все, слабеет, кожа от анемии становится бледной.

Стоит ли все перечисленные симптомы считать проявлениями рака? Проблемы с мочеиспусканием и потенцией, изнурительная паховая боль — существует ряд заболеваний, которые имеют схожие признаки. Аденома простаты, или гиперплазия, — как раз такое заболевание, являющееся по симптоматике близнецом рака простаты. Но в отличие от злокачественной опухоли аденома — это доброкачественное новообразование. Отличить заболевания друг от друга только по жалобам пациента невозможно.

Врач-уролог поставить правильный диагноз может после осмотра и сдачи анализов. Вот все признаки рака — простата является очень уязвимым перед болезнями органом. Чтобы оставаться полноценным мужчиной как можно дольше, нужно периодически — 1 раз в год — проходить обследование. Не ждать признаков опасной патологии, а обращаться к специалистам. Не заниматься самолечением, выполнять все предписания врача.

Рак предстательной железы – распространенное коварное заболевание среди мужчин среднего и старшего возраста. Оно занимает второе место по смертности мужчин во всех странах, поскольку онкология простаты встречается у каждого восьмого человека. По последним исследованиям известно, что в течение 30 лет мочеполовых органов еще больше возросла, а карцинома простаты заняла третью позицию среди онкозаболеваний.

Предстательная железа расположена внутри мочеполовой системы. Она представляет собой мышечно-железистый орган, сходный с грецким орехом по размерам. Под мочевым пузырем (до анального отверстия и у основания пениса) он, как браслет, охватывает мочеиспускательную систему в начальной зоне: начальную часть уретры или мочеиспускательный канал, посредством которого организм выводит мочу и сперму.

Простата отвечает за производство семенной жидкости и поддержание ее жизнедеятельности. Репродуктивная функция зависит от семяизвержения, непосредственное участие в котором принимает предстательная железа. Простата выделяет вещество, входящее в состав спермы, для поддержания активности сперматозоидов.

Внутренний патологический процесс при раке простаты на ранних стадиях протекает незаметно. Поэтому жалобы у больных появляются, когда злокачественная опухоль предстательной железы вырастает до больших размеров и начинает метастазировать. Больные не могут распознать первичные симптомы еще из того, что злокачественная опухоль простаты растет в ее капсуле, а она отдалена от мочеиспускательного канала.

Изменяется : исключаются жирные, острые, жареные продукты, увеличиваются в рационе продукты с каротиноидами – свежие фрукты и овощи. А также с фитоэстрогенами, близкими по составу с натуральными женскими половыми гормонами для снижения уровня тестостерона в крови без утраты сексуальной силы мужчин. При этом снижается риск развития рака простаты.

Изменяется и образ жизни: исключается курение, алкоголь и наркотики. Физическая активность и закаливание снижает риск заболевания онкологией простаты.

Информативное видео

В последние годы медики стали чаще диагностировать рак простаты у мужчин. Как известно, успешность лечения от онкологических заболеваний зависит от стадии, на которой находится болезнь. Поэтому для многих актуальны вопросы, которые связаны с этим заболеванием: чего опасаться и на что обращать внимание, чтобы как можно скорее выявить симптомы заболевания и решить проблему на ранней стадии.

Многие специалисты связывают развитие заболевания в основном с особенностями жизни самого пациента, хотя никогда не стоит отбрасывать и такие причины, как генетическая (наследственная) предрасположенность.

Как уже говорилось, одним из наиболее значимых моментов при лечении рака предстательной железы является его диагностика на ранних стадиях, что позволит правильно выстроить стратегию лечения и избежать тех последствий, которые будут необратимы. Выявлению этого опасного заболевания и особенностям его лечения и посвящена данная статья.

Строение простаты

Предстательной железой , или простатой , называется орган мужского тела, имеющий форму каштана или перевернутой трапеции и участвующий в осуществлении половой функции. Простата относится к непарным органам; она имеет плотно-эластическую консистенцию, содержит мышечные и железистые клетки, а также соединительную ткань, со всех сторон окружена капсулой.

Расположена предстательная железа в малом тазу, под мочевым пузырем и чуть сзади от него. Задняя часть простаты соприкасается с передней стенкой прямой кишки. Такое расположение позволяет проводить пальцевое исследование органа (выявлять его размер, консистенцию, наличие уплотнений) через прямую кишку; с помощью этого метода можно получить ценные диагностические данные.

В месте выхода из мочевого пузыря железа как бы обхватывает мочеиспускательный канал, поэтому соответствующая его часть называется простатической. Внутри железы находятся семявыбрасывающие протоки.

В предстательной железе выделяют несколько частей.

Часть, направленная вниз, более узкая, чем верхняя, поэтому она называется верхушкой.
Верхушка обращена к так называемой мочеполовой диафрагме - мышцам промежности, ограничивающим выход из малого таза.
Верхняя же часть железы, именуемая основанием простаты, имеет сглаженную, немного вогнутую и более широкую поверхность; она касается мочевого пузыря.
Существует также понятие передней и задней поверхности железы. Задняя обращена к кишке, передняя - к лобковому сращению (месту соединения лобковых костей). Обе они имеют гладкую выпуклую поверхность. Участки железы, находящиеся по бокам и отличающиеся округлой формой, называют нижнебоковыми поверхностями.

Простата состоит из двух тесно прилегающих друг к другу долей, называемых, соответственно сторонам тела, правой и левой. Между собой эти доли соединяются при помощи небольшого участка - перешейка. Такое, казалось бы, незначительное образование, как перешеек, на самом деле имеет очень большое значение в механизмах развития заболеваний простаты.

С возрастом он постепенно утолщается, растет; в результате по размеру он может сравниться с долей простаты (поэтому при таком превращении его называют добавочной, или средней, долей); это значит, что мочеиспускательный канал, проходящий в толще железы, будет все больше и больше сдавливаться. В итоге может нарушиться отток мочи. Изменения перешейка играют важную роль в развитии аденомы предстательной железы.

Простата имеет неправильную форму, поэтому выделяют ее поперечный и продольный размеры, которые составляют соответственно 4 и 3 см. Толщина органа небольшая, около 2 см. При такой величине его масса составляет примерно 18-23 г. Эти показатели отмечаются у взрослых здоровых мужчин. В детском возрасте масса и размер органа меньше; своей окончательной величины предстательная железа достигает к 17-летнему возрасту.

Функция простаты

Железистое вещество простаты представлено многочисленными (от 30 до 50) предстательными протоками. Каждый проток начинается в толще ткани органа слепым мешочком, в котором расположены клетки, отвечающие за секрецию, т. е. собственно выделяющие жидкость; секретирующая часть переходит в тонкую трубочку, открывающуюся в мочеиспускательный канал.

Проток впадает в мочеиспускательный канал одним отверстием, тогда как начало он берет от нескольких «мешочков» с железистыми клетками.

По своему виду одну желёзку можно сравнить с гроздью винограда. Ближе к прямой кишке, или к задней стенке простаты, количество желёзок максимально, в остальных частях их меньше. В передней части железы их вообще практически нет.

Мышечные клетки, которые также в большом количестве присутствуют в простате, располагаются возле железистых элементов и вокруг них. Их сокращение вызывает сдавливание протоков на разных уровнях, что обеспечивает своевременное опорожнение железистой части предстательной железы.

Несмотря на то что клетки называются мышечными, человек не может произвольно управлять их сокращением, как, например, скелетными мышцами. Они относятся к разновидности мышц, подчиняющихся нервным и гормональным влияниям; за их работу отвечает так называемый вегетативный отдел нервной системы. По аналогичному механизму осуществляются потоотделение, перистальтика кишечника и т. д.

Снаружи простата окружена капсулой, состоящей из соединительной ткани. Она имеет вид плотной пленки. От капсулы по направлению к ткани железы отходят многочисленные отростки, пронизывающие орган по всей его толще и формирующие перемычки между участками простаты. Капсула защищает и отграничивает железу от окружающих тканей; идущие от нее перегородки также имеют большое значение.

Как и в других железистых органах (молочных железах, поджелудочной железе), перемычки, или, как их принято называть, септы, обеспечивают дольчатое строение простаты. Дольки бывают относительно крупными и мелкими; самые небольшие из них можно разглядеть лишь под микроскопом.

sportmassag.ru

Какие бывают опухоли предстательной железы?

Наиболее распространенными заболеваниями предстательной железы являются простатит (воспаление предстательной железы) и доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), ранее ошибочно называемая «аденомой простаты». ДГПЖ не является опухолью, а представляет собой избыточное образование нормальных клеток предстательной железы, когда железа увеличивается, сдавливает мочеиспускательный канал и создает препятствие нормальному току мочи.

Следует знать, что ДГПЖ не может переродиться в злокачественную опухоль и развивается из других клеток, чем рак предстательной железы! Однако наличие простатита или ДГПЖ, не исключает возможности наличия у мужчины рака предстательной железы. ДГПЖ является распространенным заболеванием, частота которого увеличивается с возрастом. Симптомы ДГПЖ встречаются у большинства мужчин старше 50 лет, а в возрасте старше 80 лет ДГПЖ выявляется более чем в 90% случаев. Наличие ДГПЖ само по себе не является показанием к лечению, но у некоторых мужчин имеются выраженные симптомы или осложнения ДГПЖ, которые нуждаются в лечении.

Из злокачественных новообразований наиболее часто встречается аденокарцинома, которая развивается из эпителиальных клеток желез предстательной железы и составляет 95% всех случаев.
Довольно редко встречается переходно-клеточный рак и плоскоклеточный рак.
Еще более редко встречаются злокачественные неэпителиальные опухоли предстательной железы, информация о которых в данном материале не оговаривается.

Под термином «рак предстательной железы» обычно понимают именно аденокарциному, поэтому в дальнейшем речь будет идти только об аденокарциноме предстательной железы.

У кого чаще развивается рак предстательной железы?

Далеко не всегда удается ответить на вопрос – почему один человек заболевает раком предстательной железы, а другой нет. Тем не менее, известно, что у людей с определенными факторами риска РПЖ встречается чаще. Исследования выявили следующие факторы риска для рака предстательной железы:

Возраст старше 65 лет. Возраст является основным фактором риска для рака предстательной железы.
Большинство больных РПЖ старше 65 лет.
Это заболевание редко встречается у мужчин моложе 45 лет.

Наследственность

Если кто-либо из ближайших родственников (отец, брат) болен раком предстательной железы, то риск заболевания возрастает в два раза. Если РПЖ выявлен у двух родственников, то риск возрастает более, чем в 5 раз.

Этническая принадлежность

Доказано, что рак предстательной железы чаще встречается среди представителей негроидной расы.

Некоторые морфологические изменения предстательной железы

Эти изменения на клеточном уровне выявляются только при биопсии предстательной железы): у мужчин с простатической интраэпителиальной неоплазией (ПИН) может быть повышен риск развития рака.

Генетическая предрасположенность

Выявлены определенные участки ДНК с генами, нарушения в которых повышают риск развития рака предстательной железы. Если у человека имеются генетические изменения в одном или более из этих участков, то вероятность развития РПЖ возрастает. Кроме того, другие исследования показали повышенный риск развития рака у мужчин с изменениями в конкретных генах, таких как BRCA1 и BRCA2.

Как часто встречается рак предстательной железы?

Рак предстательной железы – очень распространенное заболевание. В мире РПЖ занимает 2-е место среди причин смертности от онкологических заболеваний у мужчин. В Республике Беларусь уровень заболеваемости раком предстательной железы находится на 3 месте после рака кожи и легкого, и составляет 46,3 случая на 100 тыс. мужчин.

Основные симптомы рака простаты

Основные симптомы рака простаты следующие:

Когда увеличивается предстательная железа, она давит на мочевой пузырь и раздражает его стенку. При этом возникают такие симптомы:
Больной ночью ходит в туалет больше двух раз при норме одного раза;
В дневное время человек ходит в туалет по маленькому до 15 – 20 раз;
Становится трудно вытерпеть позывы в туалет;
При мочеиспускании ощущаются сильные боли и жжение;
Развивается недержание мочи;
Начинает болеть в промежности и в лобке;
Если простата начинает сжимать мочеиспускательный канал и перекрывает отток мочи из мочевого пузыря, пациент чувствует такие симптомы:
Когда хочется пописать возникают трудности;
В конце мочеиспускания моча начинает выделяться в виде капель;
Даже если человек сходил в туалет, он чувствует наполненность мочевого пузыря;
Из-за низкого тонуса мочевого пузыря, человек напрягает мышцы пресса, чтобы сходить в туалет по маленькому. Но моча выходит медленно, без напора и вяло;

Другие симптомы

Начинает болеть поясница, а в почках появляются камни. Когда пузырь переполняется мочой, она начинает подниматься и приводит к расширению мочеточника и почечных лоханок;
Если болезнь прогрессирует мужчине трудно сходить в туалет самостоятельно. При таком симптоме важно срочно обратится за помощью к доктору;
Если в моче и сперме появилась кровь – это указывает на то, что опухоль навредила сосудам уретры, мочевого пузыря и семенным пузырькам;
Могут возникнуть метастазы в области паховых лимфатических узлов, из-за которых отекает мошонка, половой член и нижние конечности;
Развивается потенция, из-за повреждения опухолью чувствительных нервов, ведущим к половым органам;
Если рак перешёл к прямой кишке, человек начинает страдать запорами и болями при позывах опорожнить кишечник;
Больной начинает очень сильно и быстро худеть;
Ощущается слабость во всём теле;
Кожа становится бледной, покрывается землистыми пятнами.

Описанные симптомы рака простаты проявляются постепенно, в течение нескольких лет.

Даже один из них является причиной немедленного обращения к доктору, чтобы начать своевременное лечение и уберечь мужское здоровье.

gonoreia.ru

Как выявляются опухоли предстательной железы?

Рак предстательной железы может быть заподозрен при наличии вышеуказанных симптомов у пациента с факторами риска после проведения пальцевого исследования предстательной железы через прямую кишку (пальцевое ректальное исследование). Исследование позволяет определить размеры и плотность предстательной железы, а также наличие в ней опухолевых образований.

Однако отсутствие каких-либо изменений по данным ректального исследования не исключает возможности наличия рака предстательной железы. В дальнейшем уточнить вероятность наличия рака, может помочь определение уровня в крови простат-специфического антигена (ПСА).

ПСА – специфический белок, который образуется в клетках эпителия предстательной железы и секретируется в просвет желез предстательной железы. Некоторая часть ПСА попадает в кровоток, и может определяться в сыворотке крови. При наличии РПЖ уровень ПСА в крови может значительно повышаться.

Ранее считалось, что нормальное содержание ПСА в крови составляет 4 нг/мл и менее. В 2004 году были опубликованы данные исследования, которое показало, что при уровне ПСА<4 нг/мл рак предстательной железы выявляется у 15% мужчин. Поэтому в настоящий момент нет общепринятого значения «нормального» уровня ПСА в крови.

Увеличение уровня ПСА не всегда связано с опухолевым процессом и может наблюдаться в следующих случаях:

наличие ДГПЖ
воспалительные заболевания предстательной железы (простатит)
после езды на велосипеде
после полового акта
после урологических манипуляций (пальцевое ректальное исследование, цистоскопия, трансректальное УЗИ, биопсия предстательной железы)

Поэтому, для получения наиболее «правильного» уровня ПСА, необходимо исключить возможные воздействия на предстательную железу и половые контакты за неделю до исследования. Если имеются явления простатита, следует предварительно пройти курс противовоспалительного лечения. Учитывая сложность интерпретации данных уровня ПСА, оценивать анализ должен специалист, имеющий опыт диагностики и лечения рака предстательной железы.

Стадии рака

Ниже поговорим об особенностях стадий, на которых диагностируется рак и стратегии лечения, которые чаще всего применяются на этих стадиях.

Рак простаты 1 степени

Данная стадия характеризуется появлением новообразования в тканях железы. Размеры опухоли чрезвычайно малы, поэтому ее невозможно выявить при ректальном обследовании. Отсутствует выраженная симптоматика, и диагностировать рак предстательной железы можно, используя анализ образца крови на уровень ПСА, УЗИ и биопсии.

Схема лечения назначается индивидуально. Обычно используют:

простатэктомию – радикальную, лапароскопическую, ТУР;
внешнюю радиотерапию;
гормональную терапию;
размещение источника радиации непосредственно в тканях железы.

Побочными эффектами лечения может стать импотенция, бесплодие, недержание мочи. Подобного негатива можно избежать, если используется брахитерапия. Местное облучение приводит иногда к недержанию мочи, а также кишечным расстройствам. Лечение первой стадии эффективно практически на 100%.

Рак простаты 2 степени

Вторую стадию диагностируют, если опухоль продолжает развиваться, не покидая пределов железы. Поражению могут подвергаться одна доля, однако образование может перейти на вторую долю. Размеры новообразования в большинстве случаев позволяют прощупать его при ректальном пальпировании.

Для подтверждения диагноза применяется УЗИ, определение уровня ПСА и биопсия. Симптоматика появляется редко в виде болезненных ощущений при мочеиспускании и прожилок крови в моче, если опухоль сдавливает уретру мочевого канала.

Лечение заключается в использовании следующих мер:

удаление железы, простатического отдела уретры, семенных пузырьков и шейки мочевого пузыря;
внешняя радиотерапия выполняется при наличии противопоказаний к хирургическому лечению;

При онкологии второй степени пятилетняя выживаемость равна 60-90%.

Рак простаты 3 степени

Третья стадия характеризуется выходом опухоли за пределы органа. Процесс сопровождается болезненностью и учащением мочеиспускания либо его задержкой, присутствием крови в моче. Боль проявляется также в зоне таза и области поясницы.

Лечение на данной стадии проводится с использованием:

внешней радиотерапии;
радикальной простатэктомии;
гормональной терапии;
комбинированного применения методик.

После проведенного лечения существует большой риск рецидива патологии. Комплексное лечение позволяет повысить эффективность мер и снизить риск возврата патологии. Одновременно выявляются метастазы опухоли, распространившиеся в прочие органы. Пятилетняя выживаемость составляет 60-70%.

Рак простаты 4 степени

Рак простаты на поздней стадии означает метастазирование прямой кишки и малого таза.

К уже имеющимся симптомам добавляется болезненность в кишечнике, присутствие слизи в каловых массах, систематические запоры.
Если раковые клетки поразили костные ткани, отмечается болезненность в ребрах, позвоночнике, прочих пораженных костях.
Возможны частые переломы, так как структура костной ткани становится хрупкой.
Метастазирование в легкие сопровождается одышкой, кровохарканьем, надрывным кашлем, болью в груди. Поражение печени – тошнотой и рвотой, болезненными ощущениями и увеличением органа.

В качестве лечения используется радикальная простатэктомия, после которой возможно проведение радиотерапии. Если операция противопоказана, облучение комбинируют с гормональной терапией. Прогноз выживаемости составляет 20-40%.

Чем раньше будет выявлена патология, тем успешнее пройдет ее лечение. Современная медицина обладает достаточно действенными методами, позволяющими существенно снизить риск побочных эффектов.

www.oncomedic.org

Основные методы лечения рака простаты

1. Выжидательная тактика предпочтительна у пожилых мужчин с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и медленно растущими высокодифференцированными опухолями. В данном случае не проводится никакого лечения, однако пациент все время находится под постоянным контролем врача, регулярно проводится УЗИ и исследуется уровень ПСА в крови.

2. Радикальная простатэктомия — хирургическое лечение рака простаты. Радикальная простатэктомия является основным методом лечения и позволяет сохранить нормальную функцию сфинктера мочевого пузыря и половую функцию. На ранних стадиях развития заболевания и при отсутствии поражения лимфатических узлов десятилетняя выживаемость после операции составляет более 80%. Отметим, что при поражении лимфатических узлов и при прорастании опухоли в семенные пузырьки неизбежны отдаленные метастазы, что значительно ухудшает прогноз. Нередко после простатэктомии применяется лучевое или гормональное лечение рака предстательной железы, что положительно сказывается на результатах лечения.
3. Лучевая терапия применяется для разрушения злокачественной ткани и нарушения структуры ДНК облучаемых клеток, вследствие чего они теряют способность воспроизведения. Отдельно стоит отметить внутритканевую лучевую терапию, при которой облучение происходит изнутри, а не снаружи, что исключает облучение здоровых тканей и обеспечивает высокую эффективность данного метода. Это брахитерапия – о ней обязательно стоит упомянуть.
4. Криотерапия — это разрушение опухоли под воздействием низких температур. Наилучшие результаты достигаются при небольшой опухоли и при сочетании криотерапии с гормональным лечением.
5. Гормональная терапия — лечение гормональными препаратами. Данный метод применяется при невозможности лечения другими методами, и эффективность метода составляет 70-80%. В настоящее время существует несколько методов гормональной терапии:

медикаментозная кастрация;
хирургическая кастрация;
ингибирование 5-альфа-редуктазы;
андрогенная блокада клеток мишеней;
максимальная андрогенная блокада.

Методов лечения существует достаточно много, но ни один из них не является идеальным. Квалифицированные специалисты Урологической клиники Европейского Медицинского Центра всегда рады оказать медицинскую помощь и приложить максимум сил для достижения положительного результата. Врачам клиники ЕМС доступно самое современное оборудование и передовые методики лечения, что приводит к хорошим результатам.

Теперь рассмотрим основные методы лечения рака простаты более подробно.

С целью лечения рака предстательной железы проводится радикальная простатэктомия — операция, направленная на удаление простаты и окружающих ее тканей, в том числе тазовых лимфатических узлов и семенных пузырьков. В зависимости от стадии развития рака и результатов анализов используется один из методов хирургического удаления: промежностная простатэктомия или позадилонная простатэктомия.

Промежуточным доступом

При данном методе хирургического удаления предстательной железы выполняется разрез в промежности между прямой кишкой и мошонкой. Отметим, что если возникнет необходимость в удалении лимфоузлов малого таза, то потребуется повторная операция — лимфаденэктомия.

Позадилонным доступом

При данном методе удаления простаты выполняется разрез внизу живота, что дает доступ к предстательной железе, семенным пузырькам и тазовым лимфоузлам.

Послеоперационный период

После проведения простатэктомии пациент находится в стационаре 2-3 недели. Продолжительный срок пребывания в стационаре связан с тем, что радикальная простатэктомия — это сложная операция, после которой требуется длительная катетеризация мочевого пузыря и тщательный уход за уретральным катетером.

Осложнения

В первое время после операции частым осложнением является недержание мочи, однако у большинства больных способность удерживать мочу восстанавливается.

В зависимости от возраста пациента, а также стадии развития опухоли возможно применение нервосберегающей техники, которая позволяет сохранить потенцию у 40-65% мужчин.
Отметим, что восстановление потенции после операции представляет собой крайне сложную проблему.
В случае неэффективности консервативной терапии возможно фаллопротезирование полового члена, т.е. установка протеза полового члена.

После операции существует риск образования тромбозов, которые приводят к сердечно-сосудистой недостаточности.

Еще одним последствием удаления простаты является стриктура уретры или зоны анастомоза между мочевым пузырем и уретрой. В данной ситуации может потребоваться трансуретральное рассечение стриктуры или эндоскопическая оптическая внутренняя уретротомия.

В случае рецидива рака предстательной железы может быть проведена лучевая терапия.

Данную процедуру выполняют через несколько небольших разрезов внизу живота: через один из разрезов вводят видеокамеру, а через другие — хирургические инструменты. Отметим, что изображение с видеокамеры подается на монитор, что облегчает работу врачу.

В настоящее время лапароскопическая радикальная простатэктомия является самым щадящим методом лечения рака предстательной железы, сокращает время пребывания больного в стационаре и дает меньше послеоперационных осложнений.

Преимущества метода

тщательная диссекция тканей;
уменьшение травматичности вмешательства;
минимальная кровопотеря;
короткий срок госпитализации и реабилитации;
имеется возможность выполнения нервосберегающей операции, а также сохранения потенции в последующем;
после операции вероятность возникновения недержания мочи снижается до минимума.

Лимфаденэктомия

Рак простаты в первую очередь метастазирует в лимфатические узлы таза. Для удаления пораженных лифмоузлов выполняется лимфаденэктомия, которая бывает полостная и лапароскопическая. Как и простатэктомия, лимфаденэктомия выполняется под общим наркозом.

При полостной методике лимфатические узлы удаляются через разрез внизу живота, а в случае лапароскопической лимфаденэктомии выполняют несколько разрезов внизу живота и вводят через них видеокамеру (лапароскоп) и хирургические инструменты.

www.emcmos.ru

Лучевая терапия при раке предстательной железы

Перед началом лучевой терапии пациенту проводится диагностическая визуализация, с помощью которой четко определяется расположение, размер и форма опухоли. Доступное сегодня сочетание качественной диагностики и новейших технологий лучевой терапии дает возможность повысить дозу облучения и минимизировать воздействие на здоровые ткани, что повышает число вылечившихся пациентов.

Лучевое лечение планируется командой опытных специалистов: урологом, онкологом, специализирующемся на лучевом лечении, специалистом ядерной медицины, радиологом, рентгенологом и физиком.
www.docrates.com

Криотерапия в лечении рака предстательной железы

Криотерапия заключается в использовании экстремальных холодных температур для замораживания и разрушения раковой ткани и клеток в предстательной железе. Существует несколько долгосрочных исследований, которые сосредоточены на криотерапии как лечении рака предстательной железы.

Предстательная железа окружает верхнюю часть мочевого пузыря мужчины и приблизительно 2,5 см мочеиспускательного канала. Она играет ключевую роль в репродуктивной системе мужчины. Предстательная железа вырабатывает семенную жидкость. Эта жидкость смешивается со сперматозоидами и образует сперму.

Даже при раннем вмешательстве и традиционном лечении 30 – 40% мужчин переживают рецидив рака предстательной железы. Это означает, что им понадобится дальнейшее лечение. Некоторые эксперты считают криотерапию вариантом лечения рецидива рака предстательной железы.

Как проводится криотерапия?

При криотерапии ультратонкий металлический датчик или игла вводится в предстательную железу. Это делается через разрез между анальным отверстием и мошонкой. Чтобы защитить мочеиспускательный канал от холодных температур процедуры, через катетер вводят теплый солевой раствор.

Хирург руководствуется визуальной информацией, которую производит ультразвук во время процесса. Замораживающую жидкость, такую как жидкий азот или газообразный аргон, вливают через датчик в предстательную железу. Интенсивный холод замораживает предстательную железу и разрушает раковую ткань, которая в ней содержится.

Как криотерапия разрушает рак предстательной железы?

Любая живая ткань, здоровая или нездоровая, не переносит экстремальный холод. Вливание азота или газообразного аргона в предстательную железу быстро удаляет тепло из железы. Когда тепло извлечено, происходит моментальное нарастание ледяных кристаллов или шариков.

Это приводит к разрыву клеточных мембран. За этим следует повреждение ткани и, в конечном итоге, гибель клетки. Когда раковые клетки разрушены, лейкоциты убирают мертвые клетки и ткань. Некоторые исследования показывают, что во время этого процесса иммунная система активизируется и атакует раковые клетки, которые еще остались.

Существуют ли преимущества?

Существует несколько долгосрочных исследований криотерапии и рака предстательной железы. Тем не менее, некоторые эксперты считают, что криотерапия имеет несколько преимуществ над хирургической операцией и лучевой терапией. Эти преимущества могут быть особенно заметны на ранних стадиях рака предстательной железы. Например, криотерапия является неинвазивной процедурой. Ее можно проводить с использованием эпидуральной или спинальной анестезии. Это может быть преимуществом для мужчин, у которых другие заболевания, такие как диабет, болезни сердца или легких.

К другим преимуществам криотерапии относятся:

меньшая потеря крови

более короткое пребывание в больнице (обычно 1 — 2 ночи)

более короткий период восстановления

намного меньшая припухлость или боль, чем после стандартной операции по поводу рака предстательной железы

Если необходимо, после криотерапии могут проводиться другие традиционные виды лечения, такие как лучевая терапия или хирургическая операция.

В ходе одного недавнего исследования наблюдали за мужчинами с раком предстательной железы в течение 10 лет. Исследователи пришли к выводу, что криотерапия может быть такой же эффективной, как лучевая терапия и другие распространенные виды лечения рака предстательной железы. Тем не менее, криотерапию прямо не сравнивали с более традиционными видами лечения.

Каковы риски применения криотерапии в лечении рака предстательной железы?

Не доказано, что криотерапия эффективна в уничтожении рака предстательной железы. Эксперты говорят, что иногда замораживающая жидкость не убивает все раковые клетки. В результате существует вероятность возвращения рака предстательной железы. Также возможные побочные эффекты:

повреждение мочеиспускательного канала и мочевого пузыря
серьезная инфекция в результате повреждения
закупорка или блокада мочеиспускательного канала

К тому же, риск криотерапии похож на риск других видов лечения рака предстательной железы. К таким рискам относятся:

импотенция
недержание
рецидив рака предстательной железы

Без долгосрочных исследований все еще невозможно сказать, кому может подойти криотерапия как вариант лечения рака предстательной железы. Некоторые эксперты полагают, что криотерапия может быть наиболее эффективной, если у мужчины рецидив рака предстательной железы, который ограничен предстательной железой.

www.eurolab.ua

Гормональная терапия рака простаты

Основным и главным гормоном, который регулирует и стимулирует рост клеток простаты, является тестостерон – мужской половой гормон тестостерон.

Тестостерон стимулирует рост клеток простаты, но при этом он оказывает такое же стимулирующее влияние на ее раковые клетки. Поэтому, основной целью гормональной, а вернее, антигормональной терапии при раке простаты является блокирование воздействия этого гормона на клетки простаты.

Основные принципы гормональной терапии при раке простаты заключаются либо в подавлении продукции тестостерона в организме мужчины, либо в предотвращении его воздействия на ткани предстательной железы. И хотя гормональная терапия играет важную роль в лечении на поздних стадиях рака простаты, она также применяется до, во время и после местного лечения.

Большинство клеток простаты эффективно реагируют на противодействие тестостерону в организме. Однако, некоторые клетки могут развиваться независимо от содержания тестостерона в организме, в результате чего гормональная терапия в этом случае может быть неэффективной. И по мере того, как эти клетки продолжают расти и развиваться, гормональная терапия постепенно теряет свой эффект.

Поэтому гормональная терапия не может считаться совершенным методом лечения рака простаты и не приводит к излечению от него. Но при всем при этом она остается важным моментом в лечении поздних стадий заболевания и является частью лечения каждого больного раком простаты.

Ниже описаны наиболее типичные методы гормональной терапии. Хотя каждый из этих методов позволяет эффективно контролировать воздействие тестостерона на простату, гормональная терапия практически всегда приводит к побочным эффектам, о которых рассказано в соответствующем разделе.

Орхидэктомия (кастрация)

Орхидэктомия (греч. орхос – яичко) – это операция удаления яичка. Так как 90 % всего тестостерона в организме мужчины синтезируется в яичках, их удаление (орхидэктомия) является эффективным решением в предотвращении гормонального воздействия на простату.

Этот метод лечения рака простаты успешно применяется с 1940 года, однако ввиду того, что данный метод борьбы с тестостероном необратим, многие мужчины предпочитают вместо него медикаментозное лечение. Сама операция может проводиться даже амбулаторно, то есть пациент может в тот же день или же на следующий день идти домой.

В настоящее время к такому методу гормональной терапии прибегают редко, и этот метод не является «золотым» стандартом. Причины этого следующие:

Кастрация позволяет снизить только 60% вырабатываемого тестостерона в организме
В 15- 30% случаев рака простаты встречается рак, который развивается независимо от тестостерона. В этом случае операция является не только бессмысленной, но и вредной, так как негативно отражается на качестве жизни больного и, как и любое хирургическое вмешательство, сопряжено с определенным риском послеоперационных осложнений.

Агонисты ЛГРГ

ЛГРГ – ЛГ-релизинг-гормон является одним из ключевых гормонов, который синтезируется гипоталамусом. Этот гомроном стимулирует выделение гипофизом ЛГ (лютеинизирующего гормона). При постоянном применении этих препаратов происходит торможение выделения гипофизом ЛГ. А это в свою очередь ведет к снижению образования в организме тестостерона.

К этим препаратам относятся такие, как люпрон, госелерин (золадекс) и трипторелин (трелстар), которые вводятся обычно раз в месяц или даже реже.

Антиандрогены

В самом начале применения агонистов ЛГРГ в организме происходит подъем уровня тестостерона. Это проявляется различными симптомами, такими как боль в костях, затруднение мочеиспускания и т. д.

Существуют препараты, которые блокируют действие тестостерона на клетки простаты: бикалутамид, флутамид и нилутамид. Поэтому зачастую они добавляются к препаратам агонистам ЛГРГ минимум в течение первых 4 месяцев терапии.

Эстрогены

Эстрогены – это женские половые гормоны. Метод эстрогенотерапии при распространенном раке простаты обладает невысокой стоимостью и достаточно высокоэффективен (эффект отмечается у 70-80 % больных). Но результаты многочисленных исследований показывают, что этот вид гормонального лечения приводит к большому числу побочных эффектов и осложнений (инфаркт миокарда, тромбоэмболии, нарушения функций печени, желудочно-кишечного тракта, задержка жидкости в организме, гипертония и др.). К тому же, терапия эстрогенами уступает по эффективности современным методам антиандрогенной терапии.

Современные недавние исследования, проведенные сотрудниками Орегонского Университета, показали, что гормональная терапия неэффективна при лечении ранних форм рака простаты.

В настоящее время гормональная терапия широко применяется при лечении поздних стадий рака предстательной железы, сопровождающихся распространением метастазов.

www.andrology.su

Лечение рака предстательной железы методом брахитерапии

В современном виде метод брахитерапии рака предстательной железы, заключающийся в локальном облучении пораженного опухолью органа, начал применяться в США и Европе в 80–х годах прошлого столетия. В России этот метод радикального лечения рака предстательной железы используется с 2000 года (с использованием низкой мощности дозы, I125), а с 2008 года стали использоваться широко источники иридия (Ir 192) высокой мощности дозы.

Специалисты с большой ответственностью подходят к выбору диагностики и лечения данного заболевания. При обсуждении различных методов лечения, их преимуществ и недостатков, врачи всегда прислушиваются к мнению самого пациента и его родных. По эффективности брахитерапия сравнима с радикальной простатэктомией, но имеет ряд преимуществ.

Преимущества высокодозной брахитерапии:

Сохранение органа, ее структуры и половой функции.
Точность и равномерность распределения дозы излучения в предстательной железе.
Отсутствие источников излучения в организме после проведения брахитерапии.
Отсутствие радиационного воздействия на других людей.
Короткий курс лечения.

Брахитерапия хорошо переносится даже пожилыми людьми с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Уже на следующий день пациент может выписаться из клиники и вернуться к нормальной жизни.

HDR–брахитерапия эффективна при лечении пациентов с низким, средним и высоким риском. Доказано, что в группах онкологических пациентов с высоким риском сочетание наружной лучевой терапии с HDR–брахитерапией более эффективно, чем обычная лучевая терапия.

Побочные действия:

В ближайший после процедурный период возможны учащенное мочеиспускание, примесь крови в моче, сперме, болезненные ощущения во время эякуляции. Иногда — задержка мочеиспускания, что требует установки катетера в мочевой пузырь. В отделении брахитерапии имеются 2 самых современных брахитерапевтических комплекса с приставкой Swift и Oncentra prostate для лечения рака предстательной железы под контролем УЗИ в реальном времени и аппаратами МикроСелектрон– HDR и Флекситрон.

omr.by

Если говорить о раке предстательной железы, то необходимо немного упомянуть и об аденоме предстательной железы

Аденома

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома предстательной железы) является наиболее часто встречающимся заболеванием мочеполовой системы у мужчин, которое встречается у каждого второго мужчины старше 60 лет, но может проявляться и в возрасте 40-50 лет.

Основными проявлениями гиперплазии простаты являются – учащенное, болезненное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, ослабление струи мочи и увеличение длительности мочеиспускания. Нередко возникает острая задержка мочи, при которой самостоятельное мочеиспускание становится невозможным и требуется экстренная медицинская помощь.

Основной причиной развития гиперплазии предстательной железы являются возрастные гормональные изменения в организме мужчин . Чем старше мужчина, тем сильнее нарушается метаболизм мужских половых гормонов и тем больше увеличивается уровень содержания в крови женских половых гормонов. Развивается гиперплазия простаты не один десяток лет. Сначала появляются микроскопические узелки, которые очень медленно увеличиваются до более значительных размеров, и только тогда начинают проявляться симптомы.

Клинические проявления заболевания

Когда гиперплазированная ткань разрастается, то она сдавливает мочеиспускательный канал, тем самым, приводит к нарушению мочеиспускания.

В начале заболевания отмечается слабая струя мочи, трудности с мочеиспусканием, частые позывы, впоследствии отмечается неполное опорожнение мочевого пузыря – остаточная моча.
Остаточная моча приводит к гнойно воспалительным процессам, а также к накоплению солей, которые образуют камни в мочевом пузыре.
Еще одним осложнением гиперплазии простаты является острая задержка мочеиспускания (мочевой пузырь переполнен, больной испытывает желание опорожнить мочевой пузырь, но не может). Следствием нарушения мочеиспускания и задержки мочи являются инфекции мочевыводящих путей, такие как воспаление мочеиспускательного канала (уретрит) , мочевого пузыря (цистит) , почек (пиелонефрит) .
Основные симптомы инфекций мочевыводящих путей это: боль в пояснице, боль и жжение во время мочеиспускания, неприятный запах мочи,недержание мочи, учащенное мочеиспускание и др. Все это может приводить к повреждению структур почечной паренхимы и вызывать развитие почечной недостаточности вплоть до летального исхода.

Диагностика

clinica-urology.ru

Предстательная железа у мужчины играет важную роль в нормальном функционировании мочеполовой системы. От ее здоровья зависит полноценная сексуальная жизнь и способность к оплодотворению. На фоне неблагоприятных факторов развиваются различные патологии. Самой опасной из них является рак простаты. Он успешно лечится, но только при условии своевременной диагностики и терапии.

Рак простаты у мужчин: особенности и стадии

Рак простаты (карцинома) – злокачественное образование в тканях предстательной железы. Представляет собой опухоль, вырастающую из клеток эпителия по причине их мутации. Болезнь занимает одно из первых мест среди всех онкологических патологий у мужчин. Диагностируется преимущественно после 50-летнего возраста с постоянным возрастанием риска. По статистике, в 60 лет карцинома обнаруживается у каждого сотого представителя сильного пола, а после 70 лет – у каждого восьмого.

Для успешного лечения рака предстательной железы болезнь разделяют на стадии:

стадия А – начальная степень, протекающая бессимптомно, новообразование небольших размеров, при пальпации не прощупывается;
стадия В – опухоль увеличивается в размерах, заметна на УЗИ и при пальпации прощупывается, но не выходит за пределы железистой капсулы;
стадия С – появляются метастазы за границами простаты, распространяются на оболочку, семенные пузырьки, лимфоузлы;
стадия D – злокачественное образование может достигать больших размеров, метастазы прорастают в печень, легкие, костную ткань.

Такая классификация позволяет определить динамику развития опухоли, что очень важно для подбора адекватной терапии и прогноза на жизнь.

Рак простаты – злокачественное опухолевое поражение тканей предстательной железы

Причины опухоли простаты у мужчин

Единственной причины возникновения рака простаты не существует. Но выделяются факторы, провоцирующие и повышающие риск развития болезни:

возраст после 50–60 лет – гормональные изменения в организме мужчины и наличие сопутствующих патологий с возрастом повышают вероятность рака;
хронические заболевания простаты – аденома, простатит, инфекционный процесс в железе нарушают клеточный обмен и приводят к образованию мутированных клеток;
наследственность – научно доказано, что риск многократно возрастает для тех, у кого близкие родственники болели раком;
вредные привычки – злоупотребление курением, наркотическими веществами, алкоголем способствует патологической мутации клеток, запуская онкологический процесс;
неправильное питание – избыток в рационе животных жиров и консервантов косвенно увеличивают вероятность злокачественных новообразований;
работа на вредном производстве – длительный контакт с химическими веществами негативно сказывается на здоровье в целом;
малоподвижный образ жизни и низкая сексуальная активность – приводят к застойным явлениям в органах малого таза.

Большинство этих факторов можно успешно контролировать, не допуская развития онкологии. А объективные причины, такие как возраст и наследственная предрасположенность, требуют постоянного внимания и регулярного медицинского обследования.

Среди других вероятных факторов риска выделяют особенности питания, связанные с употреблением большого количества животных жиров

Рак предстательной железы: симптомы и лечение

Карцинома простаты развивается медленными темпами. В течение нескольких лет она протекает практически бессимптомно. Выявить ее позволяет только лабораторный в крови. По мере разрастания опухоли симптомы рака предстательной железы у мужчин становятся более явными.

Диагностика опухоли предстательной железы у мужчин

Болезнь длительное время протекает бессимптомно, поэтому ранняя диагностика крайне важна. Именно благодаря профилактическому осмотру можно обнаружить рак на первой стадии, который легко поддается лечению. Каждому мужчине, особенно после 50 лет, необходимо ежегодно посещать врача-уролога и сдавать минимальный набор анализов.

Объем обследования, требуемый для выявления рака простаты, включает пальцевое исследование железы, определение ПСА в крови

К основным диагностическим мерам для успешного лечения рака предстательной железы относятся:

анализ крови на уровень простатического специфического антигена (ПСА) – важный онкомаркер, способный обнаружить опухоль на ранней стадии;
пальцевое ректальное обследование – позволяет выявить уплотнение в тканях;
ультразвуковое исследование – в большинстве клинических случаев проводится ТРУЗИ, определяющее состояние простаты трансректальным способом;
биопсия тканей – проба железистых тканей для подтверждения онкологии;
МРТ и КТ – дополнительные аппаратные методики, позволяющие подробно рассмотреть состояние простаты, размер новообразования, обнаружить метастазы в других органах.

При наследственном риске развития рака обязателен регулярный анализ на ПСА. Каждый мужчина должен знать, что нормальный показатель для всех возрастов – 0–4,0 нг/мл. Увеличенные цифры с большой вероятностью указывают на опухоль, даже если клиническая картина полностью отсутствует.

Лечение рака простаты

Рак простаты – это не приговор, а всего лишь диагноз. Болезнь хорошо поддается лечению вплоть до 3 стадии. На последней дела обстоят намного сложнее из-за метастазирования.

Химиотерапия проводится при распространенных стадиях рака простаты и неэффективности гормонотерапии, позволяя продлить жизнь пациенту

Современная урология предлагает несколько методов лечения рака предстательной железы:

Онкология простаты: прогноз и профилактика

Прогноз у рака простаты довольно благоприятный. Выживаемость по медицинской статистике составляет:

80–90% на первых стадиях;
40% на последних;
продолжительность жизни после успешной терапии – более 15 лет.

Рак простаты является злокачественным новообразованием, которое возникает из секреторного эпителия предстательной железы. На сегодняшний день ученые не пришли к единому мнению о причинах появления рака предстательной железы, однако был выделен ряд факторов риска развития опухоли:

возраст: чем старше мужчина, тем выше риск развития опухоли;

расовая принадлежность: заболеванию больше подвержены представители негроидной расы;

наследственность: у мужчин, чьи родственники страдали раком простаты, риск заболеть намного выше;

особенности питания: потребление большого количества животных жиров способствует возникновению опухоли;

курение и вредные привычки. Кадмий, содержащийся в табачном дыму, оказывает влияние на развитие рака предстательной железы.

Признаки

Симптомы на ранних стадиях этой болезни почти не отличаются от признаков увеличения предстательной железы доброкачественного типа. Именно поэтому, часто диагноз бывает поставлен поздно, когда наступает 3-4 стадия, когда уже выявляются общие симптомы недомогания.

На рак простаты у пациентов могут указывать некоторые нижеперечисленные симптомы:

Сочение мочи (после мочеиспускания);
Слабое и неравномерное мочеиспускание;
Длительное ожидание начала мочеиспускания;
Учащенное мочеиспускание;
Необходимость тужиться и напряжение при мочеиспускании;
Никтурия (Частое ночное мочеиспускание);
Дизурия (позывы к мочеиспусканию, не приносящему облегчение);
Задержка мочи;
Гематурия (моча с примесями крови);
Инфекции мочевых путей;
Нарушение эякуляции и эрекции.

На последних стадиях заболевания ко всем признакам добавляется общее истощение организма, а также быстрое снижение веса (по-научному кахексия). Это обусловлено интоксикацией организма.

Аденомы

Симптомами, сопутствующими раку простаты могут выступать следующие факторы:

учащение мочеиспусканий ночью;

затрудненное мочеиспускание вначале ночью, а затем и в дневное время;

чувство неполного опустошения полости мочевого пузыря;

возрастание количества остаточной мочи

Эти признаки настолько сходны с признаками проявления аденомы в предстательной железе, что в начальной стадии эти два разных заболевания практически невозможно отличить. В дальнейшем, при развитии рака проявляется гематурия, а также присоединяются боли из-за прорастания опухоли в клетчатку таза и ткани мочевого пузыря. Параллельно прогрессирует быстрая потеря веса (кахексия).

При поражении раковыми клетками предстательной железы сама злокачественная опухоль растет очень медленно. Известно множество случаев, когда у мужчин, умерших по другой причине, выявляли (ранее не проявлявшиеся) разные стадии развития рака простаты.

Чем отличаются аденома простаты и рак простаты?

Основная разница аденомы от рака в том, что аденома является нераковым образованием, а рак – недоброкачественным. Клетки злокачественной метастазы (раковые клетки) имеют свойство рассеиваться лимфатическими и кровеносными путями, при этом создавая так называемые опухоли и повреждая остальные органы и клетки. Ко всеобщей радости, отношения между доброкачественной аденомой и раком не найдено, потому и диагноз «аденома простаты» не повышает рисков на развитие рака простаты.

Аденома отличается от рака еще и тем, что недоброкачественное новообразование увеличивается, в основном, наружу. В свою очередь доброкачественная (аденома простаты) отличается одинаковым ростом как наружу, так и внутрь, а это является следствием сжимания мочеиспускательного канала, вокруг которого находится простата. Это и есть причиной, из-за которой аденома простаты чаще провоцирует проблемы с мочеиспусканием, нежели увеличивающееся наружу недоброкачественное новообразование. Чтобы отличить аденому простаты и рак необходимо посетить врача, совершить обследование и сдать определенные анализы.

1 степени

На этой стадии злокачественное новообразование ограничивается предстательной железой, нет распространения на близлежащие ткани. Размеры опухоли настолько мизерны, что невозможно её выявить путём ректального пальцевого метода исследования (2 степень уже обнаруживается при подобном обследовании).

Рак простаты 1 степени диагностируют с помощью исследования крови на уровень содержания ПСА (простатспецифического антигена). Повышение уровня данного протеина указывает на возможное онкологическое поражение предстательной железы. Также в целях диагностики пациенту назначают ультразвуковое исследование (УЗИ) и биопсию.

При 1 степени поражения клинические проявления отсутствуют, заболевание в большинстве случаев обнаруживается совершенно случайно при профилактическом осмотре или при обращении пациента за медицинской помощью по другому поводу. При своевременно назначенном лечении прогноз наиболее благоприятный, мужчины полностью выздоравливают.

Первые

Какие же первые проявления простатита? Существуют ли первые «звоночки», позволяющие безошибочно определить наличие проблемы? Сложность диагностики заключается в вариативности проявлений. Первые признаки простатита у мужчин бактериального происхождения отличаются от клиники вирусного, равно как острый процесс отличается от хронического. Однако существуют основные признаки болезни, которые должны насторожить мужчин.

Затруднение и болезненность мочеиспускания ‒ первые признаки обострения. Воспалившаяся простата, увеличиваясь в объеме, перекрывает мочеиспускательный канал. По мере развития заболевания ситуация ухудшается ‒ развивается склероз шейки мочевого пузыря и полное перекрытие мочеточника.

Сексуальные расстройства ‒ еще один тревожный сигнал болезни. Но ослабление оргазма и нарушение механизма эрекции, ‒ конечно, далеко не единственные жалобы мужчин, столкнувшихся с таким заболеванием, как простатит. Это лишь первые сигналы обострения. Далее присоединяются:

чувство жжения в промежности;

неприятные ощущения при акте дефекации;

появление в моче плавающих нитей;

уретральные выделения.

На ранней стадии

Признаки проявления болезни на ранней стадии развития совершенно не отличаются от симптома увеличения простаты доброкачественного типа. Вот почему диагностируют рак, когда он находится уже на III-IVстадии, когда у человека возникают уже общие симптомы и недомогания.

Присутствие раковых клеток в железистом органе может проявиться следующим способом:

При мочеиспускании необходимо напрягать мышцы живота.

Частые походы в туалет.

Задержка мочи.

Неравномерное и слабое мочеиспускание.

После завершения мочеиспускание происходит сечение мочи.

Ночные походы в туалет (Никтурия).

Позывы к мочеиспусканию без продолжения (Дизурия).

В моче наблюдаются прожилки (примесь) крови (Гематурия).

Длительное ожидание перед началом мочеиспускания.

Нарушение выделения эякулята и эректильная дисфункция.

Возможно выявление инфекции мочевых каналов.