Себорейный фолликулит. Фолликулит - причины, диагностика и лечение

Фолликулит – это кожное заболевание, относящееся к поверхностным пиодермиям. Заболевание инфекционное. В ходе него воспаляются верхние отделы фолликулов волос.

Особенностью заболевания является последовательность этапов – сначала возникает папула (узелок на коже), расположенная в устье фолликула, которая постепенно преобразуется в пустулу (это элемент сыпи с гнойным содержимым). Сверху возникает корка.

Фолликулит опасен осложнениями, в числе которых флегмона, лимфаденит, абсцесс. Чаще всего именно осложнения приводят заболевшего к инфекционисту. Отметим также профессиональную направленность заболевания. Часто фолликулит поражает людей, работающих с токсическими средами. Плохо то, что большинство этих людей занимаются самолечением.

Справочно. Фолликулиты относятся к одним из наиболее часто встречаемых типов пиодермий у взрослых. Тяжелыми и часто рецидивирующими формами фолликулитов, как правило, болеют горняки, строители, металлурги, сотрудники химических предприятий и общественного транспорта.

Код фолликулит МКБ10 – L73.8.1 (уточненные патологии волосяных фолликулов)

Фолликулит – причины возникновения болезни

Воспалительный процесс может вызываться:

Факторами риска возникновения фолликулитов являются:

• частые посещения саун, бань, прием слишком горячей ванны (фолликулиты горячей ванны);
• профузная потливость;
• использование некачественных косметических средств или косметики, неподходящей типу кожи пациента (фолликулит на лице часто связан с неправильно подобранным уходом);
• частые повреждения кожи;
• микроциркуляторные и трофические нарушения в тканях;
• щелочной рН кожи;
• нарушение гигиенических норм;
• воздействие профессиональных вредностей (работа в цехах, постоянный контакт с промышленными химикатами и т.д.);
• воздействие агрессивной бытовой химии;
• наличие у пациента авитаминозов, гипопротеинемии, гипергликемии, иммунных патологий, аутоиммунных заболеваний, избытка тестостерона или кортизола, гормональных нарушений (период полового созревания, дисфункция яичников, гормональные нарушения, связанные со стрессами или инфекционными заболеваниями);
• постоянное употребление жирного, жареного и острого, сладостей и газировок;
• выраженный дисбактериоз кишечника;
• наличие у пациента псориаза, атопического дерматита, жирной себореи, нейродермита, экземы, розацеа (розовой угревой сыпи) и т.д.

Классификация фолликулитов

По длительности течения воспалительного процесса фолликулиты разделяют на острые и хронические (рецидивирующие) формы заболевания. В зависимости от количества высыпаний, фолликулит может быть ограниченным или распространенным.

По возбудителю воспалительного процесса заболевание разделяют на:

• вызванный грибками;
• грамотрицательный;
• сифилитический;
• демодекодексный;
• вирусный;
• псевдомонадный.

В отдельную классификацию выносят:

• эозинофильные формы фолликулитов;
• депилирующие фолликулиты гладкой кожи;
• эпилирующие фолликулиты волосистой части головы;
• подрывающий фолликулит Гофмана (тяжелейший фолликулит волосистой части головы, встречающийся, как правило, у мужчин от двадцати до сорока лет).

В зависимости от расположения пустул выделяют:

• фолликулит на лице;
• фолликулит на ногах;
• воспалительный процесс на спине;
• воспаление на лобке;
• фолликулит волосистой части.

Фолликулит у детей часто локализуется на коже бедер и ягодиц.

Стафилококковый фолликулит – симптомы

Как правило, фолликулиты начинаются как остиофолликулиты. Вокруг волоска появляется мелкая, не более двух миллиметров в диаметре пустула (гнойно-воспалительное образование), окруженная воспалительным венчиком (ободок гиперемии). Чаще всего, мелкие пустулы умеренно болезненные, однако на участках с тонкой кожей может отмечаться сильная болезненность. При обильных высыпаниях может отмечаться отечность кожи.

Также заболевание может начинаться с появления мелких красных точек, похожих на раздражение. В центре этих воспалений в течение двух-трех дней происходит формирование пустулы.

Справочно. Самопроизвольное вскрытие пустул, как правило, не происходит из-за плотной покрышки воспаления. При ее повреждении, после отхождения гнойного содержимого обнажается мелкая эрозия. Заживление эрозии не сопровождается формированием рубцовых изменений кожных покровов.

При самостоятельном ссыхании пустул, в течение нескольких дней происходит образование корочек.

Читайте также по теме

Что такое брюшной тиф, симптомы и лечение

На месте высыпаний, после стихания гнойно-воспалительных процессов остается временный участок гиперпигментации красновато-бордового или коричневатого оттенка.

Внимание. При тяжелом течении остиофолликулита возможно гнойное расплавление волосяного фолликула с его полным разрушением и формированием рубчика.

Общее состояние у пациентов с фолликулитами, как правило, не нарушено. Повышение температуры тела, слабость, лихорадка, общеинтоксикационная симптоматика и т.д может наблюдаться при распространенных и глубоких формах высыпаний, у ослабленных больных или у маленьких детей.

Стафилококковый сикоз

Разновидностью фолликулита, поражающего преимущественно кожные покровы в зоне роста бороды у мужчин, называют сикозом. Заболевание вызывается золотистыми стафилококками.

Факторами риска, способствующими возникновению воспаления, являются неправильный уход за принадлежностями для бритья (негигиеническое хранение лезвий и т.д.), недостаточное использование пены для бритья или применение некачественных косметических продуктов, отказ от использования успокаивающего лосьона после бритья и т.д.

На начальных стадиях данного типа фолликулитов могут отмечаться мелкие единичные высыпания, однако при прогрессировании болезни отмечается появление крупных пустул (иногда сливных), отечность и воспалительная инфильтрация кожи, синюшность кожи в месте наибольшего количества высыпаний.

Декальвирующие формы фолликулита (фолликулит Квинквада)

Данное заболевание также носит название люпоидного сикоза или атрофирующего сикозиформного фолликулита бороды.

Декальвирующий (эпилирующий) фолликулит встречается редко, чаще всего у мужчин среднего и пожилого возраста в области волосистой части головы или бороды. У женщин заболевание может поражать кожу затылка. В единичных случаях возможно поражение волосяных фолликул подмышечной области и лобка.

Справочно. Данный тип фолликулита сопровождается тяжелым воспалением (без выраженного формирования пустул) и дальнейшим изъязвлением волосяного фолликула. Заболевание приводит к атрофическим изменениям в кожных покровах и стойкой алопеции (очаговое облысение).

Основной причиной развития декальвирующего фолликулита является стафилококк ауреус, реже – грамотрицательные микроорганизмы.

Факторами риска развития декальвирующего воспаления, являются:

• жирная себорея волосистой части головы;
• наличие системных заболеваний соединительной ткани;
• иммунодефицитные состояния;
• тяжелые эндокринные патологии (декомпенсированное течение сахарного диабета).

Справочно. Заболевание проявляется появлением застойной эритемы (покраснения кожи), сгруппированных мелких высыпаний, единичных пустул, корочек и легко снимаемых серебристых чешуек.

При слиянии воспалительных элементов формируются крупные бляшки ярко красного цвета. По мере прогрессирования заболевания происходит истончение кожных покровов в центре бляшек, западение кожи, выпадение волос в области воспалительного процесса.

Воспалительный очаг постепенно увеличивается в размерах, за счет возникновения на его периферии новых фолликулитов.

Общее состояние пациентов не нарушено, однако при появлении крупных очагов на волосистой части головы может отмечаться их болезненность.

Внимание. Заболевание носит хроническое течение и может прогрессировать на протяжении нескольких лет.

Депилирующие фолликулиты

Данный тип фолликулитов характеризуется поражением гладкой кожи. Высыпания симметричны и
локализуются преимущественно на коже голеней. Болеют обычно мужчины средних лет, проживающие в районах с жарким климатом.

После стихания гнойного воспалительного процесса отмечается формирование специфических фолликулярных рубцов.

Фолликулит Гофмана

Подрывающий фолликулит относится к одной из наиболее тяжелых форм фолликулита волосистой части головы. Заболевание сопровождается формированием болезненных, крупных воспалительных образований, соединяющихся между собой свищевыми ходами. Указанные образования «подрывают» кожу и приводят к формированию часто рецидивирующих абсцессов.

Волосы в очаге воспаления выпадают за счет разрушения волосяных фолликул. После перенесенного заболевания остается стойкая, трудно поддающаяся лечению очаговая алопеция.

При легком надавливании на фолликулы выделяется гной.

Заболевание характеризуется длительным течением и крайне тяжело поддается лечению.

Внимание. Единственным методом лечения фолликулита Гофмана является длительный (до шести месяцев) прием роакутана (системный ретиноид). В дополнение к основной терапии могут применяться мази с ретиноидами, а также местные (мази, лосьоны) и системные антибиотики.

Фолликулиты, вызываемые грам- флорой (грамотрицательная)

Данный тип заболеваний, как правило, отмечается у пациентов, начинающих лечение тяжелых форм акне системными антибактериальными средствами. В таком случае, на начальном этапе лечения часто отмечается усиление высыпаний на коже щек и плечей.

В статье рассказывается о фолликулите, заболевании, которое провоцирует загнивание вокруг корней волос. После прочтения статьи вы узнаете, чем отличаются разные виды фолликулита друг от друга. Какие микроорганизмы и факторы способствуют их появлению. Какие заболевания осложняют течение кожной болезни. Вы научитесь отличать стафилококковый фолликулит от других его типов. Получите рецепты настоя, отвара и лосьона от этих гнойных прыщей.

Что такое фолликулит?

Это воспалительное заболевание, поражающее волосяные фолликулы. Выглядит патология как маленький красный прыщ, но с гнойным желто-зеленым ободком вокруг волоска. Давние подсохшие прыщи и те, из которых вышел гной, похожи на красные шишечки. В них волоски отсутствуют, по причине гибели корней.

Для справки: обыкновенные угри, сыпь на коже лица, возникающая у подростков - это тоже тип фолликулита.

Фолликулярные пустулы могут появиться у любого человека. Сыпь возникает на тех областях тела, где есть поры с волосками и сальные железы. Обычно это кожа лица и волосистой части головы, грудь, спина, ягодицы, пах и бедра. Патология никогда не затрагивает ладони, подошвы или веки, потому что эти области не имеют сальных желез.

В зависимости от причины и тяжести заболевания, человек может не нуждаться в лечении, так как проблема кожи разрешается спонтанно. Или же наоборот, ему может потребоваться курс терапии мощными антибиотиками, - когда инфекция охватывает значительный участок кожи и преобразовывается в фурункул.

Причины появления

Причиной гнойного инфицирования волосяных мешочков (фолликулов) могут стать бактерии золотистого или белого стафилококка. Иногда патологию вызывает дрожжеподобный грибок. Болезнетворные микроорганизмы проникают в кожу при бритье и любых видах ее травмирования.

Чаще всего встречается стерильный фолликулит. Такая форма патологии нередко возникает, когда кожа перестает дышать, что случается при недостаточном удалении макияжа или вследствие ношения тесной синтетической одежды. Внутрикожный жир скапливается и блокируется в порах, тем самым провоцируя воспаление фолликулов.

Поэтому у вас высокие шансы получить фолликулит, если вы:

• Пользуетесь джакузи или ходите в бассейн, которые неправильно обрабатываются хлором.
• Носите тесную одежду из искусственных тканей.
• Подолгу не снимаете макияж или пользуетесь неподходящими для вашего типа кожи кремами.
• Имеете инфицированную стафилококком / грибком царапину или хирургическую рану, за счет которых болезнетворные микроорганизмы быстро проникают внутрь.
• Болеете сахарным диабетом или гепатитом, которые снижают способность вашего организма бороться с инфекцией.

Обратите внимание! Причиной данной формы кожного воспаления может являться длительный прием антибиотиков, неправильное питание и табакокурение. Указанные факторы ухудшают обмен веществ в организме и снижают защитные свойства иммунитета, что в свою очередь отрицательно сказывается на внешнем виде кожи.

Классификация

В зависимости от глубины поражения кожи и длительности заболевания фолликулит разделяют на:

• Поверхностный (остиофолликулит) - затрагивает лишь устья фолликулов.
• Глубокий - поражает, как наружный, так и соединительный слой кожи.
• Декальвирующий (эпилирующий) - чаще всего наблюдается у мужчин на голове.
• Хронический - на коже присутствуют элементы сыпи разных этапов развития.

Поверхностный

Вначале появляются гнойнички размером с булавочную головку и чуть больше. Они окружены красным ободком, в центре каждого торчит волосок. Примерно на 3-й день содержимое прыщей подсыхает, остается корочка, которая бесследно отслаивается. В этот период человек может ощущать зуд и жжение.

Происхождение поверхностного фолликулита:

• Бактериальный. Кожу высыпают мелкие белые прыщи. Обычно если сыпь появляется в области подбородка и под носом, такую патологию называют «зуд брадобрея» или сикоз. Бактерии стафилококка проникают в устья фолликул при бритье или травмировании кожи. Инфекция также может поразить кожу под мышками и в области лобка.
• Псевдомонадный. Вызван бактериями Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка). Воздействию этих микробов люди подвергаются принимая джакузи и плавая в бассейне с неправильно отрегулированным уровнем хлора и кислотно-щелочным балансом воды. В связи с недостаточным обеззараживанием водной среды, после купания, в течение 4 дней, у человека может появиться сыпь на теле в виде красных, круглых, зудящих узелков. Некоторые из них впоследствии преобразуются в пустулы с гнойным содержимым. Обычно сыпь ярко-выражена в областях тела, которые были закрыты купальником или плавками.
• Грибковое поражение. Распространено среди подростков и взрослых мужчин. Вызывает заболевание дрожжеподобный грибок Pityrosporum, живущий на коже вокруг протоков сальных желез. По причине снижения защитной функции кожи (этому способствует неполноценное питание, вредные привычки, наследственность, гормональные изменения) грибок разрастается и проникает к корням волосков. В результате на коже появляются хронические, красные, зудящие пустулы.

Глубокий

Вначале вокруг волосков образуются крупные болезненные узелки ярко-красного цвета. Затем они начинают гноиться. Спустя неделю одни из них быстро исчезают (рассасываются и подсыхают), оставляя за собой маленькие рубцы. Другие созревают и вскрываются, после выхода гнойного содержимого оставляют воронкообразные язвы, после заживления которых остаются рубцы. Волосы в этом месте больше не растут, так как их корни окончательно повредил гнойный процесс.

Патология может проявлять себя различными формами:

• Псевдофолликулярный барбе. Появляется у кудрявых людей. При данном типе изменений кожи в поры могут врастать кончики вьющихся волосков, провоцируя воспаление и зуд. Заболевание не имеет инфекционного происхождения.
• Грамотрицательный. Развивается у людей проходящих долгосрочную антибактериальную терапию. Антибиотики меняют нормальный баланс бактерий в носу, что приводит к разрастанию вредных микроорганизмов, называемых грамотрицательными бактериями (диплококки). У одних пациентов, как только они прекращают прием антибиотиков, микрофлора восстанавливается. У других грамотрицательные микроорганизмы распространяются на кожу вокруг носа и рта, что вызывает новые серьезные угревые высыпания.
• Фурункул. Возникает при глубоком инфицировании устьев бактериями стафилококка. Острое гнойное воспаление фолликула появляется внезапно в виде розовой пустулы в центре с гнойным стержнем. Окружающая пустулу кожа обычно красная и опухшая. Со временем образование начинает гноиться, увеличивается и становится болезненным. После выхода гнойного стержня наружу остается красная воронка, которая в течение нескольких дней затягивается. Небольшие гнойники обычно заживают без рубцов, большие оставляют после себя заметные шрамы.
• Карбункул - термин применяется, когда несколько фурункулов образуются близко друг от друга на небольшом участке кожи. Обычно такая патология появляется сзади на шее, плечах, спине или бедрах. Карбункул вызывает более тяжелую инфекцию, чем одиночный фурункул. По этой причине патология излечивается медленнее, оставляя после себя шрамы.
• Эозинофильный. Этот тип в основном затрагивает людей с ВИЧ / СПИДом. Симптомы проявляют себя интенсивным зудом и постоянным появлением воспаленных красных пятен на коже, которые затем преобразовываются в прыщи заполненные гноем. Язвы появляются на голове, лице, шее и верхней части туловища. После заживления на их месте возникает гиперпигментация (кожа становится темнее, чем обычная). Точная причина эозинофильного фолликулита неизвестна. Но его может вызывать дрожжеподобный грибок, который обычно провоцирует фолликулит— pityrosporum.

Декальвирующий

Другое название - эпилирующий. Чаще всего поражает волосистую область головы у мужчин, формируя очаги облысения. Причиной развития декальвирующей формы является первичный и приобретенный иммунодефицит. Патологические изменения на коже головы начинаются с образования пузырьков.

В это время человек не ощущает боли, но состояние его кожи ухудшается. Вместо гнойного прыща появляется коричневая корочка, после ее удаления остается рубец. В результате на пораженной фолликулитом области формируется очаг облысения. Волосы больше не вырастают, так как их корни окончательно разрушил гнойный процесс.

Хронический

Характеризуется постоянным появлением новых воспалений луковиц волос и сальных желез. При осмотре кожи человека с хроническим фолликулитом, можно наблюдать прыщи разных этапов развития:

1. Розовые и красные только появившиеся папулы (возвышаются над уровнем кожи).
2. Преобразовавшиеся из папул волдыри с гнойным содержимым.
3. Подсыхающие прыщи с желто-коричневой корочкой.
4. Рубцующиеся образования.

Патологические изменения чаще всего затрагивают те участки тела, которые постоянно чем-то натираются или травмируются. Это случается с людьми, которым по долгу службы приходится носить грубую одежду, например, работникам горячих цехов. Обычно у таких людей фолликулит возникает на плечах и шее.

В группу риска также входят лица пожилого возраста с церебральным атеросклерозом (сужение просветов мозговых артерий из-за отложения холестерина в толще их стенок). Такой диагноз часто сопровождается появлением себореи и кожного зуда, поэтому фолликулит распространяется на голове.

Для справки: Хроническому течению фолликулита также способствует сахарный диабет, патология эндокринных желез, онкология.

Распространенной формой длительно протекающего фолликулита считается сикоз. Гнойные пустулы высыпают лицо (зона подбородка и усов). Чаще всего такое состояние встречается у мужчин, так как инфицирование устьев фолликул происходит при бритье. У женщин по этой причине патологические изменения затрагивают область подмышек, голени и лобок.

Врач-дерматолог может диагностировать инфицирование фолликулов, осматривая кожу пациента и учитывая общее состояние его здоровья. Но в сложных случаях, когда патология интенсивно прогрессирует, постановка диагноза требует проведения действий, позволяющих уточнить ее происхождение и выявить наличие сопутствующих болезней.

С этой целью пациентам назначают:

• Дерматоскопию - многократно увеличенное изображение кожного образования выводят на экран компьютера, что упрощает процесс изучения объекта, в данном случае исследуется глубина проникновения патологии.
• Биопсию - обследование элементов зараженной кожи позволяет выявить возбудителя инфекции и, таким образом, исключить сифилитическое или гонорейное происхождение заболевания.
• Анализ крови (общий, биохимический, на сахар) - позволяет подтвердить наличие или отсутствие заболеваний, которые могли бы спровоцировать развитие и осложнение кожной болезни (сахарный диабет, гормональный сбой, спид).
• Иммунограмма - требуется в сложных случаях (фолликулит часто становится причиной фурункулов и абсцессов) для оценки состояния иммунной системы человека.

Обратите внимание! Обычно стафилококковый фолликулит диагностируется на основе типичной клинической картины (стадии развития: появление папул - их преобразование в гнойные пустулы - подсыхание крышки и отслаивание). Лабораторные исследования позволяют диагностировать фолликулиты, вызванные другими возбудителями (клещ демодекс, синегнойная палочка, грибок питироспорум, бледная трепонема, гонококк).

Лечение

Существует множество вариантов лечения и рецептов ухода за кожей с целью избавления от фолликулита, например:

• Легкие случаи бактериального фолликулита. Рекомендована домашняя терапия. Обычно используются антибактериальные средства местного назначения, такие как бензоилпероксид, косметика от прыщей «Clearasil», «Proactiv», “Хлоргексидин” или средства для умывания «Hibiclens» и «Phisoderm» (применять утром и вечером).
• Тяжелое течение патологии. Лечат, применяя 2 раза в день местные антибиотики (лосьон «Клиндамицин»). Проходят 5-ти дневный курс терапии пероральными антибиотиками («Цефалексин», «Диклоксациллин», «Доксициклин»).
• Грибковый фолликулит. Волосы моют 2 раза в день противогрибковым шампунем «Низорал» или «Кетоконазол». Лечение стойкой формы грибкового фолликулита может дополняться применением противогрибкового крема («Лотримин», «Ламизил») и приемом противогрибковых таблеток («Флуконазол», «Дифлюкан»).
• Гиперпигментация при фолликулите. Лечится с помощью 4% крема «Гидрохинон», 15-20% азелаиновой кислоты.

В видеоматериале врач-дерматолог рассказывает, какие мази и каким образом лучше всего использовать для лечения фурункулов (глубокого фолликулита):

Обратите внимание! Никакая терапия не является одинаково эффективной для всех людей. Поэтому врач назначает лечение фолликулита в индивидуальном порядке, с учетом причины спровоцировавшей его появление.

Народные средства

Лечение кожных патологий дома основано на фитотерапии, которая показала свою эффективность не только при поверхностном, но и глубоком фолликулите.

Ромашковый настой для умываний

Ингредиенты:

1. Ромашка аптечная - 1 ст.л.
2. Кипяток - 1 л.

Как приготовить: Положите траву в эмалированную емкость и залейте крутым кипятком. Дайте составу настояться 30 минут, затем процедите.

Как использовать: Утром и вечером мойте настоем пораженные участки кожи.

Результат: Настой снимает воспаление, обеззараживает и заживляет гнойники.

Отвар колючника для приема вовнутрь

Ингредиенты:

1. Корень колючелистника - 30 г.
2. Кипяток - 0,5 л.

Как приготовить: Измельчите корень растения, залейте кипятком, затем на медленном огне потомите отвар 5 минут. Дайте остыть и процедите.

Как использовать: Выпивайте ежедневно (доза рассчитана на 2 дня) натощак по 250 мл отвара.

Результат: Отвар снимает воспаление, подавляет развитие болезнетворной флоры, эффективен при глубоком фолликулите (фурункул, абсцесс).

Рецепт лосьона с таблетками «Метронидазол»

Ингредиенты:

1. «Метронидазол» - 5 таб. по 250 мг.
2. Стерильная вода (продается в аптеке) - 100 мл.

Как приготовить: Таблетки измельчите в порошок, залейте водой, перемешайте до получения однородной консистенции.i>

Как использовать: Обрабатывайте раствором 2 раза в сутки поврежденную фолликулитом кожу.

Результат: Лосьон обеззараживает раны, подсушивает сыпь, тем самым предотвращая осложнения поверхностного фолликулита.

Питание

Употребляйте продукты, которые способствуют повышению иммунитета и тормозят воспалительные процессы.

Включите в свое меню:

• Каши из гречки, риса.
• Салаты из свежих овощей.
• Свежие ягоды и фрукты.
• Блюда из постного мяса.
• Творог, твердый сыр.
• Рыбу разных сортов.
• Морковь, щавель, шпинат.
• Изюм, бананы, урюк.
• Фасоль, горох, соя.

На время лечения исключить из своего рациона:

• Жирную, острую, соленую пищу.
• Сладкую и дрожжевую выпечку.
• Спиртные напитки.
• Кофе шоколад.

Важно! Хорошо укрепляют иммунитет омега-кислоты, поэтому при приготовлении любой каши добавляйте в нее семена льна. Можно ежедневно натощак выпивать по 1 ст.л. льняного масла.

Вопрос-ответ

Вначале мелкие прыщики появились в зоне декольте, затем на предплечьях, дерматолог диагностировал фолликулит. Приписал салициловый спирт для протираний, «Фукорцин» и «Диазолин», но ничего не помогло. Что делать?

Посетите гастроэнтеролога и гинеколога, они назначат вам сдачу анализов, а на основании полученных результатов — подходящее лечение. Будьте готовы к УЗИ брюшной полости и гастроэндоскопии.

Есть ли побочные действия от гормональных препаратов местного применения?
Да, в списке самых распространенных: зуд, жжение, сухость кожных покровов, изменение цвета, а также истончение и сморщивание кожи.

Как избавиться от следов прыщей после фолликулита?
Проблема решается лазерной шлифовкой кожи и приемом иммуномодуляторов, которые должен назначать только врач. При самолечении состояние кожи может только ухудшиться.

Ребенку в 1 год диагностировали фолликулит, назначили мазь «Банеоцин», но она не помогла. Какие еще препараты можно использовать для лечения маленьких детей?

На этот вопрос может ответить только врач после осмотра и изучения общего состояния ребенка. Самостоятельно лечить детей небезопасно для их здоровья.

Как лечить фолликулит дома?

Получить эффективную схему лечения этого заболевания можно только после обследования у врача и сдачи анализов. Лечение фолликулита без выяснения причины его появления приведет к ухудшению состояния больного. Поэтому обратитесь к врачу. Либо прочитайте материал выше. Возможно, у вас заболевание только на начальной стадии и вы сможете с ним быстро справиться в домашних условиях.

Что запомнить:

1. Фолликулит бывает поверхностным и глубоким, его появлению способствуют бактерии, грибок и внешние факторы (макияж, ношение грубой одежды).
2. Если гнойную сыпь на коже вызвали стафилококки, то врач это диагностирует по внешнему осмотру пациента, в других случая понадобится лабораторная и дифференциальная диагностика.
3. Дополнить медикаментозное лечение можно средствами, приготовленными по народным рецептам.
4. Хорошо от прыщей помогает лосьон с таблетками «Метронидазол» (см. рецепт в разделе «Народные средства».
5. При лечении фолликулита следует питаться только продуктами, которые способствуют укреплению иммунной системы.

Фолликулит - форма поверхностной, развивающаяся в пределах волосяной воронки или всего волосяного фолликула.

Симптомы:

При поверхностном фолликулите образуются гнойнички (пустулы) размером от 2 до 5 мм в диаметре, конической или полушаровидной формы, связанные с устьями волосяных воронок и пронизанные обычно В центральной части волосом. Гнойнички окружены небольшим розово-красным воспалительным ободком; болевые ощущения, как правило, отсутствуют. На 2 -3-й день содержимое гнойничков ссыхается в коричневую корку, после отторжения которой может оставаться незначительная пигментация и шелушение.

Глубокий фолликулит характеризуется возникновением на коже плотноватых болезненных узелков красного цвета размером до 10 мм с пустулой на поверхности, которая пронизана волосом. Через несколько дней пустула вскрывается или ссыхается в желтую корку.
Множественные фолликулиты чаще отмечаются у мужчин, преимущественно на участках кожи, подвергающихся давлению или трению, например одеждой, повязкой, а также на волосистой части головы.
Профессиональный фолликулит связан с загрязнением кожи во время работы со смазочными веществами. В начале заболевания характерно образование в устье фолликулов роговой пробки, вокруг которой развивается воспаление. Поражение локализуется обычно на предплечьях, тыле кистей.
Фолликулит может трансформироваться в фурункул, осложниться лимфангиитом и лимфаденитом.

Причины возникновения:

Вызывается золотистым, реже белым стафилококком. В патогенезе важная роль принадлежит микротравмам, загрязнению кожи, а также снижению резистентности организма, обусловленной различными экзогенными (например, переохлаждение) и эндогенными (сахарный диабет, неполноценное питание и др.) факторами.

Лечение:

Для лечения назначают:

Лечение при поверхностном фолликулите заключается во вскрытии пустул, удалении ватным тампоном гноя и смазывания 2 - 3 раза в день 1 - 2% спиртовым раствором метиленового синего или бриллиантового зеленого, фукорцином. При глубоких фолликулитах наружно применяют чистый ихтиол, который накладывают на весь элемент в виде лепешки, меняя ее 1 -2 раза в сутки. При хроническом рецидивирующем течений фолликулита назначают антибиотики или сульфаниламиды, а также иммунотерапию. Кожу вокруг очагов поражения дважды в день протирают камфорным Спиртом или 2% раствором салициловой кислоты. Область поражения до полного разрешения патологического процесса не следует мыть водой и накладывать на нее компрессы. Для предотвращения рецидива после полного стихания воспалительного процесса такие протирания, включая область бывшего поражения, продолжают в течение нескольких дней. Во избежание развития осложнений не следует сдавливать очаг поражения или пытаться выдавить его содержимое, что может повлечь развитие фурункула и даже

Светлана Нагорная

Косметолог-трихолог

Написано статей

Фолликулит – кожное инфекционное заболевание, которое сопровождается гнойным воспалением волосяного фолликула. Распространенность этого недуга среди населения равна 40%, а потому от него не застрахован практически никто. Локализуется он часто на волосистой части головы, а также других участках кожи по всему телу. Выясним основные причины и симптомы заболевания, а также узнаем, как и у какого специалиста его лечить.

Фолликулитом называется гнойный воспалительный процесс, который протекает в верхних частях волосяной луковицы. Во время заболевания возникает пузырек с гноем, окружающий сальную железу и стержень волоска. При прощупывании этого места появляются болезненные ощущения.

В зависимости от глубины протекания воспалительного процесса различают поверхностный и глубокий фолликулит. Первый вид локализуется чаще на лице и шее, руках(особенно предплечьях) и ногах (голенях и бедрах). Вторая форма появляется преимущественно на волосистых зонах головы, а также на задних участках шеи и на спине.

Виды фолликулита

В зависимости от причины, которой вызван фолликулит, выделяют несколько его видов:

Инфекционный агент через мелкие поражения на коже проникает вглубь и вызывает воспалительный процесс.

Факторы риска

Однако нередко бывает так, что человек контактирует с патогенной микрофлорой, но фолликулит у него не развивается. Это объясняется тем, что возбудители начинают прогрессировать в особых, подходящих для них условиях. К факторам, которые могут провоцировать возникновение болезни, относят:

• пребывание в условиях жаркого климата;
• ношение тесной одежды, особенно из синтетического материала;
• сильное потоотделение;
• кожные аллергические реакции и дерматозы, травмирование покровов;
• заболевания, сопровождающиеся ослаблением иммунитета, например, СПИД, сахарный диабет;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• прием некоторых лекарственных средств (иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды);
• ношение лейкопластырей и сдавливающих повязок в течение длительного времени.

Зная об этих факторах риска, есть возможность предупредить возникновение фолликулита.

Симптоматика болезни

Симптомы различаются в зависимости от формы развития фолликулита.

При поверхностном виде:

1. на поверхности кожи образуются гнойники диаметром до 0,5 см, на ощупь они безболезненны;
2. вокруг гнойников появляется воспалительный ободок, имеющий красноватую или розовую окраску;
3. на 3 сутки гнойники начинают подсыхать и покрываются коричневатой корочкой;
4. на месте гнойников остается шелушение, может возникнуть и пигментация кожи.

Глубокий фолликулит характеризуют следующие симптомы:

1. на коже появляются болезненные красноватые узелки размером около 1 см;
2. на поверхности узелков возникает гнойничок, сквозь который проходит волос;
3. примерно через 5 дней этот гнойник вскрывается, и на нем возникает желтая корочка;
4. постепенно гнойничок уходит.

При хроническом фолликулите имеются следующие симптомы:

1. наблюдается постоянное появление все новых гнойничковых образований на разных стадиях развития;
2. очаги заболевания могут сливаться и образовывать большую поверхность с гнойничками;
3. наблюдается незначительная болезненность образований;
4. гнойнички посередине пронизаны волосками и содержат внутри плотный зеленый или желтый гной.

Декальвирующая (эпилирующая) форма – фолликулит волосистой части головыу мужчин, узнать его можно по следующим признакам:

1. на поверхности кожи образуется болезненная пустула (пузырек);
2. далее на этом месте появляется корочка бурого окраса;
3. на месте удаленной корочки остается рубчик, и волосы здесьперестают расти, начинается очаговое облысение.

Подрывающий фолликулит Гофмана развивается у молодых мужчин и подростков на волосистой области головы, его характеризуют своеобразные симптомы:

1. на голове в области темени или затылка образуются мягкие припухлости в виде круга, овала или боба;
2. окрас кожи над образованием неестественный – от желтого до синеватого;
3. волоски на поверхности припухлости отсутствуют, кожа истончена;
4. такие очаги постепенно соединяются, образуя валики;
5. во время надавливания выступает гной.

Подрывающий фолликулит Гофмана носит достаточно агрессивный характер, его признаки продемонстрированы на фото.

Гнойнички могут возникать на различных участках тела, их локализация обычно обусловлена типом заболевания:

• на носогубном треугольнике и подбородке обычно возникает стафилококковый фолликулит, а также здесь может быть кандидозный или герпетический;
• на волосяной части головы развивается грибковый и стафилококковый фолликулит;
• в зоне подмышек из-за бритья может появиться заболевание стафилококковой или псевдомонадной формы;
• ягодицы обычно поражает стафилококковый фолликулит;
• на лице развивается фолликулит, вызванный стафилококком или грамотрицательной микрофлорой.

Особенности заболевания у детей

Большую опасность представляет недуг для детей младенческого возраста. Вызывают его обычно бактерии. Проявляется болезнь в виде пузырьков, которые возникают на коже, внутри образований содержится светлая или кровянистая жидкость.

Нередко у детей возникает грибковый фолликулит волосистой части головы, характеризуется он образованием на коже плоских белых бляшек с каймой вокруг.

При подозрении на появление недуга срочно нужно обратиться к врачу. Для лечения народными средствами фолликулита у маленьких детей применяют масло чайного дерева, которым смазывают несколько раз в день пораженные участки.

Методы диагностики и терапии

Нужно ли лечить фолликулит? Несмотря на то, что заболевание кажется простым, обязательно нужно обратиться к врачу, который сможет поставить диагноз и подобрать соответствующую терапию.

Диагностические мероприятия

При возникновении фолликулита важно определить его возбудителя и сопутствующие болезни, которые усугубляют течение воспалительного процесса. Для этого дерматолог проводит визуальный осмотр и дерматоскопию, осуществляет забор выделяемого вещества из гнойничков для проведения микроскопии и бактериологического посева.

Иногда дополнительно назначают иммунограмму, биопсию кожи, анализ крови на глюкозу и другие обследования.

Медикаментозное лечение

Лечение фолликулита, главным образом, направлено на уничтожение возбудителя. Легче всего терапии поддается заболевание на начальной стадии, но есть эффективные препараты, способные справиться и с тяжелыми формами.

Основные методы лечения:

1. гнойники необходимо обрабатывать раствором бриллиантовой зелени и фукарцином;
2. поверхность кожи следует протирать салициловым или камфорным спиртом 1-2%-ной концентрации;
3. при обильных скоплениях гноя и множественных высыпаниях производят вскрытие папул, но делать это должен только врач;
4. после вскрытия ускорить заживление полостей и снять воспаление помогут компрессы с ихтиоловой мазью, для этого следует дважды в день наноситьмазьна кусок марли и прикладывать к пораженному участку;
5. в тяжелых случаях требуется лечение антибиотиками, врач подбирает препараты на основе данных после бакпосева;
6. иногда могут потребоваться и иммуномодулирующие препараты (Иммунал, Витаферон, Тималин).

Физиотерапия

Когда заболевание начинает стихать, назначают физиотерапевтические процедуры. Их предназначение заключается в том, чтобы предотвратить образование рубцов на поверхности кожи. Для этого используют:

• дермабразию;
• лазерное лечение;
• УФ-облучение.

Проводят такие процедуры раз в один-два дня, общий курс терапии состоит из 7-10 сеансов.

Народные рецепты

Вылечить различные формы фолликулита возможно и в домашних условиях народными средствами. В этом случае пригодятся следующие рецепты:

1. отвар аптечной ромашки – эффективное средство против воспаления, готовят из расчета 1 ст. л. сухих цветков на 1 л воды, запаривают сырье и настаивают полчаса, процеженным раствором протирают пораженные участки 3 раза в день;
2. лечебные аппликации – для этого заливают 2 ст. воды ягоды шиповника и калины (по 200 г), а также добавляют 100 г сухой крапивы и 10 г зленной скорлупы орехов грецких, ставят на огонь и томят 10 минут, настаивают средство в течение суток, затем в отдельной посуде соединяют творог и мед (по 50 г), разводят смесь подготовленным отваром, аппликации накладывают на 15-20 минут трижды в день;
3. ясменник душистый – на гнойники накладывают повязки из кашицы листьев этого растения, выполняют процедуру дважды в день;
4. отвар одуванчика – принимают трижды в день по 1-4 стакана, для его приготовления заливают стаканом кипятка 2 ст. л. измельченных листьев и корней растения, проваривают все минут 15, настаивают полчаса и процеживают;
5. отвар лопуха – принимают по 50 мл дважды в день, а для его приготовления заливают 1 ст. л. измельченного корня растения 0,5 л воды и проваривают в течение 15 минут, настаивают час и процеживают.

Лечение народными средствами довольно эффективно и признается официальной медициной, все рецепты достаточно просты и легко применимы в домашних условиях.

Возникший фолликулит обязательно нужно лечить, так как его последствия могут оказаться тяжелыми. И стоит иметь в виду, что лучше предупредить появление болезни, чем заниматься ее длительной терапией.

Заболевания кожи, которая покрывает наше тело и является защитным барьером между окружающей средой и внутренней средой организма, - это всегда проблема. Благодаря коже нам удаётся избежать заражения многими инфекциями, в том числе и такими опасными, как ВИЧ. Именно из-за того, что кожные покровы постоянно контактируют с большим количеством инфекционных агентов, они больше всего подвержены вредному воздействию внешних факторов. Одним из самых частых воспалительных заболеваний кожи является фолликулит. Очень трудно найти человека, ни разу не столкнувшегося с этой патологией.

Что такое фолликулит

Фолликулит - это инфекционно-воспалительное заболевание, поражающие волосяные фолликулы, оно относится к пиодермиям (гнойным заболеваниям кожи). Существует множество факторов, способствующих развитию заболевания:

• климат. Тёплая погода способствует росту микробной флоры на поверхности кожи, в то время как в холодных регионах частота заболеваемости значительно снижена. Ношение одежды и потливость человека в жаркую пору - дополнительные факторы развития патологии;
• гигиена. Больше всего распространён фолликулит в социально неблагополучных слоях населения. Отдельно следует выделить гигиену новорождённых и детей первых лет жизни. Грудной ребёнок не способен выполнять гигиенические процедуры самостоятельно, поэтому родителям необходимо следить за состоянием его кожи. Чаще всего фолликулит у детей возникает из-за постоянного ношения подгузника или слишком частого мытья;
• сопутствующие заболевания. Фолликулит часто может протекать как осложнение других дерматологических заболеваний или являться симптомом эндокринных или иммунных болезней. Воспаление присоединяется из-за микротрещин эпидермиса, возникающих при зудящих дерматозах, таких как экзема, атопический дерматит, почесуха, контактный дерматит. Сахарный диабет характеризуется повышением глюкозы в крови и тканях организма, такие условия благоприятны для роста многих видов бактерий, в том числе тех, что вызывают фолликулит.

Фолликулит представляет собой гнойное воспаление фолликула волоска

При фолликулите могут поражаться любые участки кожи, на которых растут волосы, чаще всего это:

• лицо;
• подмышки;
• бёдра и голени (характерно для женщин из-за депиляции).

Распространение процесса на другие участки, такие как грудь, спина, руки, происходит из-за соматических заболеваний, например, сахарного диабета, или может возникать при ношении синтетической или содержащей красители, на которые у пациента возникла аллергия, одежды.

В отличие от многих других кожных заболеваний, фолликулит не заразен. Он не передаётся контактным или половым путём. Пользование общим полотенцем или постельным бельём не повышает риск инфицирования, так как возбудитель заболевания, в той или иной степени, имеется на коже каждого человека.

Возбудители и виды фолликулита

Фолликулит - это неспецифическое заболевание, которое может вызываться большим количеством возбудителей . Наиболее часто патологию провоцируют бактерии:

Следующий по частоте встречаемости тип возбудителей - грибы. На фоне инфекции, при сниженном иммунитете или отсутствии сбалансированного питания часто развиваются дерматомикозы (грибковые поражения кожи). Одним из их осложнений является фолликулит. Наиболее часто встречаются кандидозы (вызываются грибами Candida) и дерматофитные поражения. Для дерматофитных форм характерны рубцы, возникающие после удаления гнойничков.

Грибковый фолликулит часто провоцируется грибками рода кандида

Вирусы также могут являться причиной возникновения фолликулита. Наиболее распространённый вирус, способный вызывать воспаление фолликулов, - это вирус герпеса (носителями являются более 90% населения). При снижении иммунитета, на фоне авитаминоза, при переохлаждении и различных соматических заболеваниях в области носогубного треугольника образуются везикулы (пузырьки) в устьях волосяных фолликулов. Патология чаще встречается у мужчин.

Фолликулит подразделяется по глубине поражения на глубокий и поверхностный (остиофолликулит). При остиофолликулите поражается только устье (место, где волос проникает в кожу). Чаще всего патологический процесс проникает в нижележащие слои кожи, переходя в глубокую форму.

По тому, как протекает заболевание, различают поверхностную и глубокую его формы

По течению можно выделить острую и хроническую формы патологии. Хроническое течение обычно является следствием длительно существующего основного заболевания, например, сахарного диабета, нарушения функции печени, ВИЧ-инфекции. Острая форма характерна для аллергических реакций или единичных случаев (например, бритья).

Диагностика и дифференциальная диагностика

Главным методом диагностики заболевания является дерматоскопия, то есть изучение кожных покровов под многократным увеличением. Для постановки диагноза фолликулит этого достаточно, но для определения дальнейшего лечения используется ряд дополнительных методов:

• мазок содержимого гнойничка. Этот способ позволяет определить возбудителя путём посева материала на питательные среды. Если будет установлена бактериальная природа заболевания, то при помощи полученного материала подбирается наиболее эффективный антибиотик;
• соскоб позволяет определить наличие грибкового поражения кожи, а также вид грибка;
• иммунологические пробы. Определение иммунологического статуса пациента проводится для исключения или подтверждения ВИЧ-инфекции или выявления аллергии;
• другие методы исследования. Проводятся для более глубокого исследования причины заболевания, если ни один из перечисленных методов не дал результатов.

В случае подозрения на возникновение фолликулита пациенту назначается исследование состояния волосяного фолликула при помощи дерматоскопа

При диагностике необходимо дифференцировать патологию с некоторыми заболеваниями, имеющими похожее клиническое течение. К ним относятся:

• фринодерма;
• фурункулёз;
• узловатые угри;
• стрептококковое импетиго;
• розовый лишай Жибера;
• токсикодермия.

Принципы лечения

Лечение фолликулита направлено на устранение причины заболевания и удаление возбудителя (этиологическая терапия). Дерматолог установит диагноз и поможет избавиться от патологии, за исключением некоторых случаев. Гонококковый тип заболевания требует обследования у венеролога и соответствующего лечения. Особенный подход необходим также для ВИЧ-инфицированных больных, людей, страдающих сахарным диабетом, и пациентов с другими патологиями внутренних органов, то есть когда фолликулит является симптомом основного недуга.

Медикаментозная терапия

В зависимости от причины, вызвавшей воспаление волосяного фолликула, применяются различные подходы к лечению. Мази и кремы с антибиотиками используются лишь тогда, когда установлена бактериальная природа заболевания. Антибактериальные препараты должны подбираться с учётом чувствительности бактерий. Если возбудителем оказался один из грамотрицательных видов бактерий, то антибиотики не применяются, для лечения используется бензоилпероксид (антисептик местного действия). Некоторые препараты, использующиеся в терапии бактериального фолликулита:

• Левомеколь - комбинированный препарат, обладающий противовоспалительным и антибактериальным действием;
• Тетрациклиновая мазь содержит тетрациклина гидрохлорид. Антибиотик подавляет рост практически всех бактерий, вызывающих фолликулит, кроме псевдомонад;
• Банеоцин - патентованный препарат, содержащий неомицин и бацитрацин. Устойчивость бактерий к бацитрацину встречается крайне редко. Вещества в такой комбинации усиливают действие друг друга в отношении стафилококков, а также обеспечивает широкий спектр действия.

Для ускорения заживления и предотвращения распространения воспаления на соседние участки кожи возможно использование анилиновых красителей (зелёнки, фукорцина, метиленового синего), салициловой кислоты или борного спирта.

При лечении герпетического фолликулита средства наружного применения малоэффективны. Противовирусный препарат Ацикловир показывает наибольшую эффективность именно при герпетических поражениях. Для лечения грибковых фолликулитов используются средства наружного применения:

• Тербинафин - противогрибковый препарат, уничтожающий практически все виды грибов, вызывающих заболевания кожи;
• Итраконазол выпускается как в виде мазей, так и в виде капсул для приёма внутрь. Средство обладает широким спектром действия;
• Флуконазол - это один из самых известных противогрибковых препаратов. Он не выпускается в форме кремов и мазей, чаще всего его можно встретить в виде капсул. Для наружного применения существует гель Фуцис (Индия) или Флюкорем (Россия).

Фотогалерея: препараты для лечения фолликулита

Банеоцин - противомикробный препарат, предназначенный для применения на слизистых оболочках, кожных покровах Левомеколь -комбинированный противомикробный препарат для наружного применения Флуконазол - препарат противогрибкового действия Тербинафин относится к синтетическим противогрибковым средствам, обладает широким спектром действия

Народная медицина

Не всегда возможно применение традиционных методов лечения, а иногда пациенты отказываются от приёма антибиотиков и других препаратов. В таких случаях можно прибегнуть к народным методам терапии. Существует множество рецептов нетрадиционной медицины, достоверно оценить их эффективность невозможно, но применение некоторых не повредит, а возможно поможет:

Следует с осторожностью относиться к народным методам и рецептам. Подавляющее большинство средств имеет растительное происхождение, в них содержатся аллергены, которые могут усугубить течение заболевания, а в некоторых случаях привести к опасным для жизни состояниям.

Гигиена

Немаловажное место в борьбе с фолликулитом занимает гигиена. Чаще всего несоблюдение правил ухода за кожей и является причиной развития этого процесса. Для скорейшего выздоровления требуется соблюдать ряд простых условий:

• делать утренние гигиенические процедуры. Для нормальной кожи вполне хватает простого умывания с водой, для жирных или сухих типов можно использовать различные средства (ополаскиватели, гели, пенки и т. д.). После сна на коже скапливается большое количество «грязи». К этому понятию относятся: пыль, кожное сало, пот, микроорганизмы. Это создаёт условия для роста условно-патогенной флоры (микроорганизмов, постоянно живущих в нашем организме, которые потенциально могут вызывать заболевания, но этого не происходит из-за работы иммунитета);
• принимать душ. В зависимости от времени года и климата частота процедур может отличаться, но принимать душ нужно регулярно и тщательно. Если вы живёте в прохладном регионе, не потеете за день, на улице нет пыли, то нет необходимости в ежедневном душе (на коже должно находиться небольшое количество сала, выделяемого через поры, за счёт этого достигается барьерная функция организма);
• мыть руки после прихода с улицы, выполнения различной работы, посещения туалета, перед едой;
• следить за чистотой одежды и постельного белья. Это те вещи, на которых в течение суток скапливается много пыли, грязи, микробов и частичек отмершей кожи. Постельное бельё, кроме всего этого, скапливает и продукты жизнедеятельности матрасных клещей, которые могут способствовать развитию кожных заболеваний, в том числе и фолликулита.

Соблюдение этих простых правил не только ускоряет выздоровление, но и позволяет снизить риск развития фолликулита. Профилактические меры помогают избегать многих неприятных последствий и осложнений.

Питание

Для полноценного избавления от фолликулита необходим контроль за питанием. Для успешной борьбы с инфекцией необходимо исключить из рациона некоторые продукты. Это касается жареной, острой, солёной пищи, желательно снизить потребление «быстрых» углеводов (сахара, белого хлеба и другие мучных изделий). В рацион нужно включить:

Желательно нормализовать потребление белков, жиров и углеводов. Нормальное соотношение Б/Ж/У для взрослого человека - 1/1/4.

Осложнения

Фолликулит может осложняться и приводить к различным неприятным последствиям, а в редких случаях - жизнеугрожающим состояниям. Одни из самых частых и лёгких осложнений - это косметические дефекты. Вскрывшиеся глубокие гнойнички оставляют после себя небольшие язвы, которые чаще всего проходят без следа. Но при затянувшемся течении болезни или вторичном инфицировании язвочки на месте воспалённого фолликула может образоваться рубец. Если затрагиваются несколько фолликулов, особенно на волосистой части головы или бороде и усах у мужчин, то появляются участки облысения.

Следующими по степени тяжести можно назвать фурункулы. Фурункулы представляют собой глубокое воспаление волосяного фолликула с присоединением некротических процессов. Проявляются в виде болезненных пустул (гнойно-некротический стержень в центре и участок покраснения на периферии), могут присоединяться повышение температуры, общая слабость, воспаление соседних лимфоузлов. Появление фурункулов в носогубном треугольнике - это прямое показание к госпитализации, так как в этом месте проходят кровеносные сосуды, питающие мозг.

Карбункул - это несколько слившихся вместе фурункулов. Для него характерны все те же симптомы, но более ярко выраженные. Карбункулы требуют скорейшего хирургического лечения, так как они могут приводить к формированию абсцессов (полости с гнойным содержимым, ограниченной соединительной тканью). Карбункулы и абсцессы, в свою очередь, могут перетекать в сепсис (заражение крови).

Фотогалерея: осложнения фолликулита

Фурункул и карбункул являются осложнениями фолликулита Фурункул - это гнойное кожное заболевание, характеризующееся воспалением волосяного фолликула При слиянии двух и более воспалившихся фолликулов возникает карбункул

Видео: карбункул и его опасность

Фолликулит и остиофолликулит – самые распространенные виды стафилодермитов. Они представляют собой воспаление волосяной луковицы.

Обычно заболевания протекают в легкой форме. Но при неправильном уходе за пораженной кожей возможны осложнения. Как их избежать, вы узнаете из этой статьи.

Возбудитель поверхностных пиодермий

За воспаление фолликула и окружающей ткани отвечает золотистый стафилококк (получил такое название из-за способности продуцировать золотистый пигмент). Это патогенный микроорганизм круглой формы размером 0,5-1,2 мкм. На питательных флорах колония бактерий имеет вид виноградной ветки.

Стафилококк можно найти в окружающей среде: на земле, в воде и воздухе. Также приспособлен он и к человеческому организму (обитает на коже и слизистых).

Локализация сыпи:

• лицо;
• волосистая часть головы;
• плечи;
• разгибательная поверхность рук и ног.

В условиях нормального функционирования иммунитета микроорганизм не причиняет человеку вреда. Но когда появляются благоприятные условия, начинает активно размножаться, повреждая все слои кожи, а так же ее производные (железы, волосяные фолликулы).

Причины заболевания

К развитию фолликулитов приводит ряд неблагоприятных факторов:

• несоблюдение личной гигиены;
• травмирование кожи одеждой или аксессуарами;
• расчесывание из-за укуса насекомого;
• одежда из синтетических материалов;
• снижение общего и местного иммунитета;
• повышенная потливость;
• неаккуратное бритье;
• нейроэндокринные заболевания;
• переохлаждения и перегревания организма.

Предрасположены к появлению фолликулитов жители тропических стран, проживающие в бедных районах.

Также это болезнь лиц, работающих в неблагоприятных условиях (запыленные, плохо проветриваемые помещения, редкая смена рабочей одежды и пр.).

Клиническая картина

Процесс протекает в несколько стадий. У каждого вида заболевания есть свои особенности.

Остиофолликулит

Это простое воспаление устья волосяного фолликула. У входа в фолликул под воздействием патогенного микроорганизма образуется небольшой гнойник (0,1- 1 см). Элемент в виде полусферы заполнен желтым или зеленым гноем. Вокруг сыпи - очаг гиперемии. В центре гнойничка обязательно проходит волос.

Процесс формирования занимает 3-5 дней.

Через несколько суток на месте пустулы образуется корка желто-коричневого цвета. Она самостоятельно подсыхает за пару дней, затем легко отделяется. Обнажается бледно-розовый участок кожи. Это пятнышко исчезнет через неделю.

Не стоит пытаться самостоятельно отодрать корочку, это удлинит время заживления.

Остиофолликулиты бывают одиночными и множественными. От количества очагов зависит тяжесть процесса и его лечение.

Симптомы заболевания:

• неприятное ощущение в области воспаления;
• легкий зуд.

В целом, болезнь протекает легко, без осложнений.

Дифференциальную диагностику проводят с обыкновенными и красными угрями, пероральным дерматитом и демодекозом.

Фолликулит

Гнойное воспаление всего фолликула.

На здоровом кожном участке появляется воспалительный узел розово-красного цвета (размером со спичечную головку). Постепенно очаг гиперемии растет (до 7-15 мм). На верхушке узла образуется шаровидный гнойничок. Крышечка прозрачная, содержимое желто-зеленое. В центре также проходит волос.

Образование пустулы занимает 3-4 дней.

Через 1-2 дня гнойник заменяется желтой корочкой, которая вскоре отпадает. Обычно фолликулит не оставляет следа. В очень редких случаях может остаться точечный рубчик.

Проявления:

• боль при пальпации в пораженном месте;
• жжение;
• выпадение волос в месте поражения.

Фолликулиты чаще бывают множественными. Возникают они обычно у мужчин на тех участках, которые подвергаются постоянному трению.

Чтобы поставить диагноз, исключают угри, туберкулезную волчанку, трихофитию, сифилис и лейшманиоз.

Фото фолликулита и остиофолликулита

Лечения заболевания

• обтирание кожи спиртовыми растворами (борный, салициловый, камфорный спирт, «зеленка», метиленовый синий);
• бактерицидные мази и растворы подсушивают кожу, снимают воспаление: Метилурацил, Бетадин, Мирамистин, цинковая мазь. Применяются 1-3 раза в день;
• антибиотики местно дважды в день – воздействие на стафилококк (эритромициновая, синтомициновая мази, Левомеколь)
• чистый ихтиол наносится тонким слоем на большие фолликулиты, сверху накладывают антисептическую повязку (менять 1 раз в день);
• противоаллергические средства, чтобы снизить зуд – Супрастин, Кларитин, Ломилан;
• физиопроцедуры: УФО, УВЧ, лазеротерапия;
• народные методы лечения: отвары ромашки, календулы, шалфея, мелиссы.

Детям могут назначить антибиотики в форме суспензии, например Азитромицин, Зиннат или Клацид.

Осложнения фолликулитов

Сложнее всего фолликулиты протекают у новорожденных. Это связано с неполноценностью их иммунной системы. Детская кожа очень нежная и требует трепетного ухода.

Не пытайтесь лечить фолликулит у младенца самостоятельно. Обратитесь к педиатру.

И у взрослых при благоприятных условиях стафилококк легко распространяется в глубокие ткани. В результате формируется абсцесс, фурункул или карбункул. Это тяжелые воспалительные заболевания кожи. Они сопровождаются повышением температуры, локальной болезненностью и общей интоксикацией. Лечение в таком случае занимает длительное время. После заживления всегда образуется рубец.

Профилактика

Все кожные пиодермии вызваны, в первую очередь, несоблюдением личной гигиены. Грязная травмированная кожа – прекрасная среда для размножения стафилококка. Потому очень важно ежедневно принимать душ и соблюдать чистоту личных вещей. Дополнительные правила профилактики:

• выбирайте одежду из натуральных, «дышащих» тканей;
• не допускайте перегревания или переохлаждения организма;
• избегайте повреждения кожных покровов;
• укрепляйте иммунную систему.

Такие нехитрые методы надолго избавят вас от фолликулитов.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Фолликулит означает «воспаление волосяной луковицы». Такой процесс сопровождает группу заболеваний кожи, вызванных стафилококковой инфекцией. Фолликулиты относятся к пиодермитам – гнойничковым болезням кожи, самым распространенным из дерматозов.

На долю пиодермий приходится половина случаев временной нетрудоспособности вследствие кожных заболеваний. Немалая доля из них принадлежит и фолликулитам. Они могут встретиться у разных людей, но наиболее часто поражают представителей определенных профессий – горняков, строителей, металлургов, работников транспорта. В связи с этим, пиодермиты и фолликулит в частности – социально-значимые заболевания, в борьбе с которыми должны участвовать и государство, и работодатели в наиболее опасных с точки зрения дерматологической заболеваемости отраслях.

Причины развития

Воспаление волосяных луковиц инициируется патогенными микроорганизмами: грибками, клещами, вирусами и бактериями. Она становится местом жительства данных организмов из-за внешних факторов или из-за проблем со здоровьем человека.

Таким образом, причины возникновения фолликулита условно делят на:

• экзогенные (внешние обстоятельства);
• эндогенные (заболевания, создающие оптимальные условия для жизнедеятельности патогенных организмов).

Среди эндогенных факторов отмечают:

• заболевания печени;
• ожирение;
• низкий гемоглобин;
• сахарный диабет;
• неполноценное питание, из-за чего организм испытывает дефицит определенных веществ.

К экзогенным причинам относят:

• высокие температуры окружающей среды;
• переохлаждение организма;
• травмы кожных покровов (трещины или микротрещины);
• неверно подобранную одежду (выполненную из «недышащих» и (или) синтетических материалов, тесную);
• загрязнения кожи, обусловленные плохой гигиеной или специфической работой человека (работа на земле, деятельность, требующая контакта с определенными реагентами, химическими веществами (слесарь, сотрудник автосервиса и т.д.).

Казалось бы, как может воспалиться волосяная луковица на руке из-за больной полости рта или горла? Дело здесь в болезнетворных микроорганизмах, локализованных во рту, в горле. Кровью они разносятся по всему организму, не минуя при этом и рук. Ослабленный иммунитет не в состоянии поставить надежный барьер около здоровых органов: бактерии (вирусы) достигают волосяных фолликул и обосновываются там.

Фолликулит симптомы

Симптомы фолликулита будут зависеть от того, какого именно вида у вас развился фолликулит. К примеру, при поверхностном типе гнойнички могут достигать размеров до 0,5 мм в диаметре и быть безболезненными на ощупь. Как правило, вокруг них имеется воспалительная область розового цвета, порою с красноватым оттенком на кожном покрове. Приблизительно на третьи сутки гнойники ссыхаются и покрываются коричневатой корочкой, оставляя легкое шелушение после себя. Может присутствовать также появление пигментации на коже.

Глубокая форма фолликулита проявляется более тяжелым поражением луковицы волосяной. На кожном покрове могут возникать узелки красноватого цвета до 1 см в диаметре, которые отличаются болезненностью. На их поверхности располагается гнойничок, который пронизан волоском. Гнойник может вскрыться в основном через несколько дней, покрывается корочкой, а воспалительный узелок со временем исчезает.

Главные жалобы, которые предъявляет больной с фолликулитом, является болезненность и зуд. В некоторых случаях может быть увеличение лимфатических узлов, которые расположены рядом с областью воспаления. Больного также может волновать косметический дефект на кожном покрове, который остается после фолликулита. Это может быть и избыточная пигментация, и рубцы.

Фолликулит стафилококковый проявляется в начальном периоде как процесс воспаления вокруг волоса, начиная развитие остиофолликулита, или стафилококкового импетиго. Это мелкой формы и величины пустулы с плотными стенками, которые пронизаны в центре волоском. Спустя несколько дней, пустула высыхает, с образованием конусообразной корочки желтого цвета, которая отторгается в скором времени.

При не хороших для пациента условиях возникают болезненные ощущения в пораженной области, которые особенно беспокоят пациента при большом количестве фолликулитов; при этом появляется выраженный инфильтрат. Из-за вовлечения в воспалительный процесс ткани, окружающей фолликул и слияния конкретных элементов высыпаний появляются более глубокие, с длительным существованием разновидности стафилодермии, карбункул, фурункул и пр.

В диагностике такого заболевания как фолликулит важная роль относится к осмотру пациента. Высыпания при фолликулите являются очень характерными и позволяют правильно поставить диагноз. Дополнительные меры обследования помогут точно выявить причину, которая могла привести к развитию болезни.

Особенности различных видов фолликулитов

Встречается очень много разновидностей фолликулитов, в связи с чем, целесообразно с практической точки зрения рассмотреть в отдельности особенности каждого из них.

1. Герпетический фолликулит. Также как и стафилококковый, чаще встречается у бреющихся мужчин в области носогубного треугольника и на подбородке.
2. Клещевой фолликулит. Развивается после укуса клещей, протекает дольше других разновидностей, требует специфического лечения основного заболевания (в случае, если клещ представляет собой эпидемиологическую опасность).
3. Эозинофильный фолликулит. Наблюдается только у изолированной группы пациентов (ВИЧ-инфицированных).
4. Кандидозный фолликулит. Эта разновидность фолликулита возникает, как правило, под окклюзионными повязками. Риск развития фолликулита увеличивается при местном использование под повязкой препаратов из группы кортикостероидов. Также риск заболевания выше у лежачих больных и длительно лихорадящих пациентов.
5. Стафилококковый фолликулит. Характерен для зон, где растут щетинистые волосы (носогубный треугольник, подбородок). Встречается в основном у бреющихся мужчин. В тяжелых случаях, когда происходит гибель волосяных фолликулов, после окончания воспалительного процесса образуются соединительнотканные рубцы.
6. Угревидный сифилид. Этот тип фолликулитов является следствием заболевания сифилисом. Характеризуется тем, что воспаленные фолликулы приобретают блеклый красный цвет, в некоторых случаях располагаются группами. Устранение этой патологии возможно только при лечении основного заболевания специфическими средствами.
7. Грамотрицательный фолликулит развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом, которые длительное время принимали антибактериальные медикаменты в связи с угревой болезнью. Характеризуется тем, что состояние пациента ухудшается резко, что проявляется в усилении угревой сыпи. Возможно формирование абсцессов.
8. Псевдомонадный фолликулит вызывается возбудителем Pseudomonas aeruginosa. Эта разновидность фолликулита известна также и под другим названием - фолликулит «горячей ванны», поскольку возникает, как правило, после приема ванны с горячей водой, которая в недостаточной степени была хлорирована.
9. Фолликулит, вызванный грибами, относящимися к роду Pityrosporum, характерен для тропического и субтропического климата. Для него характерна зудящая сыпь мономорфного характера (папулы и пустулы), которая располагается в устьях фолликулов. У таких пациентов обнаруживаются расчесы с локализацией в области плечей, спины, лица и шеи.
10. Фолликулит, вызываемый дерматофитами. Для этой инфекции свойственно начало с верхнего слоя эпидермиса, после чего воспалительный процесс захватывает устья фолликулов, а затем и стержни волос. Осложнением в данном случае является дерматофития волосистой части головы.
11. Гонорейный фолликулит встречается наиболее редко по сравнению с другими видами этого заболевания. Место его локализации – крайняя плоть у мужчин и область промежности у женщин. Возникает при длительно текущей и нелеченной гонорее. При обследовании содержимого гнойничков у таких пациентов обнаруживаются гонококки в больших количествах.
12. Профессиональный фолликулит развивается у людей определенных профессий и связан с воздействием на кожу раздражающих химических веществ. При этом виде заболевания высыпания, как правило, локализуются на тыльной стороне кистей, а также на разгибательных поверхностях предплечий.
13. Импетиго Бокхарта (impetigo Bockhardt), несмотря на свое название, относится, тем не менее, к группе фолликулитов. В этом случае возникают полусферические, поверхностные пустулы, которые могут иметь размер от макового зернышка до чечевицы. Пустулы пронизаны пушковым волосом, располагаются группами. Причиной развития этого фолликулита является повышенная потливость и мацерация кожи, которая является следствием применения согревающих компрессов.
14. Депилирующий фолликулит гладкой кожи – это еще одна разновидность заболевания, которая встречается в основном в жарких странах. Заболеваемости больше подвержены мужчины средних лет. Также для этой разновидности фолликулита свойственна симметричность поражения. Воспаленные фолликулы появляются равномерно на коже нижних конечностей. После устранения фолликулита на коже остаются характерные фолликулярные рубцы.

Как выглядит фолликулит: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Диагностика

Дерматологи должен осмотреть сыпь, провести дерматоскопию, которая покажет глубину поражения. Также специалист может направить пациента на сдачу отделяемого из пустул, которое потребуется для:

• микроспории;
• исследования на грибы;
• бактериологического посева;
• исследования на бледную трепонему.

Есть необходимость и в дифдиагностике. Фолликулит следует отличать от таких патологий, как сифилис, гонорея. В этом случае врач назначает:

• RPR-тест.
• ПЦР-диагностику.

Если есть необходимость, специалист назначит кровь на сахар, иммунограмму. Кроме гонореи, сифилиса, болезнь следует дифференцировать от нижеуказанных:

• фринодермы;
• стрептококковое импетиго;
• перифолликулит Гофмана;
• медикаментозная токсикодермия;
• фурункулез;
• розовый лишай Жибера;
• узловатокистозные угри.

Лечение, которого требует волосяной фолликулит, а также недуг на ногах, лобке, лице, спине, коже, описано ниже.

Осложнения

В большинстве случаев данная болезнь не становится причиной серьезных последствий для жизни и здоровья человека. Но если отсутствует правильное лечение, то инфекция проникает глубоко и недуг осложняется. Ситуация усугубляется, если больной пренебрегает правилами гигиены, а также если у него наблюдается значительное ослабление иммунной системы.

К осложнениям заболевания относятся следующие:

• и карбункулы;
• дерматофития;
• образование рубцовой ткани;
• загнивание тканей.

Шрамы и рубцы формируются вследствие попыток выдавить гной из воспалительных элементов.

Как лечить фолликулит?

Единичные остиофолликулиты могут пройти самостоятельно, без дополнительного лечения. Чтобы избежать осложнений, можно применять антисептические средства для гигиены кожи.

В более тяжелых случаях используют следующие препараты:

1. Бактерицидные мази и растворы подсушивают кожу, снимают воспаление: Метилурацил, Бетадин, Мирамистин, цинковая мазь. Применяются 1-3 раза в день;
2. Антибиотики местно дважды в день – воздействие на стафилококк (эритромициновая, синтомициновая мази, Левомеколь)
3. Обтирание кожи спиртовыми растворами (борный, салициловый, камфорный спирт, «зеленка», метиленовый синий);
4. Противоаллергические средства, чтобы снизить зуд – Супрастин, Кларитин, Ломилан;
5. Чистый ихтиол наносится тонким слоем на большие фолликулиты, сверху накладывают антисептическую повязку (менять 1 раз в день);
6. Физиопроцедуры: УФО, УВЧ, лазеротерапия.

Проверенные методы и рецепты народной медицины:

1. Компрессы, успокаивающие повязки с колючелистником. Варите 50 г корня в 0,5 л воды полчаса. Через час процедите. Используйте отвар ежедневно.
2. Отвар ромашки аптечной – ценное средство от воспаления. На литр воды – 1 ст. л. цветов. Запарьте, дайте настояться 30 минут, процедите. Проводите процедуру утром, днём и перед сном.
3. Татарник колючий. Отлично снимает воспаление. Измельчите листья, разотрите, наложите кашицу на места высыпаний. Держите 30 минут.
4. Повязки с ясменником душистым. Кашицей из свежих листьев покрывайте гнойники. Проводите процедуру 2 раза в день.
5. Настой одуванчика. Корни, листья промойте, измельчите, 2 ст. л. сырья залейте 1 ст. кипятка, проварите 10–15 минут. Настоявшийся в течение получаса отвар процедите. Пейте по четверти стакана 3 раза в день.
6. Отвар лопуха. Залейте ложку измельчённого корня 0,5 литра воды. Варите 10 минут, дайте настояться час, процедите. Принимайте целебный отвар дважды в день перед едой.
7. Эффективные аппликации. Приготовьте отвар: залейте 2 ст. воды 200 г ягод шиповника, столько же калины, добавьте 100 г крапивы, 10 г зелёной скорлупы грецких орехов. Томите на огне 10 минут. Отвар настаивается сутки. Смешайте по 50 г свежего творога и мёда. Разбавьте творожно-медовую смесь отваром, делайте аппликации 3 раза в течение дня по 15–20 минут.

Если очаг поражения большой, то назначают противомикробные препараты внутрь – Эритромицин, Азитромицин, Цефалексин, Амоксициллин. Перед применением любого из перечисленных средств проконсультируйтесь с врачом!

Во время лечения избегайте контакта с водой, не посещайте сауну, бассейн или душ.

Питание

Диета не является обязательной при возникновении фолликулита. Но существуют сопутствующие заболевания, при которых корректировка рациона необходима. Пациенты, страдающие ожирением или сахарным диабетом, должны соблюдать низкоуглеводную диету.

Важно придерживаться следующих правил в питании:

1. Употребление животных жиров стоит ограничить.
2. Исключите из рациона мучные изделия, пряности, шоколад, конфеты, алкоголь, крепкий кофе и чай.
3. Принимайте в пищу как можно больше свежих овощей, чтобы обеспечить свой организм необходимым объёмом клетчатки. Также можно употреблять в пищу отруби.
4. Следует включить в рацион достаточное количество белка, в том числе и животного происхождения. Предпочтение следует отдать нежирным видам мяса, таким как телятина, курятина и индейка.
5. Стоит употреблять больше продуктов, богатых витаминами. Особенно полезными будет морковь, свёкла, шиповник, черника.

Профилактика

Профилактика фолликулитов состоит в необходимости устранить факторы, которые могут спровоцировать болезнь. Также, в целях профилактики, следует пользоваться мылом с антисептическим действием и регулярно обрабатывать кожу бензоилпероксидом, который обладает отличным обеззараживающими и кератолитическими свойствами.

Фолликулит – дерматологическое инфекционное заболевание верхних слоев волосяных луковичек (фолликулов). При отсутствии лечения проникает в глубокие слои корня волоса, что приводит чаще всего к облысению.

Встречается в основном у мужчин, редко у женщин или детей. В международной классификации болезней (МКБ) – 10 обозначен кодом L73.9 .

Чаще всего возбудитель болезни проникает через повреждения кожи головы, которые часто возникают из-за травм, рассечения эпидермиса при зуде, депиляции, а так же при химической завивке волос и других манипуляций рядом с кожей головы.

Важно! Главная причина развития фолликулита – несоблюдение гигиенических правил.

Болезнь может возникнуть и по ряду других причин :

• Ношение синтетических вещей
• Длительное применение лейкопластыря
• Нахождение в жаркой и влажной среде
• Слабый иммунитет
• Сахарный диабет
• Чрезмерная потливость
• Неправильный прием сильнодействующих лекарств
• Длительное применение антибиотиков.

Симптомы

При поверхностном фолликулите на волосяном покрове образуются гнойнички, которые, как правило, не вызывают дискомфорта у больного.

Развивается такой вид заболевания 3-4 дня, после чего гнойничковые образования подсыхают и отторгаются от поверхности кожи, вызывая при этом зуд.

Глубокая форма проявляет себя появлением узелковых болезненных образований, заполненных желтовато- зеленым гноем. При нажатии на которых выделяется гной с неприятным запахом.

По истечению несколько дней пузырьки подсыхают, превращаются в корочку и отваливаются, а узелки постепенно рассасываются. Но нередко гнойнички переходят в фурункулы, охватывая большую часть головы. Такой вид болезни опасен для новорожденных.

Виды

1. Подрывающий фолликулит Гофмана – так называется форма фолликулита, при которой воспаляется не только волосяная луковица, но и находящиеся рядом ткани, образуя тем самым большую зону поражения. После заживления мест, где были гнойники, остаются глубокие рубцы, а фолликулы погибают окончательно, тем самым приводя больного к выпадению волос и облысению. Такая патология довольно редка, а ее причины развития до сих пор полностью не известны. Протекает вяло и долго. Чаще встречается у мужчин среднего возраста африканских рас.
2. Стафилококковый фолликулит появляется, когда бактерии Стафилококка поражают луковичку волоса. Бывает поверхностным -поражает только воронки фолликула и глубоким – воспаление проникает внутрь воронки. Глубокая форма нередко осложняется образованием абсцесса – образуется фурункул или карбункул. Часто появляется в местах бритья. Стафилококковый фолликулит больше известен как обыкновенный сикоз и проходит, не оставляя следов. При тяжелой форме — волосяные фолликулы гибнут, замещаясь соединительной тканью – образуется рубец.
3. Декальтивирующий фолликулит – относится к стафилококковому фолликулиту, является хроническим заболеванием. Приводит к постоянной пораженных участков кожи головы. Возникает на волосистой части головы, лице у мужчин, висках, редко – на подмышках и лобке.
4. Кандидозный – вызывается грибками вида Candida . Выражается отечностью и покраснением в местах поражения грибками, а вокруг фолликулы волоса яркое пятно, которое в дальнейшем превращается в гнойник. Возникает кандидозный фолликулит по ряду причин, чаще всего из-за травм кожи и ослабленного иммунитета.
5. Эозинофильный фолликулит наблюдается у ВИЧ-инфицированных людей, причиной которого становятся вирусные инфекции или аутоиммунные процессы.
6. Хроническая форма заболевания определяется постоянным появлением воспалённых фолликулов. При осмотре видны гнойнички на разных стадиях развития – покраснение кожи, гнойники, заполненные гноем, и отсыхающие корочки. Сопровождает больного постоянным зудом.

Фото

Лечение

Как вылечить фолликулит при:

• Поверхностной форме . Лечение такой формы патологии проводят путем вскрытия гнойничков и удалением стерильной ваткой гноя. После чего смазать антисептиком (бриллиантовая зелень, левомицитиновый спирт, бактробан, метиленовый синий или фукорцин). Повторять обеззараживание 2-3 раза в день до полного заживления.
• Глубокой форме . В данном случае не применяется антибактериальная терапия – антибиотики следует отменить, так как они ослабляют иммунную систему. Лечение должно состоять из назначенных врачом средств, в частности помогут: препараты для укрепления иммунетета (анетифагин), физиотерапевтические процедуры (УФО или УВЧ) и прием комплекса витаминов А и С. В отличие от поверхностной формы, гнойники не вскрывают! Использовать можно ихтиол или ихтиоловую мазь от фолликулита нанося 2-3 раза в день на воспалённую часть. Кожу вокруг гнойников обрабатывают камфорным спиртом или 2% салициловой кислотой. Не мочить водой до полного заживления.

Лечение проводят амбулаторно (в домашних условиях).

Применение народной медицины

Лечение нетрадиционными методами давно зарекомендовало себя в народе. Это действительно эффективные средства против многих заболеваний, включая и фолликулит.

Но нужно быть аккуратным при применении народных рецептов – они могут вызвать аллергические реакции. Перед применением лучше посоветоваться с врачом. Рассмотрим некоторые из них:

• Масло чайного дерева – одно из самых популярных и действенных средств против данного заболевания. Имеет антисептический и заживляющий эффект. Применять 3-4 раза в день, намазав пораженные участки.
• Отвар календулы оказывает противовоспалительное, противомикробное действие, ускоряет заживление. Для приготовления такого отвара потребуется 5 грамм календулы залить 250 мл кипятка и настоять 20-30 мин, после чего процедить. Применять 3-4 раза в день смачивая места заболевания.
• Отвар ромашки можно приготовить залив 20 грамм сухой ромашки стаканом кипятка, дать настояться около получаса и процедить. Смачивать воспаления через каждые 3-4 часа в день.
• Чертополох , в состав которого входит много полезных активных веществ, отлично справляется с заживлением ран. При фолликулите растолченный свежей чертополох прикладывают к воспалённым участкам и прикрывают стерильной марлевой повязкой.
• Многокомпонентное средство из ягод калины (200г), шиповника (200г), сушеной крапивы(10г) и измельченной скорлупы грецкого ореха (10г). Потребуется 3 ст.л. полученной сухой смеси залить 300 мл кипятка и варить на медленном огне около 10 минут. Затем перелить в емкость, закрыть крышкой и настаивать 24 часа, после процедить. 50 грамм полученного настоя смешать с 1 ст.л. меда и 50 грамм творога. Мазать смесью гнойники, оставляя на 20 мин. Применяется такое средство только при поверхностном фолликулите.

Заболевание у детей

Этому заболеванию подвержены в большей степени взрослые, но и дети не исключение. Около у 10 % детей диагностируют фолликулит волосистой части головы.

По статистике эта болезнь возникает в юном возрасте в климатических зонах с жарким влажным климатом, где погода способствует быстрому распространению данной инфекции.

Детский фолликулит ничем не отличается от взрослого , так же бывает поверхностным и глубоким.

Период болезни от образования покраснений до отсыхания гнойника и рубцевания повреждённой кожи занимает около 3-5 дней.

Самостоятельно вскрывать детям гнойники нельзя ! Обратитесь за помощью к врачу. Следите, чтобы ребенок не чесал их и не сковыривал! Это может привести к более тяжёлой форме – абсцессу или образованию фурункула.

Рекомендуется в качестве дополнительной терапии прием витаминных комплексов, направленных на укрепление иммунитета. Необходимо следить, чтобы кожа головы у ребенка была сухая и чистая. Мыть голову водой запрещено до полного выздоровления. Если поднялась температура – вызывайте скорую.

Если вы обнаружили у себя фолликулит – обращайтесь к врачу. В 90 % случаев эта болезнь не представляет опасности при своевременном лечении. Даже осложненные формы болезни, которые наблюдаются редко, лечатся при правильной комплексной терапии. И помните: любую болезнь легче предупредить, чем лечить! Соблюдайте правила гигиены и ведите здоровый образ жизни.

Обзор фолликулита в видео:

Доктор, в первую очередь, обратит внимание на особенности питания больного, и даст ему соответствующие полезные рекомендации. Под запретом окажется алкоголь, жирная пища, специи и сладости.

Местное лечение может предусматривать применение таких медикаментов:

• антисептики (хлоргексидин, раствор калия перманганата, фурацилин, фукорцин, пергидроль);
• антибактериальные средства (мази и кремы обеззараживающего и заживляющего действия);
• мази и кремы с антибиотиками, противогрибковыми или противовирусными компонентами.

Вид назначаемого препарата во многом зависит от того, на какой стадии находится патологический процесс, а также от его локализации – например, в области лица можно использовать далеко не все наружные средства. Однако наибольшее значение имеет идентификация возбудителя заболевания.

Акнекутан от фолликулита

Акнекутан принимают 1-2 раза в сутки с едой. Терапевтический курс, как правило, длительный – до полугода.

Помогает ли этот препарат при воспалении фолликулов? По отзывам, капсулы помогают далеко не во всех случаях, а по окончанию лечения часто возникают повторные эпизоды заболевания. Поэтому решение о целесообразности лечения этим препаратом должен принимать только доктор соответствующей квалификации.

Одним из аналогов Акнекутана считается средство Роаккутан. Оно содержит тот же активный ингредиент, что и в предыдущем препарате, однако Акнекутан считается несколько эффективнее своего «сородича».

Акнекутан и Роаккутан при фолликулите принимают только при тяжелом течении заболевания, так как оба эти препарата имеют большое количество противопоказаний и побочных проявлений. Тем более не следует использовать перечисленные средства без назначения врача – это может негативно отразиться не только на течении болезни, но и на состоянии здоровья в целом.

Лечение фолликулита Бепантеном

Мази, кремы от фолликулита

От воспаления фолликулов можно избавиться, используя местное лечение в виде мазей или кремов. Наружные препараты помогают процессу быстрее завершиться и не распространиться на другие участки кожи.

Наибольшей популярностью пользуются такие местные медикаменты:

• Ихтиоловая мазь – является прекрасным антисептиком, и даже обезболивает, однако из-за своего специфического аромата её часто обходят стороной. Тем не менее, врачи утверждают, что эффективность лечения ихтиоловой мазью видна уже на пятые сутки после начала лечения.
• Левомеколь имеет в своем составе хлорамфеникол (антимикробный компонент) и метилурацил (ранозаживляющий компонент). Мазь способствует быстрому заживлению ран – особенно, если заболевание затронуло кожу на лице. Левомеколь нужно использовать пару раз в сутки, в течение нескольких дней подряд.
• Стрептоцидовая мазь – её наносят под повязку, что позволяет смягчить и заживить повреждение тканей.

• Цинковая мазь отлично заживляет поврежденные участки кожи – особенно в случаях, когда воспаленные фолликулы уже находятся на стадии очищения. Цинковая мазь устраняет покраснение и отек и предупреждает появление пигментных пятнышек.
• Синтомициновая мазь содержит антибиотик, который вытягивает гнойное содержимое из воспаленных фолликулов, подсушивает ранки и предотвращает образование рубцовых изменений. Мазь наносят один раз в сутки, но использовать её для нанесения на лицо нельзя.

Шампуни при фолликулите

Если воспаление фолликулов затрагивает кожу головы, то возникает проблема с применением шампуней. Действительно, в подобной ситуации нельзя использовать любое моющее средство: некоторые из шампуней могут навредить и усугубить заболевание.

Любой врач может посоветовать особенный лечебный шампунь для избавления от заболевания. К таким средствам относится, например, «шампунь Лостерин нафталановый».

Лостерин успешно применяют при перхоти и себорейном дерматите, при псориазе и фурункулезе, при грибковых поражениях. Средство помогает предупредить обострения воспаления фолликулов, продлить ремиссию, восстановить кожу и волосы после заболевания. Все ингредиенты моющего лечебно-гигиенического средства дополняют друг друга, обеспечивая антивоспалительное, противозудное, антигрибковое, отшелушивающее и восстанавливающее действие, без остаточных явлений сухости и раздражения кожи.

Кроме Лостерина, при заболевании фолликулов показаны такие шампуни, как Скин-кап, Низорал, Кето-плюс и пр.

Витамины

При воспалении фолликулов врачи советуют принимать витаминные препараты, в состав которых входят витамины B-группы, аскорбиновая кислота, витамины A, E, D. Также не следует забывать и о минералах – особенно о цинке, селене, магнии, марганце, кобальте, фосфоре, железе.

Хороший витаминный эффект оказывают пивные дрожжи – их можно приобрести в аптеках в виде таблеток или капсул.

• аскорбиновая кислота по 0,5-1 г трижды в сутки;
• токоферол по 200-400 МЕ в сутки;
• препараты с цинком, содержание которого определяется в количестве 45-60 мг в сутки;
• витамин A по 25 тыс. МЕ пять дней в неделю.

Среди комплексных поливитаминных препаратов рекомендуется обратить внимание на такие, как Ундевит, Аевит, Витрум бьюти, Компливит.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапию часто применяют для облегчения признаков воспаления в фолликулах, для угнетения развития инфекции и активации иммунного ответа организма. Актуальны такие методики лечебного воздействия:

• КУФ-лучи – обладают бактерицидным, иммуностимулирующим воздействием, ускоряет обменные процессы;
• УФО (эритемные дозы) – устраняет воспаление, укрепляет и стимулирует иммунитет, ускоряет заживление;
• УВЧ-терапия – активирует иммунитет, улучшает тканевую трофику;
• лазерная терапия – повышает сопротивляемость организма, улучшает восстановительные процессы;
• магнитотерапия – способствует снятию отеков, купированию воспалительного процесса;
• селективная хромотерапия – обладает антиоксидантным и антивоспалительным действием;
• ультразвуковая терапия – ускоряет восстановление тканей, способствует рассасыванию инфильтратов, ускоряет капиллярную циркуляцию крови;
• метод сухого теплового воздействия – используется в начале заболевания, так как ускоряет чередование стадий воспалительного процесса.

Пациентам с частыми рецидивами заболевания рекомендуют в период ремиссии проводить санаторно-курортное лечение.

Народное лечение

Для профилактики воспаления в фолликулах очень полезен виноград. Его следует кушать по утрам и между приемами пищи, за 60-120 минут до приема пищи – вначале порция может составлять около 250 г, однако в дальнейшем количество винограда придется увеличивать до 2-3 кг в сутки.

Чтобы не допустить повреждения зубной эмали, после каждого эпизода употребления винограда нужно прополоскать рот.

Предложенный метод очень действенный, но он противопоказан, если человек страдает сахарным диабетом, ожирением или недостаточностью сердечной деятельности.

Народные целители располагают и другими проверенными рецептами избавления от заболевания:

• Берут свежие огурцы, измельчают в блендере или на терке. Далее три столовых ложки огуречной кашицы заливают 200 мл кипятка, настаивают 2,5 ч, после чего фильтруют и отжимают. К раствору примешивают 1 ч. л. меда. Полученное лекарство используют в качестве маски или лосьона: наносят на пораженные участки кожи примерно на полчаса, после этого смывают водой комнатной температуры.
• Готовят лекарство на основе высушенных березовых почек: берут 1 ст. л. почек, перетирают и измельчают, заливают 5 ст. л. водки. Раствор выдерживают в закрытой емкости неделю. Далее лекарство фильтруют и применяют для обработки пораженных участков кожи.
• Готовят настойку из 20 г зверобоя и 0,5 л водки – настаивают неделю, фильтруют и применяют для обработки пораженных участков кожи.

Лечение травами

Народное лечение воспалительной реакции в фолликулах часто основано на применении витаминных общеукрепляющих травяных сборов. Такие сборы следует применять курсами, дважды в году – предпочтительно осенью и весной. Каждый курс должен длиться около 14-20 дней.

• Сбор первый: берут ягоду китайского лимонника 10 г, корневище девясила 5 г, шалфей 10 г. Одну столовую ложку сбора заливают стаканом холодной воды, доводят до кипения, кипятят в течение четверти часа. После этого снимают с огня и настаивают ещё 60 минут. Пьют ежедневно, один раз в сутки по 50 мл на голодный желудок, предварительно добавив щепотку корицы.
• Сбор второй: берут 20% настойку шиповника и настойку элеутерококка, по 20 капель каждой настойки. Принимают натощак, ежедневно.
• Сбор третий: берут настойку радиолы розовой (15 капель), добавляют столько же капель лимонного сока, разводят водой. Пьют на голодный желудок каждое утро.

Очень хороший эффект оказывает чай из листвы бадана: одну чайную ложку листьев заваривают 0,5 л кипятка, настаивают до охлаждения, процеживают. Чай пьют в течение дня, понемногу. Курс приема составляет 14 суток.

Гомеопатия

Гомеопатические средства назначают в дозировке 1-6 раз в сутки в небольших разведениях (3-30 сотенном разведении).

В зависимости от клинического развития воспалительного процесса в фолликулах применяют разные препараты гомеопатического направления:

• Белладонна – при повышенной выработке кожного сала, при стойком покраснении кожи и явлениях себореи;
• Гепар сульфурис – при распространенном воспалении фолликулов на лице, спине, груди;
• Пульсатилла – при заболевании, связанном с неправильным питанием;
• Силицея – при тяжелом течении заболевания с дальнейшим рубцеванием повреждений;
• Сульфур – при частых обострениях множественного фолликулита.

Многие врачи на начальном этапе болезни назначают комплексный гомеопатический препарат Траумель C, по одной таблетке сублингвально трижды в сутки. Курс терапии может составить 21-35 дней.

На втором этапе назначают препараты, восстанавливающие иммунитет, замедляющие воспалительную реакцию, укрепляющие нервную систему. К таким гомеопатическим препаратам относят:

• Эхинацея композитум – по одно ампуле п/к или в/м 1-3 раза в неделю. На курс потребуется от пяти до десяти ампул.
• Тонзилла композитум (схема терапии аналогична Эхинация композитум).
• Нервохеель – по одной таблетке трижды в сутки.
• Валерианахеель – по 10 капель в ¼ стакана воды трижды в сутки.

Третий этап терапии предполагает применение реабилитационного препарата Кутис композитум – в виде внутримышечных инъекций по одной ампуле 1-3 раза в неделю. Для прохождения курса может понадобиться 5-10 ампул.

Хирургическое лечение

Обычно воспаление фолликулов лечат консервативными методами. Помощь хирурга может понадобиться только при появлении осложнений – например, при развитии абсцесса. Появление инфильтрата и формирование полостных образований считаются бсолютными показаниями к хирургическому лечению. Абсцесс вскрывают и устанавливают дренаж, вне зависимости от его локализации.

Стандартно применяют общую анестезию, так как необходимо осуществить качественную ревизию образования. В ходе оперативного вмешательства из абсцесса удаляют гнойное содержимое, некротизированные ткани, устраняют бурсы, перегородки, после чего полость промывают антисептическим раствором. В некоторых случаях, если это необходимо, делают вспомогательную контрапертуру, обеспечивающую эффективное дренирование.

После операции назначают лечение по типу стандартной терапии гнойных ран.

Диета при фолликулите

Диета для предупреждения и лечения воспаления фолликулов основана на достаточном употреблении растительной пищи, нежирного мяса, рыбы и круп.

Принципы питания можно охарактеризовать следующим образом:

• Рыба и рыбий жир должны присутствовать в рационе хотя бы один или два раза в неделю.
• Для обеспечения нужного объема омега-кислот рекомендуется кушать семена льна или льняное масло: их можно добавлять в каши, салаты.
• Чтобы доставить в организм крайне необходимый витамин A, следует употреблять насыщенно-зеленые и красно-оранжевые овощи и фрукты. Для этой цели подходит не только морковь, но и салатные листья, персики, абрикосы, смородина. Много этого витамина и в печени.
• Токоферол – очень нужный витамин для нормального состояния кожи. Он присутствует в орехах – грецком, миндальном, арахисе или фисташках.
• Для нормализации работы сальных желез необходимо употреблять продукты, содержащие цинк. Цинк имеется в спарже, говяжьем мясе, отрубях, печени.
• Для обеспечения качественной выработки ферментов нужно включить в меню капусту, твердый сыр, гречку и пшеничную крупу, бобовые – в них в достаточном количестве присутствуют витамины B-группы.

Следует отказаться или резко ограничить:

• мучные изделия;
• чипсы, снеки;
• сало, жирное мясо;
• сахар, сладости;
• бутерброды, фастфуд, «сухомятка»;
• специи, соль.

Важно пить достаточный объем жидкости, чтобы своевременно выводить из организма токсические вещества и облегчать течение метаболических процессов.

← Вернуться