Когда более 30 лет назад был разработан препарат под названием Сумамед, ученые заявляли, что это антибиотик нового поколения. Долгое время считалось, что этот мощный препарат широкого действия не оказывает пагубного действия на организм, то есть не имеет побочных действий.
Популярность медикамента распространилась по всему миру. Всемирная организация здоровья включила Сумамед в список жизненно важных препаратов. Хотя есть страны, в которых этот антибиотик не особо популярен. К примеру, в Швеции его назначают всего 4% случаях. А в 2013 году ученые в ходе экспериментов обнаружили, что действующее вещество иногда может оказывать негативное влияние на сердечную мышцу.
История создания
Азитромицин – действующее вещество Сумамеда был синтезирован группой ученых из Загреба. В 2000 году ученные были награждены престижной премией от Американского химического общества.
Сам антибиотик широкого действия макролидного класса был разработан в ходе исследований, проводимых учеными из хорватской компании Pliva. Фирма Pliva – настоящая гордость хорватов, поскольку в ней трудятся ученые с мировым именем, включая нобелевского лауреата Владимира Прелога. На счету компании не одно разработанное лекарство, признанное во всем мире. Но настоящим достижением считается изобретение Сумамеда. Поначалу препарат считался чуть ли не панацеей от всех болезней.
По подсчетам специалистов, ежегодно антибиотик реализуется на сумму около 1,5 млрд. долларов. Препарат пользуется огромно популярностью в США. В этой стране выпуском азитромицина занимается компания Prizer, являющаяся фармацевтическим гигантом. Выпускающийся препарат носит название Zithromax.
Сумамед – антибиотик-макролид
Азитромицин относится к антибиотикам группы макролидов. Нередко врачи назначают антибиотики широкого спектра. Они разделяются на группы. Пенициллиновые антибиотики знакомы большинству людей, поскольку они часто назначаются при острых респираторных заболеваниях. А вот препараты-макролиды для большинства пациентов ─ неразгаданная загадка.
Главная особенность антибиотиков группы макролидов заключается в том, что их химическая структура представлена лактонным кольцом, насчитывающим 14-16 членов. Все представители этой группы имеют подобное действие, поэтому и назначают их в подобных ситуациях.
Хоть Сумамед и относится к макролидам, своими свойствами отличается от обычных представителей этой группы антибиотиков. Главное отличие заключается в лактонном кольце, состоящем из 15 членов. Именно, из-за отличительной химической структуры азитромицин был выделен в отдельную подгруппу макролидов – азалиды, и стал первым её представителем. В связи с этим Сумамед имеет и другие отличия:
- активно воздействует на многие бактерии;
- длительно выводится из организма, благодаря чему принимать лекарство нужно раз в день, а курс лечения обычно составляет 3, реже – 5 дней.
Особенности фармакокинетики или как распределяется Сумамед по организму
Азитромицин устойчив к кислой среде, поэтому он не разрушается под воздействием соляной кислоты. А значит, и не требует дополнительной защиты. При попадании в желудочно-кишечный тракт Сумамед начинает активно всасываться. Спустя 3 часа, а иногда и ранее, наступает его максимальная концентрация.
К главным особенностям фармакокинетики данного антибиотика можно отнести следующие моменты:
- Препарат обладает способностью проникать сквозь клеточные мембраны и накапливаться в лизосомах, которые отвечают за переваривание чужеродных бактерий, поэтому помогает бороться с внутриклеточными возбудителями, к примеру, хламидиями.
- После всасывания в кровь антибиотик концентрируется в местах, где обнаружен воспалительный процесс. Концентрация лекарства в пораженных тканях на 30% выше, нежели у здоровых. Доставляется антибиотик к пораженным тканям фагоцитами. При этом вред фагоцитам не наносится.
- Поскольку Сумамед поглощается липидами, его концентрация в тканях значительно превышает концентрацию в крови.
- После последнего приема лекарство выводится из организма еще несколько суток, поэтому курс лечения обычно составляет не более3 -5 дней.
- Лекарство выводится из плазмы через печень в несколько этапов, поэтому принимать его нужно один раз в день.
Читайте также: Уреаплазма: инкубационный период
Когда азитромицин попадает в бактериологическую среду, он прекращает выработку белков и других ферментов, важных для жизнедеятельности бактерий. В результате, активность бактерий угнетается и прекращается их размножение, а после они погибают.
Формы выпуска препарата
Сумамед выпускается в разных фармакологических формах:
- таблетки;
- капсулы;
- порошок для приготовления суспензии;
- лиофилизат или порошок для приготовления раствора для инъекций.
Взрослые при легкой или средней форме заболевания употребляют антибиотик в таблетках или капсулах. Они могут содержать разное количество действующего вещества (от 125 до 500 мг). Порошок, из которого делают суспензию, чаще используется для лечения детей, хотя может применяться и для взрослых. Все зависит от содержания действующего вещества в порошке. В тяжелых случаях Сумамед применяют в качестве уколов, которые делают в стационаре.
Показания: широкий спектр антибактериального действия
Сумамед эффективен против целого ряда патогенных микроорганизмов. Препарат используется для борьбы с заболеваниями, вызванными следующими бактериями:
- стрептококками;
- возбудителем гонореи;
- хламидиями;
- пневмококками;
- золотистым стафилококком;
- микоплазмами;
- гемофильной палочкой;
- легионеллами;
- уреаплазмами.
Азитромицин обладает высокой активностью к штаммам стрептококка, что характеризуются чувствительностью к метициллину. Эти микроорганизмы не только вызывают тяжелые осложнения, но и устойчивы к большинству антибиотиков. Использование Сумамеда позволяет быстро и эффективно избавиться от возбудителя болезни.
Благодаря тому, что препарат имеет высокую активность по отношению ко разным микроорганизмам, его применяют для лечения респираторных, мочеполовых и других заболеваний.
Нередко Сумамед назначают при таких респираторных заболеваниях:
- бактериальный бронхит;
- внебольничная пневмония;
- острый бактериальный синусит.
Для лечения фарингита, тонзиллита и ангины чаще назначают антибиотики пенициллинового ряда. Но доказана высокая эффективность и применения азитромицина, поэтому его назначают пациентам, имеющим индивидуальную непереносимость к вышеуказанным препаратам.
Сумамед помогает избавиться от некоторых дерматологических проблем. В некоторых случаях применяются для лечения болезни Лайма.
Хламидиоз (Хламидийная инфекция) на всем протяжении своего лечения требует внимательного отношения к определенным свойствам хламидии, которые и помогают справиться с болезнью.
Какими должны быть антибиотики
Другими словами, любое лекарственное средство должно обладать свойством проникать в тело клетки, и там бороться с вирусом.
Важно! Вместе с хламидиями, половые органы подвергаются атакам и других микроорганизмов, которые способны вызывать воспалительные процессы в органах малого таза и гениталиях.
Учитывая, что совместно с хламидиями может идти и присоединенная инфекция назначаются антибиотики, которые будут одинаково негативно воздействовать на все возможные инфекции.
Сейчас в медицине применяются для лечения хламидиоза три основные группы антибиотиков:
- Тетрациклины.
- Макролиды.
- Фторхинолоны.
Все остальные средства не обладают достаточной способностью подавлять инфекцию, кроме того, они способны наоборот привести к тому, что инфекция будет находиться в прежнем положении, и даже получать устойчивость к медикаментам. Препараты одинаково подходят, если это хламидиоз у женщин, или у мужчин, нет разницы в действии.
Как принимать тетрациклины
К этому роду антибиотиков можно отнести помимо тетрациклина еще и доксициклин.
Препараты отлично справляются, если хламидийная инфекция не запущена и не осложнена.
Тетрациклин принимается 4 раза в день, дозой по 400 мг. Курс просчитан на 7-15 дней.
Доксициклин принимается 2 раза в день, причем дозировка определена на уровне 100 мг
Курс приема макролидов
Здесь список средств, которые можно принимать намного больше, и среди них стоит отметить:
- Ровамицин.
- Клацид.
- Макропен.
- Вильпрафен.
- Эритромицин.
Эритромицин один из самых часто применяемых антибиотиков этой серии, однако он иногда может тяжело переносится организмом.
Ровамицин, в отличие от эритромицина, намного более «спокойный» и безопасный антибиотик.
Он обладает свойством в высокой концентрации накапливаться в очаге воспаления, и намного более низким токсическим эффектом. В этом отношении, препарат переносится организмом проще и без осложнений и побочных эффектов.
Прием Сумамеда
Сумамед уже после первой дозы достигает максимальной концентрации антибиотика в очаге воспаления, и сохраняется на столь же высоком уровне концентрации на протяжении последующих 5 суток.
В некоторой степени нет средства лечения хламидиоза лучше, чем сумамед, особенно учитывая, что под его воздействием погибает и гонококк.
С другой стороны, если ответить на простой вопрос - , то и лечение такого не потребуется, но это уже теория, а нам нужна практика.
Такие свойства препарата позволяют использовать его в более широком спектре, в том числе и при гонорейном хламидиозе, и даже при ранних стадиях сифилиса.
Прием сумамеда несколько осложнен последовательностью:
- Первая доза принимается за час до приема пищи, или через два часа после.
- Курс длится 7 дней.
- Дозировка составляет 500 мг препарата.
- Дозировка в 250 мг предполагает курс в 10-14 дней, по такой же схеме приема.
Важно! К сожалению сумамед не может справиться с аэробной инфекцией рода Bacteroides, и этот момент можно отнести к явным недостаткам препарата, который все же более узконаправлено действует.
Клацид против хламидий
Курс рассчитан на две недели, доза составляет 250 мг, принимается дважды в день.
Принимать препараты необходимо строго по рекомендациям, так как лечение хламидийной инфекции может оказать влияние и на другие заболевания, к примеру, от него зависит и которого не будет полным, без терапии хламидиоза.
Вывод
Сегодня в медицине есть большое число антибиотиков, которые достаточно успешно противодействуют хламидиозу. И наряду сними можно очень эффективно использовать .
При этом лечение обязательно должен назначать врач, как и прописывать антибиотик. Помните, что лечение всегда должно проводиться только на базе правильного диагностирования!
Сумамед при хламидиозе применяется в лечении острых и хронических форм инфекции, спровоцированных микроорганизмами и Chlamydia pneumoniae. Препарат является антибиотиком группы макролидов-азалидов. Фармакологическое действие ему обеспечивает активный компонент , который прекращает рост и размножение болезнетворных бактерий за счет подавления синтеза белка внутри их клеток.
Лекарственные формы и состав
Разнообразие медикаментозных форм Сумамеда позволяет врачам использовать его в лечении хламидиоза у пациентов всех возрастных групп. Препарат производится в виде:
- таблеток;
- капсул;
- порошка, предназначенного для приготовления оральной суспензии.
Таблетки и капсулы используются в лечении хламидийной инфекции у взрослых людей и детей школьного возраста. Борьба с инфекцией у маленьких пациентов осуществляется с помощью суспензии.
Таблетированная форма лекарства выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой пилюль голубого цвета с фаской. Таблетки помещены в контурные ячейковые пластинки по 3 и 6 штук. В каждой картонной пачке находится по одной пластинке с лекарством.
Капсулы Сумамед имеют твердый корпус из желатина бело-голубого цвета. Содержимым лекарственной формы является белый или светло-желтый порошок. Капсулы упакованы по 6 штук в блистеры, каждый из которых помещен в отдельную коробку из картона.
Порошок производится в виде гранул белого или светло-желтого окраса, которые после растворения в воде превращаются в гомогенную суспензию с фруктово-ягодным ароматом. Порошок находится внутри флаконов объемом 50 мл. Флаконы поштучно упакованы в картонные коробки и дополнительно укомплектованы мерной ложкой или дозированным шприцем.
Активным веществом всех медикаментозных форм препарата является азитромицина дигидрат. Его массовое содержание в таблетке составляет 125 или 500 мг, в капсуле - 250 мг, в 5 мл суспензии - 100 мг.
Как действует на хламидии
Сумамед - антибактериальное средство, которое применяется при лечении хламидиоза, передающегося половым и воздушно-капельным путем. При употреблении внутрь азитромицин быстро абсорбируется из пищеварительной системы и равномерно распределяется по всем тканям и физиологических жидкостям в организме. Особенностью активного компонента является его способность концентрироваться не в плазме крови, а в пораженных хламидийной инфекцией клетках. Благодаря этому снижается негативное воздействие препарата на сердце, печень и селезенку.
Период полувыведения азитромицина из сыворотки крови составляет 40 часов, из инфицированных клеток - 60 часов. Выделяется вещество из организма в неизменном виде преимущественно через кишечник. Незначительная его часть (около 6–12%) выводится через мочевой тракт.
Способ применения при хламидиозе
Лечение хламидиоза Сумамедом осуществляется после лабораторного подтверждения у больного инфекции. Выбор медикаментозной формы препарата зависит от возраста и массы тела пациента.
В заполненном едой желудке происходит замедление абсорбции азитромицина, поэтому лекарство рекомендуется употреблять за 1 час до приема пищи или спустя 2 часа после его завершения. Таблетки и капсулы принимают в целом виде, не разжевывая и запивая необходимым объемом воды. Суспензию перед употреблением следует отмерить с помощью ложки или шприца и проглотить, запив водой или соком.
При использовании Сумамеда при хламидиозе схема лечения должна определяться врачом. При ее составлении специалист учитывает стадию заболевания и наличие у пациента сопутствующих патологий. При острой форме хламидийной инфекции азитромицин назначают одновременно с пробиотиками и гепатопротекторами. Лечение хронического хламидиоза обычно осуществляется путем параллельного приема Сумамеда с гепатопротекторами, кардиопротекторами, иммуностимуляторами, пробиотиками и некоторыми другими группами препаратов.
Больному во время лечения необходимо помнить, что употребление лекарства в неадекватной дозе или по неправильной схеме не принесет ожидаемого выздоровления. Чтобы убедиться в успешности антибиотикотерапии, пациенту спустя несколько недель после ее завершения рекомендуется пройти повторное обследование на хламидиоз.
Противопоказания
Перед тем как принимать Сумамед, больному нужно ознакомиться с перечнем противопоказаний к нему. Не следует принимать данное средство людям, страдающим:
- гиперчувствительностью к его составляющим компонентам;
- индивидуальной непереносимостью макролидов или кетолидов;
- почечной или печеночной недостаточностью.
Каждая медикаментозная форма Сумамеда имеет свои возрастные ограничения в применении. Запрещается использовать таблетки 500 мг и капсулы 250 мг в лечении хламидиоза у детей младше 12 лет. Прием таблетированной формы препарата с дозировкой азитромицина 125 мг противопоказан пациентам до 3 лет. Оральную суспензию Сумамед, полученную из порошка, запрещено давать малышам, не достигшим 6-месячного возраста.
Сведения о безопасности использования Сумамеда при беременности отсутствуют, поэтому назначать его женщинам в период вынашивания ребенка следует только в случае крайней необходимости. Азитромицин обнаруживается в грудном молоке, однако его влияние на организм новорожденных детей достаточным образом не изучалось. В связи с этим назначать Сумамед от хламидий кормящим матерям нужно с осторожностью.
Нежелательные последствия от приема
Во время применения азитромицина у людей могут возникать побочные эффекты со стороны разных систем и органов. В перечень распространенных от антибиотика нежелательных явлений входят:
Медицинской практике известны случаи возникновения у пациентов, использующих в лечении хламидиоза азитромицин, острой почечной недостаточности, бессонницы, головокружения, галлюцинаций, судорожного синдрома, обморочного состояния, расстройств зрения и слуха, внутренних кровотечений, изменений в составе крови и т. д. При появлении любых нежелательных эффектов от терапии больному следует посетить врача.
Сумамед может спровоцировать у человека головокружение, сонливость и прочие симптомы, влияющие на способность к концентрации внимания. В связи с этим, пациентам, которые управляют автотранспортом или работают с потенциально опасными механизмами, на весь период лечения хламидийной инфекции следует воздержаться от выполнения описанных видов деятельности.
Способ приобретения и стоимость
Приобрести в аптеке Сумамед можно при наличии рецепта. Средняя цена упаковки таблеток 125 мг составляет 330 рублей, таблеток 500 мг - 440 рублей за пачку. За оригинальную упаковку с капсулами Сумамед пациенту придется заплатить около 420 рублей, за флакон с порошком для приготовления суспензии - 210 рублей.
Оценка пациентов
Пациенты, которым пришлось лечить хламидиоз Сумамедом, оставляют об этом антибиотике положительные отзывы. Применение средства в соответствии с составленной врачом схемой лечения позволяет избавиться от хламидий за 1 лечебный курс. Побочные реакции, развивающиеся на фоне терапии, у большинства пациентов носят слабовыраженный характер и проходят вскоре после завершения приема антибиотика.
Сумамед был изобретен более 30 лет назад. Специалисты восприняли препарат как новое слово в антибиотикотерапии. Мощный антибиотик широкого спектра действия, казалось, был идеальным средством для борьбы с инфекцией. Однако со временем открылись новые неизведанные стороны препарата, которые несколько остудили пыл идеалистов.
Так, например, только в 2013 году американские ученые обнаружили воздействие Сумамеда на сердечную мышцу, которое может быть потенциально опасным. Стоит сразу же отметить, что вероятность этого эффекта очень невелика и едва ли превышает сотую долю процента.
Давайте все-таки попробуем разобраться, насколько эффективен и безопасен Сумамед…
История создания
Сумамед был изобретен исследовательской группой хорватской компании Pliva. Можно отметить, что Pliva вот уже почти 100 лет составляет предмет особой гордости хорватов. В компании работали выдающиеся ученые, среди которых был и хорватский лауреат Нобелевской премии по химии 1975 года Vladimir Prelog.
Группа химиков из Загреба, которым удалось синтезировать Азитромицин (действующее вещество Сумамеда), также добилась всемирного признания. В 2000 году ученые под руководством Dr. Slobodan Đokić стали обладателями престижной премии Американского химического общества Heroes of Chemistry за изобретение Азитромицина.
Хорватия занимает почетное место в списке девяти стран, в которых были синтезированы собственные оригинальные антибиотики. По сей день Азитромицин или Сумамед является самым важным фармацевтическим продуктом, изобретенным в Хорватии. И одним из самых важных - в мире.
>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<
Сумамед шагает по планете
Сумамед применяется во всем мире. В 2010 году Азитромицин стал самым популярным антибиотиком в США. По оценкам специалистов выручки от продажи оригинального Азитромицина составляют около 1,5 миллиарда долларов в год.
Эксклюзивными правами на продажу Азитромицина в Америке обладает фармацевтический гигант Pfizer. Поэтому Сумамед в США выпускается под торговой маркой Zithromax.
Однако в некоторых европейских странах популярность Сумамеда не столь очевидна. Например, в Швеции Азитромицин выписывают только в 4% случаев, хотя макролиды остаются популярной группой антибиотиков и составляют до 30% всех рецептов на антибактериальные средства.
Тем не менее Всемирная Организация здравоохранения включила Сумамед в список жизненно важных лекарственных средств.
Антибиотик Сумамед: яркий представитель макролидов
Очень часто при описании антибиотиков мы встречаемся с названием целого класса препаратов. И, если при упоминании пенициллинов у большинства читателей появляются ассоциации с Александром Флемингом, то слово «макролиды», как правило, выглядит как зашифрованный ребус.
Итак, давайте все же расшифруем эту абракадабру. Антибиотик-макролид содержит в своей химической структуре лактонное кольцо, состоящее из 14–16 членов. Все препараты из этой группы имеют похожий спектр активности и, следовательно, показания. Но Сумамед выбивается из стройного ряда макролидов практически по каждому показателю.
Сумамед представляет собой первый антибиотик из нового подкласса макролидов с 15-членным лактонным кольцом - азалидов. Он является последователем эритромицина, однако из-за отличий в химической структуре обладает гораздо большей активностью в отношении многих бактерий.
Кроме того, Сумамед отличается от других препаратов группы макролидов медленным выведением из организма. Благодаря этому свойству мы можем успешно лечить различные инфекции за 3–5 дней, принимая антибиотик всего один раз в сутки. Эритромицин не выдерживает никакого сравнения с Сумамедом и в этом отношении. Для успешной терапии Эритромицин следует принимать трижды, а то и четырежды в день, а курс лечения может длиться до двух недель.
Состав и формы выпуска
Сумамед - торговое название антибиотика Азитромицина , который используется в виде химически стойкого дигидрата.
Компания Pliva предлагает множество форм выпуска Сумамеда.
Таблетки и капсулы Сумамед
- Сумамед таблетки с содержанием Азитромицина 500 мг;
- Сумамед капсулы 250 мг;
- Сумамед таблетки 125 мг.
Таблетки Сумамеда покрыты пленочной оболочкой. В упаковке Сумамеда содержится минимальное количество таблеток, необходимое для курса лечения: Сумамед 500 мг содержит 3 таблетки, а 250 мг и 125 мг - по 6 таблеток или капсул.
Суспензия Сумамеда для детей
Компания Pliva выпускает широкую линейку детских суспензий Сумамеда. При этом отличия между разными формами состоят не только в дозировке, но и в объеме готовой суспензии. Врач может подобрать форму выпуска и под возраст ребенка, и под тяжесть заболевания. Сумамед, как и подавляющее большинство остальных антибиотиков, быстро разрушается в растворенном состоянии. Поэтому суспензии Сумамеда готовятся перед употреблением и выпускаются в виде сухого порошка. Итак, перечислим детские формы Сумамеда:
- Сумамед, содержащий 100 мг Азитромицина в 5 мл суспензии (объем готового лекарства - 20 мл);
- Сумамед форте содержит 200 мг антибиотика в 5 мл препарата (объем суспензии 15мл);
- Сумамед форте 200 мг в 5 мл, объемом 30 мл;
- Сумамед форте 200 мг в 5 мл, объем - 37,5 мл.
Инъекционная форма
Для лечения тяжелых заболеваний выпускается инъекционный Сумамед. Эта форма выпуска чаще всего применяется в стационаре. Парентеральный Сумамед выпускается в виде порошка, из которого готовят суспензию перед применением.
«Умный антибиотик»
Высокая эффективность Азитромицина и короткий курс лечения большинства инфекций обусловлены фармакокинетическими свойствами препарата.
Сумамед быстро и легко всасывается, достигая пиковой (максимальной) концентрации в крови и тканях уже через 2,1–3,2 часа после перорального приема. При этом Азитромицин в отличие от многих других антибиотиков способен проникать через клеточные мембраны. Благодаря этому редкому свойству Сумамед эффективен в отношении внутриклеточных возбудителей, к которым относятся хламидии.
Всосавшись в кровь, препарат очень быстро поступает непосредственно к месту инфекции. Уровень антибиотика в пораженных тканях примерно на 25–30% больше, чем в здоровых.
Кроме того, Азитромицин отлично распределяется в липидах, а, значит и быстро поглощается тканями. При этом концентрация Сумамеда в тканях в 50 раз выше, чем содержание в крови.
Азитромицин выводится из организма в течение нескольких суток. Благодаря длительному периоду полувыведения препарат можно принимать только один раз в день, а курс лечения составляет от одного до пяти дней.
И последнее, что хотелось бы упомянуть в этом разделе. Сумамед относится к кислотоустойчивым препаратам. Это означает, что он не разрушается в солянокислой среде желудка и не нуждается в дополнительной защите.
Спектр антибактериальной активности
Сумамед эффективен в отношении многих патогенных микроорганизмов. И клинически, и в пробирке доказана активность Азитромицина к широкому ряду патогенов, среди которых:
- стрептококки;
- пневмококк - возбудитель пневмонии;
- возбудители гемофильной инфекции Haemophilus influenzae;
- моракселла;
- возбудитель гонореи Neisseria gonorrhoeae;
- хламидии - Chlamydophila pneumoniae и Chlamydia trachomatis;
Отдельно хотелось бы отметить высокую активность Сумамеда по отношению к метициллин-чувствительным штаммам стрептококка. Эти микроорганизмы, устойчивые ко многим антибиотикам, вызывают тяжелые внутрибольничные инфекции. После изобретения Азитромицина появилась возможность быстро и эффективно лечить опаснейшие внутригоспитальные пневмонии и другие заболевания.
К некоторым микроорганизмам доказана активность Сумамеда только in vivo, то есть в пробирке. Опыта же клинического применения Азитромицина при инфекциях пока недостаточно. В эту группу микроорганизмов входят:
- бета-гемолитический стрептококк групп C, F, G;
- стрептококки группы вириданс;
- возбудитель коклюша Bordetella pertussis;
- уреаплазма;
- легионелла.
Показания к применению Сумамеда
Среди показаний к применению Сумамеда - множество инфекционных заболеваний. Пероральные формы Сумамеда, то есть капсулы, таблетки или суспензия показаны при заболеваниях легкой и средней тяжести. Тяжелые формы инфекций лечат, как правило, в стационарах, в том числе и с помощью инъекционных форм.
Особенность Азитромицина - его высокая активность в отношении грамотрицательных, грамположительных и других микроорганизмов, например, хламидий. Благодаря этим свойствам препарат применяют при самых разных инфекциях: респираторных, мочеполовых, постхирургических.
Давайте рассмотрим подробнее основные заболевания, которые лечат Сумамедом.
Заболевания респираторного тракта
- острые бактериальные обострения ХОБЛ - хроническая обструктивная болезнь легких,- связанная с гемофильной палочкой, моракселлой или стрептококком;
- (воспаление слизистой носовых пазух);
- внебольничная пневмония, основными возбудителями которой являются Chlamydophila pneumoniae, гемофильная палочка, микоплазма и стрептококк (Mycoplasma pneumoniae и Streptococcus pneumoniae). Сумамед отлично работает в отношении всех этих микроорганизмов.
Хотелось бы отметить, что Азитромицин не рекомендуется применять при пневмонии у ослабленных пациентов на фоне иммунодефицита, у пожилых лиц, у людей, которым необходима госпитализация из-за тяжелого течения болезни или сопутствующих патологий. В таких случаях решение о подборе антибиотика принимается на основании индивидуальных данных пациента.
- фарингит и тонзиллит (воспаление слизистой глотки и миндалин), вызванные стрептококком Streptococcus pyogenes. Золотым стандартом при этих заболеваниях принято считать пенициллиновые антибиотики. Однако в случае прямых противопоказаний к приему препаратов первой линии показано применение Сумамеда.
Таким образом, Сумамед может назначаться и при ангине, но чаще всего такое назначение связано с аллергией на Амоксициллин.
Дерматологические заболевания
Сумамед показан при неосложненных инфекциях кожи, вызванных золотистым стафилококком и стрептококками Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae.
Боррелиоз или болезнь Лайма
Препаратами выбора при этой бактериальной инфекции являются антибиотики из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Однако совсем недавно были получены убедительные доказательства эффективности Сумамеда при начальных стадиях клещевого боррелиоза. Отметим, что Азитромицин показан лишь в случаях кольцевидной мигрирующей формы заболевания.
ЗППП: Сумамед как препарат выбора
Под весьма безобидной аббревиатурой ЗППП скрываются не самые безобидные инфекции, которые раньше именовались просто и ясно - венерические болезни. Итак, ЗППП - это те самые заболевания, которые передаются половым путем.
Сумамед отличает высокая активность в отношении возбудителей некоторых ЗППП, а именно хламидиоза и гонореи. Настолько высокая, что при хламидиозе Азитромицин применяется в качестве препарата выбора и даже иногда в составе монотерапии.
Стоит отметить, что действие Сумамеда в высоких дозировках может маскировать симптоматику сифилиса. Поэтому перед лечением воспалительных заболеваний малого таза, уретритов (воспаления уретры), цервицитов (воспаления цервикального канала) следует провести дифференциацию возбудителя. Попросту говоря, нужно убедиться в том, что воспалительные процессы урогенитального тракта вызваны не бледной спирохетой - возбудителем сифилиса.
Хотелось бы предостеречь особо отчаянных пациентов, которым поставлен диагноз хламидиоз или гонорея, от соблазна самостоятельного лечения Сумамедом. Несмотря на высокую чувствительность возбудителей этих инфекций Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae к Азитромицину, не стоит рисковать и принимать лекарство наобум.
Дело в том, что при недостаточно высокой дозировке или относительно коротком курсе лечения существует весьма существенный риск адаптации микроорганизмов к антибиотику. Если эта неприятность произойдет, вылечить эти, прямо скажем, не самые безобидные инфекции, будет еще сложнее.
Поэтому при выделении возбудителей хламидиоза или гонореи нужно немедленно начать лечение, которое должен назначить квалифицированный врач. Корректная схема терапии, включающая Сумамед, строгое выполнение рекомендаций специалиста - и уже через несколько недель вы можете забыть об этих неприятных заболеваниях.
Дозировка Сумамеда для детей
Детскую суспензию Сумамеда, впрочем, как и взрослые формы, нужно принимать или за один час до еды, либо уже после приема пищи. Это требование связано с тем, что биодоступность Азитромицина снижается при одновременном применении с едой.
Детские дозировки препарата зависят от вида заболевания. Согласно рекомендациям производителя Сумамеда доза для детей составляет:
- при остром среднем отите - 30 мг Азитромицина на кг массы тела однократно или 10 мг на один кг в течение трех дней;
- при остром бактериальном синусите - 10 мг на один кг массы в течение трех дней;
- при внебольничной пневмонии рекомендуемая доза суспензии Сумамеда составляет 10 мг на кг массы единоразово в первый день лечения. Затем дозировка Азитромицина снижается до 5 мг на кг массы тела, а курс лечения, как правило, не превышает пяти дней.
Информация, которой нет в инструкции, или Сколько же нужно суспензии Сумамеда?
Учитывая разнообразие детских форм Сумамеда, порой трудно разобраться, какой же объем суспензии понадобится для курса лечения.
Попробуем несколько систематизировать информацию и наглядно показать, сколько же миллилитров суспензии нужно для стандартных схем лечения.
При ангине Сумамед применяют по другой схеме, поэтому и объем суспензии несколько отличается. Он рассчитывается исходя из курса лечения Азитромицином дозировкой 200 мг в 5 мл суспензии в течение пяти дней. Повторим: детям любого возраста при бактериальных фарингитах и тонзиллитах необходима суспензия Сумамеда большой дозировки (200 мг/5мл).
Идеальное решение этого неприятного явления должен найти лечащий врач. И никто более.
Неблагоприятные явления: что можно ожидать во время или после лечения?
Мы уже отмечали, что в целом Сумамед хорошо переносится. Однако вероятность побочных реакций существует при лечении любыми лекарственными препаратами. И, если даже плацебо не является исключением из этого правила, то антибиотик и подавно.
Компания Pliva изучала побочные реакции, связанные с лечением Сумамедом, в течение многих лет. Все случаи тщательно фиксировались. Попробуем перечислить основные побочные эффекты Азитромицина.
Более, чем в 10% случаев приема Сумамеда отмечаются:
- Диспептические явления: метеоризм, тошнота, реже - рвота и незначительная диарея. Как правило, эти проявления легко корректируются и не требуют отмены препарата.
В 1–10% случаев лечения Сумамеда регистрируются:
- Снижение аппетита.Для уменьшения вероятности анорексии следует соблюдать правила приема препарата (за час до или уже после приема пищи).
- Аллергические реакции.В большинстве случаев аллергия проявляется в виде кожной сыпи, сопровождающейся зудом. Как правило, этот симптом не требует отмены препарата. Для уменьшения интенсивности проявлений рекомендуют принимать антигистаминные препараты, например, Лоратадин или Дезлоратадин однократно в сутки.
- Неврологические проявления.Головная боль, головокружение - одни из наиболее часто встречающихся побочных эффектов со стороны ЦНС.
- Нарушения слуха.На фоне лечения высокими дозами Сумамеда в течение длительного времени возможно появление выраженных нарушений слуха. В худшем случае может наступить полная глухота. На фоне таких неблагоприятных явлений радует то, что они самопроизвольно исчезают после окончания лечения и не требуют никакой коррекции.
- Нарушения зрения.В период терапии Сумамедом допускается появление незначительных нарушений четкости зрения, которые прекращаются после отмены препарата.
В 0,1-1% случаев приема Сумамеда возможны:
- Инфекционные заболевания.На фоне лечения антибиотиками возможно нарушение нормальной микрофлоры. Это состояние сопровождается интенсивным ростом условно-патогенных микроорганизмов - грибов рода кандида , клостридий.Во время терапии изредка развивается кандидоз слизистых оболочек гениталий, рта, а также псевдомембранозный колит.
- Сердцебиение.
- Нарушение работы печени.При длительном лечении Сумамедом возможно развитие гепатита и повышение уровня билирубина.
Менее, чем в 0,1% случаев лечения Сумамедом возможны:
- Нарушения ЭКГ.
Один из побочных эффектов, который вызвал достаточно бурное обсуждение и инфекционистов, и кардиологов,- увеличение интервала QT на электрокардиограмме. Этот сдвиг ЭКГ проявляется аритмией или желудочковой тахикардией.
Мы уже упоминали, что в 2013 году американские ученые опубликовали предупреждение о возможном воздействии Азитромицина на сердечную мышцу. Потенциальный риск аритмий, в том числе и крайне опасных, сопряженных со смертельным исходом, особенно выражен у пациентов, которые принимают антиаритмические лекарства.
Вероятное влияние Сумамеда на сердечный ритм еще раз доказывает тот факт, что антибиотики нужно принимать исключительно по рецепту и под тщательным контролем врача.
Аналоги Сумамеда
Еще 15 лет назад в аптеках можно было найти 1–2 аналога Сумамеда. Сегодня фармацевтический рынок, можно сказать, пересыщен дженериками Азитромицина.
Аналогов настолько много, что перечислить их - задача не из легких. Поэтому мы отметим только те аналоги Сумамеда, которые заслужили положительные отзывы и врачей, и пациентов.
Традиционно наиболее качественные дженерики производятся в Европейском Союзе. Среди них достойное место занимают:
- Хемомицин - препарат сербской компании Hemofarm, который отличает весьма демократичная цена при отличном качестве;
- Азицид производства чешской компании Zentiva.
Индийские аналоги Сумамеда объединяет достаточно низкая цена, однако зачастую качество некоторых препаратов оставляет желать лучшего. В наших аптеках можно купить:
- Азитрал;
- Азимицин;
- Зитроцин;
- Сумамокс;
- Азивок;
- Зимакс.
Российские аналоги на сегодняшний день составляют конкуренцию европейским дженерикам:
- Азитрокс, производитель - компания Фармастандарт;
- Зитролид производства Валента;
- Зи-Фактор («Верофарм»);
- Экомед, компания Авва Рус;
- АзитРус.
Отдельно хотелось бы отметить совершенно выдающийся препарат, который производит фармацевтический концерн Пфайзер,- Зетамакс ретард. Он выпускается в виде специальных микросфер, из которых медленно высвобождается Азитромицин. Отличает этот дженерик просто потрясающий период полувыведения, благодаря которому схема лечения Зетамакса отличается лаконичностью и простотой. Стандартный курс лечения препаратом составляет однократный прием в течение одного дня.
Напоследок напомним условия хранения Азитромицина. Для сохранения свойств препарата упаковку достаточно положить в закрытый шкаф, недоступный для детей.
В лечении острых и хронических инфекционных процессов половых органов часто применяют антибактериальную терапию. Высокую эффективность показал сумамед при хламидиозе, который относится к группе макролидов.
Одним из самых опасных венерических заболеваниях является хламидиоз, потому при заболевании принимают антибиотики и обязательно лечат одновременно обоих партнеров. Главным действующим веществом является макролидный антибиотик азитромицин из группы азалидов. Препарат обладает высокой противомикробной активностью.
Многочисленные исследования доказали, что именно азитромицин успешно используется при хламидиозе и обладает следующими свойствами:
- эффективность терапии в 95% случаев;
- действует как при активных симптомах заболевания, так и на скрытой стадии;
- безопасность применения;
- часто рекомендована однократная доза, что очень удобно для использования;
- у препарата минимальные побочные реакции;
- безопасность приема у беременных под наблюдением доктора;
- одновременное действие на многие инфекции, передающиеся половым путем.
Главное действующее вещество азитромицин является единственным представителем азалидов. Препарат характеризуется быстрым проникновением в воспаленные ткани, где он затем длительно сохраняется.
Создание быстрой концентрации лекарственного вещества в очаге воспаления и высокая эффективность позволяют проводить лечение хламидиоза сумамедом.
Лекарственная форма вещества
Выпускается препарат в виде капсул и таблеток по 250, 500 мг, а также как суспензия для детского возраста. Кроме азитромицина дигидрата в состав входит целлюлоза, натрий, магний, тальк и прочие ингредиенты.
Приобрести средство можно сегодня в любой аптеке, средняя цена за упаковку из 3 таблеток по 500 мг составляет 450 рублей. Формы препарата можно увидеть на фото.
Механизм действия на хламидии
После однократного приема лекарственного вещества в организме достигается высокая терапевтическая доза в тканях, которая сохраняется до 5 суток. Азитромицин активен против гонорейно-хламидийной инфекции в организме и против большинства грамположительных бактерий.
Присутствует высокая способность лекарственного вещества создавать необходимую концентрацию антибиотика в клетках больного человека, тем самым пагубно влияя на синтез белка патогенных микроорганизмов и угнетая их жизнедеятельность.
Чем опасна хламидийная инфекция
Хламидии представляют собой грамотрицательные внутриклеточные микроорганизмы. К сожалению, перенесенная болезнь не оставляет стойкого иммунитета.
Заболевание передается через прямой половой контакт и без должного лечения грозит следующими осложнениями:
- бесплодие;
- внематочная беременность;
- частые выкидыши;
- злокачественные образования женских половых органов.
Главная опасность болезни состоит в том, что она очень долго не проявляется у женщин, а скрытый хронический процесс протекает в течение нескольких лет. Латентный период представляет сложность лечения для врачей.
На которые следует обратить внимание, являются:
- боли внизу живота при прощупывании;
- болевые ощущения в области придатков.
При развитии патологического процесса наблюдаются такие признаки:
- повышение температуры;
- изменения цвета и запаха выделений из влагалища;
- обнаружение инфекции лабораторным методом.
Способ применения
Азитромицин быстро всасывается в кровь, его лечебное действие начинается через несколько часов. Правильное и эффективное употребление лекарства назначит только специалист, поскольку в одном случае понадобится лишь 1 грамм вещества для выздоровления, а в других сложных ситуациях не обойтись без курса лечения.
Схема лечения сумамедом при хламидиозе зависит от состояния больного, проявившихся симптомов, а также от показаний лабораторных анализов.
После лабораторных анализов крови, мочи врач определит степень устойчивости хламидийной инфекции к лекарственному веществу.
Важно! Сумамед принимают вместе с иммуномодулирующими средствами и местным лечением.
Возможные противопоказания и побочные эффекты лечения
Среди ограничений к приему лекарственного средства высокая индивидуальная чувствительность к макролидным антибиотикам. Если у человека хронические заболевания печени, почек, нарушение их нормального функционирования, сумамед также противопоказан к приему. Не рекомендуется курс антибиотиков при беременности и кормлении грудью.
Среди побочных проявлений лечения в редких случаях выделяют:
- кандидоз;
- вагинит;
- небольшая сонливость;
- у детей отмечается нарушение сна и тревожность.
Нельзя применять сумамед дольше, чем указывает инструкция. С осторожностью назначают терапию при проблемах с сердечно-сосудистой системой. Также средства с антацидным действием немного замедляют действие лекарства, потому необходимо соблюдать интервал между приемом препаратов в 2 часа.
Схема лечения препаратом зачастую намного короче, чем другими антибиотиками. Вещество легче переносится пациентами, не вызывает сильных побочных эффектов, потому очень широко применяется в лечении венерических заболеваний.
Только комплексный подход к, своевременное обследование и строгое выполнение рекомендаций помогут вернуть здоровье. Точную дозировку рассчитает только врач, после тщательного обследования, которое необходимо проводить срочно при первых симптомах патологии.