) – это острый психоз, развивающийся на фоне длительного употребления спиртных напитков и относящийся к группе металкогольных психозов. Он протекает с нарушениями сознания, тактильными, слуховыми, зрительными галлюцинациями или иллюзиями.
Белая горячка – осложнение алкоголизма
Белая горячка – это наиболее часто наблюдаемый алкогольный психоз. В большинстве случаев он впервые возникает у пациентов, страдающих алкоголизмом II или III стадии, т. е. не ранее чем через 8-10 лет от момента начала регулярного употреблением ими спиртных напитков.
В очень редких случаях белая горячка развивается у не страдающих алкоголизмом людей после значительного алкогольного возлияния.
В отличие от распространенного среди обывателей мнения, признаки белой горячки никогда не наблюдаются у лиц, находящихся в состоянии острого алкогольного опьянения, а развиваются лишь через несколько дней после резкого завершения запоя.
Симптомы белой горячки варьируют в широких пределах. В некоторых случаях пациенты становятся агрессивными, а в других наоборот, доброжелательными и стремящимися совершать благородные действия во благо близких. Переход от одного к другому состоянию может происходить быстро, поэтому больных с белой горячкой ни в коем случае нельзя считать безопасными и оставлять без медицинской помощи.
Белая горячка – опасное для жизни пациента состояние. Без соответствующего лечения примерно 10% больных погибает от развития осложнений со стороны внутренних органов, несчастных случаев или самоубийств.
Причины и факторы риска
Единственной причиной развития белой горячки является длящееся многие годы злоупотребление спиртными напитками. Факторами, повышающими риск возникновения алкогольного делирия, являются:
- употребление низкокачественного алкоголя (фармакологические препараты и технические жидкости, содержащие алкоголь и его суррогаты);
- длительные запои;
- выражение патологические изменения со стороны внутренних органов, прежде всего, со стороны печени;
- заболевания головного мозга и в анамнезе.
Патологический механизм развития белой горячки полностью до сих пор не изучен. Предполагается, что основную роль в возникновении острого психоза играют обменные нарушения и длительная хроническая интоксикация тканей головного мозга.
Формы заболевания
В зависимости от особенностей клинического течения выделяют несколько форм белой горячки:
- Типичная или классическая. Прогрессируя, заболевание проходит определенные стадии, клиническая картина развивается постепенно.
- Люцидная. Психоз возникает остро. У пациентов отмечается чувство страха и тревоги, нарушения координации движений. Галлюцинации и бред отсутствуют.
- Абортивная. Галлюцинации носят фрагментарный характер. Бредовые идеи не полностью сформированы, отрывочны. Сильно выражена тревожность.
- Профессиональная. Пациенты выполняют лишь стереотипные, повторяющиеся движения, связанные с одеванием, раздеванием, выполнением профессиональных обязанностей, поведение автоматизировано. Сопровождается амнезией .
- Мусситирующая. Является исходом профессионального варианта течения белой горячки. У пациента отмечается тяжелое помрачнение сознания, двигательные расстройства и выраженные соматовегетативные нарушения.
- Атипичная. Клиническая картина имеет немало схожего с шизофренией . Развивается у пациентов, которые ранее уже перенесли один или несколько эпизодов белой горячки.
Последствиями белой горячки могут стать нарушения памяти той или иной степени выраженности, а также формирование психоорганического синдрома, тяжелые поражения внутренних органов.
Стадии белой горячки
В течении классической белой горячки выделяют три стадии:
- Начальная. У пациента отмечаются нарушения настроения. Психоэмоциональное состояние быстро и немотивированно меняется, приподнятое и веселое настроение сменяется беспокойством и тревогой, а через некоторое время больной снова впадает в тревожное состояние. Эти перепады настроения в сочетании с активными движениями, мимикой и речью, создают впечатление взвинченности, нервозности. Сон поверхностный, сопровождаемый устрашающими сновидениями и частыми пробуждениями. Могут наблюдаться отрывочные зрительные и слуховые галлюцинации. Пациенты рассказывают окружающим о всплывающих в их сознании воспоминаниях, ярких образах.
- Гипнагогические галлюцинации. Характерно появление галлюцинаций в момент засыпания. Сон остается поверхностным, с кошмарными сновидениями. Проснувшись, больные не могут отличить реальность ото сна. Днем их преследуют зрительные галлюцинации.
- Бессонница. При переходе заболевания в эту стадию развиваются расстройства сна. Галлюцинации становятся практически постоянными и очень яркими. Пациенты «видят» фантастических чудовищ, крупных или мелких зверей. Часто наблюдаются тактильные галлюцинации (ощущение в полости рта мелких инородных тел, ползающих по телу насекомых и т. д.). Слуховые галлюцинации проявляются угрожающими или осуждающими голосами.
Симптомы белой горячки
Классическая форма белой горячки начинает развиваться постепенно. Течение заболевания чаще непрерывное, однако у 10% пациентов оно носит приступообразный характер: возникает несколько приступов, разделяющихся светлыми промежутками, которые длятся менее 24 часов. После продолжительного сна белая горячка остро заканчивается. Значительно реже симптомы психоза регрессируют постепенно. Длительность классической формы белой горячки обычно составляет 2–8 дней. Примерно в 5% случаев заболевание принимает затяжное течение.
В очень редких случаях белая горячка развивается у не страдающих алкоголизмом людей после значительного алкогольного возлияния.
В продромальном периоде, который начинается с момента резкого завершения запоя и длится до появления явной клинической картины заболевания, у больных отмечаются нарушения сна (частые ночные и ранние пробуждения, кошмарные тяжелые сновидения). Проснувшись утром они отмечают упадок сил и резкую слабость. Настроение снижено. В первые 48 часов от момента завершения запоя могут возникать эпилептиформные абортивные припадки. В некоторых случаях развитию белой горячки предшествуют слуховые кратковременные галлюцинации. Иногда продромальный период бывает выражен настолько слабо, что протекает незаметно для самого больного и окружающих его лиц.
На высоте развития психоза в воображении пациентов возникают красочные сцены с фантастическими или реальными животными, инопланетянами, сказочными персонажами. Больные перестают адекватно воспринимать окружающее их пространство и время, им кажется, что течение времени то ускоряется, то замедляется, а окружающие предметы находятся в постоянном движении. Пациенты становятся беспокойными, стремятся спрятаться или сбежать, стряхивают с одежды «насекомых», ведут диалоги и споры с невидимыми собеседниками.
Для пациентов с белой горячкой характерно наличие повышенной внушаемости. Их можно, например, убедить в том, что они слышат музыку из выключенного радиоприемника или видят текст на листе абсолютно белой бумаги.
Состояние больных ухудшается в ночное время, с наступлением рассвета выраженность галлюцинаций уменьшается и образуется светлый промежуток. Уменьшение галлюцинаций также отмечается при вовлечении пациента в активный диалог.
После того, как больному удается заснуть и проспать длительное время, симптомы белой горячки резко прекращаются. Реже выход из состояния острого психоза происходит постепенно.
После купирования приступа пациенты не помнят или вспоминают с трудом реальные события из своей жизни, произошедшие в период болезни, но при этом четко помнят свои галлюцинации. У них наблюдаются значительные колебания настроения, развивается астения. У мужчин нередко развивается легкая степень гипомании , а у женщин – депрессивные состояния .
Другие формы белой горячки наблюдаются значительно реже классической.
При профессиональной форме белой горячки состояние больных постепенно утяжеляется. У них наблюдаются однообразные нарастающие двигательные и аффективные расстройства.
В клинической картине мусситирующей белой горячки присутствуют следующие симптомы:
- бессвязная речь;
- рудиментарные простые движения (хватание, обирание);
- глухость сердечных тонов;
- учащенное дыхание;
- значительные колебания артериального давления;
- сильный тремор;
- изменения мышечного тонуса;
- нарушения координации движений.
Лечение белой горячки
Пациенты с белой горячкой обязательно должны быть госпитализированы в психиатрическую или наркологическую клинику. Им проводят дезинтоксикационную терапию (плазмоферез, форсированный диурез, внутривенное введение солевых растворов и глюкозы), а также коррекцию нарушенных жизненно важных функций. Показано назначение препаратов калия, ноотропов и витаминов.
Белая горячка – опасное для жизни пациента состояние. Без соответствующего лечения примерно 10% больных погибает от развития осложнений со стороны внутренних органов, несчастных случаев или самоубийств.
Психотропные препараты в лечении белой горячки малоэффективны, поэтому их применяют крайне редко и только при наличии строгих показаний (психомоторное возбуждение, выраженная тревожность, длительная бессонница). Психотропные препараты противопоказаны при профессиональной и мусситирующей форме заболевания.
Возможные осложнения и последствия белой горячки
Последствиями белой горячки могут стать нарушения памяти той или иной степени выраженности, а также формирование психоорганического синдрома, тяжелые поражения внутренних органов. Измененное состояния сознания при сохраненной, а иногда и повышенной двигательной активности, делает больного белой горячкой опасным как для окружающих, так и для себя самого.
Прогноз
Прогноз при белой горячке определяется своевременностью начала терапии, формой заболевания. В большинстве случаев классическая форма белой горячки заканчивается выздоровлением. При тяжело протекающем психозе возрастает риск летального исхода. Прогностически неблагоприятными признаками являются:
- частота дыхания свыше 48 вдохов в минуту;
- недержание мочи и кала;
- подергивание мышц;
- глубокие нарушения сознания;
- парез глазных мышц;
- острая сердечно-сосудистая недостаточность;
- парез кишечника;
- повышение температуры тела до фебрильных значений (выше 38 ° С).
После перенесенной белой горячки высок риск повторного развития психоза на фоне продолжающегося злоупотребления спиртными напитками.
Профилактика
Профилактика развития белой горячки заключается в активном лечении алкоголизма, а также проведении широкой санитарно-просветительной работы, направленной на предотвращение формирование у населения алкогольной зависимости.
Видео с YouTube по теме статьи:
Алкогольная зависимость встречается у многих пьющих время от времени людей. К сожалению, болезнь редко выявляют на ранних стадиях. Часто алкоголик долгие годы либо скрывает свою зависимость от близких, либо отрицает ее наличие, отказываясь обратиться к специалисту. В обоих случаях больной не получает своевременную медицинскую помощь. В результате формируется хронический алкоголизм. Одним из характерных осложнений хронической алкогольной зависимости являются приступы белой горячки.
Белая горячка, которую на официальном языке медицины называют алкогольным делирием, является острым алкогольным психозом, возникающим у алкоголиков после выхода из запойного состояния. Обычно такое состояние типично для больного, находящегося на второй и последующих стадиях алкогольной зависимости . Данному расстройству предшествует длительное злоупотребление алкоголем, влекущее за собой соматические патологии, головные боли , расстройство сна, общие недомогания и пр.
Клиническая картина белой горячки довольна яркая. Со стороны это состояние выглядит весьма неприятно, поскольку больного мучают отчетливые реалистичные галлюцинации, он теряет временную и пространственную ориентацию, не способен себя контролировать и агрессивен по отношению к окружающим. Иначе говоря, человек ведет себя, как сумасшедший. Остановимся на конкретных проявлениях данного расстройства.
Итак, распознать патологию несложно. Приступ горячки сопровождается выбросом из подсознания всех имеющихся у алкоголика страхов, которые в трезвом виде находятся под контролем. После запоев больного посещают галлюцинации в виде всевозможных чертиков, ведьм, колдунов, различных мифических существ, врагов, преследователей, убийц, каких-либо животных, насекомых и пр. Все это больной видит в реальности.
Первыми симптомами белой горячки наркологи считают:
- Неусидчивость пациента;
- Чрезмерная обеспокоенность;
- Встревоженность;
- Нарушения сна, связанные с неустранимой бессонницей;
- Умеренные гипертермические проявления;
- Чрезмерная потливость;
- Частые скачки АД в сторону гипертензии;
- Тахикардическая симптоматика;
- Бледность кожи, вплоть до синюшного оттенка;
- Патологически низкий мышечный тонус;
- Атаксические признаки;
- Гиперактивность рефлексов;
- Обезвоживание;
- Метаболический ацидоз, для которого свойственен пониженный кислотно-щелочной баланс крови;
- Избыточное содержание в организме метаболических продуктов вроде мочевины, креатинина и пр.;
- Нарушения химического состава крови и пр.
Первые проявления дополняются неадекватным поведением алкоголика, который кричит, ругаться, кидается в пустое пространство и дерется с воображаемым противником. Или наоборот: больной может куда-нибудь бежать, как будто спасаясь от кого-то. Поэтому во время приступа нередко случается, что пациенты выпрыгивают из окон, даже не думая, на каком этаже они находятся, что нередко ведет к их гибели .
Лица, подверженные заболеванию
Безусловно, у лиц, не имеющих склонности к злоупотреблению алкоголем, белой горячки быть не может. Да и у лиц, изредка употребляющих спиртное, подобное расстройство вряд ли возможно. Признаки белой горячки обычно наблюдаются у алкоголиков, имеющих значительный стаж зависимости (более 5 лет) и находящихся примерно на 2-3 этапе алкоголизма.
Обычно горячка возникает после долгого запоя. Провоцируется подобное состояние абстинентным синдромом и проявляется примерно на вторые-третьи сутки после отмены спиртного, чаще всего в ночное либо вечернее время.
Однако бывают случаи, когда горячка возникает у людей, которые однократно переборщили со спиртным.
Сколько длится белая горячка
Специалисты выделяют несколько стадий горячки, различающихся симптомами и длительностью:
Угрожающий делирий (первая стадия)
Обычно возникает в первые 2 дня после прекращения запоя. Клинические проявления вроде гипертермии, бессвязного бормотания, галлюциногенных картин, тремора и страха, излишней обеспокоенности и суетливости проявляются по вечерам, хотя случается, что подобные признаки имеют место даже днем. Подобное состояние длится примерно пару дней, а потом самостоятельно проходит. Если употребить спиртное на этой стадии, то можно устранить симптоматику угрожающего делирия;
Совершившийся делирий (вторая стадия)
Самостоятельно лечить опасно, поэтому больной нуждается в обязательной госпитализации . Клинические проявления отличаются яркой выраженностью, а традиционные видения дополняются тактильными и слуховыми галлюцинациями. Больному постоянно чудится, что его хотят убить, преследуют, плетут против него интриги и заговоры. Вторая стадия может продлиться один-два дня. При наличии сопутствующих алкоголизму патологий (вроде тяжелых травм, случаев делирия в анамнезе, глубоких алкогольных депрессий) совершившийся делирий быстро переходит на следующую третью стадию;
Жизнеугрожающий делирий (третья стадия).
На этом этапе речь пациента становится бессвязной, отсутствует реакция на окружающих, у него падает давление , расширяются зрачки, появляются судорожные мышечные сокращения. По сути, это активная фаза острого психоза. Длится подобное состояние до 5 суток. Эта стадия опасна тем, что возрастают риски возникновения коматозного состояния или отека мозга. Кроме того, именно на третьем этапе делирия происходит необратимое нарушение функциональности большинства внутриорганических структур.
В целом сроки каждого этапа могут несколько сдвигаться и зависят от индивидуальных характеристик пациента и его здоровья, алкогольного стажа и длительности запоя.
Лечение
При возникновении у пациента первых признаков белой горячки необходимо госпитализировать его в наркологический диспансер, где ему будет оказана необходимая медпомощь. Если же делирий игнорировать, то велика вероятность, что один из подобных приступов закончится для пациента летальным исходом. Особенно опасными признаками, указывающими на крайнюю необходимость медицинского вмешательства, являются судорожные мышечные сокращения, гипертермия до 40°С, чрезмерная агрессивность, обезвоживание, высокие показатели АД и мозговой отек.
После госпитализации больному обычно назначается дезинтоксикационная терапия , после которой показан прием:
- психотропных средств вроде Галоперидола , Реланиума, Дроперидола;
- препаратов для нормализации дыхательной и сердечной деятельности (Кордиамин, Коргликон);
- средств, восстанавливающих водно-солевой баланс и метаболический обмен.
Дезинтоксикация проводится путем инфузионной терапии, гемосорбции, для предотвращения отека мозговых тканей вводят Лазикс (1%-ый раствор). Для купирования психоэмоционального перевозбуждения рекомендованы препараты вроде Седуксена, Димедрола, Натрия оксибурата и пр.
При алкогольном делирии терапия проводится в специализированных палатах. Длительность горячки при квалифицированной терапии как правило не превышает 8-дневного периода. В дневное время пациент чувствует себя хорошо, однако по ночам его начинают мучить галлюцинации. Иногда для выздоровления бывает достаточно всего лишь долгого и глубокого сна.
Последствия
Делирий наносит урон всему организму, приводя к непредсказуемым последствиям. Пациент может окончательно выздороветь либо умереть. Тяжесть последствий и исход приступа обуславливаются крепостью здоровья и степенью отравления организма этанолом . На практике врачи-наркологи чаще всего сталкиваются с такими последствиями алкогольной горячки:
- Тяжелый авитаминоз;
- Хронические психозы;
- Почечные патологии, циррозы, энцефалопатия;
- Легочные воспаления;
- Проблемы с сердечными функциями;
- Нарушения кровообращения;
- Патологии печени , недостаточность;
- Амнезия;
- Опасное обезвоживание, ведущее к отеку мозговых тканей.
Чаще пациенты, поборовшие приступ делирия, опасаются за здоровье и стараются избавиться от зависимости навсегда, чтобы избежать рецидива болезни. По статистике, у таких пациентов даже при небольшом количестве спиртного может возникнуть острый приступ делирия, причем он будет значительно сильнее первого. В подобной ситуации спасти больного бывает очень сложно, особенно при горячке на фоне долговременного запоя.
Помощь на дому
Лечить симптомы белой горячки на дому не рекомендуется, так как делирий считается опасным состоянием, способным спровоцировать смерть больного. Поэтому в подобных ситуациях следует незамедлительно обратиться к наркологам-психиатрам.
До приезда врача надо постараться уложить пациента в постель. Необходимо давать ему больше воды. Если больной буйствует, то допустимо даже привязывание к кровати. На голову лучше приложить холод. Всеми силами необходимо успокоить пациента, можно дать ему валерьянки, пустырника или какого-нибудь снотворного. Главное, не оставлять его одного, чтобы пациент не покалечил себя или окружающих.
Если возникают трудности с госпитализацией, и она по каким-то причинам невозможна, то необходимо, чтобы больной уснул. Для этого рекомендуется использовать снотворные препараты, но их категорически запрещается смешивать со спиртным. При домашнем лечении горячка может продлиться от 2 до 20 дней. Однако во избежание вероятных осложнений все-таки настоятельно рекомендуется госпитализировать пациента в специализированное медучреждение для оказания квалифицированной помощи.
Лечение белой горячки в домашних условиях вполне допустимо и эффективно. Это состояние чаще всего возникает у алкоголиков на поздних стадиях развития зависимости. Крайне редко она может настигнуть здоровых людей во время употребления некачественного алкоголя. При первых признаках болезни нужно немедленно начать лечение. В первую очередь надо знать, как правильно помогать больному, чтобы ещё больше не навредить ему. После оказания первой помощи можно начинать комплексную терапию.
Лечить зависимость можно и дома. Такая обстановка для человека более благоприятная и спокойная. Терапия должна проходить комплексно. Но, стоит понимать, что долгое время пытаться избавиться от проблемы лишь народными методами или медикаментами от алкоголизма нельзя, такое продолжительное лечение зависимости может привести к плачевным последствиям.
Оказание первой помощи при белой горячке
Стоит понимать, что патология может наблюдаться от 2 до 6 дней. При первых признаках заболевания следует предпринять следующие действия:
Любыми способами заставить человека лечь в постель. Если у больного присутствуют приступы ярости и агрессии, то следует привязать или пристегнуть его ремнями к кровати. Очень важно обезопасить человека от возможных травм, драк, повреждений и т. д.
После того как алкоголик успокоился нужно обратиться за медицинской помощью (вызвать доктора на дом). Самостоятельно ничего предпринимать нельзя, так как это может, ещё больше усугубить состояние мужчины либо женщины.
До приезда врача больному нужно обильное питье. Необходимо также делать охлаждающие компрессы или контрастный душ для снижения температуры тела. Кроме того, такие мероприятия помогут успокоить человека, привести в чувство.
Очень важно, чтобы человек успокоился. Для этого можно ему дать выпить Димедрол или Пирацетам, для снятия эмоционального напряжения. Какие-либо другие препараты давать до приезда скорой помощи не рекомендовано.
После приезда врача пациента осмотрят. При необходимости доктор может вколоть человеку успокоительное или снотворное. Если состояние больного тяжелое, то его могут госпитализировать.
Лечение белой горячки в домашних условиях медикаментами без ведома врача не рекомендовано, так как это может усугубить ситуацию. Способ домашнего снятия алкогольного делирия и его симптомов заключается в объединении:
- таблеток Фенобарбатала (3 шт.);
- медицинского спирта 96% (20–25 мг);
- дистиллированной воды (150 мг).
Все компоненты тщательно смешать и дать выпить больному. Ярко выраженные признаки белой горячки спадут в течение часа.
Стоит понимать, что в таком состоянии человек не может адекватно воспринимать окружающий мир. Поэтому не нужно на него кричать, ругаться, кидаться и т. д. Все действия должны быть спокойными, плавными и видными. Лечение белой горячки дома должно проходить в тёплой уютной обстановке, больной должен осознать всю серьезность проблемы.
Народные методы лечения
Очень важно не бросать проблему на самотёк, и как можно быстрее приступить к лечению. Алкогольный делирий можно лечить дома с помощью различных народных средств. Кроме того, не всегда есть возможность проходить лечение под наблюдением нарколога в наркологическом диспансере. Поэтому важно знать, что именно может помочь справиться с проблемой вне больницы. Лечить белую горячку самостоятельно в домашних условиях нужно очень осторожно, чтобы в последующем не понадобилась реанимация.
Вылечить заболевание помогут следующие рецепты:
Любисток и лаврушка
Корень любистка и 2 шт. лаврового листа настоять на качественном спирте 5–7 дней. Отвар процедить и дать выпить алкоголику 3–4 раза за день. После этого отвара желание пить у алкоголика пропадёт очень надолго.
Золототысячник и полынь
Взять в соотношении 1:1 и измельчить. 2 столовые ложки порошка настаивать на водке (250 мл) 8-9 дней. Количество настойки рассчитано на один приём. Курс лечения проводится 3-4 дня. Такой отвар хорошо снимает тягу к крепким напиткам и вызывает отвращение к спирту.
Дым от березы
Проверенный способ навсегда избавится от белой горячки и алкогольной зависимости – это поджечь сухие дрова берёзы с белым сахаром. Больной должен дышать исходящим дымом. Процедура продолжается до тех пор, пока древесина полностью не затухнет. После чего следует предложить человеку выпить рюмку спиртного.
Настойки из чемерицы (3 раза в сутки по пол стакана) поможет побороть белую горячку.
Мед
Избавиться от проблемы также может помочь настоящий мёд, в котором содержится большое количество калия. Больному нужно давать по 6 чайных ложек каждые 20 минут в течение часа. После чего сделать перерыв на 1,5-2 часа и повторить весь цикл. Метод помогает выйти даже из запойного алкоголизма.
Клопы
В борьбе со спиртным также могут помочь клопы. Они обладают резким неприятным запахом, имеют зелёный оттенок. Нужно добавить в 250-граммовый стакан водки 3-4 жучка, и настаивать 4 дня. После того как средство настоится, дать выпить алкозависимому.
Баранец и плаун
Отвар из баранца и плауна. Травы измельчить и добавить 2 столовые ложки в кастрюлю с водой, кипятить на медленном огне до 30 минут. Снять с огня, дать настоятся. После чего процедить отвар и давать больному по пол стакана 2-3 раза в день.
Такими не сложными, но эффективными методами можно помочь алкоголику избавиться от зависимости и улучшить общее самочувствие. Кроме того, если человек перестанет пить, то риск появления белой горячки минимизируется. Но не стоит переусердствовать с методами лечения. Даже проводя терапию в домашних условиях, следует консультироваться с лечащим врачом во избежание осложнений и побочных эффектов.
Лечение в стационаре под присмотром врача
После обращения к врачу пациента размещают в психоневрологический стационар. В нем специалисты проведут полное обследование и назначат индивидуальный курс лечения. В него будут входить медикаментозные и другие терапевтические методы. Лечение алкогольного делирия включает в себя такие этапы:
Блокирование возбудителя
Чтобы успокоить пациента, применяется раствор Сибазона. Он оказывает положительное влияние на нервную систему и убирает агрессию.
Улучшение метаболизма
Применяются специальные препараты для восстановления организма и нормализации обмена веществ, токсины начинают быстрее выходить из организма:
- Реополиглюк;
- Пананггидрокарбонат натрия;
- комплекс витаминов.
Нормализация работы внутренних органов
- Дыхательная система. Синдром отмены может вызвать различные проблемы в организме, связанные с дыханием. Поэтому врачи применяют Маннит для ликвидации отека легких.
- Восстановление работы почек и печени. Из-за сильной интоксикации органы перестают нормально функционировать. Для их фильтрации используют капельницы с Гемодезом и внутривенные введения глюкозы.
- Локализация отёка мозга. Нейтрализовать отек помогает витаминный комплекс и раствор Лазикса.
- Восстановление психики. На последних стадиях алкоголизма у больного может развиваться психоз, который требует лечения медикаментозными средствами (Седуксеном, Димедролом, оксибутиратом натрия).
Лечение белой горячки в медицинском стационаре более эффективно и безопасно, чем дома. Все эти мероприятия проводятся под чутким руководством доктора и психолога. Специалисты следят за динамикой выздоровления, и если нет сдвигов в положительную сторону, курс лечения может меняться. В стационаре пациент наблюдается до полного выздоровления и преодоления алкогольной зависимости.
Один из распространенных видов посталкогольных состояний, а именно — алкогольный делирий, в простонародье — белая горячка, симптомы и лечение в домашних условиях которого рассмотрим ниже.
Наступает данное состояние в большинстве случаев в течение трех дней после выхода из запоя , а также в результате длительного загула и злоупотребления спиртными напитками. Родные и близкие люди, проживающие совместно с пациентом, больным алкоголизмом и страдающим белой горячкой, постоянно ищут способы и методы избавления дорогого человека от страшной болезни.
Обращение к врачам дает непродолжительное облечение и только в условиях психдиспансера, поэтому родственники больного ищут ответ на вопрос: как проводить лечение белой горячки в домашних условиях?
Симптомы
Белая горячка характеризуется следующими состояниями пациента:
- полный отказ от спиртного или отвращение,
- больной не сидит на месте, постоянно разговаривает,
- необъяснимые смены настроения, когда видимая беспечность вдруг меняется на тоску, необъяснимую тревогу, депрессивное состояние, страх,
- возникает и затем усиливается тремор конечностей,
- сон кратковременный, обычно с преследующими кошмарами, а затем может наступить длительная бессонница, усиливающая страх и тревогу,
- отмечаются галлюцинации, пациент слышит голоса.
Как проявляется
Рассмотрим, каким же образом проявляется белая горячка, каковы ее симптомы:
Алкогольный делирий выглядит классически так — у больного ярко выражены слуховые, зрительные и даже тактильные галлюцинации , что отражается в его поведении и мимике.
- При зрительных галлюцинациях пациенту мерещится то, что в обычной жизни его несколько пугало: это такие существа, как пауки, крысы и так далее. Отмечается возникновение образов несуществующих личностей: жестоких убийц, страшных мертвецов, простых чудовищ, чертей и др. Причем все такие персонажи в воображении страдающего мешают ему, режут его ножами, дразнят, хотят зарезать.
- При слуховых галлюцинациях больной может слышать разные шорохи, разные сумбурные крики, шипение змеи, угрозы в свой адрес, у него постоянный страх того, что кто-то надругается над его близкими, над ним.
- Мимика и поведение соответствует видениям, на лице — гримасы ужаса и страха. Алкоголик постоянно с себя стряхивает кажущихся ползущими насекомых, затем типо давит их, выбирается из мнимой паутины, забивается в угол.
- Речь больного отрывиста, состоящая из отдельных небольших фраз, криков. Зачастую ведется беседа с несуществующими собеседниками из своих видений.
Пациент может внезапно начать бежать и тут же выпрыгнуть из проема окна, порог чувствительности в таком состоянии низкий, потому зафиксировано много случаев суицида. Человек пытается покончить с жизнью только потому, что хочет избавиться от навязчивых галлюцинаций либо подчиняется голосу, который точит его изнутри. Алкоголик не видит другого выхода и, как результат, убивает себя.
Также для состояния белой горячки характерна дезориентировка во времени и месте, больной зачастую не понимает, где находится, не узнает своих родных и близких, не может назвать дату и время . Но примечательно то, что пациент весьма четко называет свою фамилию и свое имя, то есть в собственной личности он ориентируется хорошо.
Частые вопросы
Ответы на наиболее частые вопросы родственников:
- Сколько длится белая горячка? По времени алкогольный делирий может длится несколько дней, причем к вечеру и ночью симптомы усиливаются, а утром и днем — ослабевают.
- От чего бывает белая горячка? Это очень сложный процесс воздействия продуктов распада алкоголя на мозг человека, встречается у пациентов, которые перенесли ЧМТ (черепно-мозговую травму) либо инфекционные заболевания.
- Проходит ли белая горячка сама? Если больной поймет, что с ним происходит что-то неладное и будет следовать указаниям своих родных, то можно обойтись без клиник и медикаментов.
- Умирают ли от рассматриваемого заболевания? Если не оказать больному никакой помощи, то может наступить смерть (зафиксировано 12% смертей от общего количества пациентов с белой горячкой).
- Что делать, если у человека белая горячка?
Можно помочь больному, проведя комплекс мероприятий:
- нормализовать сон, используя снотворные средства (к примеру, Феназепам), ведь нормальный сон — весьма важный момент для восстановления сил измотанного организма,
- употребление большого количества жидкости и качественной витаминной пищи,
- очищение организма от продуктов алкоголя и токсических для организма веществ.
Следующий момент – очищение организма от токсинов и продуктов распада алкоголя. Настои трав и лечебные чаи – верные ваши помощники.
Помощь пациентам при белой горячке в домашних условиях
Как купировать приступ белой горячки, как лечить человека в домашних условиях, как оказать ему помощь?
Конечно, идеальное решение для больного — поместить его в специализированную клинику , где симптомы снимают в первые часы фармакологическими препаратами. Однако не каждый больной захочет ехать в психиатрическое заведение либо по каким другим причинам необходимо остаться дома и проводить комплексную терапию по лечению белой горячки.
Если не прикладывать усилий по лечению белой горячки, то последствия могут быть весьма плачевными.
Снять симптомы алкогольного делирия можно классическим способом, разработанным доктором Поповым Е.А. (имеет название — пропись Попова):
- 3 таблетки Фенобарбитала (Люминала),
- 15-20 грамм медицинского спирта 96%-го,
- 100 грамм дистиллированной воды.
Все компоненты смешать и дать выпить больному в один прием. Если нет возможности приобрести Фенобарбитал можно воспользоваться другим снотворным средством.
Лечение алкогольного делирия народными средствами
Алкогольный психоз, делирий или белая горячка зафиксирован еще в древности и с тех пор люди ищут средства, способные помочь пациенту. Рассмотрим самые эффективные и популярные.
- Необходимо в течение семи дней настаивать два листочка лавра и один корень любистока, затем смесь профильтровать и давать больному несколько капель. Отвращение к алкоголю будет продолжительным.
- Настойка полыни горькой и тысячелистника на водке в течение 10 дней позволит также избавиться от тяги к алкоголю, а в состоянии белой горячки купирует состояние.
- Отвар лечебного сбора (20 гр тысячелистника, 20 г чабреца и 20 гр полыни горькой), заваренный 200 гр.воды, буквально вернет пациента к жизни.
- Интересный факт: если в пищу часто употреблять кислые яблоки, то белая горячка может окончиться...
При приступах белой горячки желательно, конечно, обратиться к психиатру, однако с успехом можно лечить эту болезнь и в домашних условиях.
Алкогольный делирий – это тяжелая форма психоза. С латинского языка термин переводиться как «помешательство». Болезни свойственны галлюцинации, расстройства сознания. В народе данное явление называется белой горячкой. Последствия такого психоза могут быть весьма серьезными и опасными, поэтому людям, в семье которых есть алкоголик, необходимо знать о том, как лечиться делирий дома и в стационаре.
Основная причина возникновения белой горячки – это алкоголь. Как правило, приступ случается у зависимых со стажем. Толчком к его возникновению может послужить резкое прекращение запоя. Обычно это происходит в период со второго по четвертый день. Если у больного ранее уже случались такие случаи, горячка вполне может возникнуть и во время самого запоя.
Случается, что алкогольный психоз появляется и у людей, у которых нет зависимости. Происходит это из-за употребления очень большого количества спиртного. Часто причиной алкогольного психоза становится инфекционное заболевание или травма головы. Обычно приступы случаются у людей старше 40 лет. Они в равной мере происходят как у мужчин, так и у женщин.
Как развивается белая горячка
Алкогольный делирий никогда не возникает внезапно. Его развитие проходит через определенные стадии. Зная об этом условии, приступ можно остановить.
Всего существует три этапа развития белой горячки:
- Корсаковский психоз;
- бред;
- тяжелый алкогольный делирий.
При Корсаковском психозе галлюцинации не случаются. Больной испытывает тревожность, его что-то гнетет, появляется беспричинный страх, нарушается сон, снятся кошмары. Главный симптом на данной стадии – провалы в памяти. Человек забывает то, что произошло несколько минут назад, при этом он может отчетливо помнить события десятилетней давности.
Бред – это тоже еще не белая горячка. На данной стадии алкоголик становится болезненно подозрительным и ревнивым. Он может устраивать скандалы, быть агрессивным. Больной очень возбужден, он не может находиться на одном месте, постоянно что-то говорит. У него появляется дрожь в руках и ногах, сон полностью пропадает.
Третий этап психоза – это пик алкогольного делирия. Обычно он наступает после запоя, в период со 2 по 4 день, когда больной перестал пить. Данная стадия может длиться до 7 дней. Как правило, вечером симптомы усиливаются, сильнейшие симптомы болезни проявляются в ночное время. Утром психоз ослабевает.
Существует несколько тяжелых форм делирия:
- профессиональный;
- бормочущий.
Очень часто в состоянии психоза алкоголики имитирует свой вид рабочей деятельности. Они совершают характерные движения и произносят соответствующие звуки. Например, водитель изображает, будто крутит руль и имитирует гул автомобиля.
Гораздо опасней вторая форма делирия. Его называют мусситирущим. В этом состоянии больной бормочет невнятные фразы и разглаживает, ощупывает и обтирает что-то невидимое.
Последняя стадия зачастую заканчивается смертельным исходом. Лечение в домашних условиях в этом случае может не дать никакого результата.
Симптомы белой горячки
Основные признаки алкогольного психоза – это галлюцинации. Они могут быть: зрительными, слуховыми и тактильными.
Сначала, у больного возникают иллюзии. Весящее пальто, он может принять за человека, а тень от шкафа за опасное животное. В основе галлюцинаций, как правило, лежат реальные страхи пьяницы. Ему может мерещиться, что на него нападают грабители, призрак и прочее. Очень часто, люди во время белой горячки видят мышей, крыс, чертей, пауков, которые плетут паутину. Бывают случаи, когда больной не является героем своих галлюцинаций, он воспринимает их как кино.
Зрительные галлюцинации всегда сопровождаются слуховыми. Алкоголику слышится шипение змей, писк грызунов, крики о помощи, звуки характерные для катастроф и природных катаклизмов.
Вторичными признаки белой горячки являются:
- изменения в движениях
- несвязная и малопонятная речь;
- потеря в пространстве и во времени.
Движения становятся резкими и полностью соответствуют тому, что мерещиться алкоголику. Он может смахивать с себя что-то, махать руками, принимать боевую стойку, прятаться под кровать. Человек может порываться куда-то убежать.
Речь обычно бессвязна, больной произносит короткие фразы, вырванные из диалогов с мнимыми собеседниками.
Алкоголик в состоянии психоза не может определить, где он находиться, узнать близких, сказать, который час и назвать дату. Происходит полная дезориентация во времени и месте.
Чем опасна белая горячка
Алкогольный психоз – это не просто нарушение в работе психики, это, прежде всего, сильный удар по всему организму. У больного повышается температура, она может достигать 40 градусов. Вместе с этим возрастает артериальное давление, пульс учащается, что может привести к инсульту или к инфаркту. Очень важно вовремя снять эти симптомы, чтобы избежать опасных последствий.
Организм обезвоживается. Больного бросает то в жар, то в озноб, покров кожи становится бледным.
Если сдать в это время анализ крови, то его результат будет говорить о высоком уровне СОЭ и лейкоцитов – идет сильное воспаление. Происходит ацидоз. Так называется состояние, при котором нарушается кислотно-щелочной баланс. Могут произойти серьезные нарушения со стороны работы системы пищеварения.
Печень во время белой горячки очень сильно увеличивается, из-за этого белки глаз становятся желтыми.
Как вести себя с человеком у которого белая горячка
Алкогольный делирий – это очень серьезное нарушение в работе психики, его лечение в домашних условиях, начинается с правильного поведения близких. Люди, находящиеся рядом с больным, должны четко понимать, что он может быть опасен как для самого себя, так и для окружающих. Грамотные действия близких могут предотвратить беду.
Специалисты рекомендуют не повышать голос на человека в состоянии белой горячки. Разговаривать с ним надо очень тихо и медленно, тон должен быть спокойным и доброжелательным. Тему беседы лучше выбрать нейтральную, можно напомнить о чем-то приятном. Не стоит вступать с ним в спор, это может вызвать агрессию. Двигаться следует плавно, так как резкие движения могут быть восприняты как угроза. Дело в том, что во время алкогольного делирия человеку чаще всего видятся сцены нападения на него. Ему кажется, что кто-то его преследует, хочет убить. Зачатую главные герои его галлюцинаций – близкие люди.
Необходимо убрать из зон доступа все колющие, режущие предметы, бьющуюся утварь и таблетки. Окна, двери балкона должны быть заперты, для предотвращения попытки суицида.
Больного обязательно надо уложить в кровать. Если человек ведет себя буйно, его следует связать. В данном случае не стоит думать о гуманности. Это делается для безопасности самого же алкоголезависимого.
Как лечить белую горячку в домашних условиях
Первую помощь человеку, у которого возникла белая горячка, должны оказать те, кто находятся рядом. Чаще всего это его жена/муж, мать, отец или дети.
Для начала больному необходимо обеспечить прохладу и обильное питье. Если есть возможность, его надо поместить под холодную струю воды, либо положить на лоб мокрое полотенце. Это мера – предупреждение перегрева тела.
Из организма необходимо вывести все продукты распада спирта. Для этого, алкоголику надо дать выпить активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 килограмм веса, а так же мочегонное средство. Можно предложить успокоительный сбор для того чтобы снять напряжение и тревожность. Надо дать жаропонижающие и обезболивающе лекарство.
Очень эффективным в домашних условиях может стать метод Попова. Его суть заключается в том, что, человеку предлагается выпить смесь. В ее состав входят:
- 100 грамм дистиллированной воды;
- 3 таблетки Люминала;
- 15 грамм медицинского спирта.
Данная смесь будет снимать у больного психическое напряжение, и оказывать успокоительное действие, так как препарат Люминал является снотворным и противосудорожным средством.
После принятых мер, нужно вызвать скорую помощь, так как осложнения после домашней терапии могут быть очень тяжелыми. Больного, как минимум надо лечить в стационаре и провести восстановление пострадавших от алкоголя органов.
Лечение белой горячки народными способами
Одним из самых безопасных методов избавления от алкогольного психоза может стать народная медицина. Начать следует с лаврового листа. Необходимо залить водкой семь листьев и корень этого растения. Смесь настаивается 7 дней. Напиток поможет вывести больного из запоя, а также вызовет отвращение к спирту.
Есть еще один очень старый рецепт. Древние знахари избавляли от белой горячки с помощью березовых поленьев. Свежие дрова посыпали сахаром и поджигали, затем давали больному подышать над ними, после этого ему предлагали стакан водки. Так колдуны снимали запой.
Еще в древнем Риме начали бороться с любыми психическими расстройствами с помощью настойки чемерицы. Эта трава обладает обезболивающим средством. Применять настойку необходимо по 30-40 мл в сутки.
Многие ученые связывают алкоголизм с нехваткой кальция, поэтому, по их словам, вылечить белую горячку можно медом. Суть метода заключается в том, что алкоголезависимому в течение первых двух часов необходимо съесть 18 чайных ложек меда. Интервал между приемами — 20 минут. Затем делается перерыв на 2 часа и схема повторятся. На следующий день больной должен принять уже 16 ложечек меда. Интервал в 20 минут сохраняется. Такой метод оказывает успокоительное и очищающее действие, а также питает организм кальцием.
Избавление от белой горячки в стационаре
Как бы ни старались близкие больного, но невозможно оказать самостоятельно полноценную помощь при белой горячке. Кроме того последствия лечения дома необратимы.
Алкоголика изолируют и помещают в стационар, где первым дело вкалывают раствор оксибутират натрия или Сибазона. Ему назначают курс успокоительных и снотворных медикаментов.
Как только пациент успокаивается, начинается очистительная терапия. В течение недели из организма алкоголика будут выводить продукты распада спирта. Больному колют глюкозу и другие препараты для стабилизации водного баланса и налаживания обмена веществ, прописывают антидепрессанты.
Профилактика повторного возникновения белой горячки – это освобождение от алкогольной зависимости. Современная медицина располагает большим арсеналом методов борьбы с пьянством. Самым эффективным является кодирование уколом. Такая процедура дает быстрый и очень мощный результат. Раствор блокирует работу особых ферментов, которые расщепляют спирт в человеческом организме. После укола пить человеку становиться невозможно, даже малая доза алкоголя приводит к сильному ухудшению самочувствия. Начинаются проблемы с дыханием, появляются боли во всем теле, отмечается дрожь в конечностях.
Видео в тему