Строение наружного, среднего и внутреннего уха. Анатомия и физиология уха Функции среднего уха человека

Среднее ухо (aurus media)

часть уха между наружным и внутренним ухом, выполняющая звукопроводящую функцию.

В ряде случаев, например при воздействии химических или термических факторов, у детей при попадании в наружный слуховой проход воды, и вирусной инфекции, наблюдается изолированное барабанной перепонки (). Острый мирингит проявляется колющими или сверлящими болями, ощущением полноты, шумом в ухе. Снижение слуха незначительное, остается нормальной. Барабанная перепонка равномерно гиперемирована, сосуды ее инъецированы, контуры рукоятки молоточка сглажены. Между эпидермисом и фиброзным слоем могут образоваться пузырьки, наполненные серозной или геморрагической (например, при гриппе) жидкостью. При более тяжелом течении возможно образование гнойников (абсцедирующий мирингит), которые в отдельных случаях вскрываются в барабанную полость. Острый мирингит может принять хроническое рецидивирующее течение, что проявляется сильным, мучительным зудом, иногда наличием скудного отделяемого, образованием на барабанной перепонке корочек, а также грануляций с плоской или зернистой поверхностью. Диагноз устанавливают на основании отоскопии. Дифференциальный диагноз проводят с отитом, протекающим с более выраженной симптоматикой. Лечение включает тепловые и другие физиотерапевтические процедуры, назначение анальгетиков. промывают растворами антисептиков (фурацилина, риванола и др.), вдувают борной кислоты или сульфаниламидов. Используют вливания спиртового раствора борной кислоты или левомицетина. Гнойные пузырьки при абсцедирующем мирингите вскрывают, при хроническом течении очищают от выделений и корок. Некоторые специалисты рекомендуют прижигать раствором нитрата серебра, хромовой или трихлоруксусной кислотой. при отсутствии осложнений благоприятный.

Опухоли среднего уха как доброкачественные, так и злокачественные встречаются крайне редко. Среди доброкачественных выделяют фиброму и ангиому, в т.ч. гломусные опухоли барабанной полости, а также остеому, локализующуюся в сосцевидном отростке. Доброкачественные опухоли характеризуются медленным ростом, нередко рецидивирующими кровотечениями. Лечение чаще оперативное. В тех случаях, когда радикальное осуществить не удается в связи с опасностью массивного кровотечения, прибегают к лучевой терапии, использованию низких температур и др.

Среди злокачественных опухолей чаще встречается Рак , развивающийся, как правило, на фоне хронического гнойного среднего отита. в большинстве случаев исходит из аттико-антральной области, она отличается быстрым инфильтративным ростом с распространением на соседние области (околоушную железу, нижнюю челюсть, внутреннее ухо, полость черепа), ранним метастазированием в регионарные лимфатические узлы. Проявляется болями в ухе, головной болью, зловонными гнойно-геморрагическими выделениями: характерно наличие гнойных кровоточащих разрастаний, раннее лицевого нерва. Описаны случаи первичного рака слуховой трубы, первыми симптомами которого являются заложенность уха, парез мягкого неба на стороне поражения, . Диагноз устанавливают на основании клинической картины, результатов отоскопии. Наиболее подозрительны на малигнизацию кровоточащие разрастания и поражение лицевого нерва. Вовремя проведенное морфологическое исследование позволяет диагностировать на ранних стадиях. Лечение комбинированное. Прогноз серьезный.

Операции на С. у. выполняют главным образом с целью ликвидации гнойного очага и для улучшения слуха. К первой группе вмешательств относят антротомию, применяемую в детском возрасте при антрите, антромастоидотомию (простую трепанацию сосцевидного отростка), выполняемую при мастоидите (см. Мастоидит), радикальную (общеполостную) операцию на С. у. и аттикоантротомию, производимые при отите (см. Отит). К слухулучшающим операциям относят различные варианты стапедопластики (см. Отосклероз) и тимпанопластики. Последние включают вмешательства по восстановлению целости барабанной перепонки, а также слуховой функции, утраченной в результате частичного или полного разрушения слуховых косточек. Для замещения разрушенной барабанной перепонки или закрытия имеющегося в ней дефекта используют кожу наружного слухового прохода, фасцию височной мышцы, стенку вены, надкостницу, редко свободный кожный трансплантат. Для восстановления частично разрушенной цепи слуховых косточек оставшиеся элементы, в т.ч. барабанную перепонку, перемещают таким образом, чтобы восстановить непрерывность звукопроводящей системы, используя при этом проволоку (из тантала или нержавеющей стали), биологический клей и др. При отсутствии слуховых косточек, в случае сохранения подвижности основания стремени используют из кости, хряща, пластмассы.

При операциях применяют операционные микроскопы и специальные . Оперируют чаще под местной анестезией. кожи производят внутри наружного слухового прохода или в заушной области. В послеоперационном периоде больным назначают постельный режим и . К осложнениям относятся парез лицевого нерва (см. Невриты), Лабиринтит .

Библиогр.: Многотомное руководство по оториноларингологии, под ред. А.Г. Лихачева, т. 1, с. 175, М., 1960; Пальчун В.Т. и Преображенский Н.А. Болезни уха и носа, М., 1980.

Рис. 4. Схематическое изображение взаимоотношений правого среднего уха с внутренним ухом и прилежащими сосудами и нервами (вид снаружи): 1 - передний полукружный канал; 2 - преддверие; 3 - улитка; 4 - узел тройничного нерва; 5 - слуховая труба; 6 - медиальная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости; 7 - барабанная полость; 8 - внутренняя сонная артерия; 9 - шиловидный отросток; 10 - внутренняя яремная вена; 11 - лицевой нерв; 12 - сосцевидный отросток; 13 - наружное слуховое отверстие; 14 - латеральный полукружный канал; 15 - сигмовидный синус; 16 - сосцевидная пещера; 17 - задний полукружный канал; 18 - пирамида височной кости.

трубная ветвь барабанного сплетения; 12 - внутренняя сонная артерия; 13 - сонно-барабанная артерия; 14 - полуканал слуховой трубы; 16 - внутреннее сонное сплетение; 17 - нижняя барабанная артерия; 18 - языкоглоточный нерв (нижний узел); 19 - ; 20 - яремная стенка; 21 - внутренняя яремная вена; 22 - мыс; 23 - ямочка окна улитки; 24 - задняя барабанная артерия; 25 - барабанная струна; 26 - стременной нерв; 27 - стременная мышца; 28 - стремя; 28 - стремя; 29 - ; 30 - сосцевидная пещера">

Рис. 3. Сосуды и нервы внутренней (лабиринтной) стенки правой барабанной полости (вскрыты лицевой и сонный каналы): 1 - шипососцевидная артерия; 2 и 15 - барабанный нерв; 3 - узел коленца, 4 - соединительная ветвь лицевого нерва; 5 - большой каменистый нерв; 6 - верхняя барабанная перепонка; 7 - малый каменистый нерв; 8 - полуканал мышцы, напрягающей барабанную перепонку; 9 - мышца, напрягающая барабанную перепонку (отсечена); 10 - сонно-барабанный нерв; 11 - трубная ветвь барабанного сплетения; 12 - внутренняя сонная артерия; 13 - сонно-барабанная артерия; 14 - полуканал слуховой трубы; 16 - внутреннее сонное сплетение; 17 - нижняя барабанная артерия; 18 - языкоглоточный нерв (нижний узел); 19 - барабанное сплетение; 20 - яремная стенка; 21 - внутренняя яремная вена; 22 - мыс; 23 - ямочка окна улитки; 24 - задняя барабанная артерия; 25 - барабанная струна; 26 - стременной нерв; 27 - стременная мышца; 28 - стремя; 28 - стремя; 29 - выступ латерального полукружного канала; 30 - сосцевидная пещера.

Рис. 2. Внутренняя (лабиринтная) и задняя (сосцевидная) стенки правой барабанной полости: 1 - мышца, напрягающая барабанную перепонку; 2 - полуканал мышцы, напрягающей барабанную перепонку (частично вскрыт); 3 - полуканал слуховой трубы; 4 - борозда мыса; 5 - мыс; 6 - барабанные ячейки; 7 - ямочка окна улитки; 8 - головка стремени; 9 - сухожилие стременной мышцы; 10 - сосцевидные ячейки; 11 - барабанная пазуха; 12 - пирамидальное возвышение; 13 - выступ лицевого канала; 14 - выступ латерального полукружного канала; 15 - сосцевидная пещера; 16 - задняя ножка стремени; 17 - перепонка стремени; 18 - сухожилие мышцы, напрягающей барабанную перепонку (отсечено); 19 - надбарабанное углубление.

1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг . Большая медицинская энциклопедия

Расположено между наружным и внутренним ухом у наземных позвоночных животных и человека. Состоит из барабанной полости со слуховыми косточками и слуховой (евстахиевой) трубы. Снаружи ограничено барабанной перепонкой, от которой слуховые косточки… … Большой Энциклопедический словарь

СРЕДНЕЕ УХО, см. УХО … Научно-технический энциклопедический словарь

- (auris media), отдел слуховой системы наземных позвоночных. Состоит из барабанной перепонки, барабанной полости, заполненной воздухом, находящихся в ней слуховых косточек (молоточек, наковальня, стремечко у млекопитающих, столбик аналог стремечка … Биологический энциклопедический словарь Большая советская энциклопедия

Часть слухового аппарата позвоночных, представленная барабанной полостью и находящимися в ней слуховыми косточками (см.) и прочими придаточными частями (см. Ухо). У рыб С. ухо представлено первой парой жаберных щелей или брызгальцем (см.… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Расположено между наруж. и внутр. ухом у наземных позвоночных животных и человека. Состоит из барабанной полости со слуховыми косточками и слуховой (евстахиевой) трубы. Снаружи ограничено барабанной перепонкой, от к рой слуховые косточки… … Естествознание. Энциклопедический словарь

Слуховая сенсорная система человека воспринимает и различает огромный диапазон звуков. Их разнообразие и богатство служит для нас как источником информации о происходящих событиях окружающей действительности, так и важным фактором, влияющим на эмоциональное и психическое состояние нашего организма. В данной статье мы рассмотрим анатомию уха человека, а также особенности функционирования периферического отдела слухового анализатора.

Механизм различения звуковых колебаний

Ученые установили, что восприятие звука, который, по сути, является колебаниями воздуха в слуховом анализаторе, трансформируется в процесс возбуждения. Ответственной за ощущение звуковых раздражителей в слуховом анализаторе является периферическая его часть, содержащая рецепторы и входящая в состав уха. Она воспринимает амплитуду колебаний, называемую звуковым давлением, в интервале от 16 Гц до 20 кГц. В нашем организме слуховой анализатор выполняет еще и такую важнейшую роль, как участие в работе системы, ответственной за развитие членораздельной речи и всей психоэмоциональной сферы. Вначале ознакомимся с общим планом строения органа слуха.

Отделы периферической части слухового анализатора

Анатомия уха выделяет три структуры, называемые наружным, средним и внутренним ухом. Каждая из них выполняет специфические функции, не только взаимосвязанные между собой, но и все вместе осуществляющие процессы приема звуковых сигналов, их преобразования в нервные импульсы. По слуховым нервам они передаются в височную долю коры головного мозга, где происходит трансформация звуковых волн в форму разнообразных звуков: музыку, пение птиц, шум морского прибоя. В процессе филогенеза биологического вида "Человек разумный" орган слуха сыграл важнейшую роль, так как обеспечил проявление такого феномена, как человеческая речь. Отделы органа слуха сформировались в ходе эмбрионального развития человека из наружного зародышевого листка - эктодермы.

Наружное ухо

Эта часть периферического отдела улавливает и направляет колебания воздуха к барабанной перепонке. Анатомия наружного уха представлена хрящевой раковиной и наружным слуховым проходом. Как это выглядит? Внешняя форма ушной раковины имеет характерные изгибы - завитки, и сильно отличается у разных людей. На одном из них может находиться Дарвинов бугорок. Он считается рудиментарным органом, и по происхождению гомологичен заостренному верхнему краю уха млекопитающих, особенно приматов. Нижняя часть называется мочкой и представляет собой соединительную ткань, покрытую кожей.

Слуховой проход - структура наружного уха

Далее. Слуховой проход - это трубка, состоящая из хрящевой и частично из костной ткани. Она покрыта эпителием, содержащим видоизмененные потовые железы, выделяющие серу, которая увлажняет и обеззараживает полость прохода. Мышцы ушной раковины у большинства людей атрофированы, в отличие от млекопитающих, чьи уши активно реагируют на внешние звуковые раздражители. Патологии нарушения анатомии строения уха фиксируются в ранний период развития жаберных дуг человеческого эмбриона и могут иметь вид расщепления мочки, сужения наружного слухового прохода или агенезии - полного отсутствия ушной раковины.

Полость среднего уха

Слуховой проход заканчивается эластичной пленкой, отделяющей наружное ухо от средней его части. Это - барабанная перепонка. Она принимает звуковые волны и начинает колебаться, что вызывает аналогичные движения слуховых косточек - молоточка, наковальни и стремечка, расположенных в среднем ухе, в глубине височной кости. Молоточек своей рукояткой присоединен к барабанной перепонке, а головкой связан с наковальней. Она, в свою очередь, своим длинным концом смыкается со стремечком, а оно прикрепляется к окошку преддверия, за которым находится внутреннее ухо. Все очень просто. Анатомия ушей выявила, что к длинному отростку молоточка присоединяется мышца, уменьшающая натяжение барабанной перепонки. А к короткой части этой слуховой косточки прикрепляется так называемый "антагонист". Особая мышца.

Евстахиева труба

С глоткой среднее ухо соединяется посредством канала, названного в честь ученого, описавшего его строение, - Бартоломео Эустахио. Труба служит приспособлением, выравнивающим давление атмосферного воздуха на барабанную перепонку с двух сторон: от наружного слухового прохода и полости среднего уха. Это необходимо для того, чтобы колебания барабанной перепонки без искажений передавались жидкости перепончатого лабиринта внутреннего уха. Евстахиева труба неоднородна по своему гистологическому строению. Анатомия ушей выявила, что она содержит не только костную часть. Также и хрящевую. Опускаясь вниз от полости среднего уха, труба заканчивается глоточным отверстием, располагающимся на латеральной поверхности носоглотки. Во время глотания мышечные фибриллы, прикрепленные к хрящевому отделу трубы, сокращаются, ее просвет расширяется, и порция воздуха входит в барабанную полость. Давление на перепонку в этот момент становится одинаковым с обеих ее сторон. Вокруг глоточного отверстия находится участок лимфоидной ткани, образующий узлы. Он называется миндалиной Герлаха и входит в состав иммунной системы.

Особенности анатомии внутреннего уха

Эта часть периферического отдела слуховой сенсорной системы расположена в глубине височной кости. Она состоит из полукружных каналов, относящихся к органу равновесия и костного лабиринта. Последняя структура содержит улитку, внутри которой расположен кортиев орган, являющийся звуковоспринимающей системой. По ходу спирали улитка разделена тонкой вестибулярной пластинкой и более плотной основной мембраной. Обе перепонки разделяют улитку на каналы: нижний, средний и верхний. У ее широкого основания верхний канал начинается овальным окном, а нижний закрыт круглым окном. Оба они заполнены жидким содержимым - перилимфой. Ее считают видоизмененным ликвором - веществом, заполняющим спинномозговой канал. Эндолимфа - еще одна жидкость, заполняющая каналы улитки и скапливающаяся в полости, где расположены нервные окончания органа равновесия. Продолжим изучать анатомию ушей и рассмотрим те части слухового анализатора, которые отвечают за перекодировку звуковых колебаний в процесс возбуждения.

Значение кортиева органа

Внутри улитки находится перепончатая стенка, называемая основной мембраной, на которой располагается скопление клеток двух типов. Одни выполняют функцию опоры, другие являются сенсорными - волосковыми. Они воспринимают колебания перилимфы, преобразуют их в нервные импульсы и передают далее чувствительным волокнам преддверноулиткового (слухового) нерва. Далее возбуждение достигает коркового центра слуха, находящегося в височной доле головного мозга. В ней происходит различение звуковых сигналов. Клиническая анатомия уха подтверждает тот факт, что для определения направления звука важно то, что мы слышим двумя ушами. Если звуковые колебания достигают их одновременно, человек воспринимает звук спереди и сзади. А если волны придут в одно ухо раньше, чем в другое, то восприятие происходит справа или слева.

Теории звукового восприятия

На сегодняшний момент нет единого мнения о том, как именно функционирует система, анализирующая звуковые вибрации и переводящая их в форму звуковых образов. Анатомия строения уха человека выделяет следующие научные представления. Например, резонансная теория Гельмгольца утверждает, что основная мембрана улитки функционирует как резонатор и способна раскладывать сложные колебания на более простые компоненты, так как ее ширина неодинакова на верхушке и у основания. Поэтому при появлении звуков происходит резонанс, как в струнном инструменте - арфе или рояле.

Другая теория объясняет процесс появления звуков тем, что в жидкости улитки возникает бегущая волна как ответ на колебания эндолимфы. Вибрирующие волокна основной мембраны входят в резонанс с конкретной частотой колебаний, в волосковых клетках возникают нервные импульсы. Они поступают по слуховым нервам в височную часть коры головного мозга, где и происходит конечный анализ звуков. Все предельно просто. Обе эти теории звукового восприятия базируются на знаниях анатомии уха человека.

Ухо – парный орган, выполняющий функцию восприятия звуков, а также осуществляет контроль равновесия и обеспечивает ориентацию в пространстве. Располагается в височной области черепа, имеет вывод в виде наружных ушных раковин.

Строение уха включает в себя:

наружный;
средний;
внутренний отдел.

Взаимодействие всех отделов способствует передачи звуковых волн, переделанных в нейронный импульс и поступающих в мозг человека. Анатомия уха, анализ каждого из отделов, дает возможность описать полную картину строения слуховых органов.

Эта часть общей слуховой системы представляет собой ушную раковину и слуховой проход. Раковина в свою очередь состоит из жировой ткани и кожного покрова, функционал ее определяется приемом звуковых волн и последующей передачи к слуховому аппарату. Данная часть уха легко деформируется, именно поэтому необходимо максимально избегать любых грубых физических воздействий.

Передача звуков происходит с некоторым искажением, в зависимости от расположения источника звука (горизонтального или вертикально), это помогает лучше ориентироваться в окружающей обстановке. Следующим, за ушной раковиной, находится хрящ внешнего ушного прохода (средний размер 25-30 мм).

Схема строения наружного отдела

Для выведения пылевых и грязевых отложений строение имеет потовые и сальные железы. Связующим и промежуточным звеном между наружным и средним ухом выступает барабанная перепонка. Принцип действия перепонки состоит в улавливании звуков из наружного слухового прохода и превращение их в колебания определенной частоты. Преобразованные колебания переходят в область среднего уха.

Строение среднего уха

Отдел состоит из четырех частей – непосредственно барабанной перепонки и слуховых косточек, находящихся в ее области (молоточек, наковальня, стремя). Приведенные составляющие обеспечивают передачу звука в внутреннюю часть органов слуха. Слуховые косточки образуют сложную цепь, осуществляющую процесс передачи колебаний.

Схема строения среднего отдела

Строение уха среднего отделения также включает в себя евстахиеву трубку, соединяющую данный отдел с носоглоточной частью. Она необходима для нормализации разницы давлений внутри и снаружи перепонки. Если баланс не соблюден, возможно или разрыв перепонки.

Строение внутреннего уха

Главная составляющая – лабиринт – сложная конструкция по своей форме и выполняемым функциям. Лабиринт состоит из височной и костной части. Конструкция располагается таким образом, что височная часть находится внутри костной.

Схема внутреннего отдела

Внутренняя часть содержит слуховой орган под название улитка, а также вестибулярный аппарат (отвечающий за общее равновесие). Рассматриваемый отдел имеет еще несколько вспомогательных частей:

полукружные каналы;
маточку;
стремя в овальном окне;
круглое окно;
барабанную лестницу;
спиральный канал улитки;
мешочек;
лестницу преддверия.

Улитка – костный канал спирального типа, разделяется на две одинаковых части перегородкой. Перегородка в свою очередь разделяется лестницами, соединяющимися сверху. Главная мембрана состоит из тканей и волокон, каждое из которых реагирует на определенный звук. В состав мембраны входит аппарат для восприятия звука – кортиев орган.

Рассмотрев конструкцию органов слуха, можно сделать вывод, что все подразделения связаны в основном со звукопроводящей и звуковоспринимающей частями. Для нормального функционирования ушей необходимо соблюдать правила личной гигиены, избегать простудных заболеваний и травм.

Слуховой аппарат человека – сложная система, имеющая три основных элемента: наружное, среднее и внутреннее. Именно среднее ухо играет основную функцию и благодаря ему человек может слышать звуки. Все заболевания, которые протекают в нем, несут прямую угрозу для жизни и здоровья человека.

Среднее ухо располагается в глубине височной кости. Оно состоит из несколько органов, каждый из которых представлен в виде системы:

Барабанная полость. В ней расположены , благодаря которым человек может слышать музыку, голоса и другие звуки.
Слуховая труба. По ней проходит поток воздуха, который заставляет барабанные перепонки вибрировать.
Сосцевидный отросток. Отделяет заднюю черепную ямку и антрум.

Среднее ухо – это несколько полостей, в центре которых располагается барабанная. По внешнему виду напоминает бубен или призму. От черепа она отделена стенкой. В полости содержаться слуховые косточки, которые выполняют функцию передачи звуковых колебаний. Выделяют стремя, наковальню и молоточек. Механизм их взаимодействия напоминает систему рычагов.

Одним из важных элементов среднего уха также является слуховая трубка, соединяющая барабанную полость с внешней средой.

У новорожденных она значительно короче и шире, что представляет большую опасность. На фоне данной особенности груднички больше всех подвержены развитию заболеваний среднего уха.

Сосцевидный отросток располагается сзади височной кости. Внутри него находятся полости, которые связаны между собой узкими щелями. Это в несколько раз увеличивает акустические свойства.

В среднем ухе располагаются и мышцы. Основной их задачей является напряжение барабанной перепонки и стремя. Они также способствуют удержанию косточек на весу и их регулированию. Благодаря им человек может слышать громкие и тихие звуки. Среднее ухо играет большую роль не только в передаче, но и усилении сигнала. При его отсутствии человек не имел бы способность слышать.

Классификация заболеваний

Существует множество различных заболеваний, которым подвержено среднее ухо. В медицине принято разделять их на три большие категории:

Врожденные. Они связаны с физиологическим и анатомическим строением. Зачастую носят наследственный характер, но могут являться следствием нарушения развития плода. К данному типу относятся тугоухость, микротия.
Травматические. Причиной развития становятся травмы в результате несчастного случая, ДТП, ударов в область виска, производственных травма. Разрыв барабанной перепонки может наблюдаться после сильнейшего резкого шума, когда мышцы не успели правильно среагировать. Часто травмы являются причиной неправильной чистки ушей.
Инфекционные. Сопровождаются воспалительным процессом. Причиной его развития становятся вирусы, бактерии, грибки. Оно проникают со стороны наружного слухового прохода, а также вместе с кровью.

Каждое заболевания опасно для жизни и здоровья пациента. Это обусловлено тем, что среднее уха расположено в непосредственной близости к головному мозгу. Это может вызвать воспаление оболочек и стать причиной развития серьезных нарушений его работы.

В зависимости от характера течения заболевания выделяют:

Острые. Симптомы нарастают стремительно, всегда ярко выражены. Отсутствие терапии на данном этапе приводит к преобразованию заболевания в хроническую форму, которая затруднительно поддается лечению.
Хронические. Характеризуются наличием сменяющих друг друга периодов ремиссии и обострения. Имеют способность протекать длительное время без симптомов.

Правильно диагностировать тип и характер течения заболевания среднего уха может только лечащий врач на основе результатов диагностики.

Основные болезни и их симптомы

Заболевания уха являются одними из самых неприятных патологий вне зависимости от того, по каким причинам возникли. Они представляют угрозу для здоровья пациента и при несвоевременном лечении становятся причиной не только снижения слуха.

Зачастую диагностируются воспалительные заболевания, причинами которых являются бактерии, инфекции:

. Симптомы всегда ярко выражены. Пациенты жалуются на болезненные ощущения стреляющего характера, снижение качества слуха и наличие гнойных выделений из слухового прохода. При отсутствии терапии болезнь переходит в хроническую стадию, вылечить которую затруднительно.
Мезотимпанит. Причиной становится воспаление оболочки барабанной перепонки. Основными признаками являются снижение слуха и гнойные выделения. Часто путают с гнойным отитом.
Эпитимпанит. Характеризуется врастанием тканей наружного слухового прохода в полость барабанной перепонки. Опасность патологии состоит в том, что возникает риск нарушения костной структуры. Основным признаком является снижение качества слуха.
Рубцовый отит. Возникает на фоне ограничения подвижности слуховых косточек. В результате начинает формироваться плотная соединительная ткань. Пациенты жалуются на ухудшение слуха.

Заболевания среднего уха вне зависимости от причины их появления имеют одну отличительную черту. Добраться до очага инфекции или воспалительного процесса достаточно сложно, так как она расположено глубоко. Условия среды в ухе благоприятны для размножения бактерий, и они быстро поражают здоровые участки. Поэтому при возникновении первых симптомов необходимо обращаться к врачу. Использовать народные методу лечения категорически запрещено.

Методы лечения

В случае, когда причиной болезненных ощущений и других неприятных симптомов стала инфекция, требуется проведение терапии, направленной на уничтожение патогенной флоры.

Для этого назначаются антибиотики в форме таблеток или мазей. Симптоматическая терапия заключается в назначении:

Обезболивающих. Используются препараты группы НПВС. Они не только снимают боль, но и устраняют воспаление. К самым эффективным относится « ».
Противовирусных. Помогают снизить активность вируса. Назначаются «Арбидол», «Кагоцел», « ».
Противовоспалительных. Способствуют купированию воспалительного процесса. Показано применение «Диклофенака» или «Кетопрофена».
Антигистаминных. Необходимы для снятия интоксикации, которая развивается на фоне жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Снять тошноту. Устранить слабость, апатию и головную боль помогут «Супрастин», «Эриус».

Если наблюдается скопление гнойных масс в полости среднего уха, назначается процедура по принудительному его выведению. Она носит название парацентез и проводится путем надреза барабанной перепонки. Состояние пациента значительно улучшается после того, как гнойные массы выходят наружу. После процедуры ушная полость обрабатывается антисептическим раствором.

Подробнее о строении и функция уха можно узнать из видео:

Запущенные заболевания среднего уха могут стать причиной потери слуха

Среднее уха располагается в непосредственной близости к головному мозгу. Воспалительный процесс, развивающийся в полостях, может распространиться и на мозговые оболочки.

Последствиями несвоевременного лечения или его отсутствия становятся:

Сепсис.
Воспаление лицевого нерва.
Разрыв барабанной перепонки.
Полная или частичная потеря слуха .

На фоне воспаления головного мозга могут возникать снижение качества зрения, умственной деятельности и способности воспринимать информацию в различных объемах.

Среднее ухо – сложный механизм, состоящий из множества элементов. Е го функция заключается в преобразовании потоков воздуха в звук. Именно благодаря ему человек способен слышать резкие, сильные, тихие глухие и звонкие звуки. Незначительное нарушение в работе механизма сказывается на качестве слуха. Он может быть полностью или частично утрачен. В определенных случаях восстановить его невозможно.

Существует большое количество заболеваний, которые поражают ухо. Причиной становятся инфекции, вирусы. Боль может возникать и на фоне травмы. При появлении симптомов необходимо обратиться к специалисту для установления точной причины возникновения неприятных симптомов. Самолечение и отсутствие терапии в данном случае могут привести к печальным последствиям.

Среднее ухо – это составная часть уха. Занимает пространство между наружным слуховым органом и барабанной перепонкой. В его строении участвуют многочисленные элементы, которые имеют определённые особенности и функции.

Особенности строения

Среднее ухо состоит из нескольких важных элементов. Каждая из этих составных частей имеет особенности строения.

Барабанная полость

Это срединная часть уха, очень уязвимая, часто подвергается воспалительным заболеваниям. Она находится за барабанной перепонкой, не доходя до внутреннего уха. Её поверхность покрыта тонкой слизистой оболочкой. Она имеет форму призмы с четырьмя неправильными гранями, внутри заполнена воздухом. Состоит из нескольких стенок:

Наружная стенка с перепончатой структурой сформирована внутренней частью барабанной перепонки, а также костью слухового прохода.
Внутренняя стенка сверху имеет углубление, в котором находится окно преддверия. Представляет собой небольшое овальное отверстие, которое прикрыто нижней поверхностью стремени. Ниже него находится мыс, по которому проходит борозда. За ним располагается воронкообразная ямочка, в которую помещено окно улитки. Сверху оно ограничено костным валиком. Над окном улитки имеется барабанная пазуха, которая представляет собой небольшое углубление.
Верхняя стенка, которая называется покрышечной, так как образована твёрдым костным веществом и защищает её. Самая глубокая часть полости называется купольной. Эта стенка необходима для отделения барабанной полости от стенок черепа.
Нижняя стенка – яремная, так как она участвует в создании яремной ямки. Она имеет неровную поверхность, так как содержит барабанные ячейки, необходимые для циркуляции воздуха.
Задняя сосцевидная стенка содержит отверстие, которая ведёт в сосцевидную пещеру.
Передняя стенка имеет костную структуру и образована веществом с канала сонной артерии. Поэтому эту стенку называют сонной.

Условно барабанную полость разделяют на 3 отдела. Нижний сформирован нижней стенкой барабанной полости. Средний – это большая часть, пространство между верхней и нижней границей. Верхний отдел – часть полости, соответствующая её верхней границе.

Слуховые косточки

Они расположены в области барабанной полости и имеют важное значение, так как без них было бы невозможные звуковое восприятие. Это молоточек, наковальня и стремя.

Их название происходит от соответствующей формы. Они имеют очень маленькие размеры и снаружи выстланы слизистой оболочкой.

Эти элементы соединяются друг с другом, образуя настоящие суставы. Они имеют ограниченную подвижность, но позволяют менять положение элементов. Они соединены друг с другом следующим образом:

Молоточек имеет округлую головку, соединяющуюся с рукояткой.
У наковальни есть довольно массивное тело, а также 2 отростка. Один из них короткий, упирается в ямку, а второй – длинный, направлен к рукоятке молоточка, на конце утолщён.
Стремя включает маленькую головку, сверху покрытая суставным хрящом, служит для сочленения наковальни и 2 ножек – одна прямая, а вторая более изогнутая. Эти ножки крепятся к овальной пластинке, содержащейся в окне преддверия.

Основная функция этих элементов – передача звуковых импульсов от перепонки к овальному окну преддверия . Кроме того, эти колебания усиливаются, что даёт возможность передать их прямо к перилимфе внутреннего уха. Это происходит благодаря тому, что слуховые косточки сочленены рычажным способом. Кроме того, размер стремечка во много раз меньше барабанной перепонки. Поэтому даже незначительные звуковые волны позволяют воспринимать звуки.

Мышцы

В среднем ухе также имеются 2 мышцы – они самые маленькие в человеческом организме. Мышечные брюшка располагаются во вторичных полостях. Одна служит для напряжения барабанной перепонки и крепится к рукоятке молоточка. Вторая называется стременной и прикрепляется к головке стремечка.

Эти мышцы необходимы для сохранения положения слуховых косточек, регулируют их движения. Это обеспечивает возможность воспринимать звуки различной силы.

Евстахиева труба

Среднее ухо соединяется с носовой полостью через евстахиеву трубу. Представляет собой небольшой канал, длиной около 3-4 см. С внутренней стороны она покрыта слизистой оболочкой, на поверхности которой есть мерцательный эпителий. Движение его ресничек направлено к носоглотке.

Условно делится на 2 части. Та, которая прилегает к ушной полости, имеет стенки с костной структурой. А часть, прилегающая к носоглотке, обладает хрящевыми стенками. В нормальном состоянии стенки прилегают друг к другу, но при движении челюстью они расходятся в разные стороны. Благодаря этому воздух свободно поступает из носоглотки в орган слуха, обеспечивая одинаковое давление в пределах органа.

Из-за непосредственной близости с носоглоткой евстахиева труба подвержена воспалительным процессам, так как инфекция может легко проникнуть в неё из носа. Её проходимость может нарушиться при простудных заболеваниях.

В таком случае человек будет испытывать заложенность, которая приносит некоторый дискомфорт. Чтобы с ним справиться, можно сделать следующее:

Осмотреть ухо. Неприятный симптом может быть вызван ушной пробкой. Удалить её можно самостоятельно. Для этого закапать в ушной проход несколько капелек перекиси. Через 10-15 минут сера размягчится, поэтому её можно будет легко удалить.
Двигать нижней челюстью. Такой метод помогает при несильной заложенности. Необходимо выдвинуть нижнюю челюсть вперёд и двигать ею из стороны в сторону.
Применить метод Вальсальвы. Подходит в тех случаях, если заложенность ушей не проходит в течение длительного времени. Необходимо закрыть уши и ноздри, глубоко вдохнуть воздух. Нужно попытаться выдыхать его закрытым носом. Проводить процедуру следует очень аккуратно, так как во время неё может измениться артериальное давление и ускориться сердцебиение.
Использовать метод Тойнби. Нужно наполнить рот водой, зажать ушные отверстия и ноздри, сделать глоток.

Евстахиева труба очень важна, так как благодаря ей наблюдается нормальное давление в ухе. А при её закупорке по различным причинам это давление нарушается, пациент жалуется на шум в ушах.

Если после проведения вышеперечисленных манипуляций симптом не проходит, необходимо обратиться к врачу. Иначе могут развиться осложнения.

Сосцевидный отросток

Это небольшое костное образование, выпуклое над поверхностью и по форме напоминающее сосочек. Находится за ушной раковиной. Он заполнен многочисленными полостями – ячейками, соединёнными друг с другом узкими щелями. Сосцевидный отросток необходим для улучшения акустических свойств уха.

Основные функции

Можно выделить следующие функции среднего уха:

Звукопроведение. С его помощью звук подаётся к среднему уху. Наружной частью улавливаются звуковые колебания, затем они проходят по слуховому каналу, доходя до перепонки. Это приводит к её вибрации, что оказывает воздействие на слуховые косточки. Через них колебания передаются к внутреннему уху по специальной мембране.
Равномерное распределение давления в ухе. Когда атмосферное давление сильно отличается от того, что имеет место в среднем ухе, оно выравнивается через евстахиеву трубу. Поэтому при полёте или при погружении в воду уши на время закладывает, так как они приспосабливаются к новым условиям давления.
Предохранительная функция. Средняя часть уха снабжена особыми мышцами, которые защищают орган от травм. При очень сильных звуках эти мышцы снижают подвижность слуховых косточек до минимального уровня. Поэтому мембраны не разрываются. Однако если сильные звуки являются очень резкими и внезапными, мышцы могут не успеть выполнить свои функции. Поэтому важно беречься от подобных ситуаций, иначе можно частично или полностью потерять слух.

Таким образом, среднее ухо выполняет очень важные функции и является неотъемлемой частью слухового органа. Но оно очень чувствительное, поэтому его следует беречь от негативных воздействий . Иначе могут появиться различные заболевания, приводящие к ухудшению слуха.