Задание 26.
В каких из перечисленных клетках каждый ген в норме представлен двумя аллелями?
1. Клетки стебля моркови
2. Клетки кожи жеребцов
3. Клетки эндосперма кукурузы
4. Клетки бактерии кишечной палочки
5. Клетки образовательной ткани корешка лука
6. Яйцеклетка крысы
Правильный ответ - 125.
Задание 27.
Выберите общие признаки рыб и взрослых земноводных.
1. В сердце два предсердия и один желудочек
2. Мозг состоит из пяти отделов
3. Имеются парные конечности
4. Имеется плавательный пузырь
5. Есть туловищный и хвостовой отделы позвоночника
6. Есть среднее ухо
Правильный ответ - 235.
Задание 28.
Какие изменения в процессе эволюции значительно повысили общий уровень организации растений?
1. Появление проводящих тканей
2. Видоизменения листьев
3. Возникновение мочковатой корневой системы
4. Появление семенного размножения
5. Появление цветка
6. Возникновение очередного листорасположения
Правильный ответ - 145.
Задание 29.
Установите соответствие между названием организма и его признаками.
Признаки организма
А. Относится к автотрофам
Б. Размножается безжгутиковыми спорами
В. Образует плесень
Г. Имеет гаметы со жгутиками
Д. Многоклеточный организм
Е. Может выделять кислород
Название организма
1. Пеницилл
2. Хламидомонада
Правильный ответ - 211212.
Задание 30.
Установите соответствие между отделом сердца человека и его признаками.
Признаки
А. Имеет более толстую стенку
Б. Содержит венозную кровь
В. Создает более низкое давление
Г. Отделен от предсердия двустворчатым клапаном
Д. Выбрасывает кровь в аорту
Е. Выбрасывает кровь в малый круг
Отдел сердца
1. Левый желудочек
2. Правый желудочек
Правильный ответ - 122112.
Задание 31.
Установите соответствие между названиями тканей и их признаками.
Признаки
А. Выстилает полости органов
Б. Содержит мало межклеточного вещества
В. Формирует связки и сухожилия
Г. Формирует хрящи и кости
Д. Формирует большинство желез
Е. Обеспечивает транспорт газов и веществ в организме
Название ткани
1. Соединительная
2. Эпителиальная
Правильный ответ - 221121.
Задание 32.
Установите соответствие между направлением эволюции и группой организмов, для которой оно характерно в последние тысячелетия.
Группа организмов
А. Домашние насекомые
Б. Мышевидные грызуны
В. Чайки
Г. Амурские тигры
Е. Индийские слоны
Направление эволюции
1. Биологический прогресс
2. Биологический регресс
Правильный ответ - 111222.
Задание 33.
Укажите последовательность процессов при реакции организма человека на понижение температуры.
1. Активация холодовых рецепторов
2. Выделение гормона тироксина
3. Выделение нейрогормона гипотоламуса
4. Выделение гормона гипофиза
5. Повышение уровня энергетического обмена
Правильный ответ - 13425.
Задание 34.
Какие две важнейшие проблемы должны решать врачи при пересадке органов и тканей?
Правильный ответ - первая проблема - подбор донора с определенной группой крови и совместимостью тканей. Вторая проблема - подавление процесса отторжения чужого белка из-за неизбежной иммунной реакции организма.
Задание 35.
Что можно сказать о зрении человека, глаз которого имеет строение, представленное на схеме? Чем объясняется такое явление?
Правильный ответ - это схема строения глаза близорукого человека. Явление объясняется удлинением глазного яблока. Лучи света фокусируются перед сетчаткой, а не на ней.
Задание 36.
Прочитайте текст и найдите в нем предложения, в которых содержатся биологические ошибки. Запишите сначала номера этих предложений, а затем сформулируйте их правильно.
1. Рыбы - это холоднокровные животные, имеющие обтекаемую форму тела и дышащие жабрами.
2. Большинство существующих на Земле видов рыб имеют хрящевой скелет.
3. Кровеносная система рыб замкнутая, а сердце состоит из желудочка и предсердия.
4. У всех рыб два круга кровообращения.
5. В сердце рыбы течет венозная кровь, которая насыщается кислородом в жабрах.
6. У костных рыб отсутствует плавательный пузырь.
Правильный ответ - ошибки допущены в предложениях 2, 4, 6.
Предл. 2 - Скелет у большинства рыб костный.
Предл. 4 - У рыб один круг кровообращения.
Предл. 6 - Плавательный пузырь у костных рыб есть.
Задание 37.
Какой из отделов головного мозга претерпел наибольшие изменения в процессе эволюции, в чем заключаются эти изменения? Как это отразилось на жизни и поведении человека?
Правильный ответ - наибольшие изменения коснулись переднего мозга, так как это связано сразвитием его больших полушарий. У человека сформировалась кора головного мозга с бороздами и извилинами. Человек стал способен к речевому общению, абстрактному мышлению, сложному поведению.
Задание 38.
Почему антропогенное влияние на биосферу вызывает серьезные опасения у ученых и общественных деятелей? Приведите не менее трех аргументов.
Правильный ответ - промышленные отходы загрязняют воздушную и водную среды. Неэффективное земледелие разрушает почвенный покров, увеличивает посевные площади. Хозяйственная деятельность, браконьерство ведут к уменьшению биологического разнообразия растительного и животного миров.
Задание 39.
Укажите число хромосом и количество молекул ДНК в профазе первого и второго мейотического деления клетки. Какое событие происходит в хромосомами в профазе первого деления?
Правильный ответ - в профазе первого деления количество хромосом и ДНК отвечает формуле 2n4c. В профазе второго деления формула - 1n2c, так как клетка гаплоидна. В профазе первого деления происходят конъюгация и кроссинговер гомологичных хромосом.
Задание 40.
Гомозиготную по обоим признакам серую (А) муху дрозофилу с нормальными крыльями (В) скрестили с черным (а) с зачаточными крыльями (в) самцом. От скрещивания было получено многочисленное потомство. Гены указанных признаков сцеплены и наследуются вместе. Определите, каковы генотипы и фенотипы F1 и F2. Как произошло бы расщепление, если бы признаки не были сцеплены? объясните ответ.
Правильный ответ - в первом поколении все потомки серые и с нормальными крыльями АаВв.
Так как все гены сцеплены, то у гибридов первого поколения образуется два сорта гамет: АВ и ав.
Поэтому во втором поколении расщепление будет по генотипу 1ААВВ:2АаВв:1аавв, а по фенотипу 75% потомства - серые с нормальными крыльями мухи и 25% - черные с зачаточными крыльями.
При несцепленном наследовании расщепление бы произошло в соответствии с 3-м законом Менделя о независимом наследовании признаков.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Тонкий кишечник – это часть пищеварительного тракта, которая расположена между желудком и толстой кишкой. Основные процессы переваривания пищи происходят именно в ней. В тонкой кишке выделяют следующие отделы:- Двенадцатиперстная кишка – начальная часть тонкого кишечника, которая следует сразу после желудка. Это название обусловлено тем, что ее длина составляет примерно двенадцать поперечников пальца руки. Анатомически и функционально она тесно связывается с пищеварительными железами – поджелудочной железой и печенью с желчным пузырем.
- Тощая кишка – это средняя часть тонкого кишечника, находящаяся между двенадцатиперстной и подвздошной кишками. Ее название связано с тем, что при вскрытиях врачи обычно находят ее опустевшей. Петли тощей кишки располагаются в левой верхней области живота, поэтому боли в кишечнике слева зачастую связаны с патологией именно этого отдела.
- Подвздошная кишка – эта нижняя часть тонкого кишечника, следующая после тощей кишки, и перед слепой, от которой она отделена баугиниевой заслонкой (илеоцекальным клапаном). Подвздошная кишка, по сравнению с тощей, имеет более толстую стенку, больший диаметр, и богаче снабжена сосудами. Располагается она в правой нижней части живота, соответственно боли в кишечнике справа могут быть проявлением заболеваний подвздошной кишки.
Причины боли в кишечнике при патологиях тонкой кишки
Основные заболевания тонкой кишки, которые провоцируют возникновение боли в кишечнике:- энтерит;
- болезнь Крона;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
- кишечная непроходимость;
- дискинезия кишечника;
- кишечные дивертикулы, или заворот кишок;
- дисбактериоз кишечника;
- синдром мальадсорбции;
- синдром мальдигестии;
- целиакия;
- ишемия и инфаркты кишечника;
- опухоли тонкого кишечника.
Боль в кишечнике при энтерите
Энтеритом называется воспаление тонкой кишки. По локализации воспалительного процесса у человека выделяют воспаление двенадцатиперстной кишки (дуоденит), тощей кишки (еюнит) и подвздошной кишки (илеит). Также воспалительный процесс в тонком кишечнике часто протекает генерализованно, либо в сочетании с гастритом и/или колитом .Резкие боли в кишечнике при остром энтерите
Острый энтерит развивается при инфекционных заболеваниях, пищевых отравлениях , аллергических поражениях и т.д. Проявляется данная патология следующими симптомами:- внезапные острые боли;
- болезненность при ощупывании в эпигастральной области;
- нередко рвота и понос ;
- в тяжелых случаях наблюдаются симптомы общей интоксикации организма, сердечно-сосудистые нарушения и обезвоживание .
При хроническом дуодените больные жалуются на:
- постоянную нерезкую боль в эпигастральной области, которая носит тупой, ноющий характер;
- урчание в кишечнике;
- ощущение распирания и полноты в верхних отделах живота, возникающее после приема пищи;
- тошноту , и иногда рвоту;
- болезненность при ощупывании, которая определяется глубоко в надчревной области;
- слабость и поносы.
Боль в кишечнике при болезни Крона
Болезнь Крона – это довольно тяжелый частный случай энтерита, т.е. хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта. Теоретически данная патология может поражать все отделы ЖКТ – от полости рта до прямой кишки. Но преимущественно она локализуется в подвздошной кишке. Для болезни Крона характерно поражение не только слизистой оболочки, но и затрагивание всех слоев пищеварительной трубки. Кроме того, она вызывает воспаление лимфатических узлов брюшной полости, а также образование язв и рубцов на стенке кишки.Клиническая картина при данной патологии весьма разнообразна, и сильно зависит от тяжести и продолжительности течения, а также от частоты обострений.
"Кишечные симптомы" болезни Крона:
- боль в животе , которая часто симулирует острый аппендицит ;
- тошнота и рвота;
- поносы, вздутие кишечника;
- потеря аппетита и веса.
- повышенная утомляемость ;
- слабость;
- повышение температуры тела, часто волнообразного характера.
- стоматит в полости рта;
- увеит , кератит и конъюнктивит в органах зрения ;
- артриты и спондилиты в суставах;
- гангренозная пиодермия , ангииты и узловые эритемы на коже;
- жировая дистрофия и цирроз печени ;
- воспаление выводящих протоков и образование камней в желчном пузыре;
- пиелонефрит , цистит , амилоидоз почек в мочевыводящей системе.
Боли в кишечнике – симптом язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Одно из основных проявлений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – это болевой синдром. Болевые ощущения при этом могут возникать как в подложечной, так и в эпигастральной областях. У половины пациентов болевой синдром имеет незначительную интенсивность, а примерно треть - наоборот, жалуется на резко выраженную, мучительную боль, которую они характеризуют как сосущую, колющую и схваткообразную.В случае расположения язвенного дефекта в двенадцатиперстной кишке, боль в кишечнике появляется не раньше, чем через полтора-два часа после приема пищи. Кроме того, болевые приступы у таких пациентов часто развиваются по ночам. Они носят название "голодных болей".
Часто развитию острых ишемических поражений кишечника предшествуют хронические нарушения кровообращения в брюшной полости, которые называются брюшной жабой, по аналогии с грудной жабой при стенокардии . Так же, как и при стенокардии, при брюшной жабе боль возникает при увеличении функциональных нагрузок на пищеварительную систему. Больные жалуются на схваткообразные боли в кишечнике после еды, не стихающие на протяжении нескольких часов. Эта боль может вызывать страх перед приемами пищи – больные стараются поменьше есть, или вообще отказываются от еды.
При хронической ишемии кишечника больные жалуются на схваткообразные боли в животе, как правило, возникающие через полчаса-час после еды. Боль локализуется в эпигастральной области, но может распространяться по всему животу. Болевые ощущения уменьшаются, или проходят вовсе после приема анальгетиков , спазмолитиков, сосудорасширяющих средств. В начале заболевания обычно наблюдаются запоры из-за снижения количества принимаемой пищи. В последующем запоры сменяются диареей, которая обусловлена нарушением всасывания жиров.
Боли при раке кишечника и других опухолевых процессах
Болевой синдром при раке тонкой кишки не имеет ярко выраженной интенсивности. На ранних стадиях заболевания только иногда могут возникать нерезкие, слабые боли в животе, не имеющие определенной локализации. На первый план здесь выходит симптомокомплекс так называемых "малых признаков":- повышение утомляемости;
- слабость;
- потеря аппетита;
- общее истощение организма.
Вопрос 1. Каково значение кровеносной системы?
Кровеносная система обеспечивает циркуляцию крови по организму человека, тем самым питая наши органы кислородом и питательными веществами. Защищает организм, а также некоторые клетки крови участвует в свертывании крови.
Вопрос 2. Чем артерии отличаются от вен?
Сосуды, по которым кровь течет от сердца, называются артериями. Артерии имеют толстые, прочные и упругие стенки. Самая крупная артерия называется аортой. Сосуды, несущие кровь к сердцу, называются венами. Их стенки тоньше и мягче, чем стенки артерий.
Вопрос 3. Какую функцию выполняют капилляры?
Именно капилляры образуют огромную разветвленную сеть, пронизывающую все наше тело. Капилляры связывают артерии и вены между собой, замыкают круг кровообращения и обеспечивают непрерывную циркуляцию крови.
Вопрос 4. Как устроено сердце?
Сердце лежит в грудной полости между легкими, немного левее от средней линии тела. Его размеры невелики, примерно с кулак человека, а средняя масса сердца от 250 г (у женщин) до 300 г (у мужчин). По форме сердце напоминает конус.
Сердце представляет собой полый мышечный орган, разделенный на четыре полости - камеры: правое и левое предсердия, правый и левый желудочки. Правая и левая половины не сообщаются. Сердце находится внутри специального мешка из соединительной ткани - околосердечной сумки (перикарда). Внутри нее содержится небольшое количество жидкости, смачивающей ее стенки и поверхность сердца: это уменьшает трение сердца при его сокращениях.
Желудочки сердца имеют хорошо развитые мышечные стенки. Стенки предсердий значительно тоньше. Это и понятно: предсердия совершают гораздо меньшую работу, перегоняя кровь в расположенные рядом желудочки. Желудочки же выталкивают кровь в круги кровообращения с большой силой, чтобы она по капиллярам могла достичь самых удаленных от сердца участков тела. Особенно сильно развита мышечная стенка левого желудочка.
Движение крови совершается в определенном направлении, это достигается наличием в сердце клапанов. Продвижение крови из предсердий в желудочки регулируют створчатые клапаны, которые могут открываться только в сторону желудочков.
Вопрос 5. Какую роль играют створчатые клапаны?
Продвижение крови из предсердий в желудочки регулируют створчатые клапаны, которые могут открываться только в сторону желудочков. За счет этих клапанов движение крови совершается в определенном направлении.
Вопрос 6. Как работают полулунные клапаны?
Возврату крови из артерий в желудочки препятствуют полулунные клапаны. Они находятся у входа в артерии и имеют вид глубоких полукруглых кармашков, которые под напором крови расправляются, раскрываются, заполняются кровью, тесно смыкаются и таким образом перекрывают обратный путь крови из аорты и легочного ствола в желудочки сердца. При сокращении желудочков полулунные клапаны прижимаются к стенкам, пропуская кровь в аорту и легочный ствол.
Вопрос 7. Где начинается и заканчивается большой круг кровообращения?
Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке, откуда кровь выталкивается в аорту. А заканчивается в правом предсердии, куда верхняя и нижняя полые вены приносят венозную кровь.
Вопрос 8. Что происходит с кровью в малом круге кровообращения?
Из правого предсердия венозная кровь поступает в правый желудочек. От него начинается малый круг кровообращения. Сокращаясь, правый желудочек выталкивает кровь в легочный ствол, который разделяется на правую и левую легочные артерии, несущие кровь в легкие. Здесь, в легочных капиллярах, происходит газообмен: венозная кровь отдает углекислый газ, насыщается кислородом и становится артериальной. По четырем легочным венам артериальная кровь возвращается в левое предсердие.
Вопрос 9. Почему у артерий более толстые стенки, чем у вен?
В артерии кровь выбрасывается под давлением и двигается за счет него. Толстые стенки позволяют им выдерживать давление крови, выталкиваемой из сердца. А в венах такого давления нет.
Вопрос 10. Почему мышечная стенка левого желудочка значительно толще мышечной стенки правого желудочка?
Мышечные стенки правого и левого желудочков по толщине отличаются друг от друга: стенки левого желудочка намного толще стенок правого. Дело в том, что левому желудочку приходится прокачивать больше крови и под более высоким давлением. Правый желудочек, перегоняющий кровь только через легкие, выполняет сравнительно небольшую работу. Это один из примеров приспособления органа к условиям его деятельности.
ПОДУМАЙТЕ
Почему вредно носить тесную обувь и туго затягиваться ремнями?
Если сильно передавливать какую-то часть тела (совершенно не важно, какую именно), в ней нарушится кровообращение. Кровь к конечностям поступает, а обратно с трудом. А при носке тесной обуви еще и деформируется стопа.
Сердце имеет сложное строение и выполняет не менее сложную и важную работу. Ритмично сокращаясь, оно обеспечивает кровоток по сосудам.
Находится сердце за грудиной, в среднем отделе грудной полости и почти полностью окружено легкими. Оно может немного смещаться в сторону, поскольку свободно висит на кровеносных сосудах. Расположено сердце несимметрично. Его длинная ось наклонена и образует с осью тела угол, равный 40°. Она направлена сверху справа вперед вниз налево и сердце повернуто так, что его правый отдел отклонен больше вперед, а левый – назад. Две трети сердца находится слева от срединной линии и одна треть (полые вены и правое предсердие) – справа. Основание его повернуто к позвоночнику, а верхушка обращена к левым ребрам, если быть точнее, к пятому межреберью.
Грудино-реберная поверхность сердца более выпуклая. Она находится за грудиной и хрящами III-VI ребер и направлена вперед, вверх, влево. По ней проходит поперечная венечная борозда, которая отделяет желудочки от предсердий и тем самым делит сердце на верхнюю часть, образуемую предсердиями, и нижнюю, состоящую из желудочков. Другая борозда грудино-реберной поверхности – передняя продольная – идет по границе между правым и левым желудочками, при этом правый образует большую часть передней поверхности, левый – меньшую.
Диафрагмальная поверхность более плоская и прилегает к сухожильному центру диафрагмы. По этой поверхности проходит продольная задняя борозда, отделяющая поверхность левого желудочка от поверхности правого. При этом левый составляет большую часть поверхности, а правый – меньшую.
Передняя и задняя продольные борозды сливаются нижними концами и образуют справа от сердечной верхушки сердечную вырезку.
Различают еще боковые поверхности , находящиеся справа и слева и обращенные к легким, в связи с чем они получили название легочных.
Правый и левый края сердца неодинаковы. Правый край более заострен, левый более тупой и закругленный из-за более толстой стенки левого желудочка.
Границы между четырьмя камерами сердца не всегда отчетливо выражены. Ориентирами считаются борозды, в которых находятся кровеносные сосуды сердца, покрытые жировой клетчаткой и наружным слоем сердца – эпикардом. Направление этих борозд зависит от того, как расположено сердце (косо, вертикально, поперечно), что определяется типом телосложения и высотой нахождения диафрагмы. У мезоморфов (нормостеников), чьи пропорции близки к усредненным, оно расположено косо, у долихоморфов (астеников), имеющих худощавое телосложение, – вертикально, у брахиморфов (гиперстеников) с широкими короткими формами – поперечно.
Сердце как будто подвешено за основание на крупные сосуды, при этом основание остается неподвижным, а верхушка находится в свободном состоянии и может смещаться.
Строение тканей сердца
Стенку сердца составляют три слоя:
- Эндокард – внутренний слой эпителиальной ткани, выстилающий полости сердечных камер изнутри, точно повторяя их рельеф.
- Миокард – толстый слой, образованный мышечной тканью (поперечно-полосатой). Сердечные миоциты, из которых он состоит, соединены множеством перемычек, связывающих их в мышечные комплексы. Этот мышечный слой обеспечивает ритмичное сокращение камер сердца. Наименьшая толщина миокарда у предсердий, наибольшая – у левого желудочка (примерно в 3 раза толще, чем у правого), поскольку ему нужно больше силы, чтобы вытолкнуть кровь в большой круг кровообращения, в котором сопротивление потоку в несколько раз больше, чем в малом. Миокард предсердий состоит из двух слоев, миокард желудочков – из трех. Миокард предсердий и миокард желудочков разделены фиброзными кольцами. Проводящая система, обеспечивающая ритмичное сокращение миокарда, одна для желудочков и предсердий.
- Эпикард – наружный слой, являющийся висцеральным лепестком сердечной сумки (перикарда), представляющей собой серозную оболочку. Он покрывает не только сердце, но и начальные отделы легочного ствола и аорты, а также конечные отделы легочных и полых вен.
Анатомия предсердий и желудочков
Сердечная полость разделена перегородкой на две части – правую и левую, которые между собой не сообщаются. Каждая их этих частей состоит из двух камер – желудочка и предсердия. Перегородка между предсердиями называется межпредсердной, между желудочками – межжелудочковая. Таким образом, сердце состоит из четырех камер – двух предсердий и двух желудочков.
Правое предсердие
По форме оно похоже на неправильный куб, впереди есть дополнительная полость, называемая правым ушком. Предсердие имеет объем от 100 до 180 куб. см. В нем пять стенок, толщиной от 2 до 3 мм: передняя, задняя, верхняя, латеральная, медиальная.
В правое предсердие впадает верхняя полая вена (сверху сзади) и нижняя полая вена (снизу). Справа снизу находится венечный синус, куда стекает кровь всех сердечных вен. Между отверстиями верхней и нижней полых вен находится межвенозный бугорок. В том месте, где в правое предсердие впадает нижняя полая вена, расположена складка внутреннего слоя сердца – заслонка этой вены. Синусом полых вен называют задний расширенный отдел правого предсердия, куда впадают обе эти вены.
Камера правого предсердия имеет гладкую внутреннюю поверхность, и только в правом ушке с прилегающей к нему передней стенкой поверхность неровная.
В правое предсердие открывается множество точечных отверстий малых вен сердца.
Правый желудочек
Он состоит из полости и артериального конуса, который представляет собой воронку, направленную вверх. Правый желудочек имеет форму трехгранной пирамиды, основание которой обращено вверх, а верхушка – вниз. У правого желудочка – три стенки: передняя, задняя, медиальная.
Передняя – выпуклая, задняя – более плоская. Медиальная является межжелудочковой перегородкой, состоящей из двух частей. Большая из них – мышечная – находится внизу, меньшая – перепончатая – вверху. Пирамида обращена основанием к предсердию и в нем есть два отверстия: заднее и переднее. Первое – между полостью правого предсердия и желудочка. Второе выходит в легочный ствол.
Левое предсердие
Оно имеет вид неправильного куба, находится сзади и прилегает к пищеводу и нисходящей части аорты. Его объем – 100-130 куб. см, толщина стенок – от 2 до 3 мм. Как и правое предсердие, имеет пять стенок: переднюю, заднюю, верхнюю, литеральную, медиальную. Левое предсердие продолжается кпереди в добавочную полость, называемую левым ушком, которое направлено к легочному стволу. В предсердие впадают четыре легочные вены (сзади и сверху), в отверстиях которых отсутствуют клапаны. Медиальная стенка является межпредсердной перегородкой. Внутренняя поверхность предсердия гладкая, гребенчатые мышцы – только в левом ушке, которое длиннее и уже правого, и заметно отделено от желудочка перехватом. С левым желудочком сообщается с помощью предсердно-желудочкового отверстия.
Левый желудочек
По форме он напоминает конус, основание которого обращено вверх. Стенки этой камеры сердца (передняя, задняя, медиальная) имеют наибольшую толщину – от 10 до 15 мм. Между передней и задней четкая граница отсутствует. В основании конуса – отверстие аорты и левое предсердно-желудочковое.
Круглое по форме отверстие аорты находится спереди. Его клапан состоит из трех заслонок.
Размер сердца
Размер и масса сердца отличаются у разных людей. Средние значения следующие:
- длина составляет от 12 до 13 см;
- наибольшая ширина – от 9 до 10,5 см;
- переднезадний размер – от 6 до 7 см;
- масса у мужчин – около 300 г;
- масса у женщин – около 220 г.
Функции сердечно-сосудистой системы и сердца
Сердце и сосуды составляют сердечно-сосудистую систему, основная функция которой – транспортная. Она заключается в поставке тканям и органам питания и кислорода и обратной транспортировке продуктов обмена.
Сердце выполняет роль насоса – обеспечивает беспрерывное циркулирование крови в системе кровообращения и доставку органам и тканям питательных веществ и кислорода. При стрессе или физических нагрузках его работа сразу перестраивается: увеличивает количество сокращений.
Работу сердечной мышцы можно описать следующим образом: его правая часть (венозное сердце) принимает из вен отработанную кровь, насыщенную углекислым газом и отдает ее легким для насыщения кислородом. Из легких обогащенная O 2 кровь направляется в левую часть сердца (артериальную) и оттуда с силой выталкивается в кровоток.
Сердцем производится два круга кровообращения – большой и малый.
Большой снабжает кровью все органы и ткани, в том числе легкие. Он начинается в левом желудочке, заканчивается в правом предсердии.
Малый круг кровообращения производит газообмен в альвеолах легких. Он начинается в правом желудочке, заканчивается в левом предсердии.
Ток крови регулируется клапанами: они не дают ей течь в обратном направлении.
Сердце обладает такими свойствами, как возбудимость, проводящая способность, сократимость и автоматия (возбуждение без внешних стимулов под влиянием внутренних импульсов).
Благодаря проводящей системе происходит последовательное сокращение желудочков и предсердий, синхронное включение клеток миокарда в процесс сокращения.
Ритмичные сокращения сердца обеспечивают порционное поступление крови в систему кровообращения, но движение ее в сосудах происходит без перерывов, что обусловлено эластичностью стенок и возникающем в мелких сосудах сопротивлении кровотоку.
Кровеносная система имеет сложное строение и состоит из сети сосудов разного назначения: транспортных, шунтирующих, обменных, распределительных, емкостных. Различают вены, артерии, венулы, артериолы, капилляры. Вместе с лимфатическими они поддерживают постоянство внутренней среды в организме (давление, температуру тела и проч.).
По артериям кровь движется от сердца к тканям. По мере удаления от центра они становятся более тонкими, образуя артериолы и капилляры. Артериальное русло кровеносной системы осуществляет транспортировку необходимых веществ к органам и поддерживает в сосудах постоянное давление.
Венозное русло более обширное, чем артериальное. По венам кровь движется от тканей к сердцу. Вены образуются из венозных капилляров, которые сливаясь, сначала становятся венулами, затем венами. У сердца они образуют крупные стволы. Различают поверхностные вены, находящиеся под кожей, и глубокие, расположенные в тканях рядом с артериями. Основная функция венозного отдела кровеносной системы – отток крови, насыщенной продуктами метаболизма и углекислым газам.
Для оценки функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы и допустимости нагрузок проводят специальные пробы, которые дают возможность оценить работоспособность организма и его компенсаторные возможности. Функциональные пробы сердечно-сосудистой системы включены во врачебно-физкультурное обследование для определения степени тренированности и общей физической подготовки. Оценку дают по таким показателям работы сердца и сосудов, как артериальное давление, пульсовое давление, скорость кровотока, минутный и ударный объемы крови. К таким тестам относятся пробы Летунова, степ-тесты, проба Мартинэ, Котова – Демина.
Сердце начинает сокращаться с четвертой недели после зачатия и не останавливается до конца жизни. Оно проделывает гигантскую работу: за год перекачивает около трех миллионов литров крови и совершается порядка 35 миллионов сердечных сокращений. В состоянии покоя сердце использует только 15 % своего ресурса, при нагрузке – до 35 %. За средней продолжительности жизни оно перекачивает около 6 млн литров крови. Еще один интересный факт: сердце обеспечивает кровью 75 триллионов клеток человеческого организма, кроме роговицы глаз.
- Анализ электрокардиограммы
Расшифровка ЭКГ — это анализ графических изображений, представленных на электрокардиограмме.
Общие сведения о необходимости процедуры
Электрокардиограмма — это графическая регистрация электрических процессов, которые происходят во время работы сердечной мышцы. С помощью ЭКГ в кардиологии ставят практически все окончательные диагнозы. Электрокардиография является базовым обследованием пациента с сердечными заболеваниями. ЭКГ дает возможность выявить такие патологии, как гипертрофия желудочков, изменение сердечной перегородки, тромбоз коронарных артерий, которые снабжают кровью сердечную мышцу, и многие другие патологические процессы, связанные с сердцем.
Каждый пациент, увидев ленту графических зубцов, хочет знать, что же они обозначают. Но не все так просто, как кажется, и для того чтобы понимать обозначения электрокардиограммы, необходимо знать, что собой представляет человеческое сердце и какие процессы в нем протекают.
Человеческое сердце представляет собой орган, состоящий из 4 камер: два предсердия и два желудочка, разделенных между собой клапанами и перегородкой. Основная сократительная функция сердечной мышцы лежит на желудочках. В свою очередь, правый и левый отдел сердца отличаются между собой: левый желудочек имеет более толстую стенку, и, соответственно, более выраженную сократительную способность, нежели правый желудочек.
Обладая такой неоднородной структурой, сердце имеет такие же неоднородные электрические процессы, которые в нем протекают во время сокращения.
Сердце человека обладает такими способностями, как:
- автоматизм — сердце само вырабатывает импульсы, которые участвуют в его возбуждении;
- проводимость — проводит импульсы от того места, где они возникли, до места сократительных элементов;
- возбудимость — способность становиться активным в ответ на возникшие импульсы;
- сократимость — сокращение и расслабление сердечной мышцы в ответ на импульсы;
- тоничность — имеет определенный тонус, который задает ему форму, которую сердце не теряет даже во время диастолы (расслабления).
Сама по себе сердечная мышца электронейтральна. Но, как указано выше, в ней постоянно возникают и проводятся нервные импульсы, которые представляют собой не что иное, как электрический заряд. Так вот, электрокардиограмма регистрирует эти самые импульсы, приводящие к сократительной способности миокарда (сердечная мышца).
Вернуться к оглавлению
Как происходит запись электрокардиограммы
Снять электрокардиограмму на самом деле не составляет большого труда. Это довольно просто и с этим может справиться даже любой студент медицинского вуза. Электрокардиограф есть в каждой больнице, поликлинике. Он обязательно присутствует в машине скорой помощи. Для того чтобы снять ЭКГ, необходимо пациента уложить на спину на ровную поверхность, предварительно освободив его грудь и ноги от одежды.
Участки, на которые накладываются отведения, обрабатываются специальным раствором. Отведения представляют собой зажимы разных цветов, от которых к прибору кардиографа идут провода. Также есть грудные отведения — присоски с проводами, прикрепляющиеся на межреберные участки тела в определенной последовательности. На приборе электрокардиографа существуют разные режимы и скорости, которые выставляет специалист, бумажная лента, на которой регистрируются все показания в виде графических импульсов.
После того как электрокардиограмма получена, специалист занимается ее расшифровкой.
Вернуться к оглавлению
Обозначения ЭКГ и как их понимать
Определение данных, полученных на кардиограмме, возможно при знании некоторых азов кардиологии и кардиографии.
Так, на кардиограмме представлен графический рисунок с интервалами и зубцами. Для обозначений используются буквы латинского алфавита: P, Q, R, S, T, U.
Каждая буква соответствует определенному участку на кардиограмме. Каждый участок ЭКГ — это определенный процесс, происходящий в сердечной мышце. Примеры:
- Зубец P — деполяризация (сокращение) предсердий;
- Зубец R — деполяризация (сокращение) желудочков;
- Зубец Т — реполяризация (расслабление) желудочков сердца.
Существует понятие изолиния — условная линия, относительно которой происходит деление зубцов на положительные и отрицательные. Зубец R всегда выше этой линии. Значит, он положительный, а зубец Q ниже — он отрицательный.
Также на электрокардиограмме представлены отведения, с которых производилась запись кардиограммы. Этих отведений обычно 12:
- стандартные 1,2 и 3, обозначенные латинскими цифрами;
- усиленные AVR, AVL, AVF;
- грудные от V1 до V6.
Вернуться к оглавлению
Анализ электрокардиограммы
Для того чтобы расшифровать кардиограмму, нужно произвести определенные последовательные расчеты, чтобы получить требуемые результаты. Схема анализа выглядит примерно следующим образом.
Определение водителя ритма, то есть источника возбуждения. Здоровый человек имеет водитель ритма, расположенный в синусовом узле, и такой ритм, следовательно, называется синусовым. Этот ритм имеет некоторые характеристики:
- частота от 60 до 80 ударов минуту;
- положительный зубец Р во втором стандартном отведении;
- неизмененная нормальная форма Р во всех отведениях.
Но ритм бывает и несинусовый, тогда будут характеристики иные.
Так, предсердный ритм характеризуется отрицательными зубцами Р во втором и третьем отведениях.
Желудочковый (вентрикулярный) ритм имеет частоту сердцебиения ниже 40 ударов в минуту.
Частота сердечных сокращений. Для того чтобы рассчитать частоту сердечных сокращений, необходимо сначала измерить продолжительность интервала RR. Если есть аритмия, то определяется среднее значение из пяти интервалов RR. Затем эту величину необходимо умножить на 0,04, если скорость движения бумажной ленты в кардиографе 25 мм в секунду, или на 0,02 при 50 мм в секунду. У здорового человека частота сердечных сокращений варьируется от 60 до 90 в минуту.
Положение электрической оси сердца. Это суммарная величина, отображающая направление электродвижущей силы сердечной мышцы. Положение оси бывает физиологическим и патологическим. Физиологическое положение электрической оси наблюдается у здорового человека и является вариантом нормы. Различают нормальное, горизонтальное и вертикальное положение. Патологическое же положение наблюдается при различных заболеваниях сердца. Различают такие положения: отклонение оси влево и отклонение оси вправо.
Определение интервалов. Интервал PQ — это отражение времени, за которое нервный импульс проходит по предсердиям, вызывая их сокращение. Его изменения, несомненно, свидетельствуют о нарушении в работе сердца. Норма составляет 0,12 сек. Так, укорочение этого интервала говорит о том, что желудочки возбуждаются преждевременно. Удлинение говорит, что в атриовентрикулярном узле есть блокада. Постоянный неизмененный интервал — признак .
Интервал QRS — регистрация времени, за которое нервный импульс проходит по желудочкам, вызывая их сокращение. В норме этот интервал по продолжительности равен от 0,06 до 0,1 сек. Если этот интервал удлиняется, это говорит о том, что наступила внутрижелудочковая блокада.
Интервал QT — регистрация систолы (сокращения) желудочков сердца. В норме продолжительность данного интервала составляет от 0,35 до 0,44 сек. Величина зависит от частоты сердечных сокращений, пола и возраста. Если значение этого интервала больше нормы, то это говорит о том, что у пациента есть диффузные поражения сердечной мышцы (миокарда). Например, гиперкальциемия.
Определение зубцов, вольтажа и сегментов. Зубец Р — это результат возбуждения двух предсердий. Его величина равна от 0,02 до 0,03 сек. Удлинение времени возбуждения свидетельствует о внутрипредсердной блокаде.
Зубец Q — это результат начальной фазы возбуждения желудочков. В норме он отрицательный и равен не более 0,03 сек.
Зубец R — это время, за которое происходит возбуждение и сокращение желудочков. При нормальной работе сердца он равен 0,04 сек. Если измерить высоты этого зубца в трех стандартных отведениях и сложить эти значения, то можно получить вольтаж сердца. В норме вольтаж считается сохраненным при значениях от 5 до 15 мм. Снижение вольтажа говорит об органических поражениях сердца. Например, экссудативный перикардит.
Зубец R может быть раздвоен или расщиплен. Такая ситуация наблюдается при .
Зубец S. Он так же, как и зубец Р, отрицательный. Это регистрация возбуждения и сокращения основания желудочков. Зубец непостоянный. Продолжительность его составляет 0,04 сек. Наиболее выражен он бывает в грудных отведениях.
Зубец Т — это регистрация реполяризации желудочков, их расслабления. Амплитуда этого зубца не должна превышать 6 мм в стандартных отведениях на электрокардиограмме. Изменения его величины или амплитуды неспецифичны.
Итак, становится понятно, что расшифровка ЭКГ не самая простая задача, которая стоит перед врачом. Для освоения требуется время, а некоторые знания приходят только с опытом.
Грамотный и правильный анализ данных электрокардиографии может помочь установить самые сложные диагнозы.