5 Нок – антибактериальный препарат, широко используемый при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящей системы и почек. Эффективность лекарства напрямую зависит от соблюдения всех условий его назначения конкретному пациенту.
Состав и механизм действия
5 Нок выпускается в таблетках, основное действующий компонент препарата – нитроксолин. Производится в Словении. После попадания в организм связывается с металлосодержащими ферментами патогенной клетки, что приводит к блокированию ее метаболизма. В результате микробы погибают.
Максимальная концентрация нитроксолина достигается спустя два часа после перорального приема первой дозы. 5 Нок действует против грамнегативных и грампозитивных бактерий, микоплазм, трихомонад, уреоплазм, некоторых грибков – дерматофитов, кандидов, плесневых микроорганизмов.
5 Нок не относится к лекарствам-антибиотикам, хотя и является сильным противомикробным средством.
Нитроксолин — производное химического соединения оксихинолина. В отличие от современных антибиотиков данное вещество не воздействует радикально на весь организм – наибольшее его скопление обнаруживается в моче, с чем и связано терапевтическое действие препарата при лечении болезней мочевыделения.
Показания к назначению
Таблетки 5 Нок назначаются для лечения:
- Цистита;
- Острого и хронически протекающего пиелонефрита;
- Эпидидимита (воспаление придатка яичка);
- Инфекционных патологий предстательной железы;
- Инфекционных поражений, развивающихся при злокачественных заболеваниях простаты.
5 Нок используется и как препарат для профилактики присоединения инфекций после диагностических процедур и операций на органах мочеполовой системы.
Особенности использования 5 Нок при простатите
5 Нок пациентам с простатитом назначается достаточно часто. Используется медикамент как для лечения острой, так и для устранения хронической формы предстательной железы. Пероральный прием лекарства приводит к его быстрому впитыванию, большая часть действующего вещества проникает и в ткани простаты. Лечение нитроксолином простатита быстро уменьшает болезненные и дискомфортные ощущения, уничтожает патогенную микрофлору. Эффективность 5 Нок при простатите будет максимально высокой, если соблюдаются следующие условия назначения препарата:
- 5 Нок действует только на определенные микроорганизмы. Поэтому использование препарата оправдано только при бактериальном и микоплазменном простатите.
- При лечении хронической формы заболевания необходимы несколько курсов антибактериальной терапии. После трех недель приема 5 Нок делают месячный перерыв, и прием лекарства повторяют. Решение об отмене антибактериального лечения принимается на основании анализов.
- Нельзя совмещать прием 5 Нок с препаратами с аналогичным действующим компонентом. Это приведет к перегрузке печени и может вызвать ряд осложнений.
Лекарства для лечения простатита подбираются урологом. Чаще всего используется комплексный подход – терапия препаратами из нескольких фармакологических групп.
Инструкция по применению 5 Нок должна быть подробно изучена. Обязательно нужно установить имеются ли противопоказания к приему медикамента. От его использования придется отказаться, если у пациента выявлена:
5 Нок часто применяется и в педиатрической практике, но назначается лекарство только детям старше 3-х лет. Запрещено проводить лечение данным антибактериальным средством при беременности.
Алкогольсодержащие напитки на действие 5 Нок влияния не оказывают. Но спиртное во время лечение запрещено. Связано это с тем, что алкоголь может повысить токсичность действующего компонента и вероятность развития аллергических реакций. Прием алкогольных напитков и усугубляет течение инфекционных заболеваний, затягивая выздоровление. После лечения 5 Нок алкогольные напитки рекомендуется пить не раньше чем через три дня после завершения курса.
Побочные реакции
Побочные действия 5 Нок:
- Расстройства со стороны работы органов пищеварения, выражающиеся тошнотой, диспепсическими нарушениями, рвотой;
- Аллергические реакции – высыпания на теле, зуд, крапивница;
- Боли в голове, головокружение, шаткость походки.
Прием 5 Нок может изменить окрасу мочи на насыщенно желтый цвет, что считается нормальной реакцией и отмены лечения не требуется. Если все перечисленные побочные эффекты выражены ярко, то принимается решение о замене терапии.
Режим дозирования
Дозировка 5 Нок подбирается исходя из возраста пациента и особенностей течения патологии. Стандартный режим дозирования:
- Взрослым пациентам для лечения болезней инфекционного характера органов мочевыделения необходимо принимать по 100-200 мг лекарства четыре раза в день. Максимальная суточная доза не должна больше 800 мг. В среднем продолжительность курса терапии — 3-4 недели. Используется и другая схема – 5 Нок пропивают две недели, затем делают равный по продолжительности перерыв и лекарство вновь пьют 14 дней.
- Детям старше 3 лет и до 5 лет суточная дозировка подбирается исходя из массы тела – 25 мг нитроксолина на каждый килограмм веса. Полученное количество препарата делится на 4 приема. Продолжительность курса лечения для детей младшего возраста – полторы-три недели. По показаниям лечение врач может продлить до месяца.
- Пациентам от 5 и до 12 лет разовая доза 5 Нок составляет 50-100 мг, таблетки пьют четыре раза за сутки.
Замена 5 Нок Фурагином, Фурадонином, Канефроном
Любое лечение будет эффективнее, если его подберет врач . Одним пациентам урологи назначают 5 Нок, другим Фурадонин, Фурагин и иные средства. Естественно, возникает закономерный вопрос – что лучше пропить и от каких препаратов быстрее появится положительный эффект.
Чтобы ответить на этот вопрос необходимо знать механизм действия каждого антибактериального лекарства и спектр его воздействия на патогенную микрофлору.
Канефрон – природный уросептик. Лекарство состоит из растительных компонентов. При лечении острых инфекционных поражений мочеполовой системы Канефрон малоэффективен без использования антибактериальных медикаментов. Поэтому данное лекарство назначается в сочетании с противомикробными компонентами, в том числе и с 5 Нок.
Канефрон усиливает антибактериальное действие нитроксолина, уменьшает воспаление, расслабляет гладкую мускулатуру, что положительно сказывается на мочевыделительной функции.
К преимуществам Канефрона относят:
- Безопасность использования;
- Возможность лечения детей до года (для препарата в каплях);
- Усиление противомикробного действия синтетических уросепттиков;
- Положительное воздействие на все органы мочевыделительной системы.
5 Нок и Канефрон – взаимодополняющие лекарства. Нитроксолин может быть эффективен и без использования природного уросептика, но Канефрон не окажет нужного действия при устранении острого цистита, пиелонефрита и других воспалительно-инфекционных заболеваний без противомикробных средств.
Фурадонин относится к нитрофуранам. Выпускается в таблетках. При пероральном приеме тормозит развитие бактерий и препятствует их размножению. Наиболее эффективен Фурадонин при лечении острого цистита, пиелита, пиелонефрита, уретрита. При простатите используется редко, так как действующее вещество лекарства лишь в незначительном количестве скапливается в тканях предстательной железы. Если Фурадонин назначается пациентам с простатитом, то, как правило, используются и другие антибактериальные средства. 5 Нок может использоваться и в качестве лекарства для монотерапии.
Но у Фурадонина по сравнению с нитроксолином есть и свои преимущества, это:
- Возможность назначения при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы детям старше одного месяца.
- Короткий курс. Остро протекающие инфекции Фурадонином лечатся 5-7 дней.
Фурадонин может назначаться и пациентам с катарактой, 5 Нок при катаракте противопоказан. Не назначают Фурадонин:
- При циррозе и гепатите;
- Пациентам с сердечной и почечной недостаточностью;
- При повышенной чувствительности к составляющим лекарства.
Решение о назначении Фурадонина принимается после обследования.
Фурагин
Фурагин также как и Фурадонин относится к нитрофуранам. Фурадонин является импортным аналогом российского Фурагина. Терапевтическое действие лекарств одинаковое. Фурагин в отличие от Фурадонина может использоваться как наружное средство. Выпускаются специальные салфетки с препаратом, обладающие антисептическим, кровоостанавливающим, противовоспалительным свойством. Используются они при ранах, ожогах, для лечения трофических язв.
По сравнению с 5 Нок Фурагин обладает меньшей эффективностью при лечении острых инфекционных процессов. Эффективность лекарства повышается при его назначении в сочетании с другими антибактериальными средствами. Длительность приема – 7-10 дней.
Детям Фурагин может назначаться с одной недели жизни. Противопоказан препарат при поражении периферических нервов, при почечной недостаточности, врожденной недостаточности ряда ферментов. При длительном приеме необходимо одновременно пропивать витамины из группы В – их применение снижает негативное воздействие Фурагина на нервную систему.
Стоимость и аналоги 5 Нок
Цена на препарат 5 Нок составляет 180-230 рублей за упаковку в 50 таблеток. К полным аналогам лекарства по действующему веществу относят:
- Нитроксолин;
- Нитроксолин-УБФ;
- инфицированная карцинома или аденома простаты;
- уретрит;
- предупреждение послеоперационных инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органах мочеполового тракта, а также при лечебных и диагностических манипуляциях;
- пиелонефрит;
- предупреждение рецидивирующих инфекций органов мочеполового тракта;
- эпидидимит;
- цистит.
- Расстройства со стороны нервной деятельности: головная боль, атаксия, полиневропатия, парестезии.
- Повышение концентрации мочевой кислоты в плазме, тромбоцитопения.
- Аллергические реакции: сыпь на коже.
- Расстройства со стороны пищеварения: рвота или тошнота (можно предотвратить приемом средства во время еды), увеличения уровня печеночных трансаминаз.
- Расстройства со стороны кровообращения: тахикардия.
- Нитроксолин-АКОС.
- Нитроксолин-УБФ.
- 5-Нитрокс.
- Нитроксолин.
- 50 - флаконы пластиковые (1) - пачки картонные.
- Таблетки, покрытые оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, блестящие
- Лечение острых, хронических и рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к нитроксолину микроорганизмами: - пиелонефрит; - цистит; - уретрит; - эпидидимит; - инфицированная аденома или карцинома предстательной железы. Профилактика инфекционных осложнений в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на почках и мочеполовых путях, а также при диагностических и лечебных манипуляциях (катетеризация, цистоскопия). Профилактика рецидивирующих инфекций мочевых путей.
- - катаракта; - почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 20 мл/мин); - тяжелая печеночная недостаточность; - детский возраст до 3 лет; - беременность; - период лактации (грудного вскармливания); - повышенная чувствительность к нитроксолину или другим компонентам препарата; - повышенная чувствительность к хинолинам.
Российские аналоги 5 Нок — препараты с торговым названием Нитроксолин, они стоят дешевле – упаковка в 50 таблеток – 70-100 рублей. При отсутствии или непереносимости полных аналогов назначаются иные антибактериальные средства для лечения урологических инфекций – Макмирор, Нитрофурантоин, Урофлукс.
5-НОК (5-NOK)Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:Нитроксолин – 50 мг;
Вспомогательные вещества.
Фармакологическое действие
5-НОК лекарственный препарат группы оксихинолинов, обладающий антибактериальным, антипротозойным и противогрибковым действием. В состав препарата входит активное вещество - нитроксолин – синтетическое соединение, производное 8-оксихинолина. Препарат избирательно угнетает синтез ДНК в клетках микроорганизмов, что препятствует их нормальному размножению. Кроме того, нитроксолин способен образовывать комплексные соединения с нуклеиновыми кислотами и с содержащими металлы ферментами клеточной мембраны микроорганизмов. Препарат снижает синтез дыхательных ферментов и мембранных белков, нарушает окислительно-восстановительные процессы в клетках бактерий. Нитроксолин оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие в отношении широкого спектра микроорганизмов, включая штаммы, резистентные к действию противомикробных лекарственных средств других групп.Препарат эффективен в отношении штаммов таких микроорганизмов:
Грамположительные аэробные и анаэробные микроорганизмы: Streptococcus spp. (включая штаммы Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (включая штаммы Staphylococcus aureus), Corynebacterium spp., Bacillus subtilis.
Грамотрицательные аэробные и анаэробные микроорганизмы: Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella spp.
Препарат также эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных штаммами Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Trichomonas vaginalis, Mycobacterium tuberculosis.
Нитроксолин оказывает фунгицидное действие в отношении некоторых грибов, включая дерматофиты, плесневые грибки, грибы рода Candida, некоторые грибы, вызывающие глубокие микозы.
Отмечена способность препарата уменьшать адгезию уропатогенных микроорганизмов к эпителиальному шару мочевыводящих путей и стенке катетеров, использующихся для выведения мочи.
После перорального применения препарат быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность составляет около 90%. Пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается через 1,5-2 часа после перорального приема. Степень связи с белками плазмы низкая. Наибольшие концентрации нитроксолина отмечаются в моче. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов. Незначительное количество препарата выводится с желчью. Препарат быстро выводится из организма, период полувыведения составляет 2 часа.
Данных о фармакокинетике препарата у детей, пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции печени и/или почек нет.
Показания к применению
Препарат применяется при различных острых и хронических инфекционных заболеваниях органов мочеполовой системы, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к действию препарата, в том числе:- воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих путей;
- острый и хронический пиелонефрит ;
- простатит ;
- эпидидимит ;
- инфицированные заболевания предстательной железы, включая аденому и карциному.
Препарат также применяется для профилактики инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей в послеоперационный период и при диагностических и терапевтических манипуляциях, в том числе после оперативных вмешательств на почках, мочевом пузыре и мочевыводящих путях, цистоскопии, катетеризации.
Способ применения
Препарат рекомендуется принимать во время еды или после приема пищи. Таблетки глотают целиком, не разжевывая, запивая необходимым количеством воды.Длительность курса лечения и дозы препарата устанавливает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают по 100-200 мг препарата 4 раза в сутки. Длительность курса лечения при условии непрерывного приема препарата не должна превышать 1 месяц. Возможен также прием препарата курсами, в таком случае препарат принимают в течение 2 недель, после чего делают 2 недели перерыва и вновь возобновляют прием. Лечение препаратом по такой схеме может длиться несколько месяцев.
Детям в возрасте от 1 года до 14 лет обычно назначают по 50-100 мг 4 раза в сутки. Длительность курса лечения при непрерывном применении препарата 1 месяц, при применении препарата курсами – несколько месяцев.
Детям в возрасте от 2 месяцев до 1 года обычно назначают препарат из расчета 25 мг/кг массы тела в сутки. Суточную дозу препарата необходимо разделить на 4 приема. Длительность курса лечения от 10 до 21 дня. В случае тяжелой инфекции длительность курса лечения можно увеличить до 1 месяца.
Для профилактики инфекционных заболеваний после оперативных вмешательств и диагностических манипуляций взрослым обычно назначают по 100 мг препарата 4 раза в сутки. Длительность профилактического курса приема препарата составляет 2-3 недели.
Пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина 20 мл/мин обычно назначают 50% от дозы, рекомендованной пациентам с нормальной функцией почек.
Побочные действия
При применении препарата у пациентов возможно развитие таких побочных эффектов:Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, анорексия, нарушение функции печени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, полинейропатия, парестезии. При длительном применении возможно развитие неврита зрительного нерва.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница .
Другие: окрашивание мочи в ярко желтый цвет, тромбоцитопения, увеличение концентрации мочевой кислоты в крови.
Все побочные эффекты, возникающие при применении препарата 5-НОК, быстро проходят при отмене препарата.
Противопоказания
- Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и производным 8-оксихинолинов;- катаракта;
- период беременности и лактации;
- препарат не назначают пациентам, страдающим нарушением функции печени и/или почек (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин).
Детям в возрасте младше 3 рекомендуется назначать препарат только в крайнем случае, когда терапия другими лекарственными средствами неэффективна.
Препарат с осторожностью назначают пациентам с нарушением функции почек и клиренсом креатинина 20 мл/мин.
Беременность
В связи с отсутствием данных о безопасности применения препарата в период беременности его не рекомендуется назначать.Препарат противопоказан к применению в период лактации. При необходимости назначения нитроксолина в период лактации рекомендуется временно прервать грудное вскармливание.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Действующее вещество: нитроксолин.
Каждая покрытая оболочкой таблетка содержит 50 мг нитроксолина.
Вспомогательные вещества
Ядро: кальция гидрофосфат дигидрат, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, тальк, кросповидон, магния стеарат.
Оболочка: аравийская камедь, кармеллоза натрия, повидон, сахароза, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, кукурузный крахмал, кальция карбонат, титана диоксид (Е171), азокраситель оранжевый (Е110), алюминиевый лак, краситель хинолиновый желтый (Е104), алюминиевый лак.
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты для системного применения, прочие антибактериальные препараты
Код АТХ: J01XX07.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Нитроксолин (5-нитро-8-гидроксихинолин) является синтетическим уроантисептическим средством, антибактериальное и противогрибковое действие которого обусловлено образованием хелатных связей. Связываясь с ионами металла в составе ферментов микробной клетки, он блокирует активность ферментов и таким образом предотвращает их связывание со специфическими субстратами. Результатом данного воздействия является бактериостатический, бактерицидный и фунгицидный эффекты препарата.
Нитроксолин эффективен в отношении широкого спектра грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов и грибов. Спектр его противомикробной и противогрибковой активности охватывает большинство микробов, вызывающих инфекции мочевыводящих путей.
Микроорганизмы, обычно обладающие чувствительностью к нитроксолину: Escherichia coli, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Candida spp., Torulopsis spp.
Микроорганизмы, чувствительность которых к нитроксолину непостоянна: Proteus spp., Staphylococcus spp.
Резистентные к нитроксолину микроорганизмы: Pseudomonas spp., Providencia spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.,Serratia spp.,
анаэробные бактерии.
Также чувствительность к нитроксолину была выявлена у Streptococcus spp
., Corynebacterium diphteriae, Enteroccocus spp., Salmonelld spp., Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Hemophillus influenzae.
Фармакокинетика
После приема внутрь нитроксолин хорошо (90 %) и быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.
В среднем максимальные сывороточные концентрации после приема внутрь разовой дозы 200 мг составляют 4,0-4,7 мг/л и отмечаются спустя 1,5-2,0 часа.
Период полувыведения из сыворотки крови - примерно 2 часа. После приема внутрь в моче создаются высокие концентрации конъюгированного и неконъюгированного нитроксолина. Приблизительно 10 % введенной дозы связывается с белками плазмы. Подвергается метаболизму в печени, где образуются конъюгаты с глюкуроновой и серной кислотами.
В основном выводится с мочой посредством клубочковой фильтрации в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой; некоторое количество нитроксолина выводится с желчью. Лишь 5 % дозы выводится с мочой в виде неконъюгированного активного соединения.
Показания к применению
Лечение легких форм острых, хронических и рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей, вызванных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами и грибами, чувствительными к нитроксолину;
- профилактика рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей, особенно у детей.
Противопоказания
Известная гиперчувствительность к нитроксолину или любому из вспомогательных веществ препарата;
- Известная гиперчувствительность к хинолинам.
Особые указания и меры предосторожности
Для определения возбудителя инфекции и его чувствительности необходимо выполнить соответствующий бактериологический анализ и проверить чувствительность к 5-НОК®. Однако, если есть основания полагать, что инфекция может быть вызвана чувствительным к нитроксолину штаммом микроорганизма, лечение можно назначить еще до получения результатов бактериологического анализа и определения чувствительности.
У пациентов с нарушенной функцией почек в связи с возможной кумуляцией лекарства необходимо соблюдать осторожность.
При длительном или неоднократном лечении высокими дозами галогенпроизводных гидроксихинолина описаны случаи развития периферического неврита и повреждения зрительного нерва. При применении нитроксолина таких случаев не было отмечено, однако рекомендуется соблюдать осторожность и не назначать курсы лечения свыше 4 недель без дополнительного обследования.
Особую осторожность требуется соблюдать при лечении пациентов с катарактой, тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 0,33 мл/сек) и тяжелым нарушением функции печени.
Данный препарат содержит азокраситель оранжевый (Е110)
, который может вызвать аллергические реакции.
Данный препарат содержит лактозу
, поэтому его не следует применять пациентам с такими редкими наследственными нарушениями, как непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или нарушения всасывания глюкозы-галактозы.
Данный препарат содержит сахарозу
, поэтому его не следует применять пациентам с такими наследственными нарушениями, как непереносимость фруктозы, нарушения всасывания глюкозы-галактозы или недостаточность сахаразы-изомальтазы.
Беременность и кормление грудью
Эффективность и безопасность применения нитроксолина во время беременности и в период кормления грудью не установлены, поэтому препарат не следует применять для лечения беременных и кормящих грудью женщин.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Не выявлено.
Способ применения и дозы
Для приема внутрь.
Взрослые:
400-800 мг в сутки, разделенные на 4 приема.
Средняя доза составляет 400 мг в сутки. Препарат принимают по 2 таблетки 4 раза в сутки перед едой. Продолжительность приема 5-НОК® определяется врачом с учетом клинической картины заболевания и индивидуальных факторов риска для каждого пациента.
В тяжелых случаях дозу можно удвоить; однако, она не должна превышать 200 мг 4 раза в сутки.
Дети старше 5 лет:
обычная доза - 200-400 мг в сутки, разделенные на 4 приема.
Дети с массой тела 8 кг или более:
обычная доза - 200 мг в сутки, разделенные на 4 приема.
Доза при почечной недостаточности:
для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина выше 0,33 мл/сек) обычную дозу следует разделить пополам (по 1 таблетке 4 раза в сутки).
Доза при печеночной недостаточности:
обычную дозу следует разделить пополам (по 1 таблетке 4 раза в сутки).
Пожилые пациенты:
коррекция дозы не требуется.
Побочное действие
Нарушения со стороны иммунной системы
Редкие (от ≥ 1/10 000 до < 1/1 000):
аллергические реакции, такие как кожная сыпь, быстро исчезающая после прекращения лечения.
Очень редкие (≥ 1/10 000)
: аллергическая тромбоцитопения.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
легкие расстройства желудочно-кишечного тракта (тошнота). Этого можно избежать, если принимать препарат во время еды.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Частота неизвестна (невозможно оценить по имеющимся данным):
в связи с тем, что препарат выводится почками, моча окрашивается в интенсивный желтый цвет.
Лабораторные исследования
Редкие (от ≥
1/10 000 до < 1/1 000):
снижение уровня трансаминаз и мочевой кислоты в сыворотке.
Антибактериальным лекарством широкого спектра действия является «5 НОК». Инструкция по применению указывает, что таблетки 50 мг эффективно уничтожают бактериальную и грибковую инфекцию. Урологи показывают в своих отзывах, что лекарство помогает в терапии цистита, пиелонефрита и других инфекций мочевыводящих путей.
Форма выпуска и состав
Выпускают таблетки 5-НОК, покрытые оболочкой. В каждой таблетке содержится активный компонент – нитроксолин в количестве 50 мг. В пластиковых флаконах по 50 таблеток.
Фармакологическое действие
Препарат эффективен при заражении кандидами, плесневыми грибами, дерматофитами и возбудителями глубоких микозов. Оказывает действие на грамнегативные и грампозитивные бактерии (стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, сальмонеллы, гонококки, туберкулезные и дифтерийные бактерии), грибки и трихомонады.
Средство очень хорошо всасывается и выводится из организма в неизменном виде, что провоцирует высокую концентрацию данного противомикробного вещества в моче.
Показания к применению
От чего помогает 5-НОК? Таблетки назначают при острых, хронических и часто рецидивирующих инфекциях мочеполовых путей. Ниже перечислены показания к применению (от чего лекарство) 5-НОК:
Инструкция по применению
Стандартная доза препарата 5-НОК для взрослых и подростков составляет 400 мг в сутки, разделенные на 4 приема (по 2 таблетке 4 раза в сутки). Максимальная доза — 800 мг в сутки. Средняя доза для детей старше 5 лет — 200-400 мг в сутки, разделенные на 4 приема; для детей 3-5 лет — 200 мг в сутки, разделенные на 4 приема. Курс лечения — 2-4 недели, при необходимости терапию продолжают прерывистыми курсами (2 недели в течение месяца).
Пациентам с почечной недостаточностью средней степени (КК более 20 мл/мин) и печеночной недостаточностью рекомендуется использовать половину стандартной суточной дозы препарата — 200 мг в сутки (по 1 таблетке 4 раза в сутки). Таблетки следует принимать перед приемом пищи.
Читайте также: как принимать при цистите аналог — .
Противопоказания
По отзывам 5-НОК не стоит принимать при гиперчувствительности к нитроксолину, а также в период беременности и грудного вскармливания. Кроме того, препарат противопоказан пациентам с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью и катарактой.
Побочные явления
Детям, при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
5 НОК противопоказан детям в возрасте до 3 лет. Средняя доза для пациентов детского возраста от 5 лет назначается из расчета 200-400 мг в день, которые делятся на 4 приема, а для пациентов 3-5 лет – из расчета 200 мг в день, которые делятся на 4 приема.
Особые указания
С осторожностью назначается людям, страдающим выраженной почечной недостаточностью. В таких ситуациях суточная доза препарата уменьшается вдвое. Без дополнительного обследования работы почек и печени 5-НОК не следует назначать более чем на 28 дней.
Лекарственное взаимодействие
Чтобы предупредить нейротоксический эффект, запрещено сочетать прием нитроксолина с нитрофуранами. Препарат не следует использовать вместе с лекарствами, которые включают гидроксихинолины.
Нитроксолин ослабляет терапевтический эффект налидиксовой кислоты. При совместном использовании нитроксолина с тетрациклинами выявляется суммирование их эффектов, а с Леворином и Нистатином - потенцирование действия.
При совместном применении с антацидами, содержащими магний, абсорбция нитроксолина замедляется.
Аналоги лекарства 5-НОК
По структуре определяют аналоги:
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость 5-НОК (таблетки 50 мг №50) в Москве составляет 235 рублей. Отпускается по рецепту.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25°C. Срок годности – 5 лет.
Post Views: 333
LEK+ВЕКТОР Лек д д /Вектор-Медика Лек Д.Д. Лек д.д./ФармФирма Сотекс, ЗАО Эджзаджибаши/ ФармФирма Сотекс ЗАОСтрана происхождения
Россия Словения Словения/РоссияГруппа товаров
Антибактериальные препаратыАнтибактериальный препарат, производное 8-оксихинолина. Уроантисептик