Установка имплантатов зубов. Установка имплантанта зуба – технология

Об имплантации зубов слышали многие. Однако о том, что на стоматологическом рынке существуют как новейшие, так и классические технологии имплантации зубов, знают далеко не все. Какими способами устанавливают имплантаты, когда используют ту или иную методику и сколько требуется времени на ее проведение, рассказывает , врач-ортопед клиники СтомАртСтудио Leonardo .

Цены на услуги в СтомАртСтудио Leonardo

Как делают имплантацию зубов сегодня?

Практически всех пациентов, решившихся на эту операцию, волнует вопрос - как проходит имплантация зубов. Процедура подразумевает следующие этапы.

• В подготовленную лунку устанавливают имплант, затем его закрывают десневым лоскутом, зашивают и ждут, пока он интегрируется. Приживление имплантата занимает несколько месяцев: около двух или три - на нижней челюсти, от четырех до пяти - на верхней.
• В десне делают небольшой круговой разрез и устанавливают на имплантат формирователь десны или абатмент, нагружают его временной коронкой.
• Снимают слепки, изготавливают постоянную коронку и устанавливают ее на имплант.

Сразу устанавливать постоянную коронку не рекомендуется, так как она оказывает сильное давление на имплантат, что ведет к его отторжению. Двухэтапная методика идеально подходит курильщикам и пациентам, которые не очень хорошо следят за гигиеной - бактерии в закрытую лунку проникнуть не смогут, и риск отторжения имплантата сведется к минимуму.

Двухэтапный метод чаще всего используют при восстановлении уже отсутствующих или травматично удаленных зубов, когда в зоне установки имплантата не хватает костных тканей. В таких распространенных ситуациях объем кости необходимо увеличивать. Иногда эту манипуляцию можно провести одновременно с установкой имплантата, но чаще всего приходится откладывать имплантацию на несколько месяцев и ждать, пока сформируется необходимый объем костной ткани.

Процесс установки импланта зуба до и после

Какие существуют новейшие технологии имплантации зубов?

Одноэтапная

Сегодня установить имплантат можно всего за один день. Такая современная технология называется одноэтапной имплантацией. Не путайте ее с одномоментной, это две принципиально разные методики. Одномоментная имплантация проводится сразу после удаления зуба, а во время одноэтапной процедуры одновременно с имплантатом устанавливается временная коронка или формирователь десны. Одноэтапный метод чаще всего используют при восстановлении фронтальной группы зубов, чтобы пациент не стеснялся своей улыбки. Кроме того, установка временной коронки или формирователя одномоментно с имплантатом помогает скорректировать форму десны, что играет немаловажную роль при создании идеальной улыбки.

Вместе с удалением зуба

Одномоментная имплантация зубов - как это происходит? Провести подобную операцию можно только при наличии идеальных условий: если зуб был удален атравматично, в лунке не осталось воспаленных твердых и мягких тканей, а костная ткань присутствует в достаточном объеме. Если условия неудовлетворительны, в лунку засыпается костный материал, а спустя пару месяцев, проводится двух- или одноэтапная имплантация. Более того, в некоторых случаях одномоментная методика может стать одноэтапной. Например, если имплантат установили в кость с определенным усилием, и в полости рта пациента нет сильных воспалений.

По шаблону

Новые технологии имплантации зубов, такие как, например, операция по хирургическому шаблону, позволяют грамотно расположить имплантаты в полости рта. Перед тем как начать процедуру, для пациента изготавливается специальный шаблон, который направляется в отделение компьютерной томографии, где сканируют шаблон, а затем и пациента вместе с ним. Далее компьютерные модели совмещаются в специальной программе. Полученный трафарет позволяет сначала поработать с эстетикой, то есть определить, где будут стоять коронки или протезы, и только потом расставить под них имплантаты. Эта уникальная технология помогает достичь прекрасного визуального эффекта, аккуратно установить имплантаты даже в зоны с минимально допустимым объемом кости, не задевая при этом сосуды и другие анатомические образования, а также сократить сроки процедуры. Использование хирургического шаблона перед имплантацией зубов идеально подходит пациентам, у которых отсутствуют все или несколько зубов подряд.

Запишитесь на прием

прямо сейчас!

Терапевт, Ортопед

Как проходит имплантация от начала и до конца?

Смоделируем ситуацию, когда пациент предварительно прошел обследование и пришел в клинику непосредственно на имплантацию. Как проходит имплантация зуба в этом случае? Сначала ему делают анестезию и при этом местную, а не общую. Даже самая длительная операция не занимает более двух часов и не требует такого серьезного вида обезболивания, как наркоз при имплантации зубов . Далее регламент процедуры зависит от вида имплантации: если речь идет о двухэтапной методике, то сначала разрезается десна, в кости проделывается отверстие, в него устанавливается имплантат, который накрывается лоскутом, а потом делается ушивание. На все вышеперечисленные манипуляции тратится не более пятнадцати минут. Если операция проходит по шаблону - то установка каждого имплантата занимает не более десяти минут, так как не требуется разрезания десны и накладывания швов.

Одноэтапная и одномоментная имплантации длятся несколько дольше, так как их проведение требует либо удаления зуба, либо постановки коронки или же формирователя десны.

Технология установки имплантов зубов в картинках

Имплантаты следует устанавливать в санированную ротовую полость, поэтому побывать на приеме у терапевта и гигиениста будет совсем не лишним. Консультирующие врачи тоже компетентны в том, как проходит имплантация зуба, они пролечат кариес и удалят все зубные отложения, тем самым сведя к минимуму риск отторжения имплантата.

Когда нельзя поставить имплантат без наращивания кости?

Если у пациента не хватает объема кости, то обойтись без костной пластики невозможно. Однако если в зоне установки имплантата нет воспаленных тканей, можно нарастить кость одномоментно с имплантацией, что значительно сокращает сроки процедуры. Существует еще одна манипуляция - трансплантация мягких тканей. Она помогает восстановить эстетику десны и сделать улыбку привлекательной. Особенно часто ее используют при работе с фронтальной группой зубов.

Сколько требуется имплантатов и какие из них выбрать?

Установка десяти имплантатов на каждую челюсть - идеальное решение для пациентов, страдающих полной адентией. Однако хорошего результата можно добиться и с помощью восьми или даже шести имплантатов. Более экономичные варианты - съемные протезы на четырех имплантатах. Самая бюджетная альтернатива - съемный протез на двух имплантатах. Некоторые пациенты полагают, что два или четыре имплантата не смогут выдержать нагрузки, оказываемой на них во время работы челюстей, и отторгнутся. На самом деле, давление во время жевания распределяется по всему протезу и падает не только на имплантаты, но и на кость и десну, поэтому бояться отторжения не стоит.

Выбор продукта зависит, во-первых, от объема костной ткани. Если кости много, то можно установить любой имплантат, а если нет, то только определенного размера. Во-вторых, от методики. Так, провести одноэтапную имплантацию есть возможность только в том случае, если имплантат плотно зафиксирован в кости. Для этого либо его стержень, либо резьба должны быть большого диаметра. Такие агрессивные имплантаты выпускают далеко не все компании, поэтому выбор у пациента не так уж и велик. И, в-третьих, от бюджета.

Нужно ли соблюдать определенные правила после операции?

После процедуры необходимо соблюдать все рекомендации специалиста. В первые два - три дня нельзя полоскать рот в области имплантата, так как из прооперированной зоны вымываются клетки крови, способствующие ее заживлению. Однако чистить зону установки имплантатов хоть и весьма аккуратно, но все-таки нужно. Для этого можно использовать специальные щетки с мягкой щетиной и пасту с антисептическим эффектом. В течение трех - четырех дней после операции нельзя заниматься спортом, носить тяжести и посещать сауну, баню или солярий. И - самое главное - при возникновении каких-либо неприятных или аномальных ощущений необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу. Если тщательно ухаживать за имплантатом и соблюдать все рекомендации, он прослужит вам всю жизнь.

Кому можно проводить имплантацию, а кому нет?

Нельзя устанавливать имплантаты девочкам до восемнадцати лет, юношам - до двадцати одного года, так как в этот период кость еще продолжает формироваться, и имплантация может нарушить этот сложный процесс. Что касается верхней возрастной границы, то для установки имплантатов ее не существует. К абсолютным противопоказаниям относятся нарушения процесса свертываемости крови и регенерации кости. Запрещено проводить операцию беременным женщинам и людям с неуравновешенной психикой. Во всех остальных случаях имплантация возможна.

Какова стоимость имплантации зубов?

Процесс имплантация зубов - довольно сложный, имеющий множество тонкостей и нюансов. Поэтому цена у него соответствующая. В нашей стоматологии минимальная стоимость имплантата и его установки составляет 18 000 рублей. Гарантия на этот южнокорейский продукт составляет пять лет, но при адекватном уходе он прослужит вам всю жизнь. Немецкие имплантаты стоят дороже - от 30 000 рублей, но гарантия на них пожизненная. Стоимость имплантатов для одномоментной методики равняется 36 000 рублей. Прайс-лист продуктов уровня премиум начинается от 42 000 рублей. Дополнительные манипуляции, такие как костная пластика, оплачиваются отдельно. Наращивание костной ткани стоит от 18 000 рублей до 40 000 рублей в зависимости от сложности операции. Стоимость временной коронки - 12 000 рублей, постоянной - от 18 000 до 34 000 рублей. Протезы на имплантатах стоят от 64 000 до 190 000 рублей.

Анастасия Воронцова

Отсутствие зубов всегда ведет к дискомфорту в ротовой полости и нарушению функции жевания.

Недостаток зубов может сказаться и на внешнем облике человека, включая улыбку.

Одним из лучших решений в данной ситуации может быть имплантация зубов.

Имплантация является одной из передовых технологий восстановления зубов.

Положительным качеством имплантации является тот факт, что она позволяет уберечь кость челюсти от атрофических изменений.

Преимуществом имплантации является то, что для восстановления зубного ряда отсутствует необходимость травмировать соседние здоровые зубы, обтачивать их и покрывать коронками.

Импланты могут стать опорой съемным конструкциям при полной или частичной адентии

Имплант зуба состоит из двух частей:

• Имплантата, который заменяет корень зуба.
• Абатмента – часть конструкции, на которую будет фиксироваться коронка.

Имплантат устанавливают в челюстную кость на место корня зуба.

Абатмент крепится к имплантату, он заметен в полости рта.

Как проводят имплантацию

Подготовительный этап

• Проводится осмотр пациента, сбор анамнеза и составляется план действий. Выявляется наличие противопоказаний к проведению операции. Пациенту назначается рентгеновское обследование с целью выяснения анатомических особенностей кости и возможности установки имплантов.
• Санация полости рта с целью исключения очага инфекции.
• Обязательной процедурой на подготовительном этапе является профессиональная чистка зубов с отбеливанием. Это необходимо, как для обеспечения гигиены полости рта, так и с целью подбора оттенка зубов для последующего протезирования.
• Если для вживления имплантов недостаточно костной ткани, то производится ее наращивание.

Проведение операции

• Имплантация проводится под местной анестезией.
• Врач делает надрез десны и с помощью специального инструмента высверливает в челюстной кости отверстие, строго соответствующего по форме вживляемому импланту.
• В имплант вкручивается заглушка, затем зашивается десна. После заживления десны производится снятие швов.
• Операция длится приблизительно тридцать минут.

Период заживления

• Продолжается от трех до шести месяцев. Время приживления импланта зависит от особенностей костной ткани.
• После успешной остеоинтеграции производится небольшой надрез десны, удаляется заглушка, устанавливается формирователь десны.
• Через одну — две недели делается слепок и изготавливается зубной протез.
• Установка абатмента с дальнейшим протезированием.

Варианты проведения имплантации

• В случае установки одного зуба устанавливают один имплантат.
• При отсутствии двух соседних зубов рекомендуется установить два имплантата.
• Если удалены три зуба подряд, можно установить три или два имплантата. Количество устанавливаемых конструкций зависит от расстояния между стоящими рядом зубами. Точное количество имплантов, необходимое для установки, определяет врач.
• В случае наличия полной адентии или если отсутствует большое количество зубов, пациенту могут предложить различные варианты установки имплантов.

Методы установки импланта

• Одноэтапная имплантация. Установка импланта и коронки производится в один день за одно посещение врача.
• Двухэтапная имплантация зубов. Производится в два этапа. На первом этапе вживляется имплантат. После его приживления устанавливается абатмент и производится протезирование.
• Мини имплантация.

Видео: «Имплантаты: как восстановить зубной ряд»

Как ставят имплант зуба после удаления

В имплантологии существует несколько подходов.

Классический подход:

• Удаление зуба.
• Заполнение лунки костью в течение двух месяцев.
• Вживление импланта.

Проведение немедленной имплантации:

Удаление зуба и имплантация проводится за одно посещение врача.

Немедленная имплантация с немедленной нагрузкой:

• Установка имплантата сразу же после удаления зуба.
• Одновременно производится установка временной коронки.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Почему так важно восстановление утраченных зубов? Как при этом сохранить нервы, время и деньги?

На эти и другие вопросы дают ответы специалисты:

• Вопрос: Через какой период времени после утраты зуба надо провести имплантацию?

Ответ: Устанавливать имплантат можно через два – три месяца. Дольше тянуть не стоит, т. к. без нагрузки происходит атрофия костной ткани.

• Вопрос: Имплантация – это крайний выход, когда уже нет возможности установить зубную коронку?

Ответ: Для установки импланта имеется ряд показаний и противопоказаний. Каждый конкретный случай должен рассматриваться индивидуально.

• Вопрос: Надо ли имплант периодически подкручивать или он крепится с помощью специального состава?

Ответ: Имплант срастается с костью челюсти, и нет необходимости ничего подкручивать. Клеющие составы для закрепления импланта не применяются.

• Вопрос: От чего зависит срок службы имплантов? Как понять, что их пора менять?

Ответ: Срок службы конструкций зависит от разных факторов — от наличия стрессов, состояния иммунной системы, места жительства, уровня жизни, курения. Большое значение имеет качество установки и самого имплантата.

• Вопрос: Сколько минимально имплантов должно быть на нижней челюсти, при отсутствии зубов?

Ответ: Все решается в индивидуальном порядке. Минимальное количество – не менее двух. Но для лучшей фиксации съемного протеза рекомендуется не менее четырех.

Видео: «Имплантация и протезирование за один день»

Многим пациентам, которые на собственной практике не сталкивались с имплантацией зубов, эта процедура кажется очень сложной, длительной и болезненной. Между тем, по ощущениям процесс мало чем отличается от банального удаления зуба, правда, при этом он действительно более длительный, поэтому пациенту придется запастись терпением. Зубные импланты – как их ставят, сколько времени занимает процедура, из каких этапов она состоит?

Называют конструкцию, предназначенную для внедрения в костную ткань челюсти для последующей установки на ней протеза. Таким образом, имплантат заменяет собой зубные корни, поскольку происходит процесс его сращивания с костью (остеоинтеграция).

Коронка соединяется с имплантом с помощью абатмента.

Имланты могут различаться формой и другими характеристиками, но подавляющее большинство изготавливается из металлов титановой группы. Все конструкции состоят из двух основных частей :

• корневая – та, что будет вкручена в кость;
• абатмент – наддесневая часть, которая служит связующим звеном между корнем и коронкой.

При этом конструкции могут быть разборными либо неразборными. В первом случае абатмент устанавливается отдельно, во втором – он выполнен из одного куска металла с корневой частью.

Планирование

Необходимо даже в том случае, если она будет проводиться классическими, отработанными методами. Планирование начинается с обследования состояния ротовой полости пациента – для выявления существующих проблем, их своевременного устранения и определения анатомических особенностей. Кроме того, на этом этапе оценивается общее состояние здоровья, поскольку операция имеет немало противопоказаний – как абсолютных, так и относительных. Обязательные врачебные мероприятия на этапе планирования:

• выявление наличия противопоказаний (в некоторых случаях – с привлечением докторов других специальностей);
• санация полости рта, лечение кариеса;
• рентгенограмма и компьютерная томограмма челюсти для определения анатомических особенностей.

Хирургический этап

Постоянная коронка устанавливается после полного приживления импланта.

Хирургический этап предполагает непосредственно установку имплантата в кость. Для этого врач придерживается следующего алгоритма:

1. Дезинфекция ротовой полости антисептическими растворами.
2. Под местной анестезией десна разрезается и отделяется от надкостницы.
3. Создается имплантационное ложе в кости. При этом используется глубинометр для точного определения его глубины и метчики, чтобы ложе повторяло резьбу импланта.
4. Имплант вкручивается в ложе и закрепляется специальной заглушкой.
5. Зашивание десны.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Аврамов Р.Ю. : «Обычно эта процедура занимает около 1 часа. А вот приживление имплантата – процесс намного более длительный, для него потребуется несколько месяцев, иногда до полугода. Только после этого устанавливают абатмент. Для этого десна вновь разрезается, удаляется заглушка, на нее ставится формирователь десны. Примерно через две недели после этого он удаляется, а на прижившийся корень накручивается абатмент».

Ортопедический этап

На этом этапе к работе подключается ортопед, который снимает слепки и по ним изготавливает индивидуальный протез. На имплантах можно зафиксировать любую конструкцию, заменяющую как один зуб, так и весь ряд. Варианты установки могут быть следующими:

• одиночная коронка, когда отсутствует один зуб;
• который крепится на имплантах, применяется при отсутствии нескольких зубов;
• бюгельное протезирование;
• балочный протез на имплантах при полном отсутствии зубов.

Как ставят зубные импланты при немедленном протезировании

Немедленное протезирование предполагает фиксацию импланта после удаления зуба.

В некоторых клиниках, где ставят зубные импланты, практикуется так называемая . Процедура предполагает, что имплантат ставится через несколько дней (обычно 2-4) после удаления зуба. Таким образом, длительное ожидание приживления отсутствует. В этом случае процедура проводится по следующему алгоритму:

1. Стандартная подготовка, обследование, лечение кариеса и санация ротовой полости.
2. Снятие слепка.
3. Установка имплантата и временной коронки. При процедуре десна не разрезается и не отслаивается, а имплантат вкручивается в костную ткань. Он может быть установлен и после удаления зуба, в этом случае ткань не успевает атрофироваться, как это происходит, если после потери зуба прошло больше 1-2 месяцев.
4. Замена временного протеза постоянным.

В данном случае используются цельные конструкции, когда абатмент составляет единое целое с искусственным корнем. Методика осуществляется за счет работы с иными отделами костной ткани челюсти, чем при классической двухэтапной технологии. Для этого применяются конструкции со специальной резьбой.

Костная пластика

Костная пластика проводится для восполнения недостающего объема костной ткани.

Необходима в тех случаях, когда фиксируется недостаток объема костной ткани, требуемой для установки имплантатов. Если пренебречь рекомендуемыми нормами объема, будет развиваться атрофия ткани вокруг импланта, что приведет к его подвижности и к обнажению корневой части конструкции. В сегодняшней стоматологии используются следующие методы остеопластики:

• направленная тканевая регенерация с использованием синтетических материалов;
• НТР с применением естественной костной ткани (например, животных);
• аутогенная пересадка (собственной ткани).

Во всех этих случаях применяются специальные барьерные мембраны, которые предотвращают соприкосновение пересаженной кости и слизистой оболочки. Мембраны (рассасывающиеся или нерассасывающиеся) устанавливаются поверх пересаженного материала, после чего слизистая зашивается. Отдельный вид остепластики – синус-лифтинг, который осуществляется на верхней челюсти. Объем ткани увеличивается за счет приподнимания гайморовых пазух.

Разработаны современные методики, которые позволяют проводить имплантацию без остеопластики. Чаще всего применяется метод расщепления. При помощи специального инструмента врач делает разрез в кости, в который устанавливается винтовой имплант, расщепляющий ткань и увеличивающий тем самым ее объем. Он имеет особую конструкцию, благодаря которой раздвигает ткань наподобие клина.

Кроме того, разработаны специальные , предназначенные специально для пациентов с недостатком кости. Это стрежни из титана, размеры которых намного меньше стандартных. На верхней части они имеют резиновую накладку, которая компенсирует недостающую ткань.

Один из главных вопросов, который волнует пациентов, — больно ли ставить зубные импланты? Во время процедуры применяется местная анестезия, поэтому болезненные ощущения отсутствуют. После операции может возникнуть отек, особенно если она предполагала восстановление не одного зуба, а целого ряда. Однако при соблюдении предписаний врача неприятные ощущения исчезают довольно быстро.

Современные методы имплантации зубов – это большое разнообразие способов, позволяющих пациентам свободно выбрать вариант, подходящий именно им. Однако у большинства людей нет понимания, какие отличия существуют у представленных методов – в большей степени это происходит от того, что в интернете можно встретить много разной и противоречивой, запутанной информации, которую выкладывают совсем не профессионалы своего дела, а люди, не имеющие отношения к сфере стоматологии и имплантации. Представляем вашему вниманию доступную для понимания статью, с помощью которой вы легко разберетесь во всех тонкостях и нюансах данной тематики.

Что такое имплантация: разбираем основные понятия и термины

Такое понятие, как дентальная имплантация имеет латинские корни, ведь термин «dentalis» в переводе с латинского как раз-таки означает «зубной». Предполагается, что имплант восстанавливает корень натурального зуба и берет на себя все его основные функции – поддержку соседних единиц и мышц лица, нагрузку во время пережевывания пищи, заставляет работать костную ткань челюсти и способствует сохранению ее объема для поддержания полноценной функциональности челюстно-лицевого аппарата.

Имплантация – это термин, который включает в себя несколько составляющих:

• непосредственно сам дентальный имплант: в интернете и в произношении также часто можно встретить «имплантат», «имплантант». Однако правильно и корректно – именно имплант, т.к. слово произошло от implant,
• супраструктуры к искусственному корню: термин «супраструктура» включает в себя все элементы, которые на том или ином этапе лечения были установлены над имплантом, т.е. они возвышаются над десной, в то время как имплант погружен в кость. К супраструктурам относятся формирователи десны (для создания ровного контура слизистой), заглушки (устанавливаются только при некоторых видах имплантации, когда требуется закрыть верхушку импланта от внешних воздействий на время его приживления), абатменты (для соединения импланта с протезом).

Все, на этом именно термин «имплантация» ограничивается. Что касается установки моста, протеза или коронки на имплант, то это уже относится к сфере протезирования. Кстати, именно поэтому некоторые клиники, которые работают не очень прозрачно, не озвучивают этого факта пациентам. Т.е. изначально пациент думает, что в стоимость имплантации включены все манипуляции, и в итоге он получит новый полноценный зуб. А оказывается, что отдельно нужно заплатить за имплантацию, и уже другой строкой в прайсе пойдет протезирование. Не спорим, хитрый маневр, но, чтобы на него не попасться, выбирайте клиники, которые работают по системе «под ключ», и заранее выясните, что входит в стоимость – только ли установка импланта, или протез тоже.

Основные виды имплантации

На сегодняшний современные методы имплантации представлены четырьмя отдельными направлениями. Правда, если речь заходит о полноценном и долговременном восстановлении зубов, то опытные врачи предлагают рассмотреть только три из них, т.к. четвертый можно применить только в качестве временной меры, к тому же сегодня он считается морально устаревшим, но обо всем расскажем по порядку.

Классический двухэтапный метод с отсроченной нагрузкой протезом

Основная технология сегодня, которую применяют большинство специалистов – это классический метод. Но ее применение совсем не связано с тем, что метод является самым лучшим, просто он считается традиционным, ему давно обучают во всех медицинских учреждениях. Чтобы получить знания о нем, врачу не нужно постоянно совершенствоваться и учиться, клинике не нужно приобретать инновационное оборудование и тратиться на повышение квалификации своих специалистов за рубежом. Попросту говоря, от врача и клиники применение данной технологии не требует серьезного вложения средств и сил.

1. Особенности метода

Лечение проходит в два этапа и может растянуться на целый год (иногда, даже больше), а для получения новой улыбки необходимо провести несколько хирургических вмешательств. В лучшем случае – это установка самого импланта, и через 4-6 месяцев после его приживления – установка формирователя десны, для чего вновь нужно хоть и незначительно, но вскрывать слизистую. Между двумя этими хирургическими манипуляциями пациенту придется носить съемный протез, т.к. на установленные импланты нельзя давать нагрузки. Только после полного приживления искусственных корней врач поставит вам постоянную несъемную ортопедическую конструкцию.

2. Недостатки технологии

• много противопоказаний: например, нельзя провести при сахарном диабете, остеопорозе, воспалении слизистой и костной ткани, у курильщиков,
• высокие требования к качеству костной ткани: для установки имплантов необходимо, чтобы она имела хороший объем, но зачастую так не бывает, потому что пациент утратил зубы давно, и кость успела атрофироваться, т.е. потерять необходимый для фиксации импланта объем,
• возможно возникновение необходимости наращивания ткани кости, что отсрочит окончательную процедуру в среднем еще на пять месяцев: этот недостаток вытекает из второго пункта. Стоит сказать, что процедура требует отдельных затрат и длительной реабилитации – на восстановление уйдет 3-6 месяцев – соответственно, это отдалит сроки установки имплантов,
• если нужно удалить разрушенные единицы, то придется ждать, пока лунки заживут: при этом методе лечения нельзя одновременно провести удаление и поставить искусственные корни. Сначала придется удалить зубы, а ожидание заживления десны после удаления больного зуба в среднем занимает 3-6 месяцев,
• в период приживления корней придется носить съемный протез: при ношении «съемника» необходимо будет соблюдать диету, наложить запрет на твердые продукты питания,
• иногда приходится делать пластику слизистой: если зубы отсутствовали долго, то не всегда удается добиться высокой эстетики только за счет формирователя десны, поэтому некоторым пациентам приходится решаться на пластическую операцию – это опять деньги, время, реабилитация.

3. Важные преимущества классической методики

Метод идеален при восстановлении 1-2 единиц. Позволяет добиться высокой эстетики улыбки. В каждой клинике есть специалисты, которые готовы провести восстановление отсутствующих единиц таким способом. Также для пациентов представлен широкий ассортимент классических моделей искусственных корней, которые применяются при данном подходе. Такой метод, несмотря на длительность процедуры, является одним из самых отработанных. По этой методике устанавливаются, например, имплантаты фирмы BioHorizons .

Одноэтапная технология с немедленной нагрузкой протезом

Классический метод – это отдельный подход, предполагающий одну схему лечения. Одноэтапная технология включает в себя новейшие методы имплантации зубов, т.е. не один, а сразу несколько комплексных решений, которые врач выбирает исходя из клинической картины. Здесь вариантов для качественного восстановления зубов куда больше, чем в первом случае. Соответственно, за счет вариативности удается применять технологию даже в сложных клинических случаях, когда классическая двухэтапная противопоказана.

В интернете можно встретить множество разных названий – инновационная, экспресс-имплантация, бесшовная, бескровная, миниинвазивная, одноэтапная, немедленная, без наращивания костной ткани, Immediate Load Implantation – из-за разнообразия названий пациенты путаются, они начинают думать, что это разные методики. Хотя все это названия одного и того же подхода, а именно – одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой протезом.

1. Разновидности новых одноэтапных методик имплантации

Протокол подходит для тех, у кого отсутствуют все или почти все зубы. Если рассматривать технологию, то она включает следующие комплексные решения и варианты лечения: all-on-6 , all-on-3 или Trefoil , базальная методика или скуловая . Но самым распространенным на сегодняшний день считается протокол такого лечения весьма демократична, а новые зубы вы получаете сразу. Ими же, кстати, можно полноценно жевать уже сразу после фиксации. О каждом методе подробно читайте в тематических статьях.

Перечисленные комплексы часто называют в России новыми или инновационными, т.к. именно в российской стоматологии они применяются относительно недавно, хотя большинство из них успешно решает проблемы пациентов в Европе уже не один десяток лет. Стоит подчеркнуть, что для владения этими протоколами лечения врачу необходимо постоянно совершенствовать свои навыки, проходить многоступенчатое обучение в Европе. Клиникам же необходимо быть укомплектованными самым высокотехнологичным и высокоточным инновационным оборудованием, чтобы обеспечить быстрый, точный и безошибочный результат для любого, даже самого сложного пациента.

2. Особенности одноэтапной технологии

Подход позволяет осуществить восстановление в срок не более недели, всего в один этап, и всего при помощи одного хирургического вмешательства. Здесь в 90% случаев не надо проводить операцию по наращиванию кости – даже, если костной ткани недостаточно, подобный вид восстановления возможен за счет применения специальной технологии установки, а также специальных имплантов. Можно одновременно удалить разрушенные элементы и поставить искусственные корни. И самое ценное для пациента – совсем ни одного дня не придется носить съемные протезы, заглушки и формирователи десны, т.к. уже через 1-3 дня после установки имплантов вам поставят сразу несъемную ортопедическую конструкцию.

На заметку! Одноэтапным этот вид восстановления зубов назван потому, что два этапа – установка имплантов и качественное несъемное протезирование на них – здесь практически сливаются в один, т.е. все лечение проходит в самые короткие сроки.

Моментальная установка протеза – это то условие, которое должно соблюдаться обязательно для того, чтобы вживленные импланты сразу приобрели необходимую стабильность, были надежно шинированы и защищены от смещения. Более того, начиная жевать таким протезом, пациент делает период реабилитации максимально быстрым для себя – протез нагружает импланты, а те в свою очередь воздействуют на костную ткань челюсти, которая начинает активно работать и восстанавливаться (в результате она разрастается и плотно обхватывает имплант со всех сторон).

3. Преимущества технологии

Такой вид имеет большое количество положительных свойств:

• возможность установки на челюсть, которая совершенно не имеет зубов и имеет минимальную массу ткани,
• возможность проведения процедуры сразу по завершению удаления зуба,
• этот вид не зависит от того, какое кровообращение в десне,
• при таком типе восстановления в большинстве случаев нет необходимости разрезать десну и ушивать ее по завершению: среди альтернативных названий не зря встречается слово «миниинвазивный». Дело в том, что перед установкой имплантов врачи предварительно прорабатывают весь процесс в 3D, чтобы исключить все риски и ошибки, а потом при помощи умных технологий создают хирургические направляющие шаблоны с отверстиями – через них искусственные корни буквально вкручиваются в кость как саморезы через небольшой разрез. Для пациента это плюс, т.к. даже при обширном вмешательстве травмирование тканей минимально, нет кровотечений, не надо накладывать швы, период реабилитации достаточно быстрый,

• большое количество показаний: процедуру можно провести пациентам с острым недостатком костной ткани, при пародонтите и пародонтозе, при остеопорозе, пожилым людям и людям с сахарным диабетом компенсированного типа. Допускается проведение у курящих, т.к. благодаря применению особенных моделей имплантов у них снижается риск развития периимплантита,
• срок установки протеза – максимум три дня: не надо ни одного дня носить съемный протез, вам сразу поставят несъемный, который может быть временным облегченным (из металлопластмассы) или сразу постоянным (из керамокомпозита). Металлопластмассовый нужно будет заменить на более прочный после полного приживления корней в костной ткани, т.е. примерно через 3-6 месяцев, но при соблюдении рекомендаций врача его можно успешно носить и дольше – до 3-5 лет. Керамокомпозитный прослужит 15 и более лет, заплатить за него придется больше денег, зато не надо будет перепротезироваться,
• новыми зубами можно сразу жевать пищу: но, естественно, нагрузку на них нужно увеличивать постепенно,
• протезы восстанавливают эстетику улыбки: у них будет искусственный край десны, который закроет поврежденную слизистую пациента и позволит отказаться от пластики слизистой,
• итоговая стоимость полного восстановления будет значительно ниже, чем у классического вида, что объясняется меньшим количеством визитов к врачу, не надо делать костную пластику и пластику слизистой.

4. Недостатки технологии

Методы имплантации с немедленной нагрузкой хороши для пациентов, кому требуется восстановить сразу много зубов, но при одиночных реставрациях они не подойдут. И самый существенный минус – в нашей стране достаточно мало врачей, которые имеют опыт работы с данными комплексами и всю необходимую сертификацию.

Часто бывает, что врач владеет только одной методикой, а для пациентов это фактор риска – в таком случае специалист может настаивать на проведении именно этой методики, в то время как вам требуется другой подход, например, не 4, а 6 или 8-12 имплантов. Здесь лучший совет будет таким – ищите по возможности клиники, где специалисты могут предложить не один, а сразу все новые методы имплантации зубов. Это, во-первых, даст вам гарантию того, что специалисты подберут именно тот метод, который целесообразен в вашем клиническом случае. Во-вторых, позволит выбирать из нескольких вариантов лечения.

Почему о базальной имплантации нужно сказать отдельно

В интернете часто можно встретить информацию о том, что базальная имплантация – это какой-то совершенно иной подход к восстановлению зубов. Хотя, как уже упоминалось выше – это один из вариантов лечения, входящих в технологию одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой протезом.

На заметку! Десять лет назад под базальными понимались особые модели имплантов, которые были очень массивными и по форме напоминали букву «Т». Чтобы их установить, врачу приходилось проводить очень травматичную и масштабную операцию. Однако сегодня подобные модели не применяются, а им на смену пришли усовершенствованные тонкие, цельные и удлиненные искусственные корни, которые не требуют проведения обширного вмешательства.

В чем его принципиальные особенности – для реализации протокола применяются не классические двусоставные модели (как в большинстве других случаев), а так называемые базальные импланты, которые являются односоставными. Они длиннее стандартных, и при установке задействуют не только центральный, достаточно рыхлый слой кости, но также плотные и стерильные кортикальный и базальный, т.е. они проникают глубже. За счет этой особенности, они более надежно закрепляются в челюстной кости и подходят пациентам, у которых очень сильная атрофия или есть воспалительный процесс. Благодаря этой особенности, пациентам не нужна костная пластика, и можно сразу поставить несъемный протез, которым можно жевать пищу (как и при любом другом протоколе одноэтапной имплантации).

Еще, большинство базальных моделей имеет гладкое покрытие для того, чтобы минимизировать риски отторжения имплантов у пациентов с пародонтитом, у курящих людей и тех, кто болен диабетом. Гладкость и монолитное строение (имплант и абатмент – единое целое) препятствуют скоплению бактериального налета и не раздражают слизистую.

Отзыв пациента: базальная имплантация БЕЗ наращивания костной ткани.

Одномоментная имплантация – что это такое

Эту технологию пациенты часто путают с одноэтапной. Хотя один подход другого и не исключает, но это разные технологии. Одномоментная позволяет одновременно удалить разрушенный зуб и в его лунку поставить имплант, но она совсем не гарантирует немедленной нагрузки несъемным протезом, в отличие от одноэтапной. При одноэтапной, как мы уже писали ранее, тоже возможно одновременно удалить не подлежащие восстановлению единицы и поставить в их лунки искусственные корни.

Еще раз доступным языком:

• одномоментный подход: удаление зуба, установка импланта в лунку (или рядом с ней), протезирование в зависимости от ситуации может быть отсроченным (тогда на 4-6 месяцев до полного заживления тканей ставится съемный протез) или немедленным. Есть еще и раннее протезирование – о нем расскажем чуть ниже,
• одноэтапный подход: удаление, установка импланта в лунку, протезирование всегда и во всех случаях немедленное (т.е. в течение 2-3 дней) и сразу несъемное.

1. Особенности технологии

Позволяет одновременно с удалением разрушенных зубов установить импланты – применяется, если требуется удалить любое количество единиц (хоть одну, хоть все сразу).

Если удаляется 1 единица зубного ряда, то в большинстве случаев нагрузка будет отсроченной, до полного приживления тканей придется носить съемный протез. Если клиническая ситуация позволит, например, восстанавливается передняя единица, которая в меньшей степени участвует в процессе пережевывания пищи и не принимает на себя существенной нагрузки, то врач может сразу поставить облегченную коронку с выводом из прикуса – ей нельзя жевать, но эстетика улыбки сразу будет на самом высоком уровне.

Если требуется восстановить сразу много дефектов или решить проблему полной адентии, то нагрузка будет немедленной.

2. Преимущества и недостатки метода

Экономия времени и денег, сохранение костной ткани от атрофии, нет необходимости проводить костную пластику, ждать, пока ткани после удаления зубов заживут.

Среди минусов – не во всех случаях можно провести немедленную нагрузку несъемным протезом. Есть противопоказания – нельзя применять метод, когда требуется провести экстренное удаление зуба, и не остается времени на подготовку к имплантации и исключение противопоказаний.

Мини-имплантация для съемного протезирования

Эта технология стоит особняком от остальных, более того, ее нельзя сравнивать даже близко с выше перечисленными по следующим причинам: для нее применяются искусственные корни с маленькими размерами и диаметрами, которые не могут нести на себе качественной функциональной нагрузки от протеза. Они могут лишь более надежно зафиксировать облегченную съемную конструкцию и предотвратить ее выпадение изо рта в самый неподходящий момент.

А вот с комфортом жевать пищу при наличии в костной ткани не получится, придется постоянно ограничивать себя, отказываться от твердых продуктов. К тому же мини-модели не защищают костную ткань от атрофии, т.е. при их наличии кость продолжает атрофироваться и убывать в объеме, что уже через 1-3 года после их установки приводит к неудобствам и нарушению эстетики реставрации, протез попросту может начать смещаться.

Этот вариант временный, и если вы на него все-таки решились, то главная рекомендация – не эксплуатируйте протезы на мини-моделях больше 3-х лет, т.к. это некомфортно и нецелесообразно.

Основные этапы и процедуры при установке имплантов

Процесс получения новой улыбки складывается из нескольких важных этапов, которые следуют один за другим, и их ни в коем случае нельзя исключать:

Когда после установки имплантов ставят протезы

Не все пациенты знают, что вариантов в зависимости от выбранного метода лечения может быть несколько. Давайте рассмотрим каждый из них.

1. Отсроченная нагрузка протезом

Отсроченная нагрузка означает, что несъемный и функциональный протез вы получите только после полного приживления искусственного корня в челюстной кости, т.е. примерно через полгода после установки имплантов. Все это время нужно будет носить съемное ортопедическое устройство. Данный вариант протезирования применяется только при классической двухэтапной методике имплантации.

2. Немедленная нагрузка

В этом случае не придется носить съемные протезы ни одного дня, т.к. в течение 3-х суток с момента установки имплантов на них будут установлены несъемные конструкции, которыми постепенно можно возвращаться к полноценному и комфортному для вас питанию. Для наибольшего комфорта необходимо, чтобы конструкции были усилены прочным металлическим базисом, который одновременно стабилизирует импланты и в кратчайшие сроки после их установки позволит пережевывать ту пищу, которую хочется, а не только ту, которую можно. Такое протезирование применяется при одноэтапных комплексных протоколах имплантации, когда требуется восстанавливать сразу много зубов.

3. Ускоренная или ранняя нагрузка

Если о первых двух вариантах большинство современных пациентов так или иначе слышали, то об этом знают далеко не все. Что в данном контексте означает термин «ранняя»? Подразумевается, что несъемную конструкцию вы получите не сразу после установки имплантов, но и ждать полгода нет необходимости. Врач установит несъемный мост или коронку уже через 2-4 недели после хирургического этапа лечения. Такое возможно не всегда, а лишь в тех случаях, если для восстановления были применены определенные модели имплантов – например, или . В линейке этих брендов есть модели, которые имеют активное покрытие, способствующее быстрому росту клеток костной ткани, скорому процессу остеоинтеграции и усилению первичной стабильности всей системы.

Фото работ до и после имплантации

1 Литвиненко В.Н., Материалы лекции по дисциплине «Средства медицинской имплантации». Биомедицинская инженерия и электроника, 2015.

Стоматологи шутят, что два раза бог дает зубы человеку бесплатно, а за третий приходится платить. Зубы не способны к самовосстановлению. Потеря даже одного не так безобидна, как может показаться. Помимо эстетического дискомфорта меняются черты лица, нарушаются жевательная функция, пищеварение. На помощь приходит имплантация зубов - вернуть красивую улыбку можно быстро и навсегда. Обо всех нюансах восстановления зубов имплантами, рассказывает хирург-имплантолог и ортопед стоматологии Vimontale в Москве .

Как появились зубные импланты?

Актеры, получающие Оскар, обычно благодарят бога и родителей. Люди, с помощью имплантации возвращающие себе зубы и комфортный образ жизни, добрым словом должны вспоминать шведского профессора Пер-Ингвар Бранемарка. Совершенно случайно он совершил революцию в стоматологии.

В 1965 году Бранемарк проводил исследования с группой ученых. Профессор вживил кролику титановую капсулу и очень удивился, когда не смог ее вынуть. Так счастливый случай помог установить, что титан срастается с костью. Бранемарк решил использовать открытие в протезировании зубов.

Первый счастливчик с титановыми имплантами - Гюст Ларссон. Простой плотник, как и профессор Бранемарк, вошел в историю имлантологии. У 34-летнего Ларссона был полностью беззубый рот. Не жизнь, а мучение: есть, разговаривать, улыбаться - все сложно. Мужчина сам нашел Бранемарка, случайно узнав о его экспериментах. Рисковать было уже нечем, и Ларссон стал первым человеком в мире, которому вживили импланты. С ними пациент прожил более 40 лет, до самой смерти, доказав эффективность и надежность нового метода.

Первый опыт был успешным, но терпеливый Бранемарк не спешил объявлять революцию в стоматологии. Публично о своем открытии ученый рассказал спустя 20 лет. Сообщение произвело фурор! Случайное открытие перевернуло мир протезирования и вернуло комфортный образ жизни беззубым пациентам.

Что такое дентальная имплантация?

Дентальная имплантация зубов - это вживление искусственного корня в верхнюю или нижнюю челюсть. Имплант - титановый, поэтому полностью биосовместим. Эта надежная опора для коронок состоит из:

• титанового винта (вживляется в челюсть во время операции);
• абатмента (присоединяется к импланту, напоминает обточенный зуб).

Ответ на вопрос, делать ли имплантацию зуба, однозначен: конечно, да. На сегодня это самый прогрессивный метод протезирования.

Фото до и после имплантации зубов

Операция в боковом отделе жевательных зубов.

Установка импланта в области передних зубов.

На фото имплантации зубов представлен клинический случай, когда у пациента полная адентия верхней челюсти и отсутствуют несколько зубов на нижней.

Ведущие производители имплантов

Методы имплантации зубов

Разнообразные способы имплантации зубов позволяют подобрать идеальный вариант для каждого пациента.

Одноэтапная

Тем, кто не хочет долго ждать и у кого нет противопоказаний, стоматологи предлагают одноэтапную имплантацию с немедленной нагрузкой. Особенность метода в том, что временный протез и имплант фиксируются за один прием. В десне делается лишь небольшой надрез. Временную коронку меняют на постоянную через 3 – 5 месяцев. За это время зубной имплант окончательно приживается.

Двухэтапная

Двухэтапная имплантация проверена временем. Операция занимает больше времени, но риск осложнений минимальный – врач хорошо видит то, что оперирует, за счет надреза десны и откидывания ее лоскута. Абатмент устанавливается через полгода после приживления импланта, коронка – через неделю после абатмента. Эта классическая имплантация зубов, предложенная еще профессором Бранемарком.

Одномоментная

Одномоментная - имплантация проходит одномоментно с удалением зуба. Это идеальный вариант для передних зубов, когда на первый план выходит эстетический результат. Для жевательных зубов данная методика применяется редко.

Этапы имплантации зубов

Перед имплантацией. Стоматологическая имплантация зубов, как и любая другая операция, требует тщательной подготовки. От этого зависит результат. Врач должен максимально точно спланировать процедуру имплантации и выявить все возможные противопоказания. На первом приеме имплантолог задает общие вопросы по состоянию здоровья. Направление на анализы и консультации других специалистов дается при необходимости. Полость рта должна быть здоровой – без кариеса и воспаления мягких тканей. За несколько дней до операции нужно записаться на чистку.




Анестезия. Как правило, для имплантации используется местная анестезия. Современные препараты полностью избавляют пациента от боли и неприятных ощущений. При необходимости применяется седация или наркоз.




Установка импланта. Если процесс имплантации зубов проходит без неожиданностей, по заранее составленному плану, операция займет 20 – 40 минут. Сначала врач установит имплант, затем проверит степень первичной стабилизации, после чего решит – нагружать его коронкой или нет.




Фиксация коронки. Временная коронка фиксируется, если зубной имплант основательно закреплен в кости. В случае проблем с первичной стабилизацией импланта установят лишь формирователь десны. Постоянную коронку можно будет поставить после полного приживления искусственного корня, через 3 – 5 месяцев. На импланте зафиксируют абатмент, а на нем – постоянную коронку.

Как долго длится процедура имплантации?

Установка одного импланта занимает не более 20 минут. Приживается искусственный корень от 3 до 5 месяцев. На весь период лечения и восстановления может уйти год. Сроки у всех разные, зависят от количества имплантатов - одним нужно сделать имплантацию 6 зубов и более, другим – только одного. На длительность процесса влияет объем и качество костной ткани. Есть особенности и у челюстей. На нижней зубной имплантат срастается с костью быстрее, за 3 – 4 месяца, потому что кость более плотная. На верхней челюсти объем ее меньше, из-за этого период остеоинтеграции длиннее, 5 – 6 месяцев. Окончание имплантации - это фиксация постоянных коронок. Происходит после полного приживления имплантата.

Виды протезов с опорой на имплантаты

Протезы с опорой на импланты надежно крепятся к челюсти. Есть несколько видов ортопедической конструкции. Подходящий поможет выбрать врач.

• Несъемные протезы. На имплантаты устанавливаются коронки, внешне такие зубы ничем не отличается от настоящих. Способ подходит при потере одного зуба или нескольких подряд.


• Мостовидные несъемные протезы. Мост вместо единичных коронок – экономный вариант для пациента. Используется для участка с несколькими отсутствующими зубами подряд. Минимально – 2 импланта.


• Съемные протезы. Как правило, используются при полной адентии. Установка на импланте гарантирует, что протез изо рта не выпадет за счет надежной фиксации. При этом его просто снять, расстегнув замочки. Пациент легко жует, дикция не меняется, рвотного рефлекса нет.


• Условно-съемные протезы. Очень похожи на съемные протезы, но снять их без помощи доктора не получится. Протез фиксируется не замками, а винтами. Самые распространенные способы установки отличаются по количеству имплантов, на которые крепится конструкция. Минимально может быть три, четыре и шесть титановых корней.

До и после имплантации с установкой коронок. Работа Сохова В.Б из клиники Vimontale

Имплантация 1 зуба обычно не влияет на образ жизни пациента. Установка нескольких имплантов, да еще и с костной пластикой, может быть причиной небольшого отека. Проблема исчезает через 2 – 4 дня после операции. Чтобы процесс приживления импланта и восстановления прошел успешно, стоит прислушаться к рекомендациям доктора:

1. первое время избегать слишком горячей/ холодной пищи;
2. жевать на той стороне, где не было операции;
3. чистить зубы аккуратно;
4. баню, сауну – отложить;
5. не переохлаждаться.

После наращивания костной ткани – синус-лифтинга – ограничений больше:

1. не летать на самолете;
2. не нырять;
3. не сморкаться;
4. чихать и кашлять с открытым ртом;
5. не пить через трубочку;

Через 3 – 4 недели ограничения снимаются. Последующий уход после имплантации зубов ничем не отличается от гигиены полости рта со своими зубами. Также необходимо тщательно чистить зубы, полоскать рот после еды, раз в полгода проходить гигиеническую чистку. К обычной щетке и пасте специалисты рекомендуют добавить ирригатор. Особенно прибор пригодится после комплексной имплантации с восстановлением большого количества зубов.

Показания и противопоказания

Имплантация зубов может применяться в случае отсутствия одного, нескольких или всех зубов. Многие побаиваются этой методики, считая делом рискованным. Список противопоказаний не такой большой, как может показаться.

Абсолютные противопоказания:

• возраст (челюстная кость полностью формируется только к 17 – 22 годам);
• проблемы свертываемости крови;
• онкологические заболевания;
• остеопороз;
• восстановление после инфаркта миокарда;
• сердечнососудистые заболевания в стадии обострения;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• болезни соединительной ткани;
• алкоголизм;
• заболевания костной системы;
• нарушения работы нервной системы;
• хроническая недостаточность печени, почек;

Относительные противопоказания:

• вынашивание и кормление ребенка;
• активное курение;
• аномальный прикус (требует корректировки);
• обостренный пародонтит (требует лечения);
• зубной камень (требует удаления);
• сахарный диабет в стадии компенсации;
• бруксизм.

Беременность и грудное вскармливание – это относительные противопоказания к имплантации зубов для женщин. Но врачи все же рекомендуют отложить процедуру. Женщинам в ожидании ребенка вообще не рекомендуют хирургические вмешательства без особых показаний, особенно в первом триместре, когда происходит закладка жизненно важных органов ребенка. Имплантация проводится с применением местной анестезии, после операции назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, перед имплантацией делаются рентгеновские снимки. Все это крайне нежелательно для беременных женщин. Во время беременности иммунитет снижен, восстановление после имплантации может затянуться. Грудное вскармливание – еще один повод отложить имплантацию: медикаменты под запретом, а от стресса может пропасть молоко.

Ощущения во время операции

Установка 1 импланта по ощущениям напоминает удаление одного зуба. Такое сравнение приводят врачи, когда пациенты спрашивают их, чего же ждать от операции имплантации зубов. В большинстве случаев искусственные корни вживляют под местной анестезией. Но пациентам, начинающим волноваться еще до начала операции, с местной анестезией делают седацию. Это не обезболивающее, а успокоительное, снимает стресс, волнение, повышает болевой порог. Пациент остается в сознании, но в состоянии, близком к глубокому сну. Болевые импульсы блокируются, страх, беспокойство уходят, при этом контакт пациента и врача сохраняется. После седации об операции не остается никаких воспоминаний – ни плохих, ни хороших.

Сильный страх, особо сложное лечение, комплексная имплантация зубов – в этих случаях пациента могут погрузить в сон, используя наркоз. Засыпает с беззубым ртом, просыпается уже с зубами.

Риски имплантации

Приживаемость имплантов сегодня рекордная – 99%. Но 100% не даст никто и никогда, исключить все риски невозможно. Кто-то обязательно попадет в этот 1%. Осложнения при имплантации очень редко, но все же бывают. Во время вживления искусственного корня может случиться:

1. Воспаление тканей вокруг импланта (периимплантит). Доктор исключит причину воспаления, обработает корень специальными растворами. При рецидиве имплант придется удалить, а костную ткань – восстановить.


2. Отторжение импланта. Бывает крайне редко. Искусственный корень удаляется.


3. Имплантат выкручивается вместе с заглушкой. Это может произойти во время установки абатмента. При отсутствии воспаления титановый корень ставится на место.


4. Имплант проталкивается в верхнечелюстную пазуху. В подобных случаях поможет только удаление титанового корня.


5. Оголение верхней части имплантата. Довольно частое осложнение, в большей степени влияющее на эстетику, чем здоровье.

Запишитесь на прием

прямо сейчас!

Хирург, Терапевт, Ортопед, Имплантолог

← Вернуться