Несколько лет назад началась всемирная программа, призывающая женщин более тщательно следить за состоянием своего здоровья, проводить самостоятельный осмотр обеих грудей каждый месяц. Это позволило существенно уменьшить смертность от раковых опухолей, так как их выявление на ранней стадии повышает шансы на успешное лечение.
Одним из первых признаков патологических изменений считается то, что болит грудная железа при надавливании на нее или даже обычной пальпации. К счастью, в большинстве случаев этот симптом сопровождает доброкачественные новообразования.
Почему болит грудь при надавливании?
Самой распространенной и безобидной причиной рассматриваемого признака является механическая травма или передавливание молочной железы. Такие проблемы легко предупредить, если избегать ударов в эту зону, подбирать соответствующий размер бюстгальтера, следить, чтобы металлические дужки («косточки») не натирали кожу.
Другие факторы, из-за которых при надавливании болит левая или правая грудь:
- колебания гормонального фона перед месячными;
- фиброзная либо кистозная ;
- беременность;
- подготовка организма к лактации;
- фиброаденома;
- лактостаз;
- инфекционные воспаления молочной железы;
- отечность груди;
- рак (редкая причина болевого синдрома).
Кроме того, описываемая симптоматика иногда присуща заболеваниям, не связанным с половыми органами, гормональным балансом и молочными железами. Среди них:
- тромбофлебит;
- межреберная невралгия;
- патологии сердца;
- болезни легких и бронхов;
- остеохондроз грудного, шейного отдела позвоночника;
- заболевания щитовидной железы.
Как лечить боль в грудной железе при надавливании?
В любом случае, придется посетить гинеколога и маммолога, возможно – онколога.
Если причиной рассмотренных симптомов стали гормональные изменения, спровоцировавшие нарушения функций молочных желез, потребуется мягкая коррекция баланса андрогенов и эстрогенов. Обычно для этого назначаются гомеопатические препараты (Мастодинон, Циклодинон), травяные сборы. Также рекомендуется соблюдение 
специальной диеты, нормализация режима отдыха и труда.
Фиброаденомы, как правило, подлежат удалению в ходе несложной операции.
Инфекции и воспаления придется устранять посредством приема антибиотиков. На поздних стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если имеет место гнойный абсцесс.
Когда грудь болит по другим причинам, не связанным с патологиями гормональной системы и молочных желез, нужно провести терапию выявленного заболевания.
Статьи по теме
Вы случайно обнаружили у себя уплотнения в зоне молочных желез? Боитесь, что эта опухоль может оказаться злокачественной? Не спешите паниковать, лучше прочитайте нашу статью. В этом новом материале рассмотрены все возможные причины таких новообразований, и они не так опасны, как кажется.
Учитывая, что количество диагностированных случаев злокачественных новообразований в груди стремительно увеличивается, многие женщины сами проводят профилактическое ощупывание молочных желез. Нередко при нажатии болит под грудью, что может свидетельствовать как о серьезных нарушениях в организме, так и о незначительных.
Если болит под грудью при нажатии, следует сразу же обратиться к маммологу, так как подобное состояние не является нормой. В действительности подобный симптом может наблюдаться на фоне самых разнообразных патологических состояний. В данном случае очень важно провести квалифицированную пальпацию молочных желез, а также некоторые исследования, которые могут показать степень опасности такого явления. Наиболее часто наравне с болью в груди при ее ощупывании также выявляются плотные образования. Именно эти новообразования вызывают беспокойство у женщин.
Чаще всего подобные уплотнения имеют гладкие края и отличаются значительной подвижностью. Подобные опухоли являются, как правило, доброкачественными и отмечаются почти у каждой 3 женщины. В медицинской практике подобные уплотнения называются фиброзной мастопатией груди. Доброкачественные опухоли являются следствием разрастания фиброзной ткани и при надавливании могут вызывать достаточно сильные боли внутри груди. Помимо всего прочего, фиброзная мастопатия сопровождается появлением значительного количества маленьких кист, которые также болезненны при надавливании. Существуют несколько разновидностей мастопатии, каждая из которых имеет свои особенности развития и симптомы. Несмотря на доброкачественность процесса протекающего в груди, все же следует обратиться к маммологу для диагностики и назначения лечения, ведь нередко это явление является следствием гормональных и эндокринных нарушений в организме женщины.
Помимо гормональных нарушений мастопатия может развиваться на фоне инфекционного поражения организма. Появлению доброкачественных опухолей в груди, вызывающих боли при надавливании, могут способствовать самые разнообразные болезни печени, щитовидной железы, а также гормональные нарушения всех видов. Наиболее часто у женщин наблюдается появление таких уплотнений на фоне нарушения менструального цикла, искусственного прерывание беременности, а также использование гормональных противозачаточных средств. Кроме того, в некоторых случаях имеет место выраженная наследственная предрасположенность к появлению доброкачественных опухолей, которые могут быть болезненными при пальпации.
Боли в груди при малейшем надавливании также могут наблюдаться при мастите, то есть воспалении молочных желез, развивающимся на фоне лактации, а также вследствие несоблюдения норм гигиены. Также болевые ощущения при надавливании на грудь могут наблюдаться вследствие развития фиброаденомы молочной желез. Такое новообразование также является доброкачественным. Эта опухоль является капсулированной и приводит к уплотнению груди и выделению непонятной субстанции из железы. Наиболее часто такая опухоль наблюдается в пожилом возрасте. В редких случаях фиброаденома может трансформироваться в саркому. Саркоидные опухоли, развивающиеся в тканях груди, также могут быть болезненными при пальпации.
Следует отметить, что все виды болей, которые появляются при надавливании могут быть разделены на цикличные и нецикличные. Этот параметр является крайне важным для прояснения характера опухоли. Цикличные боли наиболее часто появляются в преддверии менструации. Как правило, такой вариант указывает на доброкачественность процесса. С болями, которые появляются под грудью при надавливании, которые имеют нецикличный характер и не привязаны к гормональному фону все обстоит гораздо сложнее. К благоприятным факторам, провоцирующим нецикличные боли при надавливании на грудь, относятся травмы, кисты, а также перенесенное ранее оперативное вмешательство.
Кроме того, нецикличные боли в груди могут быть связаны с кислотным дисбалансом, влияющим на чувствительность молочных желез к гормонам, циркулирующим в ней. Для устранения подобного варианта требуется кардинальное изменение рациона и прием пищевых добавок, которые содержат жирные кислоты. Нецикличные боли могут также быть вызваны большим размеров груди, а также приемом некоторых лекарственных препаратов. Однако нужно помнить, что нецикличные боли, появляющиеся при надавливании, являются более характерными для злокачественных новообразований.
К тревожным симптомам относятся боли на протяжении более 2-х недель, постепенное их усиление и проявление даже без надавливания на грудь. Кроме того, на злокачественность процесса может указывать, если боль локализируется только в одном участке груди. В некоторых случаях даже легкое давление от ношения тесного белья могут наблюдаться неприятные симптомы. При появлении столь тревожных симптомов не стоит откладывать посещение маммолога на потом, так как если они являются следствием развития злокачественной опухоли, каждая минута может быть на счету.
Появление болей в груди в ряде случаев может быть никак не связано с молочными железами в целом. У женщин занимающихся спортом подобное явление может наблюдаться на фоне растяжения мышцы. Также боли в груди при надавливании характерны для воспаления мышц, являющиеся следствием переохлаждения или длительного пребывания на сквозняке.
Наиболее предрасположены к появлению болей в груди при надавливании женщины страдающие ожирением, а также те, кто ведет нерегулярную половую жизнь. Помимо всего прочего, подобное нарушение чаще наблюдается у тех представительниц прекрасного пола, которые еще не рожали или же просто не имели возможности кормить грудью. Существуют и другие предрасполагающие факторы для появления болей в груди, поэтому при наличии такого симптома стоит посетить врача.
Боль в молочных железах – представляет собой неспецифический симптом, с которым минимум раз в жизни сталкивался каждый человек. Вопреки ошибочному мнению, такой признак характерен не только для представительниц женского пола, он также нередко встречается у мужчин.
Зачастую подобное проявление связано с протеканием какого-либо заболевания, негативно влияющего на молочную железу, в частности оно может указывать на формирование злокачественной опухоли. Однако в некоторых случаях такие боли вполне нормальное явление.
Наиболее часто на фоне основного симптома развивается довольно специфическая симптоматика, в частности набухание и отёчность поражённой железы, покраснение кожного покрова и появление легко пальпируемых уплотнений.
При возникновении такого тревожного признака стоит обратиться за помощью к , который помимо тщательно физикального осмотра назначит несколько лабораторно-инструментальных обследований.
Боль в молочной железе при надавливании устраняется при помощи консервативных методик, однако для полного избавления от такого признака необходимо вылечить базовое заболевание.
Этиология
Боль в области молочной железы может возникнуть у абсолютно каждого человека, в независимости от половой принадлежности. Что касается детей, то подобное проявление для такой возрастной категории является редкостью.
Примечательно то, что у мужчин и женщин вызвать такой тревожный сигнал могут как одинаковые, так и индивидуальные предрасполагающие факторы.
Например, у представительниц женского пола болезненность развивается на фоне:
- гормональных изменений в организме, которые могут быть связаны со становлением менструальной функции или с периодом вынашивания ребёнка. Стоит отметить, что боли могут возникнуть как на ранних, так и на поздних сроках беременности;
- терапии бесплодия, которая зачастую проводится медикаментозными средствами, реже – хирургическим вмешательством;
- бесконтрольного приёма некоторых групп лекарственных препаратов, в частности оральных контрацептивов или антидепрессантов;
- – в таких случаях появление болей у девушек и женщин, если они не сопровождаются иными признаками, является вполне нормальным явлением. Если болезненность исчезает с началом менструации, то обращаться к врачу нет необходимости;
- климактерического периода – боль в молочной железе при также не является редкостью и без выражения другой симптоматики не имеет под собой патологической основы;
- кистозных или раковых новообразований – в таких случаях выражается стреляющая и пульсирующая боль в поражённой молочной железе. Помимо этого, клиническая картина дополняется яркими специфическими симптомами, например, слизистыми или творожистыми выделениями из сосков;
- грудного вскармливания малыша – в таких случаях появляется ощущение, будто грудь постоянно ноет;
- механического повреждения или травмирования груди;
- развития широкого спектра воспалительных процессов;
- формирования доброкачественных изменений или образований;
- – при этом характерен застой грудного молока. Зачастую это связано с ношением неудобного бюстгальтера во время ГВ, нежелания кормить ребёнка грудью или неполного опорожнения молочной железы;
- абсцессов или фиброаденомы грудных желез;
- реакции организма на грудные имплантаты или иные пластические операции.
Боли в молочных железах у мужчин справа или слева развиваются в несколько раз реже, нежели у женщин. Тем не менее развитие такого симптома может быть спровоцировано:
- – при этом грудь увеличивается по женскому типу. Сильная боль очень часто носит односторонний характер;
- аденомой соска – это доброкачественная опухоль, причины возникновения которой, остаются неизвестными;
- жировым некрозом тканей грудных желез;
- эктазией протоков;
- синдромом Мондора;
- злокачественными опухолями;
- протеканием ;
- нарушением функционирования органов эндокринной системы, которые отвечают за выработку гормонов;
- наличием лишней массы тела;
- гиперплазией – это патологическое разрастание тканей молочных желез.
Однако наиболее часто причины боли в молочных железах у сильной половины человечества представлены травмами, новообразованиями, чрезмерными нагрузками, занятием боевыми видами спорта и гормональными нарушениями.
Помимо этого, не последнюю роль в развитии болевых ощущений у представителей обоих полов играет постоянное влияние , пристрастие к вредным привычкам и переохлаждение организма. Такие факторы в значительной степени повышают вероятность развития каждого из вышеуказанных недугов или патологических состояний.
Классификация
В зависимости от периодичности возникновения сильнейшая боль в молочных железах делится на:
- цикличную – наиболее часто появляется у женщин перед менструацией, а у мужчин – на фоне занятия спортом или чрезмерной физической нагрузки;
- нецикличную – такой характер болезненности может быть связан с любым из вышеуказанных заболеваний;
- масталгия (второе название болей данной локализации) не связанная с патологиями молочных желез. Зачастую появляется такая боль в молочных железах при , межрёберной невралгии, неврологических и психических расстройствах. Стоит отметить, что межрёберная невралгическая болезненность распространяется в зону груди, отчего может показаться, что болит именно молочная железа слева или справа.
Возникающие болевые ощущения могут носить такой характер:
- стреляющий и резкий;
- ноющий и жгучий;
- тупой и колющий;
- пульсирующий и острый;
- режущий и тянущий.
Помимо этого, во время диагностики обращают внимание на такие классификации:
- по месту локализации – односторонняя или двусторонняя;
- по продолжительности – болезненность бывает постоянной, прерывистой и появляющейся только при надавливании;
- по распространённости – симптом делится на локальный и диффузный.
Симптоматика
Боль в левой молочной железе или в правой груди зачастую выступает в качестве первого, но не единственного признака той или иной патологии.
Очень часто дополнительными клиническими признаками являются:
- уплотнение и опухание;
- увеличение груди в размере;
- покраснение кожного покрова;
- изменение объёмов региональных лимфатических узлов в большую сторону;
- огрубение сосков;
- выделение патологической жидкости, в частности слизи или гноя, молозива или крови;
- повышение чувствительности поражённого сегмента;
- возрастание локальной температуры – это означает, что правая или левая грудь, при прикосновении, будет более горячей в сравнении с общей температурой кожного покрова.
Боли при мастопатии молочной железы могут сопровождаться:
- двусторонним поражением;
- появлением тяжести и дискомфорта;
- возникновением узелков или уплотнений в груди, которые легко пальпируются;
- распространением болезненности в подмышечные впадины;
- постепенным возрастанием интенсивности выраженности основного симптома, что доставляет трудности в повседневной жизни.
Боли при и в случаях формирования кистозных новообразований будут иметь такую дополнительную симптоматику:
- жжение, тяжесть и дискомфорт в одной из молочных желез;
- появление плотных и подвижных уплотнений, при прикосновении к которым появляется жгучая боль;
- структурные изменения кожи на поражённой молочной железе, а именно её втяжение, сморщивание или утолщение;
- деформация груди и изменение окраса кожного покрова, расположенного над областью образования;
- отёчность соска.
Необходимо учитывать, что вышеуказанные симптомы являются лишь наиболее характерными. Клиническая картина будет носить индивидуальный характер, и отличаться в зависимости от этиологического фактора.
Диагностика
Установить причины того, почему появляется острая боль в молочных железах у мужчин и женщин, можно только после проведения лабораторных исследований и инструментальных обследований пациента. Однако перед этим маммологу необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций:
- изучить историю болезни – для выяснения возможного присутствия предрасполагающего фактора, имеющего патологическую основу;
- собрать жизненный анамнез больного – в случаях, если источником боли стали занятия спортом, травмы, беременность или грудное вскармливание;
- осуществить тщательный физикальный осмотр, направленный на пальпацию молочных желез – это может указать на наличие уплотнений, новообразований или узелков и их количество. Также при этом оценивается степень выраженности и характер болей, потому что тянущая или ноющая боль может указывать на совершенно разные заболевания;
- провести детальный опрос – для составления полной симптоматической картины.
Лабораторно-инструментальная диагностика основывается на:
- общем и биохимическом анализе крови;
- анализах крови на гормоны;
- бактериальном посеве выделяемой из сосков жидкости;
- УЗИ, КТ и МРТ груди;
- рентгенографии;
- маммографии и дуктографии;
- пневмокистографии;
- пункционной биопсии.
Лечение
Боль в молочной железе слева у женщин или мужчин, а также иной локализации, можно купировать только путём устранения базового недуга.
Навряд ли на сегодняшний день в вашем окружении найдутся женщины, не знакомые с болями в груди.
Причем возникнуть они могут по самым разным причинам, начиная от неправильно подобранного бюстгальтера и заканчивая печально известным раком.
Поэтому очень важно при появлении даже легкого дискомфорта в области груди (особенно одной), проконсультироваться со специалистом.
Сразу заметим, что боль в молочной железе специалисты делят на цикличную и нецикличную. У каждой из них свои причины появления.
Выявляем причины цикличных болей
Цикличными называют боли, возникающие у женщин регулярно в определенный период времени, чаще всего за несколько дней до менструации. Наиболее выраженный дискомфорт ощущается при прикосновении к груди, во время движений руками.
Причиной этому служит, как правило, масталгия. Вдобавок к болезненным ощущениям многие женщины ощущают также тяжесть и увеличение в объемах молочных желез.
Данное состояние вызвано гормональными изменениями в преддверии месячных и разрастанием железистой ткани железы с целью ее подготовки к лактации. А с приходом менструации ткань атрофируется за ненадобностью и все болезненные ощущения исчезают.
Также циклическая боль в молочной железе иногда возникает в результате употребления гормональных препаратов, в т.ч. оральных контрацептивов. Наиболее распространены циклические боли у женщин репродуктивного возраста (как правило, до 40 лет).
Однако они могут не исчезнуть и после, если женщина принимает гормональные препараты или антидепрессанты .
Никакой серьезной опасности цикличные боли в груди не несут, поэтому при их возникновении не стоит паниковать и накручивать себя. Просто прислушайтесь к себе и своему организму.
Почему беспокоят нецикличные боли
Боль в груди может беспокоить женщин и в дни, никак не связанные с менструальным циклом. Подобную боль называют нецикличной. Чаще всего она возникает лишь в одной железе (правой или левой) или даже в отдельной ее части. Может «отдавать» и в область подмышечной впадины вплоть до ограничения движения руки.
Обычно сразу возникает ноющая боль в молочной железе , однако при резких движениях либо надавливании она становится значительно интенсивнее. Причин у подобного рода боли существует достаточно много. Остановимся на них подробнее.
Ношение тесного бюстгальтера из синтетической ткани
Данная, казалось бы, совсем несерьезная причина может вызвать очень даже серьезные последствия. Так, в силу того, что тесное белье препятствует нормальному кровообразованию в молочной железе, происходит застой лимфы, который, в свою очередь, многие маммологи относят к первопричине развития не только воспалений, но даже и опухолей молочных желез.
Поэтому если вы счастливая обладательница большой груди и отказаться от бюстгальтера для вас непосильная задача, постарайтесь, как минимум, носить натуральное хлопчатобумажное белье .
Мастит
Мастит относится к инфекционным заболеваниям молочной железы.
Основной его причиной считается ослабление иммунной системы организма, а также длительное переохлаждение и застой молока у кормящих матерей.
Кроме того, инфекция, вызвавшая мастит, может попасть в молочную железу через кровь при хронических заболеваниях, к примеру, при тонзиллите или обычном кариесе.
При мастите, возникшем в результате попадания инфекции при грудном вскармливании, воспалительный процесс может начаться уже на третий день после родов . При этом женщина чувствует боль в молочной железе, и не может сразу понять причину ее появления.
Однако позже становится ясно, что дискомфорт усиливается именно при кормлении. Кроме того, больную нередко начинает лихорадить, грудь значительно набухает и становится плотной, кожа краснеет. Со временем боли усиливаются и могут иррадиировать в подмышечные впадины.
После ознакомления с информацией о методах диагностики, мы предлагаем посетить страницу, где вы узнаете больше о способах лечения болей в грудных железах .
Мы позаботились о вашем времени и собрали небольшой список клиник , которые обязательно помогут провести диагностику организма, проконсультировать и назначить соответствующее лечение в области маммологии. Подробнее здесь.
Мастопатия
Мастопатия - заболевание, характеризующееся образованием уплотнений в груди. Боли в молочной железе возникают по той причине, что в ней происходит разрастание мелких внутридольковых протоков, железистых пузырьков и соединительной ткани, которое приводит к сдавливанию одних протоков и расширению вторых .
Болезненность может возникать как перед месячными и отступать после их окончания, так и сохраняться весь цикл, а при менструации лишь усиливаться. Нередко боль в груди при мастопатии иррадиирует в подмышечную впадину.
Новообразования при мастопатии считаются, как правило, доброкачественными. Однако в редких случаях они все же могут переродиться в злокачественные. Для того чтобы этого избежать, необходима профилактика, речь о которой пойдет чуть позже.
Возникает мастопатия обычно вследствие нарушений гормонального равновесия (чаще наблюдается у женщин до 30 лет). Связано это может быть с наличием воспалений половой системы (аднексит, склерокистоз и др.), непродолжительностью лактации, авитаминозом либо большим числом абортов.
На сегодня выделяют 3 формы заболевания: диффузную (это начальная стадия), узловую и более редкую фиброзно-кистозную. Начальная стадия характеризуется болезненным набуханием молочных желез и возникновением серозных грязно-зеленоватых либо бурых выделений из соска.
При осмотре доктор наблюдает огрубение долей, наиболее часто - в наружных верхних квадрантах железы. Поверхность ощущается зернистой. Перед менструацией уплотнения увеличиваются, а с ее приходом уменьшаются или вовсе исчезают. Если диффузную мастопатию не лечить, то уплотнения становятся постоянными .
В случае если можно прощупать четкие границы плотных узлов, речь идет об узловой мастопатии, если же при пальпации ощущается перекатывание жидкости, велика вероятность наличия у вас фиброзно-кистозной формы мастопатии.
Фиброаденома
Фиброаденома - это доброкачественное плотное образование небольшого размера, состоящее из соединительной и железистой тканей.
Уплотнения при фиброаденоме имеют достаточно четкие контуры и легко перемещаются, они похожи на крупные твердые и подвижные шарики, не прикрепленные к коже.
В отличие от мастопатии либо рака новообразование, вызванное фиброаденомой, не исчезает во время обследования в положении лежа .
Нередко у женщин наблюдаются множественные образования в одной и той же груди. Как правило, они не вызывают боли в молочной железе. Заметим, что во время менопаузы фиброаденома может уменьшаться в размерах, что говорит о том, что данное заболевание непосредственно связано с работой гормональных желез.
Кистозные образования
Киста - это небольшой полый «мешочек», заполненный жидкостью. Возникновение ее в молочной железе связано, как правило, с исчезновением просвета в долях груди вследствие разрастания соединительной ткани.
Причина этого до сих пор полностью не изучена. Существует предположение, что кисты могут возникать в результате травм груди. При наличии кист в молочной железе женщины зачастую ощущают сильные боли . Если же в результате лечения путем дренажа из кисты удаляют жидкость, то боль в груди значительно уменьшается.
Туберкулез молочных желез
Данное заболевание при неправильной диагностике можно ошибочно принять за рак молочной железы. При туберкулезе одиночный туберкулезный узел сначала, увеличиваясь, вызывает сильную боль в молочной железе, однако вскоре в результате образования свищевых ходов узел размягчается.
По названным признакам либо по характерным втянутым рубцам точный диагноз установить достаточно просто, однако самостоятельно женщине сделать это не под силу. Установлению правильного диагноза поможет пункционная биопсия и «кожные» пробы.
Жировой некроз (липогранулема или стеатогранулема)
Липогранулема встречается обычно у женщин с развитой в молочной железе жировой клетчаткой либо в пожилом возрасте. Ввиду ярко выраженной плотности образований, отсутствия достаточно четких границ, жировой некроз нередко путают с раком молочной железы.
Поставить точный диагноз обычно помогает наличие травмы груди в анамнезе и медленный рост уплотнения
Рак молочной железы
Рак молочной железы - опухолевидные новообразования, имеющие нечеткие контуры.
Стоит отметить, что на ранней стадии рак зачастую не вызывает боли в молочной железе, так как сразу развивается настолько медленно, что не воздействует на нервные окончания.
Этим он и коварен. При прогрессировании болезни наблюдаются болевые ощущения разного характера , локализующиеся, как правило, в верхней области пораженной молочной железы.
Также к симптомам рака груди можно отнести изменение в структуре кожных покровов в зоне расположения опухоли, а именно сморщивание либо втягивание кожи самой груди или соска внутрь молочной железы, а также появление из груди серозных или серозно-геморрагических выделений.
Вероятность возникновения заболевания повышается у нерожавших либо поздно родивших первого ребенка женщин. Кроме того, к появлению злокачественных новообразований в молочной железе склонны женщины, страдающие избыточным весом или болеющие мастопатией.
Повышается риск и при наличии данного заболевания у близких родственников.
Удивительно то, что кажущаяся простой боль в затылке, может быть сигналом многих заболеваний, естественно, если она является постоянной, ознакомиться с этой информацией можно по ссылке https://monrb.ru/golovnye-boli/bolit-v-zatylke.html
Когда необходимо обратиться к врачу?
Вам в срочном порядке необходимо посетить врача в случае:
- изменения размеров, формы молочной железы или ее асимметрии;
- изменений соска (его втягивания) или появления из него выделений при нажатии;
- наличия уплотнений в самой железе или в подмышечной, подключичной и надключичной областях (в результате увеличения лимфоузлов);
- изменения кожного покрова в области молочной железы (сморщивание, покраснение и др.).
Диагностика заболеваний молочной железы
Для постановки верного диагноза перед посещением врача следует продумать ответы на ряд вопросов:
- как давно вас беспокоят боли молочных желез?
- зависят ли болезненные ощущения от дня цикла?
- болит одна грудь или же обе?
- когда вы впервые заметили уплотнение?
- замечали ли вы какие-либо выделения из соска?
- какие лекарственные средства вы употребляете?
При точных ответах на поставленные вопросы и проведении некоторых дополнительных исследований (в зависимости от предполагаемого диагноза) врач сможет верно определить причину ваших болей в молочной железе и постараться как можно скорее устранить ее.
Более подробно о методах диагностирования заболеваний, вызывающих болезненные ощущения в области груди, вы найдете в статье: Способы диагностирования болезненных ощущений в области груди
Лечение болей в груди
Лечение боли зависит в первую очередь от причины, ее вызвавшей. Так, при мастите проводят антибактериальную терапию, в случае необходимости осуществляется вскрытие гнойного очага.
Доброкачественное либо злокачественное образование удаляют обычно хирургическим путем . Боль в молочной железе, связанную с гормональными изменениями, устраняют с помощью соблюдения специальной диеты с низким содержанием жиров и ограничением кофе, чая и шоколада; приема витаминов групп В, Е и А и обезболивающих и мочегонных средств.
Перед лечением, необходимо пройти консультацию маммолога сделать УЗИ и маммографию. Затем, после полного обследования организма, выбора медицинского центра или платной клиники следует приступить к лечению.
Уважаемые девушки! В дополнение к этой статье, мы подготовили две других не менее интересных и полезных, которые, как мы надеемся, помогут решить проблемы с вашем здоровьем: Способы лечения боли в груди и Список медицинских центров и клиник с адресами и контактами в самых крупных городах России.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Боль в молочных железах довольно часто беспокоит женщин. Она сопровождается чувством тяжести, ощущением распирания в груди, набуханием и сильной чувствительностью сосков. Не всегда боль обозначает наличие у женщины маммологического или онкологического заболевания. Тем не менее, лучше позаботиться о здоровье и выяснить причину возникновения болезненных ощущений.В зависимости от периодичности возникающих болевых ощущений, выделяют:
- Цикличную боль.
- Нецикличную боль.
Нецикличную боль связывают с ранее полученными травмами , ушибами грудной клетки; а также с межреберной невралгией . Невралгическая боль иррадиирует в область груди, и поэтому женщине кажется, что болит именно грудь.
Характер возникающей боли:
- Острая.
- Тупая.
- Стреляющая.
- Режущая.
- Колющая.
- Пульсирующая.
- Жгучая.
- Ноюще-тянущая.
Острая боль в молочной железе
Часто у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, перед менструацией возникают цикличные боли, имеющие острый характер. Такое состояние находится в пределах физиологической нормы и не является патологией.Если же по объективным признакам ясно, что острая боль к менструации не имеет отношения (в случае, когда женщина уже вышла из репродуктивного периода; или же когда боль возникает вне менструального периода ) – лучше обратиться к маммологу за консультацией .
Жгучая боль в молочной железе
Обычно возникает в состоянии покоя, изредка - при движении. Имеет сильную интенсивность, иррадиирует в область спины и шеи. При прикосновении к грудным железам - усиливается. Колющая боль в молочной железе
Возникает приступообразно, локализована в части грудной железы. Интенсивность постоянно меняется.Ноющая боль в молочной железе
Такая боль опасна тем, что действие ее постоянное, интенсивность несильная; к ней можно привыкнуть и не придавать ей значение. Привычка терпеть такую боль означает, что женщина не обратится к врачу или же обратится очень нескоро. В случае, когда боль является симптомом некоего заболевания – позднее обращение к врачу всегда приводит к затруднению диагностики и лечения.Боль в молочных железах, как клинический симптом, может проявляться при разных заболеваниях:
- Межреберная невралгия.
- Фиброаденома грудных желез.
- Абсцесс молочной железы.
- Рак груди.
Невралгическая боль в области грудных желез возникает приступообразно, очень интенсивна, усиливается при ходьбе, глубоких вдыханиях и выдыханиях, при нажатии на грудь.
Мастопатия является доброкачественным заболеванием грудных желез. Проявляется разрастанием тканей желез, болью в груди, выделениями из соска. Мастопатия всегда поражает обе груди. При мастопатии боль в молочных железах имеет обычно тупой ноющий характер. Ощущается тяжесть в груди, в редких случаях увеличиваются лимфоузлы подмышечной впадины. Кстати, у 15% женщин, болеющих мастопатией – болевых ощущений нет. Так что, исходя из только одного симптома – боли в груди – нельзя делать выводы и сразу ставить диагноз «мастопатия». Мастопатия в некоторых случаях может перерождаться в раковую опухоль.
Фиброаденома молочной железы – это опухолевидное капсулированное образование, имеющие четкий контур. На ощупь грудь становится уплотненной, болезненной, из сосков может выделяться непонятная субстанция. Женщинам среднего и старшего возраста показано хирургическое вмешательство для удаления фиброаденомы. Поскольку фиброаденома обычно является доброкачественным образованием, то она не нарушает всю структуру ткани молочной железы. В исключительно редких случаях фиброаденома может переходить в саркому (рак ).
Мастит
– это воспаление молочных желез. Развивается в период кормления грудью ребенка (так называемый лактационный мастит
), при нетщательном выполнении гигиенических норм. Входными воротами для инфекции служат трещины в сосках. Сопровождается болью в процессе кормления. Сцеживание молока тоже болезненно, но надо обязательно проводить эту процедуру, только в таком случае молоко не будет застаиваться в протоках, и вызывать дальнейшее ухудшение воспаления.
Иногда мастит путают с мастопатией, на самом деле это два разных заболевания. Мастит менее опасен, по сравнению с мастопатией – его легче диагностировать и вылечить.
Абсцесс молочной железы – достаточно редкое осложнение мастита, переходящее в самостоятельную форму заболевания. При абсцессе скапливается гной в полостях молочной железы. Сопровождается сильной болью, воспалительным процессом. Чтобы излечить женщину, проводится хирургическое вскрытие полостей с гноем.
К какому врачу обращаться при боли в молочных железах?
Причины болей в груди у женщины различны, а потому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение подозреваемого в конкретном случае заболевания. Чтобы понять, к какому врачу нужно обращаться в каждом случае, следует оценить сопутствующие боли симптомы, так как именно их совокупность и позволяет заподозрить имеющееся заболевание. Рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться женщинам при болях в груди.Если женщину беспокоят периодические приступы сильной интенсивной боли, усиливающиеся при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе, то подозревается межреберная невралгия, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться) .
Если женщину беспокоят практически постоянные тупые ноющие боли в обеих молочных железах , сочетающиеся с выделениями из сосков , ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине, то подозревается мастопатия, и в таком случае женщине необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться)
или маммологу (записаться)
.
Если у женщины в молочной железе прощупывается плотное шаровидной малоболезненное уплотнение, которое провоцирует ощущение распирания или боли в груди перед менструацией , а также сочетается с выделением из сосков непонятной субстанции, то подозревается фиброаденома , и в таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться) или маммологу.
Если же у женщины в любом возрасте появляются сильные боли, покраснение и отек груди в сочетании с гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом, то подозревается абсцесс молочной железы, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-хирургу. Если женщина проживает в крупном городе, то можно также обращаться к маммологу-хирургу.
Если у женщины любого возраста появляются боли в груди любого характера и при этом изменяется форма молочной железы, кожа на ней становится морщинистой, сосок втянутым, прощупываются узелки и уплотнения в груди , имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается рак груди, и в таком случае необходимо обращаться к маммологу.
В группе риска заболеваний груди находятся женщины:
- Не рожавшие вообще, или родившие одного ребенка.
- В анамнезе имеющие предрасположенность к раку по материнской линии.
- Не кормившие грудью, или кормившие короткий период времени.
- Неоднократно делавшие аборт .
- Не живущие регулярно половой жизнью.
- Эмоционально неустойчивые, подверженные стрессу , тревожные.
- Жительницы экологически неблагополучных районов.
- Страдающие ожирением ; болеющие сахарным диабетом , заболеваниями печени , желчного пузыря и щитовидной железы .
- Употребляющие алкоголь и курящие.
- Перенесшие травмы грудных желез.
Какие используются методы диагностики?
- Клиническое обследование.
- Рентгеновская маммография.
- Дуктография.
- Пункционная биопсия .
- Пневмокистография.
- о перенесенных болезнях;
- о перенесенных операциях;
- о менархе (то есть о времени начала первого менструального кровотечения ), о регулярности менструаций;
- о количестве беременностей и абортов;
- о количестве родов .
Рентгеновская маммография – это один из основных методов объективного оценивания состояния грудных желез. Рентген позволяет выявить наличие функциональных изменений на первых стадиях болезни. Многие женщины боятся этой процедуры, считая, что получают сильную дозу облучения. На самом же деле доказано, что доза рентген-облучения весьма несущественна, поэтому проводить профилактическую маммографию раз в два года не представляет никакой опасности.
Непальпируемое узловое образование легко можно выявить после проведения маммографии, когда маммолог проанализирует полученный рентгеновский снимок. Этим и объясняется ценность маммографии как метода объективной диагностики.
Маммографию желательно проходить раз в два года, в старшем возрасте – ежегодно.
Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в молочных железах в различных случаях?
В разделе выше перечислены инструментальные методы обследования, которые применяются при возникновении болей в молочной железе с целью постановки диагноза. Однако, помимо инструментальных методов, применяются и лабораторные анализы . Кроме того, в каждом конкретном случае назначаются и применяются не все диагностические методики, а только некоторые, те, которые наиболее информативны при подозреваемом заболевании. Это означает, что врач в каждом случае выбирает и назначает те обследования, которые позволят ему поставить диагноз наиболее точно и в короткий срок. Выбор перечня исследований в каждом случае осуществляется в зависимости от совокупности имеющихся у женщины симптомов, так как именно они позволяют заподозрить то или иное заболевание. Рассмотрим, какие методы диагностики может назначить врач при подозрении на то или иное заболевание, проявляющееся болями в груди.
Когда боли в груди носят приступообразный характер, то есть появляются внезапно, время от времени, присутствуют некоторое время, а затем исчезают, причем они весьма интенсивны, усиливаются при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе – врач подозревает межреберную невралгию и назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови (записаться) ;
- Рентген позвоночника (записаться) и грудной клетки (записаться) ;
- Магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться) ;
- Спондилограмма;
- Электрокардиография (ЭКГ) (записаться) .
Когда у женщины в обеих грудях практически постоянно имеются тупые ноющие боли, сочетающиеся с выделениями из сосков, ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине – врач подозревает мастопатию и в таком случае, в первую очередь, производит пальпацию (прощупывание) молочных желез и назначает маммографию (записаться) в первой половине менструального цикла . Дополнительно к маммографии часто назначается УЗИ (записаться) , так как эти две методики инструментального обследования позволяют с высокой информативностью и точностью диагностировать мастопатии у женщин. Если по результатам УЗИ или маммографии было выявлено узловое образование, то назначается биопсия (записаться) с последующим гистологическим исследованием с целью выявления возможного рака. Как правило, другие исследования для подтверждения диагноза мастопатии, помимо УЗИ и маммографии, не назначаются, так как в подобных случаях они дают мало дополнительной информации. Но все же иногда, чаще с целью изучения патологии, врач может и при выявленной по УЗИ и маммографии мастопатии назначить томографию и дуктографию (записаться) .
После выявления мастопатии с целью уточнения причин данного заболевания врач назначает кольпоскопию (записаться) для оценки суммарного гормонального фона, а также определение в крови концентрации прогестерона (записаться) , эстрогенов , фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, гормонов щитовидной железы (записаться) , тиреотропного гормона (записаться) , гормонов надпочечников (записаться) . Также для оценки состояния эндокринных органов назначаются УЗИ щитовидной железы (записаться) , надпочечников (записаться) , печени (записаться) , поджелудочной железы (записаться) , рентгенография турецкого седла, компьютерная томография гипофиза. Для выявления возможных патологий обмена веществ производят биохимический анализ крови (записаться) и иммунограмму (записаться) .
Когда в молочной железе нащупывается плотное шаровидное образование, не слишком болезненное, но сочетающееся с ощущением распирания груди перед менструациями, выделением из сосков непонятной субстанции – врач подозревает фиброаденому, и в таком случае производит пальпацию (ощупывание) груди и назначает УЗИ с забором биопсии. Биопсия необходима, чтобы исключить злокачественный характер опухоли. Других исследований при фиброаденоме не назначается, так как УЗИ и пальпации вполне достаточно для постановки диагноза.
Когда в период грудного вскармливания у женщины появляются сильные распирающие боли в груди, сочетающиеся с набуханием, уплотнением и покраснением молочной железы, повышением температуры тела и ознобом – подозревается мастит. В таком случае врач производит осмотр и назначает УЗИ. Как правило, этих простых диагностических методов вполне достаточно для постановки диагноза. В редких случаях при сомнительных результатах УЗИ берется биопсия тканей для их последующего изучения под микроскопом. Маммография при подозрении на мастит не назначается. Однако после выявления мастита, для определения микроба-возбудителя воспаления, назначается бактериологический посев молока из пораженной железы.
Когда у женщины сильные боли в груди сочетаются с ее покраснением и отеком, гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом – подозревается абсцесс молочной железы. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи ;
- Бактериологический посев отделяемого из сосков;
- Цитограмма (записаться) отделяемого из сосков;
- УЗИ молочной железы (записаться) ;
- Маммография;
- Компьютерная томография молочной железы;
Если, помимо боли в груди, у женщины изменяется форма и размер молочной железы, кожа на ней сморщивается, сосок втягивается вовнутрь, прощупываются узелки и уплотнения в груди, имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается злокачественная опухоль. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:
- Маммография;
- УЗИ молочной железы с допплерографией (записаться) ;
- Дуктография;
- Термография;
- Магнитно-резонансная томография молочной железы (записаться) ;
- Биопсия с гистологическим исследованием.
Противопоказано проходить обследование:
- Беременным женщинам.
- Кормящим грудью.
- Подросткам.
Метод дуктографии позволяет выявить изменения в молочных ходах. Суть этого метода диагностики состоит в том, что контрастную субстанцию, в которую добавляют метиленовую синь, вводят тонкой иглой в расширенные молочные протоки. После этого проводится маммография в боковой и передней проекции. Благодаря введенному контрастному веществу сектор с патологическими образованиями легче визуализируется на полученном рентгенологическом снимке.
Метод пункционной биопсии часто применяют при диагностике фиброзно-кистозной мастопатии. Из пораженной ткани берутся клетки для цитологического исследования. Метод биопсии имеет высокую точность и потому часто применяется в маммологии.
Пневмокистография
- проводят пункцию полости кисты и удаляют полостную жидкость, которую потом исследуют под микроскопом. Взамен вводится воздух, равный объему жидкости, эвакуированной из полости. После чего проводится маммография.
Вся процедура занимает несколько минут, к тому же безболезненна. Лечебный эффект от заполнения кист воздухом в совокупности с высокой информативностью придают пневмокистографии статус надежного и точного диагностического исследования.
Поскольку возникновение доброкачественных и злокачественных процессов в молочных железах напрямую коррелируют с гормональным дисбалансом, то для выбора тактики эффективного лечения нужно провести определение гормонального статуса, в частности, выявить уровень гормона пролактина в крови. Пролактин – гормон , который вырабатывает гипофиз , он стимулирует рост и развитие грудных желез, а также выработку молока у кормящих мам. Высокий уровень гормона указывает на диффузную мастопатию и на некоторые другие заболевания грудных желез.
Лечение боли в молочных железах
Если после диагностики выяснилось, что боль не связана с функциональными нарушениями в молочных железах, то проводится симптоматическое лечение. Например, при повышенном уровне пролактина назначаются антипролактиновые препараты, которые подавляют секрецию гипофизом этого гормона. Но поскольку гормональная терапия может сбить регулярный цикл менструаций и имеет сильные побочные действия, то ее применяют редко.Гораздо чаще для лечения применяется фитотерапия , витаминная терапия, пищевые добавки. Специальная диета , предусматривающая снижение или абсолютный отказ от употребления шоколадок, кока-колы, кофе , алкоголя, - хорошо регулирует баланс стероидных гормонов.
Иногда при болях в грудных железах врачи советуют принимать пиридоксин (витамин B6 ) и тиамин (B1 ). Некоторые биологически активные добавки, например масло примулы вечерней также помогают снимать болевые симптомы.
Если же диагностика выявила в молочных железах патологические изменения, то лечение проводится консервативное и/или оперативное.
Консервативное лечение подразумевает назначение широкого спектра медикаментозных препаратов:
- Витаминотерапия (в особенности важно назначение витаминов E, A, C, B ).
- Препараты, нормализующие секрецию половых гормонов.
- Седативные средства, антистрессовая терапия.
- Энзимотерапия (лечение ферментами, которые регулируют процессы обмена веществ ).
Профилактика болей в молочных железах
Укрепление иммунитета – это хорошая профилактика болей в груди. Важно также уметь защищать свой организм от стресса. Ежегодно следует посещать врача и проходить мануальное обследование, ведь раннее выявление заболевания увеличивает эффективность лечения.Профилактикой заболеваний груди считается регулярный секс с постоянным партнером; полный отказ от аборта; вынашивание беременности, кормление грудью ребенка.
И есть еще один несложный способ уменьшить боль в молочных железах – сменить бюстгальтер. Нельзя носить тесный, неудобной формы бюстгальтер, ведь его основная функция – поддерживать грудные железы, а не сдавливать их и создавать компрессию.