Челюсть человека представляет собой крупную костную структуру лицевого отдела черепа, состоящую из двух непарных частей (верхней и нижней), различных по строению и функциям.
Челюсть верхняя (на латыни — maxilla) занимает центральное место среди костей лицевого отдела черепа человека. Эта костная структура имеет сложное строение и выполняет ряд жизненно важных функций.
ИНТЕРЕСНО : По мере развития трудовой деятельности древние люди перенесли часть хватательных функций с челюсти на свои руки. В результате размер этой костной структуры значительно уменьшился
Функции и назначение
Верхняя челюстная кость выполняет ряд важных функций. Ниже представлено описание некоторых из них:
- Формообразующая. Формирует носовую и глазную полости, перегородку между ртом и носом.
- Эстетическая. Размер и форма этой кости определят овал лица, посадку скул, внешнюю привлекательность человека.
- Дыхательная. Образует обширную гайморову пазуху, в которой вдыхаемый воздух увлажняется и нагревается.
- Жевательная . Зубы, расположенные на челюсти, обеспечивают пережевывание потребляемой пищи.
- Глотательная . Здесь закреплены мышцы и связки, участвующие в процессе проглатывания пищи (в том числе язык).
- Звукообразующая. Вместе с нижней челюстью и воздухоносными пазухами принимает участие в образовании различных звуков. При повреждении этой костной структуры дикция человека нарушается.
ВАЖНО ! За день человек совершает порядка 1,4 тыс. жевательных движений. При пережевывании хлеба челюсть испытывает давление в 15 кг, жареного мяса — в 25 кг, максимальное давление — 72 кг
Особенности строения
Верхняя челюстная кость имеет сложное строение. Она состоит из нескольких сегментов и отростков, показанных на следующей картинке.
Ниже рассмотрим, как устроено тело челюстной кости, из скольких взаимосвязанных поверхностей оно состоит.
Тело челюсти
Передняя поверхность , расположенная под подглазничным краем, имеет слегка изогнутую форму. На ней можно увидеть подглазничное отверстие и клыковую ямку.
Задняя поверхность состоит из бугра и нескольких альвеолярных отверстий для нервов и сосудов. Рядом с бугром находится нёбная бороздка.
Глазничная поверхность состоит из слезной вырезки и подглазничной бороздки, переходящей в подглазничный канал.
Носовая поверхность и передняя поверхность изолированы друг от друга носовой вырезкой. Основная часть носовой поверхности состоит из верхнечелюстной расщелины.
СПРАВКА : Неподвижная верхняя челюстная кость прочнее подвижной нижней. Вместе с другими костными структурами черепа она защищает головной мозг от травм и ушибов
Отростки
Нёбный отросток занимает значительную площадь твердых тканей нёба. Со вторым отростком, расположенным на противоположной стороне, он соединяется с помощью срединного шва.
Лобный отросток своей верхней стороной крепится к носовой области лобной кости, передней — к новой кости, задней стороной — к слезной кости. Нижний край отростка соединяется с телом челюсти. На отростке есть слезная борозда и решетчатый гребень.
Скуловой отросток начинается у внешнего верхнего угла тела и имеет латеральное расположение. Верхняя часть скулового отростка примыкает к лобной кости.
Альвеолярный отросток — это костное образование со сложным строением. В него входят стенки, зубные альвеолы, межзубные и межкорневые костные перегородки.
Бугры
Подвисочная часть челюсти имеет выпуклую форму. Ее наиболее выступающая область называется «верхнечелюстным бугром» (на латинском — tuber maxillae). У основания бугра находятся альвеолярные отверстия для сосудов и нервов. К верхнечелюстному бугру прикрепляется косая головка крыловидной латеральной мышцы.
В международной практике для обозначения бугров используются следующие аббревиатуры: PNA (по номенклатуре Франции), BNA (по Базельской номенклатуре) и JNA (по Иенской номенклатуре).
Особенности кровоснабжения
За кровоснабжение отвечает челюстная внутренняя артерия, а точнее — четыре ее ответвления:
- заднее верхнее альвеолярное;
- подглазничное;
- нисходящее нёбное;
- носонёбное (см. следующую схему).
В следующей таблице показано, в какие участки подают кровь перечисленные сосуды.
Кровоснабжение верхней челюстной кости
Венозная сетка, отвечающая за отток крови, не всегда повторяет рисунок подающих сосудов. Она представлена параллельно отходящими венами и венозными сплетениями. Из крылонёбного узла кровь поступает в челюстную вену, а оттуда в яремную наружную вену. Из сплетения альвеолярного отростка она попадает в лицевую вену, а затем во внутреннюю яремную вену.
Зубы
При изучении анатомии верхней челюсти человека следует подробнее остановиться на строении зубов. На данной костной структуре находятся резцы, клыки, премоляры и моляры.
Ниже представлена краткая характеристика строения зубов нормальной, здоровой верхней челюсти человека.
Зубы, расположенные на верхней челюсти человека
| Название зуба | Форма зуба | Кол-во бугорков | Строение корня |
| Центральный резец | Долотообразная | 3 | Одинарный, конусообразный |
| Боковой резец | Долотообразная | 3 | Сплющен от центра к краю |
| Клык | Заостренная | 1 | Одинарный, мощный |
| Первый премоляр | Призматическая | 2 | Сколько бугорков, столько и корней |
| Второй премоляр | Призматическая | 2 | Консуообразный, сжат спереди и сзади |
| Первый моляр | Прямоугольная | 4 | С тремя ответвлениями |
| Второй моляр | Кубическая | 4 | С тремя ответвлениями |
| Третий моляр | Кубическая | 4 | Короткий, мощный |
Несмотря на то, что зубы различаются по видам (типам) и формам коронок и корней, внутреннее строение у них одинаковое.
Заболевания и патологии верхней челюсти
Воспалительные процессы в ротовой полости могут спровоцировать появление на челюсти человека кист — полых опухолей, наполненных жидкостью. Кисты лечат несколькими способами, но наиболее успешным считается хирургическое вмешательство. Подробнее о лечении кисты можно узнать в статье
Воспаление костей может привести к оститу, периоститу или остеомиелиту, характеристика которых представлена в следующей таблице.
Воспалительные заболевания верхней челюстной кости человека
Периостит может протекать в фиброзной, гнойной или серозной формах, а остеомиелит — в острой или хронической формах. Перечисленные заболевания могут вызвать одонтогенный гайморит — заболевание, связанное с проникновением инфекции в гайморовы пазухи.
Среди злокачественных образований данной костной структуры преобладают опухоли эпителиального происхождения.
Нижняя челюсть
Нижняя челюсть (на латыни — mandibula) — это подвижная непарная кость, расположенная в нижней части лицевого отдела черепа. В процессе эволюции эта кость сформировалась из первой жаберной (мандибулярной) дуги подковообразной формы, каковую она сохраняет до сих пор (см. следующую схему).
ИНТЕРЕСНО. Коэффициент давления при сжатии челюстей у человека в 60 раз меньше, чем у собаки, в 300 раз меньше, чем у волка, и в 1600 раз меньше, чем у акулы
Функции
Нижняя челюстная кость выполняет такие же функции, как и верхняя. Она участвует в пережевывании пищи, глотании, дыхании, звукообразовании и распределении нагрузки на зубы.
Для пережевывания пищи человеку приходится смыкать зубные ряды, а для ее проглатывания и звукообразования размыкать их. При этом человек может двигать нижней челюстью в шести направлениях: вверх-вниз, вперед-назад и в стороны.
Анатомическая форма данного костного образования определяет привлекательность человеческого лица. Широкая, выпирающая челюсть делает лицо человека более грубым, а тонкая, вытянутая — узким и женоподобным.
СПРАВКА. Ученые считают, что нижняя челюстная кость человека имеет много общего с костными образованиями жвачных животных. Поэтому человеку удобнее пережевывать мягкую растительную пищу, чем грубую мясную.
Особенности строения
Нижняя челюсть взрослого человека сформирована из тела и двух отростков. Шероховатая поверхность данного костного образования окружена хорошо развитыми мышцами. Тело челюстной кости состоит из внутренней и внешней поверхностей.
Внутренняя часть кости
Центральным элементом внутренней части является подбородочная ость (костный шип) , у которого прикрепляются две крупные мышцы: подбородочно-язычная и подбородочно-подъязычная. Под остью расположена двубрюшная ямка, чуть выше — подъязычная ямка и челюстно-подъязычная линия.
Под челюстно-подъязычной линией можно увидеть поднижнечелюстную ямку — это след от поднижнечелюстной слюнной железы.
СПРАВКА . У новорожденных детей нижняя кость челюсти состоит из двух отдельных частей, соединенных эпителием. Эти половинки срастаются к концу первого — началу второго года жизни ребенка.
Наружная часть кости
На наружной части кости расположен подбородочный выступ, чуть выше — альвеолярные возвышения. Угол расположения подбородка колеблется от 46 до 85 градусов. На передней верхней части костного образования закреплены зубы.
У подбородочного выступа дислоцируются подбородочные бугорки, за ними — небольшое отверстие (ø ≈ 1,5-5 мм) для сосудов и нервов. На втором плане видны язычок, шейка и два отростка: мыщелковый, венечный.
Зубы
Анатомия нижней челюсти человека изучает не только кости, но и зубы. На нормально развитой челюсти размещается 8 пар зубов, в том числе резцы, клыки, премоляры и моляры. Зубы верхней и нижней челюсти схожи по названию, но различаются по строению.
Краткая характеристика нижних зубов представлена в следующей таблице.
Нижние зубы человека
| Название зуба | Форма зуба | Кол-во бугорков | Строение корня |
| Центральный резец | Выпуклая снаружи, вогнутая внутри | 3 | Очень маленький, плоский |
| Боковой резец | Узкая, долотообразная | 3 | Плоский, с бороздками |
| Клык | Ромбовидная, узкая | 1 | Плоский, отклонен внутрь |
| Первый премоляр | Округлая | 2 | |
| Второй премоляр | Округлая | 2 | Одинарный, плоский, с бороздками |
| Первый моляр | Кубическая | 5 | |
| Второй моляр | Кубическая | 4 | Двойной, задний короче переднего |
| Третий моляр | Кубическая | 4 | Двойной, слегка закругленный |
За последнее тысячелетие челюсть человека уменьшилась на 1 см. Поэтому Но с анатомией не поспоришь. Поэтому людям приходится обращаться к зубному врачу, чтобы удалить «лишние» зубы.
Особенности кровоснабжения
В кровоснабжении нижней части челюсти участвует несколько артерий, образующих крупнопетлистые и густые мелкопетлистые сети. Кровь к зубам поступает по нижней альвеолярной артерии, к нижнему борту тела и внутренней поверхности угла — по наружной челюстной, к пластине подбородка — по язычной, к суставному отростку — по внутренней челюстной, к венечному отростку — по артерии жевательной мышцы.
Ветви
У нижней челюсти есть две ветви, плавно переходящие в мыщелковый и венечный отростки. Форма этих ветвей сугубо индивидуальна, о чем свидетельствует следующий рисунок.
Передняя часть ветвей трансформируется в косую линию на внешней стороне челюсти. Медиально она достигает задних альвеол. Тыльная часть ветвей соединяется с основанием челюсти. На внешней поверхности ветвей можно заметить жевательную бугристость, на внутренней — крыловидную бугристость.
Ветви развернуты внутрь, поэтому расстояние между их наружными точками меньше, чем расстояние между мыщелковыми отростками ветвей. От размера между ветвями зависит ширина лица человека.
Основные заболевания и патологии
. Может быть открытым либо закрытым. Наиболее частыми причинами перелома являются удары и падения с большой высоты. Человек со сломанной челюстью не может пережевывать пищу.
. Его самая частая причина — удар по челюсти, когда у человека был открыт рот. Рот при вывихе остается приоткрытым, закрыть его рукой не получается. Лечение заключается во вправлении суставной поверхности.
Вконтакте
Верхняя челюсть, maxilla, парная кость со сложным строением, обусловленным ее многообразными функциями: участием в образовании полостей для органов чувств - глазницы и носа, в образовании перегородки между полостями носа и рта, а также участием в работе жевательного аппарата.
Перенесение у человека в связи с его трудовой деятельностью хватательной функции с челюстей (как у животных) на руки привело к уменьшению размеров верхней челюсти; вместе с тем появление у человека речи сделало строение челюсти более тонким. Все это и определяет строение верхней челюсти, развивающейся на почве соединительной ткани.
Верхняя челюсть состоит из тела и четырех отростков.
А. Тело, corpus maxillae, содержит большую воздухоносную пазуху, sinus maxillaris (верхнечелюстную или гайморову, отсюда название воспаления пазухи - гайморит), которая широким отверстием, hiatus maxillaris , открывается в носовую полость. На теле различают четыре поверхности.
Передняя поверхность, facies anterior,
у современного человека в связи с ослаблением функции жевания, обусловленной искусственным приготовлением пищи, вогнута, а у неандертальцев она была плоска. Внизу она переходит в альвеолярный отросток, где заметен ряд возвышений, juga alveolaria
, которые соответствуют положению зубных корней.
Возвышение, соответствующее клыку, выражено значительнее других. Выше его и латерально находится клыковая ямка, fossa canina
. Вверху передняя поверхность верхней челюсти отграничивается от глазничной подглазничным краем, margo infraorbitalis
. Тотчас ниже его заметно подглазничное отверстие, foramen infraorbital
, через которое из глазницы выходят одноименные нерв и артерия. Медиальной границей передней поверхности служит носовая вырезка, incisura nasalis
.
Подвисочная поверхность, facies infratempordlis, отделена от передней поверхности посредством скулового отростка и несет на себе бугор верхней челюсти, tuber maxillae , и sulcus palatinus major .
Носовая поверхность, facies nasalis , внизу переходит в верхнюю поверхность небного отростка. На ней заметен гребень для нижней носовой раковины (crista conchalis) . Позади лобного отростка заметна слезная борозда, sulcus lacrimalis , которая со слезной косточкой и нижней раковиной превращается в носослезный канал - canalis nasolacrimalis , сообщающий глазницу с нижним носовым ходом. Еще более кзади - большое отверстие, ведущее в sinus maxillaris .
Гладкая, плоская глазничная поверхность, facies orbitalis,
имеет треугольную форму. На медиальном крае ее, позади лобного отростка, находится слезная вырезка, incisura lacrimalis
, куда входит слезная косточка. Вблизи заднего края глазничной поверхности начинается подглазничная борозда, sulcus infraorbitalis
, которая кпереди превращается в canalis infraorbitalis
, открывающийся упомянутым выше foramen infraorbitale
на передней поверхности верхней челюсти.
От подглазничного канала отходят альвеолярные каналы, canales alveoldres
, для нервов и сосудов, идущие к передним зубам.
Б. Отростки.
1. Лобный отросток, processus frontalis,
поднимается кверху и соединяется с pars nasalis лобной кости. На медиальной поверхности имеется гребень, crista ethmoidalis
- след прикрепления средней носовой раковины.
2. Альвеолярный отросток, processus alveolaris, на своем нижнем крае, arcus alveolaris , имеет зубные ячейки, alveoli dentales , восьми верхних зубов; ячейки разделяются перегородками, septa interalveolaria .
3. Небный отросток, processus palatinus образует большую часть твердого неба, palatum osseum , соединяясь с парным отростком противоположной стороны срединным швом. Вдоль срединного шва на верхней, обращенной в полость носа стороне отростка идет носовой гребень, crista nasalis , соединяющийся с нижним краем сошника.
Близ переднего конца crista nasalis на верхней поверхности заметно отверстие, ведущее в резцовый канал, canalis incisivus . Верхняя поверхность гладкая, нижняя же, обращенная в полость рта, шероховатая (оттиски желез слизистой оболочки) и несет продольные борозды, sulci palatini , для нервов и сосудов. В переднем отделе часто заметен резцовый шов, sutura incisiva .
Он отделяет слившуюся с верхней челюстью резцовую кость, os incisivum , которая у многих животных бывает в виде отдельной кости (os intermaxillare), а у человека лишь как редкий вариант.
Зубо-челюстной аппарат человека отличают индивидуальные особенности строения. От того, насколько правильно развилась верхняя челюсть и сформировалась нижняя, зависит эстетичность профиля. К тому же челюсти обладают широкой функциональностью: участвуют в процессах дыхания, пищеварения, не обойтись без них и при разговоре.
Функции и назначение верхней челюсти
Верхняя челюсть современного человека предназначена не только для того, чтобы сделать его лицо эстетически привлекательным. Глазницы и полость носа формируются при участии статичной верхней челюсти. Она активно участвует в функционировании пищеварительной системы, необходима для правильной работы речевого аппарата.
Строение челюсти с фото и описанием
Верхнюю челюсть относят к категории парных. В ее состав входит не одна верхнечелюстная отдельная кость, а две. Главной анатомической особенностью верхней челюсти является то, как она устроена. Ее отличает высокая функциональность, кость неподвижна, а незначительные элементы (бугор или пазуха) выполняют важные задачи. Небольшой вес, который имеет кость при значительном объеме, объясняется наличием полостей.
Передача жевательного давления на своды черепа осуществляется посредством контрфорсов верхней челюсти. Их насчитывается четыре. По своему строению контрфорсы представляют собой утолщения из костной ткани. Контрфорсов нижней челюсти два. Траектории контрфорсов формируются постепенно, поэтому у новорожденных выраженных траекторий контрфорсов нет. Анатомия переднего отдела лица (челюсти человека) сложна, поэтому изучать ее удобнее с использованием графического материала. Наглядно ознакомиться со схемой строения можно на фото с описанием к статье.
Как устроено тело челюсти?
Тело рассматриваемой части человеческого черепа состоит из четырех поверхностей верхней челюсти. Еще в нем выделяют большую гайморову пазуху. От названия этого отверстия, открывающегося в носовой проход, происходит наименование заболевания «гайморит». Поверхности тела верхней челюсти устроены так:
- Глазничная. Имеет треугольную форму и гладкую поверхность. Около ее заднего края находится начало подглазничной бороздки. Альвеолярные канальцы начинаются у края подглазничного канальца. Слезную выемку, в которой располагается слезная косточка, можно найти на медиальном конце глазничной поверхности.
- Носовая. В ней располагается раковинный гребень, к которому крепится нижняя носовая раковина. Нижняя часть плоскости плавно переходит в отдел небного отростка, соединяющего нижний носовой проход и глазницу. Каналец проходит позади лобного отростка.
- Подвисочная. На ней расположен бугор верхней челюсти. От передней плоскости ее отделяет скуловой отросток.
- Передняя. В процессе эволюции человека приобрела вогнутую форму. В нижней части переходит в альвеолярный отросток. Сверху отграничивается подглазничным краем, ниже которого расположено место подглазничного отверстия верхней челюсти. Под ним находится клыковая ямка. Мышца, отвечающая за поднятие уголка рта, начинается именно в этой ямке. От глазничной плоскости поверхность отделяет подглазничный участок. Роль медиальной перегородки выполняется носовой выемкой. Последняя участвует в формировании грушевидной апертуры – переднего отверстия носовой полости.
Отростки - небный, альвеолярный, скуловой и лобный
Анатомия человеческой челюсти включает не только ее тело - в составе выделяются отростки. Их количество равно четырем. Каждый из них имеет назначение, направление и особенности строения. Для скулового отростка верхней челюсти характерно латеральное направление. Для небного отростка верхней челюсти свойственно медиальное расположение. Лобный направлен вверх, а альвеолярный – вниз:
- Альвеолярный отросток состоит из наружной (щечной) и внутренней (язычной) стенок и губчатого вещества, в котором располагаются зубные альвеолы. Он имеет форму костного валика, изогнутого дугой, выпуклость которой обращена наружу. Представляет собой своеобразное продолжение тела.
- Небный отросток верхней челюсти предназначен для формирования костного неба. Он имеет вид тонкой горизонтальной пластинки из костной ткани. На нижней поверхности находятся небные борозды и углубления для соответствующих желез, поэтому она неровная, шероховатая, в отличие от обращенной в носовую полость верхней плоскости отростка.
- Перераспределение жевательной нагрузки и ее передача скуловой кости от коренных зубов посредством скулоальвеолярного гребня – функция челюсти. Она выполняется скуловым отростком верхней челюсти. Гребень находится между нижним краем отростка и альвеолой первого моляра.
- Лобный отросток в своей нижней части плавно переходит в тело челюсти, его передний край соединен с носовой костью, а задний – со слезной, тогда как верхняя часть соединена с костью лобной (ее носовой частью).
Особенности кровоснабжения
Челюсть снабжается кровью посредством верхнечелюстной артерии, которая представляет собой концевую ветвь наружной сонной артерии с ее ответвлениями.
Верхнечелюстная артерия разветвляется на сосуды, отвечающие за кровоснабжение зубов и альвеолярного отростка, и концевую ветвь – подглазничную артерию (подробнее в статье: кровоснабжение и иннервация зубов). Последняя проходит под глазничным дном, отдает несколько крупных сосудов в область гайморовой пазухи, затем, сквозь подглазничное отверстие выходит из канала в кости. Она еще раз разветвляется на несколько артерий, через которые к мягким тканям щек поступает кровь.
Зубы верхней челюсти
В челюсти здорового взрослого человека располагается 14-16 зубов. Для верхней и нижней челюсти характерен одинаковый набор «наименований», а сами зубы, сохраняя сходную функциональность, различаются по своему строению. Зубы верхней челюсти:
Патологии развития
Патологии и аномалии развития верхнечелюстной кости могут быть врожденными. Однако, иногда они появляются под воздействием внешних и внутренних факторов на протяжении всей жизни человека. Во втором случае речь будет идти о приобретенных аномалиях, спровоцировать возникновение которых могут различные факторы – от травм и перенесенных болезней до последствий лучевой терапии.
Врожденные
Наиболее распространенной патологией врожденной этиологии считается верхнечелюстная расщелина (верхнего неба или альвеолярного отростка). Она возникает из-за парного строения – одна верхнечелюстная (парная) кость «отходит» от другой. Формирование расщелин альвеолярного отростка и верхнего неба нередко сопровождается развитием расщелин мягких тканей (губ и мягкого неба). Наличие расщелины провоцирует неправильное расположение и аномалии развития зубного ряда. Посредством панорамного рентгенографического исследования можно быстро выявить расщелину верхнечелюстной пазухи. Почти в 40% случаев для верхнечелюстной расщелины характерно наследственная этиология.
Вследствие генетических заболеваний костной системы происходит нарушение развития верхнечелюстной кости. В этом случае речь будет идти о такой патологии, как дизостоз в черепно-лицевой или ключично-челюстной форме. Иногда развивается врожденная микрогнатия. Спровоцировать такую аномалию может синдром Робена, наследственная предрасположенность, механическое повреждение плода в гестационный период.
Приобретенные
Если у ребенка или взрослого человека был травмирован мыщелковый отросток или сустав, это повреждение может спровоцировать возникновение артрита.
У взрослого человека появляется артроз, а у ребенка диагностируется микрогнатия – полное или частичное недоразвитие верхней челюсти (подробнее в статье: артроз челюстно-лицевого сустава: симптомы и способы лечения челюсти). Развитие микрогнатии провоцируют следующие факторы:
- несвоевременная смена зубов;
- рахит;
- повреждение носовой перегородки;
- патологии эндокринной системы;
- остеомиелит;
- периостит;
- тяжелые заболевания инфекционного происхождения, перешедшие в хроническую форму.
Важно помнить о том, что безобидные, на первый взгляд, привычки – например, неправильное положение во время сна, нарушения процесса сосания (такое часто происходит у детей, находящихся на искусственном вскармливании), поздний отказ от соски – могут спровоцировать развитие аномалий строения зубо-челюстного аппарата ребенка. Избежать этого можно только путем постоянного наблюдения за малышом с целью предупреждения развития патологий.
Две костные структуры, находящиеся возле ротового отверстия, — челюсть человека. Это один из самых сложных участков организма, ведь он индивидуален, и его строение определяет черты лица.
Функции
Форма челюстей определяет овал лица, внешнюю привлекательность. Но это не единственная функция органа:
- Жевание . На челюстях зафиксированы зубы, участвующие в процессе жевания и пищеварения. Кость способна выдержать высокую жевательную нагрузку.
- Осуществление глотательных движений .
- Разговор . Подвижные кости принимают участие в артикуляции. При их травмировании или неправильном расположении нарушается дикция.
- Дыхание . Участие органа в дыхании косвенное, но при его повреждении наблюдается невозможность сделать вдох или выдох.
- Фиксация органов чувств.
Челюсть — один из самых сложных участков организма.
Орган рассчитан на высокую нагрузку, его усилие при жевании может достигать 70 килограммов.
Строение нижней челюсти
Структуру образуют две сросшиеся ветви. При рождении они составляют целое, но позже разделяются. Кость неровная; она имеет много шероховатостей, углублений, бугорков, необходимых для обеспечения фиксации мышц и связок.
Прочность нижних костей меньше, чем верхних. Это необходимо, чтобы на них приходился основной удар во время травм, поскольку верхние защищают головной мозг.
Кости нижней челюсти менее прочные, чем кости верхней.
Фронтальная область – место дислокации подбородочного отверстия, через которое осуществляется кровоснабжение, и бугорка для локализации зубов. Если увидеть зуб в разрезе, обнаружится, что он крепится в альвеолярном отверстии; внизу их 14-16 (у взрослых). Еще одно составляющая органа – височная часть, связанная с суставом, имеющая связки и хрящи, обеспечивающие движение.
Верхняя челюсть
Верхняя структура представляет собой парную кость с большой полостью – гайморовой пазухой. Дно пазухи расположено рядом с некоторыми зубами – вторым и первым молярами, вторым .
Структура зуба предполагает наличие корней, которые при пульпите требуют обработки. Близость к гайморовой пазухе затрудняет процедуру: случается, что вследствие ошибки врача происходит , повреждается дно пазухи.
Кость имеет отростки:
- лобный (направлением вверх);
- нёбный (обращен к центру);
- альвеолярный;
- скуловой.
Строение челюсти у всех людей одинаковое, форма, размеры – это параметры индивидуальные.
Альвеолярный отросток – место расположения зубов верхней челюсти. Они крепятся в альвеолах – небольших углублениях. Самое большое углубление предназначается для клыка.
Орган имеет четыре поверхности:
- передняя с альвеолярным отростком;
- носовая;
- глазничная, создающая основание для глазницы;
- подвисочная.
Человека (лат. mandibula) является непарной подвижной костной структурой лицевого черепного отдела. В ней хорошо выражена центральная горизонтальная часть - тело (лат. basis mandibulae) и два идущих под углом вверх отростка (ветви, лат. ramus mandibulae), отходящие по краям тела кости.
Она принимает участие в процессе пережевывания пищи, речевой артикуляции, формирует нижнюю часть лица. Рассмотрим, каким образом анатомическое строение соотносится с выполняемыми данной костью функциями.
Общий план строения нижнечелюстной кости
В ходе онтогенеза строение нижней челюсти человека меняется не только внутриутробно, но и постнатально - после рождения. У новорожденного тело кости состоит из двух зеркальных половин, соединенных полуподвижно в центре. Эта средняя линия носит название подбородочного симфиза (лат. symphysis mentalis) и полностью окостеневает к моменту достижения ребенком одного года.
Половинки нижней челюсти дугообразно изогнуты, расположены выпуклостью наружу. Если очерчивать по периметру, нижняя граница тела — основание - гладкая, а верхняя имеет альвеолярные углубления, она носит название альвеолярной части. В ней находятся лунки, где располагаются корни зубов.
Ветви челюсти расположены широкими костными пластинками под углом свыше 90 °С к плоскости тела кости. Место перехода тела в челюстную ветвь носит название угла мандибулы (по нижнему краю).
Рельеф внешней поверхности тела нижнечелюстной кости
Со стороны, обращенной наружу, анатомическое таково:
- центральная, направленная вперед часть - подбородочный выступ кости (лат. protuberantia mentalis);
- симметрично по бокам от центра возвышаются подбородочные бугорки (лат. tuberculi mentali);
- вверх наискосок от бугорков (на уровне второй пары премоляров) расположены подбородочные отверстия (лат. forameni mentali), через которые проходят нерв и сосуды;
- за каждым отверстием начинается удлиненная выпуклая косая линия (лат. linea obliqua), переходящая в переднюю границу нижнечелюстной ветви.
Такие особенности строения нижней челюсти, как величина и морфология подбородочного выступа, степень изогнутости кости, формируют нижнюю часть овала лица. Если бугорки сильно выступают, это создает характерный рельеф подбородка с ямочкой в центре.
На фото: нижняя челюсть влияет на форму лица и общее впечатление от него.
Задняя мандибулярная поверхность
С внутренней стороны рельеф нижнечелюстной кости (ее тела) обусловлен в основном закреплением мышц дна ротовой полости.
На ней выделяют следующие области:
- Подбородочная ость (лат. spina mentalis) может быть цельной или раздвоенной, расположена вертикально на центральном участке тела нижней челюсти. Здесь начинаются мышцы подбородочно-подъязычная и подбородочно-язычная.
- Двубрюшная ямка (лат. fossa digastrica) расположена у нижнего края подбородочной ости, место крепления мышцы двубрюшной.
- Челюстно-подъязычная линия (лат. linea mylohyoidea) имеет вид слабовыраженного валика, проходит в латеральном направлении от подбородочной ости к ветвям посередине пластинки тела. На ней закрепляется челюстно-глоточная часть верхнего глоточного констриктора, и начинается мышца челюстно-подъязычная.
- Выше этой линии расположена продолговатая подъязычная ямка (лат. fovea sublingualis), а ниже и латеральнее - ямка поднижнечелюстная (лат. fovea submandibularis). Это следы прилегания слюнных желез, подъязычной и поднижнечелюстной соответственно.
Альвеолярная поверхность
Верхняя треть тела челюсти имеет тонкие стенки, ограничивающие зубные альвеолы. Граница - альвеолярная дуга, имеющая возвышения в местах альвеол.
Количество полостей соответствует числу зубов нижней челюсти у взрослого человека, включая появляющиеся позже всех «зубы мудрости», по 8 с каждой стороны. Ямки септированы, то есть отделены друг от друга тонкостенными перегородками. В области альвеолярной дуги кость образует выпячивания, соответствующие расширениям зубных лунок.
Рельеф поверхности ветвей нижней челюсти
Анатомия кости в районе ветвей определяется закрепленными на них мышцами и подвижным суставом, соединяющим ее с височными костями.
Снаружи, в районе нижнечелюстного угла, имеется область с неровной поверхностью, так называемая жевательная бугристость (лат. tuberositas masseterica), на которой закрепляется жевательная мышца. Параллельно ей на внутренней поверхности ветвей расположена меньшая по размеру бугристость крыловидная (лат. tuberositas pterygoidea) - место крепления крыловидной медиальной мышцы.
На центральную часть внутренней поверхности нижнечелюстной ветви открывается отверстие нижней челюсти (лат. foramen mandibulae). Спереди и медиально его частично ограждает возвышение - нижнечелюстной язычок (лат. lingula mandibulae). Отверстие соединено проходящим в толще костного губчатого вещества каналом с подбородочным отверстием на внешней стороне мандибулярного тела.
Сверху над крыловидной бугристостью находится вытянутое углубление - челюстно-подъязычная борозда (лат. sulcus mylohyoideus). У живого человека в ней проходят нервные пучки и сосуды. Данная борозда может превращаться в канал, тогда она частично или полностью прикрыта костной пластинкой.
По передней границе внутренней стороны ветвей, начинаясь чуть ниже уровня отверстия нижней челюсти, спускается и продолжается на тело нижнечелюстной валик (лат. torus mandibularis).
Отростки нижнечелюстной кости
На концах ветвей хорошо выражены два отростка:
- (лат. proc. coronoideus), передний. Изнутри у него имеется область с шероховатой поверхностью, которая служит местом прикрепления височной мышцы.
- Мыщелковый отросток (лат. proc. condylaris), задний. Его верхняя часть, головка нижней челюсти (лат. caput mandibulae) имеет суставную поверхность эллипсовидной формы. Ниже головки находится шейка мандибулы (лат. collum mandibulae), несущая на внутренней стороне крыловидную ямку (лат. fovea pterygoidea), где крепится
Между отростками пролегает глубокая выемка - вырезка (лат. incisura mandibulae).
Нижнечелюстной сустав
Анатомия концевых участков ветвей нижней челюсти обеспечивает ее хорошую подвижность и сочленение с Движения возможны не только в вертикальной плоскости, челюсть смещается также вперед-назад и из стороны в сторону.
Образуют, соответственно, две кости: височная и нижняя челюсть. Строение (анатомия) данного сочленения позволяет отнести его к типу сложных цилиндрических суставов.
Челюстная суставная ямка височной кости контактирует с передневерхним участком головки мыщелкового отростка челюсти. Именно его стоит считать истинной суставной поверхностью.
Хрящевой мениск внутри сустава делит его на два «яруса». Сверху и снизу от него имеются не сообщающиеся друг с другом щели. Основная функция хрящевой прокладки - амортизация при перетирании пищи зубами.
Височно-нижнечелюстной сустав упрочнен четырьмя связками:
- височно-челюстной (лат. ligatura laterale);
- основно-челюстной (лат. ligatura spheno-mandibulare);
- крыловидно-челюстной (лат. ligatura pterygo-mandibulare);
- шило-челюстной (лат. ligatura stylo-mandibulare).
Первая из них - основная, остальные несут вспомогательную поддерживающую функцию, поскольку не охватывают непосредственно суставную капсулу.
Как контактируют нижняя и верхняя челюсть?
Анатомическое строение зубов нижней челюсти определяется необходимостью смыкания и контакта с верхним рядом зубов. Определенное их расположение и взаимодействие называется прикусом, который может быть:
- нормальным или физиологичным;
- аномальным, вызванным изменениями в развитии частей ротовой полости;
- патологическим, когда меняется высота зубного ряда в результате их истирания, или зубы выпадают.
Изменения прикуса негативно влияют на процесс пережевывания пищи, провоцируют речевые дефекты, деформируют контур лица.
В норме строение и рельеф поверхности нижнечелюстного ряда зубов обеспечивают их плотный контакт с одноименными максиллярными зубами. Нижнечелюстные резцы и клыки частично перекрываются аналогичными верхними зубами. Наружные бугорки на жевательной поверхности нижних коренных зубов укладываются в ямки верхних.
Характерные травмы
Нижняя челюсть не является монолитной. Наличие в ней каналов, областей с различной плотностью костного материала обусловливает типичные повреждения при травмах.
Обычными местами переломов нижнечелюстной кости являются:
- Лунки клыков или премоляров - малых коренных.
- Шейка заднего (суставного) отростка.
- Нижнечелюстной угол.
Поскольку в области подбородочного симфиза кость утолщена, а на уровне 2 и 3 пары моляров - укреплена внутренним гребнем и наружной косой линией, нижняя челюсть ломается в этих местах крайне редко.
Другой вариант повреждения, затрагивающий не саму кость, а височно-нижнечелюстной сустав, - это вывих. Его может спровоцировать резкое движение в сторону (от удара, например), чрезмерное открытие рта или попытки раскусить что-то твердое. Суставные поверхности при этом смещаются, что препятствует нормальным движениям в суставе.
Вправлять челюсть должен специалист-травматолог, чтобы не допустить чрезмерного растяжения окружающих связок. Опасность этой травмы в том, что вывих может стать привычным и повторяться при незначительном воздействии на челюсть.
Нижнечелюстной сустав испытывает постоянные нагрузки на протяжении всей жизни человека. Он задействован при приеме пищи, разговоре, важен в мимике. На его состояние может повлиять образ жизни, диета, наличие системного заболевания опорно-двигательного аппарата. Профилактика травматизма и ранняя диагностика суставных проблем - залог нормального функционирования нижней челюсти на протяжении всей жизни человека.