Во сколько лет в норме наступает менопауза. Менопаузный период: что это, когда наступает, симптомы, нужно ли лечить? Когда наступает менопауза у женщин что потом

Климакс – процесс угасания репродуктивной функции организма по мере его старения. У женщин главным признаком климакса становится прекращение менструального цикла. Официально менопауза диагностируется в тех случаях, когда менструации не наблюдаются в течение 12 месяцев. Возрастные изменения нередко сопровождаются эмоциональными сбоями, нарушением терморегуляции и потоотделения, головокружениями и головными болями, тахикардией и другими неприятными явлениями. Этот комплекс симптомов называется климактерическим синдромом.

Источник: depositphotos.com

Климакс считается вполне естественным состоянием, но многие женщины воспринимают его как катастрофу. Причиной являются заблуждения, связанные с наступлением менопаузы и изменением гормонального фона. Попробуем развеять самые известные из них.

Климактерические изменения начинаются в возрасте 40 лет

Момент наступления менопаузы очень индивидуален. На это влияют:

• наследственность;
• наличие хронических заболеваний (в особенности гормональных патологий, сбоев обмена веществ, сердечно-сосудистых недугов, злокачественных новообразований);
• географический фактор (у женщин, живущих в жарком климате, менопауза наступает раньше);
• социально-экономические обстоятельства. В тех странах, где женщины занимаются тяжелым физическим трудом или имеют большое количество детей, средний возраст наступления климакса действительно близок к 40-43 годам. Большинство современных жительниц экономически развитых государств Европы, Азии и Америки ощущают первые признаки климакса на 10 лет позже;
• психологическая нестабильность, частые стрессы, наличие психических нарушений;
• поведенческие факторы (вредные привычки, особенности сексуальной активности).

Известны случаи как очень раннего, так и позднего наступления климакса. Возраст, когда наступает менопауза, колеблется в пределах от 36 до 60 лет.

После прекращения менструаций забеременеть невозможно

Репродуктивная функция у женщины угасает не сразу. Вероятность зачатия сохраняется в течение двух лет после наступления менопаузы. Поэтому отказываться сразу от средств контрацепции крайне непредусмотрительно.

Очень важно понимать, что возрастные изменения гормонального фона требуют индивидуального подбора новых противозачаточных средств. Во избежание нанесения вреда здоровью женщины назначением соответствующих препаратов должен заниматься врач.

Климакс – это сбой работы эндокринной системы

Климакс – естественное состояние. Он не является патологией. Гормональный фон действительно становится не таким, как в молодости. Возникает дефицит гормонов яичников, вызывающий изменения в обмене веществ, работе некоторых органов и систем.

Количество женских гормонов в организме можно скорректировать с помощью правильно подобранных лекарственных средств, что сделает физиологические перемены менее резкими и улучшит самочувствие.

При климаксе здоровье женщины катастрофически ухудшается

Менопауза не провоцирует развитие серьезных сбоев в организме. Однако ее симптомы очень индивидуальны. Они могут создать определенный дискомфорт и ухудшить состояние женщины, чаще в случаях, когда и до этого имелись проблемы со здоровьем.

Если приливы, головокружения, эмоциональная нестабильность и другие признаки климакса основательно снижают качество жизни, мешают заниматься привычными делами, женщина должна обратиться к врачу. Гинеколог-эндокринолог оценит ее состояние и подберет гормонозаместительную терапию с учетом особенностей организма.

Климакс – начало старости

Неверное утверждение. Приход менопаузы не означает ни приближения физической дряхлости, ни падения трудоспособности, ни отрицательных изменений мировоззрения. Многие женщины в этот период живут более активно, чем до того, осуществляют заветные планы, реализуются профессионально и социально.

Облегчить симптомы климакса можно только с помощью лекарств

Современная гормонозаместительная терапия достаточно эффективна, чтобы снизить интенсивность симптомов климакса до вполне терпимого уровня. Для женщин, которые по каким-либо причинам не могут или не хотят принимать гормональные препараты, выход тоже есть. Существует немало народных средств, облегчающих неприятные ощущения при менопаузе. В частности, полезен прием отваров и настоев лекарственных трав, витаминных чаев, водные процедуры. Серьезным подспорьем могут стать длительные пешие прогулки, занятия плаванием, успокаивающая и тонизирующая ароматерапия.

Некоторые растения (красный клевер, цимицифуга и т. д.) содержат гормоноподобные вещества. На основе этих трав созданы биологически активные добавки, которые широко рекламируются в качестве «полностью снимающих неприятные симптомы климакса». К сожалению, это не совсем так. Некоторым женщинам подобные средства действительно приносят временное облегчение, но реакция очень индивидуальна. Кроме того, БАД не подлежат обязательной сертификации. Их состав и действие (в том числе побочное) не всегда предсказуемы. Считать прием добавок полноценной и безопасной гормонозаместительной терапией нельзя. При отсутствии аллергических реакций женщина может попробовать бороться с симптомами климакса с помощью самостоятельно приготовленных препаратов соответствующих растений. Но к такому лечению нужно подходить очень осторожно: малейшее нарушение рецептуры или графика приема способно нанести вред здоровью, а положительный эффект (учитывая индивидуальную реакцию) не гарантирован.

Менопауза приносит исключительно отрицательные перемены

Угасание репродуктивной функции многие женщины воспринимают без всякого огорчения. Об исчезновении менструальных кровотечений тоже мало кто жалеет, особенно если они регулярно сопровождались болью, слабостью, головокружениями и прочими в той или иной степени известными всем женщинам признаками.

Что же касается недомоганий, характерных для менопаузы, они возникают далеко не у всех. Тяжелые случаи климактерического синдрома встречаются нечасто и, как правило, поддаются коррекции современными лекарственными средствами.

Климакс обязательно портит внешность женщины

Изменения гормонального фона действительно не лучшим образом сказываются на состоянии кожи, волос и слизистых оболочек. Покровы становятся сухими и теряют тонус, углубляются мимические морщины. Некоторые женщины набирают лишний вес.

С этими неприятностями можно справиться. Разумеется, далеко не всем доступен такой уход за телом, каким пользуются известные актрисы, в период менопаузы сохраняющие фигуру и лицо в состоянии, которому могут позавидовать юные девушки. Однако многие антивозрастные косметические средства способна себе позволить любая женщина. Не стоит пренебрегать и народными методами сохранения красоты, благо некоторые травы, фрукты и овощи оказывают тонизирующее и питательное действие на кожу и волосы. Привести в порядок фигуру помогут занятия спортом, водные процедуры и здоровое питание.

В течение жизни функционирование репродуктивной системы женщины проходит через ряд стадий, и завершающим этапом является менопауза. Чаще всего она наступает примерно в 50 лет, но возможно более раннее или позднее ее развитие.

Менопауза – это период полного необратимого прекращения менструаций, связанный с завершением выработки половых гормонов в яичниках. Ей предшествует пременопауза, во время которой появляются и нарастают признаки эстрогенной недостаточности. А через 5 лет после завершения менструаций говорят о постпенопаузе.

Причины наступления

Вырабатываемые в яичниках женские половые гормоны вызывают циклические изменения матки и всего организма. Действующий в первую фазу овариально-менструального цикла эстроген необходим для разрастания эндометрия и созревания фолликула. Именно этот гормон определяет развитие вторичных половых признаков, влияет на состояние кожи и ее придатков. Прогестерон же необходим в первую очередь для поддержания наступившей беременности, резкое падение его уровня в конце цикла провоцирует начало менструации.

Примерно с 30-35 лет у женщины начинается истощение запаса фолликулов. При этом появляется все больше ановуляторных циклов, а выработка эстрогена начинает постепенно снижаться. Это связано со снижением чувствительности тканей яичника к регулирующим гормонам гипофиза и медленно прогрессирующим склерозом паренхимы половых желез.

Поначалу соединительная ткань появляется лишь в области овулировавших фолликулов, затем в процесс вовлекается весь яичник. Скорость этих изменений нарастает при появлении возрастных и атеросклеротических изменений стенок, питающих орган сосудов. В результате уже к 50 годам яичники нередко выглядят уменьшенными, плотными, сморщенными.

В настоящее время считают, что большое значение в снижении функционирования яичников имеет также реактивность нервной и эндокринной систем, особенно уровень выработки адренокортикотропного гормона гипофиза. Проводились исследования с пересадкой практически не функционирующих яичников от стареющих животных молодым. При этом пересаженный орган вновь начинал продуцировать половые гормоны, в нем возобновлялось созревание оставшихся фолликулов. А у старых животных вживление яичников от молодых особей не предотвращало климакс, а лишь незначительно отодвигало его наступление. Эти результаты подтверждают влияние общего нейроэндокринного статуса на развитие менопаузы.

Поначалу общий уровень эстрогена в организме еще остается достаточным, ведь этот гормон вырабатывается не только в яичниках. Он в небольших количествах синтезируется из андрогенов периферическими тканями, в основном подкожно-жировой клетчаткой. А вот нарастающий недостаток прогестерона скомпенсировать нечем. В результате возникает дисбаланс половых гормонов, что влияет на регулярность менструаций и может приводить к нежелательным изменениям в матке и других внутренних органах.

В последующем на первое место в патогенезе менопаузы выходит недостаточность эстрогена. Рецепторы к этому гормону есть не только в матке. Они обнаруживаются в гипоталамусе, стенках сосудов, коже и во многих других органах. Этим и обусловлены множественность симптомов, которые сопровождают менопаузальный период.

Когда наступает менопауза

Возраст наступления менопаузы зависит от многих факторов. К ним относят наследственность, наличие вредных привычек (курения, алкоголизации и употребления наркотиков), уровень повседневной физической активности, наличие хронических заболеваний половой системы, состояние гипофиза. Все это оказывает влияние и на то, сколько длится период между началом климакса и полным прекращением менструаций.

Первые признаки угасания функции репродуктивной системы нередко появляются в 40 лет, когда отмечается удлинение менструального цикла и уменьшение количества выделяемой крови при месячных. Проявления климактерического синдрома обычно дебютируют в течение нескольких лет после этого. Продолжительность пременопаузы может колебаться от полугода до 7-8 лет.

Если климактерический синдром начинается в 30-35 лет, говорят о ранней менопаузе. Полное угасание функции яичников при этом наступает уже к 40 годам.

Возможна ли менопауза после медицинских вмешательств?

Иногда прекращение менструаций и менопаузальные изменения в организме являются ятрогенными. После хирургического удаления яичников (или большей их части), химиотерапии или лучевого воздействия на органы малого таза возникает искусственная менопауза. Ее называют также посткастрационным или постовариэктомическим синдромом.

Удаление яичников или подавление их функции осуществляется при следующих заболеваниях:

1. злокачественные новообразования самих яичников;
2. рак эндометрия, тела или шейки матки;
3. обширное гнойное поражение яичников и других органов малого таза;
4. рак толстой и прямой кишки с прорастанием в соседние органы и вовлечением придатков матки;
5. распространенный прогрессирующий (при отсутствии эффекта от консервативной терапии);
6. злокачественное новообразование в мочевом пузыре с проведением лучевой терапии;
7. рак молочных желез, если подтверждено влияние уровня эстрогенов на скорость роста опухоли;
8. химиотерапия при онкогематологии.

Остро возникший дефицит эстрогенов приводит к быстрому и бурному развитию целого комплекса нарушений, к которым организм не успевает адаптироваться. Поэтому признаки менопаузы после удаления яичников (или резкого прекращения их функционирования) обычно сильно выражены.

Сходное с искусственной менопаузой состояние может развиться и при органосохраняющих оперативных гинекологических вмешательствах. Например, при неосложненной ампутации или экстирпации матки яичники стараются не удалять. Но нарушение их кровоснабжения при перевязке маточных артерий может привести к прекращению выработки эстрогенов с появлением нейроэндокринных и метаболических признаков климактерического синдрома. Важно понимать, что прекращение менструаций после удаления матки при сохранении активной работы яичников не является истинной менопаузой.

Что такое пременопауза

Естественная возрастная менопауза развивается не внезапно. В течение нескольких лет появляются и нарастают характерные нарушения. Причем они затрагивают не только менструальный цикл. Отмечаются вегетативные и нейроэндокринные расстройства, меняется состояние слизистой оболочки половых органов, кожи и подкожной клетчатки. Этот период называют пременопаузой, с него начинается климакс. Ближе к наступлению менопаузы помимо внешних симптомов появляются также необратимые и прогрессирующие изменения многих внутренних органов.

При этом цикл становится нерегулярным, возможные частые бессистемные кровянистые выделения или продолжительные периоды отсутствия менструаций. Такие нарушения могут появиться в возрасте 45 лет. Постепенно менструации становятся все более редкими и скудными, а через некоторое время окончательно прекращаются. При их отсутствии более 12 месяцев говорят о наступлении менопаузы. При этом внешние проявления дефицита эстрогенов еще некоторое время сохраняются, организм постепенно адаптируется к новому состоянию.

Можно ли забеременеть в этот период? Многие женщины с началом пременопаузы начинают пренебрегать контрацепцией. На самом деле риск наступления и сохранения беременности все еще сохраняется, что связано с наличием редких овуляторных циклов и непостоянством уровня половых гормонов. Иногда прекращение менструаций в связи с беременностью принимается за признак наступления менопаузы, и обнаружение развивающегося плода при плановом УЗИ становится неожиданностью.

Проявления менопаузального периода

Обычно первым беспокоящим симптомом являются приливы – внезапные вегетативные приступы в виде волн жара, ощущаемых в лице и верхней части тела. При этом кожа неравномерно краснеет, на ней виден сосудистый мраморный рисунок. Жар сменяется ознобом и потливостью, особенно сильно выраженной в ночное время. В течение суток приливы возникают многократно и без видимых причин. Они могут сохраняться в течение нескольких лет, когда месячные во время менопаузы уже окончательно прекратились.

Приливы отмечаются почти у 80% женщин климактерического возраста. Выраженность и частота этих вазомоторных нарушений могут нарастать при употреблении кофе и специй, пищи с сульфитами и нитратам, они также нередко провоцируются алкоголем и табакокурением. Считается, что основную роль в развитии приливов играет гипоталамус. Это отдел головного мозга, в котором находятся высшие центры вегетативной нервной системы. Недостаток эстрогенов растормаживает нейросекреторную функцию гипоталамуса и приводит к повышенной активности симпатикоадреналовой системы.

Из-за выраженных приливов в вечерне-ночное время может нарушаться сон. Изменение его глубины и продолжительности приводит к отсутствию чувства отдыха наутро, раздражительности и рассеянности внимания в течение дня. Сопутствующие жалобы на ухудшение памяти не связаны напрямую с менопаузой, они обусловлены изменениями стенок церебральных сосудов при атеросклерозе и гипертонической болезни. Но снижение концентрации внимания из-за приливов и бессонницы приводит к усугублению проблем с кратковременной памятью. Часто отмечается также эмоциональная лабильность с плаксивостью и резкими перепадами настроения.

В период пременопаузы могут появиться также жалобы на онемение и покалывание в пальцах рук, зябкость ног, сердцебиение, чувство нехватки воздуха, преходящие несистемные негрубые головокружения. Все это обычно является проявлением вегетативной лабильности и резкого изменения тонуса периферических сосудов при климаксе. Но не стоит списывать все симптомы на гормональный дисбаланс, существует риск развития сопутствующих неврологических и сердечно-сосудистых заболеваний. И симптомы менопаузы у женщин в этом случае могут маскировать первые признаки серьезной патологии.

Часто появляется и нестабильность артериального давления, что предрасполагает к развитию гипертонической болезни. Причем женщина может долго не связывать появляющиеся головокружение, сердцебиение и некоторые другие симптомы с этой патологией, оставаясь без необходимого лечения.

Влияние на системы и органы

Вегетативные нарушения при менопаузе ­– неприятное, но преходящее явление. А вот возникающие изменения во внутренних органах могут стать причиной различных осложнений уже в постпенопаузальном периоде. Они связаны с атрофией и изменением структуры лишенных эстрогенового влияния тканей, а также с вторично развивающимися метаболическими и нейроэндокринными расстройствами.

Первыми возникают изменения в половых органах. На начальных этапах пременопаузы преобладает дефицит прогестерона, что вызывает избыточную пролиферацию (рост) эндометрия. При этом матка может быть чуть увеличенной и мягкой, производя впечатление сочной, наполненной. В последующем нарастающая недостаточность эстрогенов становится причиной атрофических процессов в стенках влагалища, матки и мочеиспускательного канала. Грудные железы теряют большую часть жировой прослойки, альвеолярные дольки в них склерозируются и сокращаются. Из-за сопутствующей мастопатии нередко болит грудь.

Во время менопаузы матка и яичники почти на треть уменьшаются в размерах, эндометрий истончается и становится однородным. Влагалище укорачивается и выпрямляется, его стенки теряют эластичность и упругость. Снижается выработка слизи, которая выполняет защитную функцию и является питательной средой для полезных лактобактерий. Это приводит к развитию атрофического кольпита, что сопровождается чувством сухости, раздражения и зуда. Половой акт становится болезненным, а сопутствующие микротравмы слизистой оболочки влагалища могут стать причиной кровянистых выделений и поддерживают воспалительный процесс.

Так как начинается атрофия мышц со снижением тонуса тазового дна и уретры, может появиться недержание мочи. Поначалу оно проявляется лишь при сильном натуживании, кашле, чихании и смехе. В последующем степень дизурии нарастает, а из-за приоткрытого устья мочеиспускательного канала возможна развитие восходящей инфекции выделительной системы. Часто диагностируется цистит.

Эстроген оказывает профилактическое действие на сердечно-сосудистую систему, повышая эластичность стенок артерий и увеличивая степень адаптации организма к стрессу. Из-за дефицита этого гормона в менопаузе сосуды становятся более плотными, возможность компенсации перепадов артериального давления снижается. Это повышает риск сосудистых катастроф – инфаркта миокарда и инсульта.

В опорно-двигательной системе происходит перераспределение минеральных веществ и белков, уменьшается содержание коллагена. В результате кости становятся более хрупкими, а межпозвоночные диски и суставные хрящи истончаются и хуже выдерживают динамические нагрузки. Кожа и подкожная клетчатка теряют упругость, меняется состояние волосяных фолликулов и ногтей. Характерным является отложение жира в области 7 шейного позвонка, что приводит к формированию плотно-эластичного горбика. Он называется климактерическим или вдовьим.

Осложненное течение менопаузального периода

К осложнениям, развивающимся в период менопаузы, относят:

1. тяжелое течение климактерического синдрома, когда имеющиеся вегетативные расстройства истощают женщину;
2. патологические переломы позвонков и шейки бедра из-за развивающегося остеопороза;
3. прорывные маточные кровотечения, связанные с гормональными изменениями;
4. гиперплазия эндометрия в менопаузе, что повышает риск развития рака матки;
5. появление в теле матки фибром, которые могут переродиться или стать причиной кровотечения из-за плохого сокращения стенок органа;
6. появление мастопатии и опухолевидных образований в молочных железах, угрожающих развитием рака груди;
7. ранняя менопауза, что может быть связано с наследственным фактором, имеющимися заболеваниями или быстрым истощением яичников после проводимых стимуляций и нерационального приема гормональных препаратов.

Менопауза – период перестройки всего организма, и не всегда этот процесс протекает гладко. Поэтому необходимо регулярно обращаться к гинекологу и проходить плановые онкоосмотры, что позволит своевременно выявить грозные осложнения.

Анализы при менопаузе включают в себя мазки на онкоцитологию и влагалищную микрофлору, и . При необходимости проводят рентгенографическое исследование позвоночника и костей кисти для определения степени выраженности остеопороза. Это дополняется анализом крови с оценкой показателей минерального обмена.

Нужна ли терапия?

Мягкое течение менопаузального периода не требует врачебного вмешательства, организм женщины сам адаптируется к новому состоянию. Лечение менопаузы проводят при частых приливах, выраженных нейроэндокринных расстройствах, явном атрофическом кольпите. Терапия также обязательно назначается сразу после удаления яичников. Да и преждевременная менопауза требует коррекции возникающих нарушений.

Для лечения атрофического кольпита используют свечи с небольшим содержанием эстрогенов или фитоэстрогенов, что позволяет улучшить состояние слизистой оболочки влагалища. При выраженных вегетативных расстройствах и частых приливах применяются комбинированные растительные препараты, они выпускаются в виде капель или таблеток. Можно также использовать сборы лекарственных растений или отдельные травы. Нередко назначаются и гомеопатические средства.

Витамины при менопаузе помогают поддержать выработку эстрогенов вне яичников, улучшить обмен веществ и состояние сердечно-сосудистой системы. Помимо диеты с большим содержанием полиненасыщенных жирных кислот и клетчатки, назначаются витамины А, С, Е, D в изолированном виде или в составе поливитаминных комплексов. Желательно также насыщать организм кальцием.

Гормонзаместительная терапия

Бурное течение климакса, склонность к маточным кровотечениям, раннее начало менопаузы и посткастрационный синдром являются показанием для проведения гормонзаместительной терапии (ГЗТ) в виде низкодозированных . Чаще всего используются таблетки, но возможно применение пластырей или других лекарственных форм. Препараты для гормональной терапии назначаются врачом. При этом необходим регулярный контроль состояния органов-мишеней (матки, яичников, грудных желез), печени и венозной системы.

Негормональные препараты при менопаузе

Прием негормональных препаратов помогает улучшить самочувствие и снизить количество приливов. По показаниям могут быть использованы антидепрессанты и нормотимики, противосудорожные и гипотензивные средства. Их можно дополнить физиотерапией.

Все эти меры не предотвратят наступление менопаузы, но позволят избежать осложнений и смягчат течение климактерического синдрома.

Как отсрочить менопаузу?

Для предупреждения раннего прекращения работы яичников нужно избавиться от вредных привычек, по возможности вылечить имеющиеся хронические заболевания и вести активный образ жизни с достаточной физической нагрузкой. Не стоит самовольно использовать разнообразные препараты, влияющие на состояние эндокринной системы и функционирование яичников. Важно также скорректировать свое меню, введя в него морскую рыбу, свежие овощи и фрукты, натуральные растительные масла. Нежелательно употреблять тяжелую пищу и много животных жиров.

Для самостоятельного подтверждения характерных гормональных изменений можно использовать тест на менопаузу, который предназначен для определения количества фолликулостимулирующего гормона в моче. При выявлении длительного повышения его концентрации желательно обратиться к врачу для выработки тактики дальнейшего поведения и подбора лечения.

Менопауза – естественный период в жизни женщины. Избежать его нельзя, но можно существенно снизить дискомфорт и риск осложнений.

Нет такой женщины, которую не беспокоил бы вопрос наступления климакса, его симптомы. И когда цифра в паспорте все ближе подходит к 40, эта мысль не оставляет в покое. Так во сколько лет у большинства женщин происходит начало климакса и каковы его признаки?

Нет точных показателей возраста наступления климакса, все индивидуально

Этот этап наступает у каждой по-разному и симптомы также будут отличаться. Прежде чем узнать средний возрастной показатель наступления климакса, нужно понимать собственно, о чем идет речь.

Что нужно знать о климаксе

Климактерический период (климакс) – период в жизни женщин, когда функции репродуктивной системы постепенно идут на спад до полного прекращения работы. Наступает нерепродуктивный период, женщина переходит в пожилой возраст. Во сколько лет начинается климакс, точно сказать нельзя, есть только средние показатели.

Начинается он постепенно, и длиться может от полугода до 10 – 15 лет (при этом симптомы могут быть, а могут отсутствовать), затем проходит. Длительность возрастного перехода зависит от состояния организма, на сколько быстро он может адаптироваться к возрастным изменениям и от окружающих факторов.

Климактерический период имеет несколько этапов, которые обязательно идут поочередно и каждая из женщин их проходит.

Наступление менопаузы у женщин связано с угасанием репродуктивной функции и снижением выработки эстрогена в организме

1. Пременопауза (предклимактерический период) – в это время начинает постепенно снижаться выработка гормона – эстрогена. У женщин появляются признаки нарушения менструального цикла. Обильные или скудные месячные, нерегулярность менструального периода, т.е. то, чего в норме у женщины ранее не было. Симптоматика может длиться от нескольких лет до 10. Когда уровень эстрогена упадет практически к минимальным цифрам, наступит второй период – менопауза.
2. Перименопауза – берет начало с появлением первых симптомов климакса и заканчивается спустя два года после наступления самой менопаузы.
3. Менопауза (климакс) – спустя год отсутствия менструаций (наступления пременопаузы) . В это время начинается перестройка организма, и женщина выходит из детородной стадии своей жизни.
4. Постменопауза (постклимактерический период) – берет начало с менопаузы и длится до конца жизни.

Климаксу предшествует период перимепопаузы

Средний возрастной показатель наступления климакса

Так, собственно, в каком же возрасте стоит ожидать первые симптомы климакса? В последнее время средний возраст наступления климактерического периода снизился. Если раньше слабый пол сталкивался с этим к 50 годам, то сейчас где-то 40-45. Но в среднем по данным мировой статистики норма возраста наступления менопаузы от 45 до 55 лет. Конечно, встречаются первые симптомы климакса у 40-ка летних женщин и за 50 лет, все индивидуально для каждой.

Женские половые гормоны начинают постепенно прекращать вырабатываться после 30 лет. И к 40-45 годам «за ненадобностью» или под влиянием вредных факторов может наступить пременопауза. А теперь подробнее. Что значит «за ненадобностью»? Научно доказано, что у женщин, которые ведут регулярную половую жизнь, начало климакса отдаляется. Во время секса у женщин вырабатываются гормоны и передается сигнал в головной мозг, организм понимает, что репродуктивная система еще нужна и эстроген дальше продолжает вырабатываться.

Напротив, у тех пар, у кого половая активность слишком снижена или отсутствует, климакс может наступать преждевременно и речь сейчас идет не только про женщин. Так сложилось, что наш организм отторгает все, что ему не нужно. Так и атрофируется репродуктивная система, если долгое время нет интимной близости у семейной пары. Существуют факторы, как внутри нас, так извне, которые могут приблизить климакс.

Регулярная интимная близость способствует предотвращению раннего наступления климакса

• Хронические патологии. Это могут быть гормональные сбои в организме, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии, злокачественные новообразования.
• Психологические факторы. Частые стрессы, эмоциональная нестабильность, признаки расстройства нервной системы.
• Экология. Загрязнение окружающей среды дает о себе знать. Чем чище воздух, тем меньше риск наступления раннего климакса у женщин.
• Образ жизни женщины. Вредные привычки, малоподвижность или физически тяжелая работа способствуют раннему появлению менопаузы. Напротив, у кого нормированный рабочий день, чередуется работа с отдыхом, климакс наступает позже.
• Хирургические вмешательства. Операции на каком-то из органов репродуктивной системы (яичниках, матке, молочных железах), также оказывает влияние лучевая и химиотерапия, цитостатики.

Заболевания сердечно-сосудистой системы могут приблизить наступление климакса

Преждевременный климакс

Менопауза может наступать в любом возрасте, от детского до пожилого. Причинами для наступления преждевременного климакса могут быть:

• Оперативные вмешательства в органы малого таза. Наиболее опасными являются сальпингооваректомия (удаление маточной трубы и яичника), экстирпация (удаление) матки с придатками.
• Заболевания мочеполовой системы. Особое место здесь занимает гонорея. При гонорее развивается гнойный сальпингооофорит, который может привести к деструктивным изменениям в яичнике.
• Радиация, химикаты, алкоголизм, наркомания. Все это воздействует на яичники, они перестают функционировать и эстрогены больше не вырабатываются.

Пристрастие к вредным привычкам ускоряет наступление климакса

Симптомы климакса

Механизм возникновения приливов во время менопаузы связан с понижением уровня эстрогена. Норма уровня эстрогенов у женщин репродуктивного возраста составляет от 11 до 191 пг/мл. Вследствие его снижения в крови, происходят изменения в биохимических, обменных процессах, а выработка других гормонов повышается. То есть, гормоны являются катализаторами некоторых обменных процессов, когда снижается количество эстрогенов, организм начинает заменять его другими гормонами, соответственно их количество возрастает.

Организм начинает перестраиваться к отсутствию эстрогена, в момент этой перестройки возникают симптомы климакса. Проявления климакса:

• Ощущения жара, потливость. Довольно-таки распространенный симптом у большинства женщин. Сначала появляется чувство жара в верхних конечностях, груди, шее, голове, выделяется пот. Временно повышается температура, когда она спадает, спадает чувство жара и приходит на смену озноб.
• Симптомы нарушения работы сердечно-сосудистой системы (нестабильность АД, тахикардия).
• Головокружение, сильные головные боли, мигрень. Головная боль может наблюдаться чаще остальных симптомов.

Климакс сопровождают сильные головные боли

• Может наблюдаться резкая смена настроения, раздражительность, усталость, вялость, нарушается сон. На фоне подавленного настроения часто бывает снижение либидо у женщин.
• Появление дисфункциональных маточных кровотечений.
• Меняется слизистая оболочка половых органов, характерна сухость и частое воспаление.
• Атрофия слизистой влагалища.
• Воспалительные заболевания влагалища бактериального характера.
• Нарушение функций мочевыделительной системы. Воспаление органов мочеполовой системы, недержание мочи или частое мочеиспускание.
• Симптомы сердечнососудистых заболеваний, болезни Альцгеймера.
• Нарушение метаболизма – увеличения массы тела, нарушение обменных процессов.
• Хрупкость костей (остеопороз), которая является следствием нарушения обмена кальция.

В период менопаузы происходит обострение хронических заболеваний мочеполовой системы

Симптомы климактерического периода у каждой из женщин разные, как и длительность. Во время климакса норма эстрогенов составляет от 5 до 90 пг/мл. Многие думают, что играет роль наследственность. Но, это совершенно не так. Неважно, в каком возрасте и как наступала менопауза у мамы, бабушки, по женской линии это никоим образом не передается. Единственное что может сыграть роль, так это наследственные заболевания, которые влияют на климакс (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).

Лечение

При климаксе врачи могут использовать симптоматическое и общеукрепляющее лечение, гормональную терапию. Если первые два направления терапии могут назначить каждой, то лечение гормонами только тем, у кого на фоне климакса появились признаки дисфункции других органов.

Противопоказания к гормонам:

• Раковые заболевания.
• Патологии печени.

Если у женщины диагностированы патологии печени, гормональные препараты противопоказаны

• Обильные маточные кровотечения.
• Гиперплазия эндометрия.
• Гипертоническая болезнь.
• Склонность к образованию тромбов.

Климакс естественный процесс физиологии каждой дамы, который не подлежит остановке. Это абсолютно нормально, когда организм женщин переходит в пожилой возраст, и стоит к этому морально подготовиться, а лучше еще и физически. Применение каких-либо препаратов самостоятельно не рекомендуется.

Течение климакса облегчиться, если вести правильный образ жизни, не злоупотреблять спиртными напитками и табаком, обеспечить физическую активность, питаться правильно и избегать стрессов. Это поможет организму быстрее перестроиться из репродуктивного возраста и облегчить признаки приливов для многих женщин, менопауза быстрее проходит.

Самостоятельный прием медикаментов чреват осложнениями

Климакс для женщин ассоциируется с понятием старости. Но, если он наступил искусственным путем (например, после операции) у девочки 15 лет, это не значит, что она постареет. Все это прежде всего у женщин в голове. Бывают случаи, когда до 30 лет наступает менопауза, тогда детей у супружеской пары не будет, но на сексуальную жизнь это никоим образом не влияет. Норма среднего возраста наступления климакса 45-55 лет. Здоровый образ жизни, и вы забудете об этом слове еще на 10 лет.

Узнать о том, когда в норме наступает менопауза и как отодвинуть ее начало, поможет видео:

Панические мысли о предстоящей старости захватывают мозг женщины еще задолго до начала климактерического периода. Даже 35-летние дамы в своей презентабельной внешности ищут изъяны, указывающие на угасание организма.

Но не стоит нервничать и выискивать то, что рано или поздно случится. Главное, подготовиться к неизбежным переменам, и попытаться отсрочить приход климакса.

Что такое климакс?

Термин «климакс» пришел к современной медицине из греческих источников.

Дословный его перевод – ступень лестницы. С философской точки зрения, климакс является особенным периодом в жизни каждой женщины.

Ступени – это этапы, через которые проходят все люди. Но отрицательное отношение к этому явлению ошибочно. Жизнь не заканчивается климаксом, она начинает идти более плавно и осмыслено.

С физиологической стороны климактерический период у женщин – это угасание репродуктивной функции в связи с естественными возрастными изменениями в организме.

В определенном возрасте начинается снижение выработки прогестерона и эстрогена. Недостаток этих женских гормонов приводит к сбою менструального цикла. С течением времени шансы на оплодотворение яйцеклетки достигают ноля процентов – наступает менопауза.

Роль менструации и половых гормонов у женщин

Сложная репродуктивная система в женском организме определяет этапы менструального цикла. Они подчиняются нейроэндокринной системе, которая вырабатывает необходимое количество гормонов.

Это необходимо для формирования фолликула в яйцеклетке, защиту плода при возможном оплодотворении и успешного вынашивания ребенка. Если зачатие не произошло, то для обновления женских функций требуется очищение – менструальные выделения.

Виды и функции половых гормонов

Отлаженный механизм репродуктивной системы зависит от гормонов:

В климактерическом возрасте у женщины в организме резко понижается выработка всех гормонов. Это приводит к серьезным изменениям во всем организме.

Сколько длится климактерический период?

По статистике организм женщины перестраиваться в течение 2-10 лет. Такой разброс в длительности климакса зависит от множества факторов, относящихся к жизни и здоровью.

Таковыми являются:

Эти факторы могу варьировать длительность климактерического периода в зависимости от положительного или отрицательного влияния.

Когда и в каком возрасте начинается климакс?

Угасание функций яичников начинается в возрасте 37-38 лет. У женщины еще есть шанс стать матерью. Но он невелик из-за уменьшения количества яйцеклеток и нестабильной овуляции. Основные изменения происходят после 40-45 лет.

В этот период женщина замечает сбой в менструальном цикле и ухудшение эмоционального состояния. Из-за гормональных нарушений старение организма может начаться и в 35 лет.

А если в жизни представительницы прекрасного пола складывались благополучные обстоятельства, то и в 50 лет климакс не дает о себе знать.

Причины наступления климакса

Процесс старения организма запускается при естественной гормональной перестройке. Он затрагивает все системы и органы, но в первую очередь, влияет на половой аппарат женщины.

Прекращение развитие фолликулов, отсутствие овуляции и общее угасание репродуктивной функции происходит по таким причинам:

• повышение уровня гонадотропных гормонов;
• снижение выработки эстрогенов;
• неспособность фолликулостимулирующих гормонов стабилизировать функции яичников;
• сокращение количества яйцеклеток.

Дефицит гормонов приводит к тому, что у женщины начинаются серьезные проблемы со здоровьем – сердечно-сосудистые и гинекологические заболевания, расстройства нервной системы и другие нарушения.

Какой бывает менопауза?

Старение организма женщины чаще всего происходит из-за естественных изменений. Но бывают случаи, когда климакс наступает под влиянием внешних негативных факторов.

К видам менопаузы относят:

1. Физиологический климакс – нормальное состояние женского организма в старческом возрасте.
2. Искусственный климакс наступает после хирургического вмешательства, при котором врачам приходится для спасения жизни пациентки удалить матку и яичники.
3. Радиационный климакс развивается после курса лучевой терапии, используемой для уничтожения раковых клеток. Если были применены низкие дозы радиации, то яичники через некоторое время восстановят свою функцию.
4. Ранний климакс характеризуется угасанием репродуктивной функции у женщин до 40 лет. К его преждевременному развитию приводят многие факторы, например, наличие эндокринных заболеваний, истощение организма, заболевания ЦНС.

К редкому явлению относят климакс, приходящий до 30 лет. Встречается у женщин с синдромом истощения яичников. В утробе матери у плода женского пола происходит нарушение в процессе закладки фолликулов – формируется слишком мало. После достижения полового созревания ежемесячно девушка теряет пузырьки с жидкостью, в которых находятся несозревшие яйцеклетки.

Симптомы климакса

У каждой женщины климакс характеризуется с сильными приливами, когда по всему телу разливается тепло, а кожа становится красной. Но не только это состояние может сказать о приходе климактерического периода.

К симптомам климакса относятся:

К тому же дефицит эстрогенов ускоряет разрушение костной ткани в период климакса – развивается остеопороз. Поэтому у женщины после 45-50 лет даже легкое падение может привести к перелому костей.

Стадии и фазы климакса

Климактерический период длится несколько лет и включается в себя несколько стадий:

1. Пременопауза. Яичники продолжают функционировать, но при этом созревание яйцеклеток и овуляция происходит не в каждый менструальный цикл. Пременопауза чаще всего начинается после 40 лет, и длится 2-3 года.
2. Менопауза – функционирование яичников и менструация полностью прекращаются. В течение одного года у женщины проявляются многие симптомы климакса.
3. Постменопауза заканчивает процесс угасания репродуктивной функции и старения. Организм приспособился к гормональным изменениям и больше не тревожит проявлениями климактерического периода.

У женщин после 55 лет последняя стадия климакса длится до конца жизни. В этот период очень часто диагностируется прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний. К тому же организм женщины настолько истощен, что не может самостоятельно бороться с вирусами и инфекциями.

Как отстрочить наступления климакса?

Сохранить молодость, красоту и задержать приход старости женщина может при помощи активной и полноценной жизни. Рекомендуется ежедневно делать легкую утреннюю зарядку, которая запустит в организме многие механизмы и процессы.

Дополнительная физическая активность в течение дня поддержит отличное самочувствие. Это может быть умиротворяющая йога или размеренное плаванье в бассейне.

Климакс задержится на несколько лет, если женщина будет соблюдать правильный режим питания:

• сбалансированное поступление жиров, белков, углеводов;
• отдавать предпочтение сложным углеводам;
• ежедневно употреблять свежие фрукты, овощи и ягоды;
• отказаться от кофе, газированных напитков и кондитерских изделий.

Значительно позже неприятные симптомы климакса ощутит женщина, которая часто прогуливается на свежем воздухе, мало нервничает и полноценно отдыхает.

Как избежать раннего климакса?

У женщин за 30 чаще всего нет свободного времени для тщательной заботы о своем здоровье. Работа, муж, дети, дом – эти важные аспекты заполняют всю ее жизнь. Но для того чтобы не столкнуться с ранним климаксом, стоит остановиться и подумать об образе своей жизни.

Ведь от того как она проходит и с чем ежедневно сталкивается организм во многом зависит время прихода старости.

И после этого пересмотреть свои привычки и постараться сделать все для устранения предпосылок к развитию раннего климакса:

Женщине нельзя перетруждать свой организм непосильной физической работой и доводить себя до эмоционального всплеска. Для полноценного отдыха перед сном желательны получасовые прогулки на свежем воздухе.

Как облегчить симптомы менопаузы?

Проявления климактерического периода напрямую связаны с гормональным фоном. Поэтому для облегчения симптоматики следует поддерживать его приемом витаминных комплексов.

Для нормализации общего состояния следует принимать такие элементы:

После 45 лет женский организм становится уязвим перед внешними агрессивными факторами. Даже банальная простуда может привести к серьезным осложнениям.

Для того чтобы этого не произошло необходим еще и витамин С . Он не только помогает организму без последствий справиться с ОРВИ и гриппом, но и активизировать процессы роста тканей.

Популярные препараты при климаксе

Симптомы климакса, длящиеся несколько лет, существенно снижают уровень и качество жизни женщины. Действие лекарственных препаратов направлено на устранение последствий от гормональных изменений и дискомфорта.

Гормональная терапия

Медики при климаксе признают гормональные препараты с заместительным эффектом. Ведь женский организм страдает от нехватки конкретных гормонов, поэтому необходим их искусственный аналог.

К самым эффективным гормональным препаратам относятся:

1. Атаракс способствует нормализации психофизиологического состояния. Женщина меньше раздражается по пустякам, исчезает одышка, потливость и проблемы с памятью.
2. Грандаксин – лекарственное средство с действующим веществом Тофизолам. Прием препарата позволяет справиться с неврозами и хронической депрессией. Грандаксин показан и при частых головокружениях, перепадах артериального давления.
3. Сагенит – искусственный аналог эстрогена. Препарат не приводит к гормональной встряске, а всего лишь воздействует на мозговые центры, отвечающие за функцию яичников.
4. Дерместрил – пластыри с веществом, замещающим эстроген. Средство назначается женщинам при раннем или позднем климаксе для устранения нарушений сна, эмоциональной вспыльчивости. Дерместрил удобен в использовании.

Любые гормональные средства должны быть назначены лечащим врачом. Иначе высока вероятность неправильного определения дозировки и как следствие наступления побочных эффектов.

Фитопрепараты

У некоторых женщин существуют противопоказания в применении гормональной терапии. Да и многие дамы не хотят принимать большое количество химических лекарств из-за их большого списка побочных эффектов.

Поэтому фитопрепараты и гомеопатические средства могут стать отличной альтернативой в поддержании организма при климаксе. В их состав входят активные компоненты и ферменты, полученные из лекарственных растений.

Выделяют самые действенные фитопрепараты:

1. Климаксан – гомеопатический препарат, поддерживающий уровень эстрогенов. Он способен откорректировать общее состояние женщины в период менопаузы.
2. Ременс – средство с активными веществами. Нормализует функции органов, ответственных за выделение гормонов.
3. Климактоплан – немецкое гомеопатическое средство с действием, направленным на облегчение симптомов климакса. Препарат также благотворно влияет на психическое и эмоциональное состояние женщины.
4. Климадинон – средство растительного происхождения с комплексным замещением эстрогенов. Действующее вещество препарата – экстракт рацимозы. Это растение помогает справиться с вегетососудистыми нарушениями при климаксе такими, как потливость, приливы, бессонница.
5. Иноклим. В состав фитотерапевтического препарата входит экстракт соевых бобов. В их структуре присутствуют вещества схожие с эстрогенами. Поэтому при регулярном приеме Иноклама у женщины снижаются признаки климакса.

Климадинон

Климаксан

Климактоплан

Ременс

Медикаментозная терапия в сочетании с обдуманным приемом фитопрепаратов поможет улучшить состояние женщины и позволит ей наслаждаться жизнью без дискомфорта и неприятных ощущений.

К этим мерам по устранению последствий климакса можно применять биологически активные добавки. Хоть они и не являются лекарственными средствами, но способны поддерживать в организме баланс витаминов и минералов.

Результатом лечения становится уменьшение остроты симптомов, улучшение эмоционального состояния и внешнего вида. При помощи лекарственных средств женщина сокращает риск переломов при падении и возможное развитие раковых опухолей.

Мифы и правда о климаксе

Женщины со страхом ждут приближения старости, в их понимании она несет только негативные последствия. Ведь больше в зеркале не будет видно красивого и ухоженного лица, фигура перестанет привлекать противоположный пол. Все это в комплексе порождает множество слухов о климаксе, которые еще больше ужасают и ввергают в депрессию.

Но все мифы легко развенчать:

К правде о климаксе можно смело отнести повышение вероятности развития онкологических заболеваний. Злокачественные опухоли образуются на фоне гормональной встряски и перестройки организма.

Поздний климакс

Снижение выработки гормоном и последующие симптомы начинаются только после 55 лет – эта особенность характеризует поздний климакс. Чаще всего такая менопауза характерна целому поколению женщин одной семьи.

Если нет предрасположенности к этому явлению, то стоит провериться на наличие опухолевых образований. Они стимулируют организм вырабатывать больше гормонов, таким образом, отодвигая наступление климакса.

Застойные явления в органах малого таза тоже могут быть причиной продления работы репродуктивной системы.

Можно выделить явные плюсы позднего климакса:

Поздний климакс имеет множество положительных качеств:

• Женщина дольше сохраняет красоту и здоровье, ведет активный образ обычной и половой жизни.
• Ее не беспокоят проявления климакса и возможные сопровождающие его заболеваний.

Но при такой позитивной картине поздний климакс все же может послужить спусковым механизмом в развитии онкологических заболеваний.

Секс и либидо

Климакс ведет к неизбежному снижению сексуальной активности женщины. В некоторых случаях у мужчины также пропадает желанием осуществлять половые контакты.

Такие семьи ведут совместную жизнь в более размеренном русле, их отношения держатся на взаимной любви и уважении, привязанности к детям и внукам.

Если ситуация складывается, так, что мужчина пребывает в активной фазе полового влечения, а у жены уже нет желания, то в семьи начинаются конфликты.

Иногда разногласия в плане секса приводят мужчин и женщин после 50 лет к ссорам и скандалам, некоторые из семейных пар решаются на развод.

Но супруг должен осознать, что у его любимой женщины происходят серьезные, независящие от желания, изменения. И при отказе от полового контакта он должен с пониманием и трепетом отнестись к здоровью супруги.

Гормональная перестройка

За сексуальное желание отвечает тестостерон. Нехватка этого гормона приводит к тому, что женщина теряет способность возбуждаться. К этому прибавляется недостаточный уровень эстрогенов в организме.

Они изменяют состояние половых органов:

• сухость влагалища приводит к микротравмам на слизистых оболочках;
• боль при половом контакте;
• отсутствие естественной защиты влагалища от болезнетворных бактерий и инфекций;
• снижение чувствительности клитора.

При гормональной перестройке женщина чувствует упадок сил, и мысли о сексуальном контакте не возникают.

Эмоциональное состояние

Приближение старости и увядание красоты нарушают идиллию в сознании женщины. Она все больше зацикливается на проявлениях климакса, которые ввергают в уныние и депрессию. Негативные мысли не дает возможности почувствовать страсть и желание.

На эмоциональное состояние влияют факторы:

• негативные изменения во внешности;
• потеря женственности и обаятельности;
• уверенность в том, что секс и климакс – несовместимые вещи;
• сексуальные отношения с мужем за многие годы брака превратились в рутину;
• внушение себе мысли о невозможности довести до оргазма партнера.

Психоэмоциональное состояние женщины ухудшается, если мужчина настаивает на сексуальном контакте и при отказе устраивает скандалы. Особенно если у него уже начались проблемы с эрекцией и требуются дополнительные мероприятия для ее стимулирования.

Медицинские проблемы

В дополнение к климактерическим изменениям в организме могут протекать патологические процессы, снижающие либидо.

Это могут быть:

• опущение органов малого таза;
• недержание мочи;
• нарушение кровотока в половых органах;
• наличие гинекологических воспалений и инфекций.

Медицинские проблемы следует оперативно решать, ведь отсутствие желания не самое печальное, что может быть при таких патологиях.

В климактерическом периоде сексуальная жизнь должна продолжаться. Но при этом важно учитывать изменения, произошедшие в организме женщины и ее желание.

Интимная близость в преклонном возрасте – это стремление получить удовольствие и поделится им с любимым человеком. Умеренная сексуальная активность способна продлить обоим супругам молодость и еще больше укрепить их в правильности выбора партнера в жизни.

Жизнь человека делится на важные периоды, которые отличаются друг от друга своими преимуществами и недостатками. Климактерический период не означает, что пора готовится к старости и смерти, что это конец.

Менопауза всего лишь заставляет женщину оглядеться и понять, какой может быть жизнь, и на сколько можно расслабиться и наслаждаться ею.

Но, главное, при этом постараться распознать и определить первые симптомы климакса и использовать правильное их лечение, пить препараты, чтобы снизить влияние менопаузы на организм и ослабить ее симптомы, вернуть радость жизни. И тогда процесс старения пойдет более комфортно и незаметно.

← Вернуться