Задержка менструации после отмены противозачаточных таблеток.

Прием оральных контрацептивов вызывает различные нарушения репродуктивной функции женщины. Причем часто после отмены противозачаточных нет месячных, это вызывает беспокойство и панику. Задержка в этом случае возникает в любом возрасте, молодой и абсолютно здоровый организм может подвергаться нарушениям овуляции и других этапов менструального цикла. Специалисты успокаивают пациенток, ведь такой результат является закономерной и вполне нормальной реакцией на не естественное количество гормонов в организме.

Отмена использования гормональных средств приводит к резкой активации функционирования яичников. По причине того, что количество эстрогенов и гестагенов значительно уменьшилось, начинается подготовка к . К гипофизу возвращается возможность синтезировать гормоны, которые будут стимулировать развитие фолликула.

Помимо задержки месячных после резкой отмены противозачаточных средств в виде таблеток, женщина может наблюдать следующие симптомы:

систематические изменения в настроении;
боль в животе;
объем выделений резко увеличивается, либо кровотечение совсем прекращается;
кожа жирная из-за чрезмерной работы сальных желез.

Еще длительное время будет преследовать задержка месячных, возникающая после прекращения приема противозачаточных веществ, нет месячных – это признак стабилизации организма. Однако если срок затянется на продолжительно время, тогда нужно обратится к специалисту. Период восстановления будет сопровождаться постоянными задержками. По истечении этого срока женщина может легко забеременеть при отсутствии нарушений и патологий репродуктивной системы. Хотя в медицине известны различные случаи, когда успешное оплодотворение яйцеклетки начиналось сразу при отказе от контрацептивов. При этом беременность развивалась нормально, а малыши рождались активными и полностью здоровыми.

Такое явление можно объяснить бурной деятельность яичников, которая спровоцирована продолжительным застоем. Скорость отвыкания организма от гормональных средств зависит от срока их использования. Если он составляет не более 6 месяцев, тогда оплодотворение наступит быстро.

Использование оральных контрацептивов более двух лет значительно увеличивает данный временной промежуток. Специалисты советуют прекратить применение противозачаточных за полгода до необходимой даты зачатия. Если условия будут благоприятными, тогда организму хватит этого времени для восстановления. Следует быть готовыми к тому, что после противозачаточных долго не начинаются месячные.

У здоровой женщины на частичное восстановление уйдет около 3-х месяцев. Но гормональные препараты не всегда используют в целях контрацепции. В некоторых случаях это главное средство для лечения заболеваний мочеполовой системы, к таким относятся:

миома;
эндометриоз;
маточные кровотечения.

Полностью отказаться в этом случае от контрацептивов не получится, поскольку процесс лечения преждевременно прекращать нельзя, это приведет к рецидивам заболевания. Задержка месячных, появившаяся после отмены противозачаточных, зависит от причины, из-за которой она произошла.

На просторах различных женских форумов можно встретить такую фразу: «бросила пить противозачаточные таблетки, но месячных нет». После отказа от данных препаратов организм не получает того количества искусственных гормонов, к которому привык, поэтому уйдет некоторое время на перестроение.

Еще один фактор, действующий так, что после окончания приема противозачаточных нет месячных – . Многие девушки полагают, что она не могла наступить так рано, поэтому сразу отбрасывают данный вариант. По этой причине перед тем, как паниковать, следует сделать тест на беременность. Для этого подойдет аптечная тест-полоска либо лабораторное исследование в медицинском учреждении.

Еще одной причиной того, что нет месячных после приема противозачаточных гормональных таблеток, выступает возникновение аменореи. Иными словами, использование оральных контрацептивов долгое время сдерживало кровотечения, что и стало причиной болезни. Такой вариант встречается в 35% случаев. Проблема возникает у тех женщин, которые испытывают систематические нарушения в мочеполовой системе, обычно это происходит у молодых и зрелых представительниц слабого пола.

Аменорея и беременность – главные причины, из-за которых после отмены использования гормональных контрацептивов нет месячных. При диагностике специалист должен в первую очередь проверить эти факторы и только потом переходить к остальным причинам, среди них могут быть:

нарушения функциональности щитовидкой железы;
половые инфекции (гонорея, ВИЧ, сифилис, гепатит и т.д.);
проблемы с работой яичников.

Организм восстанавливается около 1-6 месяцев. Это весьма широкий диапазон, что связано с действием различных факторов.

Характер месячных

Некоторые девушки надеяться, что после использования контрацептивов, цикл менструации вернется с более спокойными и умеренными проявлениями. Однако это не так, большинство отмечают возникновение всех тех симптомов, от которых мучаются женщины:

головная боль;
слабость;
раздражительность;
общее недомогание;
болевые ощущения.

Поэтому следует заранее купить препараты для облегчения этих проявлений, например, болеутоляющее. Многие интересуются, когда наступают месячные после отмены применения противозачаточных?

По статистике этот период наступает через несколько месяцев после отмены использования контрацептивов. При этом выделения могут быть либо весьма обильными, либо, наоборот, скудными. Нормализация займет до 6 месяцев.

Отсутствие месячных во время приема гормональных контрацептивов и по окончанию этого периода вызывает множество вопросов. Почему нарушается цикл, когда принимаешь противозачаточные средства в виде таблеток и что делать в этом случае?

Пероральные контрацептивы удобны тем, что очень надежны, практически на 100% защищают от нежелательной беременности. И менструации во время их приема становятся регулярными, начинаются обычно каждые 28-30 дней в одно время суток. Но бывает и отсутствие месячных при приеме противозачаточных (ОК). Это объясняется очень низким содержанием в современных таблетках гормонов. Из-за этого эндометрий нарастает совсем не много. И кровотечение после окончания коробки таблеток если и случается, то бывает совсем скудным. Кстати, зная эту особенность, данные препараты часто назначаются врачами не только с целью контрацепции, но и при обильных менструациях, вызванных эндометриозом или миомой матки, например.
И еще один интересный момент - месячные при приеме противозачаточных - это просто реакция эндометрия на резкое падение уровня гормонов. Менструальноподобное кровотечение - так его называют врачи. Длиться оно может и 3 дня, и это тоже будет нормой.

Причины отсутствия месячных при приеме ОК, как мы уже сказали ранее, могут заключаться в особенностях воздействия препарата на эндометрий. Но это нужно подтвердить. То есть исключить беременность. Причины отсутствия месячных после окончания приема таблеток из упаковки, то есть семидневного перерыва, могут быть вызваны именно беременностью.

Почему же таблетки иногда подводят? Причин этого может быть несколько. Но чаще всего это нарушения их приема.

1. Пропуски и несвоевременный прием таблеток. Желательно принимать препарат в одно и то же время ежедневно. Если опоздать более чем на 10-12 часов, эффективность контрацепции резко снижается.
Если случилось так, что вы пропустили прием таблетки, то действуйте согласно инструкции. При необходимости используйте барьерные методы контрацепции дополнительно.

2. Прием препаратов, в том числе и на основе трав, которые снижают эффективность пероральных контрацептивов. К ним относятся антибиотики, в первую очередь. А из трав - зверобой. Принимать тот или иной препарат совместно с гормональным контрацептивом можно только при необходимости, а не «для профилактики».

3. Поддельные, испорченные ОК. Редко, но такое случается. Мы бы рекомендовали в первую очередь не приобретать препараты с рук. Только в аптеках. И правильно их хранить дома.

Но по какой бы причине не возникла задержка месячных после отмены противозачаточных , в случае беременности ее можно сохранить. Совсем необязательно делать аборт. Есть огромная вероятность того, что они негативно не повлияли на ребенка. А если да, то такая беременность прервется сама в первые же недели после зачатия.

Причины отсутствия месячных после отмены ОК, не связанные с наступлением беременности, обычно заключаются в синдроме гиперторможения яичников. Если в течение 3-6 месяцев менструации так и не возобновились - необходима консультация врача. Отсутствие месячных после приема противозачаточных таблеток грозит женщине невозможностью зачать ребенка. Нет цикла - нет и овуляции. Во многих случаях приходится прибегать к ее медикаментозной стимуляции. Что не так вредно, как думают многие. Побочные явления - наступление беременности, возможно, даже многоплодной, как многие мечтают.

Но, к счастью, чаще таблетки дают совсем другую реакцию - на фоне их отмены яичники, напротив, активизируются, и беременность наступает в первые же три цикла после их отмены.

Оральные контрацептивы (ОК) – один из популярных и эффективных методов контрацепции среди женщин. Современные гормональные таблетки в большей части являются малодозированными, при правильном подборе и приеме вызывают минимальное количество побочных реакций и осложнений. С их помощью можно не только планировать беременность, но и лечить многие гинекологические заболевания. Часто возникает вопрос, как же правильно отменить препарат в случае необходимости, и какими будут месячные после отмены ок? То, как быстро организм восстановится от гормональных таблеток, и через сколько яичники вновь начнут активно функционировать, зависит от ряда обстоятельств.

Читайте в этой статье

Как правильно отменить ОК

Для того, чтобы не вызвать гормональные сбои в организме и не принести дискомфорт себе, следует правильно закончить прием оральных контрацептивов. Существует несколько вариантов прекращения.

Вариант 1. Наиболее оптимальным решением является отмена приема таблеток в тот момент, когда предстоит начать новую упаковку. Другими словами, принять все 24 или 28, после чего, как обычно, вскоре появятся кровянистые выделения различного характера. В новом цикле яичники уже сами будут отвечать на сигналы гипофиза и гипоталамуса головного мозга, которые посредством ФСГ и ЛГ простимулируют собственную выработку половых гормонов.

Вариант 2. Иногда возникает необходимость отменить прием оральных контрацептивов в какой-то момент, не совпадающий с окончанием приема всей упаковки. Ничего критичного в этом нет, но такой вариант каждый организм может воспринять по-разному. Следовательно, прекратить прием можно на любой таблетке.

Но идеальным является вариант, когда врач после осмотра и оценки всех рисков порекомендует схему, наиболее оптимальную в конкретной ситуации. Ведь часто оральные контрацептивы назначаются не только с целью предохранения от беременности, но и для лечения различных патологических состояний. Какие месячные после отмены ок пойдут у женщины, предугадать сложно, так как это индивидуальные свойства организма по восстановлению своих функций.

Через сколько после отмены восстановится цикл

Классически считается, что собственный гормональный фон после окончания использования оральных контрацептивов восстанавливается в среднем за 2 — 3 месяца, в исключительных случаях – до 4. Следует понимать, что принимая противозачаточные таблетки, мы ежедневно поставляем в организм партию гормонов. Очень быстро происходит привыкание к этому процессу. В итоге, собственный цикл после завершения приема препарата может восстановиться не так быстро, как это хотелось бы. Когда начнутся месячные после отмены ок, зависит от следующих факторов:

Фактор	Что происходит в организме
Возраст женщины	Замечено, что после 35 лет временной интервал удлиняется и нередко достигает 4 — 6 месяцев. Связано это с некоторым истощением запасов организма, а также с сопутствующей патологией, которая появляется к этому возрасту.
Длительность приема	Если гормональные препараты используются в течение 2 — 3 месяцев, организмом это воспринимается как своеобразное испытание. В результате после отмены ОК часто возникает что-то наподобие собственной же стимуляции овуляции, и в яичнике созревает сразу несколько фолликулов. Это свойство часто используется врачами при неуточненном бесплодии или каких-то других проблемах с зачатием у пары. В результате шансы на беременность после короткого курса приема резко возрастают.

Немного другая картина возникает при использовании гормональных таблеток в течение многих лет. Часто организму необходимо от 6 до 12 месяцев, чтобы полноценно восстановить естественный гормональный профиль.

Также необходимо учитывать, были ли какие-то нарушения менструального цикла до начала приема таблеток. Если критические дни никогда не были регулярными, только на фоне препаратов, то после их отмены также не стоит ждать идеальных. В таком случае первые месячные после отмены ОК могут прийти через 30 — 60 и более дней.

Какие месячные придут

В большинстве случаев в первые один-два месяца после окончания курса приема оральных контрацептивов месячные приходят с минимальными отклонениями. Но иногда и сразу возвращаются все ненавистные симптомы.

Поэтому после отмены приема гормональных таблеток, особенно если они когда-то назначались с лечебной целью в том числе, следует быть готовой к возвращению прежних неприятных признаков и состояний в течение цикла.

Чаще всего вновь появляются после отмены ОК, если такими они были до начала использования противозачаточных. Поэтому лучше сразу же прикупить , облегчающие это состояние – нестероидные противовоспалительные, спазмолитические лекарства и т.п.

В большинстве случае на 2 — 3 месяце после отмены возвращаются явные . Чаще всего это головная боль, резкая смена настроения, раздражительность, нагрубание молочных желез и т.п.

После отмены ОК обильные месячные придут не раньше, чем через месяц-два. И это с учетом того, что практически всегда на фоне использования гормональных таблеток количество выделений значительно уменьшается, а иногда это просто мазня несколько суток. Если же при применении противозачаточных менструации по-прежнему оставались обильными, то после их отмены можно ожидать некоторого увеличения.

Комплекс возникающих симптомов часто называют синдромом отмены (депрессия, изменение либидо, нарушения менструального цикла и т.п.). Появление его возможно даже в том случае, если ранее подобное не беспокоило женщину. В этой ситуации все симптомы должны пройти в течение 3 — 6 месяцев.

Если женщина по каким-то причинам решает прервать прием, не допивая начатую упаковку, то чаще всего возникают через несколько дней коричневые месячные после отмены ОК. В 90% случаев они носят необычный характер: необильные, длятся до 14 дней, безболезненные и т.п. Не совсем правильно называть подобное менструацией, это более подходит под градацию «синдрома отмены» и реакции организма на резкие перепады уровня гормонов в крови.

Полезное видео

Об отсутствии месячных после отмены ОК смотрите на видео:

Причины, почему менструации нет

Задержка месячных после отмены ОК часто приводит женщин в замешательство. Подобные нарушения могут появляться вследствие различных причин. Есть несколько основных.

Беременность

Как только прекращено использование противозачаточных, риск беременности резко возрастает. Особенно если курс прием таблеток составлял всего несколько месяцев. Поэтому первое, что необходимо исключить при задержке – беременность. Можно сделать обычный тест мочи, но лучше сдать анализ крови на ХГЧ. Последний имеет достоверность 100% уже на десятый день после предполагаемого зачатия.

Нарушение цикла

Если женщина прекратила использование таблеток резко, не допивая пачку, то короткие месячные после отмены ОК она может не посчитать за менструацию. Ведь в большинстве случае они носят мажущий характер. Тогда при подсчете цикла получится, что его продолжительность будет около 40 — 50 дней. Правильно день появления любых кровянистых выделений после отмены противозачаточных считать первым из нового цикла.

Также необходимо учитывать, были ли нарушения менструации у девушки ранее. Если гормональные препараты назначались с целью восстановить цикл, то уже сразу после отмены сбои могут продолжиться. Сначала это, как правило, незначительные задержки, которые могут перейти в более продолжительные.

У женщин после 35 лет восстановление цикла происходит не так быстро, как у 25-летних, например. Особенно если оральные контрацептивы принимались более 3 — 5 лет без перерывов.

Половые инфекции

Использование гормонального метода предохранения позволяет избежать лишь нежелательной беременности, а вот половые инфекции таким образом не предотвращаются. Даже незначительный воспалительный процесс может в конечном счете привести к дисфункции яичников, что проявится после прекращения приема таблеток.

В любом случае, если после отмены ОК нет месячных, следует обратиться к специалисту. Только врач после дообследования может выяснить истинную причину задержки и назначить необходимое лечение.

Действие оральных контрацептивов основано на поступлении в организм синтетических половых гормонов, что приводит к угнетению собственной их выработке яичниками и другими структурами. Идеально, если как на фоне приема таблеток, так и после их отмены не наблюдается никаких нарушений цикла. Но восстановление функции половых органов — процесс индивидуальный, зависит и от возраста женщины и от продолжительности приема препарата. При возникновении любых сбоев и подозрительных симптомов, особенно если есть продолжительная мазня после месячных после отмены ОК, следует обратиться к врачу, который сможет расценить это правильно.

Влияние противозачаточных препаратов на менструацию

Оральные контрацептивы предназначены для блокирования выработки гонадотропных гормонов и предотвращения овуляции. Для предупреждения нежелательной беременности ОК являются одним из наиболее действенных способов, дающих почти 98% гарантии. Действие препарата на организм обусловлено наличием в нем синтетических аналогов женских половых гормонов.

В составе многих противозачаточных таблеток находятся Левоноргестрел, Этинилэстрадиол, Дезогестрел, гестагены, замещающие природные гормоны, вырабатываемые яичниками. Активные вещества препятствуют созреванию фолликула и выходу яйцеклетки, повышают вязкость цервикальной слизи , увеличивают кислотность влагалищного секрета, создавая губительную среду для сперматозоидов, уменьшают толщину функционального слоя эндометрия матки, не давая прикрепиться яйцеклетки при случайном оплодотворении.

Под влиянием многих комбинированных ОК укорачивается или подавляется вторая - прогестероновая фаза цикла. Во избежание гормональных нарушений необходимо строго придерживаться инструкции: пить таблетки ежедневно в одно и то же время, не забывать о необходимости перерыва перед очередным циклическим приемом.

Длительное отсутствие овуляции приводит к тому, что яичники оказываются в спящем режиме - к приостанавливается. По этой причине в течение курса менструации либо совсем отсутствуют, либо наблюдаются небольшие кровянистые выделения. Ситуации, когда в течение некоторого времени нет месячных после окончания приема противозачаточных, объясняются изменениями эндокринных функций. В норме это допустимо, так как особенности организма у всех женщин разные и на восстановление нормальной работы половой системы требуется время. Поводом для беспокойства является отсутствие месячных в течение нескольких месяцев после противозачаточных.

Нет месячных после приема оральных контрацептивов

Среди контрацептивных таблеток есть препараты с низкой концентрацией гормонов, только эстрогенные или гестагенные монопрепараты, комбинированные средства второго и третьего поколений. Такое разнообразие объясняется необходимостью подбора наиболее подходящего ОК для каждой женщины с целью оптимального воздействия на организм, регуляции обменных процессов и устранения специфических проблем со здоровьем. Многие контрацептивы не только подавляют репродуктивную деятельность, но и решают проблемы со здоровьем, вызванные нарушением гормонального баланса. Терапевтическое действие противозачаточных средств:

лечение альгоменореи: устранение менструальных болей и физического дискомфорта;
коррекция синдрома поликистоза яичников;
устранение психоэмоциональных гормонозависимых проявлений;
предупреждение развития онкологических образований матки, молочных желез;
коррекция веса.

Читайте также 🗓 Месячные во время лактации

Отсутствие регулярных месячных при приёме противозачаточных средств - обычное явление на протяжении всего курса, так как яичники отдыхают. Кровянистые выделения, присутствующие в конце цикла, имеют медикаментозное происхождение, не имеют отношения к овуляции, по-другому протекают и выглядят. В них нет отторгаемого функционального эндометрия и слизистых сгустков. Но и «ненастоящие» месячные могут задерживаться по разным причинам. Главная из них - адаптация организма к новым условиям. Половая система в течение 1–2 мес. привыкает к воздействию синтетических гормонов, эндокринные органы перестают вырабатывать собственные.

Если принимать таблетки по схеме, их контрацептивное действие развивается в течение нескольких недель и достигает максимума через 3–4 месяца. В случае прекращения приема часто наблюдается эффект отмены - всплеск активности яичников. Не получая привычной дозы синтетических гормонов, организм тут же начинает синтезировать собственные – фертильность резко увеличивается. Эту особенность врачи учитывают во время подготовки женщины к запланированной беременности.

Однако задержка после приёма противозачаточных дольше 3–4 мес. должна насторожить, так как может быть следствием серьезного гормонального сбоя, инфекционного поражения, опухолевого процесса, беременности.

Почему нет месячных в течение длительного времени, определить самостоятельно очень трудно. Патологические изменения в организме не всегда дают о себе знать какой-либо симптоматикой. Точные причины задержки может выявить только медицинский специалист.

Нет месячных после отмены противозачаточных таблеток

Если после отмены противозачаточных в течение долгого времени нет месячных, рекомендуется провериться на беременность. Несмотря на заявленную почти 100%-ю гарантию контрацептивного эффекта, действие гормональных препаратов нередко даёт сбой. К снижению эффективности приводят:

нарушения режима и случайный пропуск очередного приёма таблеток;
неправильно подобранное средство;
сочетание ОК с антибиотиками;
заболеваемость гриппом и ОРВИ.

Чтобы сразу выяснить возможные происходящие в организме изменения, как только закончился приём противозачаточных, а также в любых сомнительных ситуациях на фоне их употребления нужно сделать тест на беременность и сдать анализ на уровень ХЧГ.

Задержка месячных после отмены противозачаточных, вероятна также:

при нарушениях эндокринных функций яичников, гипофиза;
при развитии опухолевых процессах в организме;
при гиперпролактинемии - повышенном синтезе гормона пролактина, препятствующего овуляции;
при сильном физическом истощении в результате жёстких голодных диет, изнурительных занятий спортом;
при тяжёлых нервных поражениях, стрессах;
у женщин после 40 лет - ранняя менопауза, приводящая к гормональной перестройке;
если имеет место многолетнее непрерывное употребление контрацептивов или их резкая отмена без контроля со стороны врача.

Читайте также 🗓 Как простуда влияет месячные - причины задержки

В этих случаях возможна аменорея - полное отсутствие менструаций. Ситуация, при которой их нет в течение полугода и дольше, после того как женщина прекратила пить контрацептивы, требует обследования у гинеколога-эндокринолога для установления точной причины патологии.

Возможными причинами долгого отсутствия менструации после отмены противозачаточных являются тяжёлые инфекционные заболевания:

вирусный гепатит;
запущенная гонорея;
третичный сифилис;
СПИД.

Даже если отсутствуют болезненные симптомы, при малейшем подозрении необходимо провериться на наличие возбудителя.

Правила отмены препаратов

Одним из факторов задержки месячных после окончания приема противозачаточных, считается неправильный механизм отмены препаратов. В ситуациях, когда отпадает необходимость в гормональной контрацепции, заканчивается курс лечения дисфункции яичников, планируется беременность, приём ОК нужно прекращать после окончания очередной упаковки препарата. Это общее правило, пренебрегать им нельзя. Следствием резкого отказа от контрацептивов может быть появление нежелательных последствий: ухудшение состояния кожи, выпадение волос, тошнота, головокружения, скачки артериального давления, нарастание массы тела, сильная раздражительность, депрессивное состояние и другие «прелести» гормонального сбоя. Возвращение к естественному природному циклу в таких случаях может занять долгое время.

Отмена противозачаточных препаратов в середине курса может быть необходима, если внезапно было выявлено тяжелое заболевание: сахарный диабет, тромбоз сосудов, печеночная недостаточность, гипертония и некоторые другие. Гормоны в этих случаях увеличивают риск осложнений, поэтому принимать их прекращают сразу, даже если женщина не пропила курс полностью или только начала прием. Для облегчения синдрома отмены, поддержания нормального самочувствия и возвращения менструального цикла врач может предложить использовать витаминные комплексы, БАДы, лекарственные растения с содержанием фитоэстрогенов - натуральных аналогов женских гормонов.

Сколько может длиться задержка

Задержка месячных при приеме противозачаточных таблеток может быть до нескольких месяцев. Её продолжительность зависит от исходного состояния здоровья женщины, вида назначаемого контрацептива. Если препарат назначается для контрацепции, при высокодозированных или однокомпонентных средствах привыкание к гормонам занимает до 2–3 мес., низкодозированные почти не нарушают естественного режима.

При лечении поликистоза яичников, аменореи, вызванной гормональным дисбалансом, и других нарушений регуляция циклических изменений и соответствующих выделений происходит в течение 1–2 мес.

Если приём контрацептивов завершается по плану, после последней выпитой таблетки через 2–3 суток начинается очередное так называемое кровотечение отмены. Это – не признак восстановления естественного цикла, а его замена.

В зависимости от вида применяемого препарата и состояния яичников настоящая менструация может наступить в период от 2-х недель до 3-х месяцев. В течение этого времени происходит пробуждение яичников и соответствующих функций гипофиза, запускается созревание яйцеклетки и восстановление естественного цикла. Не считается патологией изменения объёма выделений, укорачивание или удлинение бывшего ранее цикла: длительность от 21 до 38 суток считается нормой, несмотря на предыдущую продолжительность. Как правило, менструации становятся более обильными.

Гормональные контрацептивы используются женщинами по всему миру. Они применяются не только для предотвращение нежелательной беременности, но и для коррекции массы гинекологических проблем. Однако несмотря на все положительные моменты, приём противозачаточных таблеток все же является вмешательством в эндокринные процессы организма.

Задержка или отсутствие месячных после прекращения либо во время приёма препаратов – явление отнюдь не редкое, и может произойти под влиянием как естественных, так и патогенетических факторов.

Что нужно знать о противозачаточных таблетках

Как правило, метод контрацепции с помощью приёма препаратов выбирают пациентки, которые регулярно живут половой жизнью со своим партнером и хотят не только обезопасить себя от нежелательной беременности, но и получить больше удовольствия от полового контакта, не применяя презервативы. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, гормональная контрацепция на сегодняшний день является наиболее надежной (на 99%).

Впервые о «чудо-таблетках» миру стало известно в далеком 1960 году. Препараты содержали в себе гигантские дозы гормонов, а потому не были полуполярными из-за своих побочных эффектов. Со временем, ученые смогли урегулировать содержание гормонов, снизив риски для здоровья женщин до минимума.

Любой гормональный препарат обладает такими эффектами:

препятствует созреванию и выходу яйцеклетки, готовой к оплодотворению (подавляет овуляцию);
сгущает слизь в шейке матки, создавая таким образом барьер для сперматозоидов.

Сегодня существуют следующие виды гормональных таблетированных контрацептивов:

Комбинированные. Наиболее популярные в мире препараты, содержащие в себе вещества, максимально схожие с женскими гормонами, вырабатываемые половыми железами (эстрогенами и гестагенами). Одна упаковка комбинированных контрацептивов содержит 21 таблетку, однако, существуют различные варианты пропорций гормонов в них: монофазные (все таблетки содержат строго одинаковое число гормонов), двухфазные (различная комбинация гормонов, 2 вида таблеток разного цвета) и трехфазные (содержат разное количество гормонов, таблетки отличаются по цвету, а их приём полностью имитирует нормальный менструальный цикл).
Мини-пили. Их название говорит о том, что препарат содержит минимальную дозу гормона прогестерона (всего 300-500 мкг.). Если сравнивать мини-пили с комбинированными противозачаточными, то содержание гормонов в них на 70-80% меньше. Обычно данный метод рекомендуется женщинам, у которых присутствуют серьезные экстрагенитальные заболевания (ожирение, гипертензия, тромбофлебит, патологии печени и т. д.).
Посткоитальные препараты. Данный метод контрацепции ни в коем случае нельзя принимать на регулярной основе. Избежать нежелательной беременности можно, приняв препарат в течение 72 часов после открытого полового акта. На самом деле, посткоитальные препараты не что иное, как те же комбинированные либо гестагены, содержащие в себе экстремально высокие дозы гормонов.

Здравствуйте. У меня скоро намечается отпуск, и мне бы очень хотелось отсрочить месячные, так как в поездке хотелось бы покупаться в море. Подскажите, можно ли без вреда для здоровья пить противозачаточные без перерыва на месячные? Только 1 раз. (Лиза, 24 года)

Здравствуйте, Лиза. Нет, так как вы задумали, делать ни в коем случае нельзя. Пить ОК без перерыва нельзя, после 21 таблетки необходим обязательный перерыв в 7 дней. А иначе, может возникнуть нежелательные побочные эффекты, вплоть до сильнейшего кровотечения. Пусть менструация наступает в положенный срок. Не рискуйте своим здоровьем!

Как противозачаточные таблетки влияют на менструацию?

В составе большинства противозачаточных таблеток содержатся вещества, заменяющие собой природные женские гормоны: Левоноргестрел, Дезогестрел, гестагены, Этинилэстрадиол.

Благодаря влиянию ОК на организм, укорачивается или вовсе подавляется вторая фаза менструального цикла. Благодаря этому яйцеклетка не созревает, а значит – не наступает нежелательное зачатие.

Как правило, контрацептивы применяется длительно, по нескольку лет. За такой большой период бездействия яичники впадают в «спячку». Именно это и является основной причиной того, почему после отмены противозачаточных не наблюдается привычных кровянистых выделений в срок. Более того, такое явление наблюдается у 70-80% девушек, принимающих контрацептивы.

Отсутствие месячных некоторое время в этом случае является вариантов нормы. Однако, период «тишины» не должен превышать 3-4 месяца после окончания приёма таблеток.

А вот при начале приёма ОК, картинка будет немного другая. Как только организм адаптируется, месячные должны будут идти точно также, как раньше, при нормальном цикле. Только, в отличие от физиологического состояния, при действии гормональных контрацептивов наблюдается менструальноподобная реакция, вызванная резким прекращением приёма таблеток. Пачка с контрацептивами всегда содержит 21 таблетку. Женщина принимает по 1 таблетке каждый день, примерно в одинаковое время. Затем, следуют 7 дней отдыха от препарата, во время которого и должны появиться выделения. По истечению недели, схема повторяется.

Месячные во время приёма противозачаточных таблеток

Чем меньше синтетического гормона содержится в оральном контрацептиве, тем меньше вероятность возникновения неприятных побочных эффектов от него, таких как: ожирение, сбой менструального цикла, снижение либидо и т.д. Именно поэтому лучше всего использовать наиболее безопасные низкодозированные препараты (Ярина, Джес, Жанин и пр.).

Самым часто встречаемым и неприятным последствием приёма ОК являются мажущие кровянистые выделения. Обычно это явление сопровождает около 90% женщин, решившихся на контрацепцию, но только в период адаптации (пару месяцев с начала приёма таблеток). Примерно у 5-10% женщин период привыкания может затянуться и достигать 6-7 месяцев. И лишь у 3-5% пациенток кровомазание сохраняется даже после нескольких замен препарата.

Давайте разберемся, почему же кровь обнаруживается на белье в неположенное для нас время. Не секрет, что менструальный цикл каждой здоровой женщины – это целый сложный комплекс, обусловленный различной концентрацией гормонов в крови. В первом периоде цикла женский организм вырабатывает большое количество эстрогена, его максимальная концентрация наблюдается в дни овуляции и, если беременность не наступила, количество гормона постепенно идет на спад.

Вместо эстрогена, начинает повышаться количество прогестерона, который провоцирует отторжение внутренней слизистой оболочки матки – эндометрия. Выход этой оболочки через шейку матки во влагалище и называется менструацией.

Выходит, что физиологично в разные периоды цикла выделяется разное количество гормонов. Почти все противозачаточные таблетки в наше время содержат крайне низкую гормональную концентрацию. И их количества попросту не хватает, чтобы организм «не заметил» подвоха.

Матка, не привыкшая к такой внезапной перемене, некоторое время будет отвергать эндометрий раньше, чем должно. Это является вариантом нормы, но только в течение первых 3-6 месяцев после начала приёма ОК. Кровянистая мазня ничем не опасна и не вредит здоровью.

Однако, существуют состояния, при которых ожидать, что организм сам справиться, не рекомендуется. Своевременное обращение к врачу необходимо при:

Кровянистых выделениях в начале схемы приёма препарата. Первые пару месяцев такое явление может считаться вариантом нормы, но обязательно необходимо предупредить о этом своего лечащего врача. Однако, если по истечению пары месяцев кровь по-прежнему появляется раньше срока – в начале или середине упаковки, это говорит о недостаточной дозе препарата. В этом случае, гормональный контрацептив следует заменить на другой, более подходящий.
Кровянистые выделения в конце упаковки. Точно так же, как и в предыдущем случае, месячные, которые начались раньше срока по истечению периода адаптации, говорят о неправильно подобранном препарате. Причина кроется в недостатке гестагенового компонента.
Обильные кровотечения. Если после начала приёма гормональных контрацептивов выделения обильные, долго не заканчиваются, а женщина меняет более 3 прокладок в течение 2-3 часов, это может свидетельствовать о прорывном кровотечении. Такая неприятность может случиться, если в процессе привыкания матки к новой концентрации гормонов происходит слишком быстрое отторжение эндометрия при острой нехватке эстрогенового компонента (его функция – остановить кровь, а в современных ОК содержание вещества крайне мало). Кроме того, маточное кровотечение может возникнуть впоследствии неправильного приёма препарата (пропуск приёма таблеток), антибиотиков, лекарств, содержащих зверобой, из-за сильной диареи или рвоты (нарушает всасывание).

В ситуации с обильным кровотечением следует немедленно обратиться к квалифированному специалисту. Обычно, данная проблема решается путем удвоения дозы препарата вплоть до полной остановки крови. К примеру, при обычной схеме женщине рекомендуется принимать лишь 1 таблетку в сутки, а в случае с кровотечением – 2: одну утром и одну вечером.

Если кровотечение слишком обильное и не прекращается, пациентку направляют к хирургу, который под общей анестезией делает ей выскабливание полости матки.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно прекращать приём ОК, а тем более в начале или в середине цикла. Если вы хотите закончить пить противозачаточные, обратитесь к своему лечащему врачу для контроля ситуации!

Добрый день. Я 1 месяц как начала пить ОК. Пропила 21 таблетку, как положено. И вот уже 5 дней, как нет месячных. Что будет, если начать пить следующую упаковку, не дожидаясь месячных. На какой день они должны были наступить? (Светлана, 30 лет)

Добрый день, Светлана. Вы только начали пить противозачаточные, но такой реакции все же, в норме быть не должно. Месячные должны были начаться на 2 день (либо на 3) после окончания приёма таблеток. Я бы порекомендовала, во-первых, сделать тест на беременность. А затем, даже если тест отрицательный, посетить врача и пройти УЗИ. Врачебная тактика будет зависеть от результатов обследований. Не тяните с визитом к врачу!

Скудные месячные при приёме противозачаточных

Стоит учитывать, что при приёме противозачаточных таблеток, менструация должна стать немножко скуднее, чем была до того. Это происходит по причине того, что под влиянием синтетических гормонов нарастает не так много эндометрия, как в обычном состоянии. К тому же, в первые 2-3 месяца может наблюдаться задержка месячных на 2-3 дня. Все это является вариантом нормы и легко объясняется периодом адаптации, во время которого организм привыкает к препарату.

Однако, если скудные выделение преследуют женщину, принимающую ОК, более 2 месяцев подряд, или вовсе месячных нет, следует немедленно обратиться к врачу. Не стоит паниковать, если кровь не такая обильная, как раньше. А вот если на прокладке остаются всего несколько капель, поставьте в известность своего лечащего врача.

Малое количество выделений свидетельствует о слишком низком уровне эстрогена и прогестерона. Проблема решается заменой препарата с наиболее оптимальной концентрацией гормонов.

Здравствуйте, доктор. Я уже 7 месяцев принимаю противозачаточные таблетки. Обычно после 21 таблетки выделения начинают идти на 3 день. Впереди у меня отпуск. Можно ли сделать так, чтобы месячные не пришли в привычный срок, а, например, раньше, если прекратить приём таблеток на 18-19? (Елена, 34 года)

Здравствуйте, Елена. Чтобы месячные начались раньше вы, конечно, можете применять всякие уловки, в том числе и отменить препарат раньше. Но никто не даст вам гарантию, что после этого с вашим здоровьем будет все хорошо, не произойдет сбоя менструального цикла и т. д. Спросите себя, готовы ли вы там рисковать ради отпуска?

Обследования перед назначением противозачаточных таблеток

Ни один уважающий себя врач не назначит своей пациентке гормональный контрацептив просто так, основываясь лишь на её возрасте и внешнем осмотре. Такая халатность может привести к различным нежелательным побочным эффектам.

Обязательными обследования являются:

ОАК, ОАМ;
глюкоза крови;
осмотр на кресле со взятием мазка из влагалища на инфекции;
УЗИ органов малого таза;
кольпоскопия;
исследования уровней мочевины, креатинина, билирубина и холестерина крови;
кровь на гормоны.

Кроме того, во избежание негативных последствий приёма ОК, гинекологи рекомендуют:

Отказаться от курения. Эта вредная привычка не только увеличивает риск образования тромбов, но и приводит к снижению уровня эстрогена в крови и повышению тестостерона.
Сразу обращаться за консультацией при появлении таких побочных эффектов после приёма ОК, как: рвота, тошнота, диарея, боли внизу живота, головокружение.
Посещать специалиста как минимум 1 раз в 6 месяцев для осмотра на кресле и взятия мазков. Женщины, принимающие противозачаточные таблетки, не ограждены от заражения заболеваниями, передающимися половым путем.
При пропуске приёма таблетки принять её как можно быстрее, а следующую – следуя схеме.
При задержке месячных сделать тест на беременность и УЗИ. Оральные контрацептивы не могут гарантировать, что зачатие на наступит в 100% случаях.

Женский организм – хрупкая система, а нарушение её баланса может иметь весьма неприятные последствия. Однако, миллионы женщин по всему миру принимают гормональные контрацептивы без вреда для своего здоровья.

Решение о начале приёма препарата должно быть принято квалифицированным гинекологом после полного обследования.

Добрый день. У меня проблема, я пью противозачаточные уже 2 месяца, а месячных нет. У моей подруги была такая же проблема, она бросила пить таблетки, и цикл восстановился. Можно ли и мне так сделать? (Ольга, 29 лет)

Добрый день, Ольга. Нет, самовольно прекращать приём препарат ни в коем случае нельзя. Вам необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, который назначил вам приём таблеток. Посчитайте, сколько дней у вас уже задержка. Также, сделайте тест на беременность.

Задать бесплатный вопрос врачу